Дюфастон при беременности — как отменять и побочные действия
К сожалению, не каждая беременность заканчивается благополучными родами. Женщины, перенесшие самопроизвольный выкидыш, сталкиваются не физическими, но и с психоэмоциональными страданиями. Одной из причин срыва беременности является гормональный дисбаланс. Для сохранения жизни будущего малыша может быть назначен Дюфастон при беременности.
Гинекологи используют Дюфастон уже достаточно давно. Этот препарат применяется для лечения заболеваний женской половой сферы, вызванных гормональным дисбалансом. Применяют его при бесплодии, вызванном недостаточной выработкой прогестерона и во время беременности. Разберемся, зачем назначают препарат, а когда его применение нецелесообразно.
Можно ли отменять Дюфастон самостоятельно?
Дюфастон назначается беременным с первых недель беременности при недостатке выработки гормона прогестерона. С начала беременности эту функцию выполняет желтое тело яичников. Однако у многих женщин, особенно у беременных посредством ЭКО, отмечается недостаточность лютеиновой фазы (гипофункция желтого тела).
В этом случае необходимо искусственное поступление прогестерона извне для нормального развития беременности.
Гинекологи назначают прием Дюфастона до 16 — 20 недели беременности.
В официальной инструкции к препарату прописано, что при угрожающих абортах лечение проводится до полного исчезновения симптомов, затем доза постоянно снижается.
Однако, руководствуясь практикой, специалисты не рекомендуют отменять Дюфастон после исчезновения симптомов, особенно до 12 недельного срока беременности, так как повышается риск развития рецидивов.
Отменять Дюфастон самостоятельно, не проконсультировавшись с врачом, ни в коем случае нельзя. Известны множество случаев в акушерской практике, когда резкая, самостоятельная отмена Дюфастона приводила к трагическим последствиям.
Гормональный дисбаланс мешает зачатию?
Одним из женских половых гормонов является прогестерон, это вещество игранет важную роль в функционировании репродуктивной системы. Как известно, месячный женский цикл включает в себя две основные фазы – пролиферативную и секреторную.
В первые две недели цикла количество прогестерона минимально, а вот после выхода яйцеклетки его количество достигает пика. Благодаря гормону в организме происходят следующие изменения:
- усиливается кровоснабжение матки;
- утолщается и разрыхляется слизистый слой, выстилающий внутреннюю полость этого органа.
То есть, основная функция гормона – подготовка организма к беременности. При недостатке этого вещества оплодотворенная яйцеклетка не может закрепиться в матке и, соответственно, беременность не наступает.
Поэтому если возникают сложности с зачатием на фоне недостатка прогестерона, назначают Дюфастон. Препарат содержит аналог гормона, полученный синтетическим путем. Принимать препарат придется не день и не два, а, как минимум, несколько недель, в некоторых случаях до полугода. Беременность на фоне лечения наступает, как правило, в течение 3-4 месяцев.
Совет! Ни в коем случае нельзя отказываться от приема препарата сразу после задержки. Последствия резкой отмены могут быть самыми печальными. Когда можно будет прекратить пить препарат и как правильно снижать дозу, может сказать только врач, наблюдающий за течением беременности.
При проведении ЭКО на фоне бесплодия Дюфастон назначают практически в 100% случаев. Этот препарат блокирует действие иммунной системы, которая стремится уничтожить плодное яйцо, как чужеродное тело. Дозу подбирают индивидуально.
На каком сроке отменяют
До 12 недель беременности синтез прогестерона принадлежит желтому телу, затем плацента возлагает на себя эту роль. Поэтому некоторые специалисты считают, что отмену Дюфастона следует производить на этом сроке беременности.
Производитель препарата в официальной инструкции указывает на необходимость лечения Дюфастоном до 20 недель гестации.
Так как формирование плаценты завершается примерно к 16 недели беременности, и с этого времени начинается работа фето-плацентарного комплекса.
На каком сроке следует отменять Дюфастон, решает лечащий акушер-гинеколог.
