Надо ли прижигать эрозию, если планируем беременность?

Через какое время после прижигания эрозии шейки матки можно забеременеть: через какое время желательно беременеть и когда нельзя?

Эрозия — гинекологическое заболевание, которое врач диагностирует у каждой второй женщины детородного возраста. Заболевание протекает бессимптомно. Распространенный метод лечения — прижигание эрозии.

Данную патологию важно вовремя диагностировать и вылечить. Несоблюдение предписаний специалистов после процедуры увеличивает риск возникновения осложнений.

Суть процедуры

Процедура прижигания эрозии шейки матки — группа терапевтических методик, цель которых — устранить заболевание путем разрушения паталогических клеток. Способов несколько:

• диатермокоагуляция;
• криодеструкция;
• лазерная вапоризация;
• радиоволновая коагуляция;
• метод аргоноплазменной абялции;
• электроконизация;
• ультразвук;
• химическое или медикаментозное прижигание.

Диатермокоагуляция предполагает лечение током. Метод признан устаревшим и наиболее травмирующим.

Криодеструкция — метод избавления от эрозии с помощью прижигания азотом. Специалист замораживает патологические клетки, тем самым останавливает их разрушение.

Лазерная вапоризация подразумевает лазерное удаление эрозии. Метод — щадящий, но действенный.

Для проведения радиоволновой коагуляции используются радиоволны. Способ избавления от недуга перспективный и менее травмирующий.

Также эрозию лечат с помощью аргона, метод носит название аргоноплазменная абялция.

Для выполнения используют аппарат, в котором аргон проходит ионизацию высоко частотными токами и плазменным пучком, при этом действие происходит исключительно точечно.

Электроконизация — удаление эрозии путем частичного удаления шейки матки.

Ультразвук — метод избавления от эрозии воздействием на нее ультразвуком.

Химическое или медикаментозное прижигание предполагает использование специального препарата, с помощью него специалист вызывает некроз тканей, формирует струп, который в дальнейшем замещается новым слоем эпителия.

Стоит отметить, что гинеколог исключает противопоказания к выполнению процедуры, направляет женщину на полное обследование и готовит к манипуляции.

Процедура прижигания выполняется во второй половине цикла. В первую очередь врач обрабатывает зону и определяет ее границы, после этого разрушает клетки эрозии. Далее на обработанном участке образуется струп или пленка. Спустя некоторое время поврежденная в процессе процедуры ткань отходит, образуется здоровая, а на месте пораженного участка зачастую возникает рубец.

Основное чего боятся женщины, услышав, что следует прижигать эрозию — последствия процедуры на репродуктивную функцию. Прямого влияния на функцию яичников и производство клеток любой из перечисленных выше методов не оказывает. После прижигания эрозии проблемы с зачатием возникают по следующим причинам:

• гормональные нарушения;
• наличие воспалительных процессов;
• инфекции, передающиеся половым путем;
• стресс;
• наличие большого количества рубцов.

Когда может наступить

После выполнения процедуры беременность непременно наступит, если нет иных причин для возникновения трудностей с зачатием.

Однако произойдет это не сразу. Проведенная манипуляция предполагает регулярное наблюдение женщины у гинеколога в течение первых трех месяцев. Далее, в зависимости от состояния здоровья и организма женщины, врач делает предписание, только после этого можно предпринимать попытку к зачатию.

Через сколько можно

Сама процедура прижигания не опасна для организма и для беременности, но чтобы зажила слизистая необходимо время. Эрозия — патология, которая может вернуться вновь, девушка находится под регулярным контролем специалиста.

Рана, которая остается после процедуры, заживает довольно долго, часто сопровождается болевыми ощущениями и выделениями, в связи с этим сексуальная жизнь женщины претерпевает изменения — вступать в интимную связь после проведения прижигания рекомендуется не ранее чем через полтора месяца. Половые контакты, свершенные до этого времени, скорее всего, вызовут неприятные болезненные ощущения. Однако многое зависит от организма женщины.

Когда эрозия небольшая и для избавления применялось точечное удаление участка слизистой, восстановительный процесс довольно короткий: спустя несколько дней женщина отправляется домой, ее восстановительный период составляет порядка 3-4-х месяцев. После этого срока и осмотра врача можно планировать беременность.

Если она располагалась вблизи отверстия шейки, то удаление такой патологии приводит к нарушению смыкания, а это плохо сказывается на вынашивании ребенка. В таком случае восстановительный период составляет не менее полугода.

И, наконец, если была обширной или множественной и во время процедуры были удалены большие участки ткани, чтобы подготовить организм к беременности потребуется около года.

Вероятные осложнения

Чтобы прижигание эрозии не вызвало осложнений, женщине необходимо соблюдать ряд рекомендаций.

• Отказаться от половых контактов минимум на месяц после процедур. В противном случае шейка матки будет восстанавливаться гораздо дольше. Отсутствие половой жизни предотвратит заражение вирусными, которые являются провокаторами различных болезней;
• Нельзя спринцеваться марганцовкой, спиртом или йодом, иначе велика вероятность прижечь ткань, что затянет процесс заживления.

