Аборт на 13-й неделе беременности

На каком сроке уже нельзя сделать аборт и почему?

Когда женщина сталкивается с незапланированной беременностью и решает прервать ее, возникает вопрос, до какого времени можно сделать аборт? Это зависит от законодательства конкретной страны, которое основывается на рисках для матери, жизнеспособности плода в определенном возрасте и этических принципах.

В России, Украине и большинстве стран Европы аборт по желанию женщины и без дополнительных оснований (изнасилование, патологии плода, угроза здоровью женщины и т. д.) разрешен в течение первых 12 недель беременности.

До какой недели беременности можно законно сделать аборт?

Для того чтобы предотвратить нанесение вреда уже жизнеспособному плоду и избежать риска для здоровья матери устанавливают ограничения по времени на аборт. Если женщина хочет избавиться от беременности, то это обычно рекомендуется сделать как можно раньше. Так будет безопаснее для нее и аборт легче выполнить.

Хотя аборты являются законными при определенных условиях в большинстве стран, эти условия широко варьируются. Согласно публикации ООН «Мировая политика в области абортов 2013» 1, искусственное прерывание беременности разрешен в большинстве стран (97%), чтобы спасти жизнь женщины. Другими общепринятыми причинами являются сохранение физического (68%) или психического здоровья (65%).

 Примерно в половине стран аборт разрешается в случае изнасилования или кровосмешения (51%), при обнаружении патологий у плода (50%). Выполнение аборта по экономическим или социальным причинам проводится в 35% стран.

 А только по просьбе женщины разрешено всего в 30% стран, в том числе на Украине, России, США, Канаде, большинстве европейских стран и Китае, причем 42% населения мира проживают в таких странах.

Большинство стран Европейского Союза допускают аборт по желанию женщины в течение первого триместра.

 Позже он разрешается только при определенных обстоятельствах, таких как риск для жизни или здоровья женщины, аномалий развития плода или других конкретных ситуаций, которые могут быть связаны с обстоятельствами зачатия или возрастом женщины.

 Например, в Австрии аборты во втором триместре допускаются только в том случае, если существует серьезная опасность для физического или психического здоровья женщины, а также ее жизни (которые не могут быть предотвращены другими способами); серьезные патологии плода (физические или психические); или если женщина моложе 14 лет. Подобный ряд причин прописан и в законодательстве Дании.2 В Финляндии технически аборты даже на сроке до 12 недель требуют разрешения от двух врачей (за исключением особых обстоятельств), но на практике разрешение является только штампом, и оно предоставляется, если мать просто не хочет иметь ребенок.3

В России4 и Украине5 сделать законное искусственное прерывание беременности по желанию женщины можно до 12 недели. Более поздние аборты (12-22 недели) разрешены только тогда, когда для этого имеются веские социальные или медицинские показания. Насколько эти законы соблюдаются врачами, это уже другой вопрос.

Существуют индивидуальные рекомендации для каждого типа аборта (могут незначительно отличаться в различных странах):

• Медикаментозный аборт (таблетки для прерывания беременности). Воспользоваться этим методом можно на сроке беременности до 9 недель. Врач даст первое лекарство в клинике, чтобы запустить процесс, а затем второй препарат принимают дома или тоже у врача.
• Хирургический аборт. Его можно сделать в любое время на сроке до 12 недель. Более безопасной и предпочтительной на сегодня является вакуумная аспирация (мини-аборт), но в большинстве клиник у нас этот метод применим только до 5-7 недели, хотя при наличии подходящего оборудования и опытных специалистов может применяться до 12 недели. Такой метод, какдилатации и кюретажа (выскабливание), доступен после 6 недели и обычно применяется в тех случаях, когда вакуумная аспирация уже не может быть проведена или недоступна. Во втором триместре, особенно после 14-й недели, хирургический аборт делается более сложным методом под названием дилатация и эвакуация, который является комбинацией двух предыдущих.
• Индуцированный аборт (искусственные роды). Такой метод применяют после 16 недели беременности по согласию женщины, для этого ее госпитализируют и дают препараты, которые вызывают преждевременные роды. Врач при необходимости может совместить данную процедуру с хирургическим абортом, для того чтобы убедиться, что матка полностью пуста.

Каковы риски при аборте?

Риски осложнений от прерывания беременности увеличиваются по мере развития плода. Это одна из причин, которая объясняет почему может быть поздно делать аборт. Другая – этическая, когда плод может уже выжить вне матки. Риски абортов, в том числе поздних, включают:

• Перфорация матки (разрыв стенки) и инфекции
• Повреждение шейки матки
• Кровотечение
• Осложнения от анестезии
• Сохранение содержимого матки (требуется вторая процедура)
• Травматическое повреждение половых органов
• В редких случаях смерть

Статистика осложнений, основанная на гестационном возрасте, следующая:

• до 8 недель – меньше 1%
• 8-12 недель – 1,5-2%
• 12-13 недель – 3-6%
• 2-й триместр – до 50%6

Согласно данным Центров по контролю и профилактике заболеваний США (CDC), средний риск смерти из-за проведения аборта составляет менее 1 на 100 000 человек. Этот риск увеличивается с каждой неделей беременности. Например:

• до 8 недели включительно – 1 смерть на каждые 530 000 абортов
• 16-20 недель – 1 смерть на 17 000
• После 21 недели включительно – 1 смерть на 6000

Для сравнения, риск смерти во время родов составляет менее 1 из 10 000.7

Если для прерывания беременности выбирается медикаментозный аборт (с использованием таблеток), то чтобы избежать рисков, женщина должна соответствовать определенным критериям:

• Иметь доступ к транспорту
• Не находится вдали от неотложной помощи на случай сильного кровотечения
• Иметь рядом телефон, чтобы вызвать врача или скорую помощь, если это необходимо
• Должен быть кто-то рядом, чтобы помочь, если это необходимо

Из-за вышеуказанных рисков аборты должны быть выполнены очень тщательно, а методы проведения подбираться правильно в соответствии со сроком беременности.

