Что нужно делать для быстрого заживления пупочной ранки новорожденного
После 7-й недели зачатия можно рассмотреть на аппарате УЗИ маленький зародыш, закрепившийся в лоне женщины. У него уже сформировалась своя кровеносная система, ставшая пока что неотрывной составляющей маминого организма.
Циркуляцию крови, насыщенной кислородом, в плод и обратно обеспечивает пуповина.
Когда кроха появляется на свет, эта связь прерывается, и перед мамой стоит насущный вопрос, чем обрабатывать пупок новорожденного, чтобы в нем не развилась патогенная микрофлора.
Уход за пупочком
Почему здоровье пупка важно
Первый крик ребенка в родах свидетельствует о том, что у него установилось собственное дыхание, и необходимость получать кислород (а также питание) через пуповину отпадает, эту связующую ниточку отсекают.
На животике у младенца появляется ранка, за которой необходим тщательный уход, ведь это отличные ворота для инфицирования организма. Первые процедуры по обработке пупка выполняют в Перинатальном центре. Далее «эстафету» принимает мама, от которой теперь зависит здоровье крохи.
В процессе заживления
Если женщина будет игнорировать обработку пупочной раны либо проводить ее с нарушениями, внутри очень быстро поселятся микробы. Это приведет к серьезному заболеванию под названием омфалит.
Риск инфицирования велик первые 3 недели жизни малыша и проявляется такой симптоматикой:
- кожа вокруг пупка краснеет;
- из ранки сочатся гнойные выделения;
- у крохи повышается температура.
Если отсечение пуповины проходило безболезненно (в ее тканях нет нервных окончаний), то воспаление ранки сопровождается сильными болями. Это заставляет кроху постоянно плакать, отказываться от кормления и практически не спать. В запущенной ситуации происходит заражение крови. Если своевременно не оказать малышу медицинскую помощь, сепсис приведет к смерти ребенка.
Как образуется пупочная ранка
Чем протирать глазки новорожденному — основные правила ухода за глазами
Стоит младенцу «выскочить» из маминого животика, акушерка сразу же начинает проводить манипуляции с пуповиной. У данной процедуры есть строго регламентированный алгоритм:
- как можно ближе к животику малыша трубку завязывают, стараясь, чтобы узел оказался максимально тугим;
- через пару сантиметров специальной прищепкой или ниткой фиксируют место отсечения;
- лишнее отрезают.
Небольшая «культя», оставшаяся от пуповины, постепенно засыхает и самостоятельно отпадает. Обычно на этот процесс уходит не более недели, и из роддома ребенка выписывают с небольшой ранкой.
Пупочная ранка
Если нет осложнений, некоторых мам с детками отправляют домой на 4-й день. Поэтому врачи стараются ускорить процесс, удаляя пуповинный остаток хирургическим методом. Это не значит, что как только у новорожденного отпадает пупок с прищепкой, уход за ранкой следует прекратить.
Сколько заживает пупочек
После того, как малышу перевязали пуповину, положено от 5 до 7 дней на то, чтобы остаток полностью высох, после чего он должен отвалиться. На его месте остается ранка, которая будет заживать еще дней 10.
Если в пупок попала инфекция, процесс заживления затянется на неопределенный срок. В результате этого у малыша могут развиться серьезные патологии.
Существуют и врожденные изменения (грыжа пуповинного канатика, свищ), которые также влияют на то, сколько будет заживать ранка.
Частота обработки пупка
Пока пупочный отросток не торопится отваливаться, достаточно обработку проводить 1 раз в сутки. При появлении ранки ухаживать за ней необходимо утром после сна и вечером после купания малыша.
Как понять, что ранка зажила
Когда отпадает пуповина у новорожденного с прищепкой (и без нее), на животике остается не до конца затянутый островок. Первое время из него еще сочится сукровица. При правильном уходе пупок быстро заживает, по цвету сравнивается с окружающей кожей и в идеале должен втянуться в полость брюшины, образовав маленькую лунку. Хотя у некоторых деток узелок втягивается не до конца.
Обработка пупка в роддоме
Уход за кожей новорожденного — основные правила
В Перинатальном центре уход за пупком новорожденного осуществляет медперсонал. В большинстве случаев выполняется это открытым способом. Остаток пуповинки, после его отпадения и сама ранка каждый день обрабатываются растворами-антисептиками. Обычно используют марганцовку или перекись водорода.
В ряде родильных домов применяется другая практика:
- на 2-е сутки появления малыша на свет отросток отсекают стерильными ножницами или лезвием;
- так как вырост еще не мумифицировался, во избежание кровотечения ранку прикрывают давящей повязкой;
- через 2 часа ее ослабляют, снимают на следующий день во время обработки пупка.
Ранка покрывается кровянистой корочкой, которую нельзя ковырять – она должна отпасть самостоятельно.
Обработка пупочной ранки дома
Гигиена новорожденной девочки — правила ухода
По прибытии из роддома мама обеспечивает малышу должный уход, одним из моментов которого является обработка пупка. Каким образом выполнять процедуру, женщине покажут в Перинатальном центре.
Необходимые средства
В домашних условиях можно пользоваться теми же антисептиками, которыми обрабатывали младенцу пупок в роддоме. С марганцовкой не всегда удобно – раствор придется готовить самостоятельно. Здесь можно ошибиться с концентрацией порошка, это приведет к ожогу кожи.
