Человечество выбирает низкую рождаемость
Политики, общественное мнение во многих странах обеспокоены низкой рождаемостью, в ее снижении нередко видят отказ от фундаментальных ценностей, свидетельство падения нравов, в конечном счете, – угрозу будущему. Насколько обоснованы эти тревоги?
Ложная тревога
Алармистская традиция – тревога по поводу низкой рождаемости – родом из Франции, где рождаемость упала раньше всех – еще в 19 веке. Демограф и антрополог Жак Бертильон в 1891 году писал: «Чтобы спасти Францию от угрожающего ей бедствия, необходимо издание таких радикальных законов, чтобы сколько-нибудь состоятельные семьи не имели причины бояться многочисленного потомства…».
Тогда историческая логика снижения рождаемости еще не была ясна, она стала понятной только в рамках теории демографического перехода, сложившейся позднее, уже в двадцатом столетии. Эта теория проста и универсальна, как закон всемирного тяготения.
Наилучшим образом, мне кажется, этот переход охарактеризовал известный итальянский демограф Массимо Ливи Баччи: «Демографический переход может быть охарактеризован как… переход от “диссипативной” системы, связанной с потерей демографической энергии (высокие рождаемость и смертность), к системе, “экономизирующей” эту энергию (низкие рождаемость и смертность)».
В 60-е годы прошлого века американские экологи Роберт МакАртур и Эдвард Уилсон сформулировали представление о двух стратегиях размножения популяций в природе – затратной r-стратегии, при которой производится огромное потомство, почти полностью вымирающее до следующего цикла размножения, и экономичной К-стратегии – потомства гораздо меньше, но, благодаря его жизнеспособности, его вполне достаточно, чтобы поддерживать постоянную численность популяции. По мере продвижения по эволюционной лестнице соотношение этих двух стратегий неуклонно изменяется в пользу К-стратегии.
Десятки тысячелетий тому назад человек, выделившись из животного мира, в смысле экономичности размножения оставил своих животных предков далеко позади, сделал огромный шаг в совершенствовании К-стратегии. Но надо было дожить до 20-го века, чтобы понять: и это еще не предел.
Вся прежняя история человечества прошла в условиях высокой смертности, ответом на которую и была высокая рождаемость, без нее люди не могли бы выжить. Небывалое снижение смертности в 19-м и особенно в 20-м веке смешало все карты.
Сохранение высокой рождаемости прошлых эпох стало ненужным и даже опасным, а ее падение стало ответом на снижение смертности, ответом, необходимым для восстановления существовавшего тысячелетиями равновесия. Впервые в истории глубочайшим образом изменились базовые условия существования человека как вида.
Хотя в биологическом смысле человек, конечно, не изменился, стратегия размножения человеческих популяций трансформируется коренным образом. Мы стали свидетелями нового рывка человечества, предельного триумфа К-стратегии над r-стратегией – отсюда противопоставление современной «экономизирующей энергию» демографической системы «диссипативной» системе прошлых эпох.
В рамках логики демографического перехода низкая рождаемость может рассматриваться не просто как наблюдаемый результат, а как желанная цель, в каком-то смысле она становится важнее снижения смертности, которое оказывается лишь средством для перестройки всей системы, хотя, конечно, снижение смертности имеет и огромную самостоятельную ценность. Но эта ценность сразу же хорошо осознается, тогда как ценность низкой рождаемости, небывало расширяющей возможности человека, часто ставится под сомнение и по сей день.
Тревогу по поводу низкой рождаемости постоянно высказывают не только политики и общественные деятели, но и некоторые демографы, хотя для них суть процессов должна быть очевидна.
Так, в 1952 году видный французский демограф и социолог, автор двухтомной монографии «Общая теория населения» Альфред Сови назвал низкую рождаемость «самым явным из безумств, которое может быть совершено обществом в целом».
Где причина, а где – следствие?
Непонимание глубинной логики демографического перехода, даже при формальном его признании вытекает, как мне кажется, из общей недооценки фундаментальности и самостоятельности демографических процессов.
Объективная необходимость низкой рождаемости возникает как реакция на рассогласование двух ключевых демографических процессов «внутри» демографической подсистемы общества. Никаких других объяснений падения рождаемости не требуется, более детальный анализ может объяснить лишь различия в механизмах этого падения.
Однако согласно глубоко укоренившимся представлениям, низкая рождаемость – непосредственное следствие того, что происходит в экономической или социальной жизни, действия тех или иных социально-экономических «факторов».
Среди них обычно фигурируют урбанизация, низкий уровень жизни или, напротив, высокий уровень потребления, безработица, неуверенность в завтрашнем дне, отсутствие у родителей экономической заинтересованности в детях, карьерные устремления и самореализация женщин.
Таковы представления обыденного сознания, но их часто разделяют и профессиональные демографы, не говоря уже о журналистах или политиках.
Многие демографы заняты поисками таких факторов, верят в то, что, воздействуя на них, можно повернуть тенденции рождаемости вспять.
В связи с этим во многих странах большие надежды возлагаются на специальные меры демографической политики, которые призваны стимулировать рождаемость.
Между тем, причинно-следственные связи между снижением рождаемости и многими социально-экономическими процессами выглядят с точностью до наоборот. Если бы не появилась возможность снизить рождаемость и перестроить весь демографический цикл жизни каждого человека, не было бы ни урбанизации, ни эмансипации.
