МЕТРОМИКОН-НЕО
Препарат с антибактериальным, противопротозойным и противогрибковым действием для местного применения в гинекологии
Действующие вещества
— метронидазол (metronidazole)
— миконазола нитрат (miconazole)
Форма выпуска, состав и упаковка
Суппозитории вагинальные белые или белые с желтоватым оттенком, торпедообразной формы; на срезе допускается наличие воздушного стержня или воронкообразного углубления.
1 супп. | |
метронидазол | 500 мг |
миконазол | 100 мг |
Вспомогательные вещества: глицериды полусинтетические (Суппоцир АМ) — достаточное количество для получения суппозитория массой 2000 мг.
7 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Метронидазол относится к 5-нитроимидазолам и, является препаратом с бактерицидным типом действия, проявляющим тропность (способность взаимодействия) к дезоксирибонуклеиновой кислоте.
Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с дезоксирибонуклеиновой кислотой клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий.
Активен в отношении простейших: Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, а также облигатных анаэробных бактерий: грамотрицательных — Bacteroides spp.
(в том числе Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella spp; (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens), грамположительных — Clostridium spp.
, Eubacterium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp:, Mobiluncus spp. и факультативного анаэроба — Gardnerella vaginalis.
К метронидазолу, нечувствительны аэробные микроорганизмы, но в присутствии смешанной флоры (аэробы, и анаэробы) метронидазол действует синергично с антибиотиками, эффективными против обычных аэробов.
Миконазол является противогрибковым средством, производным азола. При интравагинальном применении активен в основном в отношении Candida albicans. Фунгацидный и фунгистатический эффект миконазола обусловлен, ингибированием биосинтеза эргостерола оболочки и плазматических мембран грибов, изменением липидного состава и проницаемости клеточной стенки, вызывая гибель клетки гриба.
Фармакокинетика
По сравнению с приемом внутрь биодоступность метронидазола при интравагинальном введении составляет 20%. Метронидазол метаболизируется в печени. Гидроксильные метаболиты активны.
Период полувыведения метронидазола составляет 6 — 11 ч. Около 20% дозы выводится в неизмененном виде с мочой.
При интравагинальном введении миконазол всасывается незначительно и в плазме не определяется.
Показания
Влагалищные инфекции:
- вагинальный кандидоз;
- трихомонадный вагинит и вульвовагинит, бактериальный вагиноз;
- смешанная вагинальная инфекция.
Противопоказания
- гиперчувствительность к компонентам препарата или другим производным нитроимидазола;
- I триместр беременности, период лактации,
- детский возраст до 18 лет;
- у девственниц.
С осторожностью: при печеночной и почечной недостаточности, порфирии, нарушении кроветворения и заболеваниях периферической и центральной нервной системы, сахарный диабет, нарушения микроциркуляции, при беременности (II и III триместры).
Дозировка
Интравагинально.
Острые вагиниты, бактериальный вагиноз: по 1 суппозиторию утром и на ночь в течение 7 дней подряд.
Хронические вагиниты: по 1 суппозиторию 1 раз в сутки, непосредственно перед сном, в течение 14 дней подряд.
Часто рецидивирующие вагиниты или при отсутствии положительной клинической динамики при лечении другими методами: по 1 суппозиторию утром и на ночь в течение 14 дней.
Предварительно освободив-суппозиторий от контурной упаковки при помощи ножниц (разрезать пленку по контуру суппозитория), ввести его глубоко во влагалище.
Местные реакции: жжение, зуд, раздражение слизистой оболочки влагалища и усиление отечности. Из-за воспаления слизистой оболочки влагалища при вагините раздражение может усиливаться после введения первого суппозитория или к третьему дню лечения. Эти осложнения быстро исчезают после прекращения лечения.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: боль или спазмы в животе, «металлический» привкус, сухость во рту, запор, диарея, потеря аппетита, тошнота, рвота.
Со стороны нервной системы: головная боль, двигательные нарушения (атаксия), головокружение, психоэмоциональные нарушения, судороги.
Со стороны системы кроветворения: лейкопения.
Аллергические реакции: кожные высыпания, в том числе крапивница.
Передозировка
При соблюдении рекомендуемых доз, в связи с низкой абсорбцией препарата, случаи передозировки не выявлены.
Возможные симптомы: тошнота,, рвота, боль в животе, диарея, зуд, металлический привкус во рту, атаксия, головокружение, парестезии, периферическая невропатия (при продолжительном применении в высоких дозах), судороги, лейкопения, темное окрашивание мочи (обусловлено передозировкой метронидазола).
Симптомы передозировки миконазола не выявлены.
Лечение: симптоматическая и поддерживающая терапия, при случайном приеме внутрь — промывание желудка.
