Менструальный цикл после ЭКО
Сегодня в лечении бесплодия программы ЭКО используются все чаще и чаще.
Шансы на удачное ЭКО составляют в среднем 35%. Хорошо, когда наступает долгожданная беременность, а если она не наступила, женщина может столкнуться с некоторыми непривычными реакциями организма на прием гормональных препаратов.
Менструальный цикл после неудачной попытки ЭКО
Наиболее частые из реакций – кратковременные изменения менструального цикла. Дело в том, что во время программ ЭКО используются большие дозы гормональных препаратов, аналогичные своим собственным гормонам, от которых и зависит работа яичников и матки.
Часто женщины прислушиваясь к своим ощущениям после переноса эмбрионов обнаруживают признаки, похожие на те, которые встречаются при наступлении беременности: сонливость, повышение аппетита, иногда тошнота. Все это субъективно и часто связано с приемом большого количества препаратов, для которых свойственны такие побочные эффекты.
Нередко на фоне принимаемых препаратов для поддержки лютеиновой фазы менструального цикла месячные не приходят в обычный ожидаемый срок, из чего женщины делают вывод, что беременность наступила. Однако это не всегда так.
Так как данные препараты держат менструальный цикл «под контролем» — месячные не наступают до тех пор, пока принимаются гормоны, особенно когда используются несколько препаратов однонаправленного действия.
На фоне стимуляции овуляции в яичниках часто созревают несколько фолликулов, после пункции которых формируются несколько желтых тел, продуцирующих прогестерон, и они сами по себе могут вызывать задержку менструации даже после отмены всех препаратов.
После отмены препаратов в большинстве случаев менструация приходит в течение недели, но даже если она задерживается, ориентироваться нужно на сданный анализ крови на ХГч.
Он является 100% диагностикой наличия или отсутствия беременности.
Поэтому при отрицательном результате, отмене препаратов и задержке месячных нужно дать себе некоторое время и подождать, пока организм «сориентируется» в ситуации.
Следующий этап – менструация после ЭКО все-таки пришла. В ряде случаев она может отличаться от привычной, что, как правило, является вариантом нормы. Менструальные кровотечения могут отличаться по обильности, болезненности, длительности, женщины часто описывают, что увидели кусочки ткани и даже что-то в них разглядели.
На самом деле, во время приема гормонов эндометрий часто реагирует на эти препараты: растет более интенсивно и, как следствие, меняется характер менструаций. А описанные «кусочки» являются не чем иным, как отторгнутым эндометрием.
Если рассуждать теоретически, заметить эмбрион (величина которого на раннем сроке колеблется около 1-2 мм и который имеет при этом неопределенную форму), просто невозможно.
Организм находится в необычной для него ситуации и может так же отреагировать на новые обстоятельства. Это необходимо понимать и относится к своим ощущениям спокойно. Как правило, в последующем цикле регулярность и стабильность месячных налаживается, однако если изменения остаются, обязательно нужно обратить на это внимание лечащего врача.
Еще один фактор, влияющий на менструальную функцию, это состояние яичников. В программе ЭКО яичники работают более активно, увеличиваются в размерах, часто в них формируются лютеиновые кисты (что в целом не является какой-то значимой проблемой), в итоге для восстановления яичников после неудачного ЭКО в ряде случае может потребоваться 1-2 менструальных цикла.
Именно поэтому и рекомендуется делать перерыв между попытками до полного восстановления организма.
Все эти изменения не являются причинами думать, что с организмом что-то не в порядке и являются логичными с учетом тех изменений, которые происходят в организме под действием гормональных препаратов.
Хотите записаться на прием?
Врачи, выполняющие процедуру
Врач акушер-гинеколог
Филиал Хамовники
12 лет опыта
отзывы
Врач акушер-гинеколог
Филиал Юго-Западный
33 года опыта
отзывы
Акушер-гинеколог, врач высшей категории
Филиал Хамовники
16 лет опыта
отзывы
Цены на медицинские услуги
Консультация врача акушера-гинеколога Повторная консультация врача гинеколога-репродуктолога
Дополнительные статьи
Подсчет числа антральных фолликулов для определения овариального резерва
Причины, лечение. Преодоление бесплодия у женщин с вторичной аменореей.
Вернуться к списку
Источник: https://nova-clinic.ru/statyi/menstrualny-cikl-posle-eko/
Месячные после ЭКО — когда начинаются и почему может возникнуть задержка
При экстракорпоральном оплодотворении используется гормональная терапия, призванная подготовить организм к процедуре. Несомненно, препараты сильно влияют на эндокринный уровень женщины, приводя к временным расстройствам в организме.