Беременность после прижигания эрозии шейки матки током: отличия

Беременность, которая запланирована после проведенной процедуры прижигания эрозии шейки матки током, нечем не примечательна. Единственное, что следует заметить — количество осмотров несколько больше.

Это необходимо, чтобы врач имел возможность наблюдать отсутствие патологического эпителия.

Через сколько можно рожать

Однозначно ответить на вопрос: через сколько после проведенной операции можно рожать — довольно сложно. Все зависит от индивидуальных особенностей организма.

Метод прижигания весьма травмоопасный, а потому, необходимо получить разрешение гинеколога на зачатие, как правило, организм восстанавливается в среднем от трех месяцев до полутора лет.

Могут ли возникнуть осложнения

Рубцы, которые образуются вследствие прижигания, прямым образом оказывают влияние на роды, а правильнее сказать, могут стать препятствием для естественного разрешения ситуации.

Особенные случаи

В том случае, если заболевание было обнаружено уже во время беременности, его лечение следует отложить на период после родов.

Опасные ситуации после прижигания во время беременности

Необходимо использовать максимально щадящий способ. Важно помнить, что лечить недуг, находясь в положении, не стоит. Иначе возникает вероятность открытия опасного для плода кровотечения.

Эрозия шейки матки — не приговор. Стоит помнить, что в мире современных технологий вылечить данное заболевание специалистам вполне под силу. Если женщина только планирует ребенка, при этом был обнаружен недуг, то при показаниях гинеколога его лечат.

Источник: https://formama.online/planirovanie-beremennosti/mozhno-li-zaberemenet-posle-prizhiganiya-erozii-shejki-matki/

Эрозия и планирование беременности: лечить или не лечить

Эрозия – это повреждение тканей шейки матки, ранка. Хотя она прямо не влияет на репродуктивную функцию, лечение ее проводится обязательно, так как эрозия без лечения опасна появлением опухоли. Когда можно забеременеть после прижигания эрозии, определяет врач, который выполнял диагностику и саму процедуру.

Обязательно ли лечить эрозию перед беременностью

Эрозия шейки матки и планирование беременности – теоретически совместимые понятия. Женщина забеременеет и выносит ребенка.

Но женщина подвергает себя риску. Во время беременности происходят серьезные перестройки гормонального фона, но как они повлияют на состояние больной шейки матки – неизвестно. Риск осложнений и обострения эрозии возрастает.

Если участок воспаления или лейкоплакия шейки матки обнаружены до беременности, гинеколог посоветует избавиться от них. Если же не вылечить патологию, наблюдаются такие явления:

• слабая защита от инфекций – пораженная шейка выделяет меньше слизи;
• изменение влагалищной микрофлоры;
• опасность малигнизации – злокачественного процесса;
• кровотечения.

Сложность состояния зависит от того, насколько глубокая или обширная зона поражения. Планировать беременность лучше после лечения, когда заживет сама рана, а также восстановится участок, где она была обнаружена.

Предпочтительные формы лечения у нерожавших

Особенной разницы в подходах к лечению эрозии для рожавших и нерожавших нет. На фоне современных технологий прижигания хирургические инвазивные методы отходят на второй план для женщин любого возраста. Как лечится эрозия шейки матки у нерожавших, выбирает врач совместно с самими пациентками. Выбор метода зависит от:

• особенностей патологии;
• площади поражения;
• технического оснащения клиники;
• опыта врача.

На вопрос о том, нужно ли лечить эрозию шейки матки нерожавшим, гинеколог ответит утвердительно. Болезнь не относится к тем, которые проходят при перестройке гормонального фона при вынашивании ребенка или родах.

Чтобы подобрать оптимальные способы лечения, врач выясняет и причины эрозии шейки матки у нерожавшей – это помогает предотвратить рецидив. Он возможен при генетической расположенности, повторном влиянии фактора риска и неправильно подобранном методе. Основные причины эрозии:

• сниженный иммунитет;
• генитальный герпес;
• вирус папилломы человека;
• внутриматочные операции.

У рожавших очаги поражения появляются после тяжелых родов или операций по подготовке родовых путей, но это менее распространенный случай. Часто ранка отмечается у девушки и ее матери, потому не исключается генетическая предрасположенность.

Симптомы эрозии шейки матки у нерожавших:

• кровянистые или гнойные выделения между месячными;
• обильные плохо пахнущие выделения;
• длительные менструации – больше 7-8 дней.

Дискомфорт внизу живота во время секса или мочеиспускания не отмечается. Часто эрозии обнаруживаются при плановом осмотре у врача случайно. Появление кровянистых или сукровичных выделений – повод срочно обратиться к гинекологу.

Миф о том, что нельзя прижигать эрозию шейки матки, не подкреплен никакими практическими исследованиями. Перед беременностью пара устраняет все патологии, которые поддаются лечению и угрожают здоровому вынашиванию.

Когда можно беременеть после процедуры

Успешное лечение никак не препятствует здоровой беременности. Перед тем, как наступит беременность, шейку повторно осматривают – проводится кольпоскопия. Процедура подразумевает осмотр под оптическим прибором с увеличением.

Если врач обнаружит новые участки поражения, будут назначены повторные процедуры прижигания или диагностика, например, с биопсией ткани.

Способов прижигания эрозии несколько. Самостоятельно выбирать подходящий не рекомендуется – лечение контролирует врач. В идеале планирование, а затем ведение беременности после прижигания также проводится под его наблюдением.

Если новых очагов воспаления нет, теоретически беременность возможна в ближайшем цикле. Но торопиться не стоит. Обязательна повторная кольпоскопия после прижигания и реабилитации. Планировать беременность рекомендуется через 4-5 месяцев после лечения.

Прижигание током

Метод оказывает опосредованное влияние на беременность. После электрокоагуляции зачатие и роды возможны. Но на месте заживления образуется рубец – он немного сужает шейку, а потому препятствует в свободном продвижении ребенка по родовым путям.

Если есть альтернатива, нерожавшей предложат другой метод, чтобы не подвергать родовой процесс рискам. Период заживления после процедуры – от двух месяцев. Перед зачатием нужно пройти дополнительную кольпоскопию.

Лазером

Лазерный луч действует только на участок поражения и не касается здоровых клеток. Процедура менее инвазивная, чем первая, почти не сопровождается болью. После прижигания лазером останется тонкая корка на поверхности шейки – она самостоятельно отторгнется через неделю.

Лечение таким способом не влияет на зачатие. Уже через месяц можно зачать здорового ребенка. Среди минусов лазерной коагуляции – дороговизна, а также поиск клиники, в которой установлен современный лазерный аппарат.

Установки для лазерной коагуляции присутствуют только в крупных или частных клиниках. Врач должен иметь опыт работы с установкой и квалификацию, особенно, если это частная клиника.

Радиоволнами

Радиочастотные волны – еще один эффективный способ. Неповрежденные клетки не задеваются, метод обработки бесконтактный. После прижигания таким методом не остаются рубцы.

Процедуру проводят после менструации, потому ощущается дискомфорт или слабые боли. Через какое время беременеть после радиочастотного прижигания, укажет врач, когда проведет повторную кольпоскопию.

Химическая коагуляция

Это не аппаратный, а медикаментозный метод лечения. Особенности процедуры:

• раствор наносится на воспаленный участок;
• действует только при небольшой ранке;
• заживление контролируется на регулярных осмотрах у гинеколога;
• реабилитация – 4 месяца.

Только через 4 месяца можно зачать ребенка. Физиологически для этого нет препятствий до четырех месяцев, но применение химического препарата влияет на микрофлору, а также условия образования зиготы. Потому лучше переждать указанный период.

Лечить эрозию шейки матки нужно обязательно как рожавшим, так и нерожавшим женщинам. Во втором случае болезнь мешает здоровому вынашиванию, приносит дискомфорт при родах, ослабляет естественные защитные механизмы.

Потому врач оценит площадь и глубину поражения, стадию эрозии. По результатам диагностики гинеколог предложит эффективный метод заживления. При правильном подборе лечения приступить к зачатию можно в период от 1 до 4 месяцев, в зависимости от методики.

Источник: https://MyZachatie.ru/zhenskie-zabolevaniya/kogda-mozhno-zaberemenet-posle-prizhiganiya-erozii.html

Можно ли забеременеть при эрозии шейки матки, а также после лечения и прижигания, как правильно планировать беременность?

Эрозия шейки матки, а чаще псевдоэрозия или эктопия, — наиболее распространенный диагноз, который ставится женщинам на профилактическом осмотре у гинеколога.

Это состояние представляет собой либо нарушение целостности поверхности (при истинной эрозии), либо замещение характерного для цервикального канала плоского эпителия цилиндрическим.

Женщин, услышавших такой вердикт по результатам осмотра, может интересовать вопрос: а как эрозия повлияет на беременность и последующие роды?

Разберем подробнее, мешает ли эрозия шейки матки забеременеть? Можно ли и как беременеть после лечения, возможно ли это после прижигания и когда — сколько нужно подождать?

Получится ли зачать при этом заболевании

Эта патология никак не влияет на способность к зачатию.

Если гормональный уровень и проходимость фаллопиевых труб при наличии эрозии остаются в норме и нет других заболеваний, которые могут препятствовать наступлению беременности, то при незащищенном коитусе зачатие вполне возможно.

Трудности с наступлением беременности могут быть, только возникают они не по причине самой патологии, а в связи с заболеваниями или состояниями, ее вызвавшими. Например, эрозия может быть следствием гормонального дисбаланса, который препятствует зачатию.

После постановки диагноза нужно пройти детальное обследование для выявления причин эрозирования шейки матки.

