Можно ли при эрозии ставить спираль
Каждая пара волнуется о том, какой метод контрацепции выбрать, чтобы надежно защитить себя от нежелательной беременности. Многие женщины приходят к выводу, что надежнее и проще установить спираль в шейку матки.
Однако, некоторые пациентки страдают от гинекологических заболеваний, например, эрозии шейки матки. В этом случае, женщина задает вполне корректный и уместный вопрос – можно ли ставить спираль при данном нарушении.
В этом поможет разобраться статья.
Что представляет собой эрозия шейки матки
Чтобы понять, можно ли при эрозии ставить спираль, важно разобраться, что такое эрозия и каковы ее прогнозы. Эрозивные участки — это повреждения на слизистой оболочке шейки матки, вызванные бактериями и механическими травмами. Заболевание всегда сопровождается неприятными ощущениями и воспалительным процессом.
Сегодня различают истинную и ложную эрозию, которые отличаются друг от друга тем, что истинная эрозия имеет повреждающие причины возникновения, а ложная является следствием перерастания слизистой матки на эпителий шейки полового органа.
Наличие такой патологии имеет некоторые ограничения для женщины – нельзя загорать на солнце, вести экстремальную половую жизнь, усиленно заниматься спортивными тренировками.
При наличии патологии важно проводить профилактику гормональных сбоев, а также проводить тщательные терапевтические мероприятия по устранению.
Сегодня существует большое количество способов лечения эрозивных участков, среди которых назначение препаратов и прижигание проблемного места. Однако такое лечение не дает гарантии, что эрозия не появится на новом месте.
Поэтому важно регулярно проходить осмотры гинеколога и своевременно лечить все гинекологические заболевания.
Следует позаботится о профилактических мерах – предотвратить большие нагрузки, по возможности не посещать жаркие бани и сауны.
Что такое внутриматочная спираль
Внутриматочная спираль является одним из популярных видов внутриматочной контрацепции. Ее основное действие заключается в разрушении сперматозоидов по путик маточным трубам. Такое действие помогает не только предотвратить беременность, но и улучшить здоровое состояние матки, при некоторых патологиях.
Сегодня выпускаются различные внутриматочные контрацептивы, которые имеют разную форму и сделаны из разного материала, позволяющего забыть о проблеме предохранения на несколько лет. Важно понимать, что установка контрацептива имеет ряд противопоказаний, среди которых болезни крови, проблемы с менструацией и гиперплазия эндометрия.
Перед установкой внутриматочного контрацептива следует пройти полное гинекологическое обследование, которое позволит исключить инфекционные и воспалительные заболевания. Для этого пациентка сдает следующие виды анализов и проб:
- Мазок на флору – позволяет обнаружить в шейке матки половые инфекции и другие бактерии;
- Общие анализы мочи и крови для выявления общих заболеваний4
- Анализ крови на инфекции, передающиеся половым путем;
- УЗИ органов малого таза, позволяющее оценить общее состояние половых органов.
Внутриматочная спираль воспринимается женским организмом, как чужеродный объект, поэтому при ее установке, матка всячески отторгает спираль в течение некоторого времени. Это вызывает дополнительное воспаление. Приживление контрацептива может занять какое-то время, которое пациентку могут сопровождать неприятные симптомы.
При установке контрацептива во время патологических воспалений существует большой риск повреждения и поломки спирали. Во время доставания обломков, можно нанести еще больший вред здоровью пациентки, поэтому при воспалениях ставить внутриматочный контрацептив нельзя.
Опытные гинекологи, получившие данный вопрос, в один голос утверждают, что при наличии эрозивных образований в полости шейки матки, установка внутриматочных спиралей категорически запрещена до момента рубцевания или прижигания проблемного места.
Форма маточной спирали при эрозии шейки матки, во время установки, может повредить слизистую и ухудшить тяжесть течения патологии.
Кроме того, после установки контрацептива внутрь матки, болезненный участок постоянно будет находиться под воздействием трения контрацептивом, из-за чего женщина будет испытывать боль и дискомфорт.
Такое состояние чревато кровотечениями и образованиями новых участков поражений, а также усилением симптоматики – болей при половых актах, жжении в промежности.
При установке спирали, существует большая вероятность попадания в шейку матки вредоносных бактерий.
При здоровом состоянии эпителия, бактерии не развиваются, а при попадании на слизистую оболочку, поврежденную и воспаленную, бактерия быстро проникает в кровоток и усиливает течение патологию.
В некоторых случаях, бактерии, попавшие вместе с установленной спиралью, становятся причинами нагноения внутри полового органа женщины.
Контрацептив, установленный на участок эрозивной шейки матки, может спровоцировать кровотечения и опухоли шейки матки. Это очень опасно во время менструации, поскольку кровь не сможет нормально изливаться наружу, вызывая еще большее раздражение слизистой. В конечном итоге, состояние пациентки может дойти до образования анемии или сепсиса.
Эрозия без лечения заживает, но длительное время, однако при установке спирали, она может не только разрастаться, но и переходить в более тяжелые стадии, такие как раковые опухоли. Кроме того, во время доставания и замены спирали по истечению срока службы, может произойти очень сильная травматизация эрозивного участка.
