К сожалению, любая женщина репродуктивного возраста может столкнуться с такой проблемой, как маточное кровотечение (метроррагия).
Возникают такие неприятности из-за травм, воспалений, стрессов, в результате аборта и или же даже становятся следствием онкологии. В любом случае при маточном кровотечении нужно обязательно обратиться к врачу.
Специалист поставит точный диагноз и выберет наиболее подходящее в данном конкретном случае лечение.
Конечно же, при возникновении такого неприятного явления врачи стремятся в первую очередь не устранить его причины, а остановить у пациентки кровотечение. Использоваться для этой цели могут самые разные препараты. К примеру, часто применяется при маточных кровотечениях «Окситоцин» — современное эффективное быстродействующее лекарство.
Форма выпуска и состав
Основным активным компонентом этого препарата является окситоцин. Представляет это лекарство собой синтетический аналог вырабатывающегося в гипофизе естественного женского гормона, отвечающего за сокращение мышц матки.
Получают окситоцин из головного мозга крупного рогатого скота. Эффективным он считается при разного рода нарушениях в организме женщины, результатом которых становится снижение или прекращение выработки соответствующего гормона.
Поставляться на рынок «Окситоцин» может в том числе и в таблетках. Однако такая форма препарата используется в основном лишь для профилактики развития маточных кровотечений. Выписываться такие таблетки могут, к примеру, после аборта или родов.
Собственно же, при маточных кровотечениях «Окситоцин» используется обычно в виде раствора, предназначенного для внутривенного или внутримышечного введения. Эта форма лекарства представляет собой бесцветную жидкость со специфическим запахом.
Помимо окситоцина, в состав раствора входят также вода для инъекций, хлорбутанолгидрат и уксусная кислота. Использоваться «Окситоцин» в этой форме может для внутримышечных инъекций, внутривенных или же для местного применения. Поставляется в аптеки и в клиники этот средство в ампулах по 1 мл. В таком количестве препарата содержится 5 МЕ активного вещества.
Для чего может применяться
Помимо остановки маточных кровотечений, это лекарство используется в медицинской практике для :
- стимуляции родов;
- гиполокации после родов.
Классификация маточных кровотечений выглядит следующим образом:
- органические, связанные с патологией матки и яичников или системными заболеваниями;
- дисфункциональные;
- ятрогенные, связанные с неблагоприятным влиянием негормональных и гормональных лекарств с прогестагенами.
Особенностью «Окситоцина» является то, что он имеет узконаправленное действие. А поэтому используют его исключительно в случае гипотонуса матки. При метроррагии это лекарство целесообразно применять только тогда, когда она вызвана слабостью мышц этого органа.
Используют этот препарат при кровотечениях:
- после аборта и родов;
- при климаксе;
- сильных менструальных.
Применение «Окситоцина» при маточных кровотечениях становится эффективным в большинстве случаев. Однако этот препарат не окажет на организм пациентки никакого благотворного воздействия в том случае, если проблема вызвана:
- опухолью;
- воспалительным заболеванием;
- нарушением функции желез;
- патологией крови и пр.
Особенности применения: противопоказания
Заниматься самолечением с использованием этого препарата, конечно же, нельзя. Это может иметь самые неприятные последствия либо из-за собственно самой кровопотери, либо из-за противопоказаний.
Последних же у этого препарата имеется довольно-таки много.
К примеру, нельзя использовать, согласно инструкции по применению, «Окситоцин» при маточных кровотечениях в том случае, если у больной наблюдаются:
- артериальная гипертензия;
- хроническая почечная недостаточность;
- заболевания мочеполовой системы;
- атеросклероз;
- воспаление миокарда;
- спазм сосудов головного мозга;
- хроническая гипоксия;
- маточный сепсис;
- аллергия на какие-либо компоненты препарата.
При беременности это лекарство использовать допускается. При кратковременном приеме никакого негативного влияния на плод оно не оказывает. Однако при длительном применении «Окситоцина» возможно уменьшения поступления кислорода к ребенку.
Маточное кровотечение
Преимуществом «Окситоцина», в сравнение со многими другими средствами той же группы, является то, что его можно использовать тогда, когда пациентке необходима неотложная помощь.
Остановить маточное кровотечение путем использования «Окситоцина» может стать очень даже неплохим решением.
Единственное, это средство обычно не используется при кровотечениях из-за самопроизвольного аборта тогда, когда нет уверенности в том, что плодное яйцо полностью покинуло свое вместилище.
В любом случае принимать это эффективное быстродействующее лекарство, поскольку побочек оно может давать много, следует, конечно же, только тогда, когда это действительно необходимо.
