Может ли укол Фраксипарин вызывать диарею?

Для чего назначают такой препарат, как «Фраксипарин»? Инструкция по применению упомянутого лекарства, его форма выпуска и состав будут представлены ниже. Также из материалов этой статьи вы узнаете о том, имеет ли данный препарат побочные действия и противопоказания.

Форма, упаковка, состав

В какой упаковке поступает в продажу медикамент «Фраксипарин»? Инструкция по применению говорит о том, что данное средство выпускается в шприце, который, свою очередь, помещен в блистер и картонную пачку.

Слабоопалесцирующий препарат, предназначенный для подкожной инъекции, представляет собой бесцветную и прозрачную жидкость. Она может содержать 9500, 5700, 2850, 3800 или 7600 МЕ анти-Ха надропарина кальция. Помимо этого, в состав медикамента входят и такие дополнительные вещества, как вода очищенная, раствор гидроксида кальция, хлороводородная кислота.

Фармакологические и фармакокинетические особенности

Что представляет собой медикамент «Фраксипарин»? Инструкция по применению, прилагаемая к лекарству, говорит о том, что это очень эффективное антитромботическое и антикоагулянтное средство.

Активное вещество препарата – низкомолекулярный гепарин. Он получается путем деполимеризации и проявляет довольно высокую способность к связыванию с белками плазмы. Такое воздействие приводит к усиленному ингибированию фактора Ха.

После проведения подкожной инъекции максимальная анти-Ха активность наблюдается примерно через пять часов. Препарат всасывается на 88%.

Если медикамент был введен внутривенно, то его наибольшая концентрация в крови наблюдается примерно через 10 минут. При этом период полувыведения составляет 2 часа.

Метаболизируется медикамент в печени деполимеризацией и десульфатированием.

Показания к применению

Для чего используют препарат «Фраксипарин»? Инструкция по применению (фото лекарства вы можете найти в данной статье) гласит, что такой медикамент очень часто назначают в целях предупреждения тромбоэмболических осложнений, в том числе после хирургических и ортопедических оперативных вмешательств.

Антикоагулянтное средство рекомендовано применять лицам с большим риском тромбообразования, а также страдающим дыхательной или сердечной недостаточностью по острому типу.

Противопоказания к применению

При каких состояниях не рекомендован к использованию медикамент «Фраксипарин»? Инструкция по применению содержит в себе следующий перечень противопоказаний:

• поражения органов с наличием кровотечения;
• тромбоцитопения, развивавшаяся на фоне употребления надропарина в прошлом;
• возраст человека до 18 лет;
• кровотечение или же повышенный риск его развития, связанный с ухудшением гемостаза;
• почечная недостаточность, особенно в тяжелой степени;
• внутричерепное кровоизлияние;
• инфекционный эндокардит в острой форме;
• операции или травмы на глазных яблоках, спинном или головном мозге;
• гиперчувствительность больного к веществам препарата.

Нельзя не сказать и о том, что «Фраксипарин», отзывы о котором носят неоднозначный характер, следует с особой осторожностью принимать при почечной или печеночной недостаточности, изменениях кровообращения в сетчатке или сосудистой оболочке глаза, артериальной гипертензии, протекающей в тяжелой степени, болезнях с повышенным риском кровотечения, пептических язвах в прошлом, а также при сочетании с другими антикоагулянтами, после операций и пациентам с весом до 40 кг.

При ЭКО медикамент «Фраксипарин» назначают с целью улучшения реологических показателей крови и облегчения имплантации.

Использовать такой препарат следует только по назначению врача. Его необходимо вводить подкожно в область живота, чередуя левую и правую стороны. При этом пациент должен находиться в положении лежа. В некоторых случаях медикамент вводят в бедро.

Как колоть «Фраксипарин»? Иглу необходимо вводить перпендикулярно складке коже, которая формируется пальцами свободной руки. При этом защип следует удерживать во время всей инъекции. После осуществления укола растирать место введения запрещается.

Какова должна быть дозировка препарата «Фраксипарин»? 0,3 мл назначают в целях предупреждения тромбоэмболии в хирургическом вмешательстве (2850 анти-Ха ME).