Лекарственное взаимодействие
В связи с попаданием метронидазола в системный кровоток могут отмечать следующие реакции взаимодействия при одновременном применении с некоторыми веществами:
Пероральные антикоагулянты: усиливается действие непрямых антикоагулянтов.
Дисульфирам: могут наблюдаться нарушения со стороны ЦНС (психические реакции); не, следует назначать метронидазол больным, которые принимали дисульфирам в течение последних 2 недель.
Фенитоин: повышается концентрация фенитоина в крови, а концентрация метронидазола в крови снижается.
Препараты лития: может наблюдаться повышение их токсичности.
Фенобарбитал: снижается концентрация метронидазола в крови.
Циметидин: может повыситься концентрация метронидазола в крови.
Астемизол и терфенадин: метронидазол и миконазол ингибируют метаболизм этих препаратов и повышают концентрацию в плазме крови.
Этанол: взаимодействие метронидазола с этанолом вызывает дисульфирамоподобные реакции.
Особые указания
При применении препарата следует воздерживаться от половых контактов. С целью избежания повторного инфицирования необходимо одновременное лечение полового партнера. В случае трихомонадного вагинита целесообразно одновременное лечение полового партнера метрбнидазолом для приема внутрь.
Во время лечения и, по крайней мере, в течение 24-48 ч после окончания курса лечения следует избегать приема этанола (возможна непереносимость этанола).
Не рекомендуется одновременное применение препарата с контрацептивными диафрагмами и презервативами из каучука или латекса (возможно взаимодействие с ценовой суппозиториев).
При сильном раздражении влагалища лечение препаратом следует прекратить.
Суппозитории следует применять только интравагинально, их нельзя проглатывать или применять другим способом.
В случае применения препарата совместно с метронидазолом для приема внутрь, особенно при повторном курсе, необходим контроль картины периферической крови (опасность лейкопении).
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению потенциально опасными механизмами: рекомендуется соблюдать осторожность, так как возможное, негативное влияние на способность к вождению автомашины и управлению сложными механизмами не может быть исключено. При появлении побочных эффектов со стороны центральной нервной системы следует воздержаться от управления автотранспортом и работы с потенциально опасными механизмами.
Беременность и лактация
Назначение препарата противопоказано в I триместре беременности. Применение во II и III триместрах беременности возможно только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода.
При необходимости назначения препарата в период лактации грудное вскармливание должно быть прекращено, так как метронидазол проникает в грудное молоко. Грудное вскармливание можно возобновить через 24-48 ч после окончания лечения.
Применение в детском возрасте
Противопоказан детям до 18 лет.
При нарушениях функции почек
С осторожностью при почечной недостаточности.
При нарушениях функции печени
С осторожностью при печеночной недостаточности.
Условия и сроки хранения
В сухом защищенном от света месте при температуре от 15 до°25 С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности — 3 года.
Описание препарата МЕТРОМИКОН-НЕО основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник: https://health.mail.ru/drug/metromikonneo/
Аллергия на макмирор свечи
Макмирор – медикаментозный препарат, обладающий противомикробным действием. Выпускается в форме таблеток, вагинальных свечей и крема. Благодаря низкой токсичности лекарство активно используется для лечения большого количества бактериальных и грибковых заболеваний. Это средство необходимо употреблять после прохождения диагностики и исключительно по назначению доктора.
Как действует и от чего помогает?
Препарат Macmiror содержит в составе активное вещество Нифурател. Оно эффективно помогает избавиться от широкого перечня микробов, провоцирующих развитие инфекционных болезней мочеполовой системы.
Средство назначается для лечения следующих заболеваний:
- хроническое воспаление ЖКТ (верхних отделов);
- вульвовагиниты;
- кишечный амебиаз;
- уретрит, пиелит, цистит;
- эффективен при лямблиозе.
Лечение Макмирором лямблиоза является предпочтительным по нескольким причинам:
- лекарство не перегружает печень, поскольку выделяется из организма почками;
- оказывает комплексный эффект – вместе с лямблиями уничтожает грибки и бактерии Хеликобактер, которые часто диагностируются вместе с лямблиозом.
Макмирор Комплекс — 20 таблеток
Макмирор оказывает мощное противомикробное и противогрибковое действие, бережно влияя на микрофлору. Это обеспечивает ему столь большую популярность.
Цена – сколько стоит Макмирор?
Макмирор относится к лекарствам ценовой категории выше среднего. Стоимость препарата зависит от формы выпуска и дозировки.
Средняя цена лекарства:
- упаковка таблеток, содержащая 20 штук, в каждой из которых 200 мг активного компонента – от 950 руб.;
- упаковка свечей, содержащая 8 штук, в каждой из которых есть маслянистая суспензия с 500 мг действующего вещества – от 800 руб.;
- крем Макмирор Комплекс в тубе объемом 30 г – от 450 руб.
Достаточно большая стоимость препарата компенсируется высокой эффективностью действия.
