Что показывает ЭЭГ головного мозга — как подготовиться, расшифровка показателей
В статье обсуждаем ЭЭГ головного мозга. Рассказываем о показаниях и противопоказаниях к проведению исследования, как подготовиться к процедуре и как она проходит. Вы узнаете, как расшифровать анализы, и что такое пароксизмальная активность.
ЭЭГ — электроэнцефалография — исследование и диагностика электрических импульсов в головном мозге и его отделах. Помогает выявить эпилепсию, старческое слабоумие, психические заболевания, нарушения работы отдельных участков мозга и тяжелые патологии.
ЭЭГ показывает импульсную электроактивность головного мозга и отражает функциональное состояние мозга при сне, бодрствовании, физической деятельности и т. д.
Показания и противопоказания к электроэнцефалографии
ЭЭГ проводится по следующим показаниям:
- Судорожные приступы.
- Нарушения сна.
- Оценка тяжести черепно-мозговой травмы.
- Менингит или энцефалит.
- Воспалительные процесс в ЦНС.
- Головные боли и головокружения.
- Нарушения мозгового кровообращения.
- Обмороки.
Электроэнцефалография не имеет противопоказаний для людей пожилого возраста, беременных женщин и детей даже при многоразовой диагностике.
Как подготовиться к электроэнцефалографии
Подготовка к ЭЭГ для взрослых:
- Перед электроэнцефалографией необходимо высушить и вымыть волосы, чтобы на них не было геля, лосьона или масла.
- Оставить серьги и прочие украшения дома.
- Прием пищи должен происходить за 3-ч до исследования.
- В день исследования необходимо исключить газированные напитки, кофеин и чай.
- Отменить приём лечащих препаратов только по рекомендации врача.
- В день исследования полностью исключить алкоголь и курение.
Подготовка ЭЭГ для детей:
- Покормить ребёнка за 2,5 ч до начала процедуры.
- Вымыть голову ребенку.
- Психологически настроить ребенка и избавить от страха.
- Взять для ребенка игрушку или предмет для сна.
Для выявления эпилептиформной активности, ребёнку необходимо лечь спать на 1-2 позже и проснуться не позже 4 ч утра в день исследования.
Как проходит ЭЭГ
Приняв удобное положение, пациенту помещают на голову подушечки — электроды, которые считают мозговую активность и выведут ее на компьютер. Электроды подвергаются обработке хлоридом натрия или гелем, чтобы устранить воздушную прослойку. Хлорид натрия и гель полностью безопасны и легко смываются водой.
До подключения электродов кожу головы обрабатывают 40% раствором спирта, чтобы удалить кожный жир мешающий проведению слабых электрических импульсов. На уши устанавливают неактивные электроды из мягких клипс смоченные натрием или гелем.
В следующем видео вы увидите, как проходит процедура ЭЭГ.
При процедуре могут попросить:
- Некоторое время сидеть неподвижно с закрытыми глазами.
- Открыть или закрыть глаза несколько раз.
- Глубоко и часто дышать.
- Проследить за мигающим светом.
Как расшифровать ЭЭГ
Расшифровка проводится клиническим нейрофизиологом — врач функциональной диагностики, имеющий специализированную квалификацию и подготовку.
После исследования, врач функциональной диагностики расшифровывает, описывает и выдает результаты ЭЭГ в течение часа. В специальных неврологических центрах с технологиями мониторинг ЭЭГ, ночного мониторинг ЭЭГ и т .д. результаты выдаются через 1-2 дня.
Вот так выглядит нормальная ЭЭГ:
Формы эпилептической активности
Эпиактивность — жаргонное выражение специалистов означающее интенсивность эпилептических процессов в мозге.
Эпилептиформная активность — появление острых волн и пиков на ЭЭГ, которые резко отличаются от стандартного фона и возникают у людей больных эпилепсией.
Эпилептическая активность — зарегистрированная активность в головном мозге, которая свидетельствует о наличии эпилепсии.
Ээг ночного сна
Для выявления когнитивных нарушений, эпилепсии и уточнения диагноза, лечащий врач назначает Ээг ночного сна. Также такое ЭЭГ делается при утренних и ночных головных болях.