Женщины стали меньше рожать вовсе не потому, что учатся, работают, стремятся к самореализации или отказываются связать свою жизнь с непроверенным партнером. Напротив, все это стало возможно благодаря тому, что высокая рождаемость сделалась ненужной.
Область «демографической необходимости» резко сузилась, и за счет этого столь же резко расширилась область свободы – каждого человека и всего общества.
Тот же, что прежде, демографический результат достигается теперь намного меньшей ценой. Несмотря на высокую рождаемость, на протяжении всей истории на смену двум родителям всегда приходило, в среднем, примерно двое детей (огромная доля родившихся просто не доживала до зрелого возраста).
Сейчас выживают почти все родившиеся, стало быть, и рожать надо, разумеется, в среднем, тех же двоих, а не стремиться родить как можно больше, не зная заранее, сколько родившихся заберет смерть, как это было в прошлом.
При этом высвобождаются время и энергия – у всех, но особенно у женской половины человечества, – которые теперь могут быть направлены на решение других задач. Одна из важнейших – совершенно иное, чем прежде, воспитание подрастающих поколений, тех самых немногочисленных, но почти не умирающих детей.
Сегодня в России свыше 98 процентов родившихся детей доживает до 20-летнего возраста, вложения и семьи, и общества в их воспитание и образование оправданы, они окупятся сторицей.
Но в конце 19-го века, когда до 20 лет в России доживала лишь половина родившихся детей, такие вложения были бы расточительством, важнее было позаботиться о рождении «запасных» детей, чтобы выжил хоть кто-то.
Страны различны, а демографический путь один
Теория демографического перехода объясняет падение среднего числа рождений на одну женщину в 3-5 раз – с шести-восьми до одного-двух. Но порой ее объявляют несостоятельной потому, что она не может объяснить различия в 0,3-0,5 ребенка на одну женщину в современных «постпереходных» странах.
Если взять, например, одну и ту же когорту женщин 1969 года рождения в разных европейских странах, и посмотреть, сколько, в среднем, детей родила одна женщина к 2009 году, т.е.
к возрасту 40 лет (к этому возрасту появление детей у подавляющего большинства женщин заканчивается), то на одном полюсе мы найдем Норвегию (2,04 ребенка), на другом – Германию (1,39). Размах вариации кажется очень большим – 0,65 ребенка.
Иногда в таких различиях видят признак дивергенции тенденций рождаемости, движения по альтернативным траекториям, а тем самым и опровержение универсальности закона демографического перехода. Отсюда следуют рассуждения о культурно-исторической предопределенности рождаемости или, опять-таки, о факторах, детерминирующих столь большие различия в рождаемости между постпереходными странами
Однако действительно ли различия так уж велики? Не идет ли речь просто о нормальной вариативности признаков внутри любого однотипного множества? Можно составить, скажем, список людей, ранжированный по их росту. Возьмем, к примеру, политических деятелей.
У 49-го президента Мексики Бенито Хуареса был рост 137 см, у французского «Короля-Солнце» Людовика XIV – 156 см, у американского президента Барака Обамы – 187 см, а у русского царя Николая I – 205 см. Размах вариации между Бенито Хуаресом и Николаем I – 0,68 метра, даже больше, чем между странами по итоговому числу рождений в одной и той же когорте.
Но никому не придет в голову утверждать, что эти два человека – представители альтернативных вариантов развития вида Homo sapiens.
Столь же сомнителен тезис и о культурно-исторической предопределенности межстрановых различий в уровнях рождаемости.
До Второй мировой войны Франция выделялась самой низкой рождаемостью, а, скажем, Болгария или, если выйти за пределы Европы, Япония отличались ее очень высоким уровнем.
Сейчас Франция – страна с самой высокой в Европе рождаемостью, тогда как и Болгария, и Япония находятся в хвосте списка постпереходных стран, ранжированного по уровню рождаемости.
Рассматривая весь список стран, мы видим значительное разнообразие показателей, но это разнообразие внутри некоего типологического единства. Ни Франция, ни Норвегия, ни США, где тоже число рождений на одну женщину выше, чем в России, или в большинстве европейских стран, не выпадают из совокупности стран с низкой постпереходной рождаемостью. Речь идет лишь о вариациях внутри этого множества.
Разумеется, наличие постпереходных стран с относительно более высокой рождаемостью заставляет задумываться над тем, почему страны с более низкой рождаемостью не могут выйти на тот же уровень.
Почему Россия или Германия не могут сравняться с Францией или Норвегией? Этот вопрос вполне правомерен, и если в обществе существует обеспокоенность низкой рождаемостью, то изучение опыта более успешных стран и его использование при проведении демографической политики, равно как и поиски собственных мер повышения рождаемости, вполне оправданы. Но едва ли кто-нибудь станет при этом вести речь о возврате к прежней высокой рождаемости, так вопрос нигде не стоит.
Более того, реальное движение во всем мире идет как раз в сторону низкой рождаемости, снова и снова подтверждая справедливость теории демографического перехода. Тому есть много примеров. Пример Китая общеизвестен, но есть и другие.
Один из наиболее характерных – пример Ближнего Востока, который еще недавно многим казался заповедником высокой рождаемости. В середине прошлого века в этом регионе лишь Израиль выделялся относительно низкой рождаемостью.
