Анализ крови на сахарную кривую при беременности
Во время беременности у женщин нередко возникают или обостряются хронические формы заболеваний.
В период вынашивания малыша у будущей матери часто наблюдается ослабленный иммунитет, на фоне которого и проявляются различные патологии. Одна из таких болезней — гестационный сахарный диабет.
Сахарная кривая при беременности, или глюкозотолерантный тест (ГТТ), поможет узнать уровень глюкозы до и после нагрузки.
Необходимость в тестировании
Врач всегда назначает беременным женщинам различные обследования, так как происходящие в их организме процессы влияют не только на их здоровье, но и на состояние будущего ребёнка. Пациенткам следует знать, какие тестирования им следует пройти, чтобы избежать проблем.
Некоторые женщины не знают, зачем при беременности на сахарную кривую надо сдавать анализ. Глюкозотолерантный тест обычно делают в конце II триместра в совокупности с другими обследованиями.
За последние несколько лет повысился риск проявления гестационного СД. Он теперь встречается у беременных женщин так же часто, как и поздний токсикоз.
Если своевременно не обратиться за лечением к специалисту, тогда возможны негативные последствия, касающиеся будущей матери и самого плода.
Обмен углеводов выступает важным звеном гомеостаза. На него сильно влияет гормональная перестройка в организме женщины при беременности.
Чувствительность тканей к инсулину сначала увеличивается, а потом уменьшается. Поскольку глюкоза обеспечивает потребности плода, клетки матери часто испытывают энергетический недостаток.
В норме инсулин должен вырабатываться в большем количестве, чем до зачатия ребёнка.
Врач может назначить сдачу крови при следующих нарушениях:
- отклонения в показателях анализа мочи;
- повышение артериального давления;
- ожирение или стремительный набор веса;
- лежачий образ жизни, ограниченная физическая активность;
- многоплодие;
- ребёнок с избыточной массой тела;
- генетическая предрасположенность к диабету;
- поликистоз яичников;
- тяжёлый токсикоз;
- нейропатия неизвестного происхождения;
- аборт в анамнезе;
- развитие гестационного диабета в предыдущую беременность;
- хронические инфекционные заболевания;
- цирроз печени;
- гепатит;
- заболевания желудка или кишечника;
- послеродовое или послеоперационное состояние.
Чтобы получить достоверный результат, тестирование осуществляется несколько раз. Количество процедур назначает гинеколог-эндокринолог.
Сроки проведения и ограничения
Тест на сахарную кривую можно проходить только при отсутствии противопоказаний к нему. Женщинам, у которых уровень концентрации глюкозы, исследуемой натощак, превышает 7 ммоль/л, нельзя сдавать анализ. Процедура противопоказана пациенткам возрастом младше 14 лет.
Тестирование нельзя проводить при наличии воспалительных процессов в организме. Обострение панкреатита, токсикоз и злокачественные опухоли тоже служат противопоказаниями к сдаче анализа. ГТТ запрещено делать, если пациентка принимает определённые фармакологические препараты. Средства, способствующие росту гликемии, могут повлиять на показатели сахарной кривой при беременности.
На каком сроке сдавать тест на ГТТ, подскажет врач. Лучший период для этого — беременность на 24−28 неделе. Если у женщины ранее наблюдался сахарный диабет в гестационной форме во время вынашивания малыша, тогда анализ рекомендуют проводить на 16−18 неделе. На поздних сроках тестирование делать не рекомендуется, но в исключительных случаях это возможно с 28 по 32 неделю.
Подготовка к анализу
Перед проведением теста на сахарную кривую необходима предварительная подготовка. Любой фактор, отражающийся на гликемии, влияет на результат анализа, который может оказаться недостоверным.
Чтобы избежать погрешностей, беременной женщине следует выполнить несколько условий:
- В течение трёх суток надо поддерживать свой обычный рацион с содержанием углеводов.
- Также необходимо соблюдать диету, исключив жирные и жареные блюда.
- Не надо уменьшать ритм ежедневных физических нагрузок, которые должны быть в меру.
- Перед проведением анализа запрещено принимать лекарственные препараты. Использование некоторых средств можно продолжить, но только после согласования со специалистом. Также отменяются лечебные процедуры.
- От сладких напитков нужно отказаться.
