Пояснение результата анализа мочи

Общий анализ мочи — таблица, норма и расшифровка результатов у взрослых

Пояснение результата анализа мочи

Особенности расшифровки общего анализа мочи у взрослых, детей и беременных женщин

Общий анализ мочи – это клиническое исследование, необходимое для постановки точного диагноза. В лабораторных условиях определяются физико-химические показатели данной биологической жидкости, и отдельно диагностируется осадок.

Нарушения в работе организма в первую очередь проявляются в составе мочи. Вовремя заметив отклонения от нормы, можно избежать тяжелых форм заболеваний.

Особенности сбора мочи

Сдача мочи на анализ не требует со стороны человека практически никаких усилий. Жидкость необходимо собрать сразу после сна в вымытую баночку. Область половых органов перед процедурой нужно обязательно промыть, чтобы не допустить попадания бактерий.

Для наиболее точных результатов за день до анализа мочи нельзя употреблять спиртные напитки и мочегонные препараты. Неоправданно изменить цвет жидкости могут фрукты и овощи в свежем виде. Медицинским ограничением является проведение цистоскопии не позже, чем за неделю до сдачи анализа.

Женщинам в период менструального цикла нельзя допускать попадания в мочу менструальной крови.

В лаборатории принимают фиксированный объем мочи, ориентировочная норма – 50 мл. Доставить собранный анализ в поликлинику нужно не позднее, чем через 2 часа после забора.

  • Если за такой промежуток времени довести мочу не получится, необходимо поставить баночку в холодильник. Результат анализа можно получить в течение следующего дня.

Почему необходимо сдавать первичную мочу

Формирование и попадание урины в мочевой пузырь происходит за счет нескольких этапов. Первым делом образуется первичные выделения, которые идут от почек к сети капиллярных путей.

Данный процесс происходит благодаря повышенному давлению, в результате кровь и белки очищают мочу от вредоносных компонентов. Далее она продвигается по главным структурно-функциональным частицам органа, то есть по нефронам.

В нефронах урина подвергается функции обратного возвращения жидкости в организм, а значит, благодаря повышенному уровню давления вода вновь вернется в каналы совместно со всеми полезными микроэлементами.

Уровень первичных выделений в колбе не должен превышать 150-180 миллилитров, что можно проверить в домашних условиях. А вот плотность мочи необходимо исследовать в лабораториях.

Относительная плотность мочи

Большинство людей знают, что врачи рекомендуют сдавать анализы утром и на голодный желудок (будь то моча, кал или кровь), но совершенно не понимают смысла данных правил. Объяснение этому довольно простое.

Во время сна человеческое дыхание замедлено, а отделение пота практически отсутствует, то есть не происходит наполнение уровня жидкости. Именно поэтому для лабораторных исследований такая урина является самым полезным и образцовым показателем состояния организма.

Расшифровка общего анализа мочи у взрослых

Значение общего анализа мочи в клинической практике трудно переоценить. Для более легкой расшифровки его результатов пользуются таблицей.

Показатель Норма
Объем 100–130 мл
Цвет Соломенно-желтый
Запах Специфический, мягкий
Пенистость При взбалтывании мочи пена должна практически отсутствовать
Прозрачность Прозрачная
Плотность 1 000–1 025 ед
Кислотность От 5 до 7,5 по шкале рН
Белок Отсутствует
Сахар Отсутствует
Билирубин Отсутствует
Кетоновые тела Отсутствует
Форменные клетки (эритроциты и лейкоциты) Эритроциты – не более 2 в поле зрения.Лейкоциты – у мужчин не более 3, у женщин – 5 в поле зрения.
Плоский эпителий У женщин в большом количестве, у мужчин единичные клетки
Переходный эпителий Единичные клетки в поле зрения
Почечный эпителий Отсутствуют
Гиалиновые цилиндры Отсутствуют
Зернистые цилиндры Отсутствуют
Восковые цилиндры Отсутствуют
Эритроцитарные цилиндры Отсутствуют
Бактерии Отсутствуют
Грибы Отсутствуют
Соли Отсутствуют или определяются в небольшом количестве

Желательно, чтобы анализ мочи один раз в год сдавал каждый здоровый человек, так как он дает достаточно информации о состоянии организма и позволяет диагностировать некоторые заболевания на скрытой стадии, в отсутствие каких-либо симптомов.