Иногда бывает сложно отличить маточное кровотечение от обычной менструации. Сделать это можно по следующим признакам:
- позднее или преждевременное наступление «менструации»;
- на день требуется 10 или более прокладок;
- «менструация» длится более недели, причем объем крови не уменьшается;
- выделяется большое количество кровяных ярко-красных сгустков;
- слабость, быстрая утомляемость.
В анализах у женщины при маточном кровотечении отмечается анемия. Также у больной могут начать ломаться ногти, выпадать волосы, появляется одышка. Конечно же, в большинстве случаев женщина испытывает сильные боли внизу живота. Помимо этого, симптомами метроррагии могут быть потливость, сонливость и сухость во рту.
Довольно-таки большой проблемой для женщин иногда становятся и обильные месячные. Последние могут возникать, к примеру, из-за частых абортов или при климаксе. Средства борьбы с маточными кровотечениями в этом случае также должны подбираться очень тщательно. Иногда при обильных месячных врач может выписать и «Окситоцин».
Дозировки для жидкого раствора
Схему лечения «Окситоцином» при маточных кровотечениях врач подбирает индивидуально, в зависимости от того, чем конкретно вызвана проблема, особенностей организма пациентки и пр. Чаще всего:
- для остановки кровотечений после аборта или родов используют до 1.5 см3 лекарства трижды в день, курсом до 3 суток;
- при сильных менструальных кровотечениях — внутривенно с использованием 500 см3 глюкозы до 1 см3.
В последнем случае длительность курса терапии определяет лечащий врач. Перед использованием этого препарата пациентке полагается вводить физраствор без содержания окситоцина. Слишком быстро препарат капать больным нельзя. Это чревато развитием бронхоспазма, а в некоторых случаях даже и летальным исходом.
Согласно инструкции по применению, уколы «Окситоцина» в определенных ситуациях пациенткам могут прописываться и для профилактики развития кровотечений, когда имеется повышенный риск их возникновения. В этом случае пациентке со сниженным тонусом матки обычно назначается до 1 см3 средства. Длиться профилактический курс может до 21 дня.
Дозировки таблеток
Эту форму «Окситоцина» также следует использовать для профилактики кровотечений исключительно после консультации с врачом. Принимают таблетки этого лекарства по 2 шт. 1 раз в день.
Пить лекарство в этой форме положено следующим образом:
- первую таблетку кладут за щеку, и не рассасывая и не проглатывая, ждут ее полного растворения;
- вторую таблетку принимают так же, но не ранее чем через полчаса.
Важно
Разумеется, при использовании этого средства должна в точности соблюдаться инструкция по применению. Отзывы об уколах «Окситоцина» свидетельствуют, что процедура очень болезненной. К тому же, лекарство это считается достаточно «тяжелым» и опасным.
Инъекции этого препарата, в том числе и внутримышечные, по правилам, могут делать только медицинские работники. Самостоятельно вводить «Окситоцин» при маточном кровотечении (метроррагии) себе нельзя. Тем пациенткам, которые лечатся с использованием этих таблеток, следует немедленно обратиться к врачу при появлении таких симптомов, как:
- затрудненное дыхание;
- сыпь;
- изменение частоты сердечных сокращений;
- продолжающееся кровотечение.
При неправильном применении этот препарат может спровоцировать сильное кровотечение или разрыв матки.
Побочные эффекты
Нельзя заниматься самолечением препаратом «Окситоцин» при маточных кровотечениях, помимо всего прочего, еще и потому, что он способен в некоторых случаях оказывать на организм больной сильное негативное влияние. Побочные эффекты это лекарство может давать, к примеру, такие:
- спазмы в бронхах;
- тошнота, рвота;
- резкие либо слишком интенсивные сокращения матки;
- кровоизлияние в мозг;
- резкие скачки давления;
- задержка мочи.
Во время приема препарата врач должен постоянно контролировать состояние пациентки. В особенности это касается уровня АД и сердечного ритма.
Условия хранения препарата
Срок годности «Окситоцина» составляет 3 года. По истечении этого времени препарат обязательно должен быть утилизирован. Использование просроченного лекарства может очень сильно навредить здоровью пациентки.
Хранить этот препарат полагается в затененном месте при температуре от 2 до 15 °С. То есть держать лекарство дома лучше всего в холодильнике.
«Окситоцин» при маточном кровотечении: отзывы
Большинство больных считает этот препарат метроррагии на самом деле очень эффективным. Некоторые пациентки отмечают даже тот факт, что когда-то это средство спасло им жизнь. В большинстве случаев при этом курс лечения «Окситоцином», судя по отзывам, проходит без каких-либо неприятных последствий.