Тест проводится на голодный желудок. Последний раз пациентка должна поесть за 10−14 часов до начала лечебного мероприятия. Ей надо избегать стрессовых ситуаций и эмоционального перевозбуждения.
Причины понижения или возрастания показателя
Первостепенная задача для будущей матери — получение достоверных результатов анализов, от которых зависит правильное протекание беременности и развитие малыша в утробе.
Если своевременно будут обнаружены возможные болезни, тогда врач выпишет обследования для подтверждения диагноза и определит методы лечения.
Результат может оказаться недостоверным, если не соблюдать правила подготовки к сдаче анализа. Кроме того, на это влияют другие факторы.
Источник: https://PriDiabete.ru/diagnostika/analiz-krovi-na-saharnuyu-krivuyu-pri-beremennosti.html
Расшифровка анализа на сахарную кривую при беременности
Беременность зачастую сопровождается обострением хронических форм заболеваний.
Будущая мама может ощутить на протяжении всего периода вынашивания проявления различных патологий на фоне ослабленного иммунитета.
Одной из таких болезней считается гестационная форма сахарного диабета. Выявить ее можно с помощью такого тестирования, как сахарная кривая. Анализ дает возможность определить изменения значения сахара до и после нагрузки.
Показания к проведению анализа
Женщинам во время беременности важно проходить все назначаемые врачом обследования, поскольку от происходящих в организме процессов зависит не только их собственное здоровье, но и будущего малыша. Сахарная кривая считается одним из обязательных анализов. Пациентам важно знать, зачем сдавать его, и в каких случаях тестирование назначается.
Существует несколько показаний для анализа:
- отклонения в результатах исследования мочи;
- высокие значения артериального давления;
- увеличение массы тела;
- подозрение на развитие диабета;
- поликистоз яичников;
- предрасположенность к диабету, передающаяся по наследству;
- развитие гестационной формы заболевания в предыдущую беременность;
- рождение детей с избыточной массой тела;
- ведение лежачего образа жизни (по назначению врача).
Количество таких тестирований, назначаемых при беременности, определяется врачом. В некоторых случаях необходимо сдать повторно кровь, если результаты предыдущего исследования являются сомнительными.
Анализ крови с нагрузкой можно проводить не всем женщинам, а только тем, кому он не противопоказан.
Список ограничений:
- случаи, когда концентрация глюкозы, исследуемой натощак, превышает 7 ммоль/л;
- возраст пациентки менее 14 лет;
- третий триместр беременности;
- воспалительные процессы, протекающие в организме;
- инфекции;
- панкреатит (в период обострения);
- прием некоторых фармакологических препаратов, способствующих росту гликемии;
- злокачественные опухоли;
- токсикоз (тест усиливает приступы тошноты).
Благоприятным периодом для выполнения анализа считается срок беременности от 24 до 28 недель. Если же будущая мама уже сталкивалась с подобной патологией в предыдущие периоды вынашивания ребенка, то тестирование рекомендуется провести раньше (16-18 недель). Анализ выполняется с 28 по 32 недели в исключительных ситуациях, в более поздний период исследование не показано.
Подготовка к исследованию
Сахарную кривую не рекомендуется проходить без предварительной подготовки. Влияние любого фактора, отражающегося на гликемии, приводит к получению недостоверного результата.
Во избежание такой погрешности следует пройти несколько этапов подготовки:
- В течение 3 дней до тестирования не менять свои пищевые предпочтения, продолжая соблюдать привычный образ жизни.
- Не применять никаких медицинских препаратов (только после предварительного согласования с врачом), чтобы искусственно не исказить данные.
- В момент выполнения исследования следует находиться в спокойном состоянии, не напрягаться.
- Последний прием пищи должен быть выполнен за 10 или же 14 часов до сдачи крови.
Правила разведения глюкозы:
- раствор должен быть приготовлен только перед исследованием;
- для разведения глюкозы требуется использовать чистую негазированную воду;
- концентрация раствора должна определяться врачом;
- по желанию беременной в жидкость добавляется небольшое количество лимонного сока.
Необходимое для анализа количество глюкозы зависит от времени его проведения:
- 1 час – 50 г;
- 2 часа – 75 г;
- 3 часа – 100 г.