Количество

Снижение количества мочи наблюдается при обезвоживании организма, острой и хронической почечной недостаточности. При большом объеме мочи (полиурия) можно заподозрить сахарный диабет или несахарное мочеизнурение.

Цвет

Изменение цвета мочи может быть обусловлено разными причинами:

  • оранжево-красный – при заболеваниях гепатобилиарной системы, сопровождающихся повышением в крови уровня билирубина (холестаз, цирроз, гепатит);
  • цвет мясных помоев – свидетельствует о примеси крови (гематурия), является признаком мочекаменной болезни, туберкулеза или рака почки;
  • красноватый – часто вызван употреблением накануне свеклы или продуктов, содержащих большое количество пищевых красителей, а также некоторых лекарственных препаратов (Амидопирин, ацетилсалициловая кислота);
  • черный – признак алкаптанурии, наследственного заболевания, связанного с нарушением метаболизма тирозина;
  • серовато-белый – при гнойном воспалении почек или мочевого пузыря;
  • сине-зеленый – связан с усилением в кишечнике гнилостных процессов, сопровождающихся образованием индоксилсерных кислот, которые выводятся почками и, разлагаясь в моче, придают ей этот цвет за счет образования индиго;
  • яркий желто-оранжевый – прием витамина В2, Фурадонина, Рифампицина, употребление большого количества моркови;
  • темно-коричневый – терапия Метронидазолом.

Цвет мочи зависит от имеющихся заболеваний, особенностей питания и питьевого режима, а также употребляемых лекарств

Запах

Сразу после мочеиспускания моча имеет специфический нерезкий запах. Через некоторое время он усиливается, что является нормой. Появление иных запахов, свидетельствует о патологиях:

  • запах ацетона – появляется в результате образования кетоновых тел и наблюдается при декомпенсированном сахарном диабете, длительном голодании, неукротимой рвоте;
  • запах фекалий – при инфекционно-воспалительных заболеваниях мочевыводящих путей, вызванных кишечной палочкой;
  • зловонный запах – его причиной обычно является свищ между мочевым пузырем и кишечником или гнойной полостью;
  • затхлый или мышиный запах – наблюдается при фенилкетонурии, наследственном заболевании, связанном с нарушением метаболизма фенилаланина;
  • запах потных ног – изовалериановая или глутаровая ацидемия (наследственно обусловленные нарушения обмена веществ);
  • запах хмеля или капусты – болезнь хмелесушилки (мальабсорбция метионина);
  • запах кленового сиропа – при болезни кленового сиропа (наследственное нарушение метаболизма аминокислот с разветвленной цепью);
  • прогорклый рыбный запах – тирозинемия (врожденное заболевание обмена веществ);
  • запах гниющей рыбы – триметиламинурия (редкая патология, связанная с накоплением в организме триметиламина).

Нежелательно сдавать анализ мочи в дни менструации или какого-либо заболевания, сопровождающегося повышением температуры тела, а также в течение недели после катетеризации мочевого пузыря или цистоскопии.

Пенистость

В норме при взбалтывании на поверхности мочи образуется незначительное количество нестойкой пены. Образование обильной белой пены наблюдается при протеинурии, желтой – при желтухе.

Признаки здоровья

Перед непосредственной сдачей материала на обследование, требуется учесть температуру в комнате. Она не должна быть выше 15 градусов, иначе относительная плотность мочи изменяет свои показатели в объеме и концентрации.

Ели условия соблюдены, то приступаем к изучению собранных выделений. Они должны соответствовать всем показателям:

  1. Оттенок. Желтоватая моча ярко-насыщенного цвета говорит о наличии в ней растворенных компонентов. При возможных сбоях в организме оттенок способен измениться на светлый, прозрачный или темно-желтый. Помимо этого, окрас меняется, если человек употреблял антибиотики или иные лекарственные медикаменты.
  2. Прозрачность. Абсолютная норма — полная прозрачность и чистота выделений. Однако зачастую наблюдается помутнение урины, если в ней присутствуют солевые отложения, слизь или бактериальные микроорганизмы. При полном ее отсутствии можно говорить о формировании инфекции.
  3. Запах. Без резкого и специфического запаха — еще один плюс. При наличии неприятного аромата аммиака или другого, требуется немедленно обратиться к врачу.
  4. Реакция. При исследованиях в лабораторных условиях оптимальная реакция — кислая. При щелочной можно утверждать об инфекционном заражении.

