Как можно уйти из больницы под расписку?
Пребывающие в больничных условиях, на лечении, люди, сталкиваются с необходимостью покинуть стационар раньше времени. В таком случаи, личности могут уйти из больницы под расписку, которая оставляется лечащему врачу или медицинской сестре.
Покинуть за посредничеством этого документа больничные стены могут личности, берущие полную ответственность за свое здоровье на себя и подтверждающие, что в случаи ухудшения состояния, врачебной вины в этом не будет.
Почему не отпускают врачи?
Медицинские сотрудники не отпускают своих пациентов из больничной палаты потому, что на это имеются следующие причины:
- специалист, наблюдающий за состоянием здоровья больного, не имеет полной уверенности в том, что оно является стабильным;
- врач рекомендует пациенту дополнительно остаться в лечебном учреждении, чтобы убедиться в отступлении болезни;
- состояние пациента не позволяет ему самостоятельно выходить за рамки клиники;
- пациент имеет медицинскую страховку, которая обязывает врача держать человека в условиях стационара не исключительно до момента выздоровления, а на период, который рассчитан на лечение проблем того или другого типа;
- финансовый аспект медицинского страхования не разрешает медицинским сотрудникам выписывать пациентов ранее установленного договорами срока.
Если личность, имеющая патологию и обратившаяся для ее устранения в больницу, является субъектом страхования, то больница получит за ее лечение деньги только в том случае, когда человек проведет там достаточное количество времени.
Во избежание потери материальной компенсации, доктора держат в палатах тех пациентов, которым можно отправляться домой, но некоторые все же уходят раньше срока, оставляя расписку. Пациенты имеют на это полное право, но идут на встречу медицинским сотрудникам, чтобы и они получили свою выгоду.
Как уйти из больницы под расписку с ребенком?
Если ребенка мама забрала днем, написав расписку сестре или другому медику, то покинуть стены лечебного заведения женщина может ненадолго. Когда малышу еще требуется лечение, а мама забрала его домой раньше срока, ей придется не просто оставить расписку, но написать подтверждение того, что она полностью берет на себя ответственность за ситуацию, которая может привести к ухудшению.
Только в этом случае, врач отпустит маму с ребенком домой, сняв с себя ответственность за ухудшение состояние малыша.
Если состояние маленького пациента не критическое, терапия может проводиться в домашних условиях, то под расписку можно покинуть клинику на день или пару, написав расписку о том, что в случае ухудшения, мама сразу же приведет чадо обратно.
В этой ситуации, врачи идут навстречу женщинам, поскольку маленькие пациенты быстрее выздоравливают в комфортных для себя условиях, чем серых палатах.
Уход на время
Клиники, особенно государственные, держат людей в стационаре, даже если они могут некоторое время отсутствовать, чувствуя себя хорошо. Чтобы не сидеть в палате регулярно, больной может договориться со своим лечащим врачом о периодических уходах, заключающихся в следующих моментах:
- личность покидает лечебное заведение в дневной или ночной период, но на момент обхода возвращается в условия стационара;
- субъект отлучается на пару часов из своей палаты, чтобы сходить домой, помыться, взять свежую одежду или что-то купить;
- можно отлучиться на некоторое время для решения своих проблем.
Когда удается договориться с медицинским специалистом о недолгом отсутствии, пациент должен понимать, что он не имеет права подставлять врача, вошедшего в его положение. Субъекту необходимо вовремя вернуться в палату, делая это самостоятельно даже при условии ухудшения самочувствия.
Уход без выписки
Переговоры с лечащим врачом некоторым пациентам дают привилегию, под названием уход без выписки. Это разрешается тем, кто имеет медицинское страхование, но выздоровел раньше срока, необходимого для проведения полной терапии. Уговорив врача на такое ослабление, ожидая момента, когда нужно вернуться за выпиской, нужно будет удержаться от таких практик:
- отсутствие обращений в другую поликлинику или частную больницу;
- полный отказ от вызовов скорой помощи;
- отказ от использования медицинских услуг, которые предусмотрены согласно полиса страхования.
Решаясь на этот рискованный шаг, личность должна обладать полной уверенностью в том, что на протяжении пары дней, которые нужно быдло провести в стационаре, хуже ей не станет. Если сомнительные моменты присутствуют, то лучше остаться в палате и перетерпеть еще пару дней.
Отказ от лечения
Факт невозможности договориться с медицинским работником дает пациенту право выполнить отказ от лечения, написав расписку соответственного формата. Нюансы выполнения процесса этого характера являются следующими:
- пишется отказ по специально утвержденному образцу;
- документ составляется на имя заведующего отделением, где пребывает больной;
- человек пишет подтверждение того, что с момента составления документа, ответственность за его здоровье врачей не касается.
Поступая по этому алгоритму, субъект будет полностью ответственным за ухудшения своего состояния, а лечебное заведение не получит за него деньги, которые были бы выделены при прохождении полного курса терапевтических мер.
Самовольный уход
Отдельные пациенты покидают стены терапевтического отделения, без уведомления об этом медицинских сотрудников. Поступая так, субъект сталкивается со следующими моментами:
- лечащий медицинский специалист его выписывает, не учитывая присутствующего состояния здоровья;
- человек не имеет права на получение больничного листа;
- медицинские сотрудники вызывают работников полицейской службы, чтобы разыскать сбежавшего больного и
- вернуть его на лечение, если состояние здоровья срочно в этом нуждается.
Работающие субъекты, которые ушли самовольно и не получили выписку из клиники, на работе вынуждены будут отчитываться за прогулы. Закончиться это может увольнением.
Когда можно уходить?
Уходить из клиники человек может, хорошо взвесив ряд плюсов и минусов этого поступка.