Можно ли ставить спираль при вылеченной патологии
Эрозия шейки матки – заболевание, которое сегодня достаточно легко поддается лечению. Многие врачи советуют прижечь проблемный участок специальным аппаратом. После такой манипуляции эрозия замещается и постепенно исчезает. Однако, вылечивание одной эрозии не гарантирует полного исчезновения очагов воспаления, в некоторых случаях эрозия может появиться в новом месте.
Установка внутриматочных противозачаточных средств возможна после полного исчезновения эрозивного участка. Важно при установке контрацептивного средства выявить или опровергнуть наличие других пораженных участков.
Поэтому, прежде чем ставить спираль, необходимо пройти полное обследование, в том числе осмотр через гинекологическое зеркало.
Обычно с момента лечения эрозивных патологий до момента возможного установления противозачаточного средства проходит чуть больше месяца.
Подводя итоги, можно сделать вывод, что внутриматочная спираль – это надежный современный контрацептив, который помогает женщинам не забеременеть.
Однако этот метод предохранения может использоваться только при полностью здоровом организме женщины.
Ответом на вопрос, можно ли ставить спираль при эрозии является отрицательный знак, поскольку установка контрацептива невозможна при наличии эрозии шейки матки, особенно в период разгара патологии.
Во время остро протекающего воспалительного процесса в шейке матки следует использовать другие, щадящие меры контрацепции. Установка внутриматочного контрацептива возможна только после полноценного выздоровления и обследования пациентки.
Источник: https://yazvnet.ru/eroziya-matki/mozhno-li-pri-erozii-stavit-spiral.html
Можно ли прижигать эрозию со спиралью. Противопоказания при эрозии шейки матки: можно ли ставить спираль, заниматься спортом и другие нюансы
Эрозия шейки матки – это повреждение слизистого участка эпителия, покрывающего шейку матки в области, которая находится во влагалище (вокруг наружного зева).
Развивается данная патология преимущественно под воздействием патогенных бактерий и вирусов.
Нарушение целостности эпителия у женщин репродуктивного возраста и даже подростков могут спровоцировать и множество других факторов, включая механические повреждения.
Чем опасна эрозия шейки матки
Сама по себе эрозия не представляет опасности, так как является обычным повреждением эпителия, в большинстве случаев проходящим без какой-либо терапии и манипуляций. Серьёзные последствия могут возникнуть при наличии осложнений.
Некоторые врачи считают эрозию предраковым состоянием (здесь нужно оговориться, что речь идёт только об истинной эрозии или псевдоэрозии), так как повреждённые клетки слизистой оболочки имеют свойство перерождаться в злокачественные. Рак шейки матки — самое страшное осложнение, которое успешно лечится только при своевременном диагностировании.
Менее опасное, но также неприятное явление — полипы шейки матки, которые являются доброкачественными новообразованиями.
Чтобы не допустить возникновения осложнений, следует проходить обследование не реже одного раза в год (ещё лучше — один раз в полгода, так как женская репродуктивная система очень уязвима).
Нужно ли лечить патологию
До сих пор некоторые женщины откладывают лечение эрозии шейки матки. На проведение медицинских манипуляций больше половины из них решаются только тогда, когда заболевание начинает себя проявлять. Женщина при этом замечает капельки крови на белье и гигиенических прокладках и начинает испытывать боль в нижних отделах живота, а также в области чуть выше лобка.
Противопоказанием для лечения электрическим током может являться тот факт, что женщина ещё не рожала. Объясняется это тем, что во время прижигания больного участка электрическим током врач обрабатывает всю поверхность, поэтому существует большая вероятность случайного повреждения здоровых тканей.
Для лечения патологии у нерожавших девушек применяют лазерную или радиоволновую терапию.
Виды эрозии
Эктопия. Это неопасное состояние, при котором имеет место лишь повреждение участка эпителия, выстилающего шейку матки в области влагалищного сегмента. При эктопии можно обнаружить покраснение поражённого участка, гнойники и язвы при этом должны отсутствовать.
Эктопия не требует специального лечения, так как проходит самостоятельно в результате срастания соединительной ткани.
Данный вид патологии часто диагностируется у женщин в возрасте до 24-25 лет и является результатом травмирования (например, при половом акте). За эктопией необходимо внимательно наблюдать, чтобы не допустить присоединения инфекционного процесса.
Истинная эрозия. Представляет собой язву (иногда довольно крупных размеров), имеющую ярко-красный или бордовый цвет. Эпителий поражённой области неоднородный. Длится не более 14 дней и отличается от эктопии наличием воспалительного процесса.
Псевдоэрозия. Язва поражает место соединения цилиндрического и многослойного эпителия и смещается в сторону шейки матки. При этом процесс может сопровождаться вирусными или бактериальными инфекциями, так как кислая среда влагалища является отличной питательной прослойкой для патогенных организмов (хламидий, гонококков, стафилококков и т.д.).
Причины возникновения
Факторов, способствующих появлению нарушения, очень много. Их можно поделить на две группы: внутренние, которые зависят от состояния внутренних органов, общего здоровья и физиологических особенностей; механические, в результате которых произошло травмирование.
Внутренние причины:
- Плохая гигиена наружных половых органов. Мамам необходимо с самого раннего возраста приучать девочек к интимной гигиене, так как неправильное подмывание (или его отсутствие) может стать причиной заселения микрофлоры влагалища бактериями, способными вызвать развитие инфекционного процесса.