Для взрослых людей нормальный уровень ежедневных выделений – чуть больше литра. Из детского же организма моча выходит в меньших объемах, что нормально для данного возраста.

По достижению ребенком 12 лет норма удельного веса мочи достигает уровня взрослого. Это свидетельствует об отличном развитии подростка.

Не имеет значения, сколько человек выпил воды за день, ведь структурные компоненты почек выводят все имеющиеся элементы.

Если человек употребил недостаточный объем жидкостей, то его урина будет насыщена минералами. Этот признак имеет название гиперстенурия.

Факторы, влияющие на цвет

От чего зависит цвет мочи? В первую очередь на оттенок может повлиять рацион предыдущего дня. Многие продукты — морковь, вишня, ежевика, свекла — нередко изменяют окраску урины на оранжевую или красную.

Насыщенность желтого цвета зависит от количества потребляемой воды. Люди, которые много пьют, всегда имеют более светлую, почти прозрачную мочу. Большое влияние на оттенок оказывает приме медикаментов. Многие из них окрашивают урину в голубой, розовый или зеленый оттенок.

Все эти естественные причины изменения цвета мочи не оказывают существенного влияния на здоровье и действуют непродолжительное время, после чего бесследно проходят. В противном случае рекомендуется обратиться за помощью.

Источник: https://MedLazaret.ru/drugoe/obshchij-analiz-mochi-norma.html

Анализ мочи у женщин: норма в таблице, расшифровка общего анализа мочи

Пояснение результата анализа мочи

Анализ мочи у женщин является неотъемлемым методом исследования во время беременности, да и любой взрослый человек, который обращается к врачу для профилактического осмотра или с жалобами подтвердит, что специалист обязательно выдает направление на общий анализ мочи.

Что проверяют в анализе мочи и когда назначают исследование?

Общий анализ мочи представляет собой исследование, при помощи которого можно оценить не только работу почек и органов мочевыделительной системы, но и всего организма. Изучая основные параметры мочи, врач имеет возможность предположить, в каком из органов появились отклонения. Расшифровка показателей анализа происходит по таким параметрам:

  • плотность (удельный вес);
  • прозрачность;
  • цвет;
  • запах.

Далее обязательно оценивается наличие в моче таких веществ, как:

  • глюкоза;
  • желчные пигменты;
  • кетоновые тела;
  • форменные элементы крови (эритроциты, лейкоциты;
  • гемоглобин;
  • белок;
  • эпителий и цилиндры.

Основными показаниями к сдаче анализа мочи у женщины являются:

  • жалобы на боли во время мочеиспускания;
  • частое мочеиспускание и увеличение суточного диуреза (более 1,5 л в сутки);
  • боли в области поясницы;
  • заболевания поджелудочной железы;
  • беременность;
  • артериальная гипертензия.

Также общий анализ мочи обязательно назначают пациентам, проходящим курс лечения, это помогает оценить эффективность терапии и при необходимости корректировать назначенные дозы препаратов.

При помощи общего анализа мочи можно диагностировать заболевания мочевого пузыря, мочеточников, почек, наличие камней и песка в органах мочевыделения, опухоли еще до начала выраженной клинической симптоматики.

Как подготовиться к сдаче анализа: правила сбора мочи

Для того чтобы показатели общего анализа мочи были достоверными и максимально точными, следует правильно подготовиться к сбору биологического материала:

  • перед сбором мочи в контейнер следует произвести тщательный туалет наружных половых органов, промокнув их одноразовым полотенцем;
  • женщине следует закрыть ватным тампоном влагалище перед сбором мочи, чтобы выделения из вагины не попали в контейнер – это может привести к неправильным результатам исследования;
  • во время менструация анализ мочи нельзя сдавать – это приводит к неверной интерпретации анализа;
  • за 1-2 дня до сбора мочи следует ограничить в рационе сахар, углеводы и острые блюда;
  • мочу следует доставить в лабораторию не позднее, чем в течение 1-2 часов после сбора.