Если назначение препарата было вызвано состоянием угрозы выкидыша на ранних сроках, то лекарство отменяют после исчезновения всех симптомов, ориентировочно в 12 недель.
В случае возникновения повторных эпизодов, терапию возобновляют снова и начинают постепенную отмену препарата с 16 недели беременности. Иногда врач решает продлить лечение до 20 недели.
Женщины беременные после ЭКО завершают лечение Дюфастоном с 20 недели беременности. Это же относится к беременным, имеющим в анамнезе 2 или более эпизодов невынашивания плода.
Опасно ли пить «Дюфастон»?
Многие дамы, которые принимают эти таблетки и мониторят форумы по о при беременности и последствиям прекращения приема данного гормона, задают себе вопрос о том, не опасно ли лекарство для беременной.
Если принимать препарат под контролем доктора, негативных последствий не возникнет. Статистика говорит о том, что за длительный период применения «Дюфастона» в гинекологии или акушерстве не было выявлено ни одного случая негативного влияния лекарства на зачатие или вынашивание плода. Главное, чтобы назначение и о при беременности контролировались доктором.
- «Дюфастон» не имеет контрацептивного эффекта.
- Препарат не угнетает овуляцию и не нарушает менструальную функцию.
- Гормон помогает женщине забеременеть и выносить ребенка.
- Для печени лекарство безвредно.
Так как «Дюфастон» выводится при помощи почек на протяжении двух суток, удается поддерживать концентрацию гормона в крови на необходимом уровне на протяжении всего периода приема препарата.
Схема
Схема отмены Дюфастона зависит от причины назначения и рекомендуется лечащим акушер-гинекологом.
При привычных выкидышах и у женщин после ЭКО
Со дня назначения препарат принимается по 2 таблетки в сутки: 1 таблетка, каждые 12 часов. С 20 недели, количество таблеток сокращается до 1 в сутки. Либо по пол таблетки каждые 12 часов, либо 1 таблетку каждые 24 часа. То есть, если женщина принимала до 20 недели Дюфастон по 1 таблетке в 8 утра и в 8 вечера, то после этого срока – пол таблетки в 8 утра и в 8 вечера.
Источник: https://TvoyKrem.ru/zabolevaniya/kak-pravilno-otmenyat-dyufaston.html
Показания для принятия препарата
Дюфастон при беременности назначают лишь при угрозе выкидыша. Симптомами являются:
- Тянущие боли внизу живота;
- Кровяные выделения;
- Тонус матки.
Назначение делает врач после предварительного осмотра. Если позволяет срок (после 4 недели) проводится вагинальное УЗИ. Гинеколог должен убедиться, что у плода присутствует сердцебиение, нет отслойки плаценты. Если срок маленький, специалист проводит осмотр не гинекологическом кресле. При этом видно, что зев закрыт, матка лишь немного увеличена в размерах.
Также обязателен анализ на ХГЧ. Именно он показывает уровень прогестерона в крови. При угрозе выкидыша проводится он каждые 2 дня, должна наблюдаться положительная динамика. Если показатели снижаются или остаются неизменными, количество препарата необходимо увеличить.
Если женщина принимала Дюфастон на этапе планирования беременности, резкая его отмена может грозить серьезными проблемами. Схему отмены должен подбирать лечащий гинеколог.
Как правильно принимать Дюфастон
Инструкция по применению препарата разрабатывается в каждом конкретном случае индивидуально. Врач оценивает общее состояние пациентки и плода, и только после этого делает назначение.
Как правило, лечение проходит по следующей схеме:
- При угрозе выкидыша, когда имеется отслойка плаценты, обильное кровотечение назначают 40 мг Дюфастона однократно. Это должно купировать симптомы. Далее по 10 мг каждые 8 часов;
- При привычном невынашивании беременности, когда выкидыши у женщины случались более 2-3 раз, врач еще до зачатия может назначить прием Дюфастона. Следует принимать по 10 мг препарата 2 раза в день.
В том случае, если анализ на ХГЧ говорит о недостаточной концентрации прогестерона в крови, дозу увеличивают. Именно поэтому лечение должно проводиться стационарно, чтобы в любой момент был доступ к аппарату УЗИ и лаборатории.
