Останется ли шрам?

Остаются ли шрамы и рубцы после маммопластики?

Здравствуйте, дорогие читатели. Вероятно, вы хотите добавить совершенства своим формам, но вас смущает возможность «заработать» шрамы на всю жизнь? Тогда, предлагаемая нами информация, для вас. Сегодня мы поговорим о рубцах и о том, остаются ли шрамы после маммопластики?

Будут ли шрамы и какие они?

Шрамы конечно же, будут. Есть бесшовные методы коррекции, но это отдельная тема. В общем случае рубцы остаются. Но их толщина и длина, а также место расположения делает их практически незаметными.

Келоидный рубец — это особый вид рубцов, относимых к осложнениям после маммопластики, грубое или неправильное срастание раневых краев. Если заживление идет нормально, он не образуется.

Чаще он возникает у лиц, склонных к образованию келоидов. Им любые оперативные вмешательства, не связанные со спасением жизни, не рекомендованы. В норме, если заживление идет хорошо, деформирующих ткани рубцов пластические хирурги не оставляют.

Чуть реже такое осложнение развивается у женщин, пренебрегающих ношением компрессионного белья в период реабилитации.

Эстетичность процедуры и тип разреза

1. Максимально травматичной и в то же время эстетичной считается трансареолярное рассечение (буквально по ареоле). Темная ткань зоны САК (сосок+ареола) делает рубец практически незаметным.
2. На втором месте находиться периареолярная техника. В этом случае разрез делается по краю ареола-непигментированные ткани.

   И зона перехода как раз-таки маскирует небольшой и аккуратный шрам. Эта операция менее травматична, чем предыдущая, но существует риск повреждения нервных окончаний на оперируемом участке и потери зоной САК чувствительности (временное или постоянное).

3. На третьем месте находится аксиллярный доступ, то есть разрез делается под мышкой.

   В области груди никаких шрамов не остается, кроме небольших округлых шрамиков от эндоскопа. Если хирург делает операцию не «вслепую», а под визуальным контролем. Шрам в подмышечной впадине довольно длинный, он очень тонкий. И через несколько лет становиться практически незаметным при правильном уходе за кожей.

4. Разрезы в области бикини и пупка у нас практически не используются.

   Эти методы не оставляют следов в области груди. Тем не менее шрамы у вас останутся в зоне вмешательства.

5. Самым безопасным и самым «шрамообразующим» можно считать наиболее распространенный вариант маммопластики — с субмаммарным доступом. Тонкий довольно длинный шрам в этом случае «прячется» в подгрудной складке.

Ответив на вопрос, остаются ли на коже постоперационные «следы», перейдем к вопросу о том, как их минимизировать. Именно он волнует вас больше всего, неправда ли?

Как избавиться от шрамов?

Как убрать шрамы, спросите вы? К сожалению никак. То есть полностью «отделаться» от них вы не сможете. Но сделать их визуально и тактильно малораспознаваемыми вполне можно. Для это существуют кремы, мази, гели и другие средства.

Сразу после пластической операции место рассечения будет заметным. Но со временем рубцовые ткани бледнеют, приближаясь по цвету к нормальной коже. Улучшает регенеративные процессы в поврежденных тканях:

• правильное питание, особую роль отводят присутствию токоферола в рационе женщины в периоде реабилитации;
• уход за кожей груди;
• обработка рубцов наружными средствами;
• проведение шлифующих процедур после полного восстановления тканей.

Наружные средства — это в основном Контрактубекс, Актовегин и их аналоги. Для Актовегина аналогом считается Солкосерил. Близкими по действию, хотя существенно отличающимися по составу от Контрактубекса, считаются:

• Клирвин;
• Алантан;
• Камелокс и другие.

Врач может порекомендовать силиконовые пластины или крем с содержанием гормонов. Но обычно этого не требуется.

Если вы недовольно своим рубцом после заживления можете отшлифовать его любым удобным способом:

• методом дерма- или микродермабразии;
• лазером.

В этом случае верхний слой поврежденных клеток устраняется и на их месте образуются новые «нормальные» клетки кожи.

Лечение келоидных шрамов

Вернемся на минутку к келоидам то есть неправильно, грубо сросшимся местам разрезов. Иногда такой «след скальпеля» ошибочно называют коллоидным рубцом. Коллоиды — это дисперсные системы (суспензия, гель). Как раз их используют для профилактики шрамообразования (например, гель Контрактубекс).

Келоиды требуют специфического лечения. Спрашивать, чем мазать такие «следы»немного поздно. «Припарками» в этом случае не отделаться. Хотя, указанный выше гель и относится к разряду протеолитиков, помочь он может, только если ваш рубец «молодой», да и тут его возможности ограничены. Для коррекции застарелых шрамов используют физиотерапевтические и хирургические меры:

• лазерная коррекция;
• криодеструкция;
• электрофорез с препаратами, способствующими рассасыванию рубца (Лидаза, Карипазим);
• размещение на пораженной поверхности силиконовой пластины (подходит лишь для недавно образовавшихся келоидов);
• фонофорез;
• гормонотерапия (вводятся глюкортикоиды).

При застарелых и очень грубых шрамах проводится их иссечение. Процедура проводится поэтапно и очень аккуратно, во избежание образования нового грубого «следа» хирургического вмешательства.

На этом мы прощаемся с вами, но только до следующей статьи. Делитесь нашей информацией с друзьями, через соцсети, и вы поможете им ответить на многие важные вопросы.

Источник: https://krasivayagrud.ru/plastika-grudi/o-plasticheskih-operatsiyah/shramyi.html

Как убрать шрамы

Все шрамы начинаются одинаково. Порезался, налетел на гвоздь, ударился об острый край, сильно обжёгся — в общем, так или иначе сильно травмировал кожу. В ответ на это организм запустил процесс экстренной регенерации . В общих чертах выглядит он так.

Сначала из раны течёт кровь (при ожоге — сукровица). Затем кровь густеет. Её верхняя часть становится твёрдой — так образуется корочка, которая защищает рану от инфекций.

Под корочкой начинают активно вырабатываться клетки-фибробласты. Их задача — быстренько заменить повреждённую кожу новой, так называемой рубцовой тканью.

Рубцовая ткань мало чем отличается от обычной кожи. Как и эпидермис, она почти полностью состоит из белка коллагена. И в теории должна бы полностью повторять обычный кожный покров. Но на практике всё не совсем так: образовавшийся шрам имеет другой цвет и иную, более плотную структуру, чем окружающая его кожа.