Если беременность не наступила, должны появиться менструальные выделения. Однако ожидать, что они придут в привычный период, не стоит. Пройдет определенное время, чтобы начали вырабатываться собственные гормоны, регулирующие функцию яичников.
Когда начинаются месячные после неудачного ЭКО
Если при анализе ХГЧ выясняется, что результат отрицательный и имплантация зародыша не произошла, через какой-то промежуток месячные обязательно начнутся. Когда же именно пойдут и сколько они будут продолжаться?
После неудачного ЭКО каждая женщина по-разному реагирует на репродуктивную технологию, и специалисты не указывают точные сроки. Они говорят, что обычно менструальные выделения идут на 3-5 сутки после отмены поддержки.
Пациентки, прошедшие через подобное испытание, утверждают, что месячные начались у них примерно на 3-12 день после подсадки эмбриона. Возникновение выделений после неудачного ЭКО – совершенно безрадостное событие для женщины, но постарайтесь правильно на него реагировать.
Отдельного внимания заслуживает экстракорпоральное оплодотворение во время климакса, который, как правило, происходит без месячных. Раньше это было невозможно, но с развитием технологии у пожилой пары есть шанс осуществить ЭКО. Разумеется, что при пролетной пересадке эмбриона у таких женщин не будет менструаций.
В этом случае пациентке необходимо провести полное обследование перед следующей попыткой.
Почему может возникнуть задержка
Бывает, что вы уже точно знаете о неудачности процедуры, а месячных все нет и нет. Не пытайтесь себя обнадеживать мыслью, что выделения не пришли, так как возникла беременность. Должно быть, вашему организму требуется больше времени, чтобы набраться сил и восстановить естественные процессы.
Основные причины, из-за которых наблюдается отсутствие месячных:
- Стрессовая ситуация, нервно-психическое перенапряжение женщины. Отрицательные эмоции вызывают повышенную выработку кортизола, влияющего на гормональную регуляцию.
- Некорректно подобранное лечение гормональными препаратами.
- Толщина эндометрия небольшая, выделения становятся скудными, а женщина полагает, что это всего лишь мазки.
- Отторженные части внутренней оболочки матки чересчур большие, перекрывают цервикальный канал, создавая видимость задержки менструации.
- Начало воспалительных процессов в маточной полости.
- Образование после пункции фолликулов нескольких желтых тел, которые отвечают за совершение лютеиновой фазы цикла.
Если задержка менструальных выделений длится не очень долго, врачи не считают это признаком патологии. Однако когда месячные пошли поздно после переноса эмбриона, скорее всего организму трудно восстановиться после ЭКО.
Характер первых месячных
Если попытка имплантации была пролетной для женщины, то появившаяся следом менструация отличается от привычной. Изменение характера первых месячных не должно волновать пациентку, так как это совершенно естественно.
Чаще всего появляются следующие жалобы:
- Изменение характера кровотечения. Сначала возникает незначительная мазня, которая постепенно усиливается. Выделения становятся более обильными, густыми и содержат сгустки из-за отслоения плотного функционального слоя матки.
- Длительность месячных может достигать 12 суток.
- Появление болезненности в период критических дней: женщина отмечает, что у нее тянет низ живота.
- Наблюдается общий дискомфорт.
Такие изменения происходят из-за гормонального воздействия при осуществлении короткого протокола. Когда женщина принимала дополнительно противосвертывающие препараты, выделения обильные, алые и не содержат сгустки. Если они чересчур интенсивные, объем потерянной крови значительный или длительно продолжаются и не заканчиваются, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Как правило, наступление вторых месячных происходит в срок, они становятся нормальными и не доставляют сильного дискомфорта.
Нерегулярные месячные после ЭКО — что делать
После экстракорпорального оплодотворения нередко в дни предполагаемых месячных выделения отсутствуют: цикл сбивается, становясь удлиненным, сокращенным или нерегулярным. Врачи объясняют это слишком медленным восстановлением репродуктивной системы женщины после осуществления гормональной стимуляции. Считается, что цикл становится прежним через 2-3 месяца после ЭКО.
Для нормализации месячных специалисты советуют соблюдать рекомендации:
- Правильное питайтесь и ни в коем случае не придерживайтесь диет: вам необходимо получать питательные вещества в достаточном количестве. Выпивайте рекомендованный объем воды – не менее 1,5 л в сутки.
- Регулярно занимайтесь спортом, избегая поднятия тяжестей.
- Избавьтесь от вредных привычек: откажитесь от употребления алкоголя и курения.
- Постарайтесь не нервничать. Если чувствуете, что не справляетесь со стрессом, врач выпишет успокоительные, чтобы вы могли расслабиться.
