Аллергия на кетопрофен

Фотоаллергический контактный дерматит как побочный эффект НПВП | Советы доктора

Купировать боль  в широкой медицинской практике можно при помощи нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Это одна из самых популярных и используемых в мире лекарственных групп. Конечно, такое признание  возникло не просто так. Оно заслужено годами.

НПВП применяются не только как обезболивающие, но и как жаропонижающие, противовоспалительные средства.  Эти препараты можно легко купить в аптеках, так как многие отпускаются без выписывания рецепта.

  В пожилом возрасте в странах Западной Европы  около 30% пациентов получают данные лекарственные вещества, несмотря на  опасность  возникновения побочных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта, сердца и сосудов.

Проблема применения НПВП

Число заболеваний, при которых необходимо назначение НПВП,  неуклонно растёт.  Врачи подбирают для лечения каждого пациента индивидуальные схемы, способные максимально эффективно и безопасно устранить проблему или привести к улучшению состояния при хроническом заболевании.

 Каждый врач хорошо знает о  возможных побочных эффектах НПВП и, несомненно, учитывают этот факт  при назначении. Все эти мероприятия направлены больше на системную терапию. Местное лечение всегда представляется более безопасным и не требующим какого-то контроля.

На самом деле это далеко не так.

В дерматологической практике возросло количество  кожных реакций после применения местных НПВП. Теперь необходимо учитывать сезонность,  климатические условия, так как при наступлении тёплого времени года резко возрастает число осложнений и побочных реакций на коже, связанных с применением локальных НПВП.

Фото аллергический контактный дерматит (ФАД)  был большой редкостью ещё несколько десятилетий назад, а теперь  его  распространённость  достаточно широка. Например, в Испании с 1996 года собирается подробная информация по случаям фотоаллергического контактного дерматита.

  Было отмечено, что большинство реакций возникало после местного применения кетопрофена. За ним шли пироксикам и этофенамат. Под воздействием солнечных лучей, а в частности ультрафиолета происходит трансформация кетопрофена в  вещество, которое ответственно за аллергию на солнце.

Исследование также показало малую способность иных НПВП вызывать подобные изменения кожи.

В 2004 году учёные из Бельгии проводили исследование  случаев ФАД  при использовании кетопрофена в виде местных форм.  ФАД проявлялся в основном острым воспалением и продолжительностью течения.

  Проводились наблюдения за пациентами с высыпаниями после  использования кетопрофена, в анамнезе у которых были эпизоды инсоляции. Все проявления   имели вид папуловезикулярной сыпи с зудом, буллёзных элементов, рожеподобных проявлений.

У одного из 20 исследуемых пациентов фоточувствительность продержалась около 4 месяцев.

Патогенез

В  основе ФАД лежит  гиперчувствительность кожных покровов, которая  возникает в результате действия Т-лимфоцитов на воздействие фотоантигенов или фотоаллергенов.

В основном изменения кожи бывают чёткими, отграниченными от здоровой кожи, симметричными. Эти участки кожи периодически подвергаются  солнечному облучению. Однако существуют и другие варианты.  К примеру, перемещение аллергена с одного участка кожи на другой.

  Также может  не быть  изменений на коже после инсоляции, но они появятся на других участках, закрытых от воздействия солнца.  Все проявления исчезают, когда контакт с фотоаллергеном прекращается. Однако случаются эпизоды, когда после устранения аллергена изменения кожи продолжают существовать и развиваться.

  Эти реакции определены как стойкие  или транзиторные рецидивирующие.

Существует 2 предположительных механизма образования  фотоаллергена:

1. Специфическая молекула, хромофор, которая способна  к поглощению света. Она может  переходить из стабильного состояния в возбуждённое.  Вследствие этого высвобождается определённое количество энергии, которое способно вернуть молекулу в её обычное состояние;
2. Образуется стабильное фотосоединение, которое способно соединяться с носителем и формировать полноценный антиген.

Когда полноценный аллерген сформировался, дальнейший патогенез ФАД идёт по сценарию обычного контактного дерматита:

• Клетки Лангерганса презентируют антиген  в лимфоузлах Т-клеткам;
• Активированные Т-лимфоциты доставляются к сенсибилизированным участкам кожи и распознают аллерген;
• Возникают кожные изменения.

Фотоаллергены  активируются чаще  всего ультрафиолетом типа А, иногда УФ типа В. НПВП относятся  именно к таким фотоаллергенам.

Длительность фотосенсибилизации зависит от определённого вещества. Например, кетопрофен может  быть причиной ФАД продолжительностью до нескольких недель после устранения  действия аллергена.

 Молекула кетопрофена задерживается в коже  на срок до 16-17 дней.  Даже после устранения аллергена ФАД  способен проявиться в виде рецидивирующих форм спустя  недели и месяцы.

Это объясняется возможностью  образования фотоаллергенов в организме.

Под воздействием света уже имеющиеся фотоповреждения кожи могут  обостриться и ухудшиться – появляется аллергический дерматит у детей и взрослых.
Клиника ФАД

Симптоматика не имеет каких-либо особенностей и во многом сходна с проявлениями контактного дерматита обычной аллергической природы.