Медикамент вводят за четыре часа до операции, а впоследствии — один раз в день.

Лечение может быть продолжено не менее одной недели или весь же период риска повышенного тромбообразования (например, до перехода под амбулаторное наблюдение).

Теперь вам известно, в каких целях может быть назначен препарат «Фраксипарин» (0,3 мл).

Помимо операции, данное средство активно используют и для предупреждения тромбоэмболии в ортопедии. Его вводят подкожно по 38 анти-Ха МЕ на кг веса. Указанная доза может быть увеличена в 1,5 раза, но только на четвертый день после ортопедического вмешательства.

Людям с сильным риском тромбообразования медикамент «Фраксипарин» вводят подкожно 1 раз в сутки в количестве, рассчитанном в зависимости от веса больного (при менее 70 кг – 3800 анти-Ха МЕ в день, а более – 5700 анти-Ха МЕ).

При лечении тромбоэмболии антикоагулянты в форме таблеток следует назначать как можно быстрее. Терапию «Фраксипарином» не прекращают до тех пор, пока цель протромбинового времени не будет достигнута.

Симптомы передозировки

Теперь вы знаете, как колоть «Фраксипарин». Следует отметить, что при использовании повышенных дозировок этого препарата у пациента могут возникнуть кровотечения различной локализации. При этом слабые кровотечения не требуют срочной терапии (необходимо лишь понизить дозу или отложить следующую инъекцию).

Что касается сильных передозировок, то сульфат протамина способствует нейтрализации антикоагулянтного действия гепарина. Его использование требуется лишь в тяжелых случаях.

Побочные эффекты

Какие побочные явления может вызвать «Фраксипарин»? Отзывы пациентов гласят, что такой препарат способствует развитию кровотечения разнообразных локализаций, тромбоцитопении, эозинофилии, увеличению содержания печеночных ферментов и гиперчувствительности. Также у больных могут образовываться небольшие подкожные гематомы в месте инъекции. В этих случаях лечение «Фраксипарином» следует прекратить.

Лекарственное взаимодействие

Опасность развития гиперкалиемии значительно повышается при комбинации рассматриваемого препарата с ингибиторами АПФ, солями калия, блокаторами ангиотензиновых рецепторов, калийсберегающими диуретиками, «Такролимусом», гепаринами, «Циклоспорином», НПВС и «Триметопримом».

Также следует сказать о том, что сочетание с ацетилсалициловой кислотой, НПВП, непрямыми антикоагулянтами, «Декстраном» или фибринолитиками взаимоусиливает действия препаратов.

Период беременности и лактации

Можно ли во время вынашивания ребенка принимать «Фраксипарин»? Инструкция по применению при беременности (отзывы о препарате будут представлены ниже) гласит, что надропарин кальция (действующее вещество лекарства) довольно легко проникает сквозь плаценту. Также этот лекарственный компонент выделяется вместе с грудным молоком.

В связи со всем вышесказанным следует отметить, что уколы «Фраксипарина» при вынашивании ребенка и во время грудного вскармливания назначать крайне не рекомендуется. Однако в некоторых случаях такой препарат все же прописывается пациенткам.

Так как использовать медикамент «Фраксипарин»? Инструкция по применению при беременности должна разрабатываться только опытным специалистом. При этом женщина должна быть на постоянном контроле у своего врача.

Аналогами данного препарата являются следующие лекарства: «Гепарин-Фармекс», «Атенатив», «Эноксарин», «Вессел Дуэ Ф», «Цибор», «Гепарин», «Фрагмин», «Гепарин-Биолек», «Фленокс», «Гепарин-Дарница», «Новопарин», «Гепарин-Индар», «Клексан», «Гепарин-Новофарм».

Цена медикамента «Фраксипарин» очень высока. За 10 шприцев (0,3 мл) вам придется отдать около 2500 рублей.

Отзывы о медикаменте

Отзывы пациентов о рассматриваемом средстве носят неоднозначный характер. Кому-то данный препарат помог очень хорошо, а кто-то жалуется на его бездействие. Кроме того, существует довольно много отзывов о том, что «Фраксипарин» вызывает большое количество побочных реакций.