С чем это связано, ещё в 1998 году объяснили математики из Уорикского университета (Великобритания). Учёные обнаружили , что в нормальной коже волокна коллагена переплетаются крест-накрест, из-за чего создаётся структура эпидермиса как на фото ниже.

dietdoctor.com

А вот в рубцовой ткани волокна коллагена всегда располагаются параллельно друг другу. Это и придаёт шраму совершенно иную, не похожую на обычный эпидермис структуру.

curetoday.com

Почему раны зарастают именно таким образом, тоже понятно. Чтобы создать переплетение коллагеновых волокон, требуется время. Но, поскольку при открытой ране риск инфицирования велик, этого времени нет. Организм максимально быстро заполняет повреждённый участок «прямолинейной» рубцовой тканью.

Чем больше повреждение, тем больше рубцовой ткани образуется и тем заметнее будет шрам. Именно поэтому на крупные рассечения медики стараются наложить швы: чем меньше расстояние между краями раны, тем меньшей будет корочка, а значит, и образовавшийся под ней рубец.

Сама по себе рубцовая ткань не изменит свою структуру и не превратится в нормальную кожу.

Как убрать шрамы в домашних условиях

Всё сводится к тому, чтобы убрать (хотя бы частично) рубцовую ткань, заменив её нормальной кожей. Как это сделать, лучше всего решать вместе с дерматологом. Специалист оценит возраст, масштабы, глубину, расположение вашего шрама и предложит самый эффективный вариант.

Впрочем, если рубец невелик и неглубок, можно попробовать побороться с ним и домашними методами. Для этого существуют различные безрецептурные кремы, мази и гели. Они содержат вещества, которые смягчают либо «растворяют» повреждённый верхний слой эпидермиса и частично сглаживают поверхность кожи, делая шрам менее заметным.

1. Силиконовые гели и кремы против рубцов

Прелесть этих средств — их можно купить в любой аптеке. Несколько исследований , проведённых в последние 20 лет, подтвердили: мази и примочки на основе силикона уменьшают рубцы.

2. Средства на основе экстракта лука

Подойдёт и обычный луковый сок. Так, одно из исследований доказало : применение геля на основе лукового экстракта в течение 4 недель способствует обновлению кожи и делает шрамы менее выраженными.

Иногда рекомендуют протирать шрамы мёдом, оливковым маслом, соком алоэ. Однако научных доказательств, что эти средства могут уменьшать рубцы, не существует.

3. Домашние химические пилинги

В частности, речь идёт о средствах с гликолевой или комбинацией салициловой и миндальной кислот.

Также можно протирать рубец аптечным лосьоном на основе салициловой кислоты — тем самым, что нередко назначают при борьбе с юношескими угрями.

Как убрать шрамы, если домашние средства не помогают

Тут уже без вариантов: хотите вернуть коже гладкость — обращайтесь к дерматологу или врачу-косметологу. В зависимости от масштабов проблемы медик предложит вам один из аппаратных или даже хирургических методов лечения. Вот наиболее популярные из них.

1. Профессиональные химические пилинги

Речь о средствах с высокой концентрацией кислот, которые растворяют повреждённый верхний слой эпидермиса. Чтобы на месте удалённого рубца образовался не новый рубец, а нормальная молодая кожа, потребуется определённый уход и соблюдение правил восстановительного периода.

Учтите: назначать и применять профессиональные кислотные пилинги может только специалист!

2. Дермабразия

Так называется механическая шлифовка кожи специальным прибором с вращающейся круглой насадкой (фрезой). Это помогает выровнять поверхностные шрамы и сделать их менее заметными.

Процедура довольно травматична, а коже, с которой сняли верхний слой, потребуется реабилитация. Зато после этого вмешательства на месте шрама появится молодой и нежный эпидермис нормальной структуры.

3. Инъекции

В зависимости от того, как выглядит ваш шрам — гипертрофический ли он (выпуклый) или атрофический (вогнутый), медик может назначить инъекции.

В случае атрофических рубцов под кожу вводят филлеры — препараты на основе коллагена, гиалуроновой кислоты, жира или других подобранных конкретно под вас веществ. Филлеры заполняют собой вдавленные рубцы, сглаживая поверхность кожи. Их основной недостаток — они выводятся через 6–18 месяцев, так что процедуру придётся повторять.

Если шрам, напротив, выпуклый, врач назначит инъекции средств с рассасывающим действием. Чаще всего для этих целей используются кортикостероиды, химиотерапевтические препараты фторурацила (5-FU) и интерфероны. Подобные инъекции проводятся курсами, а количество сеансов и промежуток между ними назначает косметолог.

4. Хирургическое удаление рубца

Это крайний метод. К нему прибегают в том случае, если ни один из перечисленных способов не сработал, а шрамы отравляют своему хозяину жизнь (например, являясь серьёзным косметическим дефектом).

Хирург удалит повреждённый участок кожи и, если рубец был нешироким, наложит косметический шов. После рассасывания нитей тоже останется шрам, но гораздо более тонкий и почти незаметный.

Для рубцов же больших размеров потребуется пластика: на место удалённого участка эпидермиса врач пересадит кожный лоскут с другой части тела пациента.

Источник: https://Lifehacker.ru/kak-ubrat-shramy/

Жизнь со шрамом: страдание или сила принятия? (+11 знаменитостей, кому шрамы жить не мешают)

Вот мы и подобрались к теме, которая лично у меня вызывает живой и трепетный отклик: «как жить, если у тебя шрам (ы)». Особенно эта тема болезненна для женщин, ибо, как известно, мужчин шрамы лишь украшают.

Давайте поговорим, что можно сделать, если у вас появился шрам: с точки зрения действий и с точки зрения психологии.

Шрамы — тема очень деликатная. Часто даже трагичная. Конечно, все зависит от «масштаба» драмы.

Если это небольшие шрамики от падения с велосипеда, детских «подвигов», неприятных, но небольших инцидентов, которые со временем превратились в белые полосочки — это одно. Если еще они находятся в месте, которое чаще всего скрыто под одеждой, то эти «отметины прошлого» не доставляют своим владелицам практически никаких проблем и страданий.

Шрам на шее у Шэрон Стоун, как раз «привет» из детства, когда она не заметила натянутую во дворе веревку для сушки белья.