Вовремя назначенная и проведенная антибактериальная или гормональная терапия могут справиться с проблемами зачатия. При этом станет возможным наступление желанной беременности.

Поэтому, если женщина планирует беременность и в этот период узнает о наличии у нее эрозии, ей не следует отказываться от своих намерений.

Эктопия сама по себе не помешает забеременеть. Однако лучше выяснить, отчего она появилась, возможно, причины трудностей зачатия кроются как раз здесь.

Эктопия не требует лечения, если не осложнена воспалением или другими заболеваниями. Однако в пользу лечения перед беременностью свидетельствует то, что эрозия — входные ворота для инфекции, что для плода очень опасно.

Если же все-таки необходимо лечение, то для собирающихся в скором времени рожать некоторые методы строго противопоказаны. Эктопия может быть и возрастной особенностью, которая пройдет только через несколько лет.

Часто это состояние бесследно проходит после родов. Поэтому в случае постановки такого диагноза нужно тщательно обследоваться, обсудить с лечащим врачом необходимость терапии, если она потребуется.

Эрозия и эктопия шейки матки — что это и почему возникает:

Через сколько после лечения и прижигания лучше беременеть

Отдельные способы лечения не рекомендуются, если в ближайшем будущем пациентка планирует беременность.

Некоторые методы способствуют образованию рубцовой ткани в области цервикального канала. Это приводит к невынашиванию, а при родах — к разрыву и масштабной кровопотере.

Это относится к методу диатермокоагуляции — сильному нагреванию пораженного участка электрическим током.

В результате возникает ожог, и, как следствие, рубец. После такого лечения лучше воздерживаться от зачатия не менее двух месяцев (перед этим необходимо пройти процедуру осмотра кольпоскопом).

Врачи утверждают, что опасность невынашивания сопровождает женщину после диатермокоагуляции на протяжении примерно пяти лет. Однако такой способ лечения устарел, сейчас применяются более современные и безопасные методы.

Они так же, как и диатермокоагуляция, основаны на удалении или деструкции клеток участка эктопии, но отличаются способами воздействия:

1. Криодеструкция — воздействие на измененный участок жидким азотом, при этом происходит его замораживание.

   Криодеструкция не вызывает возникновения рубцовой ткани, однако чтобы вылечить эрозированную поверхность, потребуется несколько таких процедур.

   Заживление произойдет не ранее, чем через полтора — два месяца.

   Криотерапия не подходит пациентам с ВПЧ (вирусом папилломы человека), так как имеет не очень большую глубину проникновения.

2. Лазеролечение — коагулирование модифицированных клеток цервикального канала лазерным лучом.

   Эктопированный участок «рассасывается» без образования рубца. Гинекологи считают, что можно планировать зачатие уже через месяц после процедуры.

   Лазеролечение имеет некоторые минусы: оно дорогое и не везде применяется.

3. Радиоволновой метод — он не провоцирует образования рубцовой ткани в месте деструкции и исключает контакт с пораженной поверхностью при лечении.

   Это наиболее современный и эффективный способ, имеет антимикробный эффект. Подходит для лечения непосредственно перед предполагаемым зачатием (но с учетом прописанного врачом полового покоя определенное время после процедуры).

После деструкции любым из способов наблюдается выделение из влагалища сукровицы в течение нескольких дней.

В это время рекомендован половой покой, иначе можно занести инфекцию.

Методы лечения эрозии шейки матки:

Планирование беременности: как подготовиться и избежать осложнений

Если женщина имеет намерение стать матерью, а при плановом гинекологическом осмотре ей поставлен диагноз «эрозия шейки матки», следует сначала сдать анализы:

• анализ мазка на микрофлору;
• ПЦР-исследование на инфекции, передающихся половым путем;
• бакпосев из влагалища для выявления дисбактериоза;
• анализ мазка на цитологию;
• если врач заподозрит озлокачествление участка эктопии, то нужно будет сделать биопсию;
• анализ крови из вены на ВИЧ, сифилис и гепатиты;
• исследование кольпоскопом.

Если беременность при эрозии уже наступила, периодически могут быть кровянистые выделения из половых путей.

Это не связано с угрозой ее прерывания, незначительно кровоточит сама эрозированная поверхность. Однако все равно лучше проконсультироваться у специалиста.

Как уже было указано, болезнь часто сопровождает риск инфицирования или воспалительный процесс. Если такое было обнаружено во время вынашивания ребенка, то терапия обязательна.

Инфекция очень опасна для плода. Возможно заражение плодных оболочек, следствием чего может стать выкидыш или замершая беременность. А в случае ее сохранения — патологии развития.

Инфицирование очень неблагоприятно отражается на развивающейся нервной системе плода, на других системах и органах.

Эрозия или эктопия не мешают зачатию, если они не осложнены дополнительными заболеваниями.

Поэтому при обнаружении эрозии необходимо тщательное обследование.