Причины повышения показателя:
- прием пищи накануне тестирования;
- эмоциональное перенапряжение;
- физическая усталость;
- патологии щитовидной железы;
- прием препаратов (мочегонных, адреналина и других).
Причины понижения результата:
- длительное по продолжительности голодание (свыше 14 часов);
- болезни печени и других органов пищеварения;
- опухоли;
- ожирение;
- отравления.
Для будущей мамы получение верных результатов любого анализа является первостепенной задачей, так как от них зависит благополучное течение беременности и здоровье малыша. Своевременное обнаружение заболевания позволяет быстрее определить терапевтические методы и наблюдения.
Алгоритм процедуры
Тест предусматривает неоднократное взятие крови, одно из которых выполняется натощак, а последующие — 3 раза через каждый час после приема разведенной водой глюкозы. В некоторых лабораториях используется венозный способ исследования, а в других – капиллярный.
Главное, чтобы методы не чередовались на протяжении одного и того же тестирования. Интервалы между заборами крови также определяются медицинским учреждением (они могут равняться получасу или 60 минутам).
На основе данных, полученных после измерения концентрации сахара, составляется сахарная кривая. Она отражает наличие или отсутствие нарушения толерантности к глюкозе, которое возникло в период вынашивания плода.
Минусы этого исследования, по мнению многих пациентов, заключаются в необходимости неоднократного выполнения проколов пальцев или вены, а также приеме сладкого раствора. Если процедура забора крови является привычной процедурой для многих людей, то пероральное употребление глюкозы может вытерпеть не каждый человек, особенно тяжело это дается беременным.
Интерпретация результатов
Полученный анализ крови сначала оценивает гинеколог, который при необходимости уже направляет беременную на консультацию к эндокринологу. Поводом для обращения к другому специалисту должно стать отклонение глюкозы от допустимых значений.
Норма показателя может немного отличаться в зависимости от проводящей исследование медицинской лаборатории. Интерпретация результата производится с учетом состояния организма, веса пациента, его образа жизни, возраста и сопутствующих болезней.
Норма анализа, проводимого у беременных, несколько изменена. При получении результатов первичного теста, превышающих допустимые значения, врачом назначается повторное исследование.
Таблица показателей в норме:
Натощак | Не больше, чем 5,4 |
Через час/полчаса | Не более 10 |
Через 2 часа | Не более 8,6 |
При беременности важно исключить резкий подъем гликемии, поэтому после первого взятия крови анализируется концентрация глюкозы. Если уровень сахара, измеряемого натощак, превышает норму, то проведение теста прекращается на этом этапе.
Выявление повышенного значения гликемии требует проведения соответствующих мероприятий:
- корректировка питания, исключающая чрезмерное употребление углеводов;
- применение определенных физических нагрузок;
- постоянное врачебное наблюдение (в условиях стационара или амбулаторное);
- применение инсулинотерапии (по назначению врача);
- регулярное проведение мониторинга гликемии путем ее измерения с помощью глюкометра.
Инъекции гормона назначаются беременной только в случае, когда диета оказывается неэффективной, и уровень гликемии остается повышенным. Подбор дозировки инсулина должен осуществляться в условиях стационара. Чаще всего беременным назначается продленный инсулин в количестве, равном нескольким единицам в сутки.
Грамотно подобранное лечение позволяет минимизировать вред малышу. Тем не менее выявление повышенного уровня гликемии у беременной вносит свои корректировки в течение беременности. К примеру, родоразрешение происходит обычно на сроке 38 недель.
Диабет уже не является редким заболеванием, поэтому в группе риска его развития могут оказаться и беременные. Чаще всего проявление болезни выражается в гестационной форме, отличительной особенностью которой считается появление в период вынашивания и самоустранение после родов.
-материал о гестационном диабете у беременных:
Патология в редких случаях остается у женщины, но такие ситуации не исключены. Спустя 6 недель после рождения ребенка, анализы крови с целью определения в ней уровня сахара следует пересдать. На основе их результатов можно сделать вывод, прогрессирует ли болезнь или ее проявления исчезли.
Чем грозит повышенный сахар?
Отклонение гликемии от допустимых значений вызывает дискомфорт у будущих матерей.