Но бывает, что жизнь оставляет на нас шрамы позначительней. Например, рубцы после кесарева сечения, после удаления аппендицита, вследствие других полостных операций.

У Кэтрин Зэта-Джонс шрам остался вследствие хирургической операции трахеотомии

Бывают особенности внутриутробного развития, или сбои в ДНК, когда дети рождаются с дефектами внешности, которые решает пластическая и челюстно-лицевая хирургия. Бывают аварии и несчастные случаи, которые приводят к плачевным последствиям.

Шрам актрисы Куин Латифы является врожденным

Шрамы на теле можно скрыть за одеждой, летом или на пляже прикрыть слитным купальником или парео. Но в ряде случаев шрамы все равно видны окружающим. Особенно, если они находятся на лице. Как жить с этим?

Поисследуем эту тему с технической точки зрения и эмоциональной.

Что можно сделать

От свежих и не очень глубоких рубцов существуют рассасывающие крема. Самый известный, по-моему, среди них, это Контрактубес. Мне также советовали Траумель, но в аннотации я не встретила прямого указания на подобный эффект.

Шрам актрисы Сандры Буллок тоже родом из детства: при прогулке по берегу реки она случайно упала и ударилась о камень.

Также существуют такие штуки, как силиконовые пластинки. Они помогают увлажнять и смягчать рубец, а также замедляют образование соединительной ткани.

Пластырь (который представляет из себя застывший гель специального назначения) наклеивают на зону шрама, при этом создается так называемый парниковый эффект, кожа под пластырем размягчается.

Такое лечение способствует ускорению микроциркуляции крови, что идет на пользу новым и застарелым шрамам.

ОК, переходим к тяжелой артиллерии для шрамов «в возрасте» или нелегких для воздействия.

Многие считают, что шрам Хоакина Феникса — это следствие операции по исправлению «заячьей губы» (врожденная расщелина). Но большинство источников утверждают, что это не так, и что с этим шрамом актер уже родился.

Химический пилинг (микродермабразия) происходит с помощью кислотных составов: ими удаляются слои эпидермиса, и на их месте постепенно появляется молодая здоровая кожа. Минус в том, что травмированная кожа может шелушиться, отекать, выглядеть как после ожога.

Период восстановления может занять несколько месяцев. Плюс в том, что этот способ дешевле.

Лазерный пилинг — да, дороже. Но говорят, что он помогает убрать даже келоидные рубцы. Суть процедуры заключается в том, что под воздействием лазера из тканей выпаривается жидкость, и ткань отмирает.

Кстати, есть еще такой способ, как криодеструкция жидким азотом. По сути это контролируемое обморожение, которое дает эффект отмирания рубцевых тканей.

Шрам на подбородке актёр заработал после столкновения своего автомобиля с телефонной будкой. Тогда Харрисону был всего 21 год и он очень сильно ударился подбородком о руль машины.

Ну, и конечно, как способ решения сложной проблемы может быть хирургическое иссечение поврежденной области.

Кстати, это мы все говорили в основном о гипертрофических рубцах — которые возвышаются над поверхностью. А есть еще атрофические рубцы — те, которые словно образовывают втянутые «воронки» на коже. Например, после угревой болезни, стрий, ветрянки. Там целый алгоритм по возвращению красоты, я его с вашего позволения трогать не буду.

Кстати, шрамы певцы Сил (Seal) (и бывшего мужа топ-модели Хайди Клум) — как раз следствие перенесенной в детстве волчанки.

Как научиться с этим жить психологически?

Готовясь к этой статье, я прочитала много историй девушек со шрамами. Мне понравилось одно из мнений: «…жить со шрамами намного круче, чем лежать в гробу например…» от девушки, которая пережила нападение с 9 ножевыми ранениями, но чудом осталась жива благодаря профессионализму хирургов.

У этой девушки очень заметные шрамы на теле. Но она «не парится»: «Я быстро поняла, что пластика не справится и никакого смысла в ней нет. Даже если бы я очень хотела скрывать шрамы, вряд ли что-то из этого получилось. У меня всё в них: руки, шея, живот весь исполосован.

Я никогда не скрывала их, купаюсь в открытом купальнике.»

Героиня другой публикации, получившая шрам после операции по исправлению врожденного порока сердца подтверждает эти слова: «Шрам для меня как тату, постоянное напоминание о том, что надо жить каждую секунду, что невозможностей нет.«

А обладательница шрама после кесарева размышляет: «Да, шрам некрасивый, но именно этим он напоминает мне, что всё в жизни имеет свою цену и своё значение».

Актриса Падма Лакшми получила этот внушительный шрам в автомобильной аварии, после которой чудом осталась жива

Для кого-то шрамы становятся историей познания и принятия себя.

Так было с героиней одной из статей, когда после попытка иссечь шрам от ожога, стало только хуже, поскольку начали образовываться келоидные рубцы, усугубившие внешний вид поврежденного участка тела. «…

это очень серьёзный процесс, в котором я живу почти всю жизнь, — принять свой шрам как часть себя, как что-то, что делает меня только лучше и сильнее«. Девушка признается, что после работы с психологом с ощущением отвержения она смогла наконец-то принять себя. И понять, что «никакой шрам не способен меня испортить.»

Шрам на щеке у актрисы Елизаветы Боярской, по одним источникам появился после падения в детстве, по другим — как порез от осколка. Он не смущает ни саму актрису, смело позирующую без «ретуши», ни именитых режиссеров, снимающих ее

Я полностью согласна с мнением актрисы Дарьи Мороз, которая в 16-летнем возрасте попала в аварию на снегоходе, после чего ей понадобилась нейрохирургическая операция с надрезом в по краю головы. Дарья сказала: «Окружающие могут даже не замечать шрамов, если ты с ними чувствуешь себя комфортно.»

Однако, есть очень и очень много историй, когда шрам буквально портит всю жизнь и заставляет свою обладательницу мучиться, а не жить.

Скрываться за тщательно наносимым макияжем, избегать новых знакомств и общения, стесняться себя и своего тела, не давать себе шансов, думать, что отличные возможности, например, крутая работа в крутой фирме — это не для тебя…Туда же берут красивых…А у тебя ЭТО…

Певица Максим: шрам от удара (говорят, налетела на кухонный стол)

Однажды я попала на форум, где девочка именно так и описывала свою жизнь: мрак и страдание. Никому не нужна, никто не любит, ничего не светит. За каждым словом боль, слезы, несложившая жизнь.