- Половые инфекции (гонорея, хламидиоз , трихомониаз, уреаплазмоз, кандидоз и т.д.). Это самая распространённая причина у нерожавших женщин.
- Вирусные заболевания, сопровождающиеся воспалительными процессами (герпес, папилломовирус и т.д.).
- Слабая иммунная система. При снижении защитного барьера организма или отсутствии закаливающих мероприятий в совокупности с правильным питанием возможно снижение местного иммунитета и быстрое инфицирование шейки матки, что провоцирует появление язв вокруг наружного зева.
- Ранние половые контакты (сюда же можно отнести раннюю беременность и роды).
Механические причины:
- Травмирование эпителия во время интимной близости (при неаккуратных действиях партнёра или большом размере полового члена).
- Раннее или неправильное использование тампонов. Применение данного вида гигиенических средств во время менструации рекомендуется только девушкам старше 18-20 лет. В подростковом возрасте все органы (в том числе и половые) продолжают свой рост, и слишком глубокое введение может травмировать слизистую.
- Аборты и выкидыши в анамнезе. Во время процедуры выскабливания врач действует вслепую, поэтому риск повреждения эпителия очень высок.
- Неудачная установка внутриматочной спирали.
- Спринцевание, проведённое с нарушением техники безопасности.
- Несоблюдение инструкции по пользованию влагалищными средствами контрацепции.
Эрозия во время беременности
Чаще всего эрозия, впервые возникающие во время беременности, является результатом гормонального дисбаланса организма. Женские гормоны, в большом количестве вырабатывающиеся во время вынашивания малыша, способствуют смягчению шейки матки — это делает её более уязвимой к механическим повреждениям или развитию инфекционного процесса.
Воспаления, заболевания, которые передаются при интимной близости, слишком активный секс — всё это может стать причинами развития нарушения.
Врачи выделяют ещё один тип эрозии, являющийся физиологическим выворотом матки, который происходит при естественном ее увеличении. Это нарушение обычно проходит самостоятельно при условии, что женщина следит за гигиеной и пользуется средствами контрацепции для защиты от инфекций.
Эрозия после родов
Эрозия после родов является результатом повреждения клеток и тканей эпителия во время прохождения малыша по родовым путям мамы. Причиной появления патологии могут стать разрывы шейки матки, которые естественным образом приводят к возникновению рубцов и язвочек.
Лечение нарушения, вызванного механическими повреждениями, является обязательной процедурой, так как последствия данного заболевания могут быть очень серьёзными (вплоть до появления раковой опухоли).
Эрозия шейки матки — самая распространённая гинекологическая патология у женщин, которая может появиться независимо от возраста. Причин, вызывающих её появление, очень много.
Чтобы обезопасить себя от такого неприятного явления, необходимо регулярно проходить плановые осмотры у гинеколога, следить за интимной гигиеной и ответственно относиться к выбору сексуального партнёра. Эти простые меры помогут защититься от инфицирования и возможных осложнений эрозии.
Если диагноз всё-таки поставлен, не стоит бояться лечения — на сегодняшний день существует много безболезненных и безопасных методов, позволяющих сохранить женское здоровье.
26/01/2004, Аноним
Врач советует лечить эрозию солковагином, но ни в одной аптеке Москвы его нет.
Есть ли какие-то аналоги? Еще одна проблема: я обратилась к врачу по поводу зуда и выделений, сдала все анализы (кровь, мазок) — ничего кроме лейкоцитов не обнаружено, но тем не менее было проведено лечение (точно не помню какие-то вагинальные таблетки + трихопол), но все равно симптомы остаются и временно уходят на фоне пимафуцина, мазок — чистый. Врач говорит, что подобная симптоматика может быть проявлением аллергии или слабого иммунитета. Действительно ли это так? И можно ли на фоне данной картины лечить (прижигать) эрозию? Будет ли лечение эффективным? И какое именно?
Лечить эрозию на фоне половой инфекции бессмысленно, она не заживет. Вы можете обратиться ко мне, у меня есть Солковагин, сдадите ДНК (ПЦР) анализы на половые инфекции: хламидии, гарднереллы, микоплазмы человеческие и урогенитальные, уреаплазмы, вирусы герпес. Результаты анализов готовы за один день, я назначаю более эффективное, чем трихопол, лечение.
27/01/2004, Аноним
Источник: https://www.chinaadditives.ru/mozhno-li-prizhigat-eroziyu-so-spiralyu-protivopokazaniya-pri-erozii.html
Можно ли ставить спираль при эрозии
В России понятие — эрозия шейки матки заключает в себе несколько вероятных модификаций слизистой шейки матки, которые выявляются обычно при осмотре гинекологом.
Многие женщины задаются вопросом: а можно ли при данном заболевании заниматься сексуальной жизнью?
Специалисты в области медицины уверены, что эрозия шейки матки никаким образом не препятствует сексуальной жизни больной.
Конечно, секс при эрозии может сопровождаться кровавыми выделениями, тогда рекомендуется проконсультироваться у своего лечащего врача. А так, секс при эрозии ничем не угрожает больной женщине.
Ну а в случае если вы переживаете, что вам будет больно, то специалисты утверждают что секс при эрозии не у всех болезненный.
У кого высокий риск возникновения эрозии?