Если медицинские сотрудники настоятельно просят остаться в условиях стационарной обстановки, то прислушаться к их мнению необходимо.
Перетерпев пару лишних дней, личность получит выписку, больница деньги, не будет прогулов на работе и рисков ухудшения. Покидать стационар можно в случае выздоровления и при отсутствии угроз.
Требования и правила составления расписки
Уход пациента со стационара клиники, пример расписки образец утверждает, если бумага написана правильно.
Составляется и оформляется она по таким правилам:
- написать название документа;
- указать свои личные данные, паспортную информацию и ведомости о прописке;
- написать от руки о том, что врачи прояснили ситуацию о том, что будет при преждевременном уходе и согласиться взять ответственность за все, что произойдет, на себя, не обвиняя ни в чем врачей;
- поставить дату и подпись.
Покидая клинические стены за посредничеством расписки, человек должен полностью понимать, что теперь врачи не несут ответственность за его лечение и состояние здоровья.
Советы мамам
Желая преждевременно покидать клиническую палату с маленькими детьми, родителям нужно полностью осознать, что ответственность за здоровье и жизнь чада ложиться полностью на них. Если взрослые личности готовы к этому рисковому моменту, то стоит писать расписку соответственного формата, образец которой выдаст доктор, отправившись домой.
Родители, которые не готовы принимать на себя ряд рисков, должны перетерпеть еще пару дней, оставшись в условиях стационара. Удерживать в клинике насильно никого не имеют права, пациент сам должен трезво оценить ситуацию, решив, важнее ему пару свободных дней дома или здоровье.
по теме:
Источник: https://oraspiske.ru/vidi/ujti-iz-bolnitsy-pod-raspisku
Рассказы заболевших: как лечат от коронавируса в наших больницах
Я ездила кататься на лыжах в Австрию, вернулась домой 8 марта 2020 года. Вечером в тот же день у меня поднялась температура до 37,6, я вызвала врача. Врач приехал, взял мазок. Потом через день ещё раз приехал, взял второй мазок, так положено.
На следующий день мне позвонили и сказали, что результаты анализа им «не понравились», поэтому за мной приедет скорая и заберёт в больницу. Уточнили, живут ли со мной несовершеннолетние дети, а у меня два сына — 11 и 17 лет.
В общем, приехали забрали меня и их.
По приезду у меня взяли много анализов и сразу назначили антибиотики. Детей начали пичкать противовирусными таблетками. Об анализах молчали. Кормили сносно, еду доставляли со стороны коридора в специальный отсек, я изнутри палаты ее забирала. Вообще никакого живого контакта с внешним миром нет. Все врачи заходят строго в скафандрах, наружу не выпускают.
Только на восьмой день после взятия анализов я узнала, что у меня и у моих детей коронавирус.
Я удивилась, что болезнь затронула детей. Дома я честно старалась соблюдать меры безопасности – у меня были отдельное полотенце, чашка, ложка, тарелка. Из комнаты выходила только в маске. Руки мыла каждую секунду. Все краны и ручки протирала спиртом. Все равно как-то подцепили. В итоге меня и их начали лечить антибиотиками и капельницами.
Я попросила разделись меня и детей в самом начале, так что мы находимся в одной больнице, но в разных боксах. У детей не было и нет никаких проявлений болезни, общаемся мы только по телефону.
Самое тяжелое время для нахождения в карантине в больнице – воскресенье. В это время еще тише, чем обычно. Сразу задаешься вопросом — что же делать, когда завтрак уже закончился, а обед ещё и не думал начинаться?
В итоге с улучшением состояния начала делать зарядку. Сначала – дыхательная гимнастика. Пока ничего не поняла, но старательно повторяю за обучающими роликами на . Также стала делать планку. Сколько, говорить не буду, но надеюсь, что будет лучше. Из интеллектуального — только книжки и кино, наконец посмотрела «Паразитов».
Через несколько дней после нахождения в больнице мне врач сказал, что больница запустила свою лабораторию для тестирования на коронавирус – до этого анализы отправляли аж в Новосибирск, поэтому результаты шли долго.
Жалко даже не себя, а врачей и медсестер. В костюмах им неудобно, маски дезинфицируют в хлорке, поэтому глаза от них слезятся.
Я нахожусь в больнице третью неделю, меня и моих детей уже по факту вылечили. Однако, чтобы нас выписали, должно быть два отрицательных анализа на коронавирус. Так что ждем.
Уже под конец лечения зашли двое мужчин, принесли перфоратор и зачем-то повесили облучатель-рециркулятор воздуха.
«Мы», — говорят мужчины, — «уже на 17 и 18 этаже в выходные повесили эти штуки, так там больных не осталось».
«Можно», — говорю, — «не буду спрашивать, куда они все делись»?
Ржут. Очень хочется уже домой.
Виталий Миронов, 33 года, сотрудник иностранной компании
Мы с женой прилетели 10 марта из Барселоны. Никакого контроля в аэропорту не было, температуру не измеряли. Мы спокойно прошли пограничный контроль и вышли из аэропорта.
13 марта у меня повысилась температура до 38,3, начался насморк. Я тут же позвонил на горячую линию в Роспотребнадзор, потом в скорую. В скорой взяли у меня анализы и уехали.
15 числа мне сообщили, что у меня положительный результат на коронавирус, в тот же день повезли в больницу.
При этом у жены оказался отрицательный результат, все время она сидела на самоизоляции, со вчерашнего дня ей можно выходить из дома.
Первую неделю меня фактически ничем не лечили, я просто лежал в больнице, кушал, смотрел телевизор, параллельно разговаривал по скайпу с репетитором английского языка, переписывался с друзьями.