Дополнительные советы

Женщины, рассматривающие аборт, должны будут посетить врача. Ищите зарекомендовавшую себя клинику или больницу только. При первом посещении вам очень тщательно установят срок беременности как по датам, так и по УЗИ. Как только будет определено, что дата находится в установленном законом сроке, произойдет следующее:

• Несовершеннолетним необходимо получить согласие родителей
• Заводится история болезни
• Физическое обследование
• Сдаются анализы
• Консультация по аборту, которая включает риски, ваши вопросы и описание ощущений относительно процедуры
• После предоставления информации, обычно должен пройти период ожидания. Он может зависеть от сроков беременности и законодательства конкретной страны .*
• Подписание формы согласия для процедуры

* – например, в РФ период ожидания регулируется статей 56 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», где говорится о времени для принятия решения не менее 48 часов при сроке 4-7  и 11-12 недель. На сроке 8-10 недель на ожидание отводится не менее 7 дней с момента обращения.

Когда вы обращаетесь к врачу, он решает, какая процедура подходит для вашего срока беременности. Есть несколько вещей, о которых нужно подумать, прежде чем соглашаться на аборт:

• Сердце начинает биться с 5 недели беременности. Всегда возникает вопрос, начинается ли жизнь в утробе или после рождения. Если вы знаете, что уже есть сердцебиение, то чем дольше вы ждете аборта, тем больше можете чувствовать вины.
• Чувство движения ребенка. Шевеление плода может ощущаться матерью уже на 13 неделе беременности. Фактический диапазон – с 13 по 20 неделю. Как только вы почувствуете, что ваш ребенок двигается, может развиться привязанность и связь. Чем дольше вы будете ждать процедуры, тем труднее будет это сделать.
• При очень позднем аборте (после 20 недели беременности) плод еще может быть некоторое время живым. Бывали случаи, когда после искусственных родов с целью прекращения беременности на сроке около 24 недель или позже ребенок оставался живым. Хотя это редкость, но все же были и такие случаи.8
• При использовании таблеток (медикаментозный аборт) у вас произойдет выкидыш дома. В больнице вам сообщат, что если вы используете препарат для прерывания беременности, будьте готовы увидеть сгустки и ткани при выходе плода на фоне кровотечения, которое может продлиться до 3 недель. Чем раньше вы сделаете аборт, тем меньше будет выделений.

(1 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://budumama.club/abort/kogda-pozdno-delat-abort

Устранение зачатия в 13 недель

Официально аборт на 13 неделе уже не делают по желанию женщины, последний, пограничный срок – это 12 недель. Дальше по законодательству прерывание беременности без наличия серьёзных оснований запрещено.

Это обусловлено целым рядом причин, делящихся на две основные группы:

1. Невозможность изъятия плода без серьёзного вреда для организма. Беременность уже вошла в такую фазу, после которой насильственное прерывание способно вызвать серьёзные сбои в функционировании организма. Нередко это приводит к достаточно сильным последствиям, начиная от гормонального дисбаланса и заканчивая бесплодием. Вероятность осложнений заметно увеличивается.
2. Моральный аспект ситуации. Если до 12 недели включительно можно говорить об оплодотворённой яйцеклетке, которая на ранних стадиях даже не прикрепляется к слизистой матки, то в 13 недель плод намного больше напоминает ребёнка. Уже легко определяется пол, можно заметить дефекты формирования челюсти, любые другие патологии, связанные с развитием скелета. Помимо прочего, это означает также, что ребёнок уже довольно неплохо сформировался.

Моральная сторона вопроса – это во многом абстрактное понятие. Сегодня многие женщины считают главным распоряжаться собственны здоровьем. Другие, обращающиеся в клинику за абортом на этом сроке, подавлены.

Нередко идут на такой шаг не из желания избавиться от ребёнка, а в связи с необходимостью, по личным причинам. К ним относится зачатие, произошедшее вследствие изнасилования, нахождение отца ребёнка в тюрьме и не только.

Это является темой многих дискуссий.

В любом случае женщина не имеет права на 13 неделе сделать аборт по собственному желанию. Если она не хочет ребёнка, то такая пациентка может выносить, родить и написать отказ.

Чем раньше это произойдёт, тем выше вероятность, что судьба малютки будет устроена, что у него появятся приёмные родители. Однако это – вопрос перспектив, далёкого для беременной женщины будущего.

В настоящем же необходимо разобраться с состоянием собственного здоровья.

Медицинские показания к абортированию на поздних сроках

Список медицинских показаний к аборту на поздних сроках постоянно расширяется по мере развития науки, обнаружения новых патологий, появления опасных для человека микроорганизмов и так далее. Конкретный перечень причин обозначен в соответствующем приказе Минздрава РФ от 2007 года.

При этом медицинские факторы делятся на патологии со стороны плода, обусловленные наследственностью, тяжёлым состоянием здоровья матери, зачатием, случившимся в состоянии алкогольного или наркотического опьянения, и на патологии здоровья матери.