- Принимайте фитопрепараты и фитогормоны, которые назначает лечащий доктор.
- Регулярно посещайте гинеколога до полной нормализации менструального цикла, отмечая в календаре начало и завершение месячных.
Обратите внимание, если задержки после проведения экстракорпорального оплодотворения стали нерегулярными, это может указывать на возникновение тека-лютеиновых кист. Часто такие образования обнаруживаются у женщин с эндометриозом, синдромом гиперстимуляции яичников и поликистозом. Для исключения патологии обязательно проконсультируйтесь с врачом.
АзбукаРодов советуют: Подписывайтесь на наш канал
Источник: https://zen.yandex.ru/media/azbukarodov/mesiachnye-posle-eko-kogda-nachinaiutsia-i-pochemu-mojet-vozniknut-zaderjka-5b23bfb64c398b00a9b19d1a
Месячные после пункции без переноса
Понять, что процедура экстракорпорального оплодотворения оказалась неудачной, можно по отрицательному тесту на беременность или анализу ХГЧ.
Делать их рекомендуют спустя 14 суток после введения в матку оплодотворенных ооцитов при условии, что не начались месячные после ЭКО.
Но срок появления менструальных выделений у женщин различается, после проведенной гормональной терапии могут возникнуть сбои.
С какого дня цикла начинается протокол эко
В зависимости от состояния репродуктивного здоровья женщины, работы яичников ЭКО, врач рекомендует делать по длинному или короткому протоколу. Отличаются эти варианты продолжительностью проведения.
Длинный протокол идет около 40 дней. На 21-22 сутки менструального цикла пациентке выписывают препараты, которые подавляют процесс выработки гормонов, яичники отключаются. У врача появляется возможность добиться синхронного роста фолликулов и получения яйцеклеток одинакового качества. Стимуляцию начинают на 2-4 сутки от начала месячных.
Короткий протокол используется чаще, его назначают пациенткам со сниженным запасом яйцеклеток. На 2-4 день начавшегося цикла женщине стимулируют суперовуляцию. На 5-6 день добавляют антагонисты ГнРГ, чтобы предупредить преждевременный выход яйцеклетки.
Дату стимуляции пациенткам в клиниках ЭКО назначают заранее. Но паниковать при появлении задержки месячных перед протоколом ЭКО не надо. Если причина сбоя не беременность, то следует перезаписаться на другой день.
На какой день цикла делают ЭКО
Дату проведения процедуры назначают на 12-15 день цикла. От момента начала стимуляции должно пройти не менее 10 дней. Но точная дата подбирается индивидуально в зависимости от того, как яичники реагируют на препараты. Каждые 2-3 цикла необходим УЗИ-мониторинг, обследование позволяет следить за ростом фолликулов.
За 36 часов до назначенной даты забора яйцеклеток женщине делают укол ХГЧ. После этого под контролем УЗИ из яичников извлекают созревшие ооциты.
Они соединяются со сперматозоидами в пробирке и выращиваются в питательной среде под контролем врачей-репродуктологов до 3 или 5-дневного возраста.
Доктор выбирает из полученных оплодотворенных яйцеклеток наиболее сильные эмбрионы. Из них 1-2 подсаживают в матку, а остальные по желанию женщины замораживают.
Месячные после ЭКО и беременность
Если у женщины через 2 недели после переноса в матку бластоцист на беременность тест отрицательный, то в скором времени должны начаться месячные.
Месячные после ЭКО до ХГЧ
Иногда пациентки сталкиваются с ситуацией, при которой после ЭКО месячные приходят раньше результата анализа на ХГЧ. Появление кровяных выделений после проведенного оплодотворения не всегда свидетельствует о неудаче.
Если кровь из половых путей начинает выделяться на 3-8 сутки после подсадки, то существует вероятность, что это имплантационное кровотечение. В такой ситуации выделения должны быть скудными, допустимая продолжительность — 1-2 дня.
Если после неудачной попытки ЭКО спустя 10 дней месячные пошли, они обильные, продолжаются более 3 дней, значит, ЭКО не удалось. В случаях, когда менструация идет более 10 дней подряд, надо показаться врачу. Для нормализации состояния доктор может назначить кровоостанавливающие средства.
ХГЧ после ЭКО положительный, идут месячные
Наиболее тревожной является ситуация, когда у женщины после проведенного ЭКО начались месячные, а тест на беременность или анализ на ХГЧ перед этим показали положительный результат. В таком случае желательно сдать анализ и посмотреть на динамику роста уровня гормона и соответствие срокам развития.