Есть женщины, которые занимаются самолечением и при первых симптомах угрозы прерывания беременности начинают самостоятельно принимать Дюфастон. Делать этого без назначения врача нельзя. Если уровень прогестерона окажется в норме, то препарат только усугубит ситуацию, вызовет обильное кровотечение.
Как правильно отменять препарат
Прием Дюфастона напрямую зависит от того, как протекает беременность. Необходимость, как правило, присутствует до 16-20 недели. В этот период активно формируется плацентарный слой, который начинает самостоятельно вырабатывать и синтезировать прогестерон. В тяжелых случаях препарат принимают до 35-36 недели.
Как отменять Дюфастон? Ни в коем случае нельзя резко прекращать прием таблеток. Это грозит выкидышем. Организм должен пройти адаптацию. Схему назначает гинеколог. Как правило, в течение недели вдвое сокращается дозировка. При этом специалист контролирует процесс при помощи УЗИ и результатов анализа крови.
Если все было сделано правильно, последствия отмены препарата отсутствуют.
Внимание, опасность
Прием препарата противопоказан в следующих случаях:
- Индивидуальная непереносимость. Врач может предложить аналог лекарственного средства;
- Патология печени и почек;
- Онкология. Даже если болезнь в стадии ремиссии;
- Аллергия на действующее вещество.
В этих случаях препарат может нанести серьезный вред здоровью.
Побочные эффекты
В процессе приема Дюфастона у пациенток могут наблюдаться следующие побочные действия:
- Метеоризм, газообразование, запоры. Это связано с тем, что препарат влияет на перистальтику кишечника;
- Возможны головные боли. В основном встречается у пациенток, страдающих мигренями;
- Резкая боль в животе, небольшая желтушность. Особенно часто проявляется при взаимодействии препарата с алкоголем. На печень оказывается большая нагрузка;
- Резкое снижение гемоглобина в крови;
- Аллергическая реакция в виде зуда, высыпаний на теле. В редких случаях – отек Квинке.
При любых из вышеперечисленных побочных действий нужно немедленно обратиться к врачу.
Чем можно заменить Дюфастон: делаем правильный выбор
Если вам индивидуально не подходит Дюфастон, врач может предложить аналог препарата. Все зависит от поставленного диагноза и течения заболевания.
Практически идентичным средством является Праджисан. Может применяться в виде таблеток или вагинальных капсул. Как правило, пациентке назначают по 300 мг препарата в сутки.
Утрожестан – еще один аналог. Отличие в том, что в составе есть натуральный прогесторон, добытый из сырья растений, поэтому и ценовая политика довольно высокая.
Помимо основных задач по сохранению беременности препарат оказывает успокоительное, седативное действие. Бывают случаи, когда врачи назначают пациенткам оба препарата одновременно.
Норколут – препарат, который часто применяется в гинекологии. Разница с Дюфастоном в действующем веществе. Норэтистерон – по сути тот же прогестерон, только в не чистом виде. Именно поэтому Норколут считается более бюджетным вариантом для лечения.
В статье мы подробно рассмотрели, для чего при беременности назначают Дюфастон. Делают это лишь в случае пониженного гормона прогестерона, чтобы предотвратить выкидыш. Дозировку и схему приема препарата должен подбирать врач индивидуально, основываясь на результатах анализов и УЗИ. Самолечением заниматься не стоит, иначе это грозит прерыванием беременности.
Загрузка…
Источник: http://ChudoMalysh.ru/beremennost/protekanie-beremennosti/dyufaston-pri-beremennosti-vse-za-i-protiv.html
Обсуждение, как правильно отменять дюфастон при беременности. Схема постепенной отмены
Препараты, являющиеся аналогом прогестерона, применяются в акушерской практике при угрозе самопроизвольного аборта и для профилактики привычной невынашиваемости беременности.
По результатам многочисленных фармакологических и медицинских исследований лучшим препаратом прогестерона является Дюфастон.