Если встречаются оба вида, то согласие женщины на аборт может даже не потребоваться.

Аборт по медицинским показаниям делается в случае возникновения угрожающих жизни и здоровья матери состояний.

При осмотре пациентки гинеколог обязательно отправляет её на сдачу общих анализов. Особое внимание по понятным причинам уделяется функционированию жизненно важных органов: почек, печени, поджелудочной железы, сердца, внимательно изучается мозговая активность.

Прерывание беременности практически на любых сроках делается при инфицировании будущей матери краснухой в условиях отсутствующего иммунитета.

В приказе есть точный перечень заболеваний, при обнаружении которых врачи начинают действовать по утверждённому регламентом порядку.

Если же у матери или у плода была обнаружена патология, угрожающая жизни, но которая при этом не содержится в указанном перечне, тогда решение о сохранении беременности или же о её прерывании принимается комиссией.

В последнюю обязательно должен ведущий беременность врач, обычно он ответственен за сбор всех данных по конкретной пациентке, специалист по тому профилю, в связи с патологией в котором показано прерывание беременности.

В частности, если речь идёт о злокачественной опухоли, то обязательно присутствие онколога, патологии почек – нефролога и так далее.

В состав комиссии также должен входить глава того лечебного заведения, в котором будет производиться искусственное прерывание беременности.

Он несёт ответственность за аборт на таком сроке, а также за его последствия.

Подобный серьёзный подход к принятию решения обусловлен уровнем существующего риска не только для здоровья, но и для жизни женщины при прерывании беременности на позднем сроке.

Опасность прерывания беременности на 13 неделе

Аборты после 12 недели всегда проводятся под общим наркозом, что уже само по себе создаёт определённую нежелательную нагрузку на организм. Особенно сильно может пострадать сердечно-сосудистая система.

Стоит очень осторожно относиться к подбору анестезии при аллергии на конкретные препараты, часто применяемые с этой целью.

Очень высок риск осложнений при проблемах с кровоснабжением мозга: пациентка может впасть в кому.

Поэтому врачи часто проводят предварительную подготовку, а аборт со срока 13 недель может переместиться на более поздний период, что случается не так уж и редко. Иногда медики советуют пациентке в связи с состоянием здоровья подождать до 18 недель, когда можно будет вызвать искусственные роды. Разумеется, всё это время пациентка будет находиться в больнице под постоянным наблюдением врача.

Социальные факторы

В то время как Минздрав идёт по пути наращивания количества медицинских показаний к абортам, социальные постепенно сокращаются.

Последние подвижки в этом направлении были сделаны в 2012 году, когда были убраны любые причины для абортов позже 12 недель, исключение делалось только для жертв насилия.

Подобная практика вызвала волну критики, многие специалисты опасаются возрастания количества криминальных абортов и отказов от детей.

Эксперты отмечают, что в настоящем общее число социальных сирот больше, чем в военное время, когда потери родителей происходили повсеместно. Поэтому такая политика достаточно спорная, с ней трудно однозначно согласиться.

Источник: https://KabinetDoktora.com/aborti/na-trinadcatoj-nedele.html

Искусственное прерывание беременности на поздних сроках

Искуственное прерывание беременности во многих цивилизованных странах проводится на сроках до 12-24 недель. Если срок не установлен, определяющим становится вес плода, который не должен превышать 400 грамм.

В то же время в Чили, Ирландии, Венесуэле, Колумбии и еще более чем в 20-ти странах мира аборт и вовсе является преступлением и приравнивается к убийству.

Мировая практика

98 процентов стран мира разрешают аборты ради спасения жизни женщины. Остальные условия, при которых операция может быть проведена, разные в каждой из стран. Так, 70 процентов стран разрешают аборты для того, чтобы сохранить физическое и психическое здоровье женщины. Беременность как следствие сексуального насилия прерывается в 60 процентах стран.

Социально-экономические причины считают аргументом для проведения аборта более чем в 30% стран. Треть мировых государств (включая Россию) признают желание женщины причиной для проведения аборта бесплатно в первые 12 недель беременности.

В это число входят почти все европейские страны, кроме Испании, Португалии и Финляндии, где даже в начальные недели беременность не прерывается только по желанию женщины.

Между тем кроме законных (безопасных) абортов, в современной истории существует статистика незаконных (небезопасных) абортов, проведённых без участия медицинского работника вне соответствующих условий. Такие операции приводят к 70-ти тысячам женских смертей в год. Около 5-ти миллионов женщин остаются инвалидами.

Наряду с этим, вероятность смерти вследствие аборта, выполненного с участием медработника, учитывая использование современных методов, не превышает один случай на 100 000. Достоверных данных о том, связан ли аборт с бесплодием в настоящее время нет.

Поздние аборты

Проблема абортов на позднем сроке беременности (с 13-й по 28-ю неделю) стоит особенно остро. Известно, что к 24 неделе плод уже почти полностью сформирован, происходит совершенствование головного мозга, развиваются органы чувств. Некоторые акушеры считают плод, рождённый в этот срок, жизнеспособным.

В России с февраля 2012 года действует закон, указывающий лишь одну социальную причину прерывания нежелательной беременности во втором триместре – беременность вследствие сексуального насилия.

Ранее в этом списке значились: внезапная смерть мужа (или получение им инвалидности), внезапная потеря жилья, нахождение беременной в местах лишения свободы и постановление суда о лишении родительских прав.