Для дома рекомендуется использовать другие средства (какие именно, лучше обсудить с врачом):
- фурацилиновый раствор;
- перекись водорода 3%;
- хлорофиллипт 1% (экстракт эвкалипта);
- хлоргексидин;
- зеленку.
Что касается последнего варианта, то доктор Комаровский рекомендует на ранку его не использовать. За зеленым цветом очень сложно будет рассмотреть красное воспаление, если в пуп попадет инфекция.
Антисептические средства
Во время обработки пупка засохшая корочка будет мешать. Чтобы ее снять, необходимо предварительно смягчить перекисью. Только потом ее можно поддеть ватным тампоном и убрать (если она готова отойти безо всяких трудностей). Корочка будет легче отходить, если кожу у пупка слегка оттянуть.
Обрабатывая ранку, следует мазать ее антисептиком в направлении от центра к краям, стараясь не пропустить ни одного миллиметра.
Что нельзя делать с пупочной ранкой
Осуществляя правильный уход за пупком, мама должна тщательно проводить его обработку. Избежать проблем поможет соблюдение некоторых табу:
- несмотря на то, что предлагаемые для дезинфекции антисептики имеют спиртовую основу, использовать сам спирт для обработки нельзя – он пожжет кожные покровы;
- ни в коем случае не стоит накладывать на ранку марлевые салфетки, а также заклеивать пупок лейкопластырем – под ними быстро разовьется инфекция;
- не следует насильно убирать корочку, даже если она слегка отошла – ее преждевременное отторжение спровоцирует кровотечение и замедлит заживление.
Не рекомендуется делать обработку сухой ваткой, чтобы потом не сетовать, почему в ранке появился гной. В данном случае воспаление спровоцируют волокна материала, попавшие в пупок.
Что может пойти не так
Даже если мама знает, как нужно обрабатывать пупок новорожденного, и правильно выполняет процедуру, могут возникнуть проблемы. Здесь главное – не растеряться и предпринять необходимые меры.
Если у новорожденного кровит пупок
Когда ранка долго не заживает, и из нее сочится кровь, нужно искать причину. Возможно, пупок был травмирован во время обработки либо, когда кроху купали, обтирали, пеленали. Причиной кровящего пупка может быть образовавшийся фунгус (из-за широкого кольца).
Кровит пупок
В этой ситуации рекомендуются такие действия:
- выделенную из травмированной ранки кровь промакивают ватным диском;
- раздвинув немного руками пупочное кольцо, капают несколько капель перекиси водорода;
- оставляют младенца полежать немного голеньким, чтобы пупок «подышал».
При развитии в ранке грануляционных тканей обработку рекомендуется проводить раствором нитрата серебра 5% или Мирамистином (по назначению педиатра).
Если ранка сочится и мокнет
У некоторых деток после отпадения отростка наблюдается синдром «мокнущего пупка». Обычно это связано с медленным заживлением. Причины могут быть в широком пупочном кольце либо более толстой коже.
Если ранка будет мокнуть, ее продолжают обрабатывать теми же антисептическими растворами, что указаны выше. Во избежание развития инфекции можно для профилактики применить дезинфицирующий антибиотик Банеоцин.
В данном случае хороший эффект заживления обеспечит купание малыша в отваре череды или ромашки. После водной процедуры ранку следует тщательно (но аккуратно) промакивать, чтобы в ней не скапливалась вода.
Опасные симптомы
Мокнущий пупок может стать началом более серьезного заболевания – омфалита, при котором развивается гнойное воспаление.
Неприятное на вид содержимое, сочащееся из ранки, – это следствие инфицирования незажившего пупка. Об опасности свидетельствует кожа вокруг него – она краснеет и отекает.
Ребенок становится беспокойным, обильно срыгивает после кормления, начинает терять в весе. Симптоматику дополняет высокая температура.
Важно! При наличии указанных признаков нельзя заниматься самолечением – малыша следует сразу же показать врачу. Как правило, если младенец себя чувствует удовлетворительно, педиатр назначит местное лечение в виде мазей, содержащих полимиксин и бацитрацин, а также более частую обработку пупка антисептическими растворами.
Рекомендовано также ультрафиолетовое облучение животика. При тяжелом течении заболевания понадобятся антибиотики широкого спектра. Стимулирующая терапия включает гамма-глобулин и витаминные препараты.
Тяжелые последствия заражения пупка
Если гнойное воспаление затягивается, кожа вокруг пупка приобретает буроватый оттенок, из ранки сочится зеленый гной, источающий неприятный запах. Процесс быстро захватывает ткани брюшины, переходит на кишечник. В результате у крохи развивается перитонит.
В данном случае без хирургического вмешательства уже не обойтись. Воспаление брюшины не только отодвинет процесс заживления пупка на далекий срок, но и может дополниться заражением крови, что способно привести к смерти карапуза.
Пупок воспалился
Рекомендации по общему уходу
Ребенок будет здоровым, а его пупочек быстро затянется, если мама должным образом проводит гигиенические процедуры и придерживается общих правил ухода.
Как обращаться с подгузниками и одеждой
Пока пупочек находится в стадии заживления, стараются его не травмировать. Поэтому, надевая на малыша памперс, следят, чтобы край подгузника не прикрывал ранку, не натирал кожу возле нее. Если не получается выдержать данное требование, памперс либо подворачивают, либо его край обрезают до нужного уровня.