Инструкция по применению
Схема приёма лекарства и точная дозировка зависит от вида заболевания, актуального состояния больного и определяется врачом.
Рассмотрим общие рекомендации, как применять лекарство для лечения разных болезней:
- вульвовагинальные инфекции – 3-4 таблетки в сутки на протяжении 7-10 дней, параллельно лучше 1-2 раза в сутки использовать свечи либо крем;
- инфекции мочевыводящих путей – 3-6 таблеток в сутки на протяжении 1-2 недель;
- инфекции ЖКТ – по 4-6 таблеток в сутки на протяжении недели;
- от лямблиоза – 4-6 таблеток в сутки, разделив на 3 приема, на протяжении недели.
Макмирор — 8 вагинальных суппозиториев
Указанные курсы лечения рассчитаны для взрослых.
Макмирор для детей
Бережное действие Макмирора и низкая токсичность данного средства обеспечивают его высокую популярность для лечения детей от лямблий.
Чтобы вылечить лямблиоз и быстро восстановить нормальное функционирование организма, важно принимать это лекарство не самостоятельно, а в рамках трехэтапного курса.
Стадии лечения лямблиоза у ребёнка:
- Подготовительная – длится 2 недели. Предусматривает приём желчегонных лекарств, например, Хофитол
- Основная – приём таблеток Макмирор трижды в сутки на протяжении 10 дней. Если приём этих медикаментов сопровождается аллергическими реакциями, следует за час до употребления таблеток выпить активированный уголь.
- Восстановительный – назначаются желчегонные препараты. Также стоит пропить комплекс поливитаминов.
Именно по данной схеме нужно выводить лямблии и взрослым.
Крем и свечи используются для лечения гинекологических заболеваний. Они вводятся 1-2 раза в сутки.
Противопоказания и побочные действия
После приёма Макмирора побочные эффекты диагностируются редко. Статистика утверждает, что они наблюдаются менее чем у 5% пациентов. Но, несмотря на высокий уровень безопасности препарата, перед приёмом важно детально изучить описание.
Возможные побочные эффекты:
- горечь во рту;
- диарея;
- тошнота, реже рвота;
- депрессивные состояния;
- аллергия.
Все вышеперечисленные реакции быстро исчезают. Риск побочных эффектов увеличивается при одновременном приёме медикаментов и алкоголя.
- гиперчувствительность к компонентам;
- нейропатии;
- заболевания почек;
- дефицит глюкозы;
- сахарный диабет;
- возраст до 6 лет;
- лактация.
Макмирор противопоказан детям до 6 лет
Во время беременности приём препарата возможен исключительно по назначению доктора, если он решит, что польза от его употребления будет больше, чем оказанный вред.
Аналоги Макмирора
Учитывая высокую стоимость препарата Макмирор, есть смысл подобрать аналогичные медикаменты, которые стоят дешевле. Только замену средства нужно производить по согласию доктора.
Популярные аналоги лекарству Макмирор:
- Фуразолидон – таблетки с активным компонентом Фуразолидон, оказывающим противомикробный эффект. Помогают избавиться от лямблий. Для этого их нужно принимать 4 раза в сутки 5-7 дней. Детям можно давать это лекарство с 3 лет. Цена таблеток – от 100 руб.
- Клотримазол – крем, который помогает избавиться от ряда вагинальных инфекций, грибковых заболеваний. Содержит активный компонент Клотримазол. Цена – от 60 руб.
- Нистатин – бюджетный аналог свечей Макмирор. Эффективны против вагинальных заболеваний. Цена – от 70 руб.
При лечении бактериальных заболеваний в некоторых случаях Макмирор могут заменить таблетки Бетадине, Фуразолин, Гинофлор, Ацилакт. Но в каждой ситуации всё решается индивидуально.
Клотримазол — распространенный аналог Макмирора
Отзывы паразитологов
Уже много лет назначают Макмирор против лямблиоза. По моему мнению, это один из самых эффективных препаратов. Главное пройти полный курс лечения, предполагающий 3 стадии. Опыт показывает, что положительный результат такого лечения превышает 94%.
Раньше использовал в практике таблетки Макмирор. Они достаточно эффективные. Но многих пациентов пугает высокая стоимость препарата, поэтому сейчас назначаю его все реже. В целом они хорошие, от лямблий избавляют, но можно подобрать бюджетные аналоги.
Я часто назначаю курс лечения детям, у которых диагностирован лямблиоз. Практически всегда включаю в него таблетки Макмирор. Преимущество им отдаю потому, что при высокой эффективности и агрессивном воздействии на паразитов, это лекарство бережно влияет на организм. Побочные эффекты у детей возникают крайне редко, а это подтверждает безопасность препарата.
Макмирор – сильнодействующий препарат. Он обладает антибактериальным и противогрибковым действием, а также демонстрирует высокую эффективность при лечении лямблиоза.