Законы других стран, касающиеся поздних абортов, в частности, США, тоже достаточно суровы (в ряде штатов они вовсе запрещены). Кроме того, американские противники абортов традиционно возмущаются, когда разговор касается хотя бы теоретической возможности абортов на позднем сроке.

Методика

Известно, что поздний аборт с наименьшим количеством осложнений возможен на сроке в 21–22 недели. Однако беременность начиная с 3-х месяцев возможно прерывать исключительно хирургическим методом. Операция проводится под общим наркозом и иногда занимает не больше 15-и минут.

К хирургическим абортам относятся:

1. Вакуумная (ручная) аспирация (мини-аборт)

Всемирная организация здравоохранения допускает проведение этой операции в срок до 12 – 15 недель (в России – до 5-и недель, редко – до 12-и).

В ходе операции в полость матки вводится шприц с гибким пластиковым наконечником-трубкой. Через неё высасывается плодное яйцо. Возможно применение электрического вакуумного отсоса.

Эта операция практически исключает серьёзные осложнения.

2. Дилатация и кюретаж (выскабливание)

В России таким методом завершаются 80 – 90 процентов абортов первого триместра. После расширения канала шейки матки (с применением инструментов, или препаратов) происходит выскабливание маточной стенки. ВОЗ считает этот метод менее безопасным. В этом случае возможны повреждения матки, кишечника, или мочевого пузыря, а также инфекции.

3. Дилатация и эвакуация (от 13-и до 20-и недель)

Начинается с расширения шейки матки (эта часть процедуры может занять от нескольких часов до одного дня), после плод удаляется с помощью вакуумного отсоса и хирургических инструментов (абортивные щипцы).

4. Искусственные роды и малое кесарево сечение

Искусственные роды проводятся на сроках от 20-и недель и представляют собой провокацию родов естественных. Медикаментозная провокация раскрытия шейки матки. При проведении операции в срок более 22 недель, плод может выжить, тогда проводится медикаментозное умерщвление плода. Во многих странах искусственные роды запрещены.

Поздние аборты даже в современных условиях не всегда походят без осложнений. Помимо психологических травм, распространены и гинекологические: разрывы шейки матки, угроза оставления фрагментов плода, полипы, воспаления.

Право на аборт

Известно, что у абортов в принципе нет, и не может быть сторонников. Проблема заключается в отстаивании прав женщин всего мира совершать аборт, который является вынужденной мерой.

Внимания заслуживает и этико-политическая позиция участников дискуссии вокруг запрета абортов. Сегодня общественные движения, ведущие активную работу в сфере репродуктивных прав, получают новые наименования.

Так, в мире существуют два противоположных «лагеря»: движение «прочойс» (от англ. Pro-choice, что значит «за выбор») и «пролайф» (от анл. Pro-life, что значит «за жизнь»).

Первые выступают за право женщины распоряжаться своим телом и возможность прерывать беременность при необходимости. Их противники считают, что жизнь ещё не родившегося ребенка может быть приравнена к жизни его матери и потому прерывание беременности следует считать преступлением.

История прочойса начинается ещё в Древней Греции, а один из этапов относится к легализации абортов в США 1973 года. Сегодня сторонники права на аборт во всём мире основным своим аргументом называют индивидуальную свободу. Именно её отстаивали политические движения XIX и XX веков, выступавшие за отмену рабства в США и Европе.

Таким образом, право на аборт становится следствием автономии тела, которое принадлежит только самой женщине и никому больше. Важным здесь является и вопрос статуса эмбриона. Сторонники права на аборт отрицают отношение к эмбриону, как к «нерождённому ребенку» и человеку, вообще. Также они считают сам вопрос о правах эмбриона вторичным.

В качестве аргумента в пользу права на аборт в прочойсе предъявляют статистику, согласно которой запрет абортов не приводит к снижению числа операций и не увеличивает рождаемость. Если же и удаётся повлиять на выбор женщины и отговорить её от аборта, то в большинстве случаев она просто теряет время и делает аборт на позднем сроке.

Ситуация в России

Советская власть первой в XX веке легализовала аборты. Обсуждать свободное решение женщины прерывать нежелательную беременность в нашей стране начали в 2011-м. В последние годы противники абортов в России проявляют особую активность.

В 2015 году Госдумой рассматривался, но был отклонён законопроект об отмене бесплатных абортов. Однако тема эта остаётся одной из самых острых, как для защитников традиционных ценностей, так и для отечественных про-феминистских движений.

Один опыт позднего аборта

Какие бы разговоры не велись вокруг такого явления, как прерывание нежелательной беременности, они остаются сторонними. Между тем на это явление следует смотреть глазами каждой конкретной женщины, оказавшейся перед сложным выбором.

Истории женщин, которым пришлось пройти через наиболее болезненный опыт позднего аборта, появляются в прессе нечасто. Сами врачи воздерживаются от проведения таких операций без особо важных на то причин. В итоге операции проводятся в тяжёлых психологических условиях.

В начале 2016 года в одном из американских изданий появился откровенный рассказ женщины – гражданки США, прервавшей беременность на позднем сроке (на 24-й неделе). Рассказ наделал много шума в прессе и стал материалом для размышлений о последствиях законодательного запрета абортов.

У Элизабет случился выкидыш на 10-недельном сроке, вскоре после этого она узнала о новой беременности. С самого начала беременность сопровождалась серьезными осложнениями и сильными кровотечениями. Стало известно мышечной дистрофии и расщеплении позвоночника у ребёнка.

Все эти факторы не являлись ещё причинами для аборта. Элизабет и её муж надеялась на чудо. Но вскоре пара поняла, что их ребёнок нежизнеспособен. Даже если дитя родится, жизнь его будет короткой и болезненной. Так пришло решение прервать беременность.

Элизабет не могла сделать операцию в Нью-Йорке, чьё законодательство запрещает аборты после 24-й недели. Исключение составляют случаи, когда жизнь матери в опасности. В эту категорию Элизабет не попадала, несмотря на то, что два года назад перенесла операцию на мозге и в случае натуральных родов могла не выдержать напряжения.

Женщине пришлось отправиться в Колорадо, где её ждал доктор – один из четырёх специалистов в стране, готовых провести подобную операцию. Коллега доктора, который принял женщину, недавно был убит экстремистами-противниками абортов.

Саму процедуру Элизабет описывает как невыносимое ожидание того момента, когда остановится биение сердца ребёнка.

Элизабет призналась, что хочет забеременеть снова, но не знает, удастся ли это. Ещё она отметила, что вся эта «политическая шелуха» очень усложнила и без того тяжкое испытание. Вот они – реальные последствия кампании по отмене абортов: женщина должна чувствовать себя преступницей.

Однако Элизабет не оправдывает своё решение лишь возникшими сложностями:

«Нормальной я считаю ситуацию, если бы я сделала аборт на сроке до 20-и недель только потому, что почувствовала бы себя неготовой стать матерью.

Возможно, какая-то женщина, сделавшая четыре аборта, под давлением общества начнет сомневаться в своей правоте. Но её свобода – гарантия моей свободы и наоборот. Поэтому я должна бороться ради того, чтобы она могла не испытывать страх, занимаясь сексом. Так, я буду бороться не только ради неё, но и ради себя».

Элизабет повезло – у неё были финансовые возможности для проведения операции. Между тем её история обнажает важную проблему: природа непредсказуема, а каждое тело уникально, и в ходе любой беременности всегда что-то может пойти не так.

Источник: https://babyke.net/beremennost/protekaniye/aborty-na-pozdnem-sroke.html

До скольки недель можно делать аборт в России: законы, правила, показания для аборта на поздних сроках

Отношение к абортам в современном обществе неоднозначное, но иногда подобный выбор является гораздо меньшим злом, нежели к примеру, рождение больного или нежизнеспособного малыша.

Многим девушкам неизвестно, до какого срока можно прервать беременность.

Никаких запретов на абортивные мероприятия в нашей стране не существует, но есть определенные ограничения, относительно крайнего срока для абортов.

На каких сроках делают прерывание

Искусственное прерывание проводится по желанию пациентки или при наличии определенных показаний. Фактически искусственное прерывание может быть выполнено до 22-недельного срока беременности.

Кстати, уже с восьмой недели у плода начинают формироваться нервносистемные структуры, а на 16 неделе он уже способен реагировать на звуки и делать вполне осознанные движения.

Это, чтобы женщины понимали, что при аборте сроком в несколько недель происходит фактическое убийство нерожденного плода.

Если сроки аборта составляют до 12-недель, то такое прерывание называют ранним, его производят по желанию пациентки. При абортивных мероприятиях на 13-22 неделе говорят о позднем аборте. Прерывают беременность на таких сроках по особым показаниям, выявленным специалистами, либо при наличии социальных факторов.

Если прерывание проводится в более поздний период, то говорят об искусственных преждевременных родах.

Любые абортивные мероприятия должны проводиться исключительно в клиниках и только после обязательного обследования, назначенного гинекологом (ультразвуковая диагностика, сдача крови на сифилис, ИЧ и гинекологического мазка).

Когда делают медицинское прерывание беременности?

Сегодня существует четыре способа прерывания незапланированной беременности:

• Вакуум-аспирация
• Хирургический (выскабливание полости матки)
• Искусственные роды
• Медикаментозный

Чаще всего, выбор способа прекращения нежелательной беременности зависит от ее срока

Специалист должен оценить общее физическое состояние пациентки, получить данные анализов и УЗИ. И только после этого остановиться на одном из выше перечисленных способах.

Что говорит закон

Статистика сообщает, что порядка 2,5 млн. россиянок делают аборты ежегодно. Причем у некоторых из них на фоне абортов возникают осложнения, из-за которых потом они не могут стать родителями. С законодательной точки зрения, проводимые аборты подразделяются на несколько категорий: по желанию пациентки, согласно медпоказаниям или социальным факторам.

• До какого срока можно делать аборт, исходя из желаний пациентки? Закон говорит, что подобное возможно до срока в 3 месяца, т. е 12 недель. Если женщина обратилась к специалистам на сроках до 7 либо в 11-12 недель, то абортивные мероприятия должны быть с ожиданием в двое суток. Если же обращение было произведено в 8-10-недельном сроке, то прерывание проводится спустя неделю. За эти сроки можно тщательно все взвесить и обдумать, дабы решить наверняка, делать ли аборт.
• По соцпоказаниям можно сделать аборт до 22-недельного срока. В качестве соцфакторов выступает зачатие вследствие насилия, смерть отца малыша и пр.
• Абортивные мероприятия согласно медпоказаниям проводятся на любых сроках. Если у малыша была обнаружена генетическая патология, возникла угроза жизни пациентки или врачи установили, что малыш нежизнеспособен, то на сроки прерывания беременности врачи уже не смотрят. На поздних сроках могут провести искусственные преждевременные роды.

До какого срока делают аборт, прописано в законе. Причем данная процедура в госучреждениях проводится на бесплатной основе.

Аборт по медицинским показаниям

По медицинским показаниям прерывание беременности проводится также по решению медицинской коллегии. В состав коллегии включаются акушер-гинеколог, врач в области знаний которого находится диагностированное заболевание и руководитель медицинского учреждения.

Перечень заболеваний, классифицированных как несовместимые с вынашиванием плода, условно делятся на инфекционные, новообразования, поражения эндокринной или пищеварительной системы, болезни крови, психические расстройства и нарушения ЦНС, дыхательных путей, костных тканей, мочеполовой системы и пр.

Категорические заболевания женщин, требующие прерывания беременности:

• туберкулезы различной этиологии, подтвержденные бактериологическими исследованиями;
• краснуха;
• злокачественные опухоли, в лечении которых должна быть применена химио- или лучевая (на области малого таза) терапия;
• сложные формы сахарного диабета, в т. ч. после трансплантации почки;
• лейкозы или лимфомы из групп высокого риска;
• хронический миелолейкоз или миелопролиферативные заболевания;
• гемолитические анемии в тяжелых формах;
• психозы и слабоумие, а также другие тяжелые психические расстройства, которые могут обостриться на почве беременности и родов;
• аффективные (настроения) или психогенные расстройства;
• воспаления или атрофии ЦНС;
• тяжелые формы паркинсонизма;
• дистонии, расстройства сна и эпилептические болезни;
• ревматические и врожденные пороки сердца;
• аритмии и перенесенные кардиохирургические вмешательства
• сосудистые и гипертонические болезни;
• циррозы, язвенные болезни пищеварительной системы, гепатиты;
• почечная недостаточность в хроническом течении;
• красная волчанка;
• прогрессирующие склерозы, в т. ч. рассеянный;
• и прочие.

Полный перечень заболеваний, которые могут послужить поводом для прерывания беременности независимо от срока, а по некоторым заболеваниям с учетом правил до скольких месяцев можно делать аборт, установлен в приложении к упомянутому приказу МОЗ РФ.

По каждому случаю решение принимается индивидуально, в зависимости от того, насколько велик риск ущерба здоровью роженицы в случае принятого решения завершения беременности природными родами. Основное решение принимается самой беременной, исключение составляют психические расстройства, не позволяющие пациентке мыслить здраво и оценивать ситуацию.

Важно! Если болезнь не указана в официальном документе, при этом ее течение наряду с беременностью или родами может повлечь риск для здоровья пациентки, случай рассматривается коллегией врачей в индивидуальном порядке.

Диагностируемые медицинские противопоказания к вынашиванию у плода:

• пороки сердца;
• отсутствие необходимых для жизни органов;
• задержка развития;
• хромосомные отклонения;
• врожденные синдромы и аномалии.

Решение на проведение аборта по причинам аномалий или патологий у плода принимается перинатальной комиссией, с учетом данных всех медицинских исследований.

Самые безопасные сроки

Итак, если с вопросом, до скольки недель можно делать аборт, все понятно, то теперь разберемся, какой срок аборта является самым безопасным. Врачи утверждают, что наиболее безопасно делать прерывание в первом триместре, крайний срок – 2,5 месяца.

Именно в период первых недель для женщины доступно такое щадящее абортирование, как фармаборт либо вакуумная аспирация. На более поздних этапах вынашивания придется произвести полноценную хирургическую операцию, чтобы устранить нежеланную беременность.

Самой безопасной считается процедура, проведенная до 8-недельного срока, если же аборта сроки дошли до поздних показателей, то придется проводить выскабливание, которое специалисты считают потенциально опасным способом прерывания.

Подобные манипуляции часто приводят к повреждению маточных поверхностей и стенок, осложняются инфекционными поражениями и разного рода гормональными отклонениями.

О возможности последующих беременностей, нормального вынашивания и благополучного родоразрешения следует поговорить с доктором.

Где можно сделать медицинское прерывание беременности?

Такую процедуру можно сделать только в специализированной медицинской клинике, имеющей разрешение на такого рода услуги

Прием неизвестных таблеток в домашних условиях для вызова аборта строго запрещен. Все этапы медицинского прерывание беременности желательно проходить под наблюдением специалиста.

Сроки для фармаборта

До скольки недель делают аборт, если пациентка выбрала фармацевтический способ прерывания? Подобное абортирование делается до 6 недель, но максимальный эффект достигается при его выполнении до 5 недели.

При более позднем проведении прерывания в матке могут остаться частички плода или он вовсе не отслоится до конца, но погибнет.

В подобных ситуациях работу доделывают хирургическим способом, выскабливая маточную полость.

Подобная процедура подходит не каждой девушке. Ее нельзя проводить при подозрении на внематочное расположение плода, патологиях ЖКТ.

Также фармаборт противопоказан девушкам до 18 и дамам после 35, а также при зачатии, свершившемся, когда женщина принимала оральную контрацепцию.

Прерывание беременности сроком до 6 недель посредством фармаборта не проводится, если пациентка проходит курс терапии противовоспалительными либо стероидными средствами.

При несоблюдении противопоказаний может открыться кровотечение, нарушится желудочно-кишечная деятельность. Избежать подобных последствий поможет и правильная подготовка к аборту с прохождением необходимых диагностических процедур.

Фармаборт нельзя проводить дома самостоятельно, поскольку реакция на абортивный препарат непредсказуема и может открыться обильное кровотечение.

Поэтому определять, до скольки месяцев делают аборт в каждом конкретном случае, а также проводить его должен исключительно специалист.

Источник: https://alternativa-mc.ru/beremennost/do-kakogo-sroka-mozhno-prervat.html

Аборт на 13 неделе: сложность, методы

В нашей стране каждый год проводится огромное количество абортов. Причины абортов разнообразны: это и нехватка сексуального воспитания, безответственное отношение к половым связям, нежелание тратить деньги на надежные контрацептивные средства, беременность после изнасилования, а также медицинские показания.

Каждой женщине необходимо очень серьезно подумать, взвесить все «за» и «против», прежде чем решиться на подобную операцию, так как аборт – серьезно может подорвать здоровье. Если женщина приняла решение прервать беременность, то необходимо проводить такую операцию на ранних сроках беременности, так как аборт на более поздних сроках может привести к серьезным последствиям.

Прерывание на сроке после 7 месяца беременности уже считается поздним сроком, хотя случаи поздних абортов весьма не редкое явление. Такой аборт проводится пир помощи хирургического вмешательства, при помощи вакуумной аспирации или методом изъятия плода при помощи его расчленения.

Доподлинно никто не может сказать по какой причине женщина решается сделать аборт на позднем сроке беременности, почему она не решилась на это операцию раньше, если беременность была нежелательной, если у нее были сомнения по поводу аборта, то по какой причине она все же решилась на него и не оставила ребенка.

Чем больший срок беременности, тем опаснее делать аборт. Если срок от 7 до 12 недель – это очень опасная операция, если же делать аборт позже, то такой аборт без серьезных последствий для женского организма сделать невозможно.

Происходит это по той причине, что ребенок уже достаточно развит, у него сформированы все органы и части тела, поэтому такой аборт без хирургического вмешательства проводить очень опасно, аборты на ранних сроках проводятся при помощи вакуумной аспирации или при помощи медикаментов.

Конечно бывают и такие случаи, когда достаточно медикаментов или аспирации, чтобы удалить плод, но такое встречается крайне редко и все зависит от того, насколько здоровый организм у женщины, насколько развился плох, как протекает беременность, от индивидуальных особенностей женского организма.

Если женщина здорова, а плод развивается нормально, беременность протекает хорошо и без осложнений, то вакуумным и медикаментозным способами прервать беременность будет невозможно уже даже на сроке в 9 недель, а уж тем более в 13 недель.

На таком сроке придется проводить операцию хирургическим путем, которая сама по себе небезопасна, а на таком сроке тем более, так как может быть тяжелое последствие, такое, как прокол стенки матки, из-за чего происходит серьезное внутреннее кровотечение, остановить такое кровотечение можно только одним способом – полностью ампутировать матку, по причине чего женщина навсегда потеряет возможность когда-либо забеременеть и стать матерью. По этой причине, аборт на таком сроке невероятно опасен, он вызывает нарушения многих функций организма, прерывается работа желез внутренней секреции, поскольку происходит удаление из организма довольно сформировавшегося плода.

На таком сроке уже можно даже определить пол ребенка. На таком сроке плод уже настолько сформирован, что уже имеет очертания ребенка. Врачу необходимо приложить громадные усилия, чтобы извлечь плод на таком позднем сроке.

На таком сроке, если аборт и проводится при помощи вакуумного отсоса, то непременно сопровождается выскабливанием, так как в матке остаются кусочки плодных оболочек, которые необходимо оттуда удалить.

Выскабливание может повредить слизистую матки и спровоцировать воспаление.

Аборты на больших сроках проводят нередко, но это большой риск для женского организма. Есть женщины, у которых аборты на таких сроках прошли без осложнений и они после этого смогли забеременеть и родить здорового малыша, но избежать тяжелых осложнений удавалось только женщинам, которые уже до этого рожали. Для молодой девушки такой аборт может закончиться трагически.

Поздние аборты могут заканчиваться серьезными осложнениями. К некоторым из них относится сильный гормональный сбой, что приводит к нарушению менструального цикла на долгое время.

Хирургическое вмешательство помимо самой матки может повредить и шейку матки, поскольку во время аборта на таком сроке, необходимо искусственно расширять шейку матки. Особенно неблагоприятно и опасно это для молодых девушек, которые еще не рожали.

На таком большом сроке аборт уже не осуществляется исключительно лишь по желанию самой беременной женщины. Чтобы сделать аборт на 13 неделе, необходимы серьезные медицинские показания, серьезные проблемы со здоровьем, патологии развития малыша, психические проблемы у беременной женщины, либо жизненные ситуации.

На поздних сроках аборт может быть разрешен только в особом случае, при этом решение о том, проводить или нет такую операцию, принимает специальная медицинская комиссия.

Разрешен такой аборт может быть в следующих случаях:

1. Если женщина была изнасилована и забеременела от насильника.
2. Если у беременной женщины погиб муж в то время, как она была уже беременна.
3. Если беременной меньше 18 лет, и она не в состоянии самостоятельно воспитывать ребенка.

Это все причины социальные, медицинскими причинами, по которым женщине будет показан аборт, являются такие:

1. Сложная патология развития будущего ребенка;
2. Замершая беременность (то есть происходит остановка развития плода или смерть ребенка в утробе матери);
3. Тяжелые заболевания у самой матери, такие, как гепатит, туберкулез, вирусные инфекции;
4. Психические, а также соматические болезни женщины, при которых дальнейшее продолжение беременности противопоказано.