В воскресенье, 22 марта, мне принесли препарат рибавирин — чаще всего его принимают от гепатита С. Дозировка при этом в пять раз превышала норму – 10 таблеток за один прием вместо двух.
Девушка медсестра сама удивилась такой дозировке, побежала к дежурному врачу, но он подтвердил, что ошибки никакой нет.
У людей в больнице есть свой чат в мессенджере, где они обсуждают проблемы — сегодня в чате уже 90 человек. Пациенты в чате жаловались, что даже от двух таблеток у них болела спина, была повышенная усталость, сухость глаз. К тому же после них нужно полгода заниматься только защищенным сексом, а я с женой хотел детей.
На основе всего этого я отложил таблетки в сторону, решил их не пить. В понедельник вернулся мой лечащий врач, он согласился, что таблетки мне пить не нужно, так как мое состояние улучшилось. Он предложил мне альтернативу – арбидол. Я их до сих пор не выпил, так как считаю что уже выздоровел сам. Мне кажется, организм сам справился с коронавирусом, и не нужно ему мешать.
24 марта мне сделали еще один тест на коронавирус, если он окажется отрицательным, то 29 будет еще один тест. После двух отрицательных тестов меня выпишут — надеюсь скоро вернуться к жене.
Мария Мухина, 27 лет, продюсер
Я прохожу курсы повышения квалификации за рубежом, из-за этого много ездила по Европе. Безусловно, я очень переживала, что могу подцепить вирус где-то там. В итоге прогремел Берлинале, на котором любое покашливание и чих в зале уносило у остальных сердца в пятки, потом мы уехали в Лондон.
Там на острове казалось, что всё не так страшно, город кипел: пабы, мюзиклы, никаких людей в масках и только везде гели для рук. Но вдруг под конец пребывания нам говорят, что учебная программа приостановлена и нужно возвращаться домой. У меня начался настоящий план-перехват. Я покупала билеты и у меня отменялись рейсы, в какой-то момент я поняла, что не выдерживаю стресс.
На одном пересадочном рейсе в Хельсинки у меня поднялась температура. Я решила, что это все от нервов.
В аэропорту Шереметьево в Москве я оказалась 17 марта. В самолёте всем померили температуру, которая к тому моменту уже снизилась, и отправили заполнять анкетные данные. Работники в спецодежде явно скучали. С анкетой я подошла к «лаборантам», попросила их сделать мне тест. У меня взяли мазки из горла и носа и отправили на карантин.
Я пробыла в самоизоляции дома до 22 марта. Со временем начала чувствовать признаки ОРВИ, не более того. В этот вечер ко мне приехала скорая и забрала меня в больницу в Коммунарке, заявив, что у меня положительный тест. В больнице у меня взяли анализы еще раз и отправили спать.
В ночь с 22 на 23 марта у меня поднялась температура до 38,4 градусов, кашляла я много и сильно, до состояния, что сводит челюсть и того гляди вырвет. Так что полночи не могла уснуть. И постоянно проверяла в слюне, нет ли крови. Было ощущение, что у меня уже кусок мяса, а не горло.
В какой-то момент не выдержала и нажала на красную кнопку, чтобы ко мне пришли медработники. Весёлые ребята решили сделать мне капельницу. Иглу всадили так, что мне было очень больно, было ощущение, что я вот-вот упаду в обморок. Я расплакалась и сказала, что мне ничего не надо.
Те же работники пришли ко мне утром мерить температуру. Уже было 37,6. Весь следующий день я то засыпала, то просыпалась. Из кашля выплевывала все больше мокроты.
Неожиданно начались проблемы со стулом, так что в тот день пришлось отказаться от обеда. Мама вечером передала бананы, мандарины и шоколад – всегда, когда болею, хочу все шоколадное.
23 марта мне заявили, что у меня помимо коронавируса воспаление легких. Вечером начали лечить антибиотиками, азимитрицином. Медсестры и врачи стали проявлять много внимания — часто заходят, подключили WI-fi и даже обещали сделать что-то с температурным режимом, так как в палате очень душно.
Сегодня, 24 марта, аж в 6 утра поставили капать вторую по счёту капельницу. Кашля стало меньше.
Температура у меня 37, но жуткая слабость и вялость, постоянно хочу спать и сижу с трудом. Врач сказал, что у меня интоксикация после высокой температуры. Аппетит куда-то пропал.
Я не ем мясо и молочные продукты, но тут приносят молочко – просто оставляю неподходящую для меня еду на столе. Мне сказали, что мои предпочтения в еде учитывать не будут, так как все уже рассчитано. К счастью, близкие люди передали фрукты, поэтому стало легче. Но овощные блюда были очень вкусными. Все подается в вакуумных упаковках, приборы и чашки одноразовые.
Честно говоря, у меня пока нет сил ни смотреть фильмов, ни читать, даже сидеть пока тяжеловато. В день мне ставят по три капельницы. Как только станет лучше, я надеюсь попробовать послушать занятия, ребята уже начали учиться онлайн, не хочется пропускать учебу.
Давид Беров, футболист-любитель, первый зараженный коронавирусом в Москве
1 марта 2020 года Роспотребнадзор подтвердил первый случай заражения коронавирусом в Москве. Заболевший россиянин Давид Беров недавно вернулся из Италии. Вот что сам Беров писал о карантине и анализах.
«Меня положили в общую палату в Первой инфекционной больнице в Москве. Да, там было много разных людей. До этого я контактировал только с несколькими членами моей семьи. Все они уже на карантине в больницах. У них нет и не было ни одного симптома болезни. Их первичные анализы показали отрицательный результат.