Уже после 3-4 дней правильного приёма средства, исчезают дискомфортные симптомы болезни: тошнота, боли в животе, диарея. Прохождение полного курса лечения с соблюдением дозировки гарантирует полное избавление от лямблий.
Для подтверждения выздоровления необходимо пройти диагностику.
Источник: https://allergen.feedjc.org/allergija-na-makmiror-svechi/
Аллергия на вагинальные свечи
Вагинит – это воспаление слизистой оболочки влагалища, которое может носить острый или хронический характер, возникает в основном у женщин репродуктивного возраста.
В большинстве случаев, фактором, провоцирующим заболевание, становятся различные инфекции, но иногда природа вагинита бывает и аллергической.
Возможно и сочетание двух видов воспалительного процесса: инфекционного и аллергического.
Причины развития аллергического вагинита
Иногда возникновение аллергического вагинита наблюдается на фоне других симптомов аллергии: насморк, астма, атопический дерматит. Это значит, что все перечисленные симптомы, в том числе вагинит, вызваны попаданием в организм пищевого либо лекарственного аллергена.
Признаки аллергии исчезнут сразу после устранения раздражителя, приема антигистаминного препарата.
Чаще всего, главной причиной аллергического вагинита становится контакт наружных половых органов с каким-либо аллергеном. В роли последнего могут выступать:
- средства личной гигиены – мыло, гели, прокладки, тампоны;
- контрацептивы местного действия, например, фарматекс;
- лекарственные препараты местного применения – гели, свечи, мази, вагинальные таблетки.
Интересно то, что при первом контакте с аллергеном никакой выраженной реакции организма на него не происходит. В это время просто вырабатываются особые белки (антитела) к конкретному веществу. Но уже при повторном контакте с аллергеном наблюдаются симптомы аллергии.
Симптомы аллергического вагинита
Симптоматика достаточно разнообразна, проявления аллергии зависят в первую очередь от самого аллергена и могут заключаться в следующем:
- отек и покраснение слизистой;
- зуд и чувство жжения;
- нехарактерные ранее выделения.
Это лишь основные симптомы, но они доставляют женщине существенный дискомфорт, провоцируют бессонницу, раздражительность, перемены настроения. Зуд и жжение, локализирующиеся в области половых органов, не позволяют заниматься привычными делами, становятся причиной повышенной нервозности.
Лечение вагинита
Лечение аллергического вагинита будет отличаться зависимо от причин его возникновения. Например, если такую реакцию организма вызвали средства личной гигиены, нижнее белье, вагинальные контрацептивы, от этого всего просто нужно отказаться.
Тогда через несколько дней все симптомы, вызывающие беспокойство, должны пройти самостоятельно.
Нужно помнить, что вещество, вызвавшее аллергическую реакцию, придется исключить из применения навсегда, потому как при повторном контакте с ним реакция организма может только усилиться.
Чтобы понять, чем именно вызвана аллергия, достаточно вспомнить, что нового появилось в личном пользовании за несколько дней до начала ее проявлений. Может быть, накануне было куплено новое мыло или гель, прокладки от мало известной торговой марки.
Во всех остальных случаях потребуется обратиться к гинекологу. Он проведет тщательный осмотр, возьмет влагалищный мазок на исследование, проведет кольпоскопию. Если гинеколог опытный, то уже на этом этапе обследования он сможет заподозрить наличие инфекции, которая и спровоцировала развитие вагинита.
Если женщина принимает лекарственные препараты, особенно, с целью лечения гинекологических заболеваний, об этом обязательно нужно сообщить доктору.
Вполне возможно, что именно они спровоцировали развитие аллергического вагинита. Здесь просто отменить лечение нельзя, потому как болезнь, диагностированная ранее, сама по себе не исчезнет.
Но, доктор сможет подобрать другой препарат аналогичного действия, который будет лучше переноситься организмом.
Дополнительно пациентке будут назначены антигистаминные препараты, позволяющие избавиться от всех симптомов аллергического вагинита.
В том случае, если анализы показали наличие грибов Candida, которые тоже способны вызывать аллергию, проявляющуюся в виде вагинита, лечение будет направлено на борьбу с ними.
Противогрибковые препараты должны назначаться очень осторожно, потому как лекарства этой категории тоже относят к веществам, часто провоцирующим аллергические реакции. Тогда терапия не только будет бесполезной, но и повлечет усугубление симптомов.
При грамотном подходе к лечению кандидоза полное выздоровление может наступить уже через 10-14 дней.
/p>
Аллергический вульвит — это заболевание, при котором происходит воспаление, поражающее наружную часть половых органов женщины, возникающее в результате раздражающего воздействия аллергенов.
Наиболее часто аллергическая реакция у женщин возникает на синтетические ткани нижнего белья, порошки, средства для интимной гигиены и продукты питания.
