Атония толстого кишечника — причины, симптомы и лечение — БольВЖелудке
От состояния органов ЖКТ зависит здоровье всего организма. Если у человека проблемы с кишечником, не только он сам ощущает дискомфорт и чувствует себя неважно, но и окружающие отмечают его подавленность, негативные изменения во внешности, апатию — он как будто увядает прямо на глазах!
Как внешние признаки влияют на общее самочувствие, так и чрезмерные переживания, постоянные стрессы в свою очередь сказываются на наших внутренних органах. Вот почему заболевание, как правило, имеет не одну первопричину.
Что такое атония кишечника
Под воздействием факторов как внешнего, так и внутреннего характера кишечник может перестать справляться со своими функциями. Мышцы пищеварительного органа, которые в нормальном состоянии сокращаются до 18 раз в минуту, расслабляются или, напротив, находятся в постоянном напряжении. Это нарушение кишечной перистальтики и есть клиническая картина заболевания.
Патология сопровождается запорами, длительность которых увеличивается с каждым разом.
Несмотря на то, что процесс обратим, опасностью является то, что человек поначалу не обращает внимания на подобные сигналы, пока болезнь не переходит в хроническую стадию, длящуюся не один год.
Подобная халатность, а также самолечение, не всегда верное, может усугубить течение заболевания и привести к полному нарушению тонуса кишечника.
Обычно кишечник освобождается от содержимого один-три раза в сутки. Если с внутренней мускулатурой не все в порядке, задержка увеличивается, а в запущенных случаях дефекация происходит лишь один раз за несколько дней.
В чем причина патологии
В последние годы наблюдается активное распространение кишечных аномалий. Связано это, в первую очередь, с малоподвижным образом жизни большинства населения, а также с употреблением сытной, но далеко не полезной пищи.
Среди основных факторов, способствующих развитию заболевания, специалисты называют:
- гиподинамия, то есть недостаток движения, который может быть связан как с пожилым возрастом, так и с отдельными заболеваниями. Мышцы кишечника также лишаются необходимых тренировок, в результате чего интенсивность перистальтики снижается;
- высококалорийная пища. Нам проще перекусить фастфудом, чем готовить полноценный обед. Такие богатые клетчаткой блюда, как каши из круп и овощные салаты, уходят в современном мире на второй план. Полезные кишечные бактерии погибают в результате ощелачивания среды, их место занимает патогенная флора;
- негативные эмоции и стрессы. Работу пищеварительных органов регулирует центральная нервная система, и если она постоянно подвергается внешним “атакам”, это сказывается и на функционировании внутренних органов;
- длительный прием некоторых лекарственных препаратов (антидепрессанты спазмолитики, обезболивающие);
- если Вы не привыкли к потреблению жидкости в достаточной мере, Вы также рискуете здоровьем своего кишечника. Каловые массы без должного смачивания становятся “каменными”, их прохождение по кишечнику затруднено, мышцы не справляются с такой нагрузкой, а соседние органы страдают от избыточного давления;
- кишечные инфекции, дисбактериоз, поражение гельминтами приводит к нарушению перистальтики в результате изменения кишечной микрофлоры и отравления токсинами;
- злоупотребление алкоголем, табаком, употребление наркотических веществ ведет к дисфункции не только кишечника, но и всех внутренних органов;
- онкология, злокачественные опухоли провоцируют активную интоксикацию всего организма;
- осложнения после хирургических операций на органах брюшной полости;
- эндокринные заболевания (гипотиреоз, проблемы с лишним весом);
- наследственная предрасположенность, а также преклонный возраст, период беременности и менопаузы у женщин;
- расслабляющее действие на мышцы кишечника и последующее развитие заболевания имеют частые клизмы, применение слабительных.
Симптоматическая картина
Главным признаком заболевания является задержка дефекации. Об атоническом запоре говорят, когда расстройство пищеварения сопровождается задержкой опорожнения до двух раз за неделю. Сопутствующими признаками развития патологии могут служить:
- болезненные акты дефекации, безрезультатные позывы к опорожнению кишечника;
- в результате обезвоживания организма каловые массы очень твердые и сухие;
- ощущение вздутия, тяжести в животе, повышенное газообразование;
- частая отрыжка, неприятный запах изо рта;
- повреждение стенок кишечника твердыми каловыми массами может привести к травмированию органа или анального отверстия и появлению в стуле частиц крови;
- развитие анемии и гиповитаминоза вследствие снижения усвояемости полезных веществ;
- бледность с сероватым оттенком, ухудшение состояния волос и ногтей;
- ухудшение общего самочувствия — быстрая утомляемость, раздражительность, снижение работоспособности, бессонница;
- при длительном застое каловых масс в кишечнике развивается кишечная непроходимость, происходит интоксикация всего организма;
- при прогрессировании болезни появляются признаки серьезного отравления: потеря аппетита, повышение температуры, колебание артериального давления; снижение защитных сил иммунной системы и подверженность инфекционным заражениям;
- на заключительных этапах заболевание провоцирует развитие злокачественных новообразований.
При наблюдении данных симптомов, свидетельствующих о возникновении атонии кишечника, не рекомендуется прибегать к самостоятельным попыткам очищения пищеварительного тракта или народным средствам. Подобные меры приведут лишь к растягиванию патологии и ухудшению состояния.
Возможные осложнения
Каловые массы затвердевают до каменноподобного состояния и закупоривают просвет кишки. В них начинают развиваться патогенные микроорганизмы, в большом количестве выделяющие токсичные для организма вещества. Компоненты пищи не усваиваются – тело начинает «голодать».
Падение иммунной защиты провоцирует аллергические реакции и возникновение новых заболеваний. В условиях повышенной зашлакованности активно размножаются раковые клетки. Наиболее серьезное последствие отсутствия лечебной терапии – появление опухолей.
https://www.youtube.com/watch?v=xIOXj0hJhyQ
При задержке стула более, чем на три дня следует обращаться в медицинское учреждение.
Методы диагностики
При посещении гастроэнтеролога или проктолога необходимо рассказать доктору о своих привычках в питании, перенесенных заболеваниях органов ЖКТ и хирургических операциях, уровне физической активности, времени возникновения и характере симптомов, вызвавших беспокойство. При осмотре врач обратит внимание на вздутие живота и снижение перистальтических шумов.
Для установления причины развития патологии назначаются лабораторные исследования:
- копрограмма и бактериологический анализ кала позволяют оценить состояние микрофлоры кишечника, распознать заражение глистами;
- изучается состояние щитовидной железы — количество продуцируемых гормонов напрямую влияет на тонус пищеварительных органов;
- рентгенологическое обследование тонкого кишечника на наличие каловых тромбов и для оценки моторной функции;
- с помощью ирригоскопии изучается состояние слизистой оболочки толстого кишечника, степени его растянутости;
- колоноскопия позволяет исключить патологические изменения стенок толстой и прямой кишки (воспаления, новообразования); для гистологического анализа состояния слизистой проводится биопсия.
Если проведенные диагностические мероприятия не устанавливают причину развития заболевания, пациента направляют к неврологу, психологу или психотерапевту, так как синдром «ленивого кишечника» может быть связан с психоневрологическим расстройством.
Как лечить атонию кишечника
Терапия включает в себя ряд комплексных мер, направленных на восстановление моторики кишечника, нормализацию микрофлоры, устранения запоров путем приема лекарств, корректировки питания, повышения уровня физических нагрузок.
Схема медикаментозного воздействия включает:
- Ферментосодержащие препараты (Мезим, Панкреатин), способствующие перевариванию пищи;
- Лекарства, снимающие вздутие живота (Эспумизан);
- Метоклопрамид (введение которого возможно внутримышечно или внутривенно), Церукал снижают рвотный рефлекс и улучшают кишечную перистальтику;
- Для регулирования деятельности гладких мышц пищеварительного органа может быть назначен Амиридин; в условиях стационара применяют Прозерин;
- Препараты со смазывающим эффектом – масла (оливковое, миндальное), глицериновые свечи, Проктоседил, жидкий парафин, которые облегчают прохождение каловых масс по пищеварительному тракту;
- Использование слабительных средств показано только на первых этапах лечебного процесса, пока не восстановится рефлекс к опорожнению. Систематическое их применение вызывает привыкание.
Условно такие медикаменты разделяют на три группы:
- Секреторные препараты, натуральные (на растительной основе) или синтетические, размягчают каловые массы, снижают количество всасываемой воды, стимулируют продвижение кала к анальному отверстию засчет раздражения стенок слизистой. Это средства на основе листьев сенны, плодов жостера, корня ревеня, Бисакодил. Длительное лечение такими лекарствами вызывает потерю воды, боли, необходимость корректировки дозировок вследствие развития привыкания.
