Препараты от дефицита железа — понос, боль в животе

Противопоказания и побочные эффекты препаратов железа: как лечить анемию без вреда для здоровья

По статистике ВОЗ, каждый третий житель планеты сталкивался с железодефицитной анемией. Самый распространенный метод терапии заболевания — прием пероральных препаратов железа в каплях и таблетках.

Нередко лечение сопровождается побочными эффектами разной степени выраженности. Одни из них являются неопасными и нормальными, другие требуют срочного прекращения приема.

Проявятся ли побочные действия или нет, во многом зависит от состава железосодержащего препарата.

Виды препаратов железа

У железосодержащих препаратов одна цель — восстановить уровень содержания железа в организме — но различный состав. Железо присутствует в них в разных формах и имеет натуральное или искусственное происхождение. Именно этот фактор определяет переносимость лекарственного средства.

Трехвалентное железо

Железо в трехвалентной форме не усваивается в организме. Для того, чтобы оно стало биодоступным, необходимо его восстановление до двухвалентной формы. Такое железо присутствует в продуктах питания. Переход в доступное состояние происходит под действием витамина С. Поэтому прием таблеток и капель трехвалентного железа необходимо дополнять обильным поступлением аскорбиновой кислоты.

Трехвалентное железо активно взаимодействует с веществами из пищи и образует гидроксиды, которые плохо растворяются — этот факт также снижает эффективность средства.

Препараты на основе солей трехвалентного железа не отличаются выраженным терапевтическим эффектом, но реже вызывают побочные действия. Назначают их реже, в основном, когда прием двухвалетных препаратов невозможен.

Трехвалентные препараты железа список:

• Мальтофер;
• Ферлатум;
• Феррум Лек.

Двухвалентное железо

Железо в двухвалентной форме способно связываться с белком апоферритином, в связи с этим обладает лучшей биодоступностью. Чаще всего железо присутствует в препаратах в форме солей химического происхождения. Наиболее распространен сульфат железа.

При лечении препаратами железа на основе солей часто проявляются побочные эффекты. При приеме больших дозировок возможно отравление. Чаще страдают дети до 6 лет, что несколько ограничивает возможность применения лекарственных средств в такой форме.

Препараты на основе двухвалентного железа:

• Фенюльс;
• Тотема;
• Сорбифер Дурулес;
• Тардиферон;
• Феропрекс;
• Гемофер Пролонгатум;
• Актиферин;
• Ферро-фольгамма.

Средства на основе железа натурального происхождения

Натуральные препараты железа производятся на основе крови с/х животных и ее компонентов, обработанных различными способами.

Гематоген. Производится с добавлением черного пищевого альбумина — это высушенная цельная кровь. Биодоступность железа из эритроцитов — низкая.

В связи с этим, из препаратов данной группы невозможно получить лечебную дозу микроэлемента. Точный состав средств не контролируется. Отсутствуют и клинические исследования эффективности и безопасности.

Прием препаратов железа на основе черного пищевого альбумина — это профилактическая мера.

Гемобин. Производится на основе очищенного гемоглобина. В процессе изготовления, кровь проходит макро, микро и ульрафильтрацию, в результате которых ликвидируются все примеси. Готовый продукт представляет собой железо в двухвалентной форме и в связи с белком.

Это вещество привычно для человеческого организма, поэтому легко усваивается и не вызывает реакции отторжения, в отличие от синтетических солей двухвалентного железа. Противоанемический эффект средства подтвержден ведущими НИИ России.

Побочные действия при лечении препаратом железа на основе чистого гемоглобина не выявлены.

Побочные эффекты препаратов железа

Средства на основе солей железа — самые опасные для применения, так как чаще всего вызывают негативные реакции со стороны организма. Возможные побочные действия препаратов железа и факторы их вызывающие:

• Нарушения со стороны ЖКТ — рвота, тошнота, изжога, отсутствие аппетита, боли, отрыжка, понос. Железо в виде солей усваивается частично. Восстановленное трехвалентное железо, всасывается лишь на 0,5%. В связи с этим увеличиваются дозы однократного приема. Невостребованное железо раздражает слизистую оболочку желудка и кишечника.
• Эти препараты железа меняют цвет кала и приводят к запорам. Сероводород, который является стимулятором перистальтики, связывается молекулами неорганического железа с образованием сульфида железа. Последний способен окрашивать не только кал, но и зубную эмаль, в случае если препарат принимают в каплях или разжевывают таблетку.
• Интоксикация организма. Большое количество свободных ионов железа провоцирует рост патогенной микрофлоры.

После приема препаратов железа неорганического происхождения иногда возникают головные боли, покраснения кожных покровов, головокружения, ощущения сжатия в области груди, снижение артериального давления.

Еще одна негативная реакция на препараты железа на основе солей — угнетение естественных процессов всасывания железа из продуктов питания.

Обратите внимание! Гемобин обладает кооперативным эффектом и стимулирует естественные процессы усвоения железа из пищи.

Более чем у трети людей с ЖДА наблюдается полная непереносимость препаратов железа неорганического происхождения.

Передозировка препаратами железа

Отравление — это самое тяжелое осложнение препаратов железа. Токсическое действие возможно, если принять железо в дозе 30 мг на 1 кг массы тела. 250 мг — смертельная доза для организма.

Передозировка может быть хронической, когда пациент длительное время принимает завышенные дозы препарата, и острой, при однократном приеме большого количества лекарственного средства.

Последствия хронической передозировки:

• воспалительные процессы в почках, мочевом пузыре и других органах выделительной системы;
• стимулирование развития онкологических заболеваний;
• ишемическая болезнь сердца, аневризма, заболевания сосудов.

Наиболее опасна передозировка для ребенка. Прием 30 мг может привести к коме.