Как не травмировать пупок
Пеленки, в которые закутывают малыша, а также распашонки находятся в тесном контакте с пупком и могут стать причиной его инфицирования. Чтобы этого не произошла, после каждой обработки ранки на ребенка надевают чистую одежду, предварительно прогладив ее утюгом.
Совет. Ткань, используемая в нарядах младенца, должна быть исключительно из натурального хлопка, чтобы не натирала кожу и не вызывала раздражения.
Можно ли выкладывать младенца на живот
Кроху с первых дней стараются закаливать воздушными ваннами, делают ему укрепляющие массажи. Пока ранка ни заживет, мероприятия проводят с ограничением. Малыша временно не выкладывают на животик, чтобы не травмировать пупок и не занести в него инфекцию.
Если необходимо помассировать новорожденному спинку, это можно сделать на весу. Мама укладывает кроху полубочком к себе на вытянутую руку, второй – нежно поглаживает круговыми движениями кожу. Затем перекладывает карапуза и продолжает манипуляции.
Можно ли купать малыша
Вода не является запретом для незажившего пупка. Ею можно обработать ранку, если под руками нет дезинфицирующего средства. Так что купание в данном случае является обязательной каждодневной процедурой, которую лучше проводить вечером. Главное, чтобы вода долго не задерживалась в пупке, иначе ранка будет мокреть.
Важно! Жидкость предварительно кипятят и остужают до оптимальной температуры (36-37°). Можно добавить марганцовку, но разводят ее не в ванночке, а в банке, чтобы на тело малыша не попали нерастворенные кристаллы.
Когда с пупка отпадает прищепка
Не в каждом Перинатальном центре зажимают пуповину специальной клеммой. Если малыш приехал домой с таким «украшением», мама должна знать, что прищепка обычно отпадает на 3, иногда 5-тый день. В некоторых случаях процесс может затянуться на неделю – все зависит от физиологических особенностей крохи.
Пупочная прищепка
Интересно. Куда деть прищепку, в каждой семье решают по-своему. Мало кто ее выбрасывает.
После того, как «крокодильчик» отвалится, под ним обнаружится ранка. Она не такая затянутая, как в стандартных случаях (с перевязью), обильнее сукровит. Обработка проводится по общим правилам с небольшими корректировками:
- не стоит использовать зеленку, ее лучше заменить хлорофиллиптом, ускоряющим заживление;
- ранку нужно высушивать стерильной салфеткой;
- в процессе не применяют ватные палочки – ими легко травмировать ранку.
Если используют растворы, то их вводят в пупок посредством пипетки. Для нанесения дезинфицирующей мази лучше взять ватный диск.
Обработка пупка – важная составляющая ухода за младенцем. От того, насколько аккуратно и правильно мама будет проводить гигиеническую процедуру, зависит не только здоровье карапуза, но и его жизнь.
Источник: https://kpoxa.info/uxod-razvitie/obrabatyvat-pupok-novorozhdennogo-pravila.html
В пупке корочка у взрослого
› Кулинария
Грязная сухая корка в пупке у взрослых и у детей может быть признаком омфалита, чесотки или грибкового поражения. При развитии таких патологий происходит воспаление кожи и подкожной клетчатки, формирование свища, из которого постоянно сочится гной. Он, подсыхая, становится твердым.
Основные причины появления корочек в пупке
Спровоцировать заболевание способны разные факторы:
- механическое повреждение кожи кольца и присоединение вторичной бактериальной или грибковой инфекции;
- несоблюдение гигиенических норм;
- неправильная обработка раны;
- длительное ношение грязного белья;
- использование чужих полотенец и мочалок.
В группе риска люди, увлекающиеся пирсингом или татуировками, любители общественных бань. Распознать ту или иную патологию можно по сопутствующим симптомам.
Омфалит
Инфекционное заболевание развивается после попадания в открытую ранку стрептококков или стафилококков. Внедрение патогенного микроорганизма вызывает формирование характерной клинической картины. Пупок становится красным, пораженные ткани отекают, через какое-то время во впадине появляется гной.
Ухудшается общее состояние организма: поднимается температура тела, возникает слабость, тошнота, головокружение. Из подсыхающего гноя образуется твердая корка. Если инфекцию не лечить, она по сосудам распространится вглубь организма.
В таких ситуациях возможно развитие флебита, артериита, сепсиса и летального исхода. Омфалит представляет опасность не только для больного человека, но и для близких окружающих, поэтому необходимы незамедлительные терапевтические действия.
Медики выделяют три варианта развития болезни:
- При простой форме пупок краснеет изнутри, во впадине скапливается серозная жидкость. Она, подсыхая, превращается в тонкие желтые корочки. Если на данном этапе не остановить воспаление, возле пупка сначала появится сыпь, а потом образуются грибовидные опухоли.
- При флегмонозной форме наблюдается поражение близлежащих тканей. Температура тела поднимается до 40 градусов, из впадины постоянно сочится гной. Пальпация пораженного участка вызывает сильную болезненность. Пупочная ямка становится похожей на язву. Ее края имеют твердые уплотнения. Если надавить на них, появляется большое количество густого гноя.
- При некротической форме воспаление проникает вглубь брюшины, затрагивает все ее слои и стенки. Происходит отмирание кожи вокруг пупка, отслоение подлежащих тканей. Область поражения по внешнему виду напоминает обширную гематому. Такие состояния нередко заканчиваются перитонитом, который способен стать причиной летального исхода.