Основные неприятные проявления:
- возникновение более частых, чем при беременности, позывов к мочеиспусканию;
- сухость оболочек полости рта;
- зуд, который не прекращается и доставляет сильный дискомфорт;
- появление фурункулов или прыщей;
- слабость и быстрое наступление утомляемости.
Кроме перечисленных выше симптомов, ощущаемых беременной, высокие значения гликемии способны пагубно повлиять на развитие плода еще в период пребывания в утробе матери.
Опасные последствия для будущего ребенка:
- удушье или же гибель плода;
- преждевременно начавшиеся роды;
- преэклампсия (эклампсия), развившаяся у матери;
- повышенный риск родового травматизма;
- необходимость в проведении кесарева сечения;
- рождение крупного ребенка;
- появление у ребенка генетической предрасположенности к диабету.
В случае применения инсулинотерапии беременным, у которых был впервые выявлен гестационный диабет, увеличивается риск развития гипо- или же гипергликемии. Это связано с неожиданным для женщины появлением заболевания и резким изменением образа жизни, особенно рациона.
о правильном питании при гестационном диабете:
В результате незнания особенностей патологии, а также нарушения диеты уровень гликемии может редко падать или возрастать, приводя к опасным для жизни состояниям.
Важно понимать, что на этапе вынашивания ребенка женщине следует максимально точно выполнять врачебные рекомендации, сдавать все назначенные анализы, так как от ее действий зависит здоровье и развитие ребенка.
Рекомендуем другие статьи по теме
Источник: https://DiabetHelp.guru/about/u-beremennyh/saxarnaya-krivaya.html
Сахарная кривая при беременности: что это такое, показания и как сдавать анализ
Врач всегда назначает беременным женщинам различные обследования, так как происходящие в их организме процессы влияют не только на их здоровье, но и на состояние будущего ребёнка. Пациенткам следует знать, какие тестирования им следует пройти, чтобы избежать проблем.
Проведение процедуры
Сдать анализ на сахарную кривую при беременности можно в государственной поликлинике или частном учреждении. В первом случае тестирование бесплатно, но из-за больших очередей некоторые предпочитают проходить процедуру за деньги, чтобы сэкономить время и скорее узнать о своём состоянии. В разных лабораториях кровь на сахар могут брать венозным или капиллярным способом.
Правила приготовления раствора, используемого во время лечебного мероприятия:
- Средство готовят перед самим исследованием.
- Глюкозу в объёме 75 г разводят в чистой негазированной воде.
- Концентрацию средства определяет врач.
- Поскольку некоторые беременные женщины не переносят сладкое, в раствор для них можно добавить немного лимонного сока.
После сдачи анализа специалист измеряет уровень сахара в крови. На основании полученной информации составляется сахарная кривая, на которой можно обнаружить возможное нарушение толерантности к глюкозе, возникшее во время вынашивания ребёнка. Временные промежутки беременности, в которые была взята кровь, обозначены на графике горизонтальной оси точками.
Минус такого исследования для пациентов — неоднократное прокалывание пальца или вены, а также приём сладкого раствора. Пероральный приём глюкозы тяжело даётся женщинам в период вынашивания ребёнка.
Опасность повышенного сахара
Когда женщина не знает об особенностях гестационного сахарного диабета и не соблюдает диету, уровень глюкозы в её крови быстро понижается или поднимается, приводя к негативным последствиям.
Будущей матери нужно понимать, что в период вынашивания малыша она должна следовать всем рекомендациям лечащего врача и сдавать необходимые анализы, от которых зависит здоровье ребёнка и её собственное состояние.
Отклонение гликемии от допустимых значений выражается дискомфортом у беременных женщин.
Нарушение протекает с сопутствующими последствиями в виде учащённых позывов к мочеиспусканию, сухости оболочек ротовой полости, зуда, фурункулов, угрей, физической слабости и утомляемости.
При тяжёлой форме учащается сердцебиение, путается сознание, мучают головокружения и мигрень. У некоторых женщин болезнь сопровождается судорожной лихорадкой и ухудшением зрения.
Кроме того, повышенная концентрация глюкозы может негативно сказаться на развитии плода. У женщин нередко бывают преждевременные роды или эклампсия. Может произойти удушье или гибель плода. Часто повышается риск родовых травм. Иногда приходится проводить кесарево сечение.