Для изучения анализа мочи лучше всего собирать утреннюю порцию, но в некоторых ситуациях, когда требуется сдать срочный анализ, можно собирать биологическую жидкость в любое время суток.

Показатели анализа мочи у женщин: норма

Показатели общего анализа мочи и их нормы подробнее представлены в таблице.

Показатель анализа мочиНорма у женщин
ЦветЖелтый различного оттенка – от светлого до насыщенного соломенного
ПрозрачностьПрозрачная, без видимых примесей
ЗапахСпецифический, не сильно резкий, не зловонный
рНслабокислая, 4,5-6,8
Плотность (удельный вес)1,011-1,020 г/л
БелокОтсутствует или не превышает 0,033 г/л
Кетоновые телаНе выявляются
ГлюкозаОтсутствует
УробилиногенДо 10 мг/л
БилирубинНе выявляется
ГемоглобинНе выявляется
ЦилиндрыНе выявляется
БактерииОтсутствуют
ГрибкиНе выявляются
СолиОтсутствуют
Паразиты и простейшиеНе выявляются
ЛейкоцитыНе более 3 в поле зрения
Клетки эпителияДо 10 в поле зрения
ЭритроцитыДо 3 в поле зрения

Результат анализа обычно готов уже в течение часа после сдачи, в некоторых лабораториях на это может потребоваться несколько часов. Рассмотрим подробнее каждый показатель.

Цвет мочи

Цвет выделяемой мочи зависит не только от работы почек, но и от количества выпитой жидкости. Выделение практически бесцветной мочи в большом количестве (более 2-3 л в сутки) может быть первым признаком следующих состояний:

  • несахарный диабет;
  • хроническая почечная недостаточность.

Окрашивание мочи в насыщенный темный цвет (от красноватого до коричневого) является признаком:

  • опухолей в органах мочевыделительной системы;
  • инфаркта почки;
  • туберкулеза почки;
  • мочекаменной болезни;
  • гломерулонефрита (моча цвета «мясных помоев»).

Выделение мочи черного цвета характерно для меланомы и меланосаркомы, моча темно-коричневого цвета (цвет темного пива) выделяется при остром гепатите.

Прозрачность мочи и запах

В норме моча у женщина должна быть абсолютно прозрачной. Незначительная мутность возможна, если пациентка неправильно собрала анализ и выделения из влагалища попали в баночку. Если все правила сбора были соблюдены, но моча все равно мутная, то это может сигнализировать о следующих состояниях:

  • острый и хронический цистит;
  • мочекаменная болезнь;
  • появление белка в моче – характерно при гипертонии, гипертоническом кризе, нефропатии беременных;
  • повышенное содержание лейкоцитов и эпителия в моче – первый признак воспалительных заболеваний органов мочевыделительной системы и малого таза у женщин;
  • избыточное содержание соли в моче.

В норме моча имеет слабо выраженный специфический запах. Если моча начинает пахнуть ацетоном или моченными яблоками, то это является первым признаков сахарного диабета или накопления в крови кетоновых тел. Запах гнили от мочи характерен при распаде злокачественной опухоли в мочевом пузыре или органах мочевыделения.

Удельный вес и рН

В норме рН мочи у женщины не превышает показателей 4,9-6,9, слабокислая. Повышение уровня рН характерно для хронической почечной недостаточности, обезвоживания, гиперкалиемиии. Снижение рН мочи у женщины наблюдается при сахарном диабете, высокой температуре, гипокалиемии.

https://www.youtube.com/watch?v=LjxdK1et49c

Плотность мочи или удельный вес определяется количеством в ней растворенных веществ – солей, креатинина, мочевой кислоты и мочевины. Согласно нормы удельный вес мочи у женщин не превышает 1,020, повышение этих показателей характерно для:

  • отеки;
  • нефротический синдром у беременных;
  • гестоз беременных;
  • сахарный диабет;
  • использование ретнгеноконтрастных веществ в целях диагностики.

Снижение удельного веса менее 1,012 характерно для:

  • несахарный диабет;
  • присутствие в рационе большого количества жидкости (более 3 л);
  • острое поражение почечных канальцев;
  • повышение показателей артериального давления в результате злокачественных онкологических процессов в организме;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • прием мочегонных препаратов.