Если инфекция распространяется на пупочные сосуды, это приводит к развитию сепсиса.
Чесотка
Заражение клещом тоже может стать причиной появления корок в пупке. Он, внедряясь в кожу, начинает рыть в ней туннели и ходы. Внутри них накапливаются продукты его жизнедеятельности. В результате развивается аллергическая реакция, которая сопровождается сильнейшим зудом.
Человек, стараясь избавиться от него, пытается сильно расчесывать пораженные участки и повреждает их. Со временем места расчесов подсыхают. Таким способом образуются коричневые корочки в пупке. А рядом с ними обязательно будут присутствовать извилистые линии грязно-серого цвета.
Это чесоточные ходы.
Грибковая инфекция
Внутри узкого глубоко втянутого пупочного канала постоянно скапливаются отмирающие клетки кожи. Смешиваясь с кожным салом, они становятся благоприятной средой для размножения патогенных бактерий.
В составе микрофлоры покрова есть грибковые дрожжи. При резком снижении иммунитета они активизируются.
Продукты их жизнедеятельности раздражают ткани, развивается инфекция, появляется легкий зуд и выделения белого цвета.
Подобная патология называется кандидозным интертриго. Ее формирование вызывает покраснение кожи, она покрывается со временем мелкими чешуйками, которые, смешиваясь с кожным салом и высыхая, превращаются в белые корки. Грибковая инфекция в пупке – частый спутник диабета и ожирения.
Пупковый свищ
Как правило, это врожденное состояние, для развития которого характерно незарастание желчно-кишечного или мочевого протока. У взрослых свищи образуются при воспалении брюшины, когда на ее передней стенке формируется гнойник. Он вскрывается через пупок. Наружу постоянно сочится дурнопахнущая жидкость.
Диагностика
Самостоятельно определить причину появления корок на пупке трудно. Необходима консультация хирурга, миколога или инфекциониста. Специалист осмотрит повреждения, сделает соскоб отделяемого, отправит его на микроскопию и бактериологический посев. Анализы позволят идентифицировать возбудителя болезни и определить его чувствительность к современным антибактериальным препаратам.
Как правило, все описанные выше патологии лечатся консервативно. При своевременно начатой терапии прогнозы всегда благоприятные. При ее отсутствии патологии развиваются быстро и приводят к появлению опасных осложнений.
Методы терапии
Когда пупок сочится, но нет гноя и боли, нужно для устранения мокнутия чаще дезинфицировать внутренний канал перекисью водорода. Наличие гнойно-воспалительной реакции требует медикаментозного подхода.
Простая форма омфалита лечится по следующей схеме:
- Область пуска ежедневно промывается антисептическими растворами — «Фурацилином» или перекисью водорода.
- Обрабатывается бриллиантовой зеленью или 70% спиртом.
- Смазывается тетрациклиновой мазью.
- Грануляции прижигаются ляписом — 10% раствором нитрата серебра.
Пациент получает на руки направление на ультрафиолетовое облучение. Если у больного выявляется флегмонозная и некротическая форма, его госпитализируют.
Для терапии используются антибиотики широкого спектра действия. Выбор конкретного препарата производится с учетом результатов бактериологического посева.
Для предотвращения распространения инфекции ранка дренируется, гной выводится наружу при помощи специального зонда.
При обнаружении чесотки производится уничтожение возбудителя. Зона поражения обрабатывается мазью, в составе которой есть сера или деготь. Важно всю одежду, принадлежащую пациенту, продезинфицировать — прокипятить, а потом обработать паром. Если это сделать нельзя, вещи нужно выкинуть. Все предметы, которыми пользовался больной, должны быть вымыты с мылом.
Источник: https://turkcellrussia.ru/v-pupke-korochka-u-vzroslogo/
В пупке краснота у взрослого
Выделения из пупка указывают на состояние здоровья, которое может потребовать Вашего внимания. Чаще это встречается у детей, особенно новорожденных, однако бывает и у взрослых.
– постоянно мокрый пупок;
– болезненная пальпация пупочной зоны;
– множественная грануляция, обширные грибовидные разрастания;
– высокая температура, общее недомогание организма;
– усиленная гигиена не приносит результата.
Таким образом, пупок требует внимательного отношения к себе не только у младенцев, но и у взрослых. Не стоит пренебрегать правилами личной гигиены. Принимая душ или ванну, уделите этой области повышенное внимание. Чистый пупок – здоровая кожа, которой не страшны бактерии.
Почему возникает омфалит
Омфалит развивается из-за инфекции бактериального или грибкового характера, которую вызывают обычно стрептококки, стафилококки, синегнойная, кишечная палочка. На фоне воспаления формируются свищи. Они развиваются с рождения или бывают приобретенными.
Свищи приобретенные образуются из-за долговременного воспалительного процесса, протекающего в брюшной стенке, в этих случаях через пупок осуществляется вскрытие и отделение гнойника.
Пупок может воспаляться из-за особенностей его строения. К примеру, узкий или сильно втянутый канал пупка мешает отхождению отмерших клеток эпидермиса, сальных выделений. Именно такие обстоятельства при игнорировании правил гигиены могут привести к инфекции, что станет причиной патологии.
Прокол в пупке, как и другие ранки, без должного ухода за ними могут также стать причиной воспаления этой области.