Препарат назначается с первого дня определения беременности женщинам с привычной невынашиваемостью и беременным после процедуры ЭКО. В остальных случаях применение Дюфастона необходимо при угрозе самопроизвольного аборта, обусловленного недостатком прогестерона.
Последствия резкой отмены Дюфастона
В первом триместре беременности гормон прогестерон играет исключительно важную роль:
- Подготавливает матку к трансплантации в нее оплодотворенной яйцеклетки;
- Снижает возбудимость матки;
- Предотвращает отторжение плодного яйца.
Резкая отмена Дюфастона особенно в первом триместре беременности может спровоцировать отслойку плодного яйца и его изгнание из полости матки. У многих беременных женщин при резкой отмене Дюфастона отмечалось повторное кровотечение.
Спонтанная отмена препарата во 2 триместре повышает риск развития фето-плацентарной недостаточности, которое чревато прерыванием беременности.
Отзывы
Проблема лечения Дюфастоном заключается в том, что не все беременные понимают серьезность препарата и необходимость его постепенной отмены.
Это связано с некомпетентностью многих специалистов, ведущих беременность, особенно в районных и сельских поликлиниках.
Инструкция к препарату не указывает четкой схемы отмены препарата, ограничиваясь фразой, что Дюфастон следует отменять постепенно. Поэтому многие беременные женщины на форумах в интернете задаются вопросом: «Как отменять Дюфастон?».
Марина: «Подскажите пожалуйста, как отменять Дюфастон, мне его назначили в 5 недель при угрозе выкидыша. Гинеколог на прошлой явке сказала, что к следующему приему мне его нужно постепенно отменить. У меня будет уже 21 неделя к этому сроку. А как именно его отменять, она не сказала».
Именно по причине неосведомленности беременных женщин о серьезности препарата, повышается риск выкидышей в период беременности на фоне резкой отмены Дюфастона.
Надежда: «Я потеряла своего ребенка на сроке 19 недель, потому что не знала, что Дюфастон нельзя резко бросать. Врач в женской консультации ничего мне не объяснила, сказала только, что нужно прекратить прием в 18 недель. В 18 недель и 2 дня у меня как раз закончилась упаковка таблеток.
Так как стоит он недешево, решила больше не покупать, да и врач же сказала прекращать его прием. Через 2 дня у меня начались боли внизу живота, когда терпеть стало невозможно, я вызвала скорую помощь. Провели операцию, ребенка, естественно, не спасли.
И только потом, на форумах я узнала, что препарат нужно отменять постепенно».
Источник: http://MamaVika.com/beremennost/lekarstva-i-tabletki/kak-otmenyat-dyufaston-pri-beremennosti-shema.html
Отмена Дюфастона при беременности: последствия при отмене
В современных условиях: при нынешней экологии, не всегда правильном питании и постоянных стрессах, продолжение рода стало настоящей проблемой для многих семей. Сегодня большинство малышей появляется на свет лишь благодаря медикаментозной поддержке. Однако любое лечение следует начинать и завершать правильно.
Механизм действия Дюфастона
Основное действующее вещество препарата – гормон прогестерон, который можно перевести с латыни как «помощник или проводник беременности». Данный гормон продуцируется в женских яичниках. Воспалительные процессы и различные заболевания нарушают его достаточную выработку, что приводит к репродуктивной дисфункции и нарушению менструального цикла.
Дюфастон
В таких случаях возникает необходимость в его искусственном восполнении. С этой целью был разработан людьми и проверен годами препарат Дюфастон. Этот синтетический гормон оказывает положительное влияние на стенки матки, способствует прикреплению к ним плодного яйца. При недостатке прогестерона случаются самопроизвольные выкидыши, либо беременность не наступает вовсе.
Не менее важную роль прогестерон занимает в процессе лактации. С его помощью формируются дополнительные дольки и проходы в молочных железах женщины. Он также способствует продуцированию гормона пролактина, который необходим для выработки грудного молока и молозива.
Не влияя на функции печени будущей мамы, прогестогены повышают запасы глюкозы в организме женщины, обеспечивая плод необходимым питанием. Именно недостатком глюкозы объясняется сонливость, пристрастие к сладкому и повышенный аппетит у женщин в первые триместры беременности.