С тех пор она снизилась в Израиле, но сейчас большинство стран региона имеют рождаемость, более низкую, чем Израиль. Самая низкая в этой группе стран рождаемость – в Иране. Традиционной высокой рождаемости больше не существует в большинстве стран Азии.
Ее последним прибежищем остается тропическая Африка, но и там она едва ли долго удержится.
Теория и политика
В то время как большая часть человечества движется в сторону низкой рождаемости, в странах, где низкая рождаемость достигнута, она, как уже упоминалось, часто вызывает тревогу.
Козырная карта демографических алармистов – падение рождаемости ниже уровня замещения поколений, то есть ниже двух с небольшим детей на одну женщину.
Публицисты, политики, да и многие демографы утверждают, что тенденция снижения рождаемости опровергает надежды теории демографического перехода на восстановление демографического равновесия, и требуют протекционистского вмешательства государства.
В плане практической политики такую логику можно понять. Для отдельных стран падение рождаемости может создавать проблемы. И это действительно вызов, на который нужно искать непростые ответы, в том числе и политические.
Но и политикам надо понять теорию. Она не может быть рассчитана на отдельную страну и проверена только на ее опыте.
Теория демографического перехода описывает и объясняет процессы, происходящие в «закрытой» демографической системе, а отдельное государство не может рассматриваться как такая система, в рамках которой демографический переход может реализовываться независимо от того, что происходит за ее пределами. Страны сегодня – это сообщающиеся сосуды, закрытой системой можно считать только все население Земного шара.
В глобальных масштабах рождаемость все еще остается выше уровня замещения поколений. Но даже если она опустится ниже этого уровня, чего не исключают прогнозы ООН, это не будет такой уж бедой.
Ибо это единственный вариант развития, способный привести не только к прекращению мирового демографического взрыва, но и к последующему постепенному, без катастроф, сокращению мирового населения до размеров, более соответствующих предельным возможностям жизнеобеспечения, которыми располагает Земля. Так что и в этом смысле низкая рождаемость сейчас – гораздо большая ценность, чем это представляется некоторым воинствующим «пронаталистам». Лет через 200, возможно, понадобится иной взгляд на низкую рождаемость, но мы способны судить об этом времени не больше, чем люди 18-го столетия о двадцать первом веке.
Если же вернуться к дню сегодняшнему, то теоретически нельзя исключать повышения рождаемости в России, Германии или Японии на несколько десятков человек в расчете на сто женщин – с сегодняшних 140-160 до 190 или до 200, и можно привести немало аргументов, почему к этому надо стремиться.
Но и при таком повышении рождаемость в этих странах не станет «высокой». Мы живем и будем жить в мире низкой рождаемости, и сейчас очень важно понять, какими должны быть приоритеты демографической политики отдельных стран в этом новом мире с учетом всех его нынешних демографических реалий.
Автор текста: Вишневский Анатолий Григорьевич, 19 ноября, 2013 г. Демография демография рождаемость
на IQ.HSE
Источник: https://iq.hse.ru/news/177668756.html
Что такое IQ, и как этот показатель влияет на нашу жизнь?
Тесты на определение уровня IQ проводят в компаниях и школах, эти две буквы у многих на слуху. Но не все понимают, что означает этот показатель: от чего зависит и как влияет на обучаемость и успешность в карьере. Informburo.kz объясняет, почему наша жизнь зависит от этой цифры.
Что такое IQ?
IQ (intelligence quotient, коэффициент интеллекта) – количественный показатель уровня интеллекта в сравнении с уровнем среднестатистического человека. Среднестатистическим считается человек того же возраста и развития, как тот, у кого этот коэффициент измеряют. Получается, что IQ показывает не сам уровень интеллекта, а его соответствие или отклонение от нормы, т.е. среднего уровня.
Средний уровень IQ можно сравнить со средним ростом. Например, согласно исследованиям в Казахстане средний рост женщин – 164,4 см, мужчин – 177,5 см.
Мы сравниваем рост человека со средним и даём оценку: если рост превышает средний показатель, то мы считаем человека высоким, и наоборот.
При этом важно понимать, что этот средний уровень не является постоянным, а зависит от разных факторов. С определением уровня IQ примерно такая же ситуация.
Как разрабатываются тесты для определения IQ, и какие результаты считаются нормальными?
Единых стандартов разработки тестов для определения IQ нет, но все тесты делятся по возрастным категориям. Поэтому один и тот же показатель IQ у ребенка и студента не говорит о том, что студент глупый, а ребенок умный. Ведь у них разные возрастные категории тестов.
Авторы тестов также составляют к ним инструкции, в которых объясняют, как их проходить. Эти инструкции нужны, чтобы свести к минимуму погрешность.
В тесты включаются задания на рассуждение, память, логику, приобретённые знания. Средний балл считается равным 100: тесты разрабатываются таким образом, чтобы большинство результатов соответствовало этому показателю.
С этим средним результатом потом сравниваются результаты тестируемых.
Получается, что средний результат теста на IQ является уровнем большинства людей. Поэтому средний уровень интеллекта – это как раз нормально. В результатах бывают отклонения от среднего уровня, ведь на это может повлиять множество причин: волнение, усталость, спешка.