Специалисты не рекомендуют полагаться на мнение тех, кто уже использовал этот препарат. Обоснованность назначения медикамента, его эффективность и риски, связанные с ним, может оценить только опытный специалист.

Также следует отметить, что отсутствуют плохие отзывы об этом средстве при беременности.

Источник: https://FB.ru/article/204633/fraksiparin-instruktsiya-po-primeneniyu-otzyivyi

Фраксипарин: от чего принимают (раствор), способы применения, отзывы

Фраксипарин – препарат (раствор), относится к группе антикоагулянты. Для лекарства характерны следующие особенности применения:

Чем растворить сосудистые бляшки, нормализовать кровообращение, давление и забыть дорогу в аптеку

• Продается только по рецепту врача
• При беременности: противопоказан
• При кормлении грудью: противопоказан
• В детском возрасте: противопоказан
• При нарушении функции почек: с осторожностью
• В пожилом возрасте: можно

Фармакологическая группа

Фраксипарин оказывает выраженное антитромбическое и антикоагуляционное воздействие на кровь человека. Низкомолекулярный гепарин, основа фармакологического средства, является гликозаминогликаном, молекулярная масса которого порядка 4,3 тыс. дальтон.

При попадании и в системный кровоток фракционированный гепарин приводит к заметному понижению вязкости крови.

Однако при всей схожести воздействия данного вещества со стандартным (нефракционированным) гепарином, влияние на тромбоциты, первичный гемостаз и агрегацию снижено.

После подкожного введения фракционированного гепарина всасываемость средства порядка 88%, а наибольшее влияние на состав крови отмечается по прошествии 4-5 часов.

Полувыведение препарата из организма занимает 2 часа, но эффект сохраняется на протяжении 18 часов после.

Переработка и выведение Фраксипарина из организма происходит в печеночной системе за счет десульфатирования и деполимеризации.

для взрослых

Может быть применен в любом возрасте от 18 лет. Иных возрастных ограничений не присутствует.

для детей

Средство антикоагулянт имеет прямое противопоказание к использованию в малом возрасте, так как может влиять на развитие ребенка и состояние его гормональной системы.

для беременных и в период лактации

По причине повышенной проницаемости фракционированного гепарина, он может проходить через плацентарный барьер и попадать в состав грудного молока. Это приводит к значительному ограничению в использовании Фраксипарина в период беременности и ГВ. Назначение такого средства допускается при строгих показаниях и значительных рисках для здоровья в обратном случае.

Также Фраксипарин могут назначать в процессе подготовки и выполнения экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). За счет его воздействия облегчается имплантация яйцеклетки в стенках матки, при условии значительного повышения коагуляции при применении определенных групп гормонов.

Фраксипарин: описание

Лекарство Фраксипарин имеет форму раствора в одноразовом шприце, другой формы препарата нет. Различается только по дозировке: 03 мл, 04 мл, 0,6 мл, 0,8 мл, 1 мл, Фраксипарин Форте.

Основное вещество – надропарин кальция. Оно не даёт и купирует формирование тромбов, свёртываемость и не даёт склеиться тромбоцитам.

Образование тромбов в крови – это тромбофилия. При гестации это может спровоцировать смерть ребёнка в утробе матери. Поэтому врач назначает данный препарат.

Отпускается Фраксипарин по рецепту лечащего врача, хранить в местах, где температура не больше 30 градусов.

Большинство врачей считают, что прием препарата не несёт опасность для ребёнка, в то время, как пропуск дозы может стоить ему жизни. Однако, в инструкции пишут, что в гестационный период употребление запрещено. Противники препараты аргументируют это тем, что исследований на беременных не было, и воздействие средства до конца не изучено.

Противопоказания

Фраксипарин имеет определенные противопоказания к использованию, которые можно представить следующим списком:

• кровотечение;
• тромбоцитопения;
• травмация органов с рисками кровотечения;
• недостаточность почек в тяжелой форме;
• внутричерепные кровоизлияния;
• повреждения головного мозга, спинного мозга и глаз (в том числе и операции);
• эндокардит острый инфекционного происхождения.