Белок

В норме в моче здоровой женщине белок не обнаруживается или его содержание не превышает 0,033 г/л. Если показатели выше нормы, то это свидетельствует о таких состояниях:

  • заболевания почек с нарушением их выделительной функции;
  • острый цистит;
  • вульвовагинит;
  • токсикоз беременных;
  • артериальная гипертензия;
  • нефропатия при беременности.

Глюкоза

В норме в моче здоровой женщины глюкоза не выявляется. Присутствие сахара в анализе свидетельствует о следующих заболеваниях:

  • острый панкреатит;
  • сахарный диабет;
  • синдром Иценко-Кушинга.

В некоторых случаях выявление сахара в моче может быть вызвано злоупотреблением сладостями, поэтому анализ рекомендуется пересдать либо провести глюкозотолерантный тест для определения скрытого сахарного диабета.

Кетоновые тела

В норме в моче здорового человека кетоновые тела не обнаруживаются. Их накопление в крови и выделение с мочой является симптомов таких заболеваний, как:

  • отравление организма алкоголем;
  • сахарный диабет, предкоматозное состояние;
  • острый панкреатит;
  • заболевания центральной нервной системы;
  • длительные изнурительные диеты с малым содержанием белка в рационе;
  • выраженный токсикоз беременных с частой рвотой;
  • обезвоживание организма;
  • гиперфункция щитовидной железы (гипертиреоз).

Эпителиальные клетки

В норме в моче здоровой женщины от 5 до 10 клеток эпителий в поле зрения – это вызвано слущиванием эпителиальных клеток плоского эпителия, которым выстланы нижние отделы мочевыводящих путей.

Если в анализе мочи выявляется большое количество эпителиальных клеток, то это может быть первым признаком воспалительных процессов в почках, мочевом пузыре, а также наблюдается при отравлении организма солями тяжелых металлов.

Гемоглобин

В норме в анализе мочи здоровой женщины гемоглобин отсутствует. Выявление этого компонента связано с возможными кровоизлияниями в почках, инфаркте почки, а также наблюдается в результате полученных трав, обширных ожогов, тяжелых отравлений сульфаниламидами и ядовитыми грибами.

Билирубин

В организме здорового человека билирубин выводится в просвет кишечника в составе желчи. Когда происходит резкое повышение уровня билирубина в крови, то функцию выведения его из организма частично берут на себя органы мочевыделения. Появление билирубина в моче характерно для таких состояний:

  • гепатит;
  • печеночная недостаточность;
  • цирроз печени;
  • серповидноклеточная анемия;
  • желчнокаменная болезнь;
  • гемолитическая болезнь.

Лейкоциты

У женщин норма лейкоцитов в анализе мочи не превышает 3 в поле зрения. Повышение этих показателей называют лейкоцитурией, что характерно для воспалительных процессов в мочевом пузыре, почках, мочеточниках.

Эритроциты

В моче здоровой женщины в норме эритроциты отсутствуют. Появление этого форменного элемента в анализе может носить физиологический и патологический характер. Физиологическое появление эритроцитов в моче наблюдается при приеме некоторых лекарственных препаратов, усиленных физических нагрузок, длительном стоянии на месте.

Патологическими причинами появления эритроцитов в анализе мочи являются:

  • гломерулонефрит;
  • травмы поясничной области;
  • инфаркт почки;
  • кровоизлияния в почки;
  • наличие камней в мочевом пузыре или мочеточниках, которые травмируют слизистые оболочки.

Бактерии

В процессе мочеиспускания моча женщины обсеменяется микробами, что является нормальным явлением. При наличии инфекционно-воспалительных заболеваний мочеполовых путей количество микробов, выделяемых с мочой, резко возрастает. Выраженная бактериурия характерна для:

  • острый цистит;
  • пиелонефрит;
  • вульвовагинит;
  • уретрит.

Грибы

В анализе мочи здоровой женщины никаких грибков быть не может. Выявление дрожжеподобных грибков в анализе, связано со случайным попаданием творожистых выделений из влагалища в контейнер с мочой при сборе анализа.

