Можно ли делать МРТ, рентген и КТ в один день или после пройденной процедуры?
Бывают случаи, когда в связи с диагностической необходимостью для выбора дальнейшей тактики лечения нужно выполнить несколько методов исследования в один день. Чтобы определить, можно ли проходить их один за другим и насколько это безопасно, необходимо понять принципы работы диагностических методик.
Компьютерный томограф
Компьютерная томография – неинвазивный метод обследования, который позволяет получить послойное изображение исследуемой части тела или органа. Его принцип работы основан на рентгеновском излучении.
Рентген-лучи проходят через тело пациента под разными углами. Учитывается разница в плотности тканей, степень поглощения лучей.
Информация считывается датчиками, которые расположены по периметру диагностического стола.
Полученные данные обрабатываются компьютерной программой, после чего получаются послойные трехмерные изображения. Продолжительность процедуры — около пяти минут. Ее можно проводить с контрастированием.
КТ показана для исследования:
- органов брюшной полости;
- почек и мочевыводящих путей, органов таза (фаллопиевых труб, предстательной железы);
- легких;
- костей (при наличии травм, заболеваний костной системы, синуситов, отитов);
- патологий щитовидной железы.
Магнитно-резонансная томография
Полученные данные анализируются специальной программой. В итоге при МРТ получаются послойные трехмерные компьютерные изображения. Эта методика имеет большую проникающую способность при исследовании мягких тканей. Способ более безопасен, так как не используется ионизирующее излучение. Длительность процедуры — 20-30 минут.
МРТ показана для исследования:
- головного и спинного мозга;
- позвоночника;
- суставов;
- молочных желез;
- внутренних органов (в т. ч. трахеи, пищевода, органов брюшной полости и малого таза).
Рентгенография
Рентгенография – диагностический метод, основанный на действии рентгеновских лучей. Исследуемая часть тела располагается между источником ионизирующего излучения и принимающей панелью. Лучи из рентгеновской трубки проходят через ткани человека, которые имеют различные состав и плотность и неодинаково пропускают облучение.
Изображения разной степени точности получаются вследствие ослабления рентгеновского излучения при прохождении через органы. Снимок фиксируется на рентгенчувствительной пленке либо на электронной матрице. Воздух и воздушные структуры на снимке темные. Плотные ткани (например, кости) — светлые. Процедура занимает около минуты. Рентген может проводиться с контрастированием.
Рентгенография показана при исследовании:
- легких;
- костной системы и зубов;
- брюшной полости (диагностика перфорации полых органов, конкрементов желчного пузыря и почек).
Флюорография грудной клетки
Флюорография – профилактический метод распознавания патологий легких, основанный на действии рентгеновского излучения. Снимок делается на вдохе. Принцип работы такой же, как и при рентгенографии. Рентгеновские лучи проходят через грудную клетку, и в связи с разной пропускной способностью тканей получается изображение, которое отображается на экране компьютера.
Это массовый метод диагностики т. к. он экономичен и имеет меньшую лучевую нагрузку (на новой аппаратуре), чем рентгенография. В результате получается снимок невысокого разрешения (визуализируются элементы более 5 мм) и уменьшенного размера, что позволяет определить наличие и примерную локализацию патологии, но не дает более точной информации.
Флюорография показана ежегодно детям старшего школьного возраста и всему взрослому населению. Позволяет выявить:
- пневмонию;
- туберкулез;
- онкопатологию, объемные и полостные образования;
- инородные тела.
Рентген или флюорография и МРТ в один день
Флюорографию после рентгенографии не выполняют, так как это нецелесообразно. Обратная ситуация вполне реальна. При выявлении патологии в результате выполнения флюорографии пациента можно направить на дообследование на рентгенографию, компьютерную или магнитно резонансную томографию — в зависимости от ситуации.
Кт после рентгена
Эти методы исследования основаны на рентгеновском излучении. КТ оказывает большую лучевую нагрузку, так как предполагает изготовление серии снимков. Делать Кт после рентгена нежелательно. По возможности, необходимо отдалить сроки выполнения этих исследований. Если это невозможно, при принятии решения следует учитывать тот факт, что диагностическая польза должна превышать вред.
При неоднократном выполнении исследований, основанных на рентгеновском излучении, руководствуются величиной допустимого облучения.
При профилактическом обследовании допустимая доза составляет 1 мЗв в год, при диагностическом – 10 мЗв в год. Полученная доза зависит от метода, исследуемого органа, количества выполненных снимков.
Суммарное облучение строго подсчитывается и регистрируется в медицинской документации.
Ограничения для процедур
КТ противопоказана:
- при беременности и лактации;
- при наличии гипса в зоне исследования;
- детям (выполняется в случае отсутствия альтернативы).
Противопоказания при МРТ — наличие электронных имплантов, кардиостимуляторов, металлических клипс, скоб, протезов и других элементов.