Данная болезнь чаще всего выявляется у женщин живущих активной сексуальной жизнью, но бываю случаи, когда эрозия возникает даже у девушек, не познавших мужчин.
Высокий риск возникновения эрозии шейки матки наблюдается в подростковом возрасте, женщин использующих противозачаточные и у молодых женщин еще не рожавших.
Если человек очень часто меняет своих половых партнеров, это тоже является высоким риском развития заболевания.
Также огромному риску подвержены девушки, начавшие свою половую жизнь в очень раннем возрасте до 17 лет. Курящие также могут получить эрозию шейки матки!
Разрешено ли заниматься спортом, если прижгли эрозию?
Если до прижигания эрозии женщина интенсивно занималась спортом, то после данной процедуры можно возобновить занятия, но по более облегченной программе. В случае возникновения болевых ощущений в области живота — от спортивных тренировок нужно отказаться хотя бы на месяц.
Вообще специалисты рекомендуют отказаться от спорта пока струпы полностью не отойдут, на это потребуется где-то полтора месяца. Конечно, врачи не говорят полностью отказаться от занятий спортом, но первое время после прижигания рекомендуется немного поберечь себя, так как всякая физическая нагрузка может привести к кровотечению.
Эрозия, порожденная от инфекционной болезни
Инфекции, такие как трихомоноз, герпес на гениталиях, хламидиоз и гонорея способны привести к образованию эрозии шейки матки. Совсем недавно стало известно, что молочница также может привести к возникновению эрозии.
Появившаяся от инфекции эрозия, называется истинной. Лечить ее нужно особым способом, поэтому если вы заподозрили у себя данное заболевание, рекомендуется незамедлительно пойти к гинекологу, для выявления заболевания.
Чем раньше вы обратитесь за медицинской помощью, тем быстрее и легче пройдет ваше лечение.
Наблюдения все чаще свидетельствуют о том, что не инфекция становится причиной эрозии, а наоборот – изменившиеся клетки при эрозии матки более подвержены различным бактериям, грибкам и могут легко подхватить инфекцию.
Можно ли использовать тампоны, если есть эрозия?
Большая часть врачей все же не рекомендует пользоваться тампонами, лучше предпочесть прокладки! А тампонами пользоваться только в особенных случаях, когда без них просто не обойтись.
Не стоит пользоваться тампонами и при других инфекционных заболеваниях, потому что это может привести к возникновению патологического процесса. Если все же вы не готовы расстаться со своей привычкой, то можно купить специальные тампоны, созданные специально для использования при эрозии шейки матки.
plmnews.ru
Чем опасны воспаления?
Перед тем, как четко решить для себя, можно ли ставить внутриматочную спираль, каждая женщина должна точно знать: при развитии эрозии шейки матки необходимо вылечить заболевание. Даже вагинальный кандидоз является препятствием для ВМС, а воспалительные процессы представляют собой более серьезную угрозу.
Эрозия – это внешний дефект эпителиальной ткани матки. Сам детородный орган имеет своеобразный «вход» в виде шейки. Когда наружный кожный покров возле канала матки имеет покраснения – тогда врачи ставят диагноз, знакомый практически половине всех женщин детородного возраста.
Самый удачный исход заболевания, которое не позволяет ставить спираль, заключается в самостоятельной регенерации поврежденного участка. Но внешне безобидные симптомы нельзя не принимать во внимание.
Причины эрозии
Происхождение такой эрозии иногда скрывает серьезные опасности:
- Возможные инфекции, передающиеся половым путем.
- Травма шейки матки (во время грубого полового акта, после родов детородный орган также нуждается в самостоятельном восстановлении).
- Онкологические поражения. Тогда покраснения проявляются не только с внешней стороны ткани, но и проникают глубоко внутрь, могут не ограничиваться исключительно областью шейки.
- Воспалительные процессы женских половых органов. Их можно определить не только по покраснениям, но и специфическим выделениям через шейку и влагалище, периодически возникающей боли.
- Гормональные сбои. Некоторые гинекологи считают такое проявление недуга логичным у женщин, не перешагнувших 25-летний рубеж, у нерожавших девушек, после родов в течение первых месяцев. Объясняется такая реакция репродуктивного органа на высокий уровень эстрогена.
- Врожденная эрозия. Она сопровождает девушек, у которых цервикальный канал от рождения так и не перешел из наружного расположения во внутреннее.
Спираль при эрозии
Можно задумываться о такой контрацепции, как спираль, только после полного выздоровления, иначе проявятся негативные последствия:
- Развитие генитальных инфекций и поражение всей матки. Даже небольшое количество патогенных бактерий на стенках влагалища без препятствий заносятся в нее этим механическим контрацептивом.
- Возможное перерождение клеток поврежденного эпителия в злокачественные образования. Если не лечить эрозию, регенеративный процесс может нарушиться, и аномальные клетки перерождаются в злокачественные.
- Усугубление повреждений, которые можно будет вылечить исключительно кардинальными методами. Если эрозия достигала больших размеров (или переходила в другие слои), продиагностировать заболевание сложнее, во время изъятия устройства наносятся дополнительные повреждения.
Чем особенна спираль?
Внутриматочная спираль – относительно надежный способ, препятствующий наступлению «интересного положения».