Ээг ночного сна — информативный и удобный вид исследования, который точно выявляет эпилепсию и позволяет заснуть в благоприятное время суток.
Длительность ночного ЭЭГ мониторинга составляет 10-12 часов, 3-4 часа из них должны быть в фазе бодрствования. Препараты улучшающие сон должны быть полностью исключены из-за своей особенности менять картину ЭЭГ.
ЭЭГ с депривацией сна — намеренное сокращение привычной продолжительности сна от нескольких часов до суток. Длительность депривации устанавливается врачом.
При некоторых формах эпилепсии, депривация сна становится провоцирующим фактором для появления эпилептического приступа, поэтому подготовка к ЭЭГ с депривацией сна может проходить в стационаре.
Что такое пароксизмальная активность
Пароксизмальная активность — широкое понятие определяющее несколько взаимосвязанных расстройств в головном мозге. При записи характеризуется внезапным началом, порывистым продолжением и внезапным окончанием.
Пароксизмальная активность отражается в виде острых волн быстро достигающие пика:
Пароксизмальная активность делится на эпилептическую и не эпилептическую.
Эпилептическая провоцирует появление эпилепсии — хронической патологии головного мозга, характеризующейся резкими приступами и припадками.
Не эпилептическая чаще всего встречается у детей и характеризуется:
- Головокружением, болью в грудной клетке, удушьем, слабостью, тошнотой.
- Головными болями.
- Искривлением туловища и сколиозом.
Что нужно запомнить
- ЭЭГ — способ исследования биоэлектрических импульсов в головном мозге.
- ЭЭГ полностью безопасен и не имеет противопоказаний.
- Перед ЭЭГ необходимо пройти подготовительные мероприятия.
- ЭЭГ расшифровывается врачом функциональной диагностики и выдается на руки.
- Эпиактивности и эпилептиформная активности — свидетельство о наличии эпилепсии.
- Ночной сон — самый эффективный метод диагностики ЭЭГ.
- Пароксизмальная активность свидетельствует о нарушениях в головном мозге.
До встречи в следующей статье!
Источник: https://cefalgiya.ru/diagnostika/eeg
Заключение ЭЭГ норма
ЭЭГ (электроэнцефалография) является инновационным методом регистрации биопотенциалов головного мозга. В Юсуповской больнице процедуру выполняют неврологи-нейрофизиологи, кандидаты медицинских наук.
Исследование проводят с помощью современной аппаратуры, соответствующей европейским стандартам качества. Врачи функциональной диагностики для расшифровки результатов ЭЭГ используют компьютерную программу.
Запись биопотенциалов мозга выводится на монитор, фиксируется на электронных носителях информации и распечатывается на бумажной ленте.
О методе
ЭЭГ – диагностическая процедура, основанная на регистрации активности отделов головного мозга. Подобное становится возможным благодаря использованию точных электродов, позволяющих записать функциональное состояние различных групп нейронов.
При этом, процедура может быть проведена в различном возрасте при большом спектре заболеваний, в том числе при нейроинфекциях, инфекционных и неинфекционных энцефалитах и менингитах, эпилепсии и т.д.
Методика позволяет выявить наличие и степень поражения головного мозга.
Процедура проводится в соответствии со специальным протоколом, который включает в себя различные функциональные тесты:
- Воздействие вспышек яркого света, или фотостимуляция. Важно отметить, что в этот момент больной должен держать глаза закрытыми.
- Тест на попеременное открытие и закрытие глаз.
- Дыхательный тест, оценивающий состояние ЦНС при гипервентиляции.
Специальные пробы позволяют обеспечить более полное изучение функций различных отделов головного мозга.
При этом, ряд докторов для получения точных результатов, используют дополнительные действия со стороны больного, например, сжимание пальцев на руке или длительное пребывание в темноте.
Помимо этого, возможны лекарственные пробы, суточное мониторирование активности головного мозга и пр. Все это необходимо для последующей расшифровки ЭЭГ головного мозга с целью постановки верного диагноза.
КАКИЕ БОЛЕЗНИ ВЫЯВЛЯЮТСЯ
ЭЭГ выявляет такие болезни мозга:
- полиомиелит;
- менингиты, энцефалиты;
- эпилепсия;
- воспаление сосудов;
- дегенеративные поражения (ДЦП, СВД);
- кисты;
- опухоли;
- травмы;
- мигрени.
Важно. Графики ЭЭГ отражают состояние структур мозга и помогают правильно диагностировать его повреждения и болезни.
ПРИ КАКИХ СИМПТОМАХ НАЗНАЧАЕТСЯ
Набор тревожных признаков поражения мозга затяжного или регулярного характера должен послужить причиной назначения ЭЭГ. Анализ назначают при таких симптомах:
- мигрени;
- головокружение;
- онемение конечностей;
- склонность к судорогам;
- частые обмороки;
- проблемы речи;
- задержка умственного развития;
- высокое артериальное давление.
Диагностика ЭЭГ позволяет оценить последствие операций на мозге и терапевтических курсов лекарств. Данная процедура фиксирует состояние пациентов реанимационных отделений в коме.
Важно. Прямые линии без всплесков на ЭЭГ означают смерть пациента.
Процедуры ЭЭГ
Существуют протоколы данной диагностики у детей и у взрослых в стандартном режиме и с дополнительными режимами.
В протоколы включаются следующие дополнительные воздействия:
- дополнительная стимуляция звуком/световыми вспышками;
- манипуляции глазами;
- приёмы дыхания (редкое, ритмичное, глубокое);
- движение конечностей (собирание кисти в кулак);
- длительное время без сна;
- нахождение некоторое время без света;
- полный ночной сон;
- прием лекарств, воздействующих на ЦНС и мозг;
- психологические приёмы.
Графики, записанные во время стимуляции пациента вспышками света или звуковыми колебаниями, позволяет распознавать истинные или истерические нарушения зрения и слуха, их симуляцию.
Важно. Дополнительные тесты назначает врач.
Проведение исследования
При проведении диагностического анализа активности головного мозга, ЭЭГ необходимо проводить в специальном кабинете, исключающем любые внешние раздражители на пациента, в том числе зрительные и звуковые стимулы. Пациент может сидеть или лежать в процессе снятия энцефалограммы. Анализ активности нейронов происходит благодаря специальной шапочке с несколькими десятками электродов, являющимися датчиками.
Указанные датчики смазывают специальным электропроводным гелем, что позволяет получить более четкие результаты, облегчая последующую расшифровку ЭЭГ. В зависимости от необходимости проведения дополнительных тестов, продолжительность проведения исследования может варьироваться от 15 минут до двадцати четырех часов.
Правильная расшифровка ЭЭГ у взрослого требует соблюдения стандартного протокола процедуры. Для этого, перед началом исследования, доктор должен поговорить с больным и объяснить ему суть предстоящей процедуры, а также возможные показатели, которые отражают норму или патологию головного мозга.
В процессе снятия ЭЭГ пациенту следует не двигаться, держать глаза постоянно закрытыми и выполнять все поступающие указания врача.
Ритмы ЭЭГ у здорового человека
Активность нейронов головного мозга регистрируется в виде определенного ритма, который зависит от работы подкорковых и корковых отделов ЦНС. Как правило, у здорового человека могут определяться четыре вида ритмов:
- Альфа-ритм соответствует состоянию покоя в период бодрствования. Важно отметить, что при этом, у человека должны быть обязательно закрыты глаза. Средняя частота подобного ритма – 8-14 Гц. При любой двигательной активности альфа-ритм меняется.
- Бета-ритм характерен для состояния возбуждения, когда человек испытывает страх, беспокойство и любые другие негативные эмоции. Частота импульсов при этом колеблется от 13 до 30 Гц.
- Тета-ритм связан с редкими импульсами (4-7 Гц) и является низкоамплитудным. Он соответствует естественному сну, и у детей встречается наиболее часто.
- Дельта-ритм имеет еще более низкую частоту (до 3 Гц) и также характерен для периода сна. Подобная форма активности встречается и в период бодрствования, однако, достаточно редко.
Картина получаемых ритмов должна расшифровываться только врачом-неврологом. При попытках ее самостоятельно интерпретировать, возможны ошибки и появление неверных заключений, что может принести вред больному.
Расшифровка результатов
Пациенты часто задаются вопросом – им была проведена электроэнцефалограмма головного мозга, что показывает расшифровка данного исследования? Подобный анализ позволяет доктору оценить состояние и активность различных отделов головного мозга, что необходимо для выявления заболеваний.
Чтобы расшифровать электроэнцефалограмму, врач должен обладать определенной квалификацией
Выявить изменения и нарушения в активности ЦНС становится возможным благодаря оценке ритма возбуждения, сравнения данных получаемых с симметричных участков головного мозга, а также за счет анализа результатов специальных функциональных тестов с фотостимуляцией, гипервентиляцией и т.д.
Если требуется ЭЭГ расшифровка у детей (подозрения на аутизм, эпилепсию и пр.), то, в связи с недостаточной зрелостью структур центральной нервной системы требуется проведение ряда исследований со сравнением результатов друг с другом. Подобный подход позволяет заподозрить заболевания в раннем возрасте.
Различные особенности организма пациента или внешние воздействия, могут изменять получаемые результаты, влияя на заключение при ЭЭГ. К ним относят:
Лечащий врач должен учитывать данные факторы, составляя результаты и заключение ЭЭГ. При подозрениях на ошибки в процессе проведения исследования, лучше его повторить.
Медицинская статистика и опыт специалиста позволяют расшифровать аномалии на графиках ЭЭГ и диагностировать их причины.
Аномальные характеристики ЭЭГ, указывающие на всевозможные патологии:
Такие признаки, как отсутствие острых пиков, синхронность и симметрия ритмов в полушариях, преобладание α- и β-ритмов у неспящих, стабильность сигналов мозга при кратковременных световых воздействиях, свидетельствуют о нормальной деятельности мозга здорового человека.
Если деятельность ЦНС нивелирована сильнодействующими лекарствами или нарушено кровоснабжение мозга, на ЭЭГ будет фиксироваться частичное или полное отсутствие активности. Фактически в этом состоянии жизнедеятельность организма поддерживается искусственно.
БЭА или биоэлектрическая активность мозга – это комплексный показатель ЭЭГ. У здорового мозга он является синхронным, с правильными ритмами, без очагов, характерных для припадков.
Источник: https://uzibook.ru/eeg/zaklyuchenie-eeg-norma.html
Электроэнцефалограмма (ЭЭГ) – что это такое, для чего она нужна, как проводиться ЭЭГ и как ее расшифровать
Электроэнцефалография или сокращенно ЭЭГ – это один из методов, позволяющих провести исследование головного мозга человека. В основе данного метода лежит регистрация электрических импульсов от мозга или каких-то его отдельных областей с помощью специального прибора.
Электроэнцефалография позволяет выявить массу различных отклонений и заболеваний с высокой точностью, проводится быстро, безболезненно и может быть проведена практически любому человеку.
Процедуру может назначить специалист невропатолог, а саму процедуру проводит специалист нейрофизиолог. А расшифровка показателей является обязанностью, как первого, так и второго специалиста.
Историческая справка: одним из разработчиков электроэнцефалограммы считается Ганс Бергер. Именно ему удалось в 1924 году записать первое подобие электроэнцефалограммы с помощью гальванометра (прибора для измерения малых токов). В дальнейшем был разработан специальный прибор, получивший название энцефалограф, с помощью которого проводят процедуру и сейчас.
Изначально электроэнцефалограмма использовалась только для изучения психических отклонений у человека, но многократные проверки доказали, что методика подходит и для поиска других отклонений, не связанных с психологией.
Человеческий мозг имеет большое количество нейронов, связанных друг с другом при помощи синаптических связей. Каждый нейрон является генератором слабого импульса.
В каждой области мозга эти импульсы согласованны, при этом они могут, как и усиливать, так и ослаблять друг друга. Создаваемые микротоки не стабильны, а их сила и амплитуда может и должна изменяться.
Эта активность носит название биоэлектрической. Ее регистрация производится при помощи специальных электродов, выполненных из металла, которые закрепляются на голове человека.
Электроды улавливают микротоки и передают в прибор энцефалограф изменения амплитуды в каждый момент времени проверки. Эту запись и именуют электроэнцефалограммой.
Колебания, которые записываются на бумагу или электронный носитель специалисты называют волнами. Они подразделяются на несколько типов:
- Альфа, с частотой от 8 до 13 Гц;
- Бета, с частотой от 14 до 30 Гц;
- Дельта, с частотой до 3 Гц;
- Гамма, с частотой более 30 Гц;
- Тета, с частотой до 7 Гц;
Современный прибор энцефалограф является многоканальным, что это такое? Это означает, что прибор может улавливать и записывать показания всех волн одновременно.
Прибор является высокоточным (погрешность минимальна), показания достоверны, а время проведения процедуры существенно короче. Первые энцефалографы могли улавливать только одну волну, а тестирование проводилось на протяжении нескольких часов без возможности остановки.
В современной медицине используются 16-,21-,24-х канальные приборы с большими наборами различных функций, позволяющих провести разностороннее проверки.
Правильно проведенная электроэнцефалограмма головного мозга позволяет выявить различные отклонения даже на ранней стадии развития. Так же процедура может помочь в исследованиях:
- Оценки характера и степени нарушения функционирования мозга;
- Изучения цикла бодрствования и отдыха;
- Определения места дислокации очага патологии;
- Оценки функционирования мозга между приступами;
- Оценка эффективность приема тех или иных препаратов;
- Изучение и определение причин некоторых психологических отклонений типа: приступов панических атак, эпилепсии, судорог, обмороков и т.д.;
Так же электроэнцефалография призвано уточнять результаты других анализов, например, компьютерной томографии, если пациент страдает неврологическими заболеваниями.
Само место травмы или патологического процесса с помощью электроэнцефалограммы найти не получится. А при приступах различного рода получить объективную оценку результатов возможно лишь спустя некоторое время.
Кому проводят ЭЭГ?
Электроэнцефалограмма наиболее часто используется врачами невропатологами.
С его помощью успешно диагностируются такие заболевания как истерические расстройства, эпилепсия и д.р. А так же данные, которые показывает расшифровка, позволяют выявлять людей, пытающихся по каким-то причинам симулировать заболевания.
Как правило, электроэнцефалография проводится:
- При эндокринологических заболеваниях (заболевания щитовидной железы, тиреотоксикоз, аутоиммунный тиреоидит);
- При судорогах;
- При бессоннице или расстройствах сна;
- При травмах головы или сосудистой системы в области шеи и головы;
- После всех видов инсульта;
- При мигренях и других головных болях, головокружениях или при постоянном чувстве усталости;
- При менингите и энцефалите;
- При заикании;
- При выявленной задержки в развитии;
- При нарушении развития мозга по каким-то причинам (например, при аутизме у детей);
- При различных нетипичных случаях (частые обмороки, пробуждения во сне, панические атаки, диэнцефальные кризы и т.д.);
Противопоказаний и ограничений к проведению процедуры ЭЭГ не существует. Но, если у пациента есть заболевания сердца или расстройства психики, то на электроэнцефалограмму дополнительно приглашается анестезиолог. А при беременности или при проведении исследования детям не проводятся функциональные пробы.
Новые правила
В 2016 году произошло очередное изменение правил ПДД, помимо изменения порядка сдачи экзамена в ГИБДД были внесены изменения в порядок получения медицинской справки.
Нововведения призваны усилить контроль над кандидатами, желающими сесть за руль, а так же обезопасить пассажиров, которых они будут перевозить в дальнейшем.
По новым правилам обязательному проведению электроэнцефалографии подлежат кандидаты в водители (или те, кто уже за рулем), проходящие медицинскую комиссию на права категорий:
- С. Дает право на управление автомобилями массой более 3,5 т. К этому пункту относятся категория CE (грузовой автомобиль с прицепом), а так же подкатегория C1 (автомобили с весом до 7,5т) и C1E (автомобили с весом до 7,5т с прицепом);
- D – Автобусы, к этому пункту относятся категории: DE (автобус с прицепом), D1 (автобус, вмещающий до 16 человек) и подкатегория D1E (автобус вмещающий до 16 человек с прицепом);
- Tm. Дает право на управление трамваем. Открыть категорию возможно только после специального обучения и не ранее 21 года;
- Tb. Право на управление троллейбусами. Порядок получения схож с категорией Tm;
На остальных кандидатов или водителей, проходящих медицинскую комиссию, данные нововведения так же распространяются, но, проведение электроэнцефалограммы для них не обязательно и играет роль дополнительного обследования, на которое они могут быть направлены.
https://www.youtube.com/watch?v=Wbo5sDhQG4M\u0026list=PLo9UMekjzF14gKKDkgQtbarzBbabyu7pU
Сделать это могут, как психиатр, так и невролог. Направление выдается только в случае, если есть клинические симптомы или различного рода синдромов заболеваний, при которых запрещено садиться за руль.
К таким заболеваниям, согласно правилам относятся хронические психические расстройства, эпилепсия, заболевания нервной системы или травмы головы.
Как подготовиться к ЭЭГ?
Особых жестких правил или ограничений перед проведение процедуры нет, однако существует ряд правил, которым рекомендовано следовать:
- Принимать решение об отмене или изменении дозировки препаратов может только наблюдающий врач;
- Перед выполнение процедуры как минимум за 12 часов (лучше за 24 часа) не рекомендовано принимать продукты с содержанием кофеина, газированных напитков, продуктов с шоколадом или какао, или других энергетических составляющих, например, таурина. Это же правило действует на прием препаратов и продуктов противоположного, успокаивающего действия;
- Голова человека, которому будет проводиться электроэнцефалограмма должна быть вымыта. Не рекомендовано использовать дополнительные средства типа масел, бальзамов, лаков и т.д. Это может затруднить проведение исследования, так как контакт электродов будет недостаточным;
- Если исследование направлено на изучение судорожной активности, то перед его выполнение необходимо поспать;
- Для получения достоверного результата пациенту нельзя нервничать и переживать, а так же не рекомендовано находиться за рулем как минимум за 12 часов до исследования;
- За пару часов перед процедурой рекомендовано поесть;
Так же существует ряд отдельных рекомендаций при подготовке ребенка к проведению процедуры ЭЭГ. Их соблюдение является очень важным, так как от этого в целом будет зависеть результат исследования, а так же спокойствие ребенка и мамы:
- На ребенке не должно быть причесок, сережек и других украшений;
- Голова должна быть чистой, а волосы сухими;
- Ребенок должен быть спокоен. В помощь родителям придет игровая форма проведения процедуры или спокойный разговор с ребенком;
- Ребенок должен знать о том, что процедура простая и безболезненная, а так же о том, что врач может попросить ребенка выполнить некоторые действия и ему нужно подчиниться;
- Ребенок не должен быть голодным;
- Для маленьких пациентов допускается использование еды или игрушек как средство успокоения;
Без соблюдения выше приведенных правил, результат, что показывает ЭЭГ головного мозга, может получиться не точным, а саму процедуру будет рекомендовано повторить.
Как проходит ЭЭГ?
Электроэнцефалограмма обычно проводится днем, но в некоторых случаях ее могут проводить ночью (исследования сна). Время проведение от 40 – 45 минут до 2 часов днем или от 1 до 24 часов в виде мониторинга.
Помещение для проведения исследования используется изолированное от света и посторонних звуков. Связь с пациентом осуществляется при помощи микрофона, а само исследование чаще всего записывается на камеру.
На голову пациента надевают специальное устройство с электродами, выполненное на подобии обычной шапки. Под шапку на волосы или кожу головы наносится специальный, токопроводящий гель, который позволяет закрепить электроды на своих местах и увеличить их чувствительность. После этого пациент занимает удобную для себя позу сидя или лежа.
В ходе проведения исследования пациенту может быть предложено несколько раз моргнуть или просто открыть глаза, это нужно для оценки работы мозга при работе глаз. В ходе исследования глаза пациента закрыты.
Допустимо приостановить проведение диагностики, если по каким-то причинам человеку это потребуется.
Большое количество вопросов у родителей вызывает проведение ЭЭГ у детей. Сама процедура не опасна даже для новорожденных.
Регистрируемые микротоки настолько малы, что их обнаружение и запись возможны только с помощью усилителя. А гель, который используется для улучшения контакта электродов и кожи головы гипоаллергенный и изготавливается только на водной основе.
https://www.youtube.com/watch?v=mulzMsn2e4g\u0026list=PLo9UMekjzF14gKKDkgQtbarzBbabyu7pU
Проведение исследования у детей мало чем отличается от проведения ЭЭГ у взрослого. Малыши до года находятся на руках у матери, а саму процедуру проводят только тогда, когда ребенок спит.
Детей старшего возраста укладывают на кушетку. Время процедуры сокращено, обычно это не более 20 – 30 минут. А если возникла необходимость снятия проб, то не лишним для родителей будет взять с собой любимую еду, игрушку или молоко для того, чтобы успокоить малыша.
Как расшифровать?
Расшифровка ЭЭГ, что это такое? Само понятие расшифровки означает запись результата понятного только врачу в понятный для пациента и других специалистов вид.
Расшифровка электроэнцефалограммы показывает несколько видов волн на одной или нескольких схемах. Регулярность волн обеспечивается работой участка мозга под названием таламус. Он отвечает за их генерацию и синхронность, а так же отвечает за функционирование центральной нервной системы в целом.
Каждая волна, что показывает ЭЭГ головного мозга, имеет свою характеристику и отражает определенный тип активности мозга. К примеру:
- Альфа волны помогают отследить работу мозга в состоянии бодрствования (с закрытыми глазами), нормальным считается регулярный ритм. Самый сильный сигнал регистрируется в теменной и затылочной областях;
- Бета волны отвечают за тревожность, депрессии или беспокойство, а так же по этим волнам оценивают эффективность приема седативных препаратов;
- Тета волны отвечают за сон (естественный), у детей данный вид волн является преобладающим над всеми остальными;
- При помощи дельта волн диагностируется наличие патологии, а так же проводится поиск ориентировочного места ее дислокации;
При анализе данных врач обязательно должен учитывать множество факторов, сюда относятся и симметричность сигнала и возможная погрешность показателей (зависит от прибора), а так же результаты функциональных тестов (реакцию на свет, моргание и замедленное дыхание).
Показания ЭЭГ могут сильно меняться в зависимости от состояния человека, например у спящего человека ритмы будут более медленные, чем у человека в состоянии покоя, а при появлении раздражителей или даже посторонних мыслей амплитуда волн может резко возрасти. Поэтому крайне важным является правило об отсутствии нервного напряжения и именно поэтому не рекомендуется ездить за рулем за некоторое время до ЭЭГ.
Заключение специалистов, основывается на анализе данных каждой из волн и их общей картины. Проводится анализ и оценка ритма, частоты и амплитуды с учетом других данных пациента и видеозаписи исследования. В заключении специалиста должно быть несколько обязательных пунктов:
- Характеристика волн ЭЭГ и их активности;
- Само врачебное заключение и его расшифровка;
- Указание соответствия картины ЭЭГ и симптомов у пациента;
Итоговый диагноз определяется только при наличии симптомов, которые беспокоят пациента. К примеру, если ЭЭГ показало резкие перепады ритмов альфа волны и у пациента наблюдаются боли или обмороки, то это может быть следствием травмы головы, если ритма вовсе нет, то это может говорить о слабоумии и о других психических отклонениях.
записи по теме
Источник: https://tvojajbolit.ru/issledovaniya/elektroentsefalogramma-eeg-chto-eto-takoe-dlya-chego-ona-nuzhna-kak-provoditsya-eeg-i-kak-ee-rasshifrovat/
ЭЭГ: расшифровка и возможные отклонения
Электроэнцефалография (ЭЭГ) – современный метод диагностики заболеваний головного мозга у детей и пациентов во взрослом возрасте. Подобная процедура основана на записи электрической активности отдельных отделов ЦНС(центральной нервной системы), что позволяет оценить их состояние и функциональную активность.
При проведении ЭЭГ головного мозга, расшифровка показателей является важнейшим этапом, так как от этого зависит постановка диагноза и назначение последующего лечение. Интерпретировать получаемые на электроэнцефалограмме данные должен врач-невролог, прошедший специальное обучение.
В противном случае возможно применение не подходящих лекарственных препаратов, что может привести к различным осложнениям и побочным эффектам медикаментов.
При проведении ЭЭГ пациент должен находиться в спокойном состоянии
Возможные отклонения в результатах
Окончательный диагноз выставляется только с учетом клинических симптомов, беспокоящих пациента
Врачи хорошо знают, как расшифровать ЭЭГ и какие изменения может показать данная методика. Важно отметить, что не каждый доктор способен обеспечить правильную расшифровку результатов, в связи с чем, больным следует обращаться только к специалистам.
Существует большое количество возможных вариантов отклонения, которые могут носить умеренный или выраженный характер, что зависит от степени поражения ЦНС. К основным изменениям на электроэнцефалограмме относят:
- Нарушения координации работы структур ЦНС, расположенных в различных полушариях. Это может наблюдаться при поражении проводящих путей или местном воздействии на группу нейронов.
- Появление резких всплесков активности или их угнетения может свидетельствовать об инфекционном поражении нервной системы, развитии опухолевого процесса, черепно-мозговой травмы или различных видов инсульта.
- Появление ритмов с высокой амплитудой, неправильной формы, а также в виде множественных повторений, отражает диффузные нарушения активности нейронов, что может иметь место при эпилепсии.
- При бодрствовании, дельта и тета-ритмы не должны определяться у нормального человека. Если же они выявлены, то это свидетельствует о нарушении работы ЦНС.
- Значительное снижение активности головного мозга наблюдается у пациентов в коматозном состоянии.
Помимо указанных явных отклонений, доктор может указать в своем заключении изменения отдельных ритмов, которые наблюдаются у здоровых людей. Подобные отклонения характеризуются увеличением частоты или амплитуды отдельных ритмов и отражают повреждение структур центральной нервной системы органического или функционального характера.
Электроэнцефалограммы в норме и при эпилептических припадках
У некоторых больных, в бланке врачебного заключения о расшифровке ЭЭГ имеются дополнительные признаки нарушенной работы мозга:
- Пароксизмальные изменения, в основном свидетельствующие о сильной головной боли, сохраняемой постоянно. Также имеются данные, что подобные пароксизмы могут отражать предрасположенность больного к эпилептическим приступам.
- Когда ЭЭГ расшифровывается, доктор может обратить внимание на очаги постоянного возбуждения нейронов – именно они могут стать местом начала эпилептической активности у пациента в любом возрасте.
- Понижение активности, вплоть до исчезновения, нейронов в отдельных структурах головного мозга, свидетельствует об их серьезном повреждении, что может иметь место при инсультах, черепно-мозговых травмах и др.
Получаемые значения электроэнцефалограммы позволяют выставить точный диагноз поражения ЦНС, что необходимо для выбора дальнейшей диагностической и лечебной тактики. Возможные отклонения следует внимательно анализировать, сравнивая при возможности картину изменений с предыдущими результатами обследований.
Электроэнцефалография незаменимый метод постановки диагноза при многих неврологических заболеваниях, например, при эпилепсии. Врач-невролог может расшифровать получаемые результаты и определить наличие и степень повреждения головного мозга без использования инвазивных методов диагностики. Процедура может быть выполнена в любом возрасте, в том числе и грудным детям.
Источник: https://diagnostinfo.ru/drugie/efi/eeg-golovnogo-mozga-rasshifrovka-pokazatelej.html