Мнение об этом лекарстве у пациенток сложилось неплохое. Однако все без исключения больные советуют принимать его только по назначению врача. Иногда это лекарство действительно может давать очень неприятные побочные эффекты.
К недостаткам этого препарата большинство пациенток относит также то, что инъекции с его использованием обычно бывают болезненными. Касается это как внутримышечного, так и внутривенного введения.
Аналоги лекарства
Разумеется, в случае необходимости вместо «Окситоцина» можно использовать и какие-либо другие средства со схожим терапевтическим эффектом. Применяться врачами могут следующие маточные кровоостанавливающие препараты и таблетки:
- «Дицинон». Основным действующим веществом этого лекарства является этамзилат. Как и «Окситоцин», выпускаться оно может в виде таблеток или раствора.
- «Викасол». Этот препарат является синтетическим аналогом витамина К. Останавливать маточные кровотечения он может потому, что его действующее вещество участвует в синтезе естественных факторов свертываемости крови.
- «Аминокапроновая кислота». Это лекарство используется только для внутривенных введений в условиях стационара. Как и «Окситоцин», ценится оно в первую очередь за счет быстрого действия.
Также неплохими аналогами «Окситоцина» являются, к примеру, препараты «Аскорутин», «Транексам» и некоторые другие. Большинство из этих лекарств считается довольно-таки опасными в плане побочек и должны приниматься исключительно по назначению врача.
«Окситоцин» в ветеринарии
Фармакологической промышленностью сегодня выпускается в том числе и разновидность этого лекарства, предназначенная для лечения животных.
Ветеринарный «Окситоцин» повышает тонус матки, способствует лактациям и родам и, конечно же, останавливает маточные кровотечения.
Использовать этот препарат можно для лечения кошек, собак, крыс, морских свинок и, разумеется, сельскохозяйственных животных.
Источник: https://FB.ru/article/390756/oksitotsin-pri-matochnyih-krovotecheniyah-osobennosti-primeneniya-sostav-i-otzyivyi
Окситоцин уколы: инструкция по применению, оптимальная дозировка
При нарушении родовой деятельности, для предупреждения маточных кровотечений, усиления лактации после рождения ребенка, при болезненном менструальном синдроме применяют препарат Окситоцин. Уколы делают строго под врачебным контролем, чтобы избежать тяжелых осложнений.
Важно знать особенности воздействия на организм матери и плода, понимать, какие реакции возможны при передозировке, проведении инъекций без учета противопоказаний. Информация о гормональном средстве поможет женщинам понять механизм действия Окситоцина и возможные последствия бесконтрольного применения препарата.
Состав и форма выпуска
Активный компонент синтетический гормон окситоцин, сходный с природным пептидом задней доли гипофиза (в 1 мл гормонального средства содержится 5 МЕ действующего вещества).
Дополнительные компоненты:
- вода для инъекций,
- хлорбутанолгидрат.
В упаковке находится 5 либо 10 ампул, объем прозрачной жидкости в каждой емкости 1 мл.
Препарат относится к фармакологической группе Гормоны задней доли гипофиза. Раствор предназначен для введения в шейку либо стенку матки и в/в, применения интраназально (закапывание состава в нос).
Действие
После внутримышечного или внутривенного введения окситоцин активно всасывается, проникает в матку. Препарат проявляет вазопрессиноподобное, лактотропное и легкое антидиуретическое действие.
Узнайте о характерных симптомах и эффективных методах лечения острого панкреатита поджелудочной железы.
Как снизить сахар в крови у ребенка при повышенных показателях? Ответ прочтите в этой статье.
Гормон окситоцин:
- активизирует сокращение гладкой мускулатуры матки,
- повышает тонус миометрия и его сократительную активность,
- уменьшает способность к сокращению клеток эпителия, облегчает продвижение молока в период лактации в синусы и крупные протоки молочных желез,
- не влияет на сокращение стенок кишечника и мочевого пузыря.
Скорость проявления эффекта от использования гормонального средства зависит от способа введения: при внутримышечном применении спустя 12 минуты, период воздействия до получаса, интраназально на протяжении трех-четырех минут. При капельном введении активное влияние действующего вещества проявляется менее чем через минуту после начала инфузии.
Показания к использованию
Внутривенные и внутримышечные инъекции Окситоцина назначают беременным и роженицам:
- для начала и стимуляции оптимальной родовой деятельности на фоне резус-конфликта матери и плода,
- в случае срочных родов,
- при внутриутробной гибели плода,
- при слабых сокращениях матки.