Могут возникнуть проблемы у пациентов с клаустрофобией, при неадекватном поведении пациента, у детей, т. к. человеку необходимо лежать неподвижно около 30 минут.
У пациентов с весом более 110 кг проведение обследования может оказаться невозможным в связи с конструкцией аппарата.
Рентгенография противопоказана:
- при беременности;
- детям (выполняется в случае отсутствия альтернативы).
Флюорография противопоказана при:
- беременности;
- выраженной дыхательной недостаточности.
Источник: https://vedmed-expert.ru/mrt/o-diagnostike/mozhno-li-delat-mrt-posle-rentgena.html
Электроэнцефалография (ЭЭГ)
Электроэнцефалография, которую также называют ЭЭГ, — метод, который применяется для исследования состояния человеческого мозга и базируется на регистрации его электрической активности. Это обследование позволяет обнаружить распространение патологических процессов, признаки эпилепсии.
Средняя продолжительность процедуры составляет около часа, однако она отличается высокой информативностью, дает возможность отследить любые изменения мозга, динамику заболевания, оценить воздействие проводящейся терапии.
Поскольку никаких болезненных ощущений и дискомфорта проведение процедуры не вызывает, ЭЭГ можно назвать не только наиболее точным, но и самым щадящим методом обследования мозга.
Принцип работы ЭЭГ
Головной мозг человека состоит из миллионов особых клеток — нейронов. Каждый из них генерирует свой собственный электрический импульс. В пределах отдельных участков мозга импульсы должны быть согласованными. Также они могут усиливать друг друга или делать слабее. Их сила и амплитуда не являются стабильными и постоянно меняются.
Это и есть биоэлектрическая активность мозга. Чтобы зарегистрировать ее, на неповрежденную кожу головы можно наложить специальные электроды, которые будут улавливать колебания, усиливать их и записывать в виде особых кривых, так называемых волн.
Последние, в зависимости от их формы, частоты и амплитуды, подразделяются на пять видов: α- (альфа), β- (бета), δ- (дельта), θ- (тета) и μ- (мю) волны.
Каждая из волн отображает работу определенного отдела мозга и названа первой буквой его латинского наименования.
Их регистрация в реальном времени и есть суть энцефалографии.
Историческая справка
Одним из основателей метода электроэнцефалографии считается физиолог и психиатр из Германии Ганс Бергер. В 1924 году, используя прибор для измерения малых токов под названием гальванометр, он первым провел некую процедуру, напоминающую запись ЭЭГ.
Позже для проведения электроэнцефалограммы был создан специальный прибор под названием энцефалограф. На сегодняшний день существуют стационарные энцефалографы, которые дают возможность проводить исследование исключительно в специальном кабинете, и портативные, которые можно перемещать.
Примечательно, что изначально ЭЭГ рассматривалась исключительно как метод, позволяющий выявить у человека психические нарушения. Лишь со временем ученые выяснили, что методика позволяет также обнаруживать отклонения, не связанные с психиатрией.
Значимость ЭЭГ
ЭЭГ — высокоинформативный метод диагностики, выполняющий огромное количество функций. Электроэнцефалограмма предоставляет возможность:
- Оценить, какой характер носят нарушения работы мозга и насколько они выражены.
- Выявить сторону патологического очага.
- Уточнить сведения, полученные во время других диагностических процедур (например, компьютерной томографии).
- Проследить, насколько действенной является терапия.
- Выявить участки мозга, в которых присутствует эпилептическая активность.
- Оценить работу мозга в периоды между приступами.
- Выявить причины панических атак и обмороков.
- Изучить цикл сна и бодрствования.
Следует учитывать тот факт, что, если у человека наблюдаются судорожные приступы, исследование будет информативным исключительно в том случае, если его провести примерно через неделю.
Преимущества электроэнцефалограммы
На сегодняшний день электроэнцефалография широко используется в невропатологической практике.
Она дает возможность прояснить огромное количество проблемных ситуаций, которые связаны с диагностикой и дифференциацией неврологических заболеваний.
Одним из неоспоримых достоинств энцефалографии является тот факт, что она не только помогает выявить определенные проблемы, но также помогает отличить истинные расстройства от истерических проявлений или симуляции.
Кроме того, процедура не является настолько дорогостоящей, как обследование с помощью томографа или других аналогичных приборов. Оборудование для проведения ЭЭГ присутствует в большинстве больниц.
Никакого негативного влияния на здоровье и состояние человека процедура не оказывает. Пациент сохраняет работоспособность в полной мере. В то же время проводить исследование можно даже пациентам, находящимся в тяжелом состоянии, детям и взрослым любого возраста, поскольку оно не вызывает ухудшения состояния, дискомфорта или болезненных ощущений.
Показания для проведения процедуры
На сегодняшний день электроэнцефалография продолжает широко применяться в практике невропатолога для решения целого ряда задач.
Так, проведение ЭЭГ рекомендуется:
- При затяжной бессоннице и других расстройствах сна, в том числе при апноэ, хождении и говорении во сне.
- При судорожных приступах.
- При заболеваниях щитовидной железы.
- Если есть признаки нарушения развития у детей или признаки психических отклонений у взрослых.
- После недавно пережитых черепно-мозговых травм.
- При обнаруженных в ходе УЗИ патологических изменениях сосудов шеи и головы, опухолях мозга.
- При частых мигренях, жалобах на регулярные головокружения, непроходящей усталости.
- При панических атаках, аутизме, синдроме Аспергера, заикании, нервном тике, задержке речевого и психического развития у детей.
- При менингитах, энцефалитах, после инсульта и микроинсульта.
- После нейрохирургических операций.
Противопоказания
Примечательно, что абсолютных противопоказаний для проведения электроэнцефалографии не существует. В том случае, если человек страдает от судорожных приступов, у него диагностирована ишемическая болезнь сердца, гипертония, психические расстройства, во время проведения диагностики обязательно присутствует анестезиолог.
Перенести проведение процедуры следует в том случае, если в области, где необходимо установить электроды, присутствуют открытые раны, травматические повреждения, послеоперационные швы или любые признаки воспалительного процесса. Также исследование не проводится пациентам с ОРВИ.
Как подготовиться к ЭЭГ
Следует отметить, что каких-либо особых ограничений, которые должны предварять проведение процедуры, не существует. Тем не менее, есть ряд правил, которым рекомендуется следовать, чтобы обследование прошло успешно и оказалось информативным.
Прежде всего, проинформируйте врача, если принимаете какие-либо препараты. Возможно, их прием придется на время отменить или изменить дозировку.
Как минимум за двенадцать часов до проведения процедуры, а еще лучше — за сутки исключите из рациона продукты, в составе которых присутствует кофеин, газированные напитки, шоколад и какао, а также продукты, в которых они содержатся, продукты с энергетическими составляющими, например, с таурином. Также стоит отказаться от продуктов с седативным действием.
Перед проведением процедуры вымойте голову. Дополнительные средства для укладки (масла, гели, бальзам, лаки и т. д.) использовать не следует, поскольку это может повлиять на качество контакта электродов с кожей.
В том случае, если основной целью процедуры является выявление судорожной активности, перед исследованием нужно поспать.
Для того, чтобы результат был максимально достоверным, пациенту нельзя нервничать и переживать. Кроме того, следует воздержаться от пребывания за рулем в течение двенадцати часов перед проведением процедуры.
Прием пищи рекомендован за два часа до процедуры.
В том случае, если пациенту назначен ЭЭГ-мониторинг сна, ночь накануне должна быть бессонной. Непосредственно перед процедурой обследуемый получит специальный седативный препарат, который даст ему возможность заснуть во время проведения электроэнцефалограммы.
В том случае, если обследование должен пройти ребенок, родителям следует предварительно психологически его подготовить к манипуляциям, объяснив, что боли и дискомфорта не будет.
Можно потренироваться надевать шапочку для бассейна под предлогом игры в летчиков или космонавтов, научить малыша глубоко дышать, показав ему, как это делать, на личном примере. Накануне процедуры ребенку следует вымыть голову, не используя никакие дополнительные средства для укладки.
Перед выходом из дома малыша следует накормить и успокоить. На всякий случай родителям рекомендуют взять с собой вкусную еду и питье, любимую игрушку, которая поможет успокоить и отвлечь малыша.
Обратите внимание, что, если приведенные выше правила не соблюдаются, результат ЭЭГ может оказаться не слишком точным или малоинформативным. В этом случае процедуру придется повторить.
Выполнение ЭЭГ
Электроэнцефалография проводится в специальной комнате, которая полностью изолирована от света и звука. Пациент садится в кресло или его просят лечь на кушетку.
На голову ему предварительно надевают специальную шапочку с электродами. Во время процедуры пациент находится в комнате в одиночестве, контакт с медиками поддерживается с использованием камеры и микрофона.
Если диагностика проводится ребенку, в кабинете остается кто-то из родителей.
Перед началом процедуры пациента просят несколько раз закрыть и открыть глаза, чтобы настроить аппаратуру. Во время проведения диагностики глаза должны быть закрыты. В том случае, если во время процедуры пациенту будет необходимо сменить положение или посетить уборную, он может сообщить об этом врачам, после чего диагностику приостановят.
Крайне важно, чтобы во время проведения процедуры пациент лежал с закрытыми глазами и не шевелился. В том случае, если человек приоткроет глаза или пошевелится, врач делает соответствующую пометку, поскольку эти действия должны быть учтены при расшифровке электроэнцефалограммы.
После того, как ЭЭГ покоя записана, проводятся так называемые «нагрузочные пробы». Их цель — проверить, как будет реагировать мозг на ситуации, являющиеся для него стрессовыми.
Так, может проводиться гипервентиляционная проба. Пациента просят часто и глубоко дышать в течение трех минут. Также может использоваться фотостимуляция со стробоскопическим источником света. Он часто мигает, и это позволяет оценить, как мозг реагирует на яркий свет.
Нагрузочные пробы могут спровоцировать судороги или эпилептический припадок. Медики, которые проводят исследование, обладают соответствующими навыками, чтобы в случае необходимости оказать пациенту неотложную помощь.
После того, как исследование завершено, врач должен напомнить пациенту о том, что следует возобновить прием лекарственных средств, которые были отменены накануне ЭЭГ.
Общая продолжительность процедуры составляет от сорока минут до двух часов.
Цель ЭЭГ-видеомониторинга
Одной из разновидностей электроэнцефалографии является ЭЭГ-видеомониторинг. Это длительная, как правило, продолжающаяся в течение нескольких часов запись электроэнцефалографии, которая может проводиться во время сна. Продолжительность процедуры в каждом конкретном случае определяет лечащий врач и персонал лаборатории, которая проводит обследование.
ЭЭГ-видеомониторинг назначают в том случае, если короткая стандартная процедура не выявляет патологий, но они присутствуют.
Также этот вид обследования позволяет оценить ЭЭГ во время бодрствования и во сне.
Многих пациентов интересует вопрос о том, следует ли в обязательном порядке спать во время исследования. Ответ на этот вопрос не может быть однозначным, потому что зависит от конкретной ситуации. Так, например, если поводом для обследования является тик, беспокоящий пациента во время бодрствования, спать во время обследования нет необходимости.
В то же время, ЭЭГ-видеомониторинг во время сна иногда помогает выявить состояния, о которых ни пациент, ни его близкие могут даже не догадываться.
Особенностью этой процедуры является то, что проводится она может не только в дневное, но и в ночное время. В том случае, если требуется проведение ЭЭГ сна, ночной мониторинг является более рациональным. В дневное время заснуть без проблем могут далеко не все.
В то же время, не следует забывать о том, что проведение многочасовой процедуры в полностью изолированном помещении может быть крайне утомительным для пациента, особенно, если речь идет о ребенке. Большинство патологий можно выявить во время сравнительно непродолжительной записи обычной ЭЭГ.
Также ночной ЭЭГ-видеомониторинг является намного более дорогостоящим.
Результат ЭЭГ-исследования представлен распечатками полученных графиков и заключением, в котором специалист отмечает наличие и характер нарушений. Иногда запись результата проводится на электронный носитель — это уместно в том случае, если проводится продолжительный ЭЭГ-видеомониторинг. Все распечатки — и заключения, и сами графики — следует иметь при себе во время консультации у невролога.
При этом врач должен объяснить пациенту, что результат ЭЭГ сам по себе еще не является диагнозом. Это лишь один из фрагментов, помогающий врачу сделать выводы о состоянии пациента.
Фурманова Елена Александровна
Специальность: врач педиатр, инфекционист, аллерголог-иммунолог.
Общий стаж: 7 лет.
Образование: 2010, СибГМУ, педиатрический, педиатрия.
Опыт работы инфекционистом более 3 лет.
Имеет патент по теме «Способ прогнозирования высокого риска формирования хронической патологии адено-тонзиллярной системы у часто болеющих детей». А также автор публикаций в журналах ВАК.
Источник: https://FoodandHealth.ru/diagnostika/elektroencefalografiya/
Чем отличается электроэнцефалография от магнитно-резонансной томографии мозга
Магнитно-резонансная томография и электроэнцефалография являются двумя распространенными методами исследования головного мозга. Это две разные диагностические процедуры. Они отличаются не только принципом работы, но и тем, какие патологии можно обнаружить в результате их проведения. Выясним, что лучше: ЭЭГ или МРТ головного мозга.
Сравнение принципов работы
Магнитно-резонансная томография основана на активном отклике атомов водорода на излучение радиочастотного диапазона в условиях магнитного поля высокой или сверхвысокой напряженности. Человеческий организм, по большей части, состоит из воды, в каждой молекуле которой есть две молекулы водорода. Поэтому он хорошо «просматривается» томографом.
Регистрируя отклики с разных областей, компьютер преобразует их в графическую форму представления информации и собирает из них единую картину. На ней отчетливо видны все структуры головного мозга и его кровеносные сосуды. Хуже просматриваются твердые ткани – череп. Это связано с тем, что атомов водорода в костях содержится меньше, чем в мягких.
Когда для диагностики патологий требуется сверхточная картина, врач – специалист по МРТ – вводит пациенту контрастирующий препарат. Его основу составляет гадолиний, который активно откликается на воздействие магнитного поля.
Для проведения МРТ головного мозга пациента помещают на стол аппарата и задвигают в тоннель. При необходимости ему предварительно фиксируют голову и вводят седативное вещество: лежать внутри томографа нужно неподвижно.
Время сканирования составляет около 30 минут, если с контрастированием – около часа.
Процедура безболезненна, но не очень приятна в психологическом плане, потому что пациенту приходится долго находиться в небольшом и замкнутом пространстве.
Принцип действия электроэнцефалографии основан на улавливании специальным аппаратом электрических импульсов в головном мозге. Ведь именно с их помощью нервная система передает сигналы по нервам.
Для проведения ЭЭГ пациенту надевают на голову шлем с чувствительными к электрическим импульсам присосками. Время исследования составляет всего несколько минут. Диагностика проводится в открытом пространстве, полной неподвижности не требуется.
Но есть важное условие – эмоциональное спокойствие пациента. В противном случае аппарат даст неверное представление о функциональности головного мозга.
Способ получения информации о состоянии головного мозга у ЭЭГ и МРТ разные, а потому эти исследования показывают отличные друг от друга результаты.
Магнитно-резонансная томография позволяет визуализировать структуру органа, выявляя патологические участки. Специалисты делают заключение на основе изучения снимков, выполненных с разных точек и в разных плоскостях. МРТ помогает сформировать трехмерное изображение и показывать послойные нарезки для детального исследования заинтересовавшей области головы.
Результатом электроэнцефалографии является график – электроэнцефалограмма электрических колебаний, отображающая активность нейронов головного мозга. Она записывается на бумаге, которую впоследствии изучает врач. Это значит, что ЭЭГ отличается от МРТ тем, что она позволяет выявить не структурные, а функциональные нарушения головного мозга.
Анализ диагностической ценности
МРТ и ЭЭГ выявляют разную, дополняющую друг друга информацию. Поэтому и показания у них разные. Магнитно-резонансную томографию назначают в следующих случаях:
- Черепно-мозговая травма;
- Перенесенный инсульт или инфаркт;
- Подозрение на опухоль мозга и метастазирование;
- Симптомы демиелинизации и дегенерации мозговых тканей;
- Диагностика рассеянного склероза;
- Обследование сосудов (МР-ангиография);
- Послеоперационный контроль.
МРТ может выявить следующие патологии головного мозга:
Энцефалограмму делают в случаях, когда необходимо выявить функциональное состояние мозга. У ЭЭГ к показаниям относятся нарушения неврологического характера:
- Бессонница и частое пробуждение во время сна;
- Головные боли, головокружения;
- Панические состояния и расстройства нервной системы;
- Эндокринные нарушения;
- Заикание;
- Аутизм;
- Период восстановления после инсульта.
Энцефалограмма головного мозга помогает выявить:
- Очаги зарождения эпилептических приступов;
- Причину гипертонии и гипотонии;
- Причины нарушенного сна;
- Психические расстройства;
- Психопатическую реакцию.
ЭЭГ дает возможность определения мозговых зон, в которых есть явные нарушения. Если обследование не помогло поставить диагноз, то оно может быть основанием для назначения МРТ, КТ или МСКТ.
Но в отличие от МР-томографии, электроэнцефалограмма показывает, симулирует пациент свое состояние, или он действительно болен.
В процессе МРТ это определить не получится, несмотря на то, что оба метода исследования являются точными.
Обзор противопоказаний
Каждый метод исследования имеет противопоказания. Для ЭЭГ это:
- Повреждения кожи головы (абсолютное противопоказание);
- Буйные пациенты. Это относительное противопоказание: ЭЭГ можно сделать, если ввести седативный препарат.
Для МРТ это:
- Беременность в первом триместре;
- Масса тела пациента выше 130 кг;
- Металлические конструкции в зоне исследования. Речь идет только о стальных, титан и другие металлы, не относящиеся к ферромагнетикам, не относятся к противопоказаниям;
- Непереносимость гадолиния (при МРТ с контрастированием);
- Клаустрофобия и другие психические нарушения, при которых исследуемый не может лежать, не двигаясь (в этом случае пациенту можно ввести седативное средство);
- Наличие кардиостимулятора или устройства, установленного в среднем ухе (единственное абсолютное противопоказание из всех).
Видно, что при черепно-мозговой травме можно пройти обследование только на томографе, в то время как при наличии кардиостимулятора можно сделать только ЭЭГ. Электроэнцефалография также не вызывает приступов клаустрофобии. Еще одно преимущество способа – отсутствие ограничения по массе, так как пациент будет находиться не на столе, а на обычном стуле или кушетке.
Оба метода не требуют подготовки к исследованию, но с той оговоркой, что на ЭЭГ пациент должен прийти в хорошем расположении духа и выспавшимся. В противном случае диагностика может дать неверные результаты.
Беременность – это не противопоказание для МРТ и ЭЭГ, так как во время диагностических процедур органы человека не получают облучения. Оба метода безопасны как для мамы, так и для малыша.
Сравнение стоимости диагностики
ЭЭГ и МРТ – платные диагностические процедуры, так как они проводятся с использованием инновационной дорогостоящей аппаратуры. Рассмотрим цены, которые предлагают клиники для исследования головного мозга:
- ЭЭГ – от 1600 до 5700 рублей в зависимости от новизны оборудования и известности клиники.
- МРТ в среднем стоит 5000 рублей, а при исследовании сосудов головного мозга человека или при выявлении новообразований, МР-диагностика может стоить 7000-8000 рублей в зависимости от количества введенного контрастного препарата.
- ЭЭГ и МРТ с введением седативного препарата будут стоить на 2000-6000 рублей больше.
- Стоимость процедур увеличится еще на 500-1000 рублей, если результаты исследования будут записываться на электронных носителях (диск, флешка).
Законодательством предусмотрены некоторые случаи для бесплатного проведения ЭЭГ и МРТ по полису ОМС. В остальных ситуациях за процедуры платит пациент.
Существует множество методов диагностики заболеваний мозга, поэтому актуален вопрос о том, что эффективней: МРТ и ЭЭГ. Это тот случай, когда нет однозначного ответа, потому что эти исследования предназначены для изучения органа с двух разных «сторон».
Электроэнцефалография точно выявит функциональные возможности и только предположит наличие патологий в разных структурах мозга. А магнитная томография точно диагностирует локализацию поражения мозговых тканей: наличие опухоли, некроза, воспаления. Но томография только лишь предполагает наличие психических и когнитивных нарушений.
Таким образом, это две процедуры, которые не заменяют, но дополняют друг друга.
Источник: https://diagme.ru/mrt/golova-i-sheya/eeg-ili-mrt
Подготовка к ЭЭГ
Для проведения электроэнцефалографии (ЭЭГ) требуется проведение предварительной подготовки. Результат расшифровывают совместно врач, проводящий исследование (нейрофизиолог) и лечащий пациента невропатолог.
Что такое ЭЭГ и его особенности
Электроэнцефалография – это обследование головного мозга, его электрической активности. Сокращенно процедура называется ЭЭГ. Исследования вовремя помогают обнаружить воспалительные процессы, сосудистые аномалии, опухоли, эпилепсию, другие серьезные патологии.
ЭЭГ головного мозга – единственный метод, который позволяет проводить обследование и диагностировать состояние пациента, даже если он потерял сознание. Исследования абсолютно безопасны для организма. Процедура проведения – не более 30 минут.
С помощью электроэнцефалографии врач прослеживает динамику патологии, корректирует терапию, оценивает действие на организм уже применяемых лекарственных препаратов. ЭЭГ в состоянии отслеживать все изменения в мозге, и это отличает метод от МРТ.
Активность работы органа выясняется по специальной карте. По этой схеме прослеживается степень проявления патологии, проблемы с ЦНС, которым соответствует конкретный ритм. Врач определяет синхронность работы отделов головного мозга и как он использует свои возможности.
Способы записи ЭЭГ
Обследование основывается на регистрации биоэлектрических параметров. Активность мозга может быть записана одним из четырех способов:
Рутинный метод | ЭЭГ с депривацией | Длительная запись | Ночная ЭЭГ |
Он используется для обнаружения скрытых нарушений. Врач просит пациента выполнить несколько действий:· глубоко дышать;· моргать глазами;· двигать губами.Одновременно во время процедуры в течение 15 минут идет запись биоэлектрических параметров. | Этот метод применяется, если рутинный не дал исчерпывающих результатов. ЭЭГ с депривацией – это частичное или полное лишение сна ночью. Больному не разрешается спать совсем или он будится за пару часов до окончания обычного сна. | Этот метод регистрирует активность коры мозга во время сна. Процедура проводится при наличии опасений, что негативные изменения происходят именно в «спящем» состоянии. | Этот метод считается самым информативным из всех. Исследования начинается в период, когда человек только готовится ко сну. Запись продолжается во время засыпания. Фиксируются показания во время сна и при пробуждении. Когда нужно, врач использует электроды и видеофиксирующую аппаратуру. |
Ночная проверка активности мозга называется ЭЭГ-мониторингом. Этот вариант проведения процедуры нуждается в использовании дополнительного оборудования, поэтому обследование проводится строго в стационаре.
Требования к подготовке
Подготовка к ЭЭГ головного мозга для хорошего результата должна всегда включать в себя посещение врача-невролога, который сможет обследовать больного малыша или взрослого человека и определить имеющиеся у него показания и противопоказания к данной процедуре. Как показывают последние научные исследования, подготовка к ЭЭГ очень сильно влияет на достоверность получаемого результат, в связи с чем, игнорировать рекомендации нельзя.
При записи ЭЭГ у маленьких детей приходится мириться с неизбежными помехами
Родители должны внимательно следить за своим ребенком в период перед диагностической процедурой. При этом важно уделить время психологической составляющей правильной подготовки с помощью беседы о предстоящем посещении лечебного учреждения.
Подготовка к исследованию головного мозга с помощью ЭЭГ включает в себя следующие советы:
- Пациенту следует прекратить принимать препараты, влияющие на головной мозг. К данной группе медикаментов относят противоэпилептические медикаменты, анксиолитики и любые седативные лекарства. Отказаться от данных медикаментов стоит за 3-5 дней до предстоящего исследования после консультации с врачом.
- Не следует употреблять напитки, способны стимулировать или угнетать центральную нервную систему, в том числе кофе, алкоголь, крепкий чай и пр. Многие врачи советуют отказаться и от шоколада.
- Тщательно мыть волосяной покров на голове следует любому пациенту, так как грязные волосы приводят к нарушению проведения электрического тока, что может негативно сказаться на результатах. Для борьбы с этой проблемой рекомендуется использоваться специальный гель для ЭЭГ. Гель позволяет повысить электропроводность и обеспечить лучший контакт электродов с кожей.
- По указанным выше причинам запрещено использовать гели, бальзамы, муссы и лаки для укладки волос, в связи с их влиянием на электропроводность.
- Перед процедурой стоит хорошо поесть. Низкий уровень глюкозы в крови может негативно сказываться на активности головного мозга.
- Курящие пациенты должны обязательно отказаться от курения за 6-10 часов до исследования, так как никотин приводит к спазму мозговых артерий.
До процедуры необходимо отказаться от курения
- Если у больной имеются заколки, клипсы или любые другие аксессуары на волосах, то их следует снять перед тем, как проходить в кабинет для проведения ЭЭГ.
- В процессе снятия электроэнцефалограммы необходимо соблюдать полное спокойствие и ни в коем случае не волноваться. В процессе исследования необходимо соблюдать все рекомендации лечащего врача. Особенно актуально это в том случае, если больному необходимо пройти ЭЭГ с функциональными тестами, связанными со вспышками света или резкими звуковыми стимулами.
Подготовить больного к обычной ЭЭГ несложно. Как правило, соблюдение вышеуказанных рекомендаций позволяет исключить искажения результатов и получить достоверные данные, необходимые для определения дальнейшей диагностической и лечебной тактики.
Если больной не смог подготовиться к исследованию, то лучше всего его перенести, так как в данном случае оно может быть неинформативно.
Иногда, процедура может быть назначена больному на период сна. Подготовка к ЭЭГ головного мозга в данном случае включать обязательное отсутствие сна в последние сутки, так как пациент должен быстро перейти к сновидениям.
Электроэнцефалография хороший метод оценки активности отдельных областей центральной нервной системы. Врачи хорошо знают, как подготовиться к ЭЭГ головного мозга, чтобы результаты были наиболее информативны, а процедура прошла для больного безопасно.
С этой целью необходимо посетить своего доктора и принять к сведению ряд советов, касающихся изменению образа жизни на 1-2 дня до назначенной процедуры.
При соблюдении всех рекомендаций, электроэнцефалография позволяет выставить точный диагноз, а также подобрать дополнительные диагностические методы, показанные к проведению у конкретного пациента.
Порядок подготовки к ЭЭГ
Как было сказано ранее, перед проведением энцефалограммы следует уделить внимание особенностям подготовительного этапа. Существует классический перечень правил, соблюдение которых приведет к максимально верному результату исследования мозга.
Иногда пациенту назначается ЭЭГ в фазе сновидений. В таком случае обязательным условием является отсутствие сна на протяжении 24-38 часов. Организм не должен быть «выспавшимся» к моменту непосредственного тестирования головного мозга.
Когда человек придет на обследование, врач предложит специальный седативный препарат, погружающий его в сон на момент записи его показателей.
Данный вид диагностики обычно проводится в дневное время, но иногда более информативным является ЭЭГ сна.
Пациент проходит в специальную комнату, изолированную от света и звука; на его голову надевают специальную шапочку с электродами, он садится в удобное кресло или ложится на кушетку. В помещении остается только он, связь с врачами поддерживается с помощью микрофона и камеры.
Несколько раз пациенту предлагают закрыть и открыть глаза, чтобы оценить артефакты, появляющиеся на энцефалограмме во время моргания. На время выполнения диагностики глаза остаются закрытыми.
Если в какой-то момент проведения процедуры человеку нужно сменить положение или посетить туалет, он сообщает об том исследователю. Диагностика приостанавливается.
Длится процедура от 45 минут до 2 часов в дневное время. После ее окончания человек может вернуться к привычным занятиям.
ЭЭГ проводится как в государственных лечебных учреждениях, так и в частных клиниках.
В бюджетных лечебно-профилактических учреждениях стоимость проведения исследования –рублей. Частные медицинские центры Москвы, например, «НИАРМЕДИК», «СМ-Клиника», «Добромед», «Психическое здоровье» и другие предлагают проведение этой диагностики за рублей.
Как мы экономим на добавках и витаминах: пробиотики, витамины, предназначенные при неврологических болезнях и пр. и мы заказываем на iHerb (по ссылке скидка 5$). Доставка в Москву всего 1-2 недели. Многое дешевле в несколько раз, нежели брать в российском магазине, а некоторые товары в принципе не найти в России.
ИСТОЧНИКИ:
https://diametod.ru/funkcionalnaya/podgotoa-eeg-golovnogo-mozga
https://diagnostinfo.ru/drugie/efi/podgotoa-k-eeg.html
https://medsins.ru/eeg/zachem-i-v-kakih-sluchayah-delaetsya-eeg-golovnogo-mozga.html
Источник: https://uzibook.ru/eeg/podgotovka-k-eeg.html
Подготовка к ЭЭГ головного мозга
Мозг – это важнейший орган, представляющий собой центральный пункт управления всеми процессами организма. Любое нарушение в работе данной структуры повлечет за собой ряд серьезных и опасных осложнений, с которыми очень сложно бороться.
Для того чтобы избежать столкновения с подобными проблемами, необходимо проводить соответствующую диагностику при наличии настораживающих симптомов.
Высокую планку в списке наиболее важных процедур занимает именно электроэнцефалография – достаточно распространенный тип исследования головного мозга.
Подготовка к ЭЭГ имеет ряд существенных особенностей, которые требуют к себе особого внимания.
Краткое ознакомление с ЭЭГ
Данный тип обследования позволяет посредством сканирования отследить деятельность каждого отдела мозга, нейронные импульсы и, что самое главное, ЭЭГ четко регистрирует уровень согласованности действий всех составляющих мозгового отдела (или свойство ритмичности). Если ЦНС человека атаковал тот или иной недуг, диагностика выявит нарушение в работе органа.
Проведение теста не отличается особой сложностью. Пациент удобно располагается на оборудованной кушетке в полулежащем положении. Определенные точки головы обрабатываются гелем, обеспечивающим проведение импульсов, и на поверхности крепятся небольшие электроды. При осуществлении диагностики человек должен расслабить мышцы и прикрыть веки.
Далее запускается компьютерная программа, которая с помощью датчиков регистрирует активность мозга и выдает необходимую информацию в виде нескольких графиков. Процедура может длиться 1 час, а в некоторых случаях целую ночь под пристальным наблюдением врача. Расшифрованные данные будут получены спустя несколько дней.
Несмотря на безболезненность проведения ЭЭГ, маленький ребенок может встревожиться происходящим, поэтому рядом должна находиться мама и при необходимости успокаивать чадо
С помощью ЭЭГ возможно выявить:
- очаги эпилептической активности;
- возможные причины обмороков и приступов панической атаки;
- различные патологии в работе головного мозга и ЦНС в целом;
- воздействие прописанного комплекса препаратов на организм;
- нарушение соответствующих функций и пр.
Процедура считается безопасной и совершенно безболезненной, поэтому ее проводят как взрослым, так и детям.
Стоит отметить довольно широкий спектр аномалий, при обнаружении которых врач, с высокой долей вероятности, выпишет своему пациенту направление на электроэнцефалограмму мозга:
- нарушение режима сна, например, лунатизм и бессонница;
- наличие механических травм: ушибов, переломов;
- сосудистые заболевания мозга;
- опухолевидные образования;
- расстройства психического характера, невроз, нервный тик;
- хронические обмороки, бесконтрольные приступы панической атаки;
- состояние комы.
Перечень продолжают:
Как часто можно делать МРТ головного мозга?
- необходимость подтверждения смерти головного мозга;
- эпилептические припадки;
- различные судороги;
- инсульт;
- нарушения работы эндокринной системы;
- аутизм, синдром Дауна, детский церебральный паралич (ДЦП);
- энцефалит и менингит;
- вегето-сосудистая дистония (ВСД);
- хроническая головная боль различного типа;
- задержка психического развития или речи;
- нарушение сосудистого кровообращения в области головного мозга и пр.
Особые противопоказания на данный момент не выявлены, но рекомендуется воздержаться от ЭЭГ тому, у кого наблюдаются различные воспаления, вызванные инфекцией, очаговый дерматоз, присутствие открытых ран и иных повреждений в области головы, наличие еще не заживших швов, наложенных хирургическим путем.
Травматические повреждения головы являются противопоказанием к проведению процедуры
Если у пациента присутствуют ярко выраженные неврологические отклонения в виде отсутствия контроля над двигательной деятельностью своих конечностей, диагностика должна осуществляться только под пристальным надзором квалифицированного врача.