Если концентрация гормона увеличивается, то назначают поддерживающую терапию для сохранения беременности. Бывает, что у пациентки уровень ХГЧ снизился или его концентрация меньше положенного по предположительному сроку. Среди возможных причин называют следующие:
- остатки укола ХГЧ, который делали перед пункцией яйцеклеток;
- эмбрион прикрепился, но перестал развиваться.
Тактика дальнейших действий определяется лечащим врачом индивидуально.
После ЭКО ХГЧ отрицательный, но месячных нет
В случаях, когда уровень ХГЧ на 14 сутки после переноса меньше 5 ед., а месячные не начинаются, значит, в организме произошел сбой. Врачи рекомендуют отменить прием таблеток, которые используются для поддержания беременности, и ждать наступления менструации.
Месячные после пункции фолликулов без переноса
Не всегда пациенток сразу после забора ооцитов отправляют на ЭКО. Даже без проведения процедуры оплодотворения существует риск появления сбоев, регулярность месячных может быть нарушения.
Самочувствие при месячных после проведенной пункции фолликулов может ухудшиться, женщины жалуются на появление таких симптомов:
- боли, которые не купируются приемом обезболивающих средств;
- снижение артериального давления;
- гипертермию;
- появление влагалищных выделений с неприятным запахом;
- рвота.
Если женщина ощущает недомогание во время месячных после пункции, боли проходят после приема нестероидных противовоспалительных средств, то повод для беспокойства отсутствует. Незначительное ухудшение самочувствия может быть связано с реакцией организма на вмешательство.
Через сколько после пункции начинаются месячные
В норме после забора ооцитов месячные должны начаться спустя 10-14 суток. Механический забор фолликулов является заменой овуляции, которая должна наступить. После процедуры начинается 2 фаза. Ее продолжительность не должна отличаться от стандартной.
Задержка месячных после пункции фолликулов
Перед проведением забора яйцеклеток женщине выписывают препараты для стимуляции работы яичников. Под их действием в них созревает несколько яйцеклеток. На месте каждой из них образуется желтое тело, синтезирующее гормон прогестерон. Из-за его повышенного количества в организме продолжительность 2 фазы может удлиниться. Задержка длительностью 5-7 дней считается допустимой.
Если менструации нет более недели, то нужно показаться врачу. Существует риск возникновения кистозных образований на яичниках или гормонального сбоя. В случаях, когда после пункции ЭКО делать не планируют, то для предупреждения проблем могут назначить гормональные противозачаточные средства.
Первые месячные после неудачного ЭКО
После безуспешного ЭКО первая менструация может начаться уже через неделю. Но у некоторых на фоне стресса задержки возникают.
Источник: https://nashi-malyshki.ru/mesjachnye-posle-punkcii-bez-perenosa/
После пункции фолликулов: какие ощущения и что делать, какие лекарства назначают, как себя вести и можно ли заниматься сексом
ЭКО или экстракорпоральное оплодотворение, к сожалению, не дает стопроцентной гарантии успешной беременности. По статистике шанс стать мамой малыша с первой попытки есть только у каждой третей женщины, прошедшей все этапы ЭКО.
Каждый организм является индивидуальным: некоторые женщины всю беременность находятся под угрозой выкидыша и лежат на сохранении, у кого-то зачатие проходит беспроблемно, а чей-то организм отторгает бластоцисту.
Самое важное для женщины после подсадки эмбриона, это не нервничать и полностью соблюдать все предписания врача. После того как пациентке подсадили эмбрион, она тщательно прислушивается к себе и своим ощущениям, остро реагируя на любое свое состояние.
Это приводит к дополнительным переживаниям и нервам. Особенно стрессовыми являются ситуации, когда после ЭКО пошли месячные, и женщина не знает, может ли быть беременность в таком случае.
Какие ощущения сопутствуют в период восстановления?
Процедура направлена на взятие созревших яйцеклеток из яичников для последующего искусственного оплодотворения и подсаживания получившихся эмбрионов в тело матки будущей матери.
После проведения зачастую возникают дискомфортные и даже болезненные ощущения. Помимо них могут появиться:
- выделения с кровью несильного характера, мажущие;
- боли внизу живота и яичниках;
- повышение температуры тела до 38 градусов;
- вздутие живота;
- ощущение напряжённости и повышенного тонуса внутренних органов.
СПРАВКА. Если состояние женщины после пунктирования не позволяет заниматься работой в полной мере, врач может выписать больничный на период восстановления пациентки.
Обычно данные признаки не усиливаются и проходят за несколько дней. Но иногда могут возникнуть следующие осложнения:
- обильные выделения с кровью;
- тошнота и расстройство желудка;
- боли в пояснице и спине;
- сильное повышение температуры тела.
Всё это является признаками гиперстимуляции. В этом случае желательно незамедлительное обращение к врачу.