Другие показания к применению Окситоцина:
- низкий уровень лактации после рождения ребенка,
- профилактика кровотечений после проведения аборта на разных сроках беременности,
- для активизации сокращений матки, чтобы удалить послед после кесарева сечения,
- для скорейшего возращения матки в привычное физиологическое состояние после родов,
- при тяжелых признаках предменструального синдрома: резкий набор веса, ярко выраженная отечность, боль в области яичников и матки.
Противопоказания
Неправильное применение уколов Окситоцина может вызвать тяжелые последствия для организма, вплоть до летального исхода. Важно учесть ограничения, оценить риск побочных реакций в зависимости от состояния матери и плода.
Гормон Окситоцин в ампулах не назначают в следующих ситуациях:
- артериальная гипертензия,
- косое либо поперечное положение плода,
- развитие преэклампсической токсемии,
- предлежание плаценты,
- в области шейки матки развивается инвазивная карцинома,
- крупный плод,
- излишняя чувствительность к окситоцину,
- матка растянута после многочисленных родов,
- тяжелые патологии сосудистой сети, сердечной мышцы,
- на матке есть рубцы после хирургического лечения либо кесаревого сечения,
- узкий таз,
- подозрение на отслойку плаценты,
- внутриутробное кислородное голодание плода,
- повышен риск разрыва матки.
Инструкция по применению
Дозировку и метод введения раствора Окситоцина врачи подбирают индивидуально. Частоту инъекций определяют с учетом состояния пациентки.
Основные правила:
- для стимуляции родовой деятельности. Внутримышечные инъекции, от 0,5 до 2 МЕ гормона, повторное введение с интервалом от 30 минут до часа при слабом действии гормонального средства,
- для индукции родов. Внутривенные инфузии. Предварительно 2 ампулы гормонального средства разводят в 1 л раствора декстрозы 5%. Начальная скорость инфузии от 5 до 8 капель за минуту, постепенно скорость повышают в зависимости от степени активизации родовой деятельности (максимум, до 40 капель за 60 секунд). Обязательно контролировать сердечные сокращения у плода и активность мышц матки,
- при лечении незавершенного либо неизбежного аборта раствор Окситоцина вводят внутривенно капельным путем. Для процедуры соединяют раствор декстрозы концентрации 5% (500 мл) с 10 МЕ гормона. Оптимальная скорость введения препарата от 20 до 40 капель в течение 60 секунд,
- для предупреждения мастита при застойных явлениях на фоне лактации пациентка получает внутримышечно 2 МЕ гормонального препарата,
- для удаления последа после проведения кесарева сечения в стенку матки делают укол Окситоцина, разовая доза от 3 до 5 МЕ активного вещества,
- для снижения риска гипотонических кровотечений из матки назначают в/м инъекции 2 либо 3 раза в сутки на протяжении двух-трех дней. Оптимальное количество гормона от 3 до 5 МЕ. В период лечения опасных маточных кровотечений длительность терапии составляет трое суток, количество окситоцина от 5 до 8 МЕ, частота в/м введения дважды-трижды за день,
- при тяжелом предменструальном синдроме назначают интраназальное применение гормонального средства. Закапывать раствор в нос нужно с 20 дня менструального цикла по 1 день очередного ежемесячного кровотечения.
Для снижения риска рефлекторной тахикардии и падения показателей АД требуется медленное струйное введение раствора во время инфузии со скоростью от 0,012 до 0,02 МЕ/мин. При подтверждении оптимальной родовой деятельности важно постепенно уменьшить скорость внутривенного введения.
Важно! Уколы окситоцина применяют строго по показаниям, но при индивидуальной чувствительности либо сочетании негативных факторов возможны отрицательные реакции. Препарат, стимулирующий сокращения матки, разрешено применять только в условиях стационара под постоянным врачебным контролем.
Передозировка
Избыток окситоцина опасен для здоровья и жизни: развиваются тяжелые побочные реакции:
- судороги,
- гипоксия,
- родовые травмы,
- разрыв матки,
- гиперкапния,
- тетанус матки,
- брадикардия плода,
- асфиксия и гибель плода,
- тяжелое послеродовое кровотечение,
- резкое замедление сердцебиения у плода.
Узнайте о норме теста на толерантность к глюкозе, а также о причинах сбоя в обмене веществ.
Тиреоглобулин повышен: что это значит у женщин и на какие патологии указывает? Ответ прочтите по этому адресу.
На странице https://fr-dc.ru/vnutrennaja-sekretsija/polovye/lechenie-kisty-medikamentami.html ознакомьтесь с информацией о том, как лечить кисту яичника без операции при помощи медикаментозных препаратов.