При острой передозировке реакция организма развивается за 7 часов и проходит несколько стадий. Иногда организм способен самостоятельно ликвидировать излишки препарата, в этом случае из симптомов проявится только рвота и понос без дальнейшего развития.

Стадии острого отравления препаратами железа:

1. Боли в области живота, сонливость, кратковременная потеря сознания, повышение артериального давления, рвота, понос. Стадия длится в течение 6 часов с момента приема препарата.

2. Симптоматика временно утихает. Через 10 часов с момента приема наступает ложное облегчение.

3. Внутренние кровотечения, отказ органов, снижение уровня сахара в крови, повышение температуры тела, судороги. Продолжительность стадии до 2-х суток.

4. Рост рубцовой ткани на привратнике желудка. Способна длится в течение месяца после отравления.

При появлении первых симптомов необходимо вызвать рвоту, сделать промывание желудка и принять антидот.

Примечание! Средство Гемобин не может вызвать отравления, так как входящее в его состав железо с белковым компонентом, практически идентично гемоглобину человека. Излишки нейтрализуются естественной системой реутилизации эндогенного железа.

Противопоказания к препаратам железа

Пить таблетки с железом противопоказанно в следующих случаях:

• При бактериальной инфекции, так как свободные ионы железа способны усугубить ситуацию.
• При гемохроматозе — генетической предрасположенности к повышенному всасыванию и усвоению железа.
• При нарушениях со стороны ЖКТ, связанных с всасыванием и воспалительными процессами (синдром недостаточности всасывания, энтерит, резекция тонкого кишечника, гастрит, язвенная болезнь желудка);
• Некоторые препараты имеют возрастные ограничения;
• При гиперчувствительности к препаратам железа;
• При наличии других форм анемии (гемолитической, апластической, дефиците В12).

Прекратить прием препаратов железа необходимо при выраженных побочных действиях, приносящих дискомфорт или ухудшение самочувствия. В этих случаях производят замену лекарственного средства или снижают дозировку.

Побочные эффекты вызывает большинство препаратов железа на неорганической основе, частично решают проблему добавки, обволакивающие слизистые оболочки, но при этом всасывание все же остается частичным. Безопаснее и эффективнее принимать препараты органического железа, произведенные из натуральных компонентов.

Источник: http://blog.gemobin.ru/category/gemoglobin/protivopokazaniya-i-pobochnyie-effektyi-preparatov-zheleza-kak-lechit-anemiyu-bez-vreda-dlya-zdorovya.html

Понос и боль в животе: как победить опасный дуэт

С диареей и болями в животе сталкивался каждый. Появление даже одного из этих симптомов может представлять серьезную проблему, а их сочетание портит жизнь вдвойне.

Нередко к ним присоединяются тошнота, рвота и лихорадка. В первую очередь нужно выяснить, с чем связано появление боли и жидкого стула, а потом разрабатывать план лечения.

Причины и механизмы

Понос и абдоминальный болевой синдром могут быть вызваны как проблемами с пищеварительным трактом, так и патологией других органов и систем. Их возможные причины:

• употребление трудноусвояемой пищи;
• пищевое отравление;
• гипо- или анацидный гастрит;
• панкреатит;
• заражение паразитами;
• бактериальные или вирусные инфекции желудочно-кишечного тракта;
• холецистит;
• врожденная недостаточность пищеварительных ферментов;
• энтероколит;
• синдром раздраженной кишки;
• заболевания мочеполовой системы;
• повышенная функция щитовидной железы;
• сахарный диабет;
• болезни печени;
• прием некоторых лекарств (антибиотики, нестероидные противовоспалительные препараты, слабительные средства).

Механизм развития поноса при разных патологиях имеет свои особенности. При кишечных инфекциях он связан с повышенной секрецией и выработкой воспалительной жидкости – экссудата – в слизистой пищеварительного тракта.

При хронических воспалительных заболеваниях кишечника снижается его способность всасывать жидкость из переработанной пищи.

А при воспалении желудка, поджелудочной железы, после переедания включается осмолярный механизм – в просвет кишки попадают нерасщепленные белковые молекулы, которые притягивают к себе воду.

Особенности. Самые тяжелые поносы в сочетании с выраженным болевым синдромом развиваются вследствие инфекционных болезней и острого панкреатита.

При функциональных болезнях кишечника понос менее обильный и связан в первую очередь с неправильной моторикой кишечной трубки. При этом практически постоянно ощущается дискомфорт в брюшной полости: живот крутит, давит, распирает.

Клиническая картина

На фоне переедания понос обычно одно- или двукратный, необильный, не слишком сильно болит живот, скорее беспокоит распирание в эпигастральной области после еды.

Для пищевого отравления характерны болезненность, рези в животе, многократный жидкий стул, рвота, повышение температуры тела. При этом можно установить связь с употреблением в пищу недоброкачественных продуктов и возникновением симптомов.

Панкреатические поносы обычно обильные. Стул жидкий или кашицеобразный, серо-зеленый, содержит непереваренные пищевые волокна. Боли возникает вокруг пупка и в верхней части живота, носят опоясывающий характер.

При гастрите с секреторной недостаточностью живот болит в эпигастральной области, жидкий стул повторяется не слишком часто. В нем содержатся непереваренные частицы пищи, слизь. Кроме того, наблюдаются метеоризм, тошнота, отрыжка.

При энтероколитах разного происхождения понос частый, стул кашицеобразный, может включать примеси в виде крови, гноя, слизи. Болевой синдром проявляется спазмами в кишечнике, которые сопровождаются бурлением и урчанием.

При болезни Крона – аутоиммунном воспалении кишечника – диарея и постоянные боли в брюшной полости сочетаются с лихорадкой, поражением суставов, почек, появлением подкожных узелков.