Так как организм ребенка еще плохо сопротивляется различным раздражениям, то наиболее часто аллергический вульвит диагностируется именно у маленьких девочек. Кроме того, слизистая половых органов у ребенка очень тонкая, поэтому она легко повреждается.
В результате этого повышаются шансы, что у ребенка возникнет вульвит. Лечение пациентов младшего возраста должно быть предельно осторожным, так как неправильные действия могут привести к тому, что воспаление и инфекция распространятся на внутреннюю часть половых органов.
В некоторых случаях вульвит может приводить к сращиванию половых губ.
Источник: https://www.parkinson-help.ru/venerologija/allergija-na-vaginalnye-svechi/
Цетрин — официальная инструкция по применению препарата против аллергии
Регистрационный номер: П N013283/01
Торговое название: Цетрин®
Международное непатентованное название: цетиризин
Лекарственная форма: таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
Состав
Каждая таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит:
- Действующее вещество: цетиризина дигидрохлорид 10 мг.
- Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал кукурузный, повидон (К-30), магния стеарат;
- Пленочная оболочка: гипромеллоза, макрогол 6000, титана диоксид, тальк, сорбиновая кислота, полисорбат 80, диметикон.
Описание:
Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, с риской на одной стороне. На поперечном разрезе ядро от белого до почти белого цвета.
Фармакотерапевтическая группа: противоаллергическое средство – Н1-гистаминовых рецепторов блокатор.
Код АТХ: R06AE07.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Конкурентный антагонист гистамина, метаболит гидроксизина, блокирует H1-гистаминовые рецепторы. Предупреждает развитие и облегчает течение аллергических реакций, обладает противозудным и противоэкссудативным действием.
Влияет на раннюю стадию аллергических реакций, ограничивает высвобождение медиаторов воспаления на «поздней» стадии аллергической реакции, уменьшает миграцию эозинофилов, нейтрофилов и базофилов.
Уменьшает проницаемость капилляров, предупреждает развитие отека тканей, снимает спазм гладкой мускулатуры.
Устраняет кожную реакцию на введение гистамина, специфических аллергенов, а также на охлаждение (при холодовой крапивнице). Снижает гистаминоиндуцированную бронхоконстрикцию при бронхиальной астме легкого течения.
Практически не оказывает антихолинергического и антисеротонинового действия.
В терапевтических дозах практически не вызывает седативного эффекта. Начало эффекта после разового приема 10 мг цетиризина – 20 мин, продолжается более 24 ч. На фоне курсового лечения толерантность к антигистаминному действию цетиризина не развивается. После прекращения лечения действие сохраняется до 3 суток.
Фармакокинетика
Быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, время достижения максимальной концентрации (TCmax) после приема внутрь – около 1 ч. Пища не влияет на полноту всасывания (AUC), но удлиняет на 1 ч TCmax и снижает величину максимальной концентрации (Cmax) на 23%.
При приеме в дозе 10 мг 1 раз в день в течение 10 сут равновесная концентрация препарата (Css) в плазме составляет 310 нг/мл и отмечается через 0,5–1,5 ч после приема. Связь с белками плазмы – 93% и не меняется при концентрации цетиризина в диапазоне 25–1000 нг/мл.
Фармакокинетические параметры цетиризина меняются линейно при назначении его в дозе 5–60 мг. Объем распределения – 0,5 л/кг.
В небольших количествах метаболизируется в печени путем О-дезалкилирования с образованием фармакологически неактивного метаболита (в отличие от других блокаторов H1-гистаминовых рецепторов, метаболизирующихся в печени с участием системы цитохрома P450). Цетиризин не кумулируется. Около 2/3 препарата выводится в неизмененном виде почками и около 10% – с каловыми массами.
Системный клиренс – 53 мл/мин. Период полувыведения (T1/2) у взрослых – 10 ч, у детей 6–12 лет – 6 ч, 2–6 лет – 5 ч, 0,5–2 лет – 3,1 ч. У пожилых больных T1/2 увеличивается на 50%, системный клиренс снижается на 40% (снижение функции почек).
У больных с нарушением функции почек (клиренс креатинина ниже 40 мл/мин) клиренс препарата уменьшается, а T1/2 удлиняется (так, у больных, находящихся на гемодиализе, общий клиренс снижается на 70% и составляет 0,3 мл/мин/кг, а T1/2 удлиняется в 3 раза), что требует соответствующего изменения режима дозирования. Практически не удаляется в ходе гемодиализа.
У больных с хроническими заболеваниями печени (гепатоцеллюлярный, холестатический или билиарный цирроз печени) отмечается удлинение T1/2 на 50% и снижение общего клиренса на 40% (коррекция режима дозирования требуется только при сопутствующем снижении скорости клубочковой фильтрации). Проникает в грудное молоко.