Причины задержки менструации после ЭКО
Процедура подготовки и проведения ЭКО требует от женщины немалых физических и душевных сил, связана с огромным психологическим напряжением. К этому добавляется воздействие огромных доз гормонов.
Так как репродуктивная система влияет на большинство физиологических процессов, ожидать, что организм сразу начнет работать как часы, после очередной попытки искусственного оплодотворения, не стоит.
К распространенным причинам задержки месячных относятся:
- Длительные переживания о результате процедуры. Они могут стать причиной выброса надпочечниками большого количества стрессовых гормонов, в том числе кортизола. В этом случае длительная задержка месячных после ЭКО является защитной реакцией организма.
- Недостаточный слой эндометрия. Не всегда гормональная терапия стимулирует наращивание слизистой в должной мере. Часто подобная ситуация вероятна у женщин с врожденной олигоменореей — после ЭКО месячные у них могут задерживаться на несколько недель или месяцев.
- Внематочная беременность. Вероятность ее повышена у женщин с эндометриозом.
Самочувствие после процедуры
Несмотря на приведённый выше перечень симптоматики, не у каждой женщины симптомы проявляются в обязательном порядке.
Во время пункции пациентка находится под воздействием наркоза, поэтому ничего не ощущает. После пробуждения может возникнуть слабость, сонливость, головокружение.
Сопровождать такое состояние могут ноющие боли в животе, небольшое повышение температуры.
ПОЛЕЗНО ЗНАТЬ. Процедуру проводят на голодный желудок, а в день перед пункцией желательно придерживаться лёгкой диеты с нежирным ужином. Это делается для облегчения состояния отхода от наркоза.
После процедуры желательно обеспечить женщине покой. Обычно специалисты клиники наблюдают за состоянием пациентки несколько часов, прежде чем выписать её.
Состояние яичников
Проведённая процедура не проходит совсем бесследно для яичников. После пункции они могут немного распухнуть, увеличиться до 10 см в окружности.
В связи с большой нагрузкой на внутренние половые органы у некоторых женщин возникают мажущие выделения кровянистого характера, может разрастаться сосудистая сетка. По причине этих изменений начинает болеть живот, и появляется его вздутие.
Болит живот – норма ли это?
В целом наличие и сила болезненных ощущений после пунктирования зависит как от количества взятых фолликулов, так и от индивидуальных особенностей женского организма.
При проведении пункции интравагинальным способом боли прекращаются довольно быстро. Если проводилась лапароскопия, болевые ощущения могут длиться несколько дней.
В тяжёлых случаях боли могут иметь сильный характер и сопровождаться диареей, вздутием, болями в спине, кровянистыми выделениями и жаром. В таком случае состояние пациентки отклоняется от нормы и требует врачебного вмешательства.
Патологические выделения: когда бить тревогу
Сначала рассмотрим патологические выделения после неудачного экстракорпорального оплодотворения. Если они чрезмерно обильные и длятся дольше двух недель, следует немедленно обратиться к врачу, так как это наверняка не менструация, а маточное кровотечение.
При удачной процедуре после подтверждения факта беременности обильные алые выделения – сигнал угрозы. Симптом может свидетельствовать о следующих отклонениях:
Источник: https://kcdc.ru/planirovanie-beremennosti/7-dpp-mesyachnye.html
Месячные после пункции эко
Аспирация фолликулов осуществляется с помощью современной техники трансвагинального ультразвукового исследования. Месячные после пункции фолликулов без переноса и их регулярность напрямую зависят от здоровья женщины и наличия у нее патологий.
Когда начинаются первая менструация
При удачном проведении пункции месячные приходят спустя 3-4 дня. Однако их характер изменится, что считается нормальным:
- сначала происходят скудные выделения, которые со временем становятся обильными, со сгустками крови;
- длительность выделений увеличивается до 12 дней;
- появляется болезненность, дискомфорт внизу живота;
- общее недомогание.
Менструальный цикл после пункции и задержка
После проведения процедуры возможно ухудшение общего состояния из-за нерегулярности месячных. Это объясняется приемом больших доз гормональных средств для стимуляции яичников с целью ускорения созревания гамет.
Искусственно созданное гормональное состояние приводит к развитию толстого слоя эндометрия. Он становится более жестким, плотно прилегает к стенкам матки, и во время отторжения является причиной:
- интенсивной боли в области таза и спины;
- рвоты, тошноты;
- снижения артериального давления;
- перепадов настроения;
- увеличения температуры тела;
- озноба и сильного потоотделения;
- вялости, апатии.