Лечение:
- немедленная отмена уколов на основе окситоцина,
- быстрое снижение введения жидкости,
- проведение форсированного диуреза,
- введение гипертонического раствора (хлорида натрия),
- стабилизация водно-электролитного баланса,
- постоянный врачебный контроль.
Лекарственное взаимодействие
Важные нюансы:
- сочетание с Циклопропаном и Галопаном может привести к гипотензии,
- при одновременном применении с ингибиторами МАО существует высокая вероятность повышения артериального давления,
- сочетание Окситоцина с симпатомиметическими аминами повышает прессорный эффект от применения ионотропных лекарств, связывающих pt-рецепторы миокарда.
Категорически запрещено сочетать Окситоцин в уколах с алкоголем и спиртосодержащими составами.
Стоимость
Цена Окситоцина зависит от количества ампул и фармацевтической компании. Венгерский препарат (производитель Гедеон-Рихтер) цена 85 рублей за 5 ампул, российское средство (Московский эндокринный завод) 45 рублей за 10 ампул.
Хранить препарат на нижней полке либо дверце холодильника при температуре от +2 С до +15 С. Замораживать лекарство запрещено. Ампулы с гормональным составом не должны попасть к детям. Раствор для инъекций Окситоцин годен на протяжении трех лет.
Аналоги
Многие женщины оставляют положительные отзывы об окситоцине, если гормон применяли для стимуляции правильной родовой деятельности. Нередко требуется повторная инъекция, если схватки недостаточно интенсивные. Важно, чтобы медики учитывали противопоказания для снижения риска побочных реакций, в том числе, опасных для жизни женщины и плода.
При слабой родовой деятельности, застойных явлениях в груди при лактации, плохом сокращении матки после аборта или родов медики рекомендуют уколы препарата Окситоцин.
Гормональное средство успешно применяют при тяжелых проявлениях предменструального синдрома, для профилактики гипотонических кровотечений из матки.
Аналог природного гормона оказывает активное воздействие на элементы репродуктивной системы, дает положительный результат без серьезных осложнений для организма. При неправильном применении Окситоцина возможны опасные побочные реакции.
о том, кому и для чего назначается гормон Окситоцин в уколах:
Оцените свои шансы против коронавируса. Пройдите наш тест
Внимание!
Администрация сайта советует вам не заниматься самолечением, и в любых спорных ситуациях обращаться к врачу.
Источник: https://fr-dc.ru/gormony/gormonalnyj-preparat-oksitoczin-instrukcziya-po-primeneniyu-pokazaniya-dlya-naznacheniya-ukolov-vozmozhnye-pobochnye-effekty
Через сколько начинается кровотечение после окситоцина
Окситоцин — синтетически созданный аналог гормона, синтез которого происходит в нейрогипофизе.
Окситоцин повышает мышечный тонус матки, тем самым усиливая сократимость органа.
Гормон оказывает вазодилятирующий эффект на мышечный слой сосудов, что снижается артериальное давление.
Механизм действия Окситоцина на матку
Опишем механизм действия этого препарата. Он назначается для стимуляции родовой деятельности при прерывании беременности на сроках гестации более 20 недель, а также с терапевтической целью в случае маточного кровотечения при проведении аборта, а также при слабости родовой деятельности, в случае задержки рождения плаценты или низкого тонуса матки.
Действие Окситоцина выражается в том, что женщина ощущает маточные сокращения в виде схваток. Схваткообразные сокращения способствуют выходу эмбриона из полости матки во время прерывания беременности.
Если аборт совершается на поздних сроках, ввиду сократимости гладкой мускулатуры молочной железы возможно начало лактации в виде небольшого количества молозива. На ранних сроках гестации Окситоцин препятствует имплантации плодного яйца к стенке матки, в результате этого с незначительным количеством крови оно выделяется наружу.
На более поздних сроках препарат вызывает схватки, раскрытие цервикального канала и выход плода. В мозговых структурах гормон выступает в качестве медиатора с принимает участие в когнитивных процессах, усугубляя забывание, поэтому женщина может ощущать снижение умственной активности мозга.
Симптомом воздействия Окситоцина является понижение артериального давления.
СПРАВКА Окситоцин начинает действовать спустя 1-3 минуты после введения, эффект длится до получаса.
Фармакодинамика данного вещества
Какова фармакодинамика этого вещества? Окситоцин вступает во взаимодействие со специфическим рецепторным аппаратом мышечного слоя матки, представленными G-протеинами. Выраженность реагирования на воздействие гормона усугубляется прямо пропорционально увеличению срока гестации, достигая максимума на поздних сроках.