Грибковая инфекция – гнойные выделения
Коричневые выделения
Одной из наиболее распространенных причин выделения из пупка являются грибковые инфекции. Это усугубляется тем фактом, что «пупок – темное, влажное, теплое место, идеальная питательная среда для грибка» особенно candida albicans.
Когда дрожжевая инфекция появляется в пупке, она вызывает опухание и желтые, белы или темные выделения – гной. Другие распространенные симптомы включают зуд, болезненность и раздражение. Покраснение, кровотечение происходит из-за царапин, и может спровоцировать бактериальную инфекцию.
Известно, что использование стероидов, некоторых противораковых лекарств, ВИЧ-инфекция, ожирение, использование антибиотиков, противозачаточных таблеток, тесная спортивная одежда и беременность способствуют развитию дрожжевой инфекции не только на пупке, но и на других частях тела,
Лечение
Противогрибковые препараты, особенно кремы и порошки, часто используются, при дрожжевой инфекции. Кроме того нужно следить за соблюдением личной гигиены пупка и тщательно сушить его после принятия душа, избегать плотной одежды, уменьшить использование антибиотиков, употреблять живые йогурты и уменьшить потребление алкоголя и сахара.
Белые, желтые или коричневые выделения с плохим запахом
Бактерии, как и грибок, любят влажные, темные и теплые места. Состояние усугубляется, когда пот и частички кожи засоряют пупок, особенно при типе пупка в виде ямки и/или при недостаточном соблюдении гигиены.
Наличие бактерий в пупке приводит к гнойным зеленоватым, коричневым или желтоватым выделениям. Они могут присоединиться после операции или из-за расчесывания из-за грибковой инфекции, так как ранки открывают дорогу бактериям.
Для лечения бактериальных инфекций врач назначит антибиотики – местные, пероральные, внутримышечные или внутривенные. Кроме того нужно тщательно соблюдать гигиену – использовать антибактериальное мыло для пупка, дезинфицирующие средства, избегать прикосновений к нему грязными руками и прочее.
Это бактериальная инфекции пуповины, которая обычно поражает новорожденных. Её вызывает Staphylococcus aureus, Escherichia coli и Streptococcus, что приводит к целлюлиту (воспалению подкожной клетчатки) или кожной инфекции, которая сопровождается покраснением, отеком, местным повышением температуры и болью.
Другие симптомы включают «выделения гноя из пупка, лихорадку, учащение пульса (тахикардия), низкое кровяное давление (гипотония), сонливость, плохой аппетит и желтуху» .
В данном случае, причиной в основном является инфекция. Могут быть инфицированные швы, инфекции после операций, внутренний абсцесс или проблемы с урахусом.
Если выделения белые, желтые или коричневые, плохо пахнут и сопровождаются зудом, болью, покраснением и волдырями, то инфекция, скорее всего, вызвана грибком или бактериями.
Сложный омфалит
В сложной фазе омфалита патологический процесс охватывает близлежащие ткани, при ощупывании возникают болезненные чувства. При этом постепенно ухудшается и самочувствие больного в целом. При развитии флегмоны в передней стенке брюшной полости температура может вырасти до 39 и более градусов. Впадина пупка при этом выглядит как язва, которую окружает плотный валик из кожи.
При надавливании на место около пупка из ранки может отделяться гной. Ткани различимо воспалены, отечны. Флегмонозная форма может перерасти в некротическое состояние, когда воспаление охватит не только внешние ткани, но и распространится внутрь.
Если воспаление затронет все слои брюшной стенки, то может возникнуть перитонит.
Это влечет за собой отмирание кожных тканей и клетчатки под кожей около пупка, а в дальнейшем происходит отслоение их от рядом находящихся тканей. Кожа в месте воспаления темнеет, подобно синяку после внушительного ушиба.
После операции
У некоторых людей после операции появляются выделения из пупка, особенно после подтяжки живота, перевязки маточных труб или операции на любом из органов брюшной полости, где используется лапароскопическая хирургия. Это связано не с самой процедурой, а с последующим присоединением инфекции.
Сразу после операции и до трех недель обычно возможны выделения без запаха, что является нормой. Также может быть незначительное образование корочек. Однако при наличии таких симптомов, как усиление боли, покраснение, отек, озноб или лихорадка, немедленно обратитесь к хирургу.
Зараженные швы
В некоторых случаях выделения из пупка будут происходить из-за воспаления швов, особенно если оно длится дольше двух-трех недель, что является нормальным временем заживления. По словам Франсиско Каналеса, доктора медицины, Центра Пластической Хирургии Санта Роса, «в зависимости от выбранного типа швов результатом могут быть инфицирование и выделения» .
Если они имеют неприятный запах это вероятный признак заражения глубоких стежков. Использование пероксида водорода поможет убить бактерии, но замедлит заживление, используйте антибактериальное мыло и воду.
Если улучшений нет, обратитесь к хирургу за удалением сохраненного шва. Он также может рекомендовать некоторые лекарства, например, антибиотики.
Предлагаем ознакомиться: Симптомы и лечение чесотки у взрослых
Кисты
Если после подтяжки живота у Вас появилось периодичное, серьезное, тяжелое или хроническое выделение секрета, возможной причиной могут быть кисты на пупке. «Прерывистый и хронический дренаж с области пупка после подтяжки указывает на наличие кисты, связанной с пупочным кольцом» согласно Барри Л. Эппли, доктора медицины Центра Пластической Хирургии в Индианаполисе .
Защемленная кожа и волосы, также могут вызвать кисту, поэтому будут выделения.