Только результаты менее 70 баллов можно считать признаком отсталости в умственном развитии. Высокий уровень интеллекта с результатом выше 130 баллов встречается у 2,2% людей – такие данные приводит исследователь Стюарт Ричи в своей книге «Интеллект: всё, что имеет значение».
При этом среднему уровню соответствует 68,2% тестируемых.
Источник: книга Intelligence: All that Matters
Что определяет наш уровень интеллекта?
Интеллект – способность к познанию и решению задач. Интеллект включает в себя познавательные способности человека: ощущение, восприятие, память, представление, мышление, воображение.
Человечество не может однозначно сказать, от чего зависит интеллект. Например, мы точно знаем, что мышление – функция головного мозга. Можно предположить, что интеллект зависит от каких-то характеристик мозга и нервной системы: объёма и рельефа мозга, количества серого вещества, скорости нервных импульсов.
Причём, вероятнее, влияют сочетания разных характеристик. Если рассматривать каждую характеристику отдельно, то нельзя выявить её влияние на интеллект. Например, объём мозга у женщин в среднем меньше, чем у мужчин. Но в тестах на уровень IQ женщины в среднем показывают такие же показатели, как и мужчины.
Этот факт говорит и о том, что интеллект не зависит от биологического пола.
Учёные также не установили влияние на интеллект расы или национальности. Ушаков в книге «Психология интеллекта и одарённости» приводит такие данные: темнокожие дети-сироты, воспитанные в приёмных семьях с доступом к более качественному образованию, имеют более высокие показатели IQ.
Вероятно, что на интеллект в этом случае больше повлияли социальные факторы, нежели наследственные. Это подтверждают исследования близнецов с идентичным набором генов, которые приводит Стюард Ричи. Пока близнецы – дети, то их уровень IQ примерно равен, и это можно объяснить генетикой.
По мере взросления дети начинают самостоятельно создавать для себя среду: кто-то проводит время за книгами и другими занятиями, кто-то слоняется без дела. Тогда при одинаковой наследственности уровень IQ перестаёт быть равным. Получается, что с возрастом мы больше контролируем свою среду.
И те среды, которые мы создаём, влияют на уровень IQ.
О влиянии на интеллект внешних факторов говорят и другие факты. Средний уровень IQ выше в странах с высоким уровнем жизни. Качество питания и медицинского обслуживания, доступность образования, уровень преступности и социальные установки в обществе тоже могут влиять на уровень IQ.
Удивительно, но средний уровень IQ постепенно растёт как в мире, так и в отдельных странах. Этот процесс называют эффектом Флинна по имени учёного, который собрал данные об этих изменениях. Эффект Флинна парадоксален: средний уровень IQ растёт каждые 10 лет.
Для генетических и эволюционных изменений это слишком маленький промежуток времени. Кроме того, эти данные не позволяют прочно связать интеллект с наследственностью, расой, национальностью, полом, характеристиками мозга.
Получается, что люди становятся «умнее» по разным причинам, а уровень интеллекта не зависит от чего-то конкретного.
Как менялся средний коэффициент интеллекта с течением времени / Источник: книга Intelligence: All that Matters
На что влияет уровень IQ?
Теоретически, можно предположить, что уровень интеллекта влияет на обучаемость, успех в карьере и, косвенно, на доход.
Стюард Ричи рассказывает, что небольшая зависимость есть. Люди с более высоким интеллектом быстрее и охотнее улучшают свои навыки, чаще становятся профессионалами, как следствие – у них выше доход.
Но эта зависимость не идеальна: высокий IQ не гарантирует успех, если человек не приложит усилий. Кроме того, также важны личные качества: ответственность, активность, внимательность. Для каждой сферы деятельности существует свой набор важных качеств.
Получается, что уровень интеллекта влияет на обучаемость и карьерный рост, но они не зависят только от него.
Стюард Ричи выявил ещё одну интересную закономерность: люди с высоким уровнем IQ живут дольше. Риск смерти у них ниже в три раза по сравнению с теми, у кого уровень интеллекта низкий. Объяснить эту зависимость сложно, но более достоверными выглядят две теории.
Первая заключается в том, что у людей с высоким уровнем интеллекта выше доходы. Это позволяет им питаться правильно, получать качественные медицинские услуги, поддерживать нужный вес и уровень физической активности. Вторая – они быстрее и лучше анализируют, поэтому избегают опасных ситуаций.
А если и попадают в них, то чаще выживают, потому что действуют более рационально.
Зачем измерять уровень IQ?
Уровень IQ не определяет нашу жизнь, не гарантирует определённое будущее. Мы не можем точно сказать, от чего зависит интеллект. Зачем вообще измерять такой неточный показатель?
Тесты на уровень IQ помогают определить людей, которым нужны особые условия для обучения. Если результат ребёнка значительно выше среднего, то есть смысл обучать его по более сложной программе. Если результат низкий – нужно создать условия для усвоения минимально необходимых знаний, чтобы позаботиться о человеке.
Что важно помнить про IQ?
Нет конкретных факторов, которые влияют на уровень интеллекта. Уровень интеллекта не делает кого-то лучше или хуже. Важно помнить, что женщины не глупее мужчин, среди рас и национальностей нет «умных» и «глупых», а будущее и успех зависят от нас самих. Людям необходимо взаимное уважение, а не дискриминация.