Если воспаление или другие проблемы есть, их требуется лечить, не откладывая на потом. Обычно врачи советуют во время беременности лечить ее непосредственно после родов, однако вероятно, что после родов она пройдет сама.

Но есть и риск разрыва в области цервикального канала при родах.

Поэтому женщине, которой поставлен такой диагноз, не стоит пренебрегать плановыми осмотрами во время беременности. Это может уберечь ее от различных осложнений.

Источник: https://beautyladi.ru/mozhno-li-beremenet-s-eroziej-shejki-matki/

Через сколько можно планировать беременность после прижигания эрозии. Через сколько после прижигания эрозии можно беременеть

Женщин детородного возраста, которым требуется радикальное лечение, интересует — можно ли забеременеть после прижигания эрозии шейки матки и как будут протекать беременность и роды.

Беременность – состояние, которое создает нагрузку на организм женщины не только на протяжении периода вынашивания ребенка. Рождение младенца полностью перестраивает ритм ее жизни, без остатка подчиняя интересам новорожденного, создавая критическую нагрузку на организм, обостряя все имеющиеся нарушения и патологии.

Гинекологи рекомендуют пациенткам, которые планируют беременность, вылечить все, поддающиеся коррекции, патологии, и только после этого зачинать ребенка – от этого зависит правильное развитие плода и удачное протекание родов.

К наиболее часто встречаемым гинекологическим нарушениям относится эрозия шейки матки, которую обнаруживают у каждой второй пациентки при осмотре.

Основные вопросы, которые тревожат женщин:

• можно ли прижигать эрозию тем, кто не рожал;
• опасно ли лечение для будущих родов;
• когда можно беременеть после прижигания эрозии.

Современные методы лечения этой патологии позволяют устранить ее быстрое и эффективно, минимально нарушая интимную жизнь пациентки и ее планы стать матерью.

Правила восстановления после прижигания эрозии

Само прижигание эрозии занимает немного времени, около 15-20 минут. А восстановление после нее занимает не менее 3-4-х недель. Для успешного заживления раны рекомендуется следующее:

• Отказаться о половых контактов до момента полного выздоровления.
• Избегать физических нагрузок.
• Не посещать бани, сауны, бассейны, ограничиться только теплым душем.

Шейка матки соединяет влагалище с полостью матки и маточными трубами. Она имеет важное значение как для зачатия, так и во время беременности, родов. Среди основных ее функций можно выделить следующие:

• Во время овуляции цервикальный канала немного открывается и заполняется жидкой слизью для того, чтобы без проблем транспортировать в полость сперматозоиды. Если этого не происходит, создается механическое препятствие на пути движения мужских половых клеток.
• После зачатия и во время беременности в цервикальном канале характер слизи меняется на более густой, что обеспечивает защиту от проникновения патогенов из влагалища к плоду. Это так называемая пробка. Она отходит только накануне родов, когда шейка матки начинает открываться.
• Во время беременности нормальное вынашивание возможно только при сомкнутой шейке матки, которая как бы удерживает плод в полости. При несостоятельности ее замыкательной функции в разы возрастает риск невынашивания.

Рекомендуем прочитать о том, как подобрать лечебные тампоны в зависимости от проблемы. Из статьи вы узнаете о том, когда применяют лечебные тампоны, особенностях тампонов с фармацевтическими препаратами, самостоятельном изготовлении тампонов. А здесь подробнее о преимуществах и недостатках применения свечей во время месячных.

Когда применяется радиоволновое лечение?

После процедуры прижигания гинеколог объясняет пациентке, как ей следует себя вести в период восстановления. Этими советами пренебрегать не стоит, они помогут избежать осложнений в период реабилитации и ускорить регенерацию тканей.
Рекомендации по профилактике осложнений после прижигания цервикальной эктопии:

1. В первый месяц после лечения нужно воздержаться от половых контактов, при проникновении может травмироваться шейка. Затем несколько месяцев следует практиковать только защищенный секс даже с постоянным партнером. После прижигания половые органы восприимчивы к инфекциям.
2. Запрещено принимать горячие ванны, мыться в общественных банях, бассейнах, купаться в открытых водоемах. Через воду в цервикальный канал может проникнуть инфекция. Мыться следует под душем.
3. Во время менструаций нужно отказаться от тампонов и менструальных чаш. Вместо них следует пользоваться прокладками и менять их чаще обычного, чтобы предотвратить размножение бактерий.
4. В первый месяц ограничить физические нагрузки и отказаться от занятий спортом. Со второго месяца после прижигания можно постепенно начинать делать зарядку, но при этом внимательно следить за самочувствием и выделениями.

Если женщине поставили диагноз «эрозия шейки матки», ей не стоит расстраиваться. Какой бы способ лечения ни выбрал врач, она сможет забеременеть, тем более что травматичные способы прижигания в современной медицине практически не используются.

Радиоволновая терапия подразумевает прижигание пораженного участка слизистой шейки матки высокочастотным радиоизлучением. Под воздействием этого излучения повышается местная температура в поверхностных слоях слизистой.