Рекомендуется применять с осторожностью при наличии повреждений и заболеваний, связанных с повышением рисков кровотечения или значительными изменениями кровеносной системы.

Также это правило относиться и к пациентам массой до 40кг, страдающих от артериальной гипертензии, печеночной/почечной недостаточности и применяющим иные антикоагулянты.

В некоторых случаях присутствует ограничение по срокам применения до 10 дней, в зависимости от присутствующих показаний и противопоказаний.

Фраксипарин

Раствор для инъекций (2850) 1 шприц

надропарин кальция МЕ анти-Ха	2850
вспомогательные вещества: кальция гидроксида раствор — q.s. (или разбавленная хлористоводородная кислота) до pН 5,0–7,5; вода для инъекций — q.s. до 0,3 мл

в блистере 2 шприца одноразовых по 0,3 мл; в коробке картонной 1 или 5 блистеров

Раствор для инъекций (3800) 1 шприц

надропарин кальция МЕ анти-Ха	3800
вспомогательные вещества: кальция гидроксида раствор — q.s. (или разбавленная хлористоводородная кислота) до pН 5,0–7,5; вода для инъекций — q.s. до 0,4 мл

в блистере 2 шприца одноразовых по 0,4 мл; в коробке картонной 1 или 5 блистеров

Раствор для инъекций (5700) 1 шприц

надропарин кальция МЕ анти-Ха	5700
вспомогательные вещества: кальция гидроксида раствор — q.s. (или разбавленная хлористоводородная кислота) до pН 5,0–7,5; вода для инъекций — q.s. до 0,6 мл

в блистере 2 шприца одноразовых по 0,6 мл; в коробке картонной 1 или 5 блистеров

Раствор для инъекций (7600) 1 шприц

надропарин кальция МЕ анти-Ха	7600
вспомогательные вещества: кальция гидроксида раствор — q.s. (или разбавленная хлористоводородная кислота) до pН 5,0–7,5; вода для инъекций — q.s. до 0,8 мл

в блистере 2 шприца одноразовых по 0,6 мл; в коробке картонной 1 или 5 блистеров

Раствор для инъекций (9500) 1 шприц

надропарин кальция МЕ анти-Ха	9500
вспомогательные вещества: кальция гидроксида раствор — q.s. (или разбавленная хлористоводородная кислота) до pН 5,0–7,5; вода для инъекций — q.s. до 1 мл

Действующее вещество препарата – надропарин кальция. Он содержится в концентрации 9500 МЕ в мл. Она одинаковая, вне зависимости от формы выпуска. Меняется только объем раствора в шприце.

Фраксипарин выпускается в шприцах, по 10 штук в упаковке. Ёмкость одного шприца может составлять 0,3 мл, 0,4 мл, 0,6 мл или 0,8 мл. Они упакованы в блистеры по 2 шприца. Всего таких блистеров в упаковке 5 штук.

Фармакологическое действие

Препарат является низкомолекулярным гепарином. У него высокая способность к связыванию с антитромбином III. В результате такого связывание усиливается угнетение десятого фактора сворачиваемости крови. Как следствие, снижается вероятность образования тромбов, которые могут приводить к окклюзии кровеносных сосудов.

Другие механизмы антитромботического действия:

• стимуляция TFPI;
• высвобождение плазминогена из эндотелия сосудов;
• улучшение реологии крови;
• повышение проницаемости мембран тромбоцитов.

Способ применения

Препарат всегда вводится подкожно. Исключение составляют случаи, когда Фраксипарин используют для проведения гемодиализа. Тогда его вводят внутривенно. Также в вену может вводиться первая доза в случае инфаркта миокарда. Лекарственное средство не вводится внутримышечно.

Во время инъекции пациент лежит на спине. Укол делается подкожно, в живот или бедро. В связи с небольшим объемом препарата, даже небольшая его потеря существенным образом может снизить дозу, которую получит человек. Поэтому нежелательно выполнять удаление пузырьков воздуха из шприца перед инъекцией. Их наличие в шприце не опасно для пациента.

Держат иглу строго перпендикулярно. Двумя пальцами кожу живота собирают в складку. Затем делают инъекцию. Это место после укола не растирают.