То, как происходит доставка на карантин, вызывает большие вопросы. Моим родным сначала звонили и говорили, что возьмут анализы на дому. Приезжали, говорили, что у меня положительная реакция (хотя тогда такой информации тогда не было), заставляли с полицией проехать до инфекционной больницы и закрывали в палате», — рассказывает Беров в Instagram.
5 марта у Берова в третьем по счету анализе подтвердился коронавирус.
«Его не было в крови, нашли в слюне. Как мне говорят, очень слабо виден, поэтому так долго сомневались. Лечение мне прописано симптоматическое. Есть симптом — его и лечат. В моем случае вылечивают легкий кашель, все остальное у меня в порядке. Температуры давно уже нет. Общее самочувствие вполне нормальное», — написал Беров.
7 марта Берова выписали из больницы. Позже Беров дал интервью интернет-изданию Lenta.ru, в котором он рассказал об отношении в больнице и своем самочувствии.
«Ко мне в больнице относились очень хорошо. Было и должное внимание, и сочувствие со стороны медперсонала. Мне кажется, что у меня была простая простуда, и больше ничего. В принципе, я до сих пор абсолютно не понимаю, чем я переболел. Ведь были же у меня и отрицательные результаты в тестах на коронавирус», — рассказал Беров в интервью Lenta.ru.
По его словам, сейчас он вернулся к работе, а его мама уехала в Крым к бабушке и дедушке «дышать свежим воздухом». Сам он утверждает, что коронавируса опасаться все же стоит.
«Я не могу и не стану говорить, что не нужно так уж сильно переживать из-за этого вируса. Моя история — это только моя история, но, возможно, глядя на меня, кто-то успокоился
В данном случае мой иммунитет оказался сильнее инфекции. Но вообще я думаю, что в нашем теле мы не такие уж и хозяева: вокруг нас столько разных вирусов и микроорганизмов. Кто знает, с какими из них, как и когда мы столкнемся, каковы будут последствия этого взаимодействия?», — резюмирует Беров.
Источник: https://ru.rbth.com/read/788-quarantine-in-russia-coronavirus
Воронежец, перенёсший коронавирус: «Врачи предупредили, что восстанавливаться буду долго»
45-летний Валерий Сёмушкин 10 дней пролежал в больнице с пневмонией
Филолог Валерий Сёмушкин из Воронежа впервые почувствовал недомогание 13 мая. Мужчина предполагает, что заразился от своей супруги. Говорит, у неё на работе был сотрудник с подтверждённым коронавирусом. Сам он на работу не ходил с начала режима самоизоляции.
До болезни посещал магазин в маске, на общественном транспорте ездил несколько раз — в основном передвигался пешком. У Валерия заболела вся семья. 11 мая недомогание почувствовала жена мужчины, а 13 мая симптомы появились у него самого и его семнадцатилетнего сына.
45-летний Валерий Сёмушкин поделился с корреспондентами «МОЁ! Online» своим печальным опытом — рассказал о больнице, о том, как проходило лечение, о неразговорчивых врачах и о восстановлении после болезни.
О симптомах
«Кашля не было — только температура 39 и слабость»
— Из типичных симптомов коронавируса у меня были только высокая температура и, естественно, слабость, — говорит Валерий. — Кроме высокой температуры, у меня не было никаких симптомов, характерных для коронавируса. У жены обострился хронический бронхит, поэтому был кашель. Сын болел в легкой форме — температура у него держалась два дня, других симптомов тоже не было.
Сначала мы в течение пяти дней лечились дома. К нам приезжали разные врачи из поликлиники. Специальных костюмов, в которых обычно работают медики с коронавирусными пациентами, у них не было, только полиэтиленовый медицинский халат и маска. У жены первый анализ взяли дома, но его результаты мы узнали уже в больнице.
Когда высокую температуру стало совсем тяжело выносить, мы позвонили в скорую, а оттуда поступило сообщение в поликлинику. Фельдшер со скорой приехал в обычном халате и маске. Он долго возмущался, почему на станции его не предупредили, что у нас COVID-19. Врач из поликлиники, приехавший через некоторое время после скорой, сказал, что нам нужно пройти КТ и ложиться в больницу.
Нас с женой отправили в БСМП, а сына — в областную детскую больницу.
Причиной госпитализации стала высокая температура, которая держалась в районе 38,5, а иногда подскакивала до 39. В больнице нам её сбивали. Но проходило несколько часов после капельницы или приёма таблеток, и она поднималась вновь. Других симптомов в виде сухого кашля и проблем с дыханием у меня не было.
О бытовых условиях в больнице
Текущий кран и шатающийся унитаз
По словам Валерия, условия в больнице были неидеальными. Причём к самой палате, рассчитанной на шесть человек, у мужчины претензий нет. Больше всего его огорчили отсутствие душа и неисправная сантехника.
— Возможно, отсутствие душа объясняется профилактикой распространения инфекции. Но даже умыться было проблематично — кран в умывальнике сильно тёк и разбрызгивал воду во все стороны. Унитаз в туалете шатался и тоже протекал, под ним постоянно была лужа.
Я задавал главврачу вопрос по поводу ремонта. Он сказал, что всё будет сделано. Однако никаких мер не принял. Во время следующего обхода я снова задал тот же вопрос и получил в ответ только раздражение. Думаю, что в больницу не хотят вызывать сантехников, чтобы не подвергать их опасности.
Или они сами не хотят рисковать.
Ещё одно неудобство было связано с приёмом пищи. По словам нашего собеседника, кормили хорошо, еду приносили в пластиковых контейнерах, а напитки — в стаканчиках с крышкой. Но вот само расписание приёма пищи было не совсем удобным.
— Завтрак, обед и ужин отделяли друг от друга несколько часов, а потом в течение 12 часов мы были без еды. За это время успевали проголодаться, — говорил Валерий.