Атипичные клетки начинают выделять большое количество энергии, разрушаются и вытесняются здоровой тканью. В результате лечения дисплазии радиоволнами не образуется рубцовая ткань, и последующая беременность протекает без патологий.

Следует помнить, что на беременность могут отрицательно повлиять инфекционные и воспалительные осложнения прижигания, независимо от метода.

Для уменьшения риска инфицирования и чрезмерного рубцевания слизистой шейки матки следует:

• соблюдать личную гигиену;
• при выделениях использовать только прокладки, а не тампоны;
• избегать горячих ванн, саун;
• избегать тяжелого физического труда и поднятия тяжестей;
• воздерживаться от половой жизни на период полного заживления слизистой шейки матки.

Этот метод относится к современному и перспективному, с помощью его можно воздействовать на ткани. Волны имеют высокую частоту, их вырабатывают специальные ножи. С помощью этого метода процедура проводится без боли, ткани, которые расположены рядом практически не повреждаются, кровотечения нет, так можно предотвратить осложнения в дальнейшем.

Радиоволновый метод не только рассекает ткань, но и сразу коагулирует, дезинфицирует сосуды, которые скрываются. Через короткое время сразу же могут без проблем восстанавливаться ткани, рубцы не образовываются, деформация стенок шейки матки не наблюдается.

Используется терапия при врожденной псевдоэрозии, когда эрозия возникла из-за хламидии, стафилококка, кандидоза, гонококка, эндоцервикоза, дисплазии. Радиоволновое лечение применяют при папилломе, полипозе, кисте.

Редко возникают проблемы после пройденной процедуры, если женщина придерживается всех рекомендаций врача. Когда радиоволны воздействуют на пораженный участок, ожогов не остается.

Источник: https://PlastikaPlus.ru/zabolevaniya/rody-posle-prizhiganiya-erozii-shejki-matki.html

Эрозия шейки матки: нужно ли лечить до беременности?

Разнообразные источники информации по поводу эрозии шеки матки дают противоречивую информацию: одни пугают, что она перейдет в рак и настаивают на лечении, другие утверждают, что «само рассосется» и ничего делать не надо. Понятно, что такое разночтение не внушает оптимизма, но возникло оно не случайно.

Для столь диаметрально противоположных мнений есть вполне четкие основания. Связаны они с самим термином «эрозия». Оговоримся сразу, термин «эрозия» может использоваться только на начальном этапе обследования. Под ним скрывается множество (более двадцати) заболеваний с совершенно разной тактикой лечения.

Услышав такой вердикт врача, важно понимать только одно: необходимо обследование, пока на смену этому термину не придут другие, отражающие истинную картину заболевания. Чтобы лучше разобраться в этом вопросе, для начала надо совершить небольшой экскурс в анатомию.

Матка имеет полость, сообщающуюся с внешней средой посредством канала шейки матки (цервикального канала), основные функции которого – это защита от инфекций и обеспечение попадания сперматозоидов в полость матки именно в период овуляции, т.е. когда яйцеклетка выходит из яичника и появляется возможность зачатия. Канал шейки матки имеет длину 3–4 см.

Он открывается наружным отверстием (зевом) во влагалище, внутренним – в полость матки. Внутренний его слой (цилиндрический эпителий) вырабатывает слизь. Образован он всего одним рядом плотно прилежащих друг к другу клеток и имеет ярко-красный цвет за счет близкого расположения сосудов. Со стороны влагалища шейка матки покрыта многослойным плоским эпителием бледно-розового цвета.

Так вот, иногда стык цилиндрического эпителия канала шейки матки и многослойного смещается, и его можно увидеть снаружи на шейке матки. При обычном гинекологическом осмотре «в зеркалах» единственное, что может видеть врач – это участок красного цвета вокруг отверстия канала шейки матки, что воспринимается как дефект ткани или эрозия (от латинского «erosio» – разъедание, разрушение).

Участок покраснения может быть небольших размеров или же распространяться по всей поверхности шейки матки.

Что скрывается под «эрозией»? Истинная эрозия шейки матки, т.е. травма слизистой оболочки, встречается редко. Ее появление связано с механическим воздействием (например, при экстремальных половых контактах).

Без лечения такое повреждение может заживать самостоятельно в течение месяца либо переходит в псевдоэрозию (см. ниже). Некоторые инфекции, такие как герпес и трихомониаз, также могут вызывать истинные повреждения слизистой. В период планирования беременности истинная эрозия требует дообследования на инфекции и наблюдения до момента заживления.

Термин «эктопия» (от греческого ektopos – смещенный) означает появление каких-либо тканей в нетипичных для них местах. В случае шейки матки происходит смещение стыка плоского и цилиндрического эпителия на наружную поверхность шейки матки. Такое состояние в норме может наблюдаться в подростковом возрасте, при беременности, употреблении гормональных контрацептивов. Способствовать появлению эктопии могут нарушения менструального цикла вследствие проблем в гормональном фоне.