Само устройство напоминает букву «Т», выполнено из пластика и неокисляемых благородных металлов. цель – не допустить мужскую оплодотворяющую клетку из влагалища вверх по каналу шейки матки. В случае оплодотворения эмбрион не сможет прижиться в детородном органе: спираль не оставит места (теоретически).
Первыми прототипами послужили латунные и бронзовые кольца, в 1960-х годах устройство доработали, внесли пластиковые элементы.
Они позволяют и сегодня быстрее вживаться ВМС и меньше травмировать кожные покровы матки.
Перед тем, как ставить ВМС, нужно выполнить главные требования подготовительной процедуры:
- Мазки на наличие инфекций в гениталиях и шейке матки. Первой – второй степени чистоты должна быть микрофлора внешних гениталий.
- Исследования крови и мочи (общие). Врач должен быть проинформирован о наличии заболеваний сердечно-сосудистой, кровеносной системы.
- Также сдается кровь на заболевания, передающиеся половым путем. По результатам можно узнать, не больна ли женщина тяжелыми венерическими болезнями, СПИДом.
- Немаловажным остается и ультразвуковое исследование малого таза. Нерожавшим пациенткам внутриматочные механические контрацептивы, пусть самые дорогие и качественные, ставить нежелательно. Риск травмы ее внутренних тканей присутствует всегда. А если гинеколог отнесся халатно даже к небольшим покраснениям, тогда риск затяжного адаптационного периода женщины с ВМС и развития осложнений значительно увеличивается.
Все за и против ВМС
Некоторые гинекологи утверждают, что поставить такой механический контрацептив можно, потому что его современные модели содержат гормоны. Однако метод распространяется на полностью здоровых женщин.
Преимущества
Среди положительных моментов этого контрацептива выделяют:
- Удобство. Можно больше не задумываться над вопросом предохранения.
- Долгосрочность. До 5 лет контрацептив может выполнять свою функцию. Но от венерических заболеваний не защитит. И при большом количестве сексуальных партнеров ее не рекомендуют ставить, так как при одном микрофлора женщины адаптирована. При наличии нескольких мужчин баланс слизистой среды нарушается, создаются благоприятные условия для воспалений.
- Некоторые виды ВМС кроме функции предохранения от нежелательной беременности играют роль терапевтического средства.
matka03.ru
Форум Гинекологические заболеванияВсего сообщений: 135 |
10.05.2009, ibogi
Здравствуйте доктор. Я недавно проверялась у генеколога и мне сказали что у меня эрозия шейки матки,мне 28 лет и у меня трое детей.
В данное время у меня стоит спираль,у меня нарушен менструальный цикл и при половом акте беспокоят боли ниже живота, мне посоветовали подруги лечение народной медициной насколько она эфективна и можно ли вообше вилечить эрозию без прижигания, и что вы посоветуете? Заранее благодарна.
Источник: https://moyginekolog.life/fonovye-zabolevaniya/eroziya/mozhno-li-stavit-spiral-pri-erozii.html
Установка ВМС: подготовка, процедура введения и уход
Установка внутриматочной спирали – это безопасная процедура введения контрацептива в полость матки. Ее можно использовать как плановую или экстренную процедуру после незащищенного секса, если есть риск наступления беременности.
Гормональная спираль в гинекологии – это метод лечения и вариант заместительной гормональной терапии у женщин перед климаксом.
Как действует маточная спираль?
Принцип действия спирали после установки в матку основан на следующих механизмах:
- ускоряет перистальтику труб и маточные сокращения и не дает прикрепиться плодному яйцу;
- в эндометрии вызывает изменения, аналогичные асептическому воспалению, особенно выраженному в местах контакта спирали со слизистой оболочкой;
- вызывает метаболические сдвиги, которые нарушают способность слизистой взаимодействовать с эмбрионом;
- ионы меди в металлосодержащих спиралях обладают сперматотоксичным действием;
- в гормональной спирали сгущается шеечная слизь и истончается эндометрий.
Гормональные спирали обладают не только контрацептивным, но и лечебным действием и могут применяться у женщин до наступления климакса.
Показания для внутриматочной спирали
Установка ВМС может проводиться с различной целью. Большинство женщин вставляют спираль для защиты от беременности. Если это плановая процедура, то к ней необходимо подготовиться. При незащищенном сексе, если есть подозрение на возможное зачатие, ВМС применяется в качестве экстренного средства контрацепции. Для этого необходимо обратиться к врачу в течение 5 суток после секса.
Введение внутриматочной спирали позволит предотвратить имплантацию зародыша и вызовет прерывание на очень раннем сроке, когда у женщины еще отсутствуют признаки беременности и эмбрион не определяется при помощи УЗИ.
Гормональную спираль ставят не только с контрацептивной, но и лечебной целью. Показаниями для ее использования являются:
- гиперплазия эндометрия;
- миома матки;
- аденомиоз.
Внутриматочная система Мирена является и средством заместительной гормональной терапии. Максимальный возраст женщины для установки такой спирали 50 лет. Ее рекомендуют женщинам, которым противопоказана терапия натуральными эстрогенами и имеются гиперпластические процессы в половых органах.
Кому противопоказана ВМС
Всемирная организация здравоохранения разделяет противопоказания к установке половой спирали на абсолютные и относительные. Запрещено ставить внутриматочную металлосодержащую и гормональную спираль в следующих случаях:
- острые и подострые воспалительные процессы в малом тазу;
- хроническое воспаление с частыми рецидивами;
- онкологические заболевания шейки матки или тела;
- кровотечение из половых путей;
- подозрение на беременность или беременным женщинам.
Относительными противопоказаниями для использования вагинальной спирали являются:
- перенесенные воспалительные процессы половых органов или имеющийся вагинит;
- обильные, длительные менструации, полипоз эндометрия;
- эндометриоз шейки матки, яичников или тела при установке медьсодержащей спирали;
- дисфункция яичников;
- врожденные пороки развития матки;
- деформация шейки матки или стеноз цервикального канала;
- внематочные беременности в анамнезе;
- перенесенное выпадение спирали;
- хронические инфекционные заболевания с локализацией в других органах;
- нарушения свертывания крови, лечение антикоагулянтами;
- аллергия на медь или болезнь Вильсона;
- в течение 3 месяцев был инфицированный аборт;
- лечение иммунодепрессантами.
Нерожавшим девушкам спираль ставить не рекомендуется из-за травмирования шейки матки и высокого риска экспульсии. У женщин с большим числом беременностей спираль выпадает значительно реже.
Девушкам, которые живут активной половой жизнью и не планируют рожать, допускается установка кольцеобразной спирали. Она имеет меньшие размеры, а форма не позволяет ей выпасть из матки.
Подготовка к установке спирали
Ставить спираль необходимо после месячных, ВОЗ рекомендует делать это на 4-8 день цикла. В этом сроке слизистая оболочка матки менее ранима, цервикальный канал приоткрыт и есть гарантия отсутствия беременности. Во время месячных в первые 3 дня цикла ставить спираль не рекомендуется из-за риска выпадения.
Женщинам после медикаментозного аборта для установки спирали подходит любой день цикла. Если нет признаков инфекции после самопроизвольного или искусственного аборта вставлять спираль в матку можно в течение 4 дней.
Установка ВМС проводится после тщательного обследования. Алгоритм диагностики следующий:
- исследование мазков на степень чистоты влагалища, РАР-тест;
- общеклинические анализы крови и мочи;
- расширенная кольпоскопия;
- исследование на ИППП, обязательно кровь на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С;
- УЗИ малого таза.
При воспалительном типе мазка, эрозии шейки матки, обнаружении ИППП, необходимо лечение. Женщинам с гиперплазией эндометрия, полипами, проводится гистероскопия и диагностическое выскабливание, чтобы исключить предраковые изменения. После прижигания эрозии необходимо выждать 3-6 месяцев до полного восстановления тканей.
Как проходит установка спирали?
Установка ВМС проводится в женской консультации или медицинском центре. Госпитализация не требуется. Пациентка располагается на гинекологическом кресле. Предварительно осматривается шейка матки и проводится двуручное обследование.
Обезболивание при установке ВМС не требуется. Влагалище обрабатывают антисептиками. Шейку матки захватывают пулевыми щипцами для надежной фиксации. Это может сопровождаться тянущими ощущениями внизу живота. Обязательно зондируют полость матки, чтобы определить ее длину. Этот показатель необходим для правильного введения проводника.
ВМС заключена в одноразовую пластиковую трубочку так, что плечики находятся в сложенном виде. Способ установки для ВМС Т-образной формы одинаковый вне зависимости от производителя. После введения проводника, его извлекают, а спираль расправляет плечики и надежно фиксируется в углах матки. Из шейки свисают контрольные нити.
Важно правильно обрезать нити. Врач должен оставить отрезок 1,5-2 см. Если нить будет короче, она выглядит как усики. ВМС в полости матки будет ощущаться половым партнером во время секса, и причинять боль.
Что ждать после установки ВМС
В течение 7-10 дней запрещены сексуальные отношения. После этого женщина должна прийти на прием к врачу для контроля. Чтобы удостовериться, что ВМС стоит правильно, проводится УЗИ полости матки. Врач дает разрешение для половой жизни.
В первую неделю допускаются мажущие или скудные выделения, которые проходят самостоятельно. Боль хорошо снимают нестероидные противовоспалительные средства.
Следующий визит должен быть через месяц после окончания первой менструации. Врач проверит наличие нитей и обучит девушку, которая носит ВМС, как правильно это делать в домашних условиях. Последующие визиты к гинекологу должны быть раз в 6 месяцев на протяжении всего срока, на который установлена спираль.
Уход за спиралью и правила поведения
Внутриматочная спираль не нуждается в специальных схемах ухода. Женщина, которая имеет одного полового партнера и уверена в его здоровье, может не прибегать к дополнительным способам контрацепции.
Опытные врачи рекомендуют отказаться от спринцеваний из-за риска восходящего инфицирования. Тем, кто носит ВМС нельзя во время месячных пользоваться тампонами. Нити способны зацепиться за волокнистую структуру и спираль выпадет при извлечении тампона.
Внимание! Спираль не нарушает ритмичность менструального цикла. Задержка должна стать сигналом для обращения к врачу.
Разновидности и стоимость установки
В продаже имеются следующие виды противозачаточных спиралей:
- Нова-Т – классическая медьсодержащая;
- Юнона Био-Т Ag – кольцевидная спираль, подходит для девушек;
- золота спираль Юнона, а также производства «Gedeon Richter»;
- Ф-образные спирали с серебром, золотом или медью;
- Мирена – гормонсодержащая спираль.
Интересная статья: ТОП 7 лучших ВМС.
Стоимость установки ВМС зависит от перечня сопутствующих услуг и уровня клиники. Без учета стоимости спирали, введение стоит от 2000 рублей. Если проводить комплексное обследование перед установкой, цена возрастает до 17 000 рублей.
Рекомендации врача
Рекомендации врачей после установки ВМС сводятся к ограничению поднятия тяжестей и половой жизни до 2 недель, а при сохранении болевого синдрома – до исчезновения неприятных ощущений. Это снизит вероятность выпадения ВМС.
Женщинам, которые не имеют постоянного полового партнера и легко вступают в случайные половые связи, внутриматочная спираль не подходит. Им необходимо выбирать барьерные способы контрацепции, которые защитят от инфекции.
При продолжительном кровотечении, задержке менструации, нужно обратиться к гинекологу, чтобы исключить воспалительный процесс или беременность.
Отзывы женщин
Женщины, которые предпочли маточную спираль как средство контрацепции, в большинстве случаев довольны результатами использования.
Спиральку поставила год назад. Сначала были неприятные ощущения, живот тянуло, особенно пред месячными. Помогали таблетки, врач посоветовал пить Нимесулид или Ибупрофен. Цикл не сбивался, мазни между месячными тоже не было. Нравится, что не нужно постоянно вспоминать о ней, и тратиться на контрацептивы.
Алена, 29 лет.
Перенесла 2 операции кесарева сечения, поэтому больше решила не рожать. Таблетки мне нельзя, врач рекомендовал спираль. Установка прошла быстро, боли почти не чувствовала. Первые несколько месяцев, пока шло привыкание, менструации стали обильные, иногда со сгустками. Но гинеколог сказала, что так может быть. Но между ними не кровило. Теперь все нормализовалось.
Вероника, 34 года.
Загрузка …
Источник: https://ProKontraceptivi.ru/spiral/ustanovka/
При эрозии шейки матки можно ли пользоваться тампонами. Польза и вред. Med-Sovety.ru
Женщины, которые прошли курс лечения, должны знать, что нельзя делать после прижигания эрозии – от этого зависит результат лечения.
Нарушения целостности эпителия шейки матки является комплексной патологией, которая диагностируется у каждой второй женщины. Такое нарушение возникает в силу многих причин и имеет фоном воспалительные процессы в организме.
Прижигание используется тогда, когда консервативное лечение не приносит результата.
Методики радикального воздействия на слизистую шейки матки постоянно усовершенствуются, становятся все более щадящими для женщины. Запреты, которых должна придерживаться женщина после проведения радикального лечения, зависят от способа, которым проводилось прижигание.
Способы прижигания
Врач, при осмотре, устанавливает визуальное нарушение слизистой шейки матки. Нарушения проявляются:
- механическими травмами слизистой шейки матки – истинной эрозией;
- пятнами нетипичного красного цилиндрического эпителия, который не может обеспечить защиту шейки и выделяет слизь, нехарактерную для влагалища – псевдоэрозией;
- наплывами красного цилиндрического эпителия на шейке, или врожденной эрозией, характерной для молодых нерожавших женщин до 25 лет.
Консервативное лечение является первым способом воздействия на слизистую. Оно направлено на снятие воспаления и стимулирование восстановления нормального плоского эпителия.
Если медикаментозное лечение не дает результата, врач назначает прижигание. Шоковая для организма процедура «перезапускает» процесс восстановления эпителия: вместо «неправильного» красного цилиндрического, характерного для внутреннего канала шейки матки, ожог закрывается «правильным» многорядным плоским.
Врач выбирает способ прижигания исходя из многих параметров – возраста, обширности поражения, необходимости сохранения репродуктивной функции. Прижиганием лечится только ложная эрозия, или эктопия.
Для лечения используют следующие методы аппаратного воздействия на шейку матки:
- воздействие током высокой частоты (диатермокоагуляция) – один из самых первых методов, которые используются для лечения эрозии. Метод считается устаревшим и сильно травмирующим слизистую, болезненным и требующим длительного периода реабилитации – применяемая аппаратура не дает возможности точно регулировать глубину и площадь воздействия. Глубокий и объемный ожог накладывает продолжительные ограничения на жизнь женщины;
- воздействие жидким азотом или криодеструкция, более щадящий метод, недостатком которого является невозможность точно влиять на зону поражения. Восстановление занимает меньше времени, чем при воздействии током;
- лазерная вапоризация – воздействие на слизистую точно направленным лазерным лучом. Считается одним из самых эффективных методов за счет возможности точечно воздействовать на зону эрозии и регулировать глубину поражения. Процесс восстановления после процедуры занимает намного меньше времени, чем при прижигании током или вымораживании. При достаточно больших эрозиях процедуру нужно проводить в несколько этапов, что удлиняет период реабилитации;
- радиоволновой метод – считается наиболее перспективным и щадящим, позволяющим формировать наименьшую зону поражения;
- метод плазменной абляции (аргоновый) – воздействие пучком плазмы на зону поражения, что дает возможность достаточно точно воздействовать на эпителий, не затрагивая «чистые» поверхности;
- ультразвуковой метод, при которых на эрозию воздействует излучение;
- метод медикаментозного прижигания использует свойство некоторых лекарств провоцировать ожог слизистой шейки матки, после чего формируется струп и начинается восстановление эпителия.