Слизь и соли в моче

В норме слизи в анализе мочи быть не должно. Ее выявление в анализе свидетельствует о наличии выраженного или скрытого воспалительного процесса в органах мочевыделения – уретре, мочевом пузыре, мочеточниках. Слизь также может попадать из влагалища при сборе мочи в баночку.

Выявление солей в анализе мочи (оксалатов, фосфатов, уратов) свидетельствует о нарушении рациона питания, преобладании в рационе мяса, углеводов. Выявление солей в моче женщины характерно при анемии, нарушении обмена веществ, авитаминозе.

Анализ мочи должен сдавать каждый здоровый человек хотя бы 1 раз в полгода, даже если никаких жалоб нет. Исследование параметров мочи у женщины позволяет вовремя выявить имеющиеся нарушения и скрытые заболевания, а также назначить адекватное лечение при необходимости.

Источник: https://mag.103.ua/analizy/19733-analiz-mochi-u-zhenshhin-norma/

Расшифровка общего анализа мочи у взрослых, таблица результов

Пояснение результата анализа мочи

Общеклиническое исследование мочи часто назначается и больным с различными жалобами, и вполне здоровым людям, проходящим диспансеризацию.

Расшифровка общего анализа мочи для взрослого — дело несложное, нормы мочевых показателей достаточно просты. Их знание поможет избежать излишней тревоги при получении результатов анализа.

Показания к назначению анализа

Исследование мочи входит в стандартный список диагностических процедур. Показания для его проведения:

  • Ежегодное диспансерное наблюдение с профилактической целью.
  • Выявление патологии почек и мочевыводящей системы.
  • Диагностика заболеваний простаты.
  • Обязательное исследование перед операцией, при обращении ко врачу с любыми жалобами.
  • Недавно перенесенная ангина, скарлатина (предупреждение осложнения на почки).
  • Подозрение на диабетическую патологию.
  • Обследование для контроля динамики заболевания и эффективности лечения.

Особенности анализа мочи у беременных

Наряду с принятыми для взрослого населения нормами расшифровка общего анализа мочи у беременных может включать следующие показатели:

  • повышенная плотность — сопутствует токсикозу;
  • незначительное появление сахара;
  • следы белка (временное явление).

Другие, особенно значительные отклонения позволяют заподозрить развитие патологии, которая может негативно сказаться и на женском организме, и на развитии плода.

Особенности анализа мочи у детей

Детская моча несколько отличается от взрослой. Основные отличия:

  • более светлый цвет;
  • меньшая плотность — 1001-1005 у новорожденных, к 3 годам сопоставима со взрослыми параметрами;
  • белок — у новорожденных до 5 г/л;
  • гиалиновые цилиндры — сразу после рождения;
  • мочекислый аммоний — при грудном вскармливании;
  • ураты — период новорожденности.

Стоит заметить, что расшифровка общего анализа мочи у ребенка предполагает небольшие колебания параметров вследствие физиологических факторов: смена режима питания, гиперактивность, стрессы. Однако эти изменения носят временный характер и не достигают значительных цифр.

Особое внимание мать должна уделить гигиене малыша и правильному сбору мочи во избежание занесения бактерий и грибов в анализ. Идеальный вариант — дождаться мочеиспускания и собрать мочу в чистую баночку.

Нередко мочеиспускание у младенцев сопровождается дефекацией. Это абсолютно неприемлемо, так как в мочу могут попасть частицы пищи (белок) и кишечная палочка, что заведомо исказит результат исследования.

Если повторный анализ вновь обнаруживает какие-либо отклонения, следует провести более детальную диагностику для выявления причинного заболевания на ранних стадиях.

  • Администратор
  • Распечатать

Источник: https://medknsltant.com/rasshifrovka-obshhego-analiza-mochi-u-vzroslyh/

Причины плохих анализов мочи и критерии оценки результатов

Пояснение результата анализа мочи

По исследованиям мочи можно многое сказать о состоянии организма человека, но анализ этого вида биоматериала свидетельствует, прежде всего, о наличии или отсутствии неблагоприятных изменений со стороны выделительной системы начиная с ее первичного отдела – почек. Значение теста, выполненного качественно, трудно переоценить; он был и остается базовым методом диагностики в рутинной медицинской практике.