Дозировка

Препарат дозируют, исходя из того, что в 1 мл Фраксипарина содержится 9500 МЕ надропарина кальция.

Для профилактики тромбоэмболических осложнений во время проводимых хирургических операций препарат назначают 1 раз в день. В какой дозе он вводится, следует определять индивидуально. Это зависит от факторов риска тромбоэмболических осложнений. Она определяется состоянием здоровья, массой тела пациента, видом проводимого хирургического вмешательства.

Риск может оцениваться как умеренный или высокий.

При умеренном риске тромбоэмболических осложнений Фраксипарин вводят в дозе 0,3 мл в сутки, что соответствует 2850 МЕ. Первую инъекцию делают за 3 часа до предстоящего хирургического вмешательства.

Затем лечение продолжается в течение 1 недели. Инъекции Фраксипарин делаются 1 раз в день. В случае необходимости курс может быть продолжен, если сохраняется риск тромбоэмболии.

Желательно продолжать терапию до выписки больного на амбулаторное лечение.

Высоким считается риск при проведении хирургических операций на нижних конечностях. В таком случае при выборе дозировки принимается во внимание масса тела больного. Первая доза вводится уже за 12 часов до запланированного хирургического вмешательства. Дозировка – 38 МЕ на килограмм веса пациента.

После операции Фраксипарин вводится повторно в той же дозе спустя 12 часов. Затем – 1 раз в сутки. Аналогичная доза сохраняется в течение 3 дней. С четвертого дня дозировка Фраксипарина повышается до 57 МЕ на кг веса. Минимально общий курс лечения продолжается 10 дней. Его врач может продлить, если риск образования тромбов оценивается как высокий.

Приблизительные дозы, использующиеся у пациентов с разной массой тела:

• При весе до 50 кг вводят в первые три дня по 0,2 мл Фраксипарина, а затем до окончания терапевтического курса по 0,3 мл в сутки.
• При массе тела от 50 до 70 кг применяется соответственно по 0,3, а затем 0,4 мл в день.
• Для пациентов с массой тела от 70 до 100 кг назначаются дозы 0,4 и 0,6 мл.
• При весе свыше 100 кг используют дозировки 0,6 мл, а с четвертого дня переходят на 0,8 мл в сутки.

Часто Фраксипарин назначается пациентам, которые находятся в реанимационном отделении, но при этом не получали хирургическое лечение. Показанием является повышенный риск тромбообразования.

Это больные с недостаточностью дыхательной функции, тяжелыми инфекциям, сердечной недостаточностью. В таком случае Фраксипарин вводится 1 раз в день. Доза определяется массой тела. Всех пациентов делят на 2 группы. До 70 кг вводят 0,4 мл в сутки.

Если вес человека больше, то назначают по 0,6 мл Фраксипарина в день.

В дополнение к лечению антикоагулянтами применяется эластичное бинтование нижних конечностей. Длительность медикаментозной терапии может варьировать у разных пациентов. Желательно продолжать её до полного восстановления физической активности человека.

Если нет особых факторов риска тромбоэмболии (онкологические операции, случаи тромбоэмболии в анамнезе), то рекомендованный курс составляет 10 дней. Дальше при необходимости его можно продолжить с использованием антикоагулянтов, которые принимают внутрь.

Ваш e-mail*

Фраксипарин используется при гемодиализе. Это необходимо для предотвращения свертывания крови, пока она находится вне человеческого организма.

В начале сеанса в артериальный шунт петли вводят препарат в дозе 65 МЕ на каждый килограмм массы тела пациента. Это однократная болюсная инъекция. Она возможна, если сеанс очищения крови длится не более 4 часов.

В дальнейшем дозировка Фраксипарина подлежит коррекции, исходя из результатов применения этого лекарственного средства.

Обычно вводится для гемодиализа этот препарат в таких дозах:

• для пациентов меньше 50 кг – 0,3 мл;
• для тех, кто весит 50-70 кг – 0,4 мл;
• пациентам от 70 кг и больше вводят 0,6 мл.