В случае заражения паразитами (описторхами, лямблиями) диарея беспокоит длительное время. Она устойчива к стандартной терапии и постоянно рецидивирует. Локализация болевого синдрома зависит от места прикрепления паразита. Болеть может по всему животу или только в верхних отделах, в правом подреберье.

Редко понос и болезненность в нижней части живота появляются у женщин в период месячных, при воспалении в полости матки.

Это связано с тем, что анатомически матка соседствует с прямой кишкой, при повышении местной температуры в ее полости происходит размягчение каловых масс.

Кроме того, при тяжелом воспалении диарея может быть вызвана интоксикационным синдромом. Стул при этом не слишком жидкий, не учащенный, низ живота тянет, ноет. Иногда боль появляется приступами.

Если диарея и боли спровоцированы избыточной выработкой гормонов щитовидной железы, то вместе с ними у пациента появляются тахикардия, дрожание рук, расширение глазных щелей, больные быстро худеют.

Когда обращаться в больницу

В некоторых случаях обращение за медицинской помощью должно быть незамедлительным. К ним относятся:

• интенсивный болевой синдром, не поддающийся самостоятельному купированию;
• обильная диарея, которую не удается остановить своими силами, особенно в сочетании с рвотой, когда затруднена регидратация;
• примесь крови в каловых массах;
• нарушение общего состояния в виде расстройства сознания, учащения пульса, падения артериального давления, выраженной слабости.

Нередко пациенты недооценивают серьезность ситуации, когда у них появляются жидкий стул и болезненность в животе. А между тем, согласно статистике ВОЗ, от острой диареи в год умирает более 2 млн человек.

Важно! Наиболее опасны инфекции, вызванные шигеллами, компилобактером, патогенными кишечными палочками, и неспецифический язвенный колит, поскольку они чаще всего становятся причиной обильных желудочно-кишечных кровотечений.

Иногда необходимости в экстренной помощи нет, но записаться на прием к терапевту или гастроэнтерологу стоит. Например, если понос и боли сохраняются несколько дней, если не удается самостоятельно понять их причину.

Помощь врача также нужна при появлении сопутствующих симптомов (стойкой лихорадки, тахикардии, боли в суставах, высыпаний на коже), при прогрессивной потере массы тела, при признаках скрытой кровопотери (слабость, бледность, головокружение, низкое давление).

Что делать в домашних условиях

До выяснения источника болезни основной задачей является устранение неприятных симптомов. С этой целью вводится специальная диета, а также используются некоторые лекарственные и народные средства.

Диетические рекомендации

Диета в первую очередь должна учитывать причину патологии. Но пока она неизвестна, нужно соблюдать максимально щадящий режим питания. Из рациона исключают жирные сорта рыбы и мяса, молочные продукты, перловую, пшенную, ячневую крупы, бобовые, сырые овощи и фрукты, кофе, шоколад.

Разрешается кушать ненаваристые супы, рисовую, овсяную, гречневую каши, диетические мясные и рыбные блюда, фруктовые кисели и желе, подсушенный хлеб.

Медикаментозное лечение

При возникновении поноса и болей в животе в первую очередь нужно уметь оказать первую помощь. Для этого можно использовать следующие лекарства:

1. Энтеросорбенты (смекта, полисорб, фильтрум) соединяются с бактериальными и другими токсинами, нормализуют процессы секреции и всасывания в слизистой оболочке кишечника. Эти препараты эффективны практически при всех видах диареи.
2. Лоперамид или имодиум также способны быстро остановить диарею за счет замедления моторики и секреции пищеварительного тракта. Однако они помогают не во всех случаях, а при передозировке могут вызвать серьезные осложнения. Поэтому, если вы видите, что эффекта от 2-3 таблеток препарата нет, то нужно перейти к другим методам лечения.
3. Спазмолитики (дюспаталин, но-шпа, бускопан) не только устраняют болевой синдром, но и снижают повышенную двигательную активность кишечной стенки, нормализуя стул.
4. Ферментные препараты (мезим форте, креон, фестал) помогают устранить понос с болями в желудке при гастрите с секреторной недостаточностью и панкреатите.
5. Прокинетики (домперидон, метоклопрамид, тримедат) хорошо помогают при гипоацидном гастрите и синдроме раздраженного кишечника за счет нормализации перистальтики.
6. Средства для пероральной регидратации (гастролит, регидрон) необходимы при обильной, длительной диарее, при рвоте, когда вместе с жидкостью организм теряет электролиты.

Помните о том, что у детей обезвоживание наступает быстрее, чем у взрослых. Следить за восполнением потерь воды и солей у малышей стоит намного внимательнее.

Народные средства

Особенностями народных средств от боли в животе и поноса является то, что действуют они медленно и эффективны только при легких формах патологии.

• Отвар коры дуба готовят по рецепту: ½ ст. л. измельченной дубовой коры добавляют в 250 мл воды, кипятят полчаса. Пьют охлажденным по 2 ст. л. трижды в день.
• Сушеную траву зверобоя (1 ст. л.) заваривают в 200 мл кипятка и пьют по трети стакана 3 раза за день.
• Плоды черники и черемухи чаще всего употребляют в виде отваров или настоев. Иногда же достаточно выпить полстакана киселя на основе этих ягод, чтобы прекратился жидкий стул.
• Рисовый отвар, который остается после приготовления каши, процеживают и пьют по 100 мл до 6 раз в сутки.
• Настой из шишек ольхи (1 ст. л. на стакан кипятка) выдерживают несколько часов, затем принимают по столовой ложке до 4 раз в день.

Безусловно, терапия диареи и болевого синдрома в брюшной полости не сводится только к перечисленным средствам. Комплексное лечение назначает врач после проведения обследования и установления точной причины симптомов. Не следует самостоятельно начинать прием антибиотиков, противоглистных и противовоспалительных средств, а также пробиотиков, эффективность которых не доказана.

Источник: https://MedBrat.online/simptomy/ponos-i-bol-v-zhivote.html

Боли в животе и понос | Что делать при болях в желудке и диарее | ИМОДИУМ®

Количество просмотров: 503 254

Диарея – один из самых распространенных патологических симптомов, встречающихся как изолированно, так и в совокупности с другими проявлениями различных заболеваний2.

Ежегодно в мире регистрируют около 1,7 миллиардов случаев2. Чаще всего они связаны с инфекциями и отравлениями2, при которых понос обычно сопровождают боль в животе и проявления интоксикации.

Однако эти же симптомы возникают и при других заболеваниях.

Причины боли в животе и поноса

Названные симптомы чаще всего сопутствует заболеваниям органов брюшной полости: желудка, кишечника, печени, желчного пузыря и желчевыводящих протоков, поджелудочной железы, внутренних половых органов и мочевого пузыря.

Появление болевых ощущений провоцируют спазмы или растяжение стенок полых органов (кишечника, желудка, желчного пузыря), растяжение внешней оболочки печени и поджелудочной железы, нарушение кровообращения и воспаление самих органов, оболочки брюшной полости, покрывающей их.

https://www.youtube.com/watch?v=wXx_b95C3Ng

Причинами жидкого стула с точки зрения физиологии могут быть:

• повышенная секреция жидкости в полость кишечника вследствие его раздражения, например, токсинами бактерий при пищевой токсикоинфекции,
• скопление в тонкой и толстой кишке веществ, притягивающих воду, как бывает, в частности, при непереносимости лактозы;
• воспаление кишечника, сопровождающееся выделением в него различных жидкостей, например, слизи, гноя при неспецифическом язвенном колите;
• усиление кишечной перистальтики, к примеру, при синдроме раздраженной кишки,
• замедление моторики, например, при склеродермии.

Из-за общности причин появления понос и боль в животе часто сочетаются друг с другом. В частности, к появлению болевых ощущений приводят увеличение объема кишечного содержимого и скопление газов, растягивающих стенки кишки. Воспаление, спазмы, в свою очередь, усиливают симптоматику заболевания.

Некоторые заболевания, при которых появляется понос и болит живот

Диарею делят на острую и хроническую. Острая продолжается до 2 недель1. Если жидкий кал наблюдается дольше 4 недель, говорят о хронической форме2. Оба варианта могут быть при одних и тех же заболеваниях.

1. Кишечные инфекции и токсикоинфекции

Острая диарея чаще всего имеет инфекционную природу1, возникает в результате попадания в организм патогенных микроорганизмов или их токсинов при употреблении загрязненной воды и пищи, пренебрежении правилами личной гигиены1.

Возбудителями могут выступать1:

• бактерии, такие как кишечная палочка, сальмонеллы, шигеллы, вибрионы, кампилобактерии, иерсинии;
• вирусы, например, энтеровирусы, ротавирусы или аденовирусы;
• различные простейшие микроорганизмы: амебы дизентерии, лямблии и т.д.

Жидкий стул может быть от нескольких до 30-40 раз в сутки1, нередко он сопровождается схваткообразными болями в брюшной полости, повышением температуры, слабостью. Появление тошноты,рвоты может быть связано с поражением желудка и тонкого кишечника, то есть с развитием гастроэнтерита1.

Тошнота, слабость, боль в животе и понос, появление в кале слизи и крови, ложные позывы к дефекации чаще бывают при колите, то есть воспалении толстой кишки1.

Кишечные инфекции, особенно у детей, пожилых людей, опасны обезвоживанием1. Поэтому при частой рвоте, появлении жидкого кала стуле нужно обращаться к инфекционисту.

2. Диарея путешественников

Чаще всего с ней сталкиваются туристы, посещающие Центральную и Западную Африку, Индию. Что поделать: понос и боль в животе могут быть связаны с изменением характера питания, качества употребляемой воды, акклиматизацией, сменой часовых поясов и другими стрессами.

Возбудителями инфекции выступают некоторые штаммы кишечной палочки1. Нарушение стула возникает по приезду или в первые два дня пребывания в новой стране, обычно бывает до 3 раз в сутки, сопровождается схваткообразной болью в брюшной полости, продолжается в среднем не больше недели1, справиться с ней можно самостоятельно.

Если симптомы сохраняются дольше, необходимы консультация врача и обследование.

3. Пищевая аллергия

Чаще встречается непереносимость коровьего молока и продуктов из него, а также яиц, орехов, рыбы, злаков, земляники, шоколада, кофе, томатов и т.д2. Поэтому, если каждый раз после употребления того или иного продукта появляется жидкий стул и начинает болеть живот, то, возможно, речь идет об аллергии.

Нарушение стула при аллергии связано с действием медиаторов воспаления2. Именно они вызывают отек стенок кишечника, повышают секрецию жидкости в полость кишки и вызывают ее спазмы.

Исключение аллергенных продуктов из питания способствует нормализации состояния. Повторное их включение в рацион приводит к разжижению кала.

4. Лактазная недостаточность и целиакия

Лактазная недостаточность – это врожденная или приобретенная нехватка фермента лактазы, расщепляющего белок коровьего молока, или лактозу. Ее классические проявления – боли, вздутие и громкое урчание в брюшной полости, возникающие после употребления молочных продуктов, предшествующие выделению жидких каловых масс с неприятным кислым запахом.

Что делать при боли в животе и поносе при лактазной недостаточности? Конечно, исключить из питания молоко и продукты, при изготовлении которых оно используется.

Целиакия – непереносимость белка злаков, глютена. Больше всего глютена содержат пшеница и рожь, поэтому дискомфорт в брюшной полости чаще возникают после употребления мучных изделий. Исключение злаков из питания способствует нормализации состояния.

5. Синдром раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника (СРК) является функциональным нарушением2. Причина его развития до сих пор остается неясной. Считается, что определенную роль играют эмоциональные факторы, гормональные сдвиги, питание, индивидуальные особенности кишечной перистальтики.

СРК часто протекает с чередованием запоров с жидким стулом. Диарея возникает преимущественно по утрам после завтрака, никогда не беспокоит ночью2.

Она сопровождается тянущими болевыми ощущениями в нижней половине брюшной полости, выделением небольшого количества кала в виде кашицы. У некоторых больных кал вначале дефекации плотный комковатый, а затем кашицеобразный или даже водянистый.

Чтобы восстановить нормальное выведение каловых масс нужно, в первую очередь, нормализовать психологическое состояние и гормональный фон.

6. Хронический энтерит

Хронический энтерит, или длительно текущее воспаление тонкого кишечника, может развиваться в результате нерационального питания, аутоиммунных заболеваний, паразитарных инфекций, длительного бесконтрольного приема некоторых лекарств и других факторов.

Заболевание сопровождается не только нарушением стула, но и изменением переваривания пищи, усвоения питательных веществ. Диарея случается 1-3 раза в сутки1,3. Каловых масс много, они водянистые, пенистые.

Болевые ощущения локализуется преимущественно в области слева выше пупка, носит тупой характер,  сопровождается урчанием и переливанием в кишечнике. Длительное нарушение пищеварения приводит к снижению массы тела, ухудшению состояния кожи, волос и ногтей, появлению признаков гиповитаминоза.

В тяжелых случаях возникает обезвоживание, нарушается работа всех органов пищеварения,  эндокринной системы. Лечение зависит от причины заболевания, включает прием антидиарейных препаратов.

7. Хронический колит

Хронический колит, или воспаление толстой кишки, тоже вызывает дискомфорт в брюшной полости. Симптомы обострения заболевания – ноющие боли в боковых отделах и внизу живота, понос 3-10 раз с сутки1,3. В отличие от энтерита, количество каловых масс не увеличено, они имеют вид кашицы. Типичны ложные позывы к дефекации с выделением небольшого количества кала или просто слизи.

Если воспаление толстой кишки сопровождается образованием язв на ее стенках, как это бывает при неспецифическом язвенном колите, кишечные спазмы становятся сильными, в кале появляются гной и кровь, повышается температура тела, отмечается похудение1,2.

8. Другие заболевания

Нарушение стула, дискомфорт в брюшной полости могут быть связаны не только с проблемами кишечника.

Диарея, тяжесть в левом боку иногда являются признаком хронического панкреатита1,3. Причиной жидкого стула в этом случае становится недостаточность пищеварения, возникающая из-за нехватки ферментов поджелудочной железы. Каловые массы имеют зловонный гнилостный запах, содержат непереваренные остатки пищи и жир.

Боль в желудке и хронический понос иногда являются признаком рака желудка3. Заболевание сопровождается снижением желудочной секреции и кислотности, что вызывает быструю эвакуацию съеденной пищи в тонкую кишку, развитие кишечного дисбактериоза с присущим ему симптомом диареи. Рак кишечника тоже может приводить к появлению жидкого стула.

Причин появления боли в кишечнике и диареи множество, поэтому при их появлении и, необходимо обратиться к врачу, пройти обследование. Только врач может установить истинную причину нарушений, назначить адекватное лечение.

Когда нужно срочно к врачу

Боль в животе с поносом всегда должна настораживать. Кратковременное нарушение стула возникает при многих острых заболеваниях, требующих хирургической помощи3, к примеру, на первом этапе кишечной непроходимости, желчной колике или аппендиците3.

К врачу необходимо обращаться срочно, если:

• сильно болит живот и появился понос;
• появились лихорадка, озноб, общее состояние продолжает ухудшаться;
• болевым ощущениям сопутствует напряжение передней брюшной стенки;
• рвота частая, она не приносит облегчения;
• каловые массы содержат алую кровь или имеют черный цвет;
• потерю жидкости с жидкими каловыми массами стулом не удается компенсировать самостоятельно из-за непрекращающейся рвоты и поноса, живот болит и что делать, непонятно;
• наблюдаются признаки обезвоживания: сухость слизистых и налет на языке, западание глаз, бледность и сероватый оттенок кожи, спутанность сознания, отсутствие мочевыделения;
• диарея, боль в брюшной полости возникли у маленького ребенка, беременной женщины, пожилого или ослабленного болезнями человека.

Что делать, если болит живот и появился понос

При острой диарее и болевых ощущениях в брюшной полости необходима квалифицированная медицинская помощь, поэтому нужно вызвать врача на дом.

Что нужно делать до консультации1,2:

• отказаться от приема пищи,
• пить минеральную воду без газа,
• сохранять физический покой.

Чего нельзя делать, если болит живот и появился понос:

• принимать лекарственные препараты, включая антибиотики, обезболивающие, спазмолитические, антидиарейные средства – они могут «смазать» картину заболевания и затруднить диагностику;
• прикладывать к больному месту грелку – тепло может способствовать развитию инфекции и воспаления;

Лечение диареи включает профилактику обезвоживания, борьбу с ним, диетотерапию и нормализацию стула.

1. Регидратация, или восполнение водно-солевого баланса

Для восстановления водно-электролитного баланса недостаточно употреблять обычную питьевую воду. Вместе с жидким стулом организм теряет большое количество минеральных веществ. Поэтому для питья лучше использовать специальные растворы или минеральную воду высокой степени минерализации без газа1,2.

Питание должно быть дробным, но высококалорийным, чтобы не перегружать пищеварительную систему и компенсировать потери питательных веществ.

Из рациона нужно исключить мучные изделия из дрожжевого теста, молочные продукты, свежие овощи и фрукты, яйца, бобовые, кофе, газированные напитки, квас1. Не рекомендуются острые, жирные, жареные, пряные блюда, консервы, копчености, маринады1.

Все лекарства назначает врач, исходя из диагноза и особенностей течения заболевания. Это могут быть антибиотики, энтеросорбенты, пробиотики, пребиотики, эубиотики, антидиарейные средства1,2. В качестве последнего компонента может быть рекомендован ИМОДИУМ® Экспресс.

Активное вещество ИМОДИУМ® Экспресс – лоперамид4 – может действовать в течение 4-6 часов, способен уменьшать перистальтику кишечника, замедлять продвижение его содержимого, способствовать всасыванию воды и электролитов5. Этот препарат используется в лечении острой, хронической диареи различного генеза у взрослых и детей старше 6 лет4.

Литература

1. Д.И.Трухан, Д.С.Киселева, Л.В.Тарасова. Диарея: актуальные вопросы дифференциальной диагностики. Consilium Medicum. Гастроэнтерология. (Прил.) 2014; 01: — 51-54 с.
2. Осадчук М.А., Урюпин А.А. Диарея в терапевтической практике. Регулярные выпуски «РМЖ» №15 от 08.07.2014. — 1112 с.
3. Матвейков Г.П., Вечерский Г.А., Гончарик И.И. Справочник по дифференциальной диагностике внутренних болезней. М.: Беларусь, 1990. — 607 с.
4. Инструкция по применению препарата ИМОДИУМ® Экспресс.
5. Реестр лекарственных средств России. Действующие вещества. Лоперамид. https://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_637.htm

Источник: https://www.imodium.ru/polezno-znat/stati/boli-v-zhivote-pri-ponose

Болит живот и понос: что делать, быстрое лечение, причины

Боли в животе, понос могут возникать по разным причинам. Это указывает на нарушение работы желудка, пищеварительной системы. Симптом может появиться неожиданно, застать человека врасплох. Если знать, что делать при диарее, как правильно проводить лечение, удастся быстро устранить неприятное явление.

Виды диареи, причины возникновения

Расстройство желудка может сопровождаться жидким стулом, дискомфортом в брюшной полости, у человека крутит живот. По причине возникновения диарея делится на инфекционную и неинфекционную. По форме на острую и хроническую. Перед лечением необходимо определить диагноз, установить причину поноса.

Чтобы поставить диагноз, выявить источник, провоцирующий жидкий стул, рекомендуется пройти медицинское обследование, сделать лабораторные анализы. ОАК, анализ кала, эндоскопия, УЗИ, рентген брюшной полости – указанные исследования помогут точно диагностировать заболевание, применить соответствующее лечение.

Провоцировать понос могут факторы:

• Вирусы, патогенные микроорганизмы;
• Аллергия на медикаменты, пищевые добавки;
• Испорченная еда, некачественные продукты;
• Психоэмоциональные расстройства;
• Гормональный сбой, период беременности;
• Гастрит;
• Язвенный колит;
• Аппендицит (острая боль внизу живота);
• Воспалительные процессы органов брюшной полости (холецистит, панкреатит);
• Побочный эффект на лекарства;
• Диарея путешественника, сбой в работе желудка провоцирует смена климата, непривычный рацион питания;
• Перенесённые операции на органы ЖКТ.

Распространённые причины – отравление пищевыми продуктами и кишечные инфекции. Каждый случай требует индивидуального подхода к лечению. К примеру, при отравлении нельзя останавливать понос. Организм с помощью жидкого стула выводит токсичные соединения. При вирусной этимологии рекомендуется лечение с применением антибиотиков.

Боль в животе без поноса указывает на сбой в работе желудка. Если самочувствие не улучшается, боли становятся интенсивнее, необходимо срочно выяснить причину.

Первое правило быстрого выздоровления – узнать причину и правильно устранить её.

Симптомы

Симптомы диареи могут возникнуть в любое время, у мужчин, женщин, детей.

Человек, страдающий диареей, может жаловаться на резкие боли со схватками в животе, общую слабость. Если болезнь прогрессирует, появляются симптомы:

• Рези в желудке;
• Тошнота;
• Частые позывы в туалет;
• Рвота;
• Высокая температура;
• Тянет низ живота;
• Сухость слизистой рта;
• Сонливость, апатия;
• Сильные головокружения и др.

При поносе следите за самочувствием, состоянием больного. При подозрении на признак обезвоживания рекомендуется обращаться в скорую помощь.

Способы лечения

Чтобы в короткий срок избавиться от симптома, необходимо проконсультироваться с врачом. На основе диагноза назначается курс лечения. Как правило, применяют медикаментозные средства, народные способы лечения, рекомендуется диетический стол на первое время. У взрослого человека и у ребёнка список препаратов отличается.