После хирургической процедуры, такой как перевязка маточных труб, у пациентов могут быть вязкие, белые выделения с плохим запахом. Часто сопровождается отеком, покраснением и болью в животе. Все это признаки инфекции после операции.
Лечебные меры
Омфалит у взрослых встречается реже, чаще ему подвержены новорожденные. Заболевание характеризуется воспалением тканей в пупочной зоне. У младенцев пупочная рана может загноиться из-за низкого иммунитета, некоторых врожденных заболеваний или плохой гигиены.
Самыми опасными считаются гнойный и флегмонозный омфалит, так как они, кроме области пупка поражают другие участки кожи. Внешне место поражения выглядит как синяк. Состояние больного может не отличаться от обычного, ухудшения начнутся при тяжелой форме.
Омфалит возникает из-за проникновения инфекции патогенного характера, грамотрицательных бактерий (кишечная и синегнойная палочка, протей, клебсиелла), грамположительных (стрептококки, стафилококки), анаэробной флоры, грибков кандиды.
Располагающими факторами у взрослых могут быть:
- меющиеся инфекционные болезни кожных тканей;
- гнойные процессы внутренних органов;
- механические травмы пупочной зоны;
- пирсинг, шрамирование, татуаж;
- воспаление швов после перенесенных операций.
Попадая в открытую рану, инфекция проникает в кожу, продолжая жить на стенках сосудов, микробы вызывают воспаления вен и артерий. Гнойный процесс может сохраняться некоторое время после излечивания омфалита, если заражение распространилось вглубь тканей.
Болезнь начинает проявлять себя с катарального воспаления, при котором в области пупка видно покраснение и отечность. Затем появляется выделение жидкости с неприятным запахом, серого цвета с гнойными включениями из пупка.
На коже происходит образование корочек с гноем внутри. Занявшись лечением начальной стадии, от болезни можно быстро избавиться, если затянуть процесс, то поражение стремительно охватывает большие участки кожи.
Более тяжелым и опасным считается флегмонозная форма болезни. В этом состоянии, кроме кожи, инфекция поражает внутреннюю часть брюшины. Человек испытывает боль, поднимается температура. Дальше ткани начинают отмирать, наступает некротический процесс в результате отслаивания тканей высока вероятность заражения сепсисом. Медицинская помощь в таком случае должна быть незамедлительной.
Омфалит у взрослых диагностируют терапевт и хирург. От правильного определения причины болезни зависит скорость лечения. Пациента направят на сдачу крови и исследование отделяемой из пупка жидкости. При подозрении на перитонит или флегмону, отправляют на УЗИ брюшной полости и мягких тканей. Омфалит у детей диагностирует педиатр.
Фунгус пупка у новорожденного
Фунгус пупка у новорожденных — похожее заболевание. Болезни похожи на начальном этапе, но при фунгусе происходит разрастание грануляционной ткани, по сути, инфекционного процесса нет до тех пор, пока вовнутрь не проникнут болезнетворные микробы. Заболевание менее опасное, чем омфалит, однако, ему также требуется своевременное лечение.
Предлагаем ознакомиться: Грибок на зубах у взрослых
Лечение омфалита у взрослых выбирают в зависимости от возбудителей. При бактериальной инфекции выписывают антибиотики, при грибках — противогрибковые средства. Рана также нуждается в регулярной антисептической обработке и прижигании спиртосодержащими растворами.
Сложно установить, что стало причиной воспаления пупка, не прибегая к помощи хирурга. Потребуется провести бактериологический посев отделяемого из этой области. С учетом причины, спровоцировавшей воспаление, подбираются оптимальные варианты для лечения.
Омфалит в основном лечится местно, но при выявлении свища обязательно требуется вмешательство хирурга. При вовремя принятых мерах по лечению омфалита и верном определении метода терапии заболевание быстро проходит, и вероятность, что возникнут осложнения, минимальна.
Пупок при воспалении надо ежедневно очищать растворами с антисептическим действием: перекисью и фурацилином. Кроме того, место воспаления смазывается раствором спирта 70%, зеленкой 1%. Дополнительно накладываются мази с антибиотиками или синтомициновая эмульсионная жидкость.
Урахальные кисты
Образуются, когда урахус не полностью исчезает, но между пупочным и мочевым пузырем нет никакой связи. Это дает кисте шанс развиваться. Часто протекает бессимптомно, но, в случае присоединения инфекции, может «вызвать боль в животе или привести к мутным или кровянистым выделениям» .
Urachal sinus
Происходит, если урахус не срастается, и возле пупка остается полость, известная как синус. Может не проявлять никаких симптомов или вызвать боль в животе и выделения, особенно при присоединении инфекции.
Дивертикул мочевого пузыряКогда мочевой проток не срастается, вблизи мочевого пузыря образуется канал, который заканчивается дивертикулом. Может проходить без симптомов или вызывать инфекции мочевых путей.
Вышеуказанные аномалии урахуса не очень распространенные, то есть «очень редко встречаются у взрослых, потому что урахус обычно сглаживается в раннем младенчестве» .
Лечение флегмонозного и некротического омфалита
Для лечения сложных форм омфалита необходимо находиться в условиях стационара. Тяжелое течение болезни, общая интоксикация требуют дополнительных мер, проведения общего лечения с назначением антибиотиков широкого спектра действия.