Источник: https://informburo.kz/stati/chto-takoe-iq-i-kak-etot-pokazatel-vliyaet-na-nashu-zhizn.html
Повышенный уровень лейкоцитов в моче
Моча является не менее информативным биоматериалом, чем кровь, и при этом благодаря исследованию выделяемой почками жидкости удается более конкретно определить очаг локализации патологии.
Поскольку урина образуется и проходит через мочевыделительную систему, то ее состав в большинстве случаев указывает на наличие заболеваний данных органов. Воспалительные процессы мочевыводящей системы – одна из основных групп болезней, которые характерны для пациентов различных полов и возрастов.
Учитывая, что при их развитии практически всегда выявляются повышенные лейкоциты в моче, это изменение является самым ярким лабораторным маркером подобных патологий. На основе данного показателя врач может с почти стопроцентной уверенностью утверждать о присутствии заболевания и назначать дальнейшую, более конкретную диагностику.
Почему повышаются лейкоциты в моче?
Уже практически ни для кого не является секретом, что белые кровяные тельца или лейкоциты – это клетки, отвечающие за осуществление защитной функции организма. Поэтому при попадании в тело человека чужеродных объектов (болезнетворных микроорганизмов либо токсичных веществ) они устремляются к месту внедрения патогенов и поглощают их.
Пожирание и переваривание, ведущие к нейтрализации деятельности вредоносных агентов, имеет название фагоцитоз. После поглощения чужеродных объектов большинство лейкоцитов погибает, образуя гноевидные скопления.
В области последних под воздействием высвобожденных ферментов изменяется кровообращение и функциональная активность клеток, что в свою очередь приводит к отечности, повышению температуры и другим признакам воспалительного процесса. Из-за стремительной гибели лейкоцитов вследствие фагоцитоза синтезирующие органы начинают их усиленно продуцировать, что проявляется в анализах ростом показателя.
Если увеличение белых телец в крови может быть результатом множества заболеваний, локализацию которых иногда достаточно сложно обнаружить, то повышение лейкоцитов в моче – явный признак патологий мочевыделительной системы. Такая уверенность объясняется тем, что урина образуется и выводится в указанных органах, следовательно, и инфекция в ней появляется именно из них.
Нормы и отклонения
Прежде чем рассуждать о заболеваниях, которым подвержены органы мочевыделительной системы, сопровождающиеся высоким содержанием лейкоцитов в выделяемой жидкости или лейкоцитозом, следует подробно изучить особенности референсных значений.
Во-первых, нормальные показатели отличаются у людей в зависимости от гендерной принадлежности и, во-вторых, у различных возрастных категорий. Кроме того, существует несколько состояний, при которых также уровень данных клеток может возрастать. Признаками здоровья у взрослых людей принято считать следующие значения: у мужчин 1-3 клетки в поле зрения микроскопа и у женщин – 5-7.
В идеале белые кровяные тельца вообще не должны обнаруживаться в образце. У новорожденных детей и у беременных женщин нормальными показателями являются 8-10 единиц, что обусловлено незначительными отклонениями в деятельности их мочевыделительной системы. И это не расценивается как патология.
Более высокие значения уже свидетельствуют о различной степени инфекционного или воспалительного процесса, и чем больше отклонения от нормы, тем, соответственно, он серьезнее и опаснее для пациента.
Так, к примеру, показатели 20-25 Ед указывают на незначительное воспаление, чаще всего характерное для инфицирования нижних мочевых путей – уретрита (воспаления мочеиспускательного канала) или цистита (воспаления мочевого пузыря).
При получении результатов микроскопии с лейкоцитами 75-100 Ед можно смело утверждать о распространении инфекции по верхним отделам мочевыводящих путей. Заболеваниями, способными повысить для таких показателей содержание белых телец, являются нефрит (воспаление почки), пиелонефрит (воспаление почечной лоханки) и гломерулонефрит (воспаление клубочков почки).
В случае, когда анализ биоматериала показал, что лейкоцитов в мазке сильно много и в бланке описывается словом «сплошь», обозначает, что подсчитать их количество не представляется возможным.
Как правило, их численность превышает 250-500 единиц в поле зрения, что явно свидетельствует о генерализованном воспалении мочевыделительной системы. Зачастую такие высокие показатели отмечаются при туберкулезе почки с вовлечением других органов мочевыводящего тракта.
Причины лейкоцитурии
Факторов, способных привести к увеличению содержания белых кровяных пластинок в выделяемой жидкости, достаточно много, причем не все они обусловлены развитием заболевания. Также уже давно выделены и непатологические причины, из-за которых бывают повышены лейкоциты в моче.
Физиологические факторы
Самыми частыми причинами лейкоцитоза в моче непатологического характера являются беременность, состояние до и после родов и период новорожденности у младенцев. Во время зачатия и дальнейшего развития эмбриона в первом триместре беременности белые кровяные тельца устремляются к матке, чтобы максимально защитить плод от внедрения возможных инфекций.
Белок и лейкоциты в моче при беременности
Учитывая, что матка располагается в непосредственной близости от мочевыделительных органов и лейкоциты способны проникать через их оболочку, то становится понятно, почему они могут отображаться в анализе.
При этом из-за беременности и при отсутствии инфекции превышение показателя в данном случаев незначительно, всего на несколько единиц, а значит, не должно вызывать опасений у лечащего врача и самой женщины.