Показания к применению
- сезонный и круглогодичный аллергический ринит;
- аллергический конъюнктивит;
- поллиноз (сенная лихорадка);
- крапивница, в том числе хроническая идиопатическая крапивница;
- зудящие аллергические дерматозы (атопический дерматит, нейродермит);
- ангионевротический отек (отек Квинке).
С осторожностью
Хроническая почечная недостаточность (средней и тяжелой степени выраженности – требуется коррекция режима дозирования), пожилой возраст (возможно снижение клубочковой фильтрации).
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Беременность
При анализе проспективных данных исходов беременности не выявлено случаев формирования пороков развития, эмбриональной и неонатальной токсичности с четкой причинно-следственной связью.
Исследования на животных не выявили каких-либо прямых или косвенных неблагоприятных эффектов цетиризина на развивающийся плод (в том числе в постнатальном периоде), течение беременности и родов.
Контролируемых клинических исследований по безопасности применения препарата во время беременности не проводилось, поэтому цетиризин не следует применять при беременности.
Грудное вскармливание
Цетиризин выделяется с грудным молоком в концентрации, представляющей от 25% до 90% от концентрации препарата в плазме крови в зависимости от времени назначения. В период грудного вскармливания препарат применяют после консультации с врачом, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.
Фертильность
Доступные данные о влиянии на фертильность человека ограничены, однако отрицательного влияния на фертильность не выявлено.
Способ применения и дозы
Внутрь, независимо от приема пищи, не разжевывая, таблетки запивают 200 мл воды.
Взрослым – по 10 мг (1 таб.) 1 раз в день или по 5 мг (1/2 таб.) 2 раза в день.
Детям старше 6 лет – по 5 мг (1/2 таб.) 2 раза в день или по 10 мг (1 таб.) 1 раз в день.
У пациентов со сниженной функцией почек (клиренс креатинина 30–49 мл/мин) назначают 5 мг/сут (1/2 таб.), при тяжелой хронической почечной недостаточности (клиренс креатинина 10–30 мл/мин) – 5 мг/сут (1/2 таб.) через день.
Побочное действие
Обычно Цетрин® переносится хорошо. В отдельных случаях возможны: сонливость, сухость во рту; редко – головная боль, головокружение, мигрень, дискомфорт в желудочно-кишечном тракте (диспепсия, боль в животе, метеоризм), аллергические реакции (ангионевротический отек, сыпь, крапивница, зуд).
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Фармакокинетического взаимодействия с псевдоэфедрином, циметидином, кетоконазолом, эритромицином, азитромицином, диазепамом и глипизидом не обнаружено.
Совместное назначение с теофиллином (400 мг/сут) приводит к снижению общего клиренса цетиризина (кинетика теофиллина не изменяется).
Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности препарата.
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Форма выпуска
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 мг. По 10 таблеток в ПВХ/алюминиевом блистере. По 2 или 3 блистера вместе с инструкцией по применению упакованы в пачку картонную.
Условия хранения
При температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок годности
3 года.
Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Производитель / Выпускающий контроль качества
Д-р Редди’с Лабораторис Лтд., Индия
Dr. Reddy’s Laboratories Ltd., India
Адреса мест производства
Formulations Technical Operations-Unit II, Survey No. 42, 45 & 46, Bachupally Village, Bachupally Mandal, Medchal Malkajgiri District, Telangana State-500 090, India.
Formulation Unit-6, Vill. Khol, Nalagarh Road, Baddi, Distt. Solan (HP) 173205, India.
Упаковщик* / Выпускающий контроль качества*
ООО «МАКИЗ-ФАРМА» 109029, г. Москва, Автомобильный проезд, д. 6, стр. 4, стр. 6, стр. 8.
*При упаковке препарата в России.
Организация, принимающая претензии потребителей:
Представительство фирмы «Д-р Редди’с Лабораторис Лтд.»: 115035, г. Москва, Овчинниковская наб., д. 20, стр.1 тел.: +7 (495) 795-39-39
факс: +7 (495) 795-39-08
В случае упаковки на ООО «МАКИЗ-ФАРМА» претензии потребителей направлять по адресу:
ООО «МАКИЗ-ФАРМА», 109029, г. Москва, Автомобильный проезд, д. 6, стр. 5 тел.: +7 (495) 974-70-00 факс: +7 (495) 974-11-10
e-mail: [email protected]
Источник: https://cetrine.ru/instrukciya
Какие могут быть симптомы аллергии на Мирамистин?
Мирамистин был разработан в рамках программы «Космические биотехнологии» в 80 гг. ХХ в. К 1999 г. многие НИИ страны изучали действие препарата.
Благодаря усилиям ученых Мирамистин существенно расширил область применения. Сегодня он используется в разных отраслях медицины – от педиатрии до хирургии.
Несмотря на безопасность и эффективность, у некоторых пациентов, особенно детей, отмечается аллергия на Мирамистин.