Если беременным назначают инсулинотерапию при первом гестационном СД, у них может развиться гипер- или гипогликемия. На возникновение болезни влияет резкая смена рациона и образа жизни в целом. В любой аптеке можно приобрести портативный глюкометр.
С ним получится самостоятельно измерять уровень сахара и не тратить время на посещение специалиста.
Сахарный диабет перестал быть редкой патологией, поэтому в группе риска его развития часто оказываются и беременные женщины. Заболевание, проявляющееся в гестационной форме, характеризуется возникновением во время вынашивания малыша и самоустранением после родов.
В редких случаях проблема у женщины может остаться после появления малыша на свет. Через шесть недель после рождения младенца пациентке рекомендуется пересдать анализ крови, чтобы определить уровень глюкозы.
На основании результатов врач выявляет прогрессирование или исчезновение заболевания.
Источник:
Сахарная кривая при беременности: норма через 2 часа, что это такое, как делается
Сахарная кривая при беременности или глюкозотолерантный тест (ГТТ) проводится в случае, если необходимо измерить уровень глюкозы после нагрузки.
В процессе вынашивания ребенка в организме женщины происходит накопление кетоновых тел, что может спровоцировать скачки сахара.
Для третьего симестра характерно повешение выработки инсулина. Анализы при этом не выявляют отклонений. Это признак нормального протекания беременности, а также здоровья матери и плода.
Показателями нарушения толерантности к сахару, когда врач назначает сдать кровь являются имеющиеся в анамнезе женщины факторы риска:
- неудовлетворительный индекс анализа мочи;
- наличие или приобретение гипертонии (повышение артериального давления), когда прописывается препарат конвериум;
- лишний вес (ожирение) или стремительное увеличение массы тела;
- крупный ребенок или многоплодье;
- ограничение физической активности, лежачий образ жизни;
- наличие диагноза — поликистозные яичники;
- предрасположенность — среди членов семьи есть больные сахарным диабетом (СД).
Гуляйте на свежем воздухе
Для получения достоверного результата тест проводится неоднократно. Количество процедур назначается гинекологом — эндокринологом.
Как делается
Сахарная кривая исследуется в клинико — диагностической лаборатории по направлению врача. Как именно сдавать кровь, из вены или из пальца, определяет специалист.
Для получения точной диагностики при беременности требуется провести подготовку к анализу:
- в течение 3 суток поддерживается обычный рацион питания с содержание углеводов;
- соблюдение диеты — исключение жирного или жареного в еде, алкоголя;
- соблюдать обычный ритм физических нагрузок;
- в день теста нельзя — сладкие напитки, курить;
- недопустимо эмоциональное перевозбуждение, стрессовые состояния;
- забор пробы необходимо делать утром натощак, голодание должно длиться 10-14 часов (но не более 16);
- по согласованию с врачом налагается запрет на лечебные процедуры и медикаментозные препараты, например, грандазол или ферроплект.
Источник: https://gb8-omsk.ru/prochee/saharnaya-krivaya-pri-beremennosti-chto-eto-takoe-pokazaniya-i-kak-sdavat-analiz.html
Сахарная кривая при беременности: норма через 2 часа, что это такое, как делается
Сахарная кривая при беременности или глюкозотолерантный тест (ГТТ) проводится в случае, если необходимо измерить уровень глюкозы после нагрузки.
В процессе вынашивания ребенка в организме женщины происходит накопление кетоновых тел, что может спровоцировать скачки сахара.
Для третьего симестра характерно повешение выработки инсулина. Анализы при этом не выявляют отклонений. Это признак нормального протекания беременности, а также здоровья матери и плода.
- 1 Как делается
- 2 Для чего
- 3 Нормы
- 4 Что показывает – расшифровка
Показателями нарушения толерантности к сахару, когда врач назначает сдать кровь являются имеющиеся в анамнезе женщины факторы риска:
- неудовлетворительный индекс анализа мочи;
- наличие или приобретение гипертонии (повышение артериального давления), когда прописывается препарат конвериум;
- лишний вес (ожирение) или стремительное увеличение массы тела;
- крупный ребенок или многоплодье;
- ограничение физической активности, лежачий образ жизни;
- наличие диагноза — поликистозные яичники;
- предрасположенность — среди членов семьи есть больные сахарным диабетом (СД).