Она подлежит коррекции. Может зависеть как от клинической ситуации (состояния пациента, особенностей свертывающей системы крови, анамнеза и т.д.), так и от технологий, использующихся для проведения гемодиализа. Иногда у пациентов присутствует повышенный риск кровотечений. В таком случае дозировку Фраксипарина рекомендуется уменьшить в 2 раза.

Препарат используется для лечения глубокого венозного тромбоза. В таком случае его вводят дважды в день, через равные промежутки времени. Доза на одно введение составляет 85 МЕ на кг веса тела больного. Её рассчитывают так:

• от 40 до 50 кг – 0,4 мл;
• дальше – плюс 0,1 мл на каждые 10 кг веса;
• при весе в 100 кг Фраксипарин применяют в дозе 1 мл.

Не проводились исследования для пациентов, масса тела которых ниже 40 кг или выше 100 мг. У первых может увеличиваться риск кровотечения при введении препарата в дозе 0,4 мл.

Если же вес тела человека больше 100 кг, вполне вероятно, что даже введение 1 мл Фраксипарина не приведет к ожидаемому результату лечения.

Врач может принимать решение о коррекции дозы самостоятельно в нестандартных клинических ситуациях.

Длительность лечения Фраксипарином должна быть как можно меньше. Продолжительность терапии не превышает десяти дней. Как можно скорее препарат заменяют пероральными формами антикоагулянтов. Обычно переходят на антагонисты витамина К.

Фраксипарин применяется в лечении нестабильной стенокардии или инфаркта миокарда при отсутствующем патологическом зубце Q на электрокардиограмме. В этом случае дозы и кратность введения используются точно такие же, как в описанных выше случаях (при глубоком тромбозе вен).

Первая доза вводится внутривенно. Дальше препарат используется через каждые 12 часов подкожно. Оптимальный курс лечения продолжается 6 дней. После стабилизации пациента Фраксипарин отменяют.

Вне зависимости от того, по каким показаниям используется препарат, дозировка его подлежит коррекции в случае почечной недостаточности средней степени тяжести. Если клиренс креатинина меньше 30 миллилитров в минуту, то дозу снижают на четверть. При тяжелой недостаточности функции почек Фраксипарин вовсе противопоказан.

Особые указания

Препарат вступает в межлекарственное взаимодействие с некоторыми другими лекарственными средствами. Он увеличивает количество калия в крови. Поэтому увеличивает риск гиперкалиемии, если используется вместе с:

• ингибиторами альдостерона;
• ингибиторами АПФ;
• солями калия;
• сартанами;
• нестероидными противовоспалительными средствами;
• циклоспорином;
• триметопримом.

Антикоагулянты потенцируют действие антиагрегантов. Фраксипарин усиливает эффект от ацетилсалициловой кислоты и других НПВС, фибринолитиков, непрямых антикоагулянтов. При их использовании увеличивается риск кровотечений.

Сроки и условия хранения

Препарат хранят при температуре не больше 30 градусов. Его нельзя замораживать. Нужно держать упаковку с лекарственным средством вдали от нагревательных приборов.

Средняя цена на препарат

Средние цены в аптеке, по которым можно приобрести упаковку Фраксипарина (10 шприцев), в зависимости от дозировки:

• 0,3 мл – 3 тысячи рублей;
• 0,4 мл – 3,5 тысячи рублей;
• 0,6 мл – 4,5 тысячи рублей;
• 0,8 мл – 6 тысяч рублей.

Источник: https://www.eko-blog.ru/handbooks/preparaty/fraksiparin/

Инструкция по применению препарата Фраксипарин

Фраксипарин (0,3-1 мл в шприце) используется для контроля состава и регулировки свойств крови. Это препарат сложного действия, вводится под кожу. При неправильном применении развиваются кровотечения, образуются гематомы под кожей.

Состав и форма выпуска

Препарат можно приобрести в форме раствора для инъекций. Выпускается он в стерильных шприцах, за счет чего упрощается процедура выполнения инъекций. В качестве действующего компонента используется кальция надропарин (МЕ анти-Ха).