— Как нам объяснил главврач, это связано с режимом работы кухни и подавать нам пищу по более удобному расписанию нет возможности. Поэтому пришлось смириться. Тем более подавали достаточно.
Но вечером всё равно были немного голодными.
О лечении
«К каждому был индивидуальный подход»
Валерий Сёмушкин подробно рассказал, как проходило лечение и как однажды пациенты около часа ждали машину, чтобы их отвезли на КТ, да так и не дождались.
— Рано утром, в 6 — 7 часов, к нам приходили измерять температуру, потом проводили влажную уборку. То же самое делали вечером. Часов в 10 утра приходили врачи, измеряли давление, сатурацию (уровень кислорода в крови), давали таблетки.
Раз в день — укол в живот для разжижения крови. Также три раза в день с перерывом в 3 — 4 часа мне ставили капельницу с физраствором и антибиотиками. Некоторым другим больным делали уколы.
К каждому был индивидуальный подход в зависимости от самочувствия и хронических болезней.
Помимо этого я три раза проходил компьютерную томографию (КТ). Для этого нам нужно было отправиться в другой корпус больницы. Пациентов выводили на крыльцо ждать карету скорой помощи, которая перевозила примерно на триста метров к тому самому корпусу.
Вот однажды мы так вышли к назначенному времени, а машина не подъехала. Мы прождали её около часа и вернулись в корпус. В конце концов в тот день нас всё-таки отвезли на процедуры. Правда, из-за этого слегка сбился график, по которому нам ставили капельницы.
О врачах
«Медикам даже в туалет сходить некогда — работали в памперсах»
— Расскажите, какие меры безопасности принимают врачи? — поинтересовались мы. — В каком режиме они работают?
— Все медработники приходили к нам в специальных защитных костюмах, — продолжает Валерий. — Говорят они очень мало. Работают врачи и медсёстры посменно: каждая смена длится по шесть часов, а следующие шесть часов они отдыхают. Во время смены костюм снимать нельзя. Но находиться в нём крайне сложно.
Медикам приходится даже надевать памперсы, так как нет возможности сходить в туалет. В таком режиме медработники трудятся три дня, потом у них выходной. Во время отдыха и выходных медики часто остаются на территории больницы. Некоторых отпускают домой, если с ними никто не живёт.
Одна медсестра призналась, что ей пришлось выгнать своего парня, чтобы она могла вернуться домой.
— А как медперсонал относится к больным?
— Как я уже говорил, разговаривали врачи с нами мало. За всё время, проведённое в больнице, с нами более или менее общался только один врач. Остальные только выполняли свою работу и уходили.
Чувствовалось, что они уже сильно устали от такого режима работы. Поэтому были ситуации, когда я сталкивался с раздражением со стороны медработников. Хотелось бы, конечно, пожелать им большего терпения.
Но они выполняют свою работу и выполняют её качественно.
О сегодняшнем самочувствии
«Иногда поднимается температура»
Валерий говорит, что тесты на коронавирус делал четыре раза. Первые два теста были положительными, два другие — отрицательными. У его супруги и сына были аналогичные результаты.
— После второго отрицательного теста врачи приняли решение нас выписать, — продолжает наш собеседник. — А вот результаты КТ были неутешительными — двусторонняя пневмония была и у меня, и у жены.
Вторая томография была гораздо хуже первой, третья показала, что пневмония не развивается, но ещё остаётся в лёгких. Сыну тоже делали КТ три раза.
В первый раз пневмония была односторонней, а результаты второй томографии показали уже двустороннюю. А вот третья КТ уже затемнений не показала.
— Сколько всего времени вы провели в больнице? Как чувствуете себя сейчас?
— В больнице мы с женой провели десять дней. Сын проходил полный курс лечения и задержался на три недели. Также десять дней держалась высокая температура. Сейчас она поднимается выше 37 в основном при каких-либо физических нагрузках.
В первые дни после выписки была сильная слабость. Но врачи предупреждали о том, что после вируса будет долгое восстановление.
Что касается изоляции, то нам разрешили выходить в магазин, так как отрицательные тесты дают основание считать, что коронавируса у нас больше нет.
Источник: https://moe-online.ru/news/society/1068585
«Вдруг это коронавирус — меня сразу увезут в больницу?» Почему не надо бояться сообщить о своем состоянии
В России зафиксировано 495 случаев Covid-19, школы закрыты на карантин, а многие компании перешли на удаленную работу. В Москве власти попросили пожилых людей не выходить из дома до апреля.
Как не заразиться коронавирусом, что делать, если вы все же заболели и что будет с вашим ребенком, если вас увезут в больницу — «Правмир» собрал всю информацию в одной подборке.
Как не заразиться коронавирусом?
Фтизиатр Анна Белозерова считает, что нужно самоизолироваться и соблюдать санитарные правила:
Анна Белозерова
— Максимально ограничить контакты и соблюдать гигиену. Не находиться в торговых центрах и гипермаркетах долгое время, отменить походы в кино, театр и на концерты, — рассказала она «Правмиру».
— В чем проблема коронавируса? Длительный период бессимптомного выделения вируса в окружающую среду. Иногда люди чувствуют, что заболевают — у них легкое недомогание, озноб.
Они пьют на ночь лекарство типа парацетамола, а утром идут на работу, скажем, с небольшим кашлем. И они могут стать переносчиками вируса.
Самое лучшее, что мы можем сделать для снижения риска — не ходить на работу больными. Это очень важно! Ни в коем случае этого не делайте. Даже если это насморк, небольшой кашель, першение в горле.
Надо ли носить маску?
По мнению фтизиатра Анны Белозеровой, маска нужна заболевшим, а не здоровым людям. Также в этом средстве защиты нуждаются медработники.
— В чем задача маски? Понимаете, реально защищает фильтр, а маска — это, скорее, чтобы слюни, сопли, мокрота при кашле и чихании не разлетались по комнате, по полу. Чтобы это все осталось на маске. Естественно, такая маска через два часа должна быть выброшена, — подчеркнула она.
Кто должен находиться на самоизоляции?
В Москве пожилых людей старше 65 лет попросили соблюдать режим самоизоляции. Кроме этого, домашний карантин следует соблюдать тем, кто вернулся из США, Великобритании, государств Европейского Союза, Украины, Белоруссии и всех государств Европы, не входящих в ЕС.
Во время режима самоизоляции человек не должен выходить из квартиры без крайней необходимости. В помощь людям, находящимся в режиме самоизоляции, согласно указу мэра Москвы предусмотрены меры социальной поддержки. Узнать о них можно по телефону горячей линии 8 (495) 870 4509.
Как понять, заболел ли я Covid-19?
Пульмонолог клиники «Рассвет» Василий Штабницкий рассказал, что сочетание нескольких симптомов должно насторожить.
Василий Штабницкий
— У коронавируса есть несколько характерных симптомов — сухой кашель, одышка и высокая температура. Сочетание этих трех симптомов может свидетельствовать о том, что вы заболели и нужно остаться дома. Или это может быть какая-нибудь простуда — насморк, боль в горле. Для нее характерны симптомы, которые не связаны с поражением нижних дыхательных путей.
Если у человека симптомы простуды – насморк, температура 37 градусов или нормальная, и больше ничего, то я на его месте ничего бы не делал и остался бы дома. Естественно, ни в коем случае не ходил на работу.
Что будет, если я заболел? Меня сразу увезут в больницу?
Нет, если вы не старше 60 лет и у вас нет одышки, боли в груди, высокой температуры.
— Молодым людям без факторов риска (если температура не выше 38, нет одышки и боли в груди) с симптомами коронавируса советовал бы позвонить в поликлинику, объяснить: «Возможно, у меня коронавирус».
Поликлиника, возможно, скажет: «Ок. Сидите дома две-три недели. Если что, вызывайте скорую».
Это самое правильное, потому что в большинстве своем это самопроходящее заболевание, которое не требует ни госпитализации, ни каких-то методов лечения, — рассказал «Правмиру» пульмонолог Василий Штабницкий.
Если заболел пожилой человек, нужно обязательно уведомить об этом поликлинику!
В каком случае тогда нужно вызывать скорую помощь?
Василий Штабницкий считает, что это нужно обязательно делать при первых симптомах ухудшения состояния:
— Если у человека наблюдается ухудшение — нарастает одышка, симптомы пневмонии — кашель и боль в груди, явные какие-то ухудшения — температура под 40 и не снижается, можно обратиться в скорую помощь, тогда ему потребуется та самая госпитализация в одну из клиник Москвы или его региона, которая будет заниматься этой проблемой. Идти в поликлинику с явными симптомами коронавируса я бы тоже не советовал, так как это опасно для окружающих, — отметил он.
А если заболел близкий человек и мы живем вместе?
Анна Белозерова советует, по возможности, изолировать больного.
— Главное — выделить больному отдельную комнату, ни в коем случае не спать в одной кровати с заболевшим, проводить ежедневную влажную уборку, протирать все горизонтальные поверхности.
Недавно выяснилось, что дети выделяют вирус не только воздушно-капельным путем, но и вместе с фекалиями. Поэтому важно дезинфицировать все горизонтальные поверхности, дверные ручки. Достаточно развести в воде обычную «Белизну» или любой другой хлорсодержащий препарат в пропорциях 1:10, опрыскать все поверхности, протереть бумажной салфеткой, — пояснила врач.
Как лечат пациентов с коронавирусом?
— Лечение идет по классической схеме — симптоматическая терапия. Это антибиотики для профилактики присоединения бактериальной инфекции и терапия, направленная на поддержание обмена кислорода в организме. Если есть дыхательная недостаточность, ее устраняем кислородом, если почечная недостаточность — больной получает диализ, — рассказала фтизиатр Анна Белозерова.
Что будет с моим ребенком, если меня увезут в больницу?
Юлия Казанцева
— Если возникает экстренная ситуация, например, когда маму увозят в больницу в связи с подозрением на коронавирус, то ребенком, если его не с кем оставить, должны заняться органы опеки и попечительства, — поясняет медицинский адвокат Юлия Казанцева.
— Либо мама сама их извещает, что дети остаются без присмотра, либо скорая забирает детей вместе с мамой и уже из приемного покоя вызывает сотрудников органов опеки или ПДН (подразделения по делам несовершеннолетних. — Прим. ред.). После этого детей определят в центр временного содержания.
Может ли работодатель не отпустить работника на карантин?
Если работодатель не отпускает сотрудника на карантин, его действия незаконны. Сотрудник может жаловаться в Трудовую инспекцию.
Если человека уволят из-за карантина, позже он может потребовать восстановления на рабочем месте, поскольку он, самоизолируясь, выполнял требование законодательства.
Но человек о своем карантине должен предупредить работодателя всеми доступными способами: отправить копию подписанного заявления по электронной почте, уведомить по WhatsApp или с помощью других средств связи, которые используются для общения с работодателем.
freepik.com
Источник: https://www.pravmir.ru/vdrug-eto-koronavirus-menya-srazu-uvezut-v-bolniczu-pochemu-ne-nado-boyatsya-soobshhit-o-svoem-sostoyanii/
Здесь вам не санаторий | Милосердие.ru
Андрей Стенин / РИА Новости
В больнице или поликлинике человек обнаруживает, что его поведение строго регламентируется. Он должен придерживаться не им придуманного распорядка дня, получать процедуры по расписанию, готовиться к визитам врачей. Сотрудники учреждения ведут записи, но вовсе не обязательно показывают их пациенту.