Гормон активизирует родовую деятельность ввиду повышения мембранной проницаемости для ионов кальция, содержания ионов в клетках, возбудимости клеточных мембран, а также понижения мембранного потенциала покоя.
Препарат потенцирует схватки, напоминающие таковые при родах, при этом маточное кровоснабжение снижается, что минимизирует риск развития кровотечения.
Окситоцин обладает способностью к усилению сократимости миометрия от умеренных сокращений до тетанических.Потенцируя сократительную активность миоэпителиоцитов, локализованных в альвеолах молочных желез, гормон увеличивает выраженность лактации.
Оказывая воздействие на гладкомышечный слой сосудов, медикамент вызывает их расширение, в результате этого увеличивается почечный кровоток, в коронарные и церебральных артериях. При применении Окситоцина артериальное давление падает, развивается тахикардия, а сердечный выброс увеличивается.
После снижения давление медленно повышается на несколько миллиметров ртутного столба. Окситоцин вызывает антидиуретический эффект, гипергидратацию обеспечивает введение препарата в больших дозах. Не влияет на сократимости мускулатуры кишечника и мочевого пузыря.
Кровотечение и выделения ввиду выхода плодного яйца из полости матки начинается спустя несколько часов (1-3) после приема Окситоцина, при сочетанном применении мифепристона и мизопростола.
Известны случаи наступления признаков аборта в течение получаса или напротив спустя 36-48 часов после приема мифепристона, только после приема мизопростола совместно с Окситоцином.
Что позволяет усилить эффект, а также когда начинает действовать при введении внутримышечно?
Для усиления эффективности воздействия Окситоцина перед его приемом необходимо выпить Мифепристон в дозировке 600 мг (равно 3 таблеткам). Спустя 1,5-2 суток (36-48 часов) нужно принять Мизопростол в дозе 400 мкг (равно 2 таблеткам).
Только в сочетании эти два препарата дают стойкий эффект при прерывании беременности. Воздержание от приема пищи за 2-3 часа до и после проведения медикаментозного аборта повысит эффект от использования медикаментов.
Отмена антацидов, нестероидных противовоспалительные средств, противосудорожные препаратов, курения также способствует усилению эффекта.
Препарат может не подействовать в случае, если после приема у женщины был приступ рвоты и она не прибегла к вторичному применению средства. Также профузная диарея может существенно снизить уровень воздействия медикамента вплоть до нулевого результата.
Если нарушен план дозирования Мифепристона или Миролюта аборт может не свершиться. Также необходимо четко соблюдать временной интервал между приемом Мифепристона и Мизопростла, использование последнего позже чем через 48 часов после первого не даст желаемого результата.
Для прерывания гестации прибегают либо к внутримышечному, либо внутривенному введению Окситоцина. Внутримышечное введение пользуется меньшим успехов и производится реже.
Через сколько, то есть когда начинает действовать Окситоцин при введении внутримышечно? После укола миотония развивается в течение 3-7 минут, однако длительность эффекта составляется 2-3 часа. Ожидаемый эффект развивается медленнее, чем при внутривенном введении.
Именной поэтому инъекции в вену имеют преимущество. Внутривенное введение Окситоцина обеспечивается мгновенное реагирование матки на препарат, эффект длится в течение часа.
Для безошибочного подбора дозы препарата применяют специализированные линеоматы, контролирующие поступление капель в течение минуты. Доза гормона рассчитывается в индивидуальном порядке.
Применение препарата в таблетированном виде имеет низкий эффект и поэтому не производится. Инъекции можно осуществляться в цервикальный канал или маточную стенку.
Как узнать, оказал ли нужный эффект данный препарат на организм?
Для того, чтобы узнать подействовал ли Окситоцин, необходимо оценить сократимости матки. С этой целью можно применить аппарат кардиотокографии (КТГ), который помимо оценки сердцебиения эмбриона, способен осуществлять подсчёт частоты и силы маточных сокращений.
При пальпации матки акушер-гинеколог ощущает сокращения матки.
Когда он выводится из организма и что известно о побочном действии?
Период выведения на 50% занимает от одной до шести минут. Он сокращается на поздних сроках гестации. Наибольшее количество медикамента быстро распадается в печеночных гепатоцитах и почках.
В результате ферментативного гидролиза деактивация Окситоцина происходит под воздействием фермента-окситокиназы. Наименьшая часть гормона выводится вместе с мочой в изначальной химической форме.