Показания препарата Мирамистин
Препарат обладает свойствами катионного детергента – поверхностно-активного вещества. Он вступает в реакцию с липидами клеточных оболочек микроорганизмов, вызывая их разрушение и гибель.
Кроме того, лекарство обладает следующими свойствами:
- бактерицидным – в отношении анаэробных и аэробных бактерий, грамположительных и грамотрицательных патогенов;
- антимикотическим – грибков Aspergillus, Penicillium, дрожжевых и дрожжеподобных, дерматофитов;
- противовирусным – в частности, ВПГ, ВПЧ, ВИЧ и инфекционных агентов, передающихся половым путем;
- иммуномодулирующим – за счет усиления функции фагоцитов, моноцитов, макрофагов;
- гиперосмолярным – предупреждает развитие воспаления и вторичное инфицирование ран, стимулирует очищение от гноя, заживление, не допускает образования грубых рубцов.
Перечисленные свойства обусловили применение Мирамистина в:
- отоларингологии – для лечения воспалительных заболеваний ЛОР-органов;
- стоматологии – для терапии воспалительных и инфекционных заболеваний, обработки ротовой полости и для дезинфекции протезов;
- хирургии, травматологии – для профилактики и лечения гнойных ран и гнойно-воспалительной патологии костей, суставов и мягких тканей;
- гинекологии, акушерстве – для терапии послеродовых воспалений, нагноений, инфекций, воспалительных заболеваний репродуктивных органов;
- комбустиологии – в терапии ожогов и при подготовке к их оперативному лечению;
- дерматологии, венерологии – в борьбе с микозами, кандидозами различной локализации, инфекциями, передающимися половым путем;
- урологии – для лечения уретритов, простатита;
- гастроэнтерологии;
- офтальмологии – для терапии воспалительных, вирусных заболеваний глаз и профилактики послеоперационных инфекционных осложнений.
В отличие от своего аналога Хлоргексидина, препарат можно использовать для лечения детей с 3-летнего возраста, что и обуславливает его широкое применение в педиатрии.
Симптомы аллергии
Аллергия на Мирамистин встречается не только у детей, но и взрослых. Хотя случаи сенсибилизации диагностируются редко.
Кожные
Аллергическая реакция на лекарство чаще всего проявляется в виде кожных аномалий:
- покраснения;
- легкого жжения;
- ощущения сухости и стянутости.
У грудничков Мирамистин при неправильном применении может вызвать сыпь или появление везикул.
Респираторные проявления
При лечении ЛОР-патологий возможно появление признаков сенсибилизации в области носоглотки:
- затрудненное носовое дыхание;
- ринорея (выделения из носа);
- першение в горле;
- зуд в носу;
- приступы чихания;
- кашель.
Такие реакции отмечаются у взрослых крайне редко, а у детей часто, особенно первого года жизни.
Некоторые факторы, причины аллергии
Согласно инструкции рекомендуется использовать препарат в педиатрической практике с 3 лет, но по показаниям его могут назначить новорожденным, например, для профилактики офтальмии. Мирамистин у них может вызвать сенсибилизацию из-за несовершенства иммунной системы.
У детей после 3 лет и взрослых пациентов причины аномальной реакции иммунной системы на препарат не выявлены. Предполагается, что аллергию вызывают следующие факторы:
- индивидуальная непереносимость активного вещества или других компонентов препарата;
- наследственная предрасположенность к аллергии;
- наличие других видов гиперсенсибилизации.
Официальной информации по появлению сенсибилизации в ходе клинических исследований нет.
Препарат отличается хорошей переносимостью при длительном применении. Его назначают для терапии ряда патологий даже пациентам с аллергией.
Особенности течения у детей
У детей Мирамистин может вызвать аллергию в виде:
- гиперемии и отечности;
- появления сыпи и пузырьков;
- сильного зуда и жжения;
- затруднения дыхания.
У грудничков кожные проявления могут напоминать ожог и вызывать сильный дискомфорт, проявляющийся:
- нарушением сна;
- потерей аппетита;
- беспокойством;
- диспепсическими нарушениями;
- плачем, капризностью.
Высыпания у детей возникают не только в месте нанесения. Кожные проявления могут отмечаться в типичных для сенсибилизации местах: на лице, шее, разгибательной поверхности конечностей, ягодицах и в области промежности.
Мирамистин в клинической практике применяется более 30 лет. В педиатрии препарат используют для закапывания, орошения кожного покрова и слизистых.
Методы диагностики
Специфические методы диагностики аллергии включают:
- кожные пробы;
- анализ крови и мочи;
- провокационные тесты;
- определение иммуноглобулинов Е;
- элиминационный тест.
При дифференциальной диагностике назначают:
- осмотр и прослушивание;
- аппаратное исследование.