Больница – не тюрьма, но режим имеется
Для встреч с близкими в стационарах отводится специальное время, как правило, не слишком продолжительное. Обычно это вечерние часы, примерно с 16.00 до 19.00 (плюс-минус час), к которым по выходным добавляется еще некоторое время, обычно с 11.00 до 13.00. Нарушать распорядок не позволяет пропускная система и охрана на входе.
В некоторых больницах отношение к соблюдению «внутренних правил» достаточно жесткое: никаких исключений. В других стараются более гибко учитывать потребности пациентов и их семей.
Например, в ГКБ № 68 в первые сутки после госпитализации родственникам разрешают приходить утром. В ГКБ № 29 есть предпочтительные часы для посещений, но, если родственники больных просят разрешить им прийти после работы, к семи вечера, это допускается, рассказал заведующий отделением реанимации и интенсивной терапии Алексей Эрлих.
«Конечно, легче, если никто не ходит, над душой не стоит, — добавил он. — Но иногда очень нужны родственники. Например, если пожилой человек «потерялся» после операции, не понимает, где находится и что происходит, ему очень важно увидеть близкое лицо».
В Центре паллиативной медицины с пациентом можно находиться круглосуточно, при этом посетителю могут организовать отдых и питание. Особые условия созданы и в паллиативном отделении больницы Святителя Алексия, митрополита Московского.
«Для всех отделений, за исключением паллиативного, у нас посещение пациентов стандартное — с 17.00 до 19.30, — рассказал «Милосердию.ru» Виталий Чеглаков, заместитель главного врача.
— В выходные и праздничные дни дополнительно открываем посещения с 11.00 до 13.00.
Паллиативное отделение – это отделение для пациентов с тяжелыми неизлечимыми заболеваниями. К ним абсолютно индивидуальный подход. Посещение этих пациентов у нас круглосуточное. Если родственники либо знакомые захотят встретиться с пациентом, они могут прийти даже ночью. Охрана у нас предупреждена. Родственники записываются, проходят и свободно общаются без ограничений».
Медкарта на руки: просить или судиться?
Зачем нужны правила
«С утра у нас пациент проходит определенные процедуры. Есть обходы врачей, обходы заведующего отделением, обходы главврача, лечебные процедуры.
Пациент должен быть на месте, чтобы не было такого, что приходит медсестра делать необходимый по времени укол, а его в палате нет, потому что он ушел с родственниками встречаться», — сказал Чеглаков. «Мы не должны забывать, что больница – лечебное учреждение, а не санаторий, — подчеркнул он.
— Прежде всего для больницы важно вылечить пациента. А посещение, общение с родственниками – это уже отходит на второй план, если речь идет о стандартных отделениях, а не о паллиативном».
Впрочем, администрация всегда идет навстречу пациентам и их семье.
«Если есть какие-то эксклюзивные обстоятельства, например, родственник приехал на один-два дня и не может прийти в отведенные часы, либо у пациента какая-то операция запланирована, само собой, по согласованию с заведующим отделением мы освобождаем час-два времени для общения. Это решается в индивидуальном порядке», — объяснил зам. главного врача.
В правилах, опубликованных на сайте больницы, говорится, что общение посетителей с пациентами должно проходить в специально отведенном для этого месте. Однако и здесь могут быть исключения. «Если пациент лежачий, то к нему приходят в палату. Естественно, с соблюдением всех правил асептики, чтобы посетитель снял верхнюю одежду, надел бахилы», — уточнил Виталий Чеглаков.
«Внутренние правила» закону не противоречат
Устанавливая рамки для пациентов, медики опираются на закон. «Граждане, находящиеся на лечении, обязаны соблюдать режим лечения… и правила поведения пациента в медицинских организациях», — гласит ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
В то же время, другая статья того же самого закона предусматривает создание условий, «обеспечивающих возможность посещения пациента и пребывания родственников с ним в медицинской организации». Впрочем, это должно делаться «с учетом состояния пациента, соблюдения противоэпидемического режима и интересов иных лиц, работающих и (или) находящихся в медицинской организации».
Сказать с уверенностью, что внутренние распорядки больниц противоречат каким-то правовым нормам, нельзя, отметил президент Лиги защитников пациентов Александр Саверский в беседе с «Милосердием.ru». «Нарушают ли эти установленные внутренние распорядки право на свидание близких людей друг с другом и на свободу перемещения — этот вопрос остается открытым», — добавил он.
Если гражданин считает, что больничные правила нарушают его права, он может обратиться к главному врачу стационара или его заместителю.
«Также стоит изложить свое недовольство страховой компании…, где вы получали полис, — рекомендует начальник одного из отделов Минздрава Красноярского края Галия Низамеева.
— Конфликтную ситуацию могут помочь разрешить и в министерстве здравоохранения региона, Росздравнадзоре».
Для пациентов детских отделений существует особое условие: один из членов семьи может постоянно находиться с ребенком в стационаре. Спальное место и питание взрослому предоставят бесплатно, если ребенку меньше четырех лет, или же если для совместного пребывания есть некие «медицинские показания».
Можно ли «отпроситься» из больницы?
Кто-то из пациентов хочет, чтобы близкие навещали его в палате, а кто-то не прочь и сам съездить домой на выходные. Этот вопрос активно обсуждается на форумах. Причем, мнения высказываются самые разные.