Ввиду того, что Окситоцин выводится из организма достаточно быстро, восстановление организма тоже происходит быстро. Однако возможно развитие побочных эффектов при использовании больших доз препарата:
- гипертонус матки;
- спазм матки;
- тетанус матки;
- разрыв матки;
- нарушения сердечного ритма;
- снижение артериального давления;
- увеличение частоты сердечных сокращений;
- шок;
- тошнота;
- рвота;
- гипергидратация;
- анафилактический шок.
Прерывание беременности является стрессом для организма и требует проведения мер по восстановлению и борьбе с подсочными эффектами. В случае рвоты показано применение церукала (реглана).
При болевом синдроме прибегают к использованию анальгетиков, например, баралгину.
В случае длительного кровотечения применяют уротоники, например, дицинон.
При развитии аллергических реакций используют антигистаминных медикаменты (например, тавегил).
Отвар крапивы или настойка из водяного перца способствуют остановке кровотечений.
Перед принятием решения об использовании Окситоцина необходимо оценить вероятность риска гипертонуса или тетануса матки.
Любая женщина, которой был введен гормон, должна быть под наблюдением врача в специализированном гинекологическом стационаре с лицензией на проведение аборта.
В случае развития неприятных осложнений врач-гинеколог должен незамедлительно оказать помощь.
Во время прием медикамента необходим перманентный контроль сокращения матки и уровень артериального давления женщины.
При наличии симптомов гипертонии матки целесообразно сразу же остановить инфузии Окситоцина, благодаря этому сокращения матки прекращаются.
Нужно учитывать риск афибриногенемий и серьезной потери крови.
ВНИМАНИЕ Известны летальные исходы из-за разрывов матки, профузных некупированных кровотечений или кровоизлияний в субарахноидальное пространство.
Заключение
Окситоцин применяется для прерывания беременности после 20 недель. В редких случаях препарат используется на ранних сроках (4-5 недель).
Это объясняется тем, что на этом сроке имплантация плодного яйца не произошла, уровень эстрогенов увеличивается, мышечный слой матки чувствителен к большим дозировкам гормона.
На малом сроке введение препарата оправдывается в случае незавершенного аборта, сокращения матки выводят остатки плодного яйца из матки.
Видите неточности, неполную или неверную информацию? Знаете, как сделать статью лучше?
Хотите предложить для публикации фотографии по теме?
Пожалуйста, помогите нам сделать сайт лучше!
Источник: https://aptekacheboksary.ru/krovotechenie/cherez-skolko-nachinaetsya-krovotechenie-posle-oksitotsina/
Отсутствуют выделения после укола Окситоцин
Окситоцин относят к гормональным препаратам. В организме сходное с ним по строению и свойствам вещество вырабатывается гипоталамусом. В кровь данный гормон попадает уже из гипофиза, куда он транспортируется из гипоталамуса. В момент родов он усиливает родовые схватки и в последующем стимулирует лактацию.
На ранних стадиях беременности возможно её прерывание после инъекции окситоцина. В идеале через некоторое время после введения препарата появляются кровянистые вагинальные выделения. Но случаются ситуации, когда после укола никаких выделений не наблюдается.
Врачи находят этому простое объяснение. По их мнению, в этом случае была неправильно подобрана доза препарата или неправильно была сделана инъекция. Так же они считают, что некоторые женщины мало восприимчивые к действию данного гормона.
- 1 Влияние
- 2 Причины
- 3 Выделения
- 4 Аборт
- 5 Рекомендации
- 6 Аналоги
Влияние
Такую особенность они получают из-за слабого отклика рецепторов реагирующих на окситоцин. Об этой особенности своей пациентки врач может и не знать, поэтому выписываемая им доза может оказаться недостаточной для достижения необходимого эффекта.
В этом случае препарат не вызовет никаких изменений в организме. Если инъекция проводилась с целью прерывания беременности, то оплодотворенная яйцеклетка останется в матке, а не будет удалена вместе с выделениями через влагалище. Иногда возникает ситуация, когда прежде чем препарат подействует, должно пройти какое-то время.
Во многом скорость действия окситоцина зависит от дозы и способа введения препарата. Если раствор был введён прямиком в вену, то его действие наступает примерно через пять минут.
Намного медленнее подействует раствор, который был введен внутримышечно. В этом случае эффект от укола женщина ощутит только через пять часов.
Именно столько времени понадобится окситоцину, чтобы достигнуть пика своего действия. Дольше всего придётся дожидаться результата от приёма таблеток.
В этом случае должно пройти не менее восьми часов пока вещество проникнет в кровь и начнёт действовать.
Немаловажна и роль дозировки. Обо всех тонкостях приёма препарата врач должен сообщать пациенткам. Пытаться использовать окситоцин самостоятельно нельзя. В противном случае при неправильно подобранной дозе можно вызвать сильное маточное кровотечение.