До и после родов также нередко содержание белых кровяных телец возрастает, что связано с подстраховкой организма к предстоящему и событию, и периоду после него, с целью защитить его от заражения возможными инфекциями.
Если показатель увеличивается немного, то есть до 10-12 единиц, то переживать не стоит, тогда как при значениях, достигающих 30-50 клеток в поле зрения, нужно обязательно проверить почки. То же самое относится и к новорожденным малышам, мочевыделительная система которых еще не до конца сформирована и способна пропускать лейкоцитов в урину чуть больше.
Лейкоцитурия, или наличие белых кровяных клеток в моче, у ребенка зачастую носит временный характер и проходит, как только его органы начинают функционировать на должном уровне. Однако появление большого количества описываемых клеток говорит о присутствии патологии и требует немедленного обследования и лечения.
Справка! Эритроциты, лейкоциты и белок в моче стопроцентно свидетельствуют о развитии серьезных заболеваний мочевыделительного тракта. Поэтому нельзя откладывать диагностику в надежде, что «само пройдет».
Ситуации, когда следует немедленно обратиться за медицинской помощью
К самым распространенным заболеваниям мочевыделительного тракта относятся инфекционные поражения нижних и верхних путей, которые могут быть как первичного, так и вторичного характера.
К первому указанному типу причисляются самостоятельные заболевания, развивающиеся вследствие непосредственного попадания возбудителя в орган, и ко второму – болезни, возникшие, к примеру, как осложнения после перенесенной простуды, ангины и т.д.
Инфекции нижних мочевых путей
В эту группу входят уретрит и цистит, которые не считаются опасными для жизни пациента заболеваниями, но при этом способны доставить ему большое количество мучений.
Лейкоцитоз в моче при них в основном умеренный, однако, если данные патологии по какой-либо причине не излечиваются до конца, велика вероятность, что инфекция по мочеточникам распространится в почки, и течение болезни усугубится.
Поражение верхних отделов мочевого тракта
Нефрит, пиелонефрит и гломерулонефрит протекают значительно тяжелее для пациента и требуют более длительного консервативного лечения. Нередко его приходится госпитализировать в стационар, чтобы иметь возможность регулярно контролировать состояние и осуществлять комплексную терапию.
В случае несвоевременного принятия необходимых мер заболевания могут переходить в хроническую форму, что в свою очередь способно стать причиной почечной недостаточности и как результат инвалидности пациента.
Мочекаменная болезнь (МКБ)
Не всегда попадание инфекции в мочевыделительную систему является первопричиной для появления лейкоцитурии, иногда бактерии могут развиваться в благоприятной для их роста и развития среде. Такой «комфорт» им нередко обеспечивает МКБ.
Вследствие нарушений обменных процессов в организме соли и минеральные вещества не циркулируют разрозненно, как должно быть в норме, а начинают скапливаться в песок, а затем в камни. Такие образования постепенно приобретают размеры, которых достаточно, чтобы перекрыть проток в почке, мочеточнике, что в результате приводит к застою мочи.
Условно-патогенные микроорганизмы, не превышающие у здорового человека нормальные значения, постепенно размножаются, что приводит к воспалительному процессу, о чем и говорят данные анализа мочи, а именно увеличенное количество лейкоцитов.
Онкологические новообразования
По приблизительно такому же принципу, как при МКБ, развиваются воспалительные заболевания органов мочевыделительной системы и во время роста раковых опухолей.
Перекрывая проходы для отфильтрованной почками жидкости, новообразования способствуют развитию микробной флоры, вызывая заболевания на том или ином участке мочевого тракта.
В большинстве случаев такие патологии требуют хирургического вмешательства, поскольку рано или поздно приводят к тяжелым и опасным осложнениям.
Патологические причины лейкоцитурии
Длительное воздержание от мочеиспускания
Очень часто люди, объясняя своей занятостью, не успевают сходить в туалет и опорожнить мочевой пузырь. И зря – это делать крайне опасно! Сдерживая мочеиспускание, человек искусственно провоцирует развитие застойных процессов, из-за которых размножается бактериальная микрофлора, ведущая сначала к циститу, а затем и к более тяжелым заболеваниям.
Справка! Пациенты, которым приходится часто проводить катетеризацию, подвержены возникновению инфекционных заболеваний мочевыделительной системы во много раз больше, нежели другие больные. То же самое касается и людей, имеющих слабый иммунитет.
Изначально следует понимать, что лейкоцитоз в моче не является самостоятельным заболеванием – это отдельный симптом, который означает наличие неполадок в организме различной степени. Поэтому, для того чтобы снизить содержание белых кровяных телец, необходимо выяснить причину их повышения.
Как правило, обнаружить лейкоцитурию достаточно просто, если провести общий анализ мочи, который покажет все изменения состава выделяемой жидкости. Затем уже на основании его данных врач, по всей вероятности, назначит последующую диагностику, направленную на определение место локализации патологического очага и особенностей течения заболевания.
Терапевт после диагностирования патологий мочевыделительной системы отправит пациента для консультации и прохождения терапии к профильным специалистам, таким как уролог, нефролог, гинеколог и т.д.
В случае выявления лейкоцитурии может проводиться ультразвуковое исследование органов малого таза, почек, экскреторная урография, цистоскопия, рентген мочевого пузыря и другие инструментальные методики.
Методы коррекции показателей
После того, как причина роста количества лейкоцитов в моче была установлена, назначается соответствующее лечение. Ни в коем случае нельзя самостоятельно предпринимать какие-либо действия, предполагая, что это поможет уменьшить численность белых телец.
Как бы ни абсурдно звучало подобное желание, однако, к сожалению, достаточно часто люди, проходящие плановые медосмотры, чтобы получить «хорошие» результаты анализов, могут вместо того, чтобы лечить заболевания, искать различные пути, которые нормализуют данный показатель.
Таких путей нет! Редкие случаи, при которых может исправиться картина анализа мочи, – это если образец биоматериала был собран неправильно и в него попали лейкоциты со слизистой оболочки половых органов либо повышение было физиологическое и временное. В остальных обязательно требуется прохождение терапевтического курса.
Так, при несложных и нетяжелых инфекциях – цистит и уретрит – назначаются противовоспалительные препараты и диета, подразумевающая отказ от соленых, острых и пряных блюд, которые раздражают слизистую, усугубляя симптоматику заболевания. Кроме того, пациенту рекомендуется постельный режим, и его соблюдение будет способствовать скорейшему выздоровлению.
При воспалительных процессах в почках в обязательном порядке прописываются антибиотики. Для лечения инфекций, наиболее часто развивающихся в мочевыделительном тракте, в основном используют Амоксиклав, Амоксициллин, Кларитромицин и препараты цефалоспоринового ряда.
Правильно собранный образец для анализа гарантирует получение достоверных результатов
Также назначается диета, запрещающая острое, соленое и пряное. Блюда рекомендуется отваривать, готовить на пару, запекать, то есть подвергать щадящей обработке, и ни в коем случае не жарить и не коптить. Очень важно соблюдать питьевой режим, и при отсутствии почечной недостаточности употреблять в сутки не менее двух литров жидкости.
Патологии, которые нуждаются в хирургическом вмешательстве, следует оперировать как можно раньше, поскольку это поможет понизить вероятность развития осложнений, вызванных, к примеру, МКБ или разросшимися новообразованиями. Несвоевременное обращение за медицинской помощью в этих ситуациях могут стоить пациенту жизни.
Следует упомянуть о народных методиках лечения. Безусловно, многие травы, такие как толокнянка, крапива двудомная, применяются в ходе терапии инфекций мочевыделительной системы, но их роль является второстепенной, то есть вспомогательной. Возлагать все надежды на их целительную силу крайне опасно, особенно при тяжелых воспалительных процессах.
Памятка пациентам. Первое, что нужно сделать при получении анализа с повышенными лейкоцитами, – это произвести повторный тест. Если результаты идентичны, то обязательно обратиться к специалисту за помощью. В процессе прохождения терапевтического курса нужно тщательно выполнять все рекомендации лечащего врача, чтобы избежать осложнений.
Источник: https://apkhleb.ru/mocha/povyshennyy-uroven-leykocitov
Ваша жизнь зависит от того, какого вы роста
Дэвид Робсон BBC Future
Правообладатель иллюстрации Getty
Рост – это биологическая данность, изменить которую человек, в общем-то, не в силах, но которая может неожиданным образом влиять на его судьбу. Корреспондент BBC Future исследует взаимосвязь между ростом человека и его достижениями в самых разных сферах – от любви до материальной обеспеченности и продолжительности жизни.
Деньги и власть
Действующий президент США Барак Обама гораздо ниже своего знаменитого предшественника Авраама Линкольна, чей рост составлял 193 см, но на 8 см выше среднестатистического американца.
Результаты проведенного недавно исследования подтвердили гипотезу о том, что более высокие кандидаты в президенты чаще всего получают больше .
(Другие статьи сайта BBC Future на русском языке)
Но и за рамками президентских гонок люди высокого роста считаются более влиятельными, здоровыми и умными и имеют больше шансов получить назначение на должность, замещаемую на конкурсной основе. Уровень заработка у них тоже выше, чем у остальных.
Возможно, высокий рост подсознательно ассоциируется с «величием» и «влиятельностью» – двумя неотъемлемыми качествами настоящего лидера.
Кроме того, рост зависит от питания в детском возрасте – таким образом, он может указывать на социальную принадлежность человека, которая, в свою очередь, во многом определяет уровень его образования и преуспевания.
Конечно, не все великие люди были великанами. Британский премьер-министр Уинстон Черчилль и борец за права чернокожих в США Мартин Лютер Кинг обладали мощной харизмой, несмотря на свой малый рост.
Но там, где встречают по одежке, рослые люди часто имеют преимущество.
Вердикт: Высокий рост часто повышает шансы на успех.
Сексапильность
Высокие, статные люди часто кажутся более привлекательными. Многочисленные исследования подтверждают, что мужчины и женщины более высокого роста в целом считаются более красивыми.
Что интересно, о росте человека можно судить по его лицу – портретное фото на сайте знакомств не скроет истинных размеров тела.
Правообладатель иллюстрации Getty Image caption В постели высокие люди часто оказываются не на высоте (и не только потому, что вечно тянут одеяло на себя)
Но хотя модели из высоких женщин получаются отличные, в любви им, судя по всему, везет не так сильно – в целом, мужчины склонны отдавать предпочтение прелестницам среднего роста.