«Вообще нет. Пока вы находитесь на лечении, за вас несут ответственность», — уверен один из пользователей интернета. «Смотря, как в вашей больнице все поставлено.
В одной я писала заявление — и домой, в другой вообще не отпускают на выходные», — делится опытом другой автор. «А в чем сложность — полежать спокойно в больнице?» — недоумевает третий.
«Вы можете делать все, что захотите, больница не тюрьма, только потом не надо рыдать», — отвечают «знатоки» беременной женщине, затосковавшей в стационаре на сохранении.
В любом случае, за разрешением покинуть больницу нужно обращаться к лечащему врачу или заведующему отделением.
«Конечно, есть ситуации, когда человека можно отпустить домой, — считает Александр Саверский. — Но если человека можно отпустить домой, ему, по идее, нечего делать в стационаре.
В правильно организованной системе здравоохранения, а не тогда, когда мы расцениваем больницу как пансионат, внутренний распорядок и не должен предполагать ситуацию, когда человека можно отпустить домой, а потом он вернется.
Но, тем не менее, обстоятельства могут быть разными, и если не становиться в позу, то можно дифференцировать пациентов на тех, кого можно отпускать, а кого нельзя».
А вдруг пациент съест что-то не то?
Почему пациентам не разрешают выходить за пределы больницы, объяснил Виталий Чеглаков: «Как только пациент поступает в приемное отделение, и мы заводим на него историю болезни, мы берем на себя всю ответственность за пациента. Что бы с ним ни произошло, за него отвечаем мы.
Вот как вы себе представляете: пациент поступает, мы за него берем ответственность, у него определенный режим дня, режим лечения, процедуры, а мы его отпускаем на два дня? Не дай Бог, за стенами больницы с ним что-то произойдет.
Придет пациент, пообщавшись с инфицированным больным или съев что-то не то».
Впрочем, для тех, кто не хочет жить в больнице, скоро откроется дневной стационар. «Он у нас был открыт раньше для терапевтических пациентов, но мы несколько лет не пользовались этой лицензией. Сейчас мы анализируем запросы, вносим в протокол специальности, которые востребованы в больнице, думаю, в обозримом будущем стационар заработает», — рассказал Виталий Чеглаков.
Кому принадлежит история болезни
Фото с сайта yahoo.com
27 ноября 2016 года вступил в силу приказ Минздрава, согласно которому пациент или его законный представитель может получить медицинскую документацию, например, историю болезни, «для ознакомления».
Для этого нужно составить письменный запрос на имя главного врача или его заместителя.
При этом медицинское учреждение вовсе не обязано немедленно откликаться на просьбу пациента – на это может уйти до 30 дней.
«Знакомиться» с информацией о состоянии собственного здоровья человек может только по предварительной записи, в специально отведенном для этого помещении. Впрочем, пациент может сразу прочитать записи, сделанные врачом непосредственно во время приема.
«Больной не может ждать 30 дней, — считает Александр Саверский. — Бывают жизненно важные ситуации, когда надо посмотреть результаты анализов, чтобы уточнить диагноз, получить второе мнение в частной клинике или в федеральном медицинском центре».
«Врачи очень неохотно выдают амбулаторные карты, потому что, если пациент хочет получить карту — значит, есть претензии», — пояснил член общественного совета Минздрава Сергей Лазарев. «Медицинская документация — это внутренний документ поликлиники, — сказал он. — Ну что больной может понять в записях врача?»
«Пациент либо его законный представитель имеет право на основании письменного заявления получать отражающие состояние здоровья медицинские документы, их копии и выписки из медицинских документов», — написано в федеральном законе. Поэтому отказ выдать пациенту медицинскую карту для ознакомления – это прямое нарушение, отметил Александр Саверский.
Однако унести карту с собой пациент не может. «С оригиналом он вправе только ознакомиться, — продолжает президент Лиги защитников пациентов. — Потому что карта является собственностью медицинской организации. А вот информация в этой карте принадлежит пациенту, а не медицинской организации. В собственность пациент вправе получить только копию, прошитую и заверенную».
Если пациент унесет карту с собой, у медицинской организации будет «много проблем», пояснил Саверский: «Как доказать, что пациент у них был, как доказать, что его лечили, и лечили правильно, как получить за это деньги?».
Способ получить медкарту на руки существует
Фото с сайта kormed.ru
Юрист Елена Могилевская уверена, что закон позволяет пациенту получить не только копию, но и сам медицинский документ, а доводы медиков о том, что собственником карты является учреждение, – «ничтожны».
Как действовать, если нужно официально получить на руки медкарту? «Пациент должен обратиться письменно в медицинское учреждение, — пишет Могилевская.
— Причем важно написать два экземпляра такого заявления – один вручается врачу или сотруднику регистратуры, а на втором экземпляре получатель такого заявления должен поставить отметку о получении с указанием даты, времени, подписи и расшифровки подписи.
Более того, пациентам можно порекомендовать проконтролировать, зарегистрировано ли их заявление в журнале входящей корреспонденции медучреждения».
Отказ выдать медкарту будет прямым нарушением закона, а значит, его можно обжаловать в судебном порядке, считает Могилевская. Вмешательство прокуратуры уже помогло получить медицинскую документацию, по крайней мере, одному пользователю интернета.
«В действительности положение пациента оказывается не таким простым, как кажется на первый взгляд», — пишет другой консультант.
Ведь ответственность за отказ выдать медицинскую карту на самом деле не предусмотрена, а право пациента ознакомиться с документацией поставлено в зависимость от решения главного врача медучреждения.
С введением же электронных медицинских карт вопрос о получении на руки оригинала вообще отпадает.
Источник: https://www.miloserdie.ru/article/zdes-vam-ne-sanatorij/