После двадцатой недели полноценная выработка прогестерона обеспечивается плацентой, и необходимость в поддерживающей терапии утрачивается. Но до этих пор прием Дюфастона является обязательным условием для многих беременных женщин.
Когда назначается данный препарат
Как правило, Дюфастон назначается на этапе планирования беременности, либо в первые триместры. Опытным путем доказано, что женщины, принимающие данный препарат, реже страдают от приступов тошноты, маточного гипертонуса и прочих осложнений во время ожидания малыша.
Бесплодие
Основными показаниями к применению Дюфастона считаются:
- лютеиновая (прогестероновая) недостаточность
- привычный либо угрожающий выкидыш
- эндометриоз
- маточные кровотечения и ПМС с повышенным напряжением
- дисменорея (нерегулярный менструальный цикл) и аменорея (отсутствие месячных на протяжении длительного времени)
- женское бесплодие
Одним словом препарат довольно востребован, но не стоит считать его панацеей от всех женских болезней и применять без назначения врача. Гормоны – дело тонкое, требующее грамотного подхода и тщательного дозирования. Здесь от пользы до вреда и опасности лишь один шаг.
Для чего серная мазь. Дешевый аналог дорогим лекарствам
В современной гинекологии Дюфастон любят и порой применяют без необходимости, так сказать «на всякий случай». Данный факт можно назвать медицинской некомпетентностью и даже халатностью.
Неразумное и бесконтрольное применение препарата может привести к нарушению гормонального фона, восстанавливать который придется долго и кропотливо.
Любое вмешательство в естественные процессы, заложенные самой природой, притупляет и затормаживает привычные функции организма. Поддержка нужна лишь в определенных ситуациях, когда факт недостаточности диагностирован и доказан.
Противопоказания
Женский организм очень хрупок и уязвим, особенно во время беременности. Любое воздействие на него может иметь самые непредсказуемые последствия. Каждый медицинский препарат имеет противопоказания к применению, и Дюфастон не является исключением.
Противопоказания к применению Дюфастона:
Кормление грудью
- индивидуальная непереносимость
- аллергические реакции на составляющие препарата
- лактазная недостаточность (неспособность переваривать молочный сахар)
- синдром мальабсобрции (когда некоторые питательные вещества не всасываются кишечником, а сразу выводятся из организма)
- период лактации
- опухоли молочных желез и репродуктивных органов
Такие препараты как Фенобарбитал и Рифампицин способны снижать эффективность Дюфастона. Этот факт стоит учитывать при совмещении данных лекарственных средств.
Дополнительный и важный момент: вопреки множеству мнений, Дюфастон обладает слабым контрацептивным эффектом. Накопленный со временем переизбыток прогестерона способствует притормаживанию гипофиза и постепенному прекращению овуляций. Это еще один аргумент для максималистов.
Каждая будущая мамочка отчаянно желает помочь своему организму и будущему малышу. Однако чувство меры и рекомендации профессионального врача не стоит упускать из вида, особенно когда речь идет о приеме медикаментов.
Схема отмены курса лечения
Итак, искусственная поддержка нужна далеко не каждой женщине и лишь до определенного момента. Но пока она осуществляется организм изрядно к ней привыкает, и впоследствии не может справляться самостоятельно.
Постепенная отмена таблеток
Поэтому резко отказываться от Дюфастона во время беременности нельзя ни в коем случае. Схема начала и прекращения приема рассчитывается и назначается врачом, на основании анализов и диагноза пациентки.
В большинстве случаев суточная доза уменьшается ежедневно на одну таблетку, затем на половину и четвертинку. То есть, принимая препарат по четыре таблетки в сутки, на второй день прекращения лечения доза составляет три пилюли, на третий – две, на четвертый – одну, на пятый – пол таблетки, на шестой и седьмой по четверти.
Данная схема носит условный характер, она должна корректироваться и рассчитываться лечащим врачом. У многих женщин на прекращение курса лечения уходит несколько недель. При проблемах с зачатием и вынашиванием ребенка Дюфастон в среднем принимается на протяжении шести месяцев.