Если воспаление пупка становится гнойным, необходимо оперативное вмешательство. Чтобы не допустить распространения инфекции на близлежащие ткани и органы, следует проводить дренаж ранки, гнойные отделения удаляются специальным зондом.
Свищи лечатся только путем удаления посредством сшивания кишечных стенок или устранения дефектов мочевого пузыря.
Заключение
Воспаление пупка преимущественно возникает у новорожденных малышей, но встречается патология и взрослых. Провоцируют болезненное состояние различные инфекции, а также врожденный или приобретенный пупочный свищ.
Омфалит в простой форме лечится легко и быстро простой обработкой пупочной области антисептиками 1 раз в день. Назначаются, кроме этого, непременные физиотерапевтические процедуры. Обязательной является и гигиена воспаленной области, но главное – своевременно обратиться к врачу.
взрослый, краснота, пупок
Источник: https://lombard96.ru/pupke-krasnota-vzroslogo/
Обработка пупочной ранки новорожденного: как, когда и чем следует обрабатывать незаживший пупок малыша
Обработка пупочной ранки новорожденного начинается с первых секунд его появления на свет.1 из 1
То, что новоиспеченная мама видит у своей крохи в области пупка в первые дни после родов, на самом деле пока еще мало напоминает нормальный, стандартный, человеческий пупок.
После обрезания пуповины, врач, принимавший младенца, оставляет у него небольшой пупочный канатик — длинной буквально несколько сантиметров. Спустя 4-10 дней этот «хвостик», подсохнув, отпадет самостоятельно. И боже упаси вас пытаться избавиться от него каким-либо вспомогательными средствами! Не стоит травмировать собственного ребенка своими же руками.
Собственно, сама по себе незажившая еще пупочная ранка и есть то принципиальное отличие, которое выделяет новорожденных ребятишек из общем массы младенцев.
В медицинской науке под термином «новорожденный» принято понимать ребенка в первые 28 дней его жизни. Как раз столько в норме требуется, чтобы пупок малыша полностью зажил.
После того, как пупочный канатик отвалится, за ранкой все еще нужно систематически ухаживать, а именно: обрабатывать ее дезинфицирующими средствами, не мочить водой (купание новорожденного крохи принципиальной отличается от купания младенца постарше), лишний раз не прикасаться к ней руками и стараться не травмировать одеждой или одноразовыми подгузниками. Как правило, в среднем пупочная ранка новорожденного полностью заживает за 3-4 недели.
Пупочный «хвостик» обычно отпадает сам по себе примерно на 4-5 день после рождения ребенка.
Еще до родов, собирая аптечку для новорожденного, стоит запастись средствами для будущего ухода за пупочной ранкой. Они понадобятся маме уже с первого дня появления малыша на свет. Набор препаратов простой, бесхитростный и доступный:
- Перекись водорода
- Раствор бриллиантовый зеленый (зеленка)
- Ватные диски
- Пипетка
Некоторые современные педиатры советуют вместо зеленки использовать другие, аналоговые, средства-антисептики (какие именно — подскажет врач-педиатр). Резон в том, что зеленка сильно окрашивает кожные покровы, и если пупок начинает вдруг гноиться или кровоточить, мама может просто не заметить этих негативных симптомов под темно-зеленым «малярным» слоем краски.
Нигде в мире, кроме как на территории бывшего Советского Союза, не используют зеленку в качестве заживляющего средства при обработке пупочной ранки новорожденного. Более того, вообще мало кто из зарубежных медиков осведомлен о существовании такого препарата как зеленка.
Процедура обработки пупочной ранки: инструкция
Пупочную ранку новорожденного следует обрабатывать ежедневно, лучше — после вечернего купания.
Пару слов о купании: Поскольку незаживший еще пупок младенца по сути своей является раной, то купать ребятёнка в обычной водопроводной воде (пусть даже и с чередой) ни в коем случае нельзя. Однако это не значит, что малыш не нуждается в гигиене.
Выбор в этой ситуации у родителей невелик: либо вы пользуетесь специальными влажными детскими салфетками (не долго, а ровно до тех пор, пока пупочная ранка не заживет и не подсохнет полностью), либо вы купаете свою кроху в прокипяченной и отфильтрованной воде.
Следует понимать, что для пупочной ранки страшны не только бактерии, которые могут оказаться в обычной воде, но и химия, которая в ней присутствует, например — хлорка.
Итак, последовательность действий при обработке пупочной ранки новорожденного такова:
- Малыша следует раздеть или распеленать, снять (или приспустить) подгузник.
- Затем — обтереть кожу влажными салфетками (вместо купания), но при этом не задевая область пупка. Или же аккуратно искупать кроху в маленькой ванночке с прокипяченной водой.
- Используя полотенце, ни в коем случае не трите им кожу малыша — только максимально бережно обмакните до полного высыхания.
- Капните прямо в пупочную ранку 2-3 капли перекиси водорода. Пока во время процедуры перекись «шипит» на коже — значит, ранка еще время от времени кровит (хотя следы крови вы можете и не замечать визуально). И соответственно, это значит, что и на следующий день использовать перекись необходимо. Но когда вы заметите, что перекись уже не вспенивается при обработке, это послужит для вас знаком, что в следующий раз ее можно уже и не использовать.
- Подождите пару минут (пока действует перекись), затем промакните пупок ватным диском (чтобы немного подсушить его).