Его дозировка меняется в пределах 2850-9500 МЕ. В шприце содержится разное количество раствора: 0,3-1 мл. Упаковка содержит 1 или 5 блистеров, в каждом из которых по 2 шприца.

Производитель препарата — Аспен Фарма Трейдинг Лимитед (Ирландия).

Показания и противопоказания

Фраксипарин назначают в ряде случаев:

• тромбоэмболия;
• предупреждение свертывания крови при гемодиализе;
• необходимость в снижении риска развития тромбоэмболических осложнений при проведении операций, если у пациента есть склонность к образованию тромбов.

Препарат используется для профилактики образования тромбов при ЭКО, в период беременности. Причем его назначают не только с целью улучшения показателей крови, но и для профилактики (даже если основные показатели в норме).

Противопоказания:

• заболевания, сопровождающиеся изменением свойств крови, в частности, при повышении интенсивности процесса агрегации тромбоцитов или снижения их количества (тромбоцитопения);
• патологические состояния, вызванные нарушением гемостаза, в результате чего возрастает риск кровотечения;
• болезни различных органов, при которых увеличивается риск кровотечения, например язва желудка и пр.;
• повреждение спинного или головного мозга;
• травмы органов зрения;
• септический эндокардит в острой форме;
• кровоизлияние в тканях головного мозга;
• нарушение работы почек (недостаточность функции данного органа в тяжелой форме);
• индивидуальная непереносимость активного компонента.

Относительные противопоказания:

• гипертония;
• язвенные образования с высоким риском кровотечения;
• нарушение кровообращения в тканях органов зрения.

Инструкция по применению Фраксипарина

Принцип использования этого препарата отличается от аналогов в других формах выпуска. По этой причине сначала нужно изучить инструкцию по применению или получить рекомендации врача, т. к. неправильное использование средства отчасти является причиной развития осложнений.

Схемы лечения и дозировка

Суточное и разовое количество препарата меняется в зависимости от типа патологического состояния:

1. Перед оперативным вмешательством вводят 0,3 мл раствора. После окончания операции рекомендуется делать инъекции 1 раз в день, доза такая же, а длительность курса составляет 7 дней.
2. Проведение ортопедических операций: выполняется расчет количества раствора в индивидуальном порядке, за основу берут соотношение — 38 анти-Ха МЕ/кг веса. Препарат вводят за 12 часов до операции, а продолжают терапию через 12 часов после ее окончания. Максимальный срок лечения — 10 дней. Препарат вводят 1 раз в день.
3. Пациентам с высоким риском тромбообразования рекомендовано вводить раствор 2 раза в день. При этом лечение не должно длиться дольше 6 дней.
4. При тромбоэмболии средство назначают 2 раза в день, курс терапии продолжается 10 дней. Разовая доза рассчитывается с учетом массы тела пациента.

Когда проводится диализ, учитывают длительность процедуры. Так, если она продолжается дольше 4 часов, рекомендуется сделать инъекцию повторно, при этом доза средства должна быть небольшой.

Как колоть Фраксипарин

Препарат не предназначен для внутримышечного введения, вводится под кожу. Если назначен Фраксипарин, инструкция по его применению изучается перед началом лечения:

• нужно принять горизонтальное положение;
• препарат правильно колоть в живот: в передне- или заднебоковую поверхность, допустимо делать укол в бедро;
• важно помнить о необходимости чередования сторон тела при выполнении инъекций: сначала Фраксипарин вводят слева, затем справа и т. д.;
• необязательно удалять пузырьки воздуха перед введением иглы под кожу, как это делается при выполнении укола внутривенно;
• двумя пальцами нужно сделать складку кожи, куда будет вводиться шприц, причем его располагают вертикально относительно поверхности кожи.



Побочные действия и передозировка

Негативные реакции:

• кровотечения;
• тромбоэмболия, эозинофилия (редко);
• отек Квинке (как проявление реакции гиперчувствительности);
• гиперкалиемия;
• изменение показателей состояния печени (определяется лабораторно);
• гематома в точке введения препарата;
• образование небольших узелков (исчезают самостоятельно в дальнейшем);
• приапизм;
• некроз кожи в месте инъекции, что требует немедленного прекращения терапии.