Гуляйте на свежем воздухе
Для получения достоверного результата тест проводится неоднократно. Количество процедур назначается гинекологом — эндокринологом.
Для чего
Сегодня глюкозотолерантный тест входит в серию обязательных анализов на третьем семестре беременности.
В последние годы риск развития гестационного СД возрос до критического коэффициента. С ним сталкиваются также часто, как с поздним токсикозом.
Если заблаговременно не принять меры, то последствия будут малоутешительными.
Консультируйтесь у нескольких врачей
При повышении сахара наблюдается физический дискомфорт:
- частое мочеиспускание в больших объемах;
- сухость во рту;
- появление сильного непрекращающегося зуда, особенно в половой области;
- образование прыщей и фурункулов;
- ощущение слабости и быстрой утомляемости.
Высокая концентрация глюкозы (гипергликемия) иногда сопровождается:
- удушьем и внутриутробной гибелью плода;
- преждевременностью родов;
- болезнями или смертью младенца;
- нарушением адаптации новорожденного;
- преэклампсией и эклампсией у матери;
- повышенным родовым травматизмом;
- необходимостью в кесаревом сечении.
Тест занимает 2 часа
При выявлении недостатка глюкозы (гипогликемии) первыми пострадают надпочечники и нервные окончания. Симптомы проявляются в связи с поднятием адреналина, который активизирует ее высвобождение.
В легкой форме наблюдается:
- тревога, раздражительное, беспокойное состояние;
- тремор;
- головокружение;
- учащенная аритмия;
- постоянное чувство голода.
В тяжёлой форме:
- спутанность сознания;
- ощущение усталости и слабости;
- мигрени;
- расстройство зрения;
- судорожная лихорадка;
- необратимые мозговые процессы;
- кома.
Как спад, так и повышение сахара в крови крайне негативно скажется на вынашивание и нормальное развитие плода.
Более того, после рождения ребенка у матери возможно обнаружение сахарного диабета 2 типа. Залог успешной терапии и выздоровления — это своевременное установление диагноза и оперативного лечения.
Нормы
Здоровая толерантность к глюкозе у женщин и мужчин одинакова, но у беременных допускается небольшое завышение из-за выработки инсулина.
Разница около 12% составляют показатели капиллярной и венозной крови.
Таблица интерпретации ГТТ в значении ммоль/л.
Время | Состояние | Гипогликемия | Гипергликемия | Индекс из пальца | Индекс из вены |
натощак | норма | — | — | 3,5 — 5,5 | 4,1 — 6,1 |
интервал 60 минут | преддиабетичское | ниже 3,6 | выше 5,9 | 5,5 — 6,0 | 6,1 — 7,0 |
через 2 часа | диабет | от 6,1 | от 6,1 | 7,8 |
Источник: https://sberemennost.ru/pregnancy/saharnaya-krivaya-pri-beremennosti
Обязательно ли сдавать анализ на сахарную кривую при беременности?
Сахарной кривой называют глюкокозотолерантное тестирование, которое выявляет сахар в крови. Такой анализ уместен лицам с сахарным диабетом и при имеющемся подозрении на него. На данный тест отправляют и в интересном положении, для того, чтобы отследить состояние женщины.
Какие показания будут для проведения тестирования
Анализ на сахарную кривую при беременности назначают для контроля уровня глюкозы в крови. В интересном положении может начать развиваться диабет. Если он протекал ранее скрыто, то в такой ситуации он проявляет себя.
Гестационный диабет может возникнуть у дам, у которых:
- в роду присутствуют больные сахарным диабетом;
- возраст перешагнул 35 лет;
- большая масса тела (имеют склонность к ожирению);
- были аборты, выкидыши или осложненные роды в анамнезе;
- ранее имела место терапия гормональными препаратами (лечилось бесплодие, стимулировалась овуляция);
- в предыдущем родоразрешении малыш появился на свет с большим весом и ростом (рожающие крупных малышей могут иметь скрытую форму диабета).
Для всех вышеобозначенных категорий женщин сахарная кривая будет обязательной.
Стоит уточнить, что если у женщины плод растет не по срокам, то также имеет смысл сдать данный тест. Это предупредит развитие скрытого диабета.