Классификация тестов

Прежде чем делить анализы на «плохие» и «хорошие», стоит разобраться, о чем идет речь. Итак, моча может использоваться для выполнения следующих вариантов исследований:

  1. Общее. Это оценка состава осадка, получаемого при центрифугировании образца, а также визуальное описание характеристик материала (цвет, запах), определение кислотности и концентрации белка, глюкозы.
  2. По Нечипоренко. Проводится с целью подсчета форменных элементов – эритроцитов и лейкоцитов, а также цилиндров в заданном объеме мочи (как правило, 1 мл).
  3. По Зимницкому. Тест позволяет оценить концентрационную функцию почек.
  4. Бакпосев. Нужен для определения патогенных микроорганизмов в выделительном тракте.
  5. Трехстаканные пробы. Используются для поиска источника кровотечения (при обилии эритроцитов в моче) и очага воспалительного процесса (если наблюдается пиурия, то есть выделение гноя).

Кроме того, в моче можно выяснить содержание желчных пигментов, некоторых биологически активных веществ (гормонов), лекарственных препаратов. Разнообразие тестов достаточно велико, и проводить расшифровку результатов должен квалифицированный врач. Определение «плохой анализ» чаще всего используется в отношении общего исследования.

Причины

Нетрудно догадаться, что неблагоприятными результаты лабораторного теста можно назвать в случаях, когда они отклоняются от нормы.

Ее значения обычно указаны в бланках, но есть особенности, которые требуется учитывать – так, например, у беременных может быть повышен уровень белка в моче (в определенных границах и в зависимости от срока и вида исследования), а бактерии иногда появляются в материале из-за загрязненной посуды, в которую он собран.

Существует большое количество заболеваний, сопровождающихся изменениями характеристик мочи, и в таблице представлены наиболее часто встречающиеся нарушения и черты, свойственные им:

ПатологияЛабораторный симптом
ЦветБелокГлюкозаЖелчные пигментыЛейкоцитыЭритроцитыЦилиндры
Поле зрения, или п/з
Гломерулонефрит«Мясные помои»Может быть ↑ в разных концентрацияхВ зависимости от состояния, чаще в нормальных пределах15-20 и ↑20-200 и ↑Появляются
Новообразования, травмыКрасныйОпределяется особенностями патологии
Отеки, ожоги, обезвоживаниеТемно-желтый
Диабет разных типовБледный или прозрачный
Острый гемолизЧерный, бурый
Механическая желтухаЗеленоватый
ЦиститМутный обычныйВ значительном количестве10 и ↑
ПиелонефритВероятно

В таблице невозможно отразить все вероятные патологические изменения, проверяющиеся с помощью исследования мочи. Так, например, в материале могут быть обнаружены:

  • бактерии, слизь (при воспалительных процессах инфекционного характера – то есть цистите, уретрите);
  • кетоновые тела (при осложнениях сахарного диабета, частой рвоте);
  • гемоглобин (переливание несовместимой крови, отравление мышьяком, ядовитыми грибами);
  • соли (метаболические нарушения, несбалансированная диета);
  • эпителий (в значительном количестве говорит о воспалении).

При оценке уровня pH кислая реакция может свидетельствовать о дисфункции почек, осложнениях диабета, лихорадочных состояниях, а щелочная – о цистите, различных видах нефритов.

Плохие анализы мочи у женщин

В силу особенностей женской физиологии выделяют отдельные причины. Изменения в результатах могут быть связаны с такими состояниями как:

  1. Воспалительные процессы (цистит, нефрит).
  2. Новообразования.
  3. Особые состояния – в частности, преэклампсия. Это разновидность гестоза, осложнения беременности начиная с 20 недели, при которой возникает протеинурия (избыточное выделение белка с мочой), повышается артериальное давление, обнаруживаются отеки.

В рамках общего исследования нужно сравнить с нормой показатели:

  • форменные элементы (эритроциты, лейкоциты);
  • белок;
  • глюкоза;
  • визуальные характеристики (цвет, прозрачность);
  • кислотность.

Стоит понимать, что анализ мочи говорит не только о нарушениях со стороны почек или других отделов выделительной системы, а может отражать общие изменения – например, при лихорадочных состояниях.