После выполненного прижигания на слизистых образуется струп, под которым формируется уже новый «правильный» эпителий. После отхождения корки и укрепления слизистых женщина может вернуться к обычной жизни.
Противопоказания к установке ВМС
На форумах в интернете можно узнать, что на приеме у гинеколога многие женщины интересуются, можно ли ставить спираль при наличии заболеваний половой сферы. Специалисты озвучили список прямых противопоказаний к введению внутриматочной спирали. К ним относятся:
- Кровянистые выделения неустановленной этиологии;
- Воспалительно-инфекционные заболевания малого таза;
- Фибромиома, деформирующая матку;
- Патологии шейки матки (эрозия, полипы, цервицит);
- Злокачественные опухоли шейки и тела матки;
- Беременность.
К относительным противопоказаниям к установке ВМС относят внематочную беременность в прошлом, заболевания, связанные с нарушением свертываемости крови, пороки сердца, болезненные менструации. Также применение внутриматочной спирали не рекомендуется женщинам, имеющим опыт общения со многими половыми партнерами.
Таким образом, пользоваться спиралью, как средством предохранения, можно, но только с учетом возможных рисков, взвесив все «за и против».
В период лечения и последующей реабилитации следует ограничить употребление вредной пищи, фастфуда, алкоголя, а также отказаться от курения.
Все эти продукты содержат консерванты и токсины и могут вызвать патологическое деление клеток. Особенно осторожно следует относиться к случаям, когда эрозия вызывает кровотечения. При эрозии нужно исключить походы в бани и сауны, интенсивные физические нагрузки
.
Когда прижигание не выполняют
Не всем женщинам показано радикальное лечение. Существует ряд состояний, при которых метод становится нецелесообразным.
Противопоказания к прижиганию следующие:
- острые и хронические воспаления репродуктивных органов;
- половые инфекции и ВПЧ;
- наличие кровотечений;
- заболевания крови, которые нарушают ее свертываемость;
- новообразования влагалища и шейки матки;
- вынашивание ребенка и кормление грудью;
- послеродовой период;
- сахарный диабет;
- установленная спираль;
- наличие в анамнезе кесаревых сечений;
- патологии со стороны ЦНС;
- периоды обострения хронических болезней;
- нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы (в некоторых случаях).
Если причина, из-за которой не проводят прижигание эрозии, поддается устранению – проводят медикаментозное лечение, а затем принимают решение о прижигании. Это относится к воспалительным заболеваниям и половым инфекциям, обострениям хронических патологий.
Дефект эпителия в большинстве случаев возникает на фоне воспалений, на этот счет у врачей нет единого мнения – является ли эрозия провокатором воспалений, ослабляя защиту организма, или наоборот – постоянное инфицирование влияет на воспроизводство эпителия.
Проведение прижигания
Независимо от способа, которым проводится вмешательство, порядок действий при лечении следующий:
- После диагностики врач принимает решение о проведении прижигания.
- Женщина приходит для проведения процедуры в первой половине физиологического цикла (исключение – прижигание током).
- Врач готовит зону предыдущей операции – определяет и обрабатывает участок с разрушенным эпителием.
- Выполняет прижигание.
- На поверхности формируется слой некротизированных тканей – струп. При воздействии радиоволнами формируется тонкая пленка.
- Через определенный для каждого метода промежуток времени, струп отпадает, на его месте формируется эпителиальное покрытие или полноценный рубец.
- После осмотра врач признает женщину здоровой.
Для скорейшего выздоровления на поведение женщины накладываются ограничения, их смысл:
- защита слизистой от повреждения;
- профилактика занесения инфекции, в том числе, передающейся половым путем;
- сохранение струпа от преждевременного повреждения;
- профилактика от прилива крови к тазу для профилактики кровотечений;
- сохранение и повышение иммунной защиты организма.
Длительность запретов зависит от вида прижигания и процесса восстановления эпителия. Для контроля процесса заживления врач проводит периодический осмотр пациентки.
Возникновение повторной эрозии
При невыполнении рекомендаций возможен рецидив эрозии. Основными причинами повторного заболевания становятся:
- низкий иммунитет, который провоцируется стрессами, тяжелой работой, воспалительными процессами в организме, неполноценным питанием или наоборот – ожирением;
- острые инфекционные болезни или обострение хронических заболеваний;
- возрастные гормональные сбои или беременность;
- нарушение половой гигиены (множество сексуальных партнеров, незащищенный, грубый секс, использование сексуальных игрушек).
К рецидиву эрозии может привести изначально неправильное определение причины заболевания или неправильно назначенное лечение.
Каким бы методом ни выполнялось прижигание эрозии шейки матки, в ходе медицинских манипуляций разрушаются нездоровые ткани, чтобы на этом месте образовался новый слой клеток.
Но такая мини операция не решает всех проблем. В период реабилитации женщине дополнительно нужно пройти курс местной терапии.
Можно ли заниматься сексом при эрозии?
В России понятие — эрозия шейки матки заключает в себе несколько вероятных модификаций слизистой шейки матки, которые выявляются обычно при осмотре гинекологом.
Источник: https://gpk1.ru/ginekologiya-beremennost/spiral-vnutrimatochnaya-pri-erozii.html