Для борьбы с болью в животе и поносом используются лекарственные препараты:

• Сорбенты. Препараты поглощают вредные вещества и выводятся из организма естественным путём. Поглощающее действие отдельных видов сорбентов направлено исключительно на токсичные соединения, они не выводят полезные бактерии, не нарушают микрофлору кишечника. Активированный уголь, Энтеросгель, Смекта, Полисорб – сорбенты справляются с признаками интоксикации, помогают устранить диарею, боли в животе. Применять препараты разрешено в детском возрасте с рождения, в период беременности, лактации.
• Противомикробные средства. Энтерофурил – кишечный антисептик, назначается для лечения поноса взрослым и детям. Выпускается в виде суспензии, капсул. Разрешён грудным детям, старше 1 месяца, беременным женщинам, кормящим мамам. Преимущество применения лекарства в отсутствии травмирования слизистой оболочки, лекарство не нарушает микрофлору желудка.
• Регидратационные препараты. При поносе из организма выводится избыток жидкости, что приводит к вымыванию полезных микроэлементов, нарушает водно-солевой баланс, опасно обезвоживанием. Ребёнок с диареей подвержен быстрой потере жидкости. Чтобы восполнить жидкость, рекомендуется пить достаточное количество воды, принимать препараты, которые задерживают влагу в организме. Это Регидрон, Гидровит, Хумана Электролит. Если в аптечке нет указанных средств, возможно заменить физиологическим раствором или подсоленной водой.
• Противовоспалительные средства. Если диарея инфекционного характера, выписываются антибиотики. Патогенные микроорганизмы могут распространять вирусы, бактерии в кишечнике. Галавит – препарат, справляющийся с диарей вирусного происхождения. Для детского возраста старше 6 лет разрешено применять для терапии.
• Пробиотики. Вместе с жидким стулом из организма выводятся полезные вещества. Нарушается микрофлора кишечника. При приёме антибиотиков всегда назначают пробиотики для восстановления пищеварения. Линекс, Бифидумбактерин, Биогая, Энтерожермина, Бифиформ, Нормобакт и др.
• Жаропонижающие. Высокую температуру при поносе необходимо сбивать. Ибуфен, Аспирин, Парацетамол принимать при повышении температуры.
• Средства, укрепляющие стул. Препараты, которые укрепляют стул, имеет право назначать только врач. В некоторых случаях это делать строго запрещено. Например, при отравлении, кишечных инфекциях. От поноса для регулирования стула используют Лоперамид (Имодиум). У женщин имеются противопоказания к применению при беременности, в период лактации.
• Средства от вздутия живота. При расстройстве желудка, кроме болей и дискомфорта в животе, человек может отмечать сильное бурление, вздутие, повышенное газообразование. Чтобы устранить данные симптомы, назначают Эспумизан.

Народные методы

После консультации с врачом допустимо попробовать народные способы борьбы с жидким стулом. Перечень способов, помогающих справиться с симптомом в домашних условиях:

• Рис. Рисовая каша на воде или отвар используют для устранения поноса у взрослых и детей. Детям готовят рисовый отвар. Средство дают пить перед едой. На третий день понос проходит.
• Крахмал. Если скрутило живот, можно приготовить картофельный отвар. Сварить пару средних картофелин. В бульоне после варки содержится крахмал. Отвар принимать в течение дня по 100 мл. Второй способ: развести чайную ложку крахмала в стакане воды, выпить перед едой.
• Гранат. Корки граната в народной медицине применяются для лечения поноса. Очистить фрукт, с корок убрать белую плёнку, немного подсушить. Запаривать в термосе несколько часов. Отвар процедить. Принимать перед едой.
• Чай. Крепкий чай используется в терапии при расстройстве желудка. Заварите 2 чайные ложки на стакан кипятка, пить три раза в день.

Если понос без температуры, живот периодически схватывает, отвары из лекарственных растений помогут справиться с симптомом. Народные способы эффективны при верном применении. Натуральные ингредиенты безвредны для здоровья.

Диета при диарее

Правильное питание и диетический стол – обязательное условие для быстрого восстановления пациента после поноса. Если болит живот, рекомендуется в первые сутки воздержаться от приёма пищи, чтобы не нагружать желудок. Потом питаться маленькими порциями, по 5-6 раз в день.

Разрешается включать в меню: каши на воде, постные бульоны, овощные супы, котлеты на пару, сухари, компоты из сухофруктов, травяной чай.

По мере улучшения состояния больного в меню добавляются новые продукты.

Запрещается употреблять во время диареи:

• Газированную воду;
• Алкогольные напитки;
• Горох, фасоль, чечевица;
• Молочные продукты;
• Фрукты, овощи;
• Хлебобулочные изделия;
• Кофейные напитки.

Если соблюдать правильный режим питания, желудок восстановится после диареи в короткий срок.

Что нельзя делать при поносе

С поносом сталкивался каждый человек. И дети, и взрослые подвержены расстройствам желудка, вызванного определёнными факторами. Многие не уделяют особого внимания жидкому стулу. Но диарея может стать сигналом о серьёзных неполадках здоровья. Если наблюдается понос, нельзя:

• Самостоятельно приступать к лечению, особенно медикаментозными средствами, если произошёл случай отравления, инфицирования.
• Прикладывать тёплое полотенце или грелку на живот. Считается, что тепло способствует уменьшению резей в животе, снижает схваткообразные боли. Не зная точную причину поноса, легко усугубить ситуацию.
• Употреблять продукты питания, оказывающие слабительное действие на желудок.
• Нельзя употреблять пищу, раздражающую кишечник.

При ухудшении состояния больного рекомендуется вызывать врача.

Профилактика

Болезнь лучше предотвратить, чем лечить. Несколько советов для предупреждения диареи:

• Соблюдайте правила личной гигиены, мойте руки перед едой.
• Тщательно мойте овощи, фрукты.
• Избегайте контакта с больными людьми. Если заболел член семьи, приготовьте отдельную посуду.
• Проводите больше времени на свежем воздухе.
• Постоянно придерживайтесь правильного питания.
• Ведите активный образ жизни.

При появлении первых симптомов не пускайте болезнь на самотёк, обращайтесь к врачу. Это поможет сократить время лечения и восстановить здоровье.

Источник: https://GastroTract.ru/simptom/diareya/bolit-zhivot-i-ponos.html

Болит живот и понос, рези и спазмы: что делать и какие лекарства принимать

Патологии ЖКТ приводят к нарушению пищеварения – это проявляется поносом и болями в животе. Для лечения необходимо установить правильный диагноз и определить причину заболевания.