Даже для мужчины высокий рост может обернуться неприятностями, если привлечет особое внимание окружающих к другим его достоинствам.
Согласно недавнему исследованию, чем выше мужчина, тем большее значение при оценке его общей привлекательности женщины придают размеру его полового органа.
Возможно, статные мужчины пробуждают у женщин больше надежд, и те судят особенно жестко, если их ожидания не оправдываются. В конце концов, размер ноги далеко не всегда является показателем сексуальности.
Вердикт: На первый взгляд, на любовном фронте высоким чаще улыбается удача, но иногда победа оборачивается поражением.
Спорт
Одного взгляда на баскетбольную площадку или беговую дорожку достаточно, чтобы понять, что длинные ноги дают спортсменам ни с чем не сравнимое преимущество. Они позволяют быстрее пробегать большее расстояние и дотягиваться до более удаленных объектов.
Более того, в командных видах спорта более высокие игроки могут смотреть поверх головы соперника, поэтому им легче пасовать мяч.
Но и компактные размеры имеют свои плюсы. Посылаемый мозгом нервный сигнал быстрее достигает конечностей, что позволяет ускорить реакцию и повысить гибкость – столь необходимые качества для некоторых видов боевых искусств, как показывает опыт китайско-американской звезды боевиков Джекки Чана.
Правообладатель иллюстрации Getty Image caption В большом теле может быть больше грубой силы, но зато в нем меньше ловкости
Кроме того, длинное тело сложнее сгибать и перекручивать, тогда как люди небольшого роста могут развивать большее «ускорение вращательного движения», что помогает им добиваться успеха в гимнастике, сноубординге, дайвинге и катании на коньках и лыжах.
Вердикт: Ничья. Всё зависит от вида спорта.
Неуклюжесть
Человеческое тело в чем-то похоже на автомобиль: чисто механически — чем оно больше, тем труднее замедлить его движение и избежать столкновения.
Вдобавок, поскольку такое тело развивает большее ускорение, столкновение является для него более болезненным. И, разумеется, чем ниже рост, тем с меньшей высоты приходится падать.
Правообладатель иллюстрации Getty Image caption Правда ли, что крупные люди чаще бывают неуклюжими и становятся жертвами несчастных случаев?
По некоторым данным, разница в росте на 20% дает вдвое больше кинетической энергии при падении (чтобы увидеть этот принцип в действии, достаточно посмотреть видеоролик с участием английской комедийной актрисы Миранды Харт).
Это может служить объяснением того факта, что высокие люди в течение жизни гораздо чаще получают травмы: так, женщины ростом более 173 см вдвое больше подвержены риску перелома шейки бедра, чем женщины ростом 158 см.
Вердикт: Люди небольшого роста меньше подвержены травмам, чем высокие.
Продолжительность жизни и здоровье
Коммуна Виллагранде-Стризайли на острове Сардиния известна тем, что там проживает самое большое число европейцев, которым перевалило за сто лет.
Такое долголетие можно объяснить действием многих факторов (в том числе средиземноморской кухни и активной общественной жизни). Но одна из причин, возможно, кроется в том, что люди там живут преимущественно низкорослые – средний рост мужчины самого старшего поколения составляет около 160 см.
Image caption Вреден ли высокий рост для здоровья? Есть сведения о том, что каждый дополнительный сантиметр сокращает продолжительность жизни на 0,7 года
Удивительно. Более здоровые дети обычно вырастают более высокими – на этом основании логично было бы считать рост хорошим показателем общего физического развития.
Но если принять во внимание другие факторы, такие как питание и здравоохранение, получается, что более высокие люди тяжелее переносят старение.
К примеру, чем крупнее человек, тем больше у него в организме клеток, что повышает риск развития мутаций, которые могут вызывать рак.
Кроме того, тело большего размера сжигает больше энергии, что приводит к накапливанию токсичных продуктов жизнедеятельности, отрицательно влияющих на общее самочувствие.
Результатом такого воздействия может стать сокращение продолжительности жизни. Так, среди долгожителей Сардинии наиболее рослые жили примерно на два года меньше, чем их невысокие соседи.
Еще одно исследование, в котором приняли участие 1,3 млн испанцев, показало, что каждый дополнительный сантиметр уменьшает продолжительность жизни на 0,7 года.
Вердикт: Низкий рост – залог долгой жизни.
Счастье
Несмотря на эти риски медицинского характера, быть высоким не так уж плохо. Судя по итогам целого ряда исследований, значение показателей счастья и удовлетворенности жизнью прямо пропорционально росту.
Вероятно, это связано с тем, что высокий рост открывает более широкие карьерные перспективы и помогает зарабатывать больше денег, поэтому рослым людям живется немного легче.
Вердикт: Чем выше ростом человек, тем он больше доволен жизнью
Конечно, все эти факторы – всего лишь общие соотношения. Из сформулированных правил существует множество исключений.
Все мы участвуем в своего рода биологической лотерее, но шансы, судя по всему, распределены равномерно, независимо от размеров тела.
Возможно, все эти статистические выкладки только подтверждают старую максиму: судьбу определяет не размер тела, а его деятельность. Рано или поздно – мы все равно приходим к этому заключению.
Прочитать оригинал этой статьи на английском языке можно на сайте BBC Future.
Источник: https://www.bbc.com/russian/science/2015/10/151013_vert_fut_tall_vs_small