ФАД может быть острым, подострым и хроническим. Области повреждений кожи чётко выражены и расположены на тех частях тела, которые  чаще всего подвергаются солнечному облучению, а это  шея, лицо (аллергический дерматит на лице), кисти рук, верхняя часть грудной клетки, надплечья, голени, предплечья.

Достаточно редко возникают кожные проявления в виде многоформной эритемы, лихеноидных высыпаний, лейкомеланодермии, уртикарная сыпь. Из системных реакций частыми  были озноб, нарушения функции печени, диарея.

Как избежать ФАД?

Для того, чтобы избежать манифестации ФАД необходимо  использовать местные НПВП, при которых риск развития  фотоаллергического дерматита сведен к нулю. Это необходимо  учитывать при назначении НПВП, так как пациент может забыть о данном нежелательном явлении и получить неприятную кожную проблему.

Требования к местным НПВП

1. Эффективность местного НПВП для данной патологии;
2. Отсутствие токсичности и аллергической направленности действия;
3. Должен целенаправленно достигать  мишени;
4. Не должен концентрироваться в крови до дозы, которая приводит к формированию побочных эффектов со стороны различных систем;
5. Удовлетворительные фармакокинетика и фармакодинамика.

Этим требованиям лучше всего подходим нимесулид.  При его местном использовании не возникает никаких фотоаллергических эффектов. Клинические исследования показали  его эффективность и безопасность.

• Анастасия
• Распечатать

Источник: https://sovdok.ru/?p=2555

Аллергия на кетопрофен

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) в мировой медицинской практике принадлежат к числу наиболее часто назначаемых и потребляемых большинством населения лекарственных средств. Это объясняется особым спектром фармакологической активности НПВП — противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим эффектами.

Такого одновременного сочетания положительных эффектов не наблюдается ни у одного из известных медикаментов. Наряду с ревматическими заболеваниями, НПВП чрезвычайно широко применяются практически во всех разделах медицины.

По некоторым данным в мире ежегодно выписывается более 60 млн рецептов только на неаспириновые НПВП.

 Однако реальное число пациентов, принимающих НПВП, значительно больше, так как некоторые препараты разрешены к применению в качестве безрецептурных лекарственных форм.

На их долю приходится более 20% лекарственных назначений стационарным больным. Как правило, выбор НПВП является эмпирическим и во многом основывается на личном мнении врача и прошлом опыте больного.

В связи с таким широким использованием данной группы препаратов остро встает вопрос о побочных эффектах, что делает актуальным применение местной терапии, которой в настоящее время уделяется достаточно много внимания [2].

Несмотря на то, что топическое применение данных препаратов частично решает проблему ятрогении, у наружных форм НПВП есть своя «ахиллесова пята».

Современные данные дерматологов свидетельствуют о возросшей частоте нежелательных реакций на кожу некоторых местно применяемых НПВП [6, 7, 10, 12, 19].

Кроме того, со временем число лекарственных препаратов, использующихся локально, увеличилось, и в итоге возросло число нежелательных реакций преимущественно со стороны кожи [23].

Например, фотоаллергический контактный дерматит (ФАД) раньше считался редкостью, однако, учитывая необычные клинические проявления, наблюдающиеся в некоторых случаях, а также выявление новых веществ-«виновников», распространенность ФАД, возможно, существенно недооценивается [8].

ФАД развивается вследствие сочетанного действия аллергического и/или токсического фотосенсибилизирующего вещества и солнечного облучения и является результатом классической реакции гиперчувствительности кожи, опосредуемой Т-лимфоцитами (реакция замедленной гиперчувствительности). Клиническая картина ФАД характеризуется острым течением и появлением на коже отека, эритемы, папул, пузырей. Пациенты жалуются на сильную боль, зуд, которые могут предшествовать высыпаниям.

Данный дерматит обычно развивается через сутки или позднее после солнечного облучения, участки пораженной кожи имеют нечеткие границы, совпадающие с местом контакта аллергена, кроме того, в процесс могут вовлекаться и необлученные области. Реже отмечается более тяжелое течение с ухудшением общего состояния [1, 8].

Как и при аллергическом контактном дерматите, изменения обычно проходят после прекращения контакта с фотоаллергеном. Иногда возможны рецидивирующие транзиторные или стойкие реакции на свет (хронический актинический дерматит), которые могут продолжать возникать даже после устранения первопричины.

В литературе известно множество примеров контактных фотоаллергенов, среди которых в последнее время выделяют наружные формы НПВП.

По некоторым данным, среди «локальных» виновников ФАД эти лекарственные средства занимают лидирующие позиции [8]. На юге Европы,…

Взаимодействия

Аллергические реакции почти всегда сопровождаются высыпаниями или крапивницей на кожном покрове. Нередко такая сыпь чешется, болит, провоцирует покраснение и шелушение эпидермиса.

Поэтому многие люди ищут такие средства от аллергии на коже у взрослых, которые помогут быстро унять симптомы иммунного ответа на раздражители, снизить в крови концентрацию гистамина.