Мнения пользователей разделилось. Одни сочувствовали и поддерживали. Другие приводили массу примеров себя и своих знакомых с заметными шрамами в заметных местах, которые СОВЕРШЕННО не мешают жить. И более того, утверждали, что легкий, добрый и веселый нрав, уверенность в себе, незамороченность на этом шраме, делают этих людей объектом всеобщего внимания и любви.

Заканчивая эту статью, выскажу такую мысль. Шрамы — это то, что делает нас сильнее. Это как минимум опыт выживания и опыт исцеления.

Как максимум — опыт принятия себя, своего тела, мудрость, которую вам приходится обрести, чтобы понять и познать это.

Если уж шрам не помешал Кейт Миддлтон стать герцогиней Кембриджской (если вглядеться — вы увидите на фото тонкую полоску около виска, оставшуюся после операции, перенесенной в детстве), то может ли он помешать кому-то стать счастливым?

Источник: https://zen.yandex.com/media/krasotavtebe/jizn-so-shramom-stradanie-ili-sila-priniatiia-11-znamenitostei-komu-shramy-jit-ne-meshaiut-5b203082a936f43d64c11f0b

Как избавиться от шрамов: самые эффективные способы

Шрамы – это всегда неприятность, независимо от причины их возникновения. Даже если это всего лишь маленький рубец после прыщей. Во-первых, это негативный отпечаток на нашей внешности. Во-вторых, напоминание о прошлых неприятных событиях.

Но сегодня существует немало способов борьбы со шрамами и рубцами. В этой статье мы расскажем о том, как убрать пятно от шрама, избавиться от следов после порезов, а также сделать менее заметным шрам после кесарева сечения или аппендицита.

Какие бывают шрамы?

1. Последствия угревой сыпи – наличие на лице коричневых или красных пятен после того, как сам прыщик зажил. Кстати, это еще не шрам, как многие ошибочно полагают. Это всего лишь временное явление (не более двух недель).

   Шрам, образовавшийся после акне, представляет собой ямку или бугорок и остается на теле человека навсегда. В косметологии такие шрамы подразделяются на несколько групп, например шрамы-кратеры (с наличием небольших углублений на коже) или шрамы выпуклой формы, идентичные обычным прыщам.

   Есть и шрамы-отверстия (словно кожа пробита иголкой).

2. Послеоперационные шрамы – вопрос о том, как убрать шрам после операции, волнуют многих, кто пережил различные виды хирургических вмешательств и чьи швы заживали медленно с последствиями в виде оставшихся шрамов на теле.

   Вопрос, почему одни швы заживают быстро, а другие, наоборот, медленно, связан с множеством факторов, главным из которых является непосредственная нагрузка на швы. Чем она меньше, тем быстрее происходит заживление и аккуратнее выглядит сам рубец.

3. Шрамы-последствия несчастных случаев – имеются в виду различные катастрофы, в результате которых могут образоваться довольно большие шрамы на теле человека.

Теперь ознакомимся с рубцами

Они тоже бывают нескольких видов:

1. Гипертрофические и келоидные – обычно они возникают после удаления родинок, однако могут быть последствием перенесенного акне или результатом сниженного иммунитета. Их любимой зоной является область декольте, хотя образоваться подобные рубцы могут абсолютно в любой части человеческого тела.
2. Растяжки – рубцы, образующиеся изнутри в результате слишком быстрой растяжки кожи. Это происходит из-за разрыва эластичных волокон и уменьшению коллагена, способствующего упругости кожи. Яркий тому пример – женщины во время беременности, особенно, вынашивающие двойняшек или тройняшек. Образование стрий (растяжек) возможно и в юношеском возрасте, как у девушек, так и у парней. Также довольно часто встречается такое явление при стремительном наборе веса.

Выбор подходящего метода лечения подскажет внешний вид самого рубца:

• если он находится на одном уровне с кожей, то он называется нормотрофическим — самым легким вариантом, не нуждающимся в помощи косметолога, так как его вылечит время;
• если рубец или шрам выступает над кожей, то он называется гипертрофическим, нуждающимся в лечении (в осветлении и уменьшении его размеров);
• если рубец западает ниже уровня кожи, то он называется атрофическим (келоидные рубцы наиболее трудно поддаются лечению, так как зачастую сильно разрастаются и значительно превышают первоначальные размеры). Убрать белые шрамы можно инъекционным методом при помощи средств, заполняющих мелкие впадины с гиалуроновой кислотой в составе. Процедуру рекомендуется повторять каждые полгода для достижения постоянного эффекта, можно применить и дермабразию для получения наиболее равномерного рельефа верхнего слоя кожи

Можно ли убрать глубокий шрам на лице?

Прежде чем убрать шрам с лица, следует выбрать наиболее подходящий и безопасный для этого способ, который зависит исключительно от его особенностей самого шрама.

Методов для его удаления достаточно много:

• путем химического пилинга – актуально для неглубоких шрамов, например, от порезов;
• посредством заполнения – отличный вариант для утопающих в коже шрамов;
• с помощью дермабразии, например, убрать шрам на лице лазером (лазерная шлифовка кожи) – также оптимальное решение для избавления от шрамов незначительных  размеров и мелких царапин (микродермабразия) – самый востребованный на данный момент метод;
• путем хирургического вмешательства – оптимально для лечения глубоких шрамов

Кстати, о глубоких шрамах, вопрос лечения которых интересует многих. При более глубокой травме (ране) происходит повреждение капиллярного слоя, что вызывает воспалительный процесс. Поэтому заживление протекает значительно медленнее.

Келоидные рубцы представляют самый проблематичный вид рубцов, трудно поддающийся лечению, так как рубцы в данном случае наиболее уродливые, твердые и имеют большие размеры.

Обычно для этого используется хирургический способ, при помощи которого выравниваются как широкие, так и длинные шрамы за счет срезания участков соединительной ткани с последующим соединением краев.

Очень многих интересует вопрос о том, как избавиться от шрама после пореза в домашних условиях. Что ж, такие способы действительно есть, однако, они актуальны в случаях, если шрамы имеют незначительные размеры.