При подтверждении предварительного диагноза врач разрабатывает стратегию лечения.
Способы лечения
Чаще всего жжение и дискомфорт проходят самостоятельно через 15-20 секунд и не требуют отмены препарата. Терапия выраженной аллергии включает симптоматическое и системное медикаментозное лечение. Для купирования патологического процесса назначают:
- антигистаминные препараты;
- энтеросорбенты.
При ринорее могут применяться сосудосуживающие средства для купирования отека и нормализации носового дыхания. Если аллергия сопровождается повышением температуры тела, то назначают жаропонижающие препараты.
На протяжении курса лечения пациент должен придерживаться диеты и соблюдать питьевой режим.
Витаминные комплексы
Большинство витаминов способствуют повышению иммунитета и влияют на звенья процесса сенсибилизации. Такой способностью обладают витамины группы В (В2, В6), А, С, Е. Отмечено положительное влияние на организм витамина D при аллергической реакции.
Элиминационные диеты обеднены некоторыми нутриентами. Поэтому для компенсации их дефицита необходимо вводить витаминные комплексы или мононутриенты для повышения эффективности медикаментозной терапии.
Антигистаминные препараты
Современные антигистаминные препараты эффективно устраняют симптомы аллергии, при использовании терапевтической дозы оказывают минимальное седативное действие и не проникают через гематоэнцефалический барьер. Например, Цетиризин в виде сиропа применяют для терапии сенсибилизации у детей первого года жизни.
Еще один препарат 2 поколения, обладающий хорошим терапевтическим профилем и отсутствием седативного эффекта, – Дезлоратадин. Его назначают как маленьким пациентам, так и взрослым.
Сорбенты
Для связывания и элиминации метаболитов и аллергенов из ЖКТ используют сорбенты. Самым доступным и простым в применении является активированный уголь. Для маленьких пациентов удобнее использовать не таблетированные препараты, а гели, болтушки: Диосмектит, Энтеросгель, Полисорб. Рекомендуется их применять при первых признаках сенсибилизации.
Кремы и мази местного действия
Для купирования кожных реакций используют кремы, гели и мази с антигистаминным эффектом: Фенистил, Элидел, Гистан.
Народные рецепты
Для полоскания ротоглотки, обмывания кожных покровов и лечебных ванн применяют отвары лекарственных растений: ромашки, череды, алтея, василька, шалфея, мяты. Фитопрепараты необходимо применять с осторожностью, чтобы не усугубить состояние из-за аллергии на лекарственные растения.
Отличие аллергии от передозировки
За все время применения Мирамистина передозировки не отмечалось. Соответственно, говорить об отличиях аллергической реакции и признаков передозировки некорректно.
Методы профилактики
Чтобы исключить развитие лекарственной аллергии, необходимо:
- соблюдать инструкцию к применению Мирамистина;
- предварительно сделать кожную пробу;
- при необходимости совместного применения других лекарств проконсультироваться со специалистом.
При появлении аллергии необходимо обратиться к специалисту, который подберет другие медикаменты.
Альтернатива препарату
Альтернативой Мирамистину является антисептик Хлоргексидин. У него похожие показания к применению, но есть ограничения по возрасту и противопоказания, больше побочных эффектов и фармацевтических форм. Если у пациента отмечается индивидуальная непереносимость Мирамистина, его могут заменить Хлоргексидином в соответствующей форме выпуска.
Отзывы о препарате Мирамистин
Валентина, 25 лет, Томск
У моего сына долгое время не проходил насморк. Сопли трудно отходили и были зеленого цвета. Он плохо спал, капризничал, отказывался есть. Врач прописал раствор Мирамистина.
Препарат за несколько дней справился с насморком, но появилась небольшая сыпь вокруг носа и рта. Я заподозрила аллергию на лекарство, т. к. больше мы ничем не пользовались.
Но врач сказал, что аллергии на препарат не бывает. Не знаю, что и думать.
Галина, 28 лет, Оренбург
Мирамистин в моей аптечке появился давно. Я применяю его в любой ситуации. Т. к. имею 2 маленьких детей, в первую очередь важна безопасность лекарств. Мирамистин на 100% отвечает всем требованиям. Один минус – стоит дорого, но эффективность полностью оправдывает стоимость.
Ольга, 36 лет, Кемерово
Часто появляются язвочки во рту. Стоматолог порекомендовал полоскать рот Мирамистином. Я точно соблюдала инструкцию и дозировку, но после первых нескольких дней применения почувствовала дискомфорт.
Во рту постоянно пересыхало, чувствовалось небольшое жжение. Я перестала полоскать и обратилась к врачу. Он порекомендовал продолжить лечение, пояснив, что симптомы пройдут. Так и произошло.
Через 2 дня язвочки стали заживать и дискомфорт пропал.
Источник: https://allergiya03.com/allergeny/miramistin.html