Возможные причины

Понос, сопровождаемый периодическими болями живота, появляется из-за нарушения функционирования органов ЖКТ – желудка, кишечника, желчного пузыря, поджелудочной железы. Патология этих органов приводит к нарушению пищеварения, происходит сбой в процессе переваривания и усваивания пищи. Стул становится жидким, может меняться цвет каловых масс.

Основные причины:

• отравления;
• пищевая аллергия;
• поражения органов ЖКТ;
• проявление побочного действия некоторых медикаментов;
• неправильное питание;
• хронические заболевания.

У женщин резкая боль внизу живота связана с менструальным циклом. Боли в нижней части живота у мужчин возникают при воспалении простаты.

Частота испражнений зависит от заболевания. При очень частых актах дефекации необходимо контролировать процесс восполнения потерянной жидкости.

Отравления

Понос и боль в животе после еды появляются при пищевых отравлениях в результате действия токсических веществ. Продукты питания попадают сначала в желудок, где происходит их первичное расщепление. В некачественных и просроченных веществах находятся токсины, действие которых отрицательно сказывается на работе ЖКТ и общем самочувствии человека.

Токсины отравляют организм, появляются симптомы интоксикации. Заболевание начинается с диспепсических расстройств, урчания в животе, затем появляется понос с болью в животе и температурой. При сильном отравлении понос бывает до 6 раз в сутки. Общее состояние ухудшается, появляется озноб. Живот болит из-за поражения слизистой оболочки желудка и частых актов дефекации.

Острые и хронические заболевания

Заболевания воспалительной этиологии:

1. Гастрит – воспалительное поражение слизистой желудка, приводящее с нарушению пищеварения. Боль в животе и понос без температуры при гастрите является результатом обострения болезни из-за несоблюдения диеты. Диарея возникает при употреблении жирных, жареных блюд, консервированных продуктов, чрезмерном употреблении алкоголя. Характерна боль в верхней части живота.
2. Язвенная болезнь – деформация слизистой оболочки желудка и 12 перстного отдела кишечника в результате воспаления. Заболевание часто переходит в хроническую форму, симптомы обостряются при погрешностях питания, сильных стрессах, после перенесенных инфекций. Резкие острые боли бывают при осложнении язвенной болезни – прободении в стенки органа.
3. Дуоденит – воспаление 12 перстного отдела кишечника. Это проявляется тянущими болями в животе, поносом, изменением обмена веществ из-за плохого переваривания пищи.
4. Аппендицит – воспаление аппендикса. Проявляется сильной резью в правой подвздошной области, возможна иррадиация в эпигастральную область.
5. Колит – воспаление толстого отдела кишечника. Проявляется болями ниже пупка, которые проходят после опорожнения кишечника.

Заболевания воспалительной этиологии всегда сопровождаются болями в животе и нарушением стула.

Инфекционные заболевания

Инфекция развивается при попадании в организм человека патогенных микроорганизмов через продукты питания, немытые руки, посуду. Жизнедеятельность возбудителя болезни в желудочно-кишечном тракте приводит к нарушению пищеварения и интоксикации.

Заболевания:

1. Сальмонеллез – заболевание, характеризующееся поражением тонкого кишечника. Бактерия сальмонелла выделяет токсины, которые влияют на функционирование организма. В результате нарушается тонус сосудов и повреждается нервная система. Симптомы – высокая температура, головная боль, понос, резь в животе, рвота, слабость.
2. Ботулизм – поражение нервной системы организма бактерией, попадающей в ЖКТ при употреблении некачественных консервированных продуктов. Проявляется симптомами общей интоксикации без повышения температуры, спутанностью сознания, обильной и частой диареей.
3. Гепатит – воспаление тканей печени вирусной этиологии. Нарушение функции органа проявляется изменением пищеварения, поносом, субфебрильной температурой. Признак нарушения метаболизма – снижение веса, тошнота и рвота по утрам. Из-за патологического увеличения размеров печени появляется болезненность в животе, отдающая в правый бок.
4. Дизентерия – острое инфекционное заболевание, характеризующееся поражением организма токсинами. Характерным проявлением является частое опорожнение кишечника до 7-8 раз в сутки, поэтому живот болит постоянно. Характерны частые позывы на дефекацию, болезненные спазмы после поноса, неприятные ощущения распространяются на всю брюшную область. Больной не употребляет пищу, поэтому появляется понос водой.

Болевой синдром является признаком не многих инфекций, поражающих организм человека. Для дифференциального диагноза исследуют кровь, мочу и каловые массы пациента.

Другие причины поноса и болей в животе

Боль в животе и жидкий стул появляются в результате механического повреждения органов ЖКТ. Кроме пищевого отравления эти симптомы являются результатом бытового отравления парами краски, порошками, химическими веществами. В этом случае заболевание длится не долго, симптомы проходят после прекращения действия причины нарушения.

Возможные причины кратковременного появления поноса с болью в животе:

• переедание;
• алкоголизм;
• гормональные сбои;
• беременность;
• длительный прием некоторых медикаментозных препаратов.

Аутоиммунная причина – болезнь Крона. Эта патология характеризуется воспалением и сегментарным поражением разных отделов ЖКТ. Слизистая оболочка изъязвляется, развивается гнойный процесс и появляются абсцессы и свищи.

Это приводит к изменению стенок органа и отражается на его функциях. Для болезни характерны схваткообразные боли в области пупка, понос, рвота, вздутие, спазмы в кишечнике, трещины анального отверстия. Поражение кишечника приводит к нарушению пищеварения и обмена веществ больного.

Отмечается снижение массы тела, интоксикационные симптомы.

Источник: https://ProPonos.ru/o-diarei/bolit-zhivot-i-ponos