Эктопия выявляется случайно, при плановом осмотре, никак не беспокоит женщину и не является предраковым состоянием. Она может проходить самостоятельно или трансформироваться в псевдоэрозию. В период планирования беременности никаких действий предпринимать не надо, нужно только наблюдать за ее состоянием.

Эктропион – это эктопия, возникающая в результате травмы шейки матки в родах, при абортах и различных гинекологических вмешательствах. Термин означает выворот изнутри наружу и отражает механизм возникновения этого дефекта.

Цервицит – воспаление шейки матки. Различные инфекции, передающиеся половым путем, такие как хламидии, мико- и уреаплазмы, трихомонады, вирусы (в первую очередь папилломавирус и герпес), дисбактериоз влагалища (кольпиты, бактериальный вагиноз и молочница) приводят к развитию воспаления в слизистой оболочке влагалища и шейки матки, в результате чего она краснеет, что также может быть похоже на эрозию. При планировании беременности в подобных случаях обязательно придется лечиться, чтобы избавиться от инфекции, вызвавшей цервицит.

Псевдоэрозия

Псевдоэрозия – самое распространенное состояние. Так как в полости влагалища другая среда, чем в канале шейки матки, участок эктопии повреждается, а при присоединении инфекции воспаляется. В ответ на это воздействие клетки эпителия интенсивно делятся, пытаясь закрыть образующуюся раневую поверхность.

Активно делящиеся клетки могут превращаться как в клетки цилиндрического, так и в клетки плоского эпителия. Область такого превращения клеток называется «зоной трансформации». Пока она активна, в ней повышен риск появления атипичных клеток, т.е. развития рака шейки матки.

Но в 99,9% случаев трансформация не приводит к появлению атипичных изменений и завершается формированием многослойного плоского эпителия.

Поэтому неосложненная псевдоэрозия, как и эктопия, требует наблюдения и лечения сопутствующих гинекологических заболеваний (инфекций, нарушений цикла и т.п.).

Проблемы начинаются, когда правильная трансформация нарушается под влиянием других факторов, в первую очередь при присоединении вируса папилломы человека (ВПЧ). Коварство папилломавирусной инфекции заключается в том, что она себя абсолютно никак не проявляет и определить существование вируса в организме можно только с помощью анализов.

При этом она способна вызывать дисплазию (атипические изменения эпителия) и рак шейки матки и прямой кишки.

По этому признаку все ВПЧ делятся на разновидности низкого, среднего и высокого онкогенного риска. Типы ВПЧ 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 и 68 являются разновидностями высокого онкогенного риска. Изменения на шейке матки, характерные для вируса папилломы человека, всегда настораживают врача, потому что женщины, у которых длительно существует этот вирус, рискуют заболеть раком шейки матки в 65 раз больше, чем те, у которых его нет. Однако наличие в организме вируса высокого риска еще не означает, что женщина обязательно заболеет онкологическим заболеванием. Необходимо наличие дополнительных факторов, чтобы клетки могли переродиться в злокачественные. Но факт обнаружения ВПЧ высокого онкогенного риска на фоне существующей псевдоэрозии шейки матки – это повод для активного лечения до наступления беременности. Это может быть как консервативная терапия, так и хирургическое удаление очагов. Каким будет лечение – определяется индивидуально. К сожалению, в очень редких случаях под маской «эрозии» может скрываться рак шейки матки. Поэтому женщине, планирующей беременность, независимо от природы «эрозии» необходимо тщательно обследоваться до зачатия. Рак шейки матки во время ожидания малыша может протекать агрессивно и часто требует прерывания беременности с удалением матки. При своевременно же выявленном раке на ранней стадии возможно 100%-ное излечение с применением технологий, которые позволяют в будущем забеременеть, выносить и родить здорового малыша.

Диагностика эрозии шейки матки

Любые заболевания шейки матки могут долго никак себя не проявлять. В некоторых случаях женщины жалуются на выделения, боли во время полового полового акта и небольшие кровянистые выделения после него.

Если при осмотре женщины на гинекологическом кресле на шейке матки врач обнаруживает покраснения (пятна), то нужно будет провести следующие обследования:

• Кольпоскопия – это осмотр влагалищной части шейки матки при помощи специального микроскопа – «кольпоскопа», который позволяет выявить характер поражения шейки матки, при необходимости взять анализ или биопсию.

  Процедура проводится так же, как и обычный осмотр на гинекологическом кресле. Во влагалище устанавливается специальное зеркало, и врач осматривает шейку матки под направленным светом, установленным на кольпоскопе. Процедура не займет много времени – длится она всего 10–20 минут.

  В особой подготовке к кольпоскопии нет необходимости, перед процедурой в течение 1–2 дней следует воздержаться от секса, использования влагалищных лекарственных средств, тампонов, спринцеваний. Данное исследование не делают во время менструации.

• Цитологическое исследование или ПАП-тест.