Вот несколько эффективных способов:

• сок алоэ – наносится прямо на ранку и оказывает заживляющее и восстанавливающее действие (убрать застарелые шрамы таким методом никогда не получится);
• сок лимона – используется лишь для осветления кожи, чтобы шрам стал менее заметным, но не для удаления самого рубца;
• мед – применяется как маска (наносится на рубец) также в целях сделать рубец менее заметным, возможно нанесение несколько раз в день;
• смесь из овсяных хлопьев, сока лимона и сливок – наиболее эффективное народное средство для нанесения на пораженные участки тела шлифующими растирающими движениями, способствует смягчению и осветлению ткани

Избавиться от шрамов от порезов можно как самостоятельно, так и с помощью профессиональных пластических хирургов или косметологов. Все зависит от характера самого шрама и от степени его запущенности. Не стоит затягивать с решением этой проблемы, так как своевременно принятые меры – гарантия стопроцентного успеха.

Если шрам на носу или на переносице, что делать?

Чтобы избавиться от шрама на носу, настоятельно рекомендуем обратиться к пластическому хирургу. Сначала врач внимательно и подробно исследует структуру, а также глубину пореза, а потом назначит вам пластику шрама или хирургическое иссечение для формирования нового наиболее тонкого рубца.

После чего будет произведено вживление (заполнение) импланта при помощи физиологического раствора, за счет чего кожа изнутри растянется и впоследствии выровняется. Таким образом, старый рубец будет окружать новая кожа, а его рыхлые края будут отсечены.

Далее имплант из силикона изымается, а с помощью вновь сформированной под натяжением кожи осуществляется формирование косметического рубца.

Следует отметить, что для проведения данной процедуры используется наркоз, так как она носит довольно сложный характер с последующим восстановительным периодом и госпитализацией.

Но результат того стоит.

Если вас беспокоит шрам от кесарева и то, как его убрать, это вполне подходящий из всех имеющихся способов, когда ситуация непростая, как, впрочем, и в случае с удалением сложных келоидных рубцов.

Если необходимо убрать шрам на переносице, в таком случае также поможет квалифицированный специалист. Если отказывается один врач, то имеет смысл обратиться к другому, но ни в коем случае не отчаиваться раньше времени. Все решаемо, благо, современная медицина не стоит на месте, и сегодня изобретено для этого немало самых разных способов.

Но, тем не менее, есть три золотых правила, о которых стоит помнить всегда, если хотите добиться максимального эффекта:

1. Своевременность – убрать свежий шрам гораздо проще нежели застарелый.
2. Осторожность – не занимайтесь самолечением, доверьтесь грамотному специалисту, который подберет оптимальный метод лечения на основе тщательного исследования проблемы.
3. Терпеливость – она вам неизбежно понадобится, так как, увы, процесс лечения порой протекает довольно медленно. Если вы заинтересованы в максимальном завуалировании вашего рубца или шрама, характер которого крайне сложный, на это может понадобиться от трех до пяти лет.

Чем можно убрать шрамы от порезов на руке?

Самые наивысшие результаты в области того, как убрать шрамы на руках, сегодня дал комплексный подход к решению вопроса со шлифовкой, пилингом и инъекциями с гуалуроновой кислотой или коллагеном.

Также крайне эффективно лечение при помощи лазера, особенно инновационного, в составе которого сразу две лазерные системы: тулиевая и эрбиевая (американского производства). Главным отличием данного аппарата является его способность положительного воздействия на множество подкожных микрозон.

Как итог – удаление всех поврежденных клеток кожи с последующей их регенерацией (заменой старых клеток на новые).

Если шрам после аппендицита

Если шрам свежий, то для профилактики и лечения (кстати, эффективность использования давно доказана) целесообразно использовать специальные мази.

Какие мази убирают шрамы?

Дело в том, что существует несколько рассасывающих мазей, среди которых лучшими считаются:

• Контрактубекс;
• Келофибраза;
• Дерматикс;
• Ферменкол;
• Медерма

А также:

• жидкий крем Scarguard;
• силиконовый гель и спрей Кело-кот

В первые месяцы формирования рубцов можно применить силиконовые пластины (например, «Спенко») и пластыри.

Если случаи носят более запущенный характер, то потребуются другие методы лечения:

• пластика или хирургическое иссечение (удаление рубца с последующим нанесением косметических швов);
• физиотерапевтические процедуры (ультразвук, электрофорез, магнитотерапия) – с помощью данного метода происходит разрушение рубцов изнутри (кстати, способ не годится для темнокожих людей);
• гормональное лечение – введение инъекций в ткань рубцов до достижения желаемого результата;
• лазерное удаление – методом выпаривания рубцов, что делает их плоскими, а также путем лазерного ремоделирования для проделывания множества микроотверстий в рубце, приводящих к сокращению тканей и врастанию здоровых клеток

Как убрать шрам после кесарева сечения?

Существует несколько способов, позволяющих максимально завуалировать последствия кесарева сечения, однако, убрать шрам на животе полностью с физиологической точки зрения, скорее всего, не удастся. Чтобы он стал практически незаметным, сегодня используются следующие методы:

• пластическое иссечение;
• шлифовка шва при помощи оксида алюминия;
• лазерная шлифовка;
• пилинг (глубокий и поверхностный)

В домашних условиях можно использовать следующие средства:

• магнитный пластырь китайского производства, оказывающий ранозаживляющее действие, также он препятствует образованию шрамов более крупных размеров, если использовать его сразу же после операции;
• травяная смесь из каланхоэ, одуванчика, подорожника, чистотела, цветков календулы, рябины и чеснока, использующаяся вместе с водкой в соотношении один к одному, для чего все компоненты перемешиваются между собой и настаиваются в течение двух недель, после этого потребуется растопить на водяной бане барсучий жир и смешать его вместе с полученной настойкой (мазь втирается в предварительно очищенный водкой с мятой рубец один раз в сутки вечером);
• смесь из масел – для этого потребуется 100 граммов пчелиного воска и 0,4 литра растительного масла проварить на медленном огне в течение десяти минут, после полного остывания смеси следует промакнуть в ней бинт и наложить его на рубец минут на сорок (в день должно производиться две процедуры, срок лечения – три недели);
• компресс из календулы – 2 столовых ложки цветков заливаются половиной литра кипятка и настаиваются два часа, после чего настой остужается и процеживается, в нем смачивается салфетка, которую нужно прикладывать к шраму несколько раз в день на 20 минут;
• мазь Вишневского – следует взять капустный лист и смазать его медом, после чего добавить 5 капель спирта и только потом мазь Вишневского – именно в таком составе капустный лист привязывается к рубцу

В заключение можно резюмировать – причин возникновения тех или иных шрамов достаточно много. Радует другое – средств для борьбы с ними сегодня существует также немало.

И помните о том, что возникновение шрама порой приводит к депрессии, становясь настоящей проблемой, особенно, для женщин, которых он совсем не украшает в отличие от мужчин.

Поэтому настоятельно рекомендуется не запускать решение данного вопроса, тогда и бороться с ним будет гораздо легче.

Источник: http://etidni.net/zdorove/zhenskoe-zdorove/kak-izbavitsya-ot-shramov-samye-effektivnye-sposoby

Как убрать шрамы на лице — самые эффективные способы

Шрамы на лице не улучшают внешний вид. Особенно мучительно переживают девушки и молодые люди. Наиболее частой причиной являются акне в подростковом возрасте. Человеку свойственно стремиться к красоте. Проблемами удаления и заживления рубцовых изменений занимаются косметологи и хирурги.

Что такое шрам и причины его появления

Шрам представляет собой разрастание соединительной ткани на месте клеток здоровой кожи. Они появляются в результате заживления воспаления, пореза, ожога.

В отличие от функций нормальных кожных покровов рубцовая ткань не имеет слоев, содержит мало эластичных волокон и коллагена, не имеет потовых и жировых желез. Ее задача — обеспечение целостности, стягивание краев поврежденной зоны, защита от инфекции.

Локализация на лице влияет на мимику, внешний вид, симметрию. Активный синтез меланина способствует усиленному окрашиванию рубца.

К основным причинам относятся:

• бактериальное и грибковое воспаление (угревая сыпь или «постакне» при неправильном уходе);
• ожоги термические или химические;
• травмы, порезы (включая последствия хирургического вмешательства);
• ветряная оспа.

Типы шрамов и рубцов на лице

По состоянию рубцовой ткани шрамы подразделяются:

• на нормотрофические — выглядят пятнами, расположены на уровне соседних участков, особенно заметны на морозе, когда уменьшается приток крови;
• атрофические — формируются при недостатке коллагена, истончены, образуют западания, обычно встречаются после крупных угрей;
• гипертрофические — характерны для людей с толстой кожей, гиперкератозом, избыточным производством коллагена, выступают над поверхностью, лицо выглядит бугристым;
• келоидные — локализуются в местах натяжения, состоят из особого вида соединительной ткани, похожи на гипертрофические, но края покрасневшие, вызывают зуд, способны к разрастанию.

Некоторые авторы считают причиной келоидных шрамов — генетические мутации при неблагополучной наследственности.

В зависимости от деформации различаются рубцы:

• сколотые — имеют V-образное сечение, отличаются глубиной;
• прямоугольные — при неглубоком дне способны покрывать значительную площадь;
• округлые — плавно переходят в здоровую ткань.

Шрам после операции

При необходимости оперативного вмешательства на лице врач старается не делать разрез в зоне мимических мышц, вызывающих растяжение кожи. Хорошее заживление образует нормотрофический рубец.

Если края подвергались натяжению, рана нагнаивалась, то появляется чрезмерное разрастание соединительной ткани. Имеет значение кровоснабжение операционной зоны. Сопутствующие заболевания способствуют образованию атрофии.

Рубцы на лице в виде «ямок» остаются на месте удаленных бородавок, родинок.

Шрамы после прыщей

Чаще относятся к атрофическому типу. При выдавливании содержимое выходит не полностью, воспаление носит разлитой характер. Локализуются на щеках, лбу, подбородке (в местах нарушенной работы жировых желез). С возрастом коллагена становится меньше, поэтому шрамы становятся заметнее.

Шрам после герпеса

Вирусы герпеса локализуются на губах, крыльях носа, веках. Вызывают болезненность, зуд, затем пузырчатые высыпания. После вскрытия остается корочка, под которой небольшое розовое пятно. Шрам образуется, из-за присоединения нагноения, если пытаться самостоятельно снять корку.

Как убрать шрамы с лица при помощи пластической операции

Пластический хирург рассматривает варианты, как удалить шрам, если от рубца не удается избавиться при помощи косметических процедур. Это касается застаревших изменений кожи. Вмешательство зависит от размера шрама:

• Если ширина небольшая, то под местной или внутривенной анестезией производится бережное иссечение. Края раны сшивают косметическим швом. Через 2–3 дня его удаляют и назначают физиопроцедуры для стимуляции заживления.
• При крупных размерах рубцовую ткань придется замещать трансплантацией кожного лоскута. Обычно вырезают участок нужной формы с внутренней стороны плеча пациента. Фиксация и соединение краев позволяет полностью закрыть место удаленного рубца. На плечо накладывают обычные швы.

Противопоказаниями для использования метода пластической хирургии являются:

• дерматиты, псориаз;
• беременность и период грудного вскармливания;
• наличие на лице герпеса, обострения воспаления акне;
• снижение свертываемости крови.

Операции не проводятся пациентам с тяжелыми заболеваниями сердца, эндокринной системы, эпилепсией и нарушениями психики, онкологической патологией.

Женщинам не рекомендуется хирургическое вмешательство во время менструации (снижается болевой порог, свертываемость крови).

Убрать шрамы при помощи инъекций

Инъекционный метод используют в косметологии для лечения атрофических рубцов. После осмотра врача пациенту порекомендуют один из способов:

• Мезотерапия — под плотную ткань шрама иглой вводят специальные «коктейли», стимулирующие выработку коллагена и приподнимающие поверхность.
• Биоревитализация — применяется совместно с лазерной шлифовкой, включает уколы с гиалуроновой кислотой.
• Контурная пластика — выполняется инъекциями гелеобразных филлеров с гиалуроновой кислотой. Заполнение провисшей зоны рубца сохраняется 6–12 месяцев, затем требуется повторение процедуры. Используют Рестилайн, Ювидерм, Коллост.

Лазерная коррекция спасет от старых шрамов

Как убрать шрам на лице лазеротерапией определит врач. Процедура называется лазерной шлифовкой кожи, используется для борьбы с глубокими рубцами на лице. Глубина воздействия луча зависит от типа аппарата. Методика вызывает «выпаривание и выжигание» поверхности рубца.

Необходим наркоз или местная анестезия при небольших вмешательствах. Для полного эффекта потребуется до трех манипуляций с перерывами 3–6 месяцев. На восстановление кожного покрова уходит 1,5–2 месяца.