Лучшие системные средства от крапивницы на коже при аллергии

В терапии описываемого хронического заболевания важен комплексный подход. Доктора рекомендуют одновременно принимать таблетки и пользоваться местными препаратами.

Первая указанная категория медикаментов способствует выведению гистаминов из организма, подавлению иммунного ответа на контакт с раздражающими веществами.

Эффективные средства от высыпаний на коже из-за аллергии для внутреннего приема:

Перечисленные таблетки и капсулы, как правило, предполагают прием 1 раз в сутки, безопасны, не вызывают побочных явлений.

Местные средства против аллергии на коже

Кроме системных препаратов важно применять лекарства в форме мазей, кремов и гелей.

Местные медикаменты обеспечивают быстро купирование раздражения кожи, хорошо обезболивают, устраняют зуд и шелушение.

Действенные противоаллергические средства:

• Тридерм;
• Фенистил;
• Элидел;
• Деситин;
• Гистан-Н;
• Адвантан;
• Элоком;
• Клотримазол;
• Фторокорт;
• Дропален;
• гидрокортизоновая мазь.

Стоит заметить, что большинство местных средств от аллергии на коже у взрослых содержат кортикостероидные гормоны.

Поэтому перед их нанесением следует проконсультироваться с врачом, определить точные сроки курса лечения.

Современные средства от аллергии на коже

Ежегодно все большее количество людей сталкиваются с аллергией. Наиболее яркое ее проявление — кожная сыпь. Важно иметь в своем арсенале знания о средствах борьбы с кожными высыпаниями.

Аллергия – бич 21 века. Это цена человечества за развитую промышленность и испорченную экологию. С каждым годом все больше людей жалуются на проявляющиеся у них аллергические реакции.

Краткое описание заболевания

Аллергическое заболевание – это бурная реакция организма на некоторые факторы окружающей среды, которые принимаются иммунитетом как потенциально опасные.

Механизм противодействия весьма сложный, но в общих чертах выглядит так: при попадании в организм потенциально вредных веществ «антигенов», иммунитет вырабатывает ответные «антитела».

Иногда организм ошибочно определяет антиген, начинает с ним бороться и запускает разрушительную гиперреакцию, которая и называется аллергической, а участвующие антигены – это аллергены.

Аллергены по природе своей весьма разнообразны.

Их принято классифицировать по происхождению:

• пищевые (коровий белок, цитрусовые, морепродукты);
• лекарственные (антибиотики на которые может быть аллергии здесь все подробности);
• респираторные (пыльца растений);
• контактные (ткани, косметические средства, факторы окружающей среды).

На основе аллергенов принято выделять те или иные виды аллергии.

Для каждого человека важно знать точные причины своей аллергической реакции. Ведь главный способ излечиться – устранить аллерген.

Симптоматика аллергических заболеваний

Существует определенный набор проявлений аллергии, не дающий спутать эту болезнь с любой другой. И самое очевидное проявление – кожная реакция, не сопровождающаяся высокой температурой.

Самые распространенные симптомы аллергии:

• зуд кожи, иногда волдыри;
• сухость и шелушение;
• высыпания в виде крапивницы, красных бляшек;
• отечность.

медицинский справочник

Кетопрофен — нестероидный противовоспалительный препарат (NSAID). Кетопрофен работает путем уменьшения гормонов, которые вызывают воспаление и боль в организме.

Кетопрофен используется для лечения боли или воспаления, вызванных артритом.

Кетопрофен также используется для лечения легкой или умеренной боли, а также при менструальной боли.

Кетопрофен может также использоваться для целей, не указанных в данном руководстве.

Кетопрофен может увеличить риск смертельного сердечного приступа или инсульта, особенно если вы используете его длительное время или принимаете высокие дозы, или если у вас есть сердечные заболевания.

Не используйте это лекарство непосредственно перед или после операции шунтирования сердца (шунтирование коронарной артерии или АКШ).

Кетопрофен может также вызвать желудочное или кишечное кровотечение, которое может быть смертельным. Эти условия могут возникать без предупреждения, особенно у пожилых людей.

Даже люди без сердечной болезни или факторы риска могут иметь инсульт или сердечный приступ при приеме этого лекарства.

Вы не должны использовать Кетопрофен, если у вас аллергия на него, или если у вас когда-либо был приступ астмы или тяжелая аллергическая реакция после приема аспирина или НПВС.

Спросите врача или фармацевта, безопасно ли вам будет принимать это лекарство, если у вас есть:

• сердечные заболевания, высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина, диабет, или если вы курите;
• история сердечного приступа, инсульта или сгустка крови;
• история язв желудка или кровотечение;
• астма;
• заболевания печени или почек; или
• задержка жидкости.

Прием Кетопрофена в течение последних 3 месяцев беременности может нанести вред нерожденному ребенку.

Не используйте это лекарство без консультации врача, если вы беременны.

Неизвестно, попадает ли Кетопрофен в грудное молоко и может ли он нанести вред кормящемуся ребенку. Не используйте это лекарство без консультации врача, если вы кормите ребенка грудью.

Кетопрофен не одобрен для использования кем-либо моложе 18 лет.