Этот период охватывает время до наступления беременности, ее начальные сроки (до двенадцати недель) и около четырнадцати дней постепенного отказа от лекарства. После пятнадцатой недели заботу о малыше начинает проявлять полностью сформированная плацента, сохранность плода перестает зависеть от прогестерона.
Планируя беременность и пребывая в этом состоянии первые два триместра, следует постоянно контролировать уровень прогестерона. Данный контроль осуществляется при помощи исследования крови. Во время лечения препаратом также рекомендуется проходить периодические обследования молочных желез, включающих маммографию.
Отмена Дюфастона, как и его назначение, должна быть тщательно взвешенной и обоснованной. Большая ошибка множества женщин, испытывающих проблемы с зачатием – резкое самовольное прекращение приема препарата сразу после наступления беременности. Данная неосмотрительность зачастую обходится очень дорого и заканчивается самопроизвольным выкидышем.
Особенности нанесения мази Гиоксизон от прыщей, отзывы реальных людей
Возможные последствия
Итак, Дюфастон повышает базальную температуру, способствует снижению маточных сокращений, поддерживает желтое тело. Спонтанный отказ от препарата может привести к маточным кровотечениям и изгнанию плода из полости матки, то есть к прерыванию беременности. Поэтому прекращать лечение следует постепенно уменьшая дозировку.
В инструкции к препарату говорится о его исключительной пользе и безопасности, как для будущей мамы, так и для малыша. Многие гинекологи не соглашаются с данным утверждением, ведь при искусственном пополнении уровня гормона прогестерона он перестает вырабатываться организмом самостоятельно.
К примеру, в Великобритании Дюфастон полностью снят с производства, а в США его запрещено назначать беременным женщинам. Ученые этих стран утверждают, что девочки, матери которых принимали Дюфастон во время беременности, чаще своих сверстниц страдают от неправильного развития яичников и репродуктивной дисфункции во взрослом возрасте.
Получается, что отношение гинекологов к данному препарату отнюдь не однозначно, но все они единодушно соглашаются с опасностью резкого отказа от Дюфастона в период беременности.
Повысить естественное продуцирование прогестерона помогают витамины Е, В и цинк. Поэтому женщинам в период беременности либо ее планирования рекомендуется употреблять в пищу кроличье и куриное мясо, говяжью печень, красную и черную смородину, злаки, морепродукты, авокадо и оливки.
Понижению выработки прогестерона способствует недостаток кислорода и полное отсутствие физических нагрузок. Решить данную проблему помогут пешие прогулки.
Подводя итоги, хочется отметить, что любой препарат, особенно в период беременности, должен назначаться и отменяться грамотным доктором. Для этого нужны веские основания, а при незначительных отклонениях от нормы будет вполне достаточно правильного питания и здорового образа жизни. Берегите себя, милые женщины!
Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Дек 30, 2016Виолетта Лекарь
Источник: https://VseLekari.com/lechenie/lekarstva/otmena-dyufastona-pri-beremennosti-posledstviya.html
На какой неделе отменяют Дюфастон во время беременности. Как правильно отменять Дюфастон при беременности
Благополучное течение беременности сопряжено со многими факторами. Огромное значение в данном вопросе играет и здоровье женщины, ведь именно ее организм становится домиком маленького человечка в первые 9 месяцев его жизни.
К сожалению, не каждая беременность заканчивается рождением ребенка. Основная часть самопроизвольных срывов беременности приходится на первый триместр ожидания карапуза. Если ситуация повторяется несколько раз, речь идет о привычном невынашивании.
Причин для подобного сценария может быть много.
Одним из факторов, который может спровоцировать срыв беременности, является недостаток гормона прогестерона. В таком случае врач принимает решение о дополнительном приеме данного гормона в виде лекарства.
Наиболее распространенными препаратами данного направления являются Утрожесан и Дюфастон — синтетический прогестерон.
Как и на каком сроке отменять Дюфастон при беременности? Как правильно принимать искусственный гормон?