Если происходит задержка месячных после пункции фолликулов, то причиной могут послужить:
- стресс и эмоциональное расстройство;
- нескорректированное употребление гормональных препаратов;
- незначительная толщина эндометрия, как следствие скудные выделения, которые женщина воспринимает как мазки;
- воспаление в полости матки;
- формирование нескольких желтых тел, оказывающих воздействие на лютеиновую фазу цикла;
- отторжение больших частей стенок матки приводит к перекрытию цервикального канала, вследствие чего выделения не выходят наружу.
Непродолжительная задержка менструации не считается симптомом патологии. В ситуации, когда после пункции фолликулов нет месячных, необходимо:
- сдать анализы мочи и крови;
- сделать УЗИ с целью исключения образования кист;
- пропить витамины.
Как нормализовать месячные после пункции фолликулов
Восстановление цикла окончательно произойдет через 60-90 дней. При этом необходимо следовать таким простым советам:
- гулять на свежем воздухе или заниматься несиловыми видами спорта;
- не принимать алкоголь и отказаться от курения;
- придерживаться правильного питания;
- поддерживать водный баланс;
- избегать стрессовых ситуаций;
- принимать по назначению врача фитогормоны и фитопрепараты.
Чтобы предупредить возможные неприятные ощущения при месячных после проведения пункции, следует заблаговременно (1-2 дня) выпить обезболивающие препараты перед их началом. Не стоит самостоятельно пытаться отрегулировать цикл с помощью гормональных средств, так как самолечение опасно для здоровья.
Месячные после пункции яичников и их регулярность зависят от физиологического состояния организма женщины и наличия патологий, которые грозят осложнениями.
При выполнении пункции делают прокол стенки органа посредством длинной иглы, которая вводится в железу под контролем УЗИ. Манипуляция выполняется под общим наркозом с целью извлечения яйцеклетки для экстракорпорального оплодотворения (метод ЭКО) или удаления содержимого небольшой кисты, из-за которой месячные нерегулярные.
Прокол кисты и аспирация ее содержимого актуальны только для доброкачественного образования с тонкими стенками, имеющего давность не более двух месяцев и не поддающегося воздействию лекарственных препаратов.
Во время пункции кончик иглы помещается в новообразование и удаляется жидкость. После изъятый биоматериал сдается в лабораторию для исследования и назначения лечения. Операция малотравматичная, легко переносится. Но после нее остается вероятность возникновения осложнения — нарушается менструальный цикл.
Проведение пункции актуально в случаях нарушения репродуктивной функции:
В пункции как медицинской процедуре месячные, а вернее, их цикл, играют немаловажную роль. Прокол делают до того, пока яйцеклетка не вышла из фолликула. Извлечение выполняют под общим наркозом, иногда применяется местное обезболивание. После вводится специальный аппарат через влагалище и достигает яичников.
При пункции обязательно используется УЗИ-аппарат: под контролем его датчиков прокалывается фолликул, высасывается женская гамета, которая помещается в питательную среду. При этом поочередно собирается несколько клеток.
Одновременно подготавливаются сперматозоиды: они размораживаются (если это донорский материал) или собирается свежая сперма. Затем половые клетки помещаются в пробирку, в которой происходит естественное оплодотворение.
После проведенной манипуляции нередко ухудшается общее состояние здоровья и самочувствия, потому что месячные приходят нерегулярно. Это связано с тем, что перед процедурой проводят терапию гормонами для скорейшего созревания гамет.
Месячные после пункции яичников могут иметь следующие симптомы:
- возникают болезненные проявления в нижней части живота, которые не проходят после приема обезболивающих;
- появляется рвота, тошнота, резко снижаются показатели артериального давления, случается обморок, потеря сознания;
- наблюдается высокая температура;
- месячные проходят с выделениями из влагалища, имеющими неприятный запах;
- присутствует озноб и обильный пот.
При наличии одного или одновременно нескольких симптомов нужно срочно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь, при этом объяснить, что такие месячные после пункции яичников.
Если дискомфорт незначительный (небольшое недомогание и тяжесть в животе), можно не беспокоиться, потому что это естественная реакция организма на вмешательство.
В случае удачного проведения операции менструация должна начаться на пятые сутки.
Если месячные нарушились, необходимо пройти обследование на гормональный фон: сдать анализы мочи и крови, провести обследование железы ультразвуковой аппаратурой, чтобы исключить образование кист, пропить витамины и другие медикаменты, назначенные гинекологом. Это поможет стабилизировать репродуктивную функцию, основной показатель которой — своевременные и безболезненные месячные после пункции яичников.
Другие возможные нарушения — поликистоз, аменорея, дисменорея, но они встречаются крайне редко.
Первичная форма патологии развивается из-за гормонального сбоя. Беспокоят боли, иногда сильные и невыносимые, появляется слабость, отсутствие аппетита, упадок сил, мигрень, частые головокружения, снижается сердечная деятельность (брадикардия). Как дополнительный неприятный симптом — очень болезненная менструация, особенно ее начало.
Цель лечения — регулярные месячные после пункции яичников. Поэтому назначается медикаментозная терапия: противовоспалительные, синтетические гормоны, нестероидные обезболивающие, действие которых направлено на уменьшение дискомфорта в период менструации.
Для того чтобы месячные после пункции яичников не доставляли неприятных ощущений, в целях профилактики за день-два до начала можно принять обезболивающие лекарства. Следует ограничить употребление кофе и чая, активные вещества которых усиливают болевой синдром и кровотечение.
Доктора не рекомендуют терпеть боль: медицина располагает богатым арсеналом медикаментов. Квалифицированный врач поможет выбрать безопасные и действенные препараты, чтобы уменьшить болевой синдром и продолжить радоваться жизни.
Источник: https://rody-beremennost.ru/zachatie/mesyachnye-posle-punktsii-eko
Месячные после ЭКО: когда начинаются, сколько идут, отзывы
Понять, что процедура экстракорпорального оплодотворения оказалась неудачной, можно по отрицательному тесту на беременность или анализу ХГЧ.
Делать их рекомендуют спустя 14 суток после введения в матку оплодотворенных ооцитов при условии, что не начались месячные после ЭКО.
Но срок появления менструальных выделений у женщин различается, после проведенной гормональной терапии могут возникнуть сбои.
На какой день цикла делают ЭКО
Дату проведения процедуры назначают на 12-15 день цикла. От момента начала стимуляции должно пройти не менее 10 дней. Но точная дата подбирается индивидуально в зависимости от того, как яичники реагируют на препараты. Каждые 2-3 цикла необходим УЗИ-мониторинг, обследование позволяет следить за ростом фолликулов.
За 36 часов до назначенной даты забора яйцеклеток женщине делают укол ХГЧ. После этого под контролем УЗИ из яичников извлекают созревшие ооциты.
Они соединяются со сперматозоидами в пробирке и выращиваются в питательной среде под контролем врачей-репродуктологов до 3 или 5-дневного возраста.
Доктор выбирает из полученных оплодотворенных яйцеклеток наиболее сильные эмбрионы. Из них 1-2 подсаживают в матку, а остальные по желанию женщины замораживают.
Вторые месячные после неудачного ЭКО
К началу 2 менструального цикла состояние женщины должно нормализоваться. Если пошли месячные в течение 14 суток после ЭКО, то в следующем месяце задержек не должно быть. Но у некоторых пациенток в результате гиперстимуляции яичников менструации становятся нерегулярными. После неудачного ЭКО второй цикл месячных может начаться раньше, но большинство женщин сталкивается с задержками.
Характер месячных после неудачного протокола ЭКО
В случаях, когда после ЭКО у пациентки начались месячные, не наступила беременность, она должна знать, что характер выделений может измениться. Это обусловлено влиянием препаратов, которые используются для активизации работы яичников.
Влияет также на характер месячных стимуляция, которая проводится во второй фазе цикла при ЭКО. Прогестерон способствует тому, что эндометрий начинает активно нарастать.
Сколько идут месячные после неудачного ЭКО
Продолжительность критических дней у пациенток после неудавшегося экстракорпорального оплодотворения не должна отличаться от стандартной. Если месячные продолжаются более 7 дней подряд, то надо сделать УЗИ и разобраться с причинами увеличения длительности выделений.
Маточное кровотечение может напоминать обильные месячные, которые затянулись. При его открытии необходима кровоостанавливающая медикаментозная терапия или лечебно-диагностическое выскабливание.
Обильные месячные после ЭКО
У пациенток после неудачного протокола ЭКО могут быть обильные месячные. Увеличение объема выделений может быть обусловлено приемом препаратов, под действием которых эндометрий нарастает интенсивнее, утолщается. Под действием прогестерона в слизистом слое формируются новые кровеносные сосуды.
При начале менструации эндометрий отторгается, образовавшиеся сосуды лопаются. Из-за этого месячные становятся более интенсивными. Но ко 2-3 циклу объем выделений нормализуется.
После неудачного ЭКО месячные идут сгустками
Появление сгустков у пациенток, которые пережили неудачную попытку ЭКО, считается нормальным. Так выходит из матки эндометрий, наросший под действием стимулирующих препаратов. При начале менструации отделяться слизистый слой может не равномерно, а фрагментами. Из-за этого женщина на прокладке может увидеть крупные сгустки.