- Возьмите пипетку, наберите немного зеленки, и капните 1-2 капли прямо в пупочную ранку малыша. Немного подождите — и можно младенца одевать. Если вместо зеленки вы будете использовать другой антисептик — врач подскажет вам, как именно наносить его на пупок ребенка.
Не дразните судьбу — воздержитесь от желания поковырять в пупочной ранке младенца ватными палочками, чтобы «отскаблить» и вытащить из нее подсохшие корочки. Они прекрасно самоустранятся и без вашей помощи! Чем меньше вы механически задеваете пупочную ранку — тем быстрее и «качественнее» она заживет.
Что может пойти не так в процессе обработки пупочной ранки новорожденного
В норме пупочная ранка заживает в течение двух, максимум трех, недель. Кровить она может максимум 8 дней. Если на 10-й день вы видите кровь, необходимо в обязательном порядке сообщить об этом педиатру. То же самое необходимо сделать, если ранка не зажила полностью через месяц после родов.
Последствия неправильной обработки пупочной ранки:
- Нередки случаи, когда у малышей, в период обработки пупочной ранки, возникает так называемая пупочная грыжа. Она хорошо видна особенно в те минуты, когда малыш плачет и кричит — животик напрягается, а в области пупка возникает плотный бугорок. Эта ситуация не опасная и не требует срочного медицинского вмешательства — как правило, пупочные грыжи у младенцев проходят сами собой.
- Бывают ситуации, когда пупочная ранка малыша воспаляется. Этот процесс сопровождается покраснением кожи вокруг пупка и небольшой припухлостью. Из самой ранки может выделяться гной. Подобное негативное развитие событий называется омфалит. Едва только вы заметите вышеперечисленные симптомы — кроху следует немедленно показать педиатру. Он назначит новый сценарий обработки воспаленной пупочной ранки (чаще всего — с участием раствора фурацилина). В крайних случаях применяют антибиотики.
- В очень редких и тяжелых случаях омфалит может превратиться в перитонит (воспаление брюшной стенки). Однако, современное состояние отечественной медицины таково, что, при своевременном обращении к врачу и адекватном лечении омфалита, такого попросту не происходит.
Итак, если вы заметили, что вокруг младенческого пупка кожа покраснела и/или припухла, из ранки стал появляться гной, а также если пупок продолжает мокнуть или кровить даже спустя 3 недели после рождения малыша, следует немедленно обратиться к медработникам.
Предупреждение для слишком ретивых мам
Неадекватная обработка пупочной ранки у новорожденного может заключаться не только в том, что вы чего-то не доделываете (обрабатываете реже, чем раз в сутки, не очищаете кожу перед обработкой, копаетесь в ранке ватными палочками и т. п.), но также и в слишком «настойчивом» отношении к этому процессу. Запомните — нельзя:
- Обрабатывать ранку несколько раз в день (одного — вполне достаточно!);
- Использовать при обработке больше двух средств (перекись и зеленка — идеальная компания антисептиков, которая не нуждается в «коллегах»). Не забывайте, что и сами препараты могут вступать друг с другом в нежелательные химические реакции.
- Заклеивать пупочную ранку пластырем, якобы затем, чтобы в нее не попала грязь или бактерии. На самом деле, обязательное условие для скорейшего заживления — доступ воздуха к ранке, она должна подсыхать. А под пластырем это невозможно в принципе.
- Приклеивать пластырь к кожице внизу пупка, якобы затем, чтобы слегка «вывернуть» пупок наружу. Мол, таким образом он быстрее высыхает. Не издевайтесь над малюткой! Во-первых, такой странный прием ничуть не ускорит заживления пупочной ранки. Во-вторых, вы можете занести инфекцию во время самой процедуры. И наконец, отдирая даже самый нежный пластырь, вы все равно невольно причините младенцу боль и травмируете кожу.
Как одевать и как укладывать новорожденного, у которого пупочная ранка еще не зажила
Одежда. Никаких особых предостережений в плане одежды не существует — вся детская одежка производиться, как правило, из натуральных тканей.
Поэтому даже «упакованный» в пять одёжек малыш будет получать свою порцию воздуха, необходимую для заживления пупочной ранки.
Единственное — следите, чтобы резинка от штанишек (уж коли вы вообще их надеваете малышу) не задевала область пупка.
Подгузники. В наше время многие производители подгузников предлагают для своих покупателей специальные модели для новорожденных — у одних «талия занижена», у других в области пупка продумана специальная выемка. Но даже самый обычный подгузник, в принципе, никак не угрожает незажившей пупочной ранке, при условии, что вы не слишком плотно его застегиваете.
Сон на животе. Многие родители обеспокоены — можно ли выкладывать новорожденного на живот, если пупочная ранка еще мокнет и не зажила. Можно. Даже в такой позе воздух легко проникает к коже, подсушивая пупок.
Но другое дело, что сон на животе для младенцев до года (и в том числе для новорожденных) сам по себе является не желательным — он может создать условия для возникновения страшного и пока малопонятного синдрома внезапной смерти младенцев во сне.
Спустя три недели ранка должна полностью зажить. Если вы сомневаетесь — достигнут ли желаемый эффект — посоветуйтесь с педиатром. Он в миг подскажет, стоит ли еще продолжать ежедневную обработку пупочной ранки, или ваш малыш уже благополучно перерос статус новорожденного…
29 мая 2018 · Полина Сошка · TS/Fotobank.ru
Источник: https://www.woman.ru/kids/newborns/article/138523/