Необходимо каждой женщине знать тот факт, что аборт после 12 недели беременности – это весьма нежелательная процедура, которую лучше всеми способами постараться избежать, а уж тем более не стоит этого делать по собственной воле, да еще нелегально, что вообще может закончиться смертельным исходом. Если все же принято решение делать аборт на большом сроке, необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом, нужно пройти множество анализов, которые помогут спрогнозировать возможные последствия аборта, и помогут прервать беременность с наименьшими осложнениями.

Методы проведения абортов на поздних сроках

Методики позднего аборта могут быть различными, выбирает метод проведения операции врач, исходя из состояния женщины и плода.

В наше время существует несколько способов искусственного прерывания беременности на поздних сроках: медикаментозный, солевая заливка, малое кесарево и искусственные роды.

Соляная заливка в последнее время используется редко, так как она признана малоэффективным способом аборта на поздних сроках, тем более, что она довольно часто приводит к развитию нежелательных последствий и имеет большое количество противопоказаний.

Этот метод состоит в том, что при проведении данного способа процесс контролируется ультразвуковым исследованием, женщине прокалывают плодный пузырь, вводят в околоплодные воды гипертонический раствор хлорида натрия, что приводит к гибели плода, затем, не позднее, чем через 48 часов у женщины происходит выкидыш.

Медикаментозный аборт производится путем ввода препаратов, один из них угнетает гормоны, а второй — выводит эмбрион из матки. Но при аборте на позднем сроке вводятся дополнительные дозы препарата. Во время проведения этого метода, врач дает принять таблетки, действие которых заключается в том, что беременность перестает развиваться.

По прошествии 48 часов женщина должна снова прийти к врачу-гинекологу. В течение данного периода с женщиной, чаще всего, ничего не происходит. Далее все будет зависеть от организма женщины. Врач будет наблюдать, происходит ли отторжение плода, в некоторых случаях придется принять препараты, которые ускорят этот процесс.

В течение некоторого времени врач будет вести наблюдение за пациенткой и, если все будет проходить нормально, то женщину отпустят домой. По прошествии 2 недель необходимо снова проходить осмотр врача. При таком способе беременность на поздних сроках может не прерваться.

В таком случае сохранять плод нельзя по медицинским показаниям и возникает необходимость мини-аборта. Такой метод может повлечь за собой сильное кровотечение. Тогда врач вынужден будет прибегнуть к операции.

Женщина, во время проведения аборта таким способом, может чувствовать себя очень плохо, у нее могут быть тошнота, рвота, повышение давления и очень сильные боли. В таком способе только один плюс — если процесс будет проходить хорошо, то женщина избежит оперативного вмешательства, что исключает возможность получения травмы матки и инфицирования.

Такой способ направлен на то, чтобы смягчить чувство вины, которое обязательно возникает у каждой женщины, сделавшей аборт. Данный способ имеет большой ряд противопоказаний: курение, проблемы с сердцем и повышенное давление. Бывают случаи, когда после принятия подобного препарата умирает сама женщина.

Искусственные роды. Такой способ характеризуется тем, что во время его проведения все происходит в точности так, как и при обычных родах, но только в данном случае схватки вызываются при помощи специализированных препаратов.

Хирургический метод – или малое кесарево, производится он также, как обычное кесарево сечение, то есть при помощи хирургического вмешательства плод извлекается из полости матки. Из-за того, что легкие малыша на этой стадии развития еще незрелые, ребенок не может дышать самостоятельно и задыхается.

Такой способ применяют в основном в тех случаях, когда продолжение беременности угрожает здоровью или жизни будущей матери. При аборте на позднем сроке хирургическое вмешательство происходит в 2 этапа. Сначала врач останавливает сердцебиение плода, а потом, разрыхляет шейку матки, и извлекают плод.

Если аборт происходит не по медицинским показателям, то, перед тем как прервать беременность, женщине необходимо очень хорошо подумать, взвесив все «за» и «против». Аборт — это смерть еще не родившегося, но самого близкого, самого родного существа на свете. Поэтому, прежде всего, нужно задуматься, что аборт убивает живого маленького человечка.

Природные методы контрацепции использовать не рекомендуется после аборта, так как они неэффективны. Измерять базальную температуру и высчитывать дни овуляции – после аборта бессмысленно, так как менструальный цикл заново установится не сразу и можно запросто прогадать.

Чем же грозит прерывание беременности?

Аборт – это противоестественная операция, она противоречит природе. Женский организм самостоятельно не в состоянии определится, нужна ему беременность или нет. И любое хирургическое вмешательство в воспроизведение потомства организм воспринимает по-разному.

Самое опасное прерывание беременности это аборт при наступлении первой беременности. Если прервать первую наступившую беременность, то организм может это воспринять по- особенному, нарушается процесс воспроизведения себе подобных, и беременность не наступит никогда.

Прерывая беременность, необходимо запомнить о том, что женщина посягает на самую важную для нее функцию в жизни – функцию деторождения.

Именно по причине искусственного прерывания беременности большое количество женщин на нашей планете лишились радости материнства, по прошествии лет, они пожалели, что не смогут никогда в жизни услышать самое главное слово в жизни. Это слово «Мама», от своего желанного малыша.

Источник: https://oboleznjah.ru/abort-na-13-nedele-slozhnost-metody/