Превышать допустимую дозу лекарства не рекомендуется. При этом возрастает риск развития осложнений. опасность заключается в высоком риске кровотечения. Чем выше доза средства, тем быстрее обеспечивается такой эффект.

В лечебных целях при сильном кровотечении используют протамина сульфат. функция этого вещества — нейтрализация действия гепарина. Однако протамина сульфат может заблокировать действие лишь некоторой дозы надропарина.

Применение при беременности и лактации

Учитывая, что проведено недостаточно исследований процесса проникновения активного компонента в составе Фраксипарина через плаценту и в грудное молоко, лучше отказаться от лечения этим средством. Его применяют, только если вероятная польза превосходит возможный вред.

При нарушениях функции печени и почек

Препарат запрещен к применению только при сильном поражении почек. Если нарушение работы печени и почек умеренные или слабые, допустимо использовать рассматриваемое лекарство при терапии. Однако назначать вместо него Фраксипарин Форте нельзя, это средство содержит более крупную дозу активного компонента.

Применение в детском и пожилом возрасте

Детям до 18 лет препарат не разрешается применять. При назначении такого средства пожилым часто требуется пересматривать стандартную дозу, что обусловлено естественным снижением функции почек. В тканях органа может накапливаться надропарин, что приведет к увеличению количества препарата в организме, т. к. вещество выводится медленнее.

Условия продажи и хранения

Рекомендуется хранить лекарственное средство при температуре не выше +30°С. Использовать его по истечении срока годности (через 3 года от даты выпуска) нельзя, т. к. препарат теряет свойства, что может обеспечить нежелательные эффекты, которые не описаны производителем. Фраксипарин Форте имеет те же рекомендации по хранению.

Аналоги (кратко)

В качестве заменителей используют:

1. Гепарин (содержит одноименный компонент), а также средства на основе действующего вещества с таким же названием: Гепарин-Биолек, Гепарин-Индар или Гепарин-Дарница. Они отличаются маркой, но проявляют одинаковые свойства. Это антикоагулянты, которые распространены больше за счет высокой эффективности и приемлемой цены.
2. Фрагмин. Производится в форме раствора для подкожного и внутривенного введения. Приобрести препарат можно также в стерильных шприцах. В качестве активного компонента выступает дальтепарин натрий. Это антикоагулянт прямого действия, его получают путем модификации гепарина. Механизм действия данного вещества схож с тем, как работает надропарин. Средство может использоваться при тромбозе глубоких вен, тромбоэмболии, для профилактики образования тромбов при проведении операций и после оперативного вмешательства.
3. Клексан. Препарат выпускается в шприцах, в состав входит эноксапарин натрий — действующее вещество, способствующее торможению процесса образования тромбов. Активный компонент представляет собой низкомолекулярный гепарин. Это позволяет ему проявлять активность в отношении фактора Ха свертывания крови. Назначается Клексан при тромбозах, тромбоэмболиях, при нестабильной стенокардии, инфаркте миокарда.
4. Цибор. Препарат относится к антикоагулянтам прямого действия. В состав входит активный компонент — бемипарин натрия. Это еще одна форма низкомолекулярного гепарина. Принцип работы средства основан на способности усиливать угнетающее действие антитромбина III на фактор Ха и IIа. Назначается такое лекарство при тромбоэмболии (для профилактики и лечения).
5. Эниксум. Препарат содержит модифицированный гепарин (низкомолекулярная форма). Активный компонент в составе — эноксапарин натрия. Приобрести средство можно в форме раствора для инъекций. функция — торможение процесса образования тромбов. Одновременно препарат проявляет противовоспалительное свойство. Его применяют для профилактики тромбозов и эмболий, с целью лечения тромбоза глубоких вен, терапии нестабильной стенокардии, инфаркта миокарда.

Когда выбирают аналог Фраксипарина, следует обращать внимание на форму выпуска, состав средства. Если препараты содержат одинаковые активные компоненты, они проявляют одни и те же свойства. Необходимо изучить не только показания к применению, но и противопоказания.



Источник: https://oVakcine.ru/instruktsii/instruktsiya-po-primeneniyu-preparata-fraksiparin