Плохие анализы мочи у мужчин

Неблагоприятные лабораторные симптомы могут объясняться следующими процессами:

  1. Воспаление (локальное, в зоне выделительного тракта или системное – в любой области организма).
  2. Опухолевые очаги.
  3. Простатит.
  4. Интоксикация (яды, лекарственные препараты, контакт с веществами при авариях на производстве).

В первом случае у пациентов будет нарастать уровень:

  • лейкоцитов;
  • слизи;
  • эпителия;
  • белка.

Вероятно обнаружение цилиндров.

Во втором случае могут появляться эритроциты, трансформированные эпителиальные клетки. Для простатита характерны те же изменения, что и для обычного воспалительного процесса. При некоторых типах интоксикаций в моче встречается гемоглобин.

Симптомы

Ухудшение результатов лабораторных исследований может происходить:

  1. При наличии объективной симптоматики.
  2. При отсутствии жалоб на состояние здоровья и каких-либо неблагоприятных изменений, обнаруживаемых при осмотре.

Во втором случае необходимо тщательно проверить здоровье пациента, не упустив вероятные факторы «ложного влияния», о которых будет рассказано в следующем разделе статьи. В первом же больного могут беспокоить:

  • изменение количества и/или цвета, запаха мочи;
  • неприятные ощущения (жжение, болезненность) при попытке сходить в туалет;
  • дискомфорт в зоне поясницы, над лобком;
  • повышение температуры тела;
  • слабость.

У беременных, страдающих преэклампсией, отмечается нарастание показателей артериального давления, отеков, они жалуются на головную боль, «мушки» перед глазами. Эти симптомы принято считать тревожными; если они становятся интенсивными, вероятны скорые судороги.

Ложный «плохой анализ»

Может объясняться или неправильной подготовкой пациента (либо игнорированием таковой), или же физиологическими состояниями, которые, тем не менее, привели к появлению изменений в результатах теста.

Нарушение преаналитического этапа

Это период подготовки к лабораторным тестам. Какие ошибки могут быть допущены пациентом, если планируется общий анализ мочи? Среди них можно назвать сбор материала:

  1. Не только средней, но и остальных порций в одну емкость.
  2. Во время менструации у женщин.
  3. При отсутствии предварительной гигиены наружных половых органов.
  4. В загрязненную, плохо вымытую или влажную посуду.

Исказить результаты может попадание в мочу таких компонентов как:

  • слизь;
  • сперма;
  • слюна;
  • фрагменты вагинальных или ректальных свечей, мазей.

Если правила подготовки не соблюдаются, вероятно ложное обнаружение или нарастание показателей:

  • лейкоциты;
  • эритроциты;
  • белок;
  • эпителиальные клетки.

Совет! При использовании нестерильных емкостей часто обнаруживаются бактерии, которые неправильно расцениваются как признак инфекционно-воспалительного процесса.  Чтобы этого не произошло, лучше применять одноразовые аптечные стаканчики.

Немаловажно соблюдение сроков доставки образца в лабораторию. Отнести мочу на анализ нужно в течение двух часов; собирают ее в утреннее время.

Физиологические состояния

Они могут влиять лишь на некоторые показатели:

  1. Белок. Повышается при физической нагрузке или богатой протеинами диете. Добавки для наращивания мышечной массы, употребляемые спортсменами, тоже имеют значение для этого аналитического параметра.
  2. Глюкоза. Может появиться у человека, пережившего эмоциональный стресс, однако всегда требует дообследования, чтобы исключить повышенный сахар крови и, следовательно, диабет.
  3. Цвет. Много прозрачной мочи характерно для обильного питья, а приобретение насыщенного желтого цвета может объясняться утратой жидкости (например, в жаркий день при отсутствии адекватного восполнения ее дефицита), приемом некоторых лекарств (в частности, витаминов группы B).

Заключение

Таким образом, исследование мочи ценно лишь при правильной интерпретации результатов. Не менее важную роль играют и правила подготовки к исследованию. Если анализ «плохой», стоит обсудить его показатели с лечащим врачом во избежание диагностических ошибок.

Источник: https://UroMir.ru/diagnostika/issledovanija/plohoy-analiz-mochi.html

О здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: