Преднизалон и цефтриаксон при беременности

Цефтриаксон при беременности: 1, 2, 3 триместр, можно или нет колоть антибиотик беременным, уколы во время (после) последствия

Многие женщины интересуются, можно ли принимать Цефтриаксон при беременности. В этот период могут появиться различные инфекционные болезни, которые необходимо лечить.

Состав и действие препарата

Цефтриаксон является антибиотиком. Он уничтожает болезнетворные микроорганизмы. Активный компонент цефтриаксона разрушает клеточные мембраны бактерий, что ведет к их гибели.

Медикамент воздействует на аэробные и анаэробные микроорганизмы, такие как стрептококки, стафилококки, кишечную и синегнойную палочку.

Форма выпуска — порошок для изготовления раствора для уколов, которые вводят в мышцу, в вену и назначают в качестве внутривенных инфузий.

Для введения в мышцу средство разводят Лидокаином, т.к. уколы являются болезненными. Антибиотик Цефтриаксон при беременности применяют в дозировках 0,5-1 г 2 раза в день. Курс терапии назначает врач.

При беременности лекарство может за короткий срок устранить признаки болезни, т.к. цефалоспорины имеют высокую биодоступность. Средство быстро проникает в кровь и системы организма.

Лекарство отличается тем, что может сосредотачиваться в зонах скопления патогенных бактерий.

Такое действие на очаг воспаления делает лекарство эффективным для терапии инфекционных заболеваний.

Медикамент применяют при терапии:

• цистита;
• пиелонефрита;
• уретрита;
• бактериурии;
• проктита.

Эти заболевания часто развиваются у беременных. Если симптомы выражены, то назначают Цефтриаксон, т.к. он имеет высокую эффективность.

Можно или нет

Врачи рекомендуют колоть Цефтриаксон, когда остальные средства являются неэффективными. Этот препарат принадлежит к цефалоспоринам. Поскольку бактерии развивают устойчивость к антибиотикам, изготавливаются новые медикаменты, которые эффективно подавляют любые микроорганизмы. К таким лекарствам относится Цефтриаксон.

Поскольку он быстро уничтожает все имеющиеся патогенные бактерии, он рекомендован к назначению во время беременности. В 1 триместре, когда происходит образование органов плода, препарат не назначают.

Его можно использовать лишь в том случае, если нужно спасать жизнь женщины. Также женщина может забеременеть в период терапии лекарством.

Тогда нужно сделать лабораторные анализы и пройти обследование, а затем тщательно наблюдаться у врача, который контролирует развитие беременности.

Во 2 триместре уже образовался плацентарный барьер, сформированы основные органы плода.

Поэтому при инфекционных болезнях Цефтриаксон назначают беременной. В 3 триместре увеличивается риск возникновения гестоза, поэтому женщине могут назначить это средство.

Когда его применение необходимо

Медики назначают Цефтриаксон беременным при нарушениях функции почек и органов мочевыводящих путей. Если женщина заболела пиелонефритом, то этот медикамент ей необходим. Хронический пиелонефрит может вызвать осложнение на почки. При этом разрешается Цефтриаксон.

Какие по Вашему мнению наиболее важные факторы при выборе медицинского учреждения?

• Доверие к врачу 72%, 368 368 — 72% из всех
• Современное оборудование 15%, 75 75 — 15% из всех
• Советы знакомых 5%, 25 25 — 5% из всех
• Стоимость услуг 4%, 20 20 — 4% из всех
• Близкое расположение к дому 4%, 19 19 — 4% из всех
• 7 — 1% из всех

Также этот препарат применяют при инфекционных болезнях органов ЖКТ. Показания для лечения этим средством при беременности: инфекционные заболевания суставов, костей, кожи, дыхательных путей, половых органов. Назначение лекарства выполняет врач с учетом общего состояния женщины и формы протекания болезни.

Когда нельзя использовать

Противопоказания:

• внутреннее кровотечение;
• нарушения функции печени;
• непереносимость компонентов препарата.

Как колят

Уколы препарата делает медперсонал. Сначала препарат разводят с Лидокаином и водой для инъекций. Раствор нужно использовать в течение 6 часов. Для инъекции в мышцу применяют препарат в дозировке 0,25-2 г.

Укол делают в ягодичную мышцу. Место укола обрабатывают антисептиком. Лекарство могут назначить внутривенно в виде капельницы. Препарат не назначают совместно с другими антибиотиками. Курс лечения — неделя. Если возникнет необходимость, то курс продлевают до 3 недель.

Возможные последствия

Поскольку препарат является сильным антибиотиком, он может вызвать такие негативные последствия:

• нарушения функции ЖКТ;
• нарушения работы различных органов;
• аллергическая реакция;
• изменения состава крови.

Нарушения пищеварительной системы проявляются диареей, вздутием живота, тяжестью в желудке. Аллергия проявляется высыпаниями на коже, раздражением, анафилаксией.

При продолжительной терапии возможны побочные эффекты:

• обструкция бронхов;
• повышение температуры;
• дефицит железа;
• эритема;
• лейкоцитоз;
• тромбоз.

У беременных женщин при лечении этим препаратом могут возникнуть головные боли, отечность в месте инъекции, кровотечение из носа. При возникновении побочных эффектов необходимо обратиться к лечащему врачу для корректировки лечения. Гинеколог должен с особой тщательностью контролировать беременность после Цефтриаксона.

Источник: https://Ukol.expert/zabolevaniya/tseftriakson-pri-beremennosti

Как применяется Цефтриаксон при беременности

Беременные женщины особенно восприимчивы к разным инфекциям, что связано с физиологическим снижением иммунитета в этом периоде.

Поэтому очень часто специалисты назначают для лечения инфекционно-воспалительных процессов антибактериальные препараты.

Такие лекарственные средства должны быть высокоэффективными, не влиять отрицательно на течение беременности и внутриутробное развитие плода. Антибиотик Цефтриаксон при беременности полностью соответствует перечисленным требованиям.

Когда назначают препарат при беременности

Беременным женщинам антибактериальные препараты назначают исключительно в крайних случаях, когда другими лекарственными средствами нельзя устранить инфекционный процесс. Цефтриаксон имеет широкий антибактериальный диапазон действия, редко вызывает побочные эффекты, безопасен для женщины и будущего ребёнка, поэтому довольно часто он становится препаратом выбора в следующих случаях:

• заболевания органов брюшной полости бактериальной этиологии (воспаление брюшины, холангит, нагноение желчного пузыря, гнойный аппендицит);
• инфекционные процессы верхних дыхательных путей (воспаление трахеи, фарингит, ангина);
• инфекции нижних дыхательных путей (воспаление лёгких, плевры и бронхов, абсцессы органов грудной полости, нагноение в плевральной полости, гайморит, фронтит);
• инфекции среднего уха (острый и хронический отит);
• бактериальные инфекции опорно-двигательного аппарата;
• поражения кожи инфекционного характера (фурункулёз, гнойные раны, инфицированные ожоги);
• болезни мочевыделительной и репродуктивной систем (пиелонефрит, воспаление мочевого пузыря, гонорея, сифилис);
• инфекции септического характера;
• бактериальный эндокардит;
• воспаление мозговых оболочек и многие другие.

Решение о применении антибиотика Цефтриаксон при беременности принимает лечащий доктор. Самолечение в данном случае недопустимо и опасно как для самой беременной, так и для плода.

Когда нельзя колоть антибиотик

Существует ряд состояний, когда Цефтриаксон противопоказан во время беременности, а именно:

• факт гиперчувствительности в анамнезе к препарату или его компонентам;
• аллергические реакции на применение антибактериальных средств пенициллинового и цефалоспоринового рядов, поскольку препараты могут иметь перекрёстную аллергию;
• неспецифический язвенный колит;
• тяжёлые нарушения функций печени и/или почек;
• кормление грудью.

Необходимо учитывать те ограничения, которые относятся к растворителям данного антибиотика. Например, применять лидокаина хлорид противопоказано у пациентов с аллергией на этот препарат и другие анестетики. Кроме того, Цефтриаксон, разведённый анестетиком, категорически запрещено вводить в вену.

Инструкция по применению лекарства в период вынашивания плода

Цефтриаксон предназначен для внутримышечного и внутривенного введения. Уколы препарата должны выполняться только медицинской сестрой, причём первую инъекцию нужно колоть в манипуляционном кабинете медицинского учреждения.

Обычно доза Цефтриаксона для беременных составляет 1000 мг дважды в день. При тяжёлом течении инфекционного процесса дозу увеличивают до 4000 мг в сутки. Длительность курса терапии зависит от типа нозологии и определяется лечащим доктором. В среднем, лечение занимает семь дней.

Порядок выполнения инъекций зависит от того, куда будет вводиться препарат.

1. Внутримышечные инъекции препарата. Перед введением порошок разводят 1-процентным лидокаина гидрохлоридом, стерильной водой или 0,9-процентным хлоридом натрия в соотношении 1:4. Готовую суспензию вводят внутримышечно в верхний внешний квадрант ягодицы. Кратность применения – 1-2 раза в день. Максимальная суточная доза – 4000 мг.
2. Внутривенное введение. Внутривенно можно вводить как струйно, так и капельно. Для внутривенных струйных инъекций в качестве растворителя используют 9 мл физиологического раствора хлорида натрия или 5-процентной глюкозы. Препарат вводят в вену медленно – на протяжении 1-2 минут. Внутривенные инфузии выполняют с помощью капельной инфузионной системы в большие периферические вены, например, вену локтевой ямки. Для этого Цефтриаксон разводят в 50-100 мл 0,9-процентного натрия хлорида или 5-процентной глюкозы. Скорость инфузии не должна превышать 1 каплю в две-три секунды.

Принцип действия препарата

Цефтриаксон – это самый известный представитель препаратов из группы цефалоспоринов, который обладает бактерицидным свойством. Механизм действия лекарства заключается в нарушении синтеза стенок микробной клетки, в результате чего бактерии погибают.



Эффективность лечения

Цефтриаксон имеет ряд преимуществ, связанных с его фармакокинетикой:

• более длительный, чем у других антибиотиков, период полувыведения – 8-9 часов;
• небольшое количество побочных эффектов;
• сохранение терапевтической концентрации препарата в крови на протяжении суток, что позволяет его применять один раз в день;
• широкий диапазон действия – большинство грамположительных и грамотрицательных бактерий, а также анаэробов;
• высокая биодоступность – практически 100 %;
• проникает через гематоэнцефалический барьер, плодное место и в грудное молоко.

Перечисленные достоинства делают Цефтриаксон препаратом первой линии при инфекционно-бактериальных заболеваниях у беременных женщин.

Возможные последствия для женщины

Цефтриаксон, хоть и редко, но провоцирует проявление побочных эффектов. У пациентов могут наблюдаться:

• аллергические реакции в виде зуда, покраснения и отёка кожи, контактного дерматита, уртикарной сыпи, отёка Квинке, а в тяжёлых случаях – анафилактического шока;
• дисбактериоз;
• грибковые инфекции;
• изменение клеточного состава крови, в частности снижение уровней лейкоцитов, тромбоцитов, красных кровяных телец, гранулоцитов;
• нарушение работы желудочно-кишечного тракта – тошнота, абдоминальные боли, послабление стула;
• неврологические реакции в виде вертиго, головных болей и другие.

Самыми частыми побочными реакциями на введение Цефтриаксона являются аллергия и дисбактериоз. Для предупреждения развития аллергической реакции всем пациентам перед первой инъекцией препарата проводят тест на чувствительность. С целью профилактики дисбактериоза терапию антибиотиком сочетают с приёмом препаратов, которые содержат лакто- и бифидобатерии.

Что касается планирования беременности после терапии Цефтриаксоном, то необходимо подождать 8-12 недель. Это связано с тем, что антибиотики негативно влияют на гонадные клетки женщины.

Если же случилось так, что зачатие произошло во время терапии Цефтриаксоном или незадолго после её окончания, то необходимо проконсультироваться с врачом (акушером-гинекологом) по поводу рисков выкидыша и возможных аномалий развития плода.

Как влияет на плод

Цефтриаксон признан, на основании многочисленных клинических экспериментов, относительно безопасным для плода, поскольку он не обладает тератогенным действием, не влияет на его рост и развитие. Учитывая это, препарат можно использовать в первом триместре.

В то же время врачи-акушеры не рекомендуют применять Цефтриаксон будущей матери, как и прием лекарств из других групп. Это объясняется тем, что 1-й – триместр самый уязвимый, поскольку в этом периоде закладываются все органы и системы плода.

Во 2-м триместре препарат не влияет на плод, но даже здесь его можно использовать по строгим показаниям и рекомендации лечащего доктора.

В 3-м триместре системы и органы плода уже полноценно сформированы, поэтому им не навредит Цефтриаксон.

Но существует ряд исследований, которые доказывают, что антибиотикотерапия на сроке после 28 недель может привести к дисбактериозу у новорождённого. Поэтому женщинам обязательно назначают пребиотики.

Лекарство не влияет на тонус матки и качество родовой деятельности, что особенно важно в третьем триместре.

Взаимодействие с другими лекарствами

Известны следующие варианты лекарственного взаимодействия Цефтриаксона:

• растворы с кальцием (Рингер Лактат, Гартман) в сочетании с Цефтриаксоном образуют преципитат, поэтому их нельзя использовать в роли растворителей. Также нельзя одновременно проводить инфузии растворов, содержащих кальций и данный антибиотик;
• комбинация терапии Цефтриаксоном и антикоагулянтами потенцирует эффект последних лекарственных средств;
• Цефтриаксон усугубляет нефротоксичность препаратов;
• во время антибактериальной терапии препаратом могут регистрироваться положительные реакции Кумбса и на галактоземию;
• сочетание Пробенецида и Цефтриаксона снижает эффективность последнего лекарства.

Аналоги

Существует достаточно много аналогов Цефтриаксона, которые допустимо использовать во время беременности. Самыми эффективными и известными являются следующие: Аугментин, Азитромицин, Мидекамицин, Рокситромицин, Макропен.

Аугментин – антибиотик пенициллинового ряда, защищённый от ферментов бактерий клавулуновой кислотой. Препарат является антибактериальным средством первой линии при инфекционно-воспалительных процессах во время беременности. При лёгком и среднетяжёлом течении заболевания применяют таблетированные формы препарата, а в тяжёлых случаях – инъекции и инфузии.

Азитромицин – антибактериальный препарат группы макролидов, который ингибирует синтез микробной ДНК. Антибиотик пагубно воздействует на большинство анаэробов, грамположительных и грамотрицательных бактерий. Азитромицин применяют при инфекциях лёгкой и средней тяжести.

Мидекамицин – ещё один представитель макролидов, который обладает бактериостатическим и бактерицидным действиями. Препарат эффективен при инфекционных процессах дыхательной и мочевыделительной систем.

Рокситромицин – макролид, который, в основном, используют при инфекциях верхних дыхательных путей, носовой полости и среднего уха, вызванных чувствительными к данному препарату бактериями.

Макропен – антибиотик из группы макролидов, действующим компонентом которого является мидекамицин. Препарат высокоэффективен по отношению к внутриклеточным микроорганизмам, которые часто вызывают заболевания дыхательных и мочевыделительных путей.

Многочисленные исследования на животных не выявили токсического воздействия на плод и течение самой беременности у Цефтриаксона и его аналогов. Но, тем не менее, антибактериальные препараты беременным женщинам назначают в крайних случаях, когда ожидаемый эффект выше всех рисков.



Источник: https://oVakcine.ru/inekciya/kak-primenyaetsya-tseftriakson-pri-beremennosti

Можно ли Преднизолон во время беременности в 1, 2, 3 триместре. Преднизолон при беременности: инструкция по применению

Прием любых лекарственных средств во время беременности нежелателен. Однако развитие некоторых патологий у беременной женщины становится основанием для проведения медикаментозной терапии. Много дискуссий возникает вокруг применения Преднизолона в гестационном периоде.

Этот препарат отлично корректирует множество заболеваний, но при этом в значительной мере воздействует на весь организм, что во время беременности может оказаться фатальным для будущего малыша.

Рассмотрим, какие патологии могут стать причиной для назначения Преднизолона, каковы правила его применения и каких последствий следует ожидать.

Преднизолон при беременности: сведения о препарате

Преднизолон – синтетический гормональный препарат из группы простых глюкокортикостероидов для системного лечения. Активное лекарственное вещество — prednisolone — дегидрированный заменитель гидрокортизона.

Преднизолон после введения в организм оказывает комплексное противовоспалительное, иммуносепрессивное, а также антигистаминное, противозудное и десенсибилизирующее свойство.

Все терапевтические свойства prednisolone реализуются посредством стабилизации клеточных мембран, ограничения миграции лейкоцитов, уменьшения количества макрофагов, а также ухудшения капиллярной проницаемости, что предупреждает отечность тканей. Преднизолон также влияет на обмен арахидоновой кислоты и высвобождение медиаторов воспалительного процесса.

Эффект иммуносупресиии после приема Преднизолона достигается путем угнетения лимфоцитарного синтеза. Это дает возможность добиться временного угнетения иммунитета, что крайне важно в пик активности аутоиммунных заболеваний.

Преднизолон оказывает легкое катаболическое действие, что способствует повышению уровня глюкозы в крови. Кроме этого, наблюдается непосредственное влияние на синтез гормонов корой надпочечников, что в некоторой мере взаимосвязано с выбросом инсулина.

Сильное фармакологическое действие Преднизолона проявляется при системном применении, например, приеме таблеток или введении инъекций. В результате лечения в организме происходят следующие изменения:

• изменяется белковый обмен: падает уровень глобулинов в крови, при этом повышается уровень альбуминов в печени;
• активизируется катаболизм белковых структур;
• происходит перераспределение синтеза липидов, повышается уровень холестерина, а также изменяются правила накопления жировых запасов: липидные клетки сосредотачиваются на лице, плечах, животе;
• ускоряется усвоение углеводов в кишечнике, усиливается выброс глюкозы в кровь из печени;
• нарушается водно-электролитный баланс: клетки начинают задерживать натрий, более активно выводить калий;
• усвоение кальция падает, происходит его вымывание из костной ткани;
• Преднизолон ограничивает выброс медиаторов воспаления, стимулирует выработку гиалуроновой кислоты, делает капилляры непроницаемыми;
• Преднизолон приостанавливает секрецию медиаторов аллергической реакции, блокирует синтез гистамина, видоизменяет иммунный ответ на раздражитель;
• уменьшается отек слизистых, угнетается воспаление и нормализуется циркуляция иммунных клеток в органах дыхания во время обострения обструктивного заболевания.

Наружное применение Преднизолона позволяет добиться следующих терапевтических эффектов:

• изоляция очага воспаления;
• угнетение выброса гистамина при местной аллергической реакции;
• прекращение выделения экссудата;
• уменьшение количества высыпаний на коже;
• быстрое уменьшение отека и покраснения в месте поражения.

Лекарственные формы Преднизолона:

• таблетки: в каждой пилюле содержится 1 мг или 5 мг prednisolone, крахмал, лактоза;
• раствор для инъекций: жидкость с незначительным белым осадком или без него, предназначенная для внутримышечного или капельного введения. Активное вещество присутствует в количестве 15 мг или 30 мг;
• мазь 0,5%: белая субстанция для наружного нанесения, содержит prednisolone в количестве 5 мг на 1 г мази; дополнительные компоненты — глицерин, эмульгатор, парафин;
• капли глазные 0,5%: белесая жидкость, в которой присутствует преднизолон ацетат, в 1 мл содержится 5 мг активного компонента.

Можно ли Преднизолон при беременности

Гестация — противопоказание для многих лекарственных препаратов, включая Преднизолон. На развитие плода может повлиять практически любое лекарственное вещество, что в будущем станет причиной различных уродств и патологий у младенца. Поэтому основанием для приема Преднизолона при беременности на ранних сроках может быть только сложная сопутствующая патология у беременной женщины.

Перед назначением Преднизолона лечащий доктор обязан обосновать необходимость проведения лечения, а также рассказать пациентке об ожидаемом терапевтическом эффекте и потенциальной угрозе малышу. И только с согласия женщины провести гормональное лечение.

Влияние Преднизолона на течение беременности

Мнения врачей о целесообразности назначения Преднизолона в гестационном периоде неоднозначны. Есть немало случаев негативного влияния препаратов с содержанием преднизолона на течение беременности.

Зафиксированы случаи развития плацентарной недостаточности и дефицита массы тела новорожденного в результате приема Преднизолона при беременности во 2, 3 триместре.

Изредка появляется информация о внезапной смерти плода, которую ассоциируют с приемом преднизолона беременной женщиной.

Отметим, что не один год ведется активный мониторинг беременных женщин, принимающих Преднизолон.

В большинстве случаев доктора отмечают огромную пользу Преднизолона, ведь его прием при беременности позволяет женщинам с аутоиммунными патологиями вынашивать и рожать малышей.

Так, применение Преднизолона в акушерской практике позволило стать матерями женщинам с ревматизмом, гиперандрогенией и повышенной функцией иммунитета.

Однако у терапии глюкокортикостероидами есть много минусов. Длительный прием Преднизолона при беременности в 1-3 триместре может стать причиной задержки внутриутробного развития, а также врожденной дисфункции коры надпочечников у малыша.

Прием Преднизолона создает повышенный риск плацентарной недостаточности на любом сроке гестации. Более того, после приема Преднизолона во время беременности последствия для ребенка могут быть необратимыми. Отмечается внутриутробная гибель, выкидыш, физические уродства плода.

В то же время очень обнадеживают последние данные, полученные в ходе исследований. Доказано, что прием Преднизолона в небольших дозах никак не сказывается на физическом и умственном развитии малыша. Поэтому соблюдение дозы и регулярное прохождение контрольных исследований гормонов позволяют исключить практически все риски.

Показания к применению Преднизолона при беременности

Перечень показаний к применению Преднизолона составлен в соответствии с лекарственной формой медикамента.

Таблетированная форма Преднизолона показана для лечения таких недугов:

• недостаточность коры надпочечников;
• периартериит;
• эктомия надпочечников;
• аллергические язвы роговицы;
• болезнь Бехтерева;
• рассеянный склероз;
• склеродермия;
• остеоартроз;
• красная волчанка;
• гиперплазия коры надпочечников;
• артрит;
• нефротический синдром;
• поллиноз;
• токсидермия;
• дерматомиозит;
• лимфогранулематоз;
• ангионевротический отек;
• синдром Стивенса – Джонсона;
• острый ревмокардит;
• синдром Лайелла;
• артрит подагрический;
• эпикондилит;
• острый гломерулонефрит;
• агранулоцитоз;
• крапивница;
• туберкулезный менингит;
• псориаз;
• отек мозга;
• сывороточная болезнь;
• бронхиальная астма;
• гепатит;
• лейкоз;
• фиброз легких;
• аутоиммунная гемолитическая анемия;
• панмиелопатия;
• увеит;
• эритробластопения;
• экзема;
• синдром Стилла;
• бронхогенная карцинома;
• диффузный нейродермит;
• аллергический конъюнктивит;
• туберкулез легких;
• неврит зрительного нерва;
• болезнь Крона;
• энтерит;
• миеломная патология;
• саркоидоз;
• аспирационная пневмония;
• синдром Леффлера;
• гиперкальциемия.

Раствор Преднизолон показан в экстренных ситуациях:

• печеночная кома;
• шок;
• острая надпочечниковая недостаточность;
• острая аллергическая реакция;
• анафилактический шок;
• отек мозга;
• тяжелое течение бронхиальной астмы;
• тиреотоксический криз.

Мазь Преднизолон показана при:

• кожных хворях;
• местных аллергических реакциях;
• воспалении мягких тканей неинфекционной природы.

Капли Преднизолон глазные показаны в таких случаях:

• травмы глаза;
• различные кератиты;
• блефароконъюнктивит;
• увеиты;
• послеоперационный период.

Режим приема и доза Преднизолона при беременности

Режим приема Преднизолона всегда подбирается индивидуально.

Таблетки Преднизолон принимают после завтрака. Суточную дозу распределяют на несколько приемов. 2/3 дозы принимают в промежутке между 6 и 8 часами утра, что соответствует физиологическому выбросу человеческих гормонов.

Доза зависит от конкретного заболевания и состояния женщины. Обычно лечение начинают с 20–30 мг/сутки. Потом дозу снижают и устанавливают на уровне поддерживающей терапии — это 10 мг/сутки.

Разовая доза раствора Преднизолон составляет от 100 до 200 мг. В сутки показано введение 400-1200 мл. Вводят медикамент внутримышечно или с помощью инфузий.

Мазь Преднизолон наносят на кожу в местах поражения, затем накладывают окклюзионную повязку. В день показано 1-3 процедуры в течение двух недель.

Капли Преднизолон закапывают по капельке в конъюнктивальный мешок трижды в сутки. Длительность терапии определяет окулист.

Преднизолон при беременности: противопоказания

Назначение Преднизолона в экстренных ситуациях имеет только одно противопоказание — гиперчувствительность к медикаменту.

С особой осторожностью Преднизолон назначается при наличии таких патологий у женщины:

• герпетическая инфекция;
• корь;
• дивертикулит;
• ветряная оспа;
• микоз;
• печеночная недостаточность;
• активный туберкулез;
• перивакцинальный период;
• СПИД/ВИЧ;
• пептическая язва;
• язвенный колит;
• полиомиелит;
• артериальная гипертензия;
• сахарный диабет;
• ожирение;
• нефроуролитиаз;
• гипоальбуминемия;
• остеопороз;
• тиреотоксикоз;
• миастения гравис;
• гестация.

Мазь Преднизолон запрещено назначать женщинам, у которых замечены следующие состояния:

• инфекционные поражения кожи;
• новообразования кожи;
• туберкулез;
• угри;
• трофические язвы.

Глазные капли Преднизолон противопоказаны при:

• повышенном внутриглазном давлении;
• кератите;
• вирусном конъюнктивит;
• эпителиопатии роговицы.

Преднизолон во время беременности — побочные реакции

Преднизолон вызывает много побочных реакций:

• рвота;
• язвы ЖКТ;
• панкреатит;
• галлюцинации;
• кровотечения ЖКТ;
• пищеварительная дисфункция;
• аритмия;
• депрессия;
• гипертензия;
• тромбозы;
• ВЧД;
• головная боль;
• психоз;
• вертиго;
• судороги;
• катаракта;
• потеря зрения;
• гипокальциемия;
• ожирение;
• гипергидроз;
• отечность;
• гипокалиемия;
• атрофия мышц;
• пигментация;
• анафилактический шок.

Мазь Преднизолон вызывает ряд местных побочных реакций:

• стероидные угри;
• зуд и покраснение;
• жжение;
• сухость кожного покрова.

Преднизолон при планировании беременности

Прием Преднизолона на этапе планирования малыша может быть вынужденной мерой, например, если у женщины диагностировано недостаточность надпочечников или нарушение синтеза гормонов, что приводит к бесплодию. Также показанием к применению этого медикамента служит невынашивание на фоне гиперфункции иммунной системы.

Преднизолон при беременности — отзывы

Яна, 29 лет:

Преднизолон был назначен во втором триместре. Как оказалось, у меня была недостаточность надпочечников. Очень боялась фатальных последствий для плода, но беременность прошла хорошо, а мой малыш родился здоровым.

Анна, 42 года:

Принимаю таблетки Преднизолон уже много лет. Все началось с диагноза «дерматомиозит». К сожалению, без пожизненной гормонотерапии претендовать на полноценное существование невозможно.

Планируя беременность, очень переживала по поводу моего лечения и его влияния на плод. И хотя врачи были против моей беременности, я все же решилась стать матерью.

Моя дочурка родилась здоровой, ей уже 12 лет и никаких последствий от Преднизолона я у нее так не обнаружила.

Источник: https://beremennuyu.ru/mozhno-li-prednizolon-vo-vremya-beremennosti-v-1-2-3-trimestre-prednizolon-pri-beremennosti-instrukciya-po-primeneniyu

Цефтриаксон при беременности на ранних и поздних сроках: показания для назначения, противопоказания, инструкция по применению, отзывы

От болезней не застрахован никто, поэтому женщина, ожидая малыша, тоже может подхватить инфекцию и нуждаться в лечении. Если причина заболевания — бактерии, то врачи назначают антибиотики. Одним из препаратов, применяемых в период беременности, является Цефтриаксон.

Цефтриаксон при беременности: особенности препарата

Цефтриаксон — часто используемый антибиотик, эффективный в отношении различных микроорганизмов. Его активное вещество носит такое же название, как и сам препарат, и принадлежит к цефалоспориновой группе антибактериальных лекарственных средств III поколения. Он губительно действует на клетки бактерий, вызывая непоправимые изменения в клеточной оболочке, приводящие к их гибели.

Цефтриаксон представляет собой порошок для приготовления раствора в стеклянном флаконе. Дозировка действующего вещества может быть разной:

• 0,5 грамма;
• 1 грамм;
• 2 грамма.

Цефтриаксон используется только в виде раствора. Таблеток и капсул, которые можно бы было принимать внутрь, не производится.

Цефтриаксон — антибактериальный препарат, который колется внутривенно или внутримышечно

Можно ли принимать в 1, 2 и 3 триместрах, влияние на плод

Цефтриаксон активно используют при лечении беременных.

Согласно американской классификации FDA, препарат отнесён к категории В, то есть в экспериментах над животными отрицательного влияния на плод не было выявлено, но исследования с участием будущих мам не проводились.

В официальной инструкции к антибиотику сказано, что применять его следует только в том случае, когда польза для здоровья матери превышает риск неблагоприятного влияния на ребёнка.

Беременным Цефтриаксон назначают на разных сроках. Конечно, специалисты твердят, что в первом триместре использование любых лекарств небезопасно, а антибиотиков — в особенности. Но если женщина серьёзно больна, то без них не обойтись.

Многие будущие мамы переживают, что в первые 12 недель беременности им был назначен Цефтриаксон. В такой ситуации следует помнить, что врачи не станут без причины использовать антибактериальные препараты.

А опыт женщин, которым пришлось его использовать на ранних сроках, положительный.

Во второй и третий триместры риск неблагоприятного воздействия Цефтриаксона на плод снижается, поскольку основа для дальнейшего роста и развития всех органов и систем уже заложена. Но забывать об осмотрительности нельзя. Назначается препарат, только если для этого есть показания, но решение о его использовании принимает исключительно врач.

Иногда женщине назначают Цефтриаксон до того, как она узнаёт о своём положении. Многие в такой ситуации сильно переживают, их одолевают сомнения. Первое, что необходимо сделать, это рассказать об использовании антибиотика гинекологу.

Врач оценит все риски и подскажет наиболее приемлемый выход из положения. А чтобы максимально удостовериться в отсутствии негативного влияния антибиотика на плод, следует своевременно пройти скрининг первого триместра.

Современные возможности (УЗИ и исследование крови) позволяют выявить патологии в развитии и принять меры.

Показания для назначения будущим мамам

Назначение Цефтриаксона возможно в том случае, когда женщина заражена инфекцией, чувствительной к этому антибиотику.

Если говорить о заболеваниях, при которых может быть назначен препарат, то список будет обширен:

• бронхит;
• гайморит;
• ангина;
• воспаление лёгких и другие заболевания органов дыхания;
• пиелонефрит;
• менингит;
• сепсис;
• гнойные инфекции кожи и мягких тканей;
• сальмонеллёз и прочее.

Назначает Цефтриаксон исключительно врач тогда, когда для этого есть показания

Противопоказания и побочные эффекты

Использование Цефтриаксона запрещено только при наличии гиперчувствительности к препарату.

Но есть ряд других состояний, которые требуют осторожности при применении антибиотика:

• заболевания ЖКТ;
• воспаление слизистой толстого кишечника (колит), вызываемое антибактериальными лекарственными средствами;
• нарушение функции почек;
• проблемы с работой печени.

Лечение Цефтриаксоном может повлечь за собой появление побочных эффектов. Чаще всего наблюдаются:

• жидкий стул;
• временные изменения в составе крови (повышение уровня эозинофилов и тромбоцитов, снижение количества лейкоцитов);
• аллергическая сыпь.

Возможны и другие негативные реакции (тошнота, рвота, головная боль, кандидоз и прочие), но возникают они редко — не чаще чем в одном случае из ста.

Особенности применения

Цефтриаксон используется двумя способами:

• вводится в вену;
• колется внутримышечно.

При этом порошок необходимо предварительно развести, то есть приготовить раствор. При первом способе использования применяется вода для инъекций. Уколы препарата в ягодицу очень болезненны, поэтому в таком случае антибиотик разводят лидокаином. Куда колоть лекарство, решает врач, опираясь на состояние беременной.Цефтриаксон вводится в вену или колется в ягодицу

Дозировка Цефтриаксона и длительность терапии подбираются индивидуально в зависимости от причины назначения препарата.

Обычно врачи используют одну из следующих схем лечения:

• 1 грамм действующего вещества в сутки, вводимый женщине однократно;
• 2 грамма действующего вещества в сутки, вводимые женщине однократно;
• 0,5 грамма действующего вещества в сутки, вводимые женщине дважды в день (утром и вечером);
• 1 грамм действующего вещества в сутки, вводимый женщине дважды в день (утром и вечером).

Как и любой антибиотик, Цефтриаксон влияет на микрофлору кишечника. В результате его использования могут появиться проблемы со стулом, поэтому часто врачи рекомендуют параллельно с антибактериальной терапией пить пробиотики. Это будет способствовать размножению дружественных организму человека бактерий в кишечнике и поможет предотвратить дисбактериоз.

Структурные и функциональные аналоги, разрешённые при беременности

Сегодня у врачей и будущих мам есть довольно большой выбор антибактериальных препаратов. Если Цефтриаксон по каким-либо причинам не подходит беременной, его можно заменить на другое лекарство.

Таблица: чем заменить Цефтриаксон при беременности

Фотогалерея: препараты для замены Цефтриаксона

Азаран — аналог Цефтриаксона, изготавливаемый в Сербии Супракс — антибиотик на основе цефиксима для приёма внутрь Медаксон — ещё один вариант Цефтриаксона, производимый на Кипре Амоксиклав — антибиотик из группы пенициллинов, которым можно заменить Цефтриаксон при беременности Роцефин — препарат из Швейцарии, который включает в себя два вещества: цефтриаксон и лидокаин

Если врач назначил беременной Цефтриаксон, то не стоит сомневаться, что для этого есть все основания. В такой ситуации женщина должна думать о своём состоянии, ведь только здоровый организм выдержит нагрузку, связанную с вынашиванием малыша. Следуя советам врача, будущая мама справится с болезнью и в будущем сможет наслаждаться материнством.

• Алена Сергиенко
• Распечатать

Источник: https://budumamoi.com/lekarstva-i-vitaminy/ceftriakson-pri-beremennosti.html