Скудные месячные после ЭКО
При появлении необильных менструальноподобных выделений на 3-5 день после введения эмбрионов не стоит сразу отменять прогестерон. Если их объем уменьшился или они полностью прекратились спустя 1-2 дня, то на 12-14 сутки желательно сдать ХГЧ.
Если беременность не наступила, то появление после неудачного ЭКО скудных месячных считается также вариантом нормы. Допускается сокращение продолжительности выделений и уменьшение их объема. Так организм может отреагировать на используемые в протоколе гормональные средства.
Болезненные месячные после ЭКО
Часто после неудачной пересадки пациентки жалуются на повышение интенсивности болей во время менструации. Ухудшение самочувствия может быть обусловлено увеличением объема эндометрия.
Усиление ощущений может быть связано также с тем, что под действием гормонов эндометрий крепче прикрепляется к мышечному слою, более интенсивно прорастает кровеносными сосудами. Процесс отслоения проходит сложнее, для выведения слизистого слоя матке приходится интенсивно сокращаться.
Долго идут месячные после ЭКО
Увеличение продолжительности менструации может быть обусловлено действием гормональных препаратов, которые назначают пациентке в протоколе.
Важно! Если месячные продолжаются дольше положенного, то надо следить за обильностью выделений и их характером. Это необходимо, чтобы не пропустить начало маточного кровотечения.
Задержка месячные после ЭКО
При появлении задержки женщины рассчитывают, что протокол был успешным, и беременность наступила. Но лучше сдать кровь, чтобы определить концентрацию ХГЧ. Только по результатам анализа можно точно сказать, прикрепилась ли оплодотворенная яйцеклетка в матке.
После неудачного ЭКО возникшая задержка месячных может быть обусловлена гормональным сбоем. Если менструация не наступает даже спустя 3-5 суток после отмены прогестерона, то пациентке назначается терапия для вызова месячных.
Сбой цикла месячных после ЭКО
Нарушение регулярности цикла может быть вызвано:
- нервно-психическим перенапряжением;
- неправильно выбранной гормонотерапией;
- воспалительными процессами в полости матки;
- избыточным продуцированием прогестерона.
Если у женщины возникла задержка первых и вторых месячных после ЭКО, то врач может посоветовать гормональную терапию для нормализации состояния.
Реабилитационный период
Для нормализации работы репродуктивных органов гинекологи рекомендуют пациенткам пересмотреть образ жизни. Быстрому восстановлению способствуют:
- правильное питание;
- занятия спортом;
- отказ от вредных привычек;
- уменьшение количества стрессовых ситуаций.
Помимо этого необходимо посещать гинеколога регулярно. При появлении задержек или других проблем с циклом доктор сможет своевременно подобрать требуемое лечение.
Возможные осложнения
Максимальная вероятность появления осложнений наблюдается на этапе стимуляции яичников. При гиперстимуляции яичники увеличиваются в размерах, а женщина ощущает боль в нижних отделах живота, чувство распирания. Также существует риск возникновения таких редких осложнений, как разрыв фолликула до проведения пункции или перекручивание ножки яичника.
У некоторых женщин возникают побочные эффекты от приема медикаментов, которые назначаются в протоколе ЭКО. У пациенток с ослабленным иммунитетом существует риск развития инфекционных осложнений после пункции, в месте прокола может сформироваться воспалительный очаг.
После процедуры оплодотворения возможно нарушение регулярности цикла. Среди причин сбоев называют образование лютеиновых кист или гормональный дисбаланс.
Отзывы о месячных после ЭКО
Елена Васильева,32 года, КраснодарПервая процедура ЭКО оказалась неудачной. Через 12 суток после переноса 5-дневных клеток тест был отрицательным, после ЭКО задержка месячных продолжалась 5 дней. Начавшаяся затем менструация была обильной, болезненной, но гинеколог сказала, что это нормально.
Лиана Стружевская, 29 лет, МоскваМесячные после 3 безуспешной попытки ЭКО начались на 10 день. Вначале была только красно-коричневая мазня, но на 2 сутки выделения стали обильными.Марина Блейхер, 39 лет, ИжевскПосле проведенного ЭКО месячные пришли не сразу, но беременность не наступила.
Начались они резко, спустя 15 суток после подсадки, в первый день прокладки едва хватало на 3 часа. На 5 день остались лишь мажущие выделения.
Заключение
Месячные после ЭКО по продолжительности, обильности и характеру выделений могут отличаться от тех, которые были у женщины до процедуры. Изменения возникают под действием гормональных препаратов, которые вынуждена принимать женщина в протоколе. В течение 3 циклов состояние большинства пациенток нормализуется.
Источник: https://ginekola.ru/ginekologiya/menstruatsiya/mesyachnye-posle-neudachnogo-eko.html