Дюфастон при беременности — для чего назначают препарат
Роль прогестерона во время беременности огромна. Прежде всего, без его участия в принципе невозможна сама беременность — именно присутствие прогестерона в достаточном количестве обеспечивает необходимую для прикрепления плодного яйца толщину эндометрия.
Дальнейший рост и низкая сократительная активность матки также являются заслугами данного гормона. Гормон вырабатывается желтым телом до тех пор, пока данную функцию не возьмет на себя плацента (со второго триместра). Именно поэтому нехватка прогестерона часто приводит к срыву беременности на ранних сроках.
С целью компенсации недостающего гормона будущим мамам нередко назначают Дюфастон. Данное лекарственное средство является полностью синтетическим аналогом естественного прогестерона женщины (основной компонент — дидрогестерон).
При этом, несмотря на свою искусственную природу, препарат выполняет полностью все те же функции, что и собственный прогестерон беременной.
Важно!
Прием Дюфастона призван исключительно обеспечить организм женщины дополнительным количеством прогестерона. Если причина угрозы срыва беременности или выкидыша не связана с недостатком прогестерона, данный препарат не окажет никакого действия на дальнейшее течение беременности.
Как правильно отменять Дюфастон при беременности
Решение о терапии Дюфастоном производится только после сдачи анализа на прогестерон. Если ситуация угрожающая, женщине может быть назначена экстренная терапия Дюфастоном до получения результатов анализа. В дальнейшем назначение будет откорректировано.
Назначение Дюфастона происходит чаще всего в первые недели беременности (5-8) при гипофункции желтого тела или еще на этапе планирования малыша (со второй фазы цикла). Также искусственный прогестерон показан женщинам, чья беременность наступила в результате ЭКО. Дозировку и частоту приема определяет врач.
Обычно она составляет 1-2 таблетки 2-3 раза в день (1 пилюля содержит 10 мг активного вещества).
На какой неделе отменяют Дюфастон при беременности
Женщина чувствует себя хорошо, беременность протекает нормально, в таком случае возникает вопрос отмены поддерживающих препаратов.
Как и когда можно отменять Дюфастон при беременности? Как свидетельствует инструкция и практика акушеров-гинекологов, отмена препарата не производится до 12 недели гестации даже при полном отсутствии жалоб.
Данное ограничение связано с тем, что в этот период плацента еще не сформирована, выработка прогестерона и поддержание нормального развития беременности происходит за счет работы желтого тела. Если имеет место гипофункция желтого тела — необходима коррекция Дюфастоном.
К 16 акушерской неделе завершается формирование плаценты. Теперь уже забота о течении беременности лежит на работе фето-плацентарного комплекса. Именно поэтому оптимальным сроком завершения терапии Дюфастоном является период 16-20 недель беременности.
Время завершения поддержки препаратом указано в виде интервала не случайно. Дозировка лекарственного средства снижается постепенно. Данный период может продлиться от одной до трех недель (в зависимости от количества принимаемого лекарства).
Если беременность наступила в результате ЭКО, отмена синтетического прогестерона начинается с 20 недели гестации. Точное время отмены препарата рассчитывается индивидуально.
Если после «экватора» беременности необходимость в дополнительном поступлении прогестерона извне сохраняется, женщине назначают Утрожестан.
Как отменить Дюфастон во время беременности — схема отмены препарата
Схема приема и отмены препарата зависит от причин, по которым назначается дополнительный прогестерон. Если имеет место привычное невынашивание или экстракорпоральное оплодотворение, терапия начинается с первых дней беременности.
- Начальное назначение включает прием 2-х таблеток в сутки — по 1 с интервалом 12 часов. Дозировка сохраняется до 18-20 недели беременности.
- Далее в течение трех дней сокращается суточная доза приема дидрогестерона на 5 мг — 1 таблетка утром и 0,5 таблетки вечером.
- В последующие 3 дня утренняя доза препарата также сокращается вдвое — 0,5 таблетки утром и 0,5 таблетки вечером (или только 1 таблетка утром). Такой курс длится неделю.