  При цитологическом исследовании под микроскопом изучают особенности строения клеток поверхности и канала шейки матки, в результате врач-цитолог делает вывод о наличии или отсутствии воспаления или атипических изменений, т.е. дисплазии.

  Мазок на это исследование берется специальным инструментом – шпателем или щеточкой во время осмотра на гинекологическом кресле или кольпоскопии.

• Мазок на флору. При помощи этого метода можно выявить воспалительный процесс (по количеству лейкоцитов), обнаружить некоторые виды инфекции (грибковую, гонорею, трихомониаз, бактериальный вагиноз).

  При наличии изменений на шейке матки обязательно выполняют исследование на инфекции, передаваемые половым путем (ИППП) – хламидии, мико- и уреаплазмы, вирус герпеса, ВПЧ, для обнаружения которых нужны специальные методы исследования. Анализы на ИППП берут из цервикального и мочеиспускательного канала.

  Эти инфекции необходимо лечить, так как любая из них ухудшает течение заболеваний шейки матки, может привести к инфицированию плода, а также к плацентарной недостаточности и кислородному голоданию плода.

• Биопсия шейки матки – это процедура, в ходе которой берется маленький кусочек ткани шейки матки для анализа на наличие дисплазии или рака. Биопсия считается малой хирургической операцией, поэтому перед ее проведением необходимо сдать общие анализы и мазок на флору. А чтобы снизить неприятные ощущения во время процедуры, перед ней предварительно делают местное обезболивание.

Эрозия шейки матки и беременность

Чаще всего при эрозии беременность протекает нормально и на свет появляются здоровые детки. Однако определенные нюансы все-таки есть:
Беременность усугубляет степень дисплазии, ухудшая течение заболевания. Эрозия шейки матки – благоприятный фон для развития инфекции.

Раневая поверхность инфицируется, агрессивная среда, которая формируется при воспалении, может «расплавлять» нижнюю часть плодного пузыря и приводить к излитию околоплодных вод, а значит, к выкидышу или преждевременным родам.

Эрозия шейки матки является одной из причин возникновения истмико-цервикальной недостаточности, при которой канал шейки приоткрывается и уже не может выполнять свою «запирательную» функцию, удерживая плод внутри матки и препятствуя преждевременному прерыванию беременности.

В родах эрозированная шейка матки хуже растягивается и легче рвется, что увеличивает вероятность кровотечения и наложения швов после родов.

Беременным женщинам с эрозией врачи часто назначают профилактическое лечение, препятствующее обострению заболевания, при этом выбор препаратов, использование которых возможно во время вынашивания малыша, сильно ограничен. В том случае, если эрозия сопровождается воспалительными процессами, назначаются противовирусные препараты или антибиотики. Становится понятно – чтобы избежать подобных проблем во время беременности, нужно пролечиться еще до зачатия.

Лечение эрозии шейки матки

Бытует мнение, что нерожавшим девушкам и женщинам эрозию шейки матки лечить нельзя. Это не совсем так. Тактика лечения, как мы уже говорили, зависит от диагноза, скрывающегося под маской «эрозии». У молодых нерожавших женщин эктопия шейки матки и псевдоэрозия без воспаления действительно требуют только наблюдения.

Любое воспаление шейки матки обязательно нужно лечить антимикробными и противовоспалительными средствами. Дисплазии чаще всего требуют хирургического удаления или применения специальных «разрушительных» методов – «прижигания».

Классический метод – это диатермокоагуляция: электрический ток, который, соприкасаясь с тканями, приводит к возникновению ожога. Этот метод лечения эрозии все еще применяется, но если женщина планирует в ближайшем будущем беременность, это не лучший выбор.

Дело в том, что из-за глубокого поражения тканей шейки матки и ее деформации в будущем возможны проблемы с вынашиванием малыша и в родах. Сейчас существует множество современных методов, не приводящих к появлению грубых рубцов, препятствующих раскрытию шейки матки в родах.

Это и лазерокоагуляция (удаление посредством прицельно действующего лазерного луча низкой интенсивности), и криодеструкция (участок эрозии замораживают жидким азотом), и химическая коагуляция (обработка шейки матки специальными препаратами, которые удаляют неправильный эпителий).

При проведении этих процедур плоский эпителий не страдает и быстро закрывает участок эрозии. Наиболее щадящий и современный метод лечения – радиоволновой. Воздействующий фактор – радиоволна. «Ненужные» клетки не прижигаются, а просто испаряются, поэтому побочные эффекты минимальны.

При тяжелых обширных поражениях может использоваться удаление части шейки матки хирургическим методом или посредством электро- или радионожа (конизация). Но после проведения конизации беременность часто сопровождается угрозой прерывания, а роды проводят при помощи кесарева сечения. Проведя своевременное лечение эрозии шейки матки на этапе подготовки к беременности, женщина имеет все шансы благополучно выносить и родить здорового малыша.

Источник фото: Shutterstock

Источник: https://www.9months.ru/planirovanie/4942/eroziya-sheyki-matki-nuzhno-li-lechit-do-beremennosti