В период реабилитации пациенту придется следовать строгой инструкции по уходу за лицом, чтобы не допустить присоединения инфекции.

Как избавиться от рубцов на лице народными средствами в домашних условиях

Народные методы помогают размягчить рубцовую ткань, устранить пигментацию, оздоровить кожу, но не могут ликвидировать шрам. Применяются в виде масок, компрессов, примочек. Предлагается использовать растительные экстракты с полезными свойствами в течение полугода. Врачи считают способы результативными в борьбе с постакне, уходе за кожей.

• Сок лимона, разведенный в 2 раза водой — очищает и тонизирует кожные покровы.
• Маски из томатного и огуречного сока — обеззараживают кожу и осветляют рубец, используют ежедневно по 15 минут.
• Втирание миндального масла в область рубца предполагает стимуляцию синтеза гиалуроновой кислоты.
• Банановые маски — питают кожу аминокислотами, смягчают.
• Смесь меда, йогурта и яичного белка — питает и восстанавливает поврежденные структуры клеток.

Какие мази, кремы, гели помогут избавиться от шрамов, рубцов на теле?

Мазевые препараты применяются курсом по 1,5–2 месяца. Результативны в отношении свежих рубцов. При застарелых изменениях не действуют. Наиболее популярны:

• Гель Контратубекс — компоненты (гепарин+алантоин) смягчают и отшелушивают поверхность рубца.
• Мазь гепариновая — улучшает питание кожи за счет активной микроциркуляции.
• Гель Дерматикс — силиконовая основа из кремниевого соединения образует пленку на поверхности, под которой ткань размягчается. Используется в виде втираний или повязок.
• Крем Пантенол — активизирует регенерацию тканей.

Профилактика появления рубцов и шрамов

Меры профилактики направлены на борьбу с причинами и повреждающими факторами:

• При появлении угревой сыпи подростку рекомендуется отказаться от самостоятельного выдавливания. Необходимо показаться косметологу и разобраться в причинах. Своевременно подобранный уход за кожей поможет пережить сложную гормональную перестройку.
• Любые царапины, порезы, укусы на лице и теле следует обработать антисептиком (подойдет перекись водорода), загрязнение землей предстоит промыть под струей воды.
• Если рана широкая и большая, то нужно обратиться к хирургу. Без ушивания возрастает риск инфицирования и образования заметного рубца.
• Ожоговую поверхность следует закрыть дезинфицирующим спреем, далее действовать по назначению врача.
• Не допускать досрочного срывания корок герпеса.
• Любые перевязки проводить после размачивания присохшей марли теплой водой.

При работе с опасными химическими веществами необходимо пользоваться защитной маской и очками.

Как избежать последствий при заживлении рубцов

Для быстрого заживления раны и предотвращения образования выраженного рубца врачи советуют использовать на этапе регенерации мази и гели с восстанавливающими и бактерицидными свойствами. Рекомендуются: солкосерил, метилурациловая, синтомициновая и гепариновая мази, Вишневского, Флеминга.

Как замаскировать шрам на лице?

Для маскировки шрама на лице помогут средства декоративной косметики. Макияж предусматривает поэтапное использование:

1. процедуры очищения умыванием со скрабом;
2. праймера (гелеобразное липкое прозрачное вещество) с подходящими пигментами;
3. консилера (крем с кисточкой) для нанесения;
4. тонального крема по цвету своей кожи;
5. легкого припудривания.

Для поддержки результата, скрывающего дефект, специалисты рекомендуют ярче подчеркнуть косметикой черты лица (подвести глаза, накрасить ресницы, губы, придать форму бровям). Подобные действия отвлекают взгляд окружающих от рубца.

Как быстро и недорого убрать шрамы

Совсем убрать шрам быстро не получится. Радикальная операция потребует периода восстановления до двух месяцев. По этой же причине не подходит дермообразия, использование мазей и кремов (эффект заметен через 3–6 месяцев). Остается надеяться на минимальные вмешательства по выравниванию поверхности кожи, устранению пигментации. Процедуры, устраивающие по цене можно выбрать из таблицы.

Не стоит поддаваться обещанием «быстро избавить от шрамов» малознакомыми методами. Обман приводит не только к потере денег, но и резко ухудшает состояние кожи от действия загадочных мазей.

Как избавиться от шрама на лице у ребенка?

Косметологи считают, что убрать шрам в детстве проще, чем у взрослого человека, потому что организм ребенка обладает лучшей способностью к регенерации. Среди консервативных методов эффективны регулярные смазывания:

• жидким витамином Е;
• Дерматиксом;
• Контратубексом в геле;
• Келофибразой.

Народные средства размягчают и скрывают небольшие рубцы. Реже для детей применяют введение гиалуроновой кислоты в глубокие слои дермы и микродермообразию. Показан бережный пилинг легкими веществами (резорцин + молочная и салициловая кислота), щадящий массаж с растительными маслами.

Как убрать шрамы, если домашние средства не помогают?

Если вы потратили почти год на домашние способы борьбы со шрамами, но желанного результата так и не достигли, остается напомнить, что существуют специалисты — врачи косметологи, которые в состоянии помочь вашей беде. Обычно первая консультация бесплатна.

Доктор оценит вид и размер рубцовых изменений, выяснит причину и предложит оптимальный вариант лечения. Не нужно стремиться к быстрому результату. Сначала используют средства ухода и крема с ферментами и гиалуроновой кислотой. Возможно, эффекта этого этапа окажется достаточно при совмещении с макияжем.

Значительной популярностью пользуются аппаратные методики, позволяющие усиливать действие лекарственных средств с помощью:

Как правильно выбрать метод лечения и удаления рубца, шрама?

Выбор оптимального метода удаления рубца зависит от давности, причины возникновения, вида. Критически оценить состояние тканей сможет только подготовленный врач.

Преимущественными способами для неглубоких свежих рубцов, последствий акне считаются очищающие процедуры, кремы и аппаратные методы. Если шраму уже много лет, не имеет смысла тратить время и деньги на неэффективное лечение.

Совместно с пластическим хирургом решается вопрос о целесообразности операции.

Узнать о всех последних новинках в области пластической хирургии, а также выбрать для себя пластического хирурга-члена ASPS в вашем регионе можно на этом сайте.

Глубокий шрам на лице и теле: как убрать?

Глубокие шрамы образуются при расхождении краев раны, нагноении, отсутствии обращения за медицинской помощью. Кожу подготавливают очищающими процедурами. Основной способ — иссечение краев хирургическим путем и сшивание или закрытие кожным трансплантатом. В процессе восстановления назначаются противобактериальные мази, перевязки с антисептиками.

Ожог, как метод борьбы с рубцами

Лазерная шлифовка кожи в зоне рубца вызывает прожигание поверхностных слоев в расчете на рост нижележащих эластичных волокон и постепенное восстановление. Процедуру проводят под наркозом.

Она имеет противопоказания. На время восстановления пациенту нужно обеспечить увлажнение, защиту от инфицирования, мягкое отшелушивание обожженной поверхности.

Для этого назначаются лекарственные крема и мази.

Источник: https://idealplastic.ru/litso/shramy-na-litse/

Остается ли шрам после удаления татуировки лазером?

Как выглядит удаляемая лазером татуировка: просто понемногу бледнеет или на ней появляются белые пятна или окантовка? Шрамы – это обязательный компонент процедуры или можно обойтись и без них?

Рассмотрим, как должна себя в норме вести область татуировки после обработки лазером, может ли она потемнеть, или даже полностью изменить цвет. Поговорим о том, что делать, если на коже уже есть шрам от неудачного удаления татуировки.

Что происходит во время удаления тату лазером

Лазерная энергия – очень мощная. Попадая на кожу, она поглощается определенными ее клетками. Если лазерный импульс длится несколько миллиардных доли секунды (то есть наносекунды), он нагревает абсорбировавшие его молекулы и взрывает их.

Микровзрыв изменяет состояние растворенных в клетках и межклеточном веществе газов: кислорода, азота, CO2. Они на время переходят в газообразное состояние, становясь пузырьками, а потом лопаются.

Это дробит пигмент татуировки на мелкие частички, и те благополучно выводятся лимфатической системой.

Возникновение пузырьков над татуировкой формирует своеобразный непрозрачный щит, в результате тату на 5-10 минут бледнеет. По истечении этого времени вакуоли лопаются, и татуировка снова темнеет. Иногда она даже может становиться более яркой, чем раньше, и это – нормальная реакция.

Удаленная лазером татуировка не возвращается. Если частички пигмента захвачены иммунными клетками и выведены лимфой, больше вернуться в кожу они не могут.

Что должно настораживать при удалении тату

При правильной настройке лазерный луч не настолько сильно прогревает кожу, чтобы вызвать ожог, который потом превратится в рубец. Возникают только отек и покраснение, и они должны исчезнуть в течение ближайшего времени.

Можно сразу понять, останется ли шрам после удаления татуировки лазером. Если по окончании процедуры кожа побледнела, вероятность образования рубца – высокая.

О том, что процедура прошла без травмы кожи, свидетельствуют такие признаки:

1. татуировка изменилась в цвете;
2. через несколько минут после процедуры кожа слегка отекла и покраснела.

Видите такие изменения – не настаивайте на том, чтобы специалист продолжил процедуру. Даже если пигмент изменил цвет кардинально (на это способен красный краситель, содержащий оксид железа), это не повод продлевать сеанс лазерного лечения. С последующими процедурами яркость пигмента будет уменьшаться.

После лазерного воздействия татуировка должна постепенно бледнеть. Шрамов или кровоизлияний в кожу после процедуры не должно оставаться.

На самом деле, не все лазеры одинаково травмоопасны. Чаще всего шрамы остаются после использования наносекундного александритового и рубинового аппаратов, так как их довольно сложно настраивать.

Татуировки можно удалять разными лазерами? Какой лучше?

Для удаления татуировок можно использовать различные лазеры: на красителях (PDL), неодимовый, рубиновый, наносекундный александритовый. Каждый из них имеет свою длину волны и поэтому воздействует преимущественно на пигменты определенного цвета.

Например, рубиновый лазер лучше убирает синие, зеленые, сине-черные, черные и фиолетовые цвета, причем важно, чтобы пигменты залегали ближе к поверхности кожи.

Неодимовый Q-switched аппарат уменьшает яркость красных, оранжевых, фиолетовых и сине-черных пигментов, но совершенно не «видит» голубой и зеленый цвета.

Получается, если татуировка цветная, то для ее удаления придется ходить по разным салонам или клиникам, предварительно уточняя, какое оборудование у них используется?

Необязательно. Не так давно появился принципиально новый тип лазера – пикосекундный александритовый лазер Picosure. Принцип его работы – механическое воздействие на кожу.

Импульсы длительностью в триллионную долю секунды доставляют энергию так быстро, что атомы в обработанном участке кожи расходятся в стороны, формируя пузырьки плазмы. Это дробит пигмент на более мелкие частицы.

Для примера, если после воздействии Q-switched лазера пигмент можно сравнить с мелкими камушками, то после PicoSure он будет раздроблен до состояния песка. Такие частички гораздо быстрее выводятся лимфатической системой, а значит, результат достигается быстрее и проще.

Процедура на аппарате Picosure:

• требует в 2-3 раза меньше сеансов для удаления тату;
• продолжается небольшое количество времени;
• менее болезненная, чем на любом другом лазере;
• имеет короткий восстановительный период – несколько часов.

В результате совершенно другого принципа действия пикосекундный лазер Picosure может удалять пигмент любого оттенка, в том числе и редкого. Клиническими исследованиями было доказано, что Picosure может удалять даже те татуировки, которые невозможно удалить другими видами лазеров.

Шрамы после удаления татуировок пикосекундным лазером не образуются: кожа во время процедуры не перегревается и не травмируется.

Если на коже есть шрам от неудачного удаления тату?

Бывают случаи, когда после воздействия лазера на коже остается рубец, заполненный пигментом бывшей татуировки. Picosure позволяет вывести этот краситель, чтобы шрам приобрел естественный цвет и стал менее заметным. Более того, пикосекундный аппарат запустит образование новых кожных волокон, в результате чего шрам станет ровнее, будет меньше бросаться в глаза.

Таким образом, оптимальный способ удаления тату – процедура на лазере Picosure. Аппарат удаляет татуировки любого цвета и, кроме этого, способствует омоложению кожи. Дополнительно, с его помощью можно уменьшить выраженность шрамов, оставшихся после неудачного удаления тату другим способом.

Источник: https://cynoclub.ru/press-center/ostaetsya-li-shram-posle-udaleniya-tatuirovki-lazerom/