- Следующие 3 дня дозировка составляет 5 мг препарата в сутки в одно и то же время.
- Далее еще 3 дня по 1/4 пилюли в день. После этого происходит полная отмена препарата.
Если женщина принимала 3 таблетки Дюфастона в сутки, ей может быть предложена схема отмены по 1 таблетке в неделю либо по 0,5 таблетки каждые 3-4 дня.
Во время снижения дозировки важно контролировать состояние женщины и ее выделения. При появлении малейшего дискомфорта или мазни прогестерон необходимо включить в полном (прежнем) объеме.
Как постепенно отменить Дюфастон при беременности — угроза выкидыша
Если имеет место угроза срыва беременности, производится максимально допустимое назначение препарата однократно (4 таблетки по 10 мг дидрогестерона в каждой), а далее — по выбранной врачом схеме. Чаще всего назначение предполагает прием прогестерона каждые 8 часов (трижды в сутки) по 2 таблетки.
Вопрос отмены лечения или уменьшения дозировки препарата не снимается до полного исчезновения негативных симптомов или угрозы срыва. Когда нормальная картина беременности восстанавливается, дозировка сокращается до двукратного приема по 2 пилюли либо троекратного приема Дюфастона по 1 таблетке.
При угрозе срыва (особенно повторяющейся) терапию прогестероном обычно продолжают до 18 недель беременности. Далее уменьшение дозировки до полной отмены происходит по схеме, приведенной выше.
Важно!
Не занимайтесь самолечением! Точная дозировка, кратность приема препарата, а также схема его отмены определяется врачом.
Резко отменила Дюфастон при беременности — возможные последствия
Нехватка прогестерона может иметь печальные последствия — повышение сократительной активности матки, отторжение и изгнание плодного яйца из полости матки. В «лучшем» случае у женщины может начаться кровотечение, но беременность при своевременных мерах удастся спасти.
Такое развитие событий возможно при резкой отмене Дюфастона в первом триместре ожидания карапуза, когда возникает острая нехватка «гормона беременности». Однако не стоит быть излишне беспечной и рассчитывать, что с переходом во второй триместр вынашивания крохи прием искусственного прогестерона уже можно прекращать спонтанно. Это не так.
Повышается риск развития фето-плацентарной недостаточности и как результат — прерывание беременности. Отмена препарата на любом сроке должна происходить постепенно.
Как отменять Дюфастон при беременности, отзывы
Если угроза срыва беременности была вызвана недостатком прогестерона, Дюфастон успешно справляется со своей задачей и помогает сохранить беременность. Основная часть отзывов о приеме препарата положительна.
С началом терапии женщину перестают беспокоить боли в животе, вызванные маточным тонусом, коричневые или кровянистые выделения, указывающие на угрозу срыва. Негативный опыт беременных связан в основном с неправильной (резкой) отменой препарата.
К сожалению, в этом случае срывы возможны и на больших сроках беременности (18-19 неделях).
Дюфастон является эффективным препаратом, позволяющим справиться с прогестероновой недостаточностью в период вынашивания ребенка. Однако не стоит считать, что данное лекарство необходимо всем без исключения женщинам с угрозой срыва беременности или с выкидышами в анамнезе.
Дюфастон назначается исключительно после определения уровня прогестерона в крови, т.к. причины невынашивания или угрозы беременности могут быть совсем иные. Дополнительное поступление гормона (при его нормальном уровне) может нарушить естественный гормональный фон женщины и привести к еще большим проблемам.
Можно ли отменить Дюфастон при беременности? Да, но делать это необходимо постепенно и по схеме, назначенной врачом. Важно запомнить, что если Дюфастон вам необходим, и вы принимали его еще на этапе планирования беременности, отменять препарат едва вы увидели 2 полоски на тесте ни в коем случае нельзя.
Обратитесь к гинекологу для коррекции дозировки и составления дальнейшей схемы приема препарата.
Источник: https://beremennuyu.ru/na-kakoj-nedele-otmenyayut-dyufaston-vo-vremya-beremennosti-kak-pravilno-otmenyat-dyufaston-pri-beremennosti