В тяжёлых случаях побочным эффектом от применения Окситоцина становится бесплодие. Причем подобное действие может оказать не только раствор, но и таблетки. Все лекарственные формы Окситоцина отпускаются только по рецепту.
Препарат, приобретённый неофициальным путём, может оказаться подделкой и его использование может привести к печальным последствиям, вплоть до смертельного исхода. Но чаще всего эффект от применения лекарства так и не наступает.
Причины
После введения раствора или приёма таблетки женщина ожидает появления выделений. Сгустки крови и слизь не появятся, если у пациентки имеется воспалительные процессы в любом из отделов половой системы. Не подействует препарат, если наступила внематочная беременность и оплодотворённая яйцеклетка не попала в полость матки.
Многие женщины считают что Окситоцин, это препарат, активное вещество которого полностью соответствует человеческому гормону. На самом деле данное вещество синтезируется искусственным путём и является аналогом, поэтому по своему составу и действию лишь приближено к натуральному. Реакция на него может быть ещё более ослабленной, чем на настоящий гормон.
В этом случае вполне допускается повторное введение окситоцина. Максимальный срок использования препарата не должен превышать семь дней. Такой курс по своей продолжительности разрешен после проведения вакуумного аборта, когда есть подозрение на то, что полость матки не была полностью очищена.
Далее пациентке назначается УЗИ матки. Если во время проведения диагностики в матке будут обнаружены сгустки, проводится чистка с использованием хирургического инструментария.
Выделения
При приёме Окситоцина выделения не всегда бывают обильными. Чаще всего во врачебной практике в ответ на использование препарата появляется небольшое количество слизи с примесью крови. Если срок прерываемой беременности значительный, к слизи добавляются довольно крупные сгустки, которые обычно являются фрагментами оплодотворённой яйцеклетки.
При прерывании ранней по сроку беременности лекарственным путём необходимо учитывать рожала ли женщина до этого. Если выделений нет совсем, обычно назначается повторное использование препарата. Но ввести укол повторно или принять таблетку можно будет только через двенадцать часов после предыдущего приёма или укола.
Причем в этом случае доза должна быть терапевтической. Решение о повторном использовании препарата принимается только лечащим врачом. Проводить повторную инъекцию по собственному почину строго запрещено. Если женщина видит, что препарат на неё никак не подействовал, ей необходимо обратиться к своему лечащему врачу.
В этом случае проводится УЗИ, при необходимости пациентку могут направить для получения медицинской помощи в стационар. Это делается в том случае если оплодотворённая яйцеклетка осталась в полости матки.
Если выделения отсутствуют и появились сильные боли в нижней части живота, необходимо не ждать приёма врача, а вызывать бригаду скорой помощи. При этом медикам необходимо сообщить, когда и в каком виде был введён в организм Окситоцин. Лишь в этом случае женщине будет оказана необходимая помощь. Без этого быстро выявить причину появления болей.
Аборт
В условиях стационара при медикаментозном прерывании беременности проводится инъекционное введение Но-шпы и Окситоцина. Оба препарата по возможности вводятся в стенку матки. Тем самым врачи рассчитывают вызвать усиленные сокращения матки, которые должны способствовать выведению оплодотворённого яйца.
Если эффекта от введения препаратов не наступает, проводится аборт хирургическим путём с последующей чисткой. Еще один важный нюанс использования Окситоцина в целях прерывания беременности. В случае если препарат не подействовал, оплодотворённая яйцеклетка всегда удаляется.
Если этого не сделать и сохранить беременность, то шансы родить ребёнка с физическими и психическими отклонениями возрастают, и возрастают значительно. Именно по этой причине подобная беременность врачами не сохраняется.
Пороки развития в этом случае могут быть очень тяжелыми. Заставить женщину прервать беременность после того как Окситоцин не подействовал нельзя. Но отказываться от проведения хирургического аборта в сложившейся ситуации крайне нежелательно.
Рекомендации
Как стоит поступить женщине в ситуации, когда эффект от инъекции или приёма таблеток Окситоцина не был достигнут? Желательно немедленно обратиться к лечащему врачу. Если по каким-то причинам такой визит невозможен, необходимо сделать УЗИ матки и уже имея на руках результаты обследования попасть на приём к любому врачу гинекологу.
Так как риск возникновения осложнений велик, а дальнейшее развитие беременности становится непредсказуемым, подобный визит нельзя откладывать надолго. Как бы хорошо не чувствовала себя женщина после введения Окситоцина, визит к специалисту является обязательным. Особенно этот визит важен для тех женщин кто использовал препарат самостоятельно, без разрешения врача.