Побочные эффекты Кетопрофена

Получите неотложную медицинскую помощь, если у вас есть признаки аллергической реакции: чихание, насморки или забитость носа; свистящее или затрудненное дыхание; крапивница; отек лица, губ, языка или горла.

Получите неотложную медицинскую помощь, если у вас есть признаки сердечного приступа или инсульта: боль в груди распространяется на вашу челюсть или плечо, внезапное онемение или слабость на одной стороне тела, невнятная речь, ощущение дыхания.

Прекратите использовать Кетопрофен и сразу же позвоните своему врачу, если у вас есть:

• одышка (даже при легком напряжении);
• отек или быстрое увеличение веса;
• первый признак любой кожной сыпи, какой бы мягкой она ни была;
• признаки кровотечения в желудке — кровавый или смолистый стул, кашель с кровью или рвота, которая похожа на кофейную гущу;
• проблемы с печенью — тошнота, боль в верхнем желудке, зуд, чувство усталости, симптомы гриппа, потеря аппетита, темная моча, стул из глинистого цвета, желтуха (пожелтение кожи или глаз);
• проблемы с почками — мало или совсем нет мочеиспускания, болезненное…
  

  Название

  КЕТОФЕН ТАБЛЕТКИKetofen tabulettaeНестероидное противовоспалительное средство группы карбоновых кислот, производных пропионовой кислоты. Выпускают препарат в форме таблеток, содержащих 5, 10 и 20 мг кетопрофена. Расфасовывают в блистеры по 10 таблеток, укладывают по 1 блистеру в картонные коробки.Кетопрофен, входящий в состав Кетофена, обладает противовоспалительными, обезболивающими и жаропонижающими свойствами. Механизм действия заключается в подавлении синтеза простагландинов в результате воздействия на метаболизм арахидоновой кислоты.Кетопрофен эффективен для лечения острых, подострых и хронических воспалений. При пероральном введении кетофена максимальная концентрация кетопрофена в плазме крови отмечается через 30 — 45 минут.Применяют собакам и кошкам для лечения воспалительных процессов при острых и хронических заболеваниях опорно-двигательного аппарата (артрозы, артриты, травмы, вывихи, отеки, грыжи межпозвоночных дисков).Препарат применяют перорально, в дозе, составляющей 1 мг действующего вещества на 1 кг массы животного, однократно в сутки в течение 3 — 5 дней одновременно с приемом корма.В рекомендованных дозах препарат не оказывает сенсибилизирующего, териотоксического, эмбриотоксического действия, не токсичен и не кумулируется в организме.В редких случаях возможно появление рвоты.Противопоказанием к применению является: язва желудка и 12-перстной кишки, геморрагические синдромы, тяжелая форма почечной недостаточности. Кетофен не рекомендуется применять одновременно с другими нестероидными противовоспалительными средствами, диуретиками или антикоагулянтами, а также при аллергии на кетопрофен в анамнезе.При работе с препаратом следует соблюдать правила личной гигиены и техники безопасности, предусмотренные для работы с ветеринарными лекарственными средствами.Препарат хранят в сухом темном, недоступном для детей месте при температуре от 0 до 25° С. Срок годности 3 года.КЕТОФЕНСОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКАНестероидное противовоспалительное средство группы карбоновых кислот, производных пропионовой кислоты.Выпускают препарат в форме таблеток, содержащих 5, 10 и 20 мг кетопрофена. Расфасовывают в блистеры по 10 таблеток, укладывают по 1 блистеру в картонные коробки.ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВАКетопрофен, входящий в состав Кетофена, обладает противовоспалительными, обезболивающими и жаропонижающими свойствами. Механизм действия заключается в подавлении синтеза простагландинов в результате воздействия на метаболизм арахидоновой кислоты. Кетопрофен эффективен для лечения острых, подострых и хронических воспалений. При пероральном введении кетофена максимальная концентрация кетопрофена в плазме крови отмечается через 30-45 минут.ПОКАЗАНИЯПрименяют собакам и кошкам для лечения воспалительных процессов при острых и хронических заболеваниях опорно-двигательного аппарата (артрозы, артриты, травмы, вывихи, отеки, грыжи межпозвоночных дисков).ДОЗЫ И СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯПрепарат применяют перорально, в дозе, составляющей 1 мг действующего вещества на 1 кг массы животного, однократно в сутки в течение 3-5 дней одновременно с приемом корма.ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯВ рекомендованных дозах препарат не оказывает сенсибилизирующего, териотоксического, эмбриотоксического действия, не токсичен и не кумулируется в организме.В редких случаях возможно появление рвоты.ПРОТИВОПОКАЗАНИЯПротивопоказанием к применению являются: язва желудка и 12-перстной кишки, геморрагические синдромы, тяжелая форма почечной недостаточности. Кетофен не рекомендуется…РЕКОМЕНДОВАННОЕ К ПРОСМОТРУ ВИДЕО:

Источник: https://allergii.info/lechenie/allergiya-na-ketoprofen.html

Кетопрофен: инструкция, состав, показания, действие, отзывы и цены

Кетопрофен используется в медицине в качестве обезболивающего препарата. Лекарство устраняет болезненность, снижает температуру тела и облегчает воспалительные реакции.

Возможно применение в терапии одонтогенной боли, дискомфорта в области суставов, миалгии и других патологических состояний. Назначается пациентам старше пятнадцати лет.

Рекомендуется предварительно проконсультироваться у специалиста.

Медикаменты этой группы рекомендуется принимать в течение короткого промежутка времени. Чем меньше принимаемая доза, тем ниже риск появления негативных последствий.

Состав препарата

Действующее вещество — кетопрофен. зависит от лекарственной формы. Присутствуют вспомогательные компоненты, необходимые для эффективного усвоения препарата.

Упаковка

В аптеках продаются таблетки, гель и свечи на основе этого лекарственного средства.

Таблетки Кетопрофен

вещества в одной таблетке равно 100 или 150 миллиграммам. Только для приема внутрь. Есть дополнительные вещества, входящие в состав таблетки и ее оболочки.

Раствор Кетопрофен

В одном миллилитре жидкой лекарственной формы содержится пятьдесят миллиграммов действующего компонента. Среди вспомогательных химических соединений присутствует этиловый спирт.

Для проведения внутримышечных инъекций.

Гель Кетопрофен

В одном грамме геля присутствует двадцать пять или пятьдесят миллиграммов лекарства. Предназначен исключительно для топического (наружного) использования.

Свечи Кетопрофен

В одном суппозитории присутствует сто миллиграммов химического соединения. В составе присутствуют жиры.

Для введения в прямую кишку.

Терапевтическое действие

Это препарат из группы нестероидных противовоспалительных средств, относящийся к производным метилуксусной кислоты.

Химическое соединение подавляет деятельность ЦОГ обоих типов и липоксигеназы, благодаря чему нарушается высвобождение воспалительных медиаторов в тканях. Действие развивается на уровне всех анатомических структур, включая центральную нервную систему.

Этот эффект обеспечивает устранение болезненности, снижение температуры тела при лихорадочном состоянии и облегчение воспалительного процесса.

Для инъекций

Отдельные особенности

• Активный компонент стабилизирует мембранные структуры лизосом. Уменьшает выработку других медиаторов воспалительной реакции.
• Лекарство не поражает хрящевые ткани.
• В области суставов может устранять отечность, покраснение и боль. Нормализует двигательную функцию.

Обладает комплексной активностью.

Помогает при разных заболеваниях, однако не влияет на первопричину возникновения болевого синдрома.

Фармакокинетические особенности

Без проблем преодолевает кишечный барьер после перорального введения и попадает в кровоток. Степень биодоступности достигает 90%. Наивысший плазменный уровень вещества достигается примерно за 80 минут.

Практически полностью связывается с плазменными протеинами и проникает в разные области организма, включая суставную жидкость. Преобразуется в печеночной ткани и удаляется из организма с мочой. Частично выводится с калом. Период полувыведения составляет два часа.

Пожилым людям и пациентам с нарушением работы почек или печени нужна корректировка дозы из-за изменения фармакокинетических особенностей.

Топическая форма плохо всасывается и действует преимущественно наружно, благодаря чему понижается вероятность развития осложнений. В кровотоке обнаруживается незначительная концентрация вещества.

Показания для Кетопрофена

• Суставная болезненность на фоне иммунопатологических и воспалительных заболеваний.
• Одонтогенный болевой синдром.
• Симптоматическое лечение артроза.
• Боли в мышцах, связках или сухожилиях.
• Боли на фоне болезней соединительной ткани.
• Головная боль.
• Неприятные ощущения во время менструации.
• Симптоматическая терапия подагры.
• Облегчение состояния онкологических больных.
• Болезненность после травмы или операции.

Подходит для симптоматической терапии слабой, средней и сильной боли.

В норме не влияет на течение самого патологического процесса и лишь временно подавляет воспаление.

Противопоказания

• Совпадение нескольких или всех перечисленных факторов: бронхиальная астма, негативная реакция организма на прием аспирина, множественные полипы в области носа, побочные реакции на любые нестероидные противовоспалительные медикаменты.
• Непереносимость компонентов лекарственной формы или других препаратов из группы НПВС.
• Кровоизлияния в области пищеварительного тракта.
• Эрозивные и язвенные патологии ЖКТ.
• Кровотечения в области центральной нервной системы или в других органах.
• Тяжелое нарушение деятельности печени или активное заболевание органа.
• Тяжелое нарушение деятельности почек с клиренсом менее 30 миллилитров в минуту.
• Развивающееся заболевание почечной ткани.
• Воспалительные патологии кишечника.
• Нарушение коагуляции крови.
• Патология сердца с нарушением функций и явлением декомпенсации.
• Восстановление после коронарного шунтирования.
• Дивертикулы кишечника.
• Повышенный уровень калия.
• Возраст до пятнадцати лет.
• Вынашивание ребенка.
• Кормление грудью.
• Хроническая диспепсическая симптоматика.
• Недостаток фермента лактазы.
• Нарушение усвоения углеводов в кишечнике.

Факторы, при которых применение лекарства обязательно контролируется врачом из-за повышенных рисков: бронхиальная астма, заболевания почек или печени с нарушением функций органов или с сохранной функцией, патологии сосудов головного мозга или периферических участков тела, нарушение липидного профиля крови, болезни сердца или сосудов, повышенный уровень билирубина, поражение печени на фоне приема алкоголя, повышенное кровяное давление, болезни крови, обезвоживание, сахарный диабет, табакокурение, любые болезни пищеварительной системы, прием антикоагулянтных препаратов, антиагрегантов, глюкокортикостероидов, СИОЗС, длительное применение НПВС, пожилой возраст, снижение объема циркулирующей крови.

Инструкция для Кетопрофена

Желательно проконсультироваться у специалиста по поводу жалоб. Нужно сообщить врачу о выявленных заболеваниях и принимаемых медикаментах. Специалист подберет правильную дозировку с учетом рисков.

Таблетки проглатываются и запиваются жидкостью во время или после питания. Взрослым следует принимать не более двухсот миллиграммов в день на два приема.

Возможно использование вместе со свечами с учетом подбора правильной дозы.

Врач объяснит, как минимизировать риски

Гелем обрабатывать область возникновения боли (кожу). Полоска до двух сантиментов для детей от шести до двенадцати лет и полоска до пяти сантиметров для пациентов старше двенадцати лет. Дважды в день. Не дольше четырнадцати суток, если проводится самостоятельное использование средства.

Чем меньше доза и длительность приема, тем ниже риск появления побочных реакций и осложнений. У детей проводить терапию нужно под контролем педиатра.

Дополнительная информация

• Случайный прием повышенной дозы приводит к появлению следующих негативных последствий: кровоизлияние в пищеварительном тракте, выделение рвотных масс, рвота или стул со следами крови, судорожные реакции, нарушение сознания, поражение почек или печени, одышка. Нужно как можно скорее обратиться за врачебной помощью. Специалисты промывают желудок с применением адсорбентов и назначают терапию для поддержания работы внутренних органов.
• Нужно обсудить с врачом возможность приема любых медикаментов совместно с кетопрофеном, поскольку иногда развиваются опасные осложнения из-за взаимодействия лекарств.
• Чаще возникают осложнения со стороны почечной и печеночной ткани при использовании вместе с глюкокортикостероидами или другими нестероидными противовоспалительными средствами. Негативные эффекты возникают, если пациент во время лечения употребляет алкогольные напитки.
• Чаще формируются кровоизлияния, если пациент совмещает прием НПВС вместе с препаратами, снижающими агрегацию тромбоцитов и коагуляцию крови.
• Может возникнуть повышенный уровень калия при одновременном приеме мочегонных средств, лекарств на основе калия, НПВС, гепаринов, такралимуса, триметоприма, циклоспоринов и медикаментов, ингибирующих АПФ. Может увеличивать концентрацию в кровотоке гликозидов и других групп препаратов.
• Повышает риск повреждения почечной ткани при использовании вместе с метотрексатом и циклоспорином. Запрещено использовать вместе с другими НПВС и ингибирующими ЦОГ лекарствами.
• Пожилым людям, пациентам с болезнями сердца, сосудов, почек или печени и другим людям из группы риска развития осложнений требуется лабораторный контроль показателей во время лечения. Особенно если планируется длительный прием препарата.
• Если появляются признаки развития негативных реакций со стороны кожных покровов (аллергия), глаз, почек, сердца или печени, нужно сразу же прекратить прием средства и записаться на прием к врачу.
• Прием кетопрофена без врачебного контроля может затруднить диагностику абдоминальной болезненности и инфекции. Желательно пройти обследование предварительно.
• Пациенткам, планирующим зачатие, не следует принимать средство из-за риска нарушения фертильности.
• Перед хирургическим лечением терапию следует прекратить из-за риска развития кровотечений.
• В норме не влияет на скорость психомоторных реакций, однако при появлении симптомов со стороны ЦНС нужно временно отказаться от вождения или другой опасной деятельности.

Более подробные сведения, включая взаимодействие с препаратами, описаны в официальной инструкции, на которую следует ориентироваться во время лечения.

Побочные эффекты

• Органы пищеварения: выделение рвотных масс, неприятные ощущения в области живота, задержка стула, выделение жидких каловых масс, поражение печеночной ткани, нарушение деятельности печени, желтуха, повышение концентрации ферментных веществ печеночного происхождения, обострение воспалительного или иммунопатологического заболевания пищеварительного тракта, диспепсические явления, метеоризм, изъязвление ЖКТ, воспаление слизистой желудка или рта, кровоизлияние в ЖКТ, нарушение целостности стенки органа пищеварительного тракта, воспаление печени, повышенный уровень билирубина.
• Выделительная система: выраженное нарушение работы почек, воспаление тканей почек, нефритический или нефротический синдром, изменение лабораторных показателей работы почечной ткани.
• Кожа и мягкие ткани: высыпания, воспаление, болезненность, повышенная чувствительность к свету, выпадение волос, отек Квинке, эритема, включая опасные формы аллергии с жизнеугрожающими последствиями.
• Органы ЦНС и чувствительности: цефалгия, сонливость, расстройство чувствительности, судороги, психоэмоциональные расстройства, головокружение, слабость, нарушение вкуса, ухудшение зрения или слуха.
• Сердечно-сосудистая система: нарушение сердечной деятельности, повышенное кровяное давление, расширение сосудов.
• Респираторная система: ухудшение состояние при астме, одышка, спазм бронхов, воспаление слизистой носа.
• Аллергия: анафилаксия и другие формы аллергических процессов.
• Другие: отечность, снижение работоспособности, ожирение.

Не принимать вместе с алкоголем

Перечислены возможные осложнения для суппозиториев, раствора и таблетированной формы. Гель слабо впитывается и практически не действует системно. Побочные реакции и противопоказания для топической формы рекомендуется уточнить в полной инструкции.

Аналоги Кетопрофена

В аптеках всегда представлен выбор лекарств с таким же действующим веществом: Кетонал, Фламакс Форте, Феброфид и другие. Нужно обращать внимание на состав.

Отзывы и цены

Средство относится к медикаментам выбора в симптоматической терапии суставной болезненности, однако врачи учитывают факторы риска и при необходимости подбирают более безопасное средство из группы НПВС. Обладает умеренным обезболивающим эффектом. Пациенты сообщают, что неприятные ощущения на фоне приема появляются редко.

Средняя цена двадцати таблеток составляет 50 рублей. Тюбик геля можно купить за 90-150 рублей.

Это популярное средство из группы НПВС. Рекомендуется записаться на прием к врачу перед применением.

Источник: https://cetoprofen.ru/

Аллергия на кетопрофен гель

Противовоспалительным препаратом, оказывающим анальгезирующее, жаропонижающее, антиэкссудативное действие, является Кетопрофен. при острых болях, при лечении артритов, при поражении связок, сухожилий и мышц.

Форма выпуска и состав

Кетопрофен выпускают в следующих лекарственных формах:

1. Таблетки 100 мг и 150 мг.
2. Раствор для инфузий и внутримышечного введения (уколы в ампулах для инъекций).
3. Гель для наружного применения 2,5% и 5% (иногда ошибочно называют мазь). В 1 г содержится 25 или 50 мг активного действующего вещества – кетопрофена, в зависимости от чего гель бывает с концентрацией 2,5% и 5%. Реализуется в алюминиевых тубах объемом 30 г в картонной коробке с прилагающейся инструкцией.
4. Свечи 100 мг.

Фармакологическое действие

Кетопрофен обладает противовоспалительными, анальгетическими, жаропонижающими свойствами, а также подавляет склеивание тромбоцитов. Терапевтический эффект медикамента обусловлен его способностью угнетать синтез фермента, участвующего в синтезе простагландинов, и уменьшать биосинтез непосредственно простагландинов, ответственных за появление отеков и боли в очаге воспаления.

Применение Кетопрофена позволяет ослабить боль в суставах при нахождении в покое и движении, уменьшить утренние припухлости и скованность суставов, увеличить объем движения. Противовоспалительный эффект лекарства можно наблюдать к концу первой недели лечения.

Максимальная концентрация препарата в крови достигается через 15-30 минут после применения Кетопрофена в виде инъекций, через 1-4 часа после введения ректальных свечей и через 1-2 часа после перорального приема.

Показания к применению

От чего помогает Кетопрофен? Мазь, таблетки, свечи и уколы показаны к применению в случаях:

• воспалений мягких тканей посттравматического характера, например: разрывы, ушибы и другие повреждения связок и опорно-двигательного аппарата;
• заболевания опорно-двигательного аппарата, например, ревматизм, суставной синдром, подагра, артрит (ревматоидный, псориатический виды), остеоартроз, спондилоартрит анкилозирующий, остеохондроз, радикулит, ишиас, поражение сухожилий и связок воспалительного типа, люмбаго;
• боли в мышцах неревматического и ревматического происхождения.

Кетопрофен гель

Предназначен только для нанесения на поверхность кожи. Дозировка препарата назначается пациентам индивидуально, что связано со степенью выраженности клинической картины заболевания.

Согласно инструкции на место поражения наносят гель объемом не более 3-5 см тонким слоем и осторожно втирают массирующими движениями. При сильно выраженном болевом синдроме целесообразно накладывать теплую сухую повязку после впитывания геля. В сутки необходимо наносить препарат не более 4 раз.

Если терапевтический эффект выражен слабо или отсутствует пациенту следует обратиться к врачу повторно, чтобы уточнить диагноз и адекватность назначенного лечения. Детям от 12 до 18 лет рекомендуется наносить не более 2 см препарата на кожу и не чаще 2-3 раз в сутки.

Таблетки

Дозировка препарата должна устанавливаться лечащим врачом индивидуально в каждом конкретном случае. Начальная суточная рекомендованная доза лекарственного средства для взрослых пациентов составляет 300 мг. Кетопрофен принимают максимум 3 раза в сутки.

Ампулы

Внутуривенно в форме инфузий, внутримышечно. Следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом. В/в инфузионное введение кетопрофена должно проводиться только в условиях стационара.

Для непродолжительной в/в инфузий 100-200 мг (1-2 ампулы) кетопрофена растворяют в 100 мл 0.9% раствора натрия хлорида (физиологического раствора) и вводят в течение 0.5-1 ч; возможно повторное введение через 8 ч.

Для продолжительной в/в инфузий 100-200 мг (1-2 ампулы) кетопрофена растворяют в 500 мл раствора для инфузий (физиологический раствор, раствор Рингера, раствор глюкозы) и вводят в течение 8 ч; через 8 ч инфузию можно повторить. Кетопрофен может применяться в комбинации с анальгетиками центрального действия.

Для комбинированного применения кетопрофен смешивают с морфином и растворяют в физиологическом растворе или растворе Рингера и вводят каждые 8 ч. Из-за светочувствительности флаконы с инфузионным раствором кетопрофена следует хранить обернутыми в темную бумагу или фольгу.

В виде в/м инъекций по 100 мг (1 ампула) 1-2 раза в день. Суточная доза не должна превышать 200 мг. Инъекции следует делать глубоко. Лечение не должно превышать 2 дней. При необходимости продолжения терапии переходят на прием пероральных форм.

Побочные явления

Применение препарата Кетопрофен может вызывать следующие побочные действия:

• Со стороны аллергических реакций: кожная сыпь, зуд кожи, бронхоспазм, ринит.
• Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, изжога, рвота, снижение аппетита, боль в области живота, диарея.
• Со стороны нервных расстройств: головная боль, затуманенность сознания, головокружение, нервозность, возбуждение, депрессия.
• Повышение артериального давления, тахикардия, боль в глазах, шум в ушах и снижение слуха.
• Со стороны мочеполовой системы: возможно развитие воспаления мочеиспускательного канала (уретрит), накопление излишнего количества жидкости в организме (отечный синдром), развитие воспаления мочевого пузыря (цистит), также возможен сбой в работе почек, развитие нефротического синдрома, заболевания, приводящее к выделению большого количества белка с мочой.

Длительное применение Кетопрофена может вызывать усиленное потоотделение, кровохаркание, кровотечения желудочно-кишечного и геморроидального типа, а также вагинальное и десневое кровотечение, отдышку, носовое кровотечение и жажду.

Гель в редких случаях способен вызвать появление красных крупных пятен на коже (гиперемию кожу), кожную сыпь, возникновение зуда и жжения, различных аллергических реакций.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Противопоказано применение Кетопрофена в третьем триместре беременности и во время кормления грудью. На первом и втором триместре применение препарата возможно только под строгим наблюдением врача.

Противопоказано применение детям до 14 лет.

Особые указания

Мазь строго запрещено наносить на раны или же воспаленные кожные покровы. Следует избегать попадания препарата на слизистые оболочки. После нанесения геля Кетопрофен необходимо тщательно вымыть руки. Строго запрещено использовать данное лекарство с воздухонепроницаемыми или окклюзионными повязками.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном приеме кетопрофена с другими НПВС повышается риск развития эрозивно-язвенных поражений ЖКТ и кровотечений. С антигипертензивными средствами — возможно уменьшение их действия. С тромболитиками — повышение риска развития кровотечений.

При совместном использовании с ацетилсалициловой кислотой возможно уменьшение связывания кетопрофена с белками плазмы крови и увеличение его плазменного клиренса. С гепарином, тиклопидином — повышение риска развития кровотечений. С препаратами лития — возможно повышение концентрации лития в плазме крови до токсической за счет снижения его почечной экскреции.

При комплексном использовании с диуретиками повышается риск развития почечной недостаточности. При одновременном приеме с пробенецидом возможно уменьшение клиренса кетопрофена и его связывания с белками плазмы крови. С метотрексатом – возможно усиление побочного действия метотрексата. При одновременном применении варфарина возможно развитие тяжелых, иногда фатальных кровотечений.

Аналоги лекарства Кетопрофен

По структуре определяют аналоги:

1. Быструмгель.
2. Фламакс.
3. Аркетал Ромфарм.
4. Фламакс форте.
5. Орувель.
6. Валусал.
7. Артрум.
8. Кетопрофен Врамед (МВ; Органика; Верте; Эском).
9. Феброфид.
10. Артрозилен.
11. Кетонал Дуо (уно).
12. Быструмкапс.
13. Кетоспрей.
14. Кетонал.
15. ОКИ.
16. Профенид.
17. Флексен.
18. Фастум гель.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Кетопрофен (гель 30 г или капсулы) в Москве составляет 79 рублей. Цена 10 ампул сопоставима. Гель можно приобрести без рецепта.

Хранить Кетопрофен таблетки, как и другие формы препарата, следует при комнатной температуре. Срок годности раствора для инъекций – 3 года, всех остальных лекарственных форм – 5 лет.

Рекомендуем ознакомиться с действием и схемой приема близкого аналога – препарата Кетонал.

Post Views: 517

Source: instrukciya-po-primeneniyu.ru

Источник: https://allergic.lesovir-c.com/allergija-na-ketoprofen-gel/