Как сдавать анализ?
Для сдачи теста на сахарную кривую при беременности нужно знать ряд нюансов. Они касаются подготовки к анализу и самого его проведения.
Правильный подход к данному мероприятию обеспечит получение достоверного результата.
Подготовка к процедуре
Анализ на сахарную кривую берут изначально на голодный желудок. Для правильных данных следует прийти в кабинет забора материала, не позавтракав утром. Запрещено пить чай, кофе, морсы, соки и т.п. Позволяется пригубить небольшое количество воды.
Вечером последний прием пищи целесообразно провести не позднее 7 часов.
Идти на тест сахарной кривой не следует, если у женщины присутствует:
- насморк;
- кашель;
- подъем температуры;
- аллергические высыпания;
- обострение какой-либо хронической патологии и др.
Все это даст ложные результаты анализа. Беременная приходит абсолютно здоровая, без намека на болезнь.
Исключаются любые психологические травмы, стрессы, расстройства и физический труд накануне исследования. Если у вас запланирована тренировка (фитнес, танцы, шейпинг и т.д.), отмените поход.
Если вы пьете что-то из медикаментозных препаратов, то обязательно скажите об этом врачу и в лаборатории. Это зафиксируют и примут к сведению. По возможности лекарство отменят на 2-3 дня до теста.
Не нужно ущемлять себя в употреблении каких-либо продуктов. Рацион должен быть обычный, как и ранее. Если вы уберете углеводсодержащую пищу, то показатели теста исказятся.
Если дама имеет вредную привычку — курит, то этого не следует делать в день сдачи крови.
Как проводится анализ
Тестирование на сахарную кривую осуществляется в специальном кабинете в поликлинике. Чтобы специалист приступил к работе, нужно отдать ему направление от врача.
Биоматериал будут брать не один раз. Это может продолжаться на протяжении двух часов, с промежутком в полчаса. То есть, за это время кровь возьмут 4 раза. Допускается забор, как с вены, так и с пальца. В каждом случае будут свои нормы.
Изначально берется кровь без предварительно съеденной пищи — на голодный желудок. Голод должен составлять 10-12 часов, но не свыше 16-ти.
После беременной предлагают употребить определенное количество глюкозы (около 75 г), которую разводят в воде или чае. Можно просто съесть что-то сладкое. Далее снова берется биоматериал. Так происходит в течение указанного выше времени.
После интерпретируются полученные результаты.
Анализ сдается на бесплатной основе в кабинете сбора крови в государственной больнице по месту жительства. Беременная имеет право обратиться в частную клинику. В таком случае придется внести необходимую сумму.
Норма сахарной кривой при беременности
Результаты расшифровываются специалистом, компетентным в этой области.
Будут учитываться:
- принимаемые лекарства беременной;
- состояние (наличие той или иной патологии);
- весовая категория;
- возраст и пр.
Рассмотрим нормы сахарной кривой при беременности в виде таблицы.
На голодный желудок:
Способ забора биоматериала | Положенные цифры в Ммоль/л |
Капиллярный | 5/5 |
Венозный | 6/1 |
Если показатели увеличились на 0.5-1.0 Ммоль/л, то это уже признак преддеабетного состояния. При еще более высоких цифрах следует заняться поджелудочной железой. Если она работает неправильно, то начинает расти сахарная кривая.
Показатели после поглощения глюкозы будут следующие:
Способ забора биоматериалаи | Положенные цифры в Ммоль/л |
Капиллярный | 7/8 |
Венозный | 8/6 |
При подъеме уровня сахара до 11.0 и более врачи оповещают пациента о сахарном диабете.
О гестационном периоде во время вынашивания плода говорят такие показатели:
- свыше 5/3 — при первой сдаче;
- свыше 10-ти Ммоль/л по прошествии 60-ти минут после приема сладкого чая;
- свыше 8/6 Ммоль/л по прошествии 90-та минут.
После первого исследования делать поспешные выводы не стоит. Для подтверждения целесообразно повторить диагностику.
Если ответ такой же, то выбирается лечение.
Гестационный диабет должен постоянно контролироваться. Если пренебречь лечением и допустить слишком высоких цифр сахарной кривой, то малыш появится на свет с большим весом. Это осложнит родовой процесс, приведет к разрывам. Если плод не сможет пройти по родовым путям, то придется делать кесарево сечение.
Простая и надежная проба
В иных, совсем нередких, случаях (недостаточность инсулярного аппарата, повышение активности контринсулярных гормонов и др.) уровень глюкозы в крови может значительно возрастать и приводить к состоянию, называемому гипергикемией.
На степень и динамику развития гипергликемических состояний могут влиять многие агенты, однако давно уже не подлежит сомнению факт, что главной причиной недопустимого повышения сахара в крови, является инсулиновая недостаточность – вот поэтому глюкозотолерантная проба, «сахарная кривая», ГТТ или тест на толерантность к глюкозе имеет широкое применение в лабораторной диагностике сахарного диабета . Хотя ГТТ используется и помогает при диагностике и других заболеваний тоже.
Самой удобной и распространенной пробой на толерантность к глюкозе считают однократную нагрузку углеводами, принимаемыми внутрь. Расчет ведется таким образом:
- 75 г глюкозы, разведенной стаканом теплой воды, дают человеку, не отягощенному лишними килограммами;
- Людям, имеющим большую массу тела, и женщинам, находящимся в состоянии беременности, дозу увеличивают до 100 г (но не более!);
- Детей стараются не перегружать, поэтому количество рассчитывают строго в соответствии с их весом (1.75 г/кг).
Через 2 часа после того, как выпита глюкоза, контролируют уровень сахара, приняв за исходный параметр результат анализа, полученный до нагрузки (натощак).
Норма сахара в крови после приема внутрь такого сладкого «сиропа» не должна превышать уровень 6,7 ммоль/л, хотя в некоторых источниках может быть указан более низкий показатель, например, 6,1ммоль/л, поэтому при расшифровке анализов нужно ориентироваться на конкретную лабораторию, проводящую тестирование.
Если через 2-2,5 часа содержание сахара поднимается до 7,8 момоль/л, то данное значение уже дает основание зарегистрировать нарушение толерантности к глюкозе.
Показатели выше 11,0 ммоль/л – разочаровывают: глюкоза к своей норме особо не спешит, продолжая оставаться в высоких значениях, что заставляет задуматься о нехорошем диагнозе (СД), обеспечивающем пациенту отнюдь НЕ сладкую жизнь — с глюкозиметром, диетой, таблетками и регулярным посещением эндокринолога.
И вот как изменение данных диагностических критериев выглядит в таблице в зависимости от состояния углеводного обмена отдельных групп людей:
У здоровых людей | до 5,5 (до 6,1 в зависимости от метода) | менее 6,7 (некоторые методы – менее 7,8) |
При подозрении на нарушение толерантности к глюкозе | выше 6,1, но ниже 6,7 | более 6,7 (или в иных лабораториях – более 7,8), но менее 11,0 |
Диагноз: СД | выше 6,7 | более 11,1 |
Между тем, используя однократное определение результатов при нарушении углеводного обмена, можно пропустить пик «сахарной кривой» или не дождаться ее снижения до исходного уровня.
В связи с этим наиболее достоверными методами считают измерение концентрации сахара 5 раз в течение 3 часов (через 1, 1,5, 2, 2.
5, 3 часа после приема глюкозы) или 4 раза через каждые 30 минут (последнее измерение через 2 часа).
К вопросу, как сдают анализ, мы еще вернемся, однако современных людей уже не устраивает просто изложение сути исследования. Они хотят знать, что происходит, какие факторы могут повлиять на конечный результат и что нужно сделать, чтобы не состоять на учете у эндокринолога, как больные, регулярно выписывающие бесплатные рецепты на лекарства, применяемые при сахарном диабете.
Норма и отклонения глюкозотолерантного теста
Норма глюкозонагрузочного теста имеет верхнюю границу 6,7 ммоль/л, за нижнюю границу принимается исходное значение показателя, к которому стремиться присутствующая в крови глюкоза — у здоровых она быстро возвращается к первоначальному результату, а у диабетиков «застревает» на высоких цифрах. В связи с этим нижней границы нормы, в общем-то, не существует.
Источник: https://yazdorov.win/ginekologiya/obyazatelno-li-sdavat-analiz-na-saharnuyu-krivuyu-pri-beremennosti.html