- Осмотические медикаменты, разжижающие стул за счет увеличения поступления воды в кишечник, — Лактулоза, задерживающая жидкость;
- Естественные слабительные, увеличивающие объем испражнений (отруби, морская капуста). У таких средств нет побочных действий, на мышцы кишечника они оказывают механическое воздействие, не вызывают привыкания.
При необходимости проводят промывание методом гидроколонотерапии или подводного промывания (субаквальные ванны).
Основы сбалансированного питания
В процессе лечения атонии толстого кишечника необходимо строго пересмотреть свой рацион, исключив пищу, употребление которой привело к застойным процессам. В ряде случаев изменений в питании достаточно, чтобы преодолеть болезнь. При заболевании рекомендуется:
- Увеличение количества потребляемых свежих фруктов и овощей, особенно имеющих слабительный эффект – свекла, сухофрукты, слива, абрикос; соки с мякотью этих фруктов; фрукты лучше кушать с кожурой; постепенно переходить к грубой сырой растительной пище: ешьте больше морской капусты, помидоров, кабачков, моркови, зелени; пища должна стимулировать пищеварительные органы к работе;
- Добавить в свой рацион отруби, которые можно смешивать с основными блюдами, хлеб и хлебцы из муки грубого помола, каши из гречневой, ячневой, пшенной крупы, кисломолочные продукты, особенно полезны обогащенные бифидобактериями: простоквашу, закваску, кефир, ряженку, йогурты;
- Полезны для смягчения стула растительные масла;
- Отказаться от высококалорийных продуктов (в том числе сладостей и выпечки), горячих напитков, слишком мягкой или измельченной еды, а также пищи с высоким содержанием танина (чай, какао, красное вино, груши, черника); не рекомендуется употребление риса, крутых мясных бульонов, грибов, бобовых, чеснока. Естественно, необходимо исключить консервы, копченую и жареную еду.
- Установите время для приема пищи, питайтесь не реже 5 раз в день; на ночь наедаться не стоит, лучше закончить ужин за 3-4 часа до сна;
- Выпивайте в день полтора-два литра чистой или минеральной воды (при отсутствии сердечно-сосудистых заболеваний и патологии почек).
Лечебная физкультура
Подвижность имеет важное значение в выздоровлении особенно для тех, кто долгое время находился на постельном режиме. Необходимо выполнять дыхательные упражнения и тренировать мышцы брюшного пресса.
Утренняя гимнастика займет не более 30-35 минут, но за это время внутренние органы активизируются и смогут выполнять свои функции.
Улучшают самочувствие и прогулки на свежем воздухе, плавание, спортивная или скандинавская ходьба, катание на лыжах или велосипеде.
Помимо упражнений, от запоров помогает самомассаж. Проводите его ежедневно сразу после пробуждения лежа в кровати:
Сначала правой рукой легко массируйте правую сторону живота снизу вверх. Совершите 10 легких движений. Затем переходите к левой части живота: сверху от ребра проводите кистью левой руки вниз. Выполните по 3-4 повторения на каждую сторону. Этим способом Вы дадите своему кишечнику внешний стимул для включения перистальтики.
Профилактика патологии
При отсутствии серьезных нарушений в работе пищеварительной системы рассматриваемое заболевание хорошо поддается лечению. Профилактическими мерами против возникновения патологии служат:
- здоровое питание, желательно в одно и то же время без перееданий и больших промежутков между приемами пищи;
- достаточная физическая активность;
- отказ от вредных привычек (спиртных напитков и никотина);
- своевременное выявление фоновых заболеваний, которые вызывают нарушение перистальтики кишечника.
Источник: https://bolvzheludke.ru/kishechnik/atonija/
Болит живот при запоре: 7 причин, как вылечить
Хронические запоры часто сопровождаются дискомфортом в брюшной полости. Это может быть связано как с непосредственным растяжением петель кишечника, так и с проявлениями основного заболевания, вызвавшего изменения стула.
Как правило, если болит живот при запоре, это указывает на длительно существующий патологический процесс, требующий комплексного лечения.
Не следует путать запор (констипацию) и плотно оформленный кал. Под первым термином понимается стул с частотой менее 3 раз в неделю независимо от его консистенции. Тем не менее, с практической точки зрения это деление весьма условное, так как плотные каловые массы почти всегда встречаются именно при запорах.
Почему нарушается стул
Механизм развития запоров очень сложный и включает изменение функций кишечника на различных уровнях. Вот лишь некоторые звенья, нарушающиеся при этом заболевании:
- Преобладание в рационе растительной клетчатки, которую человеческий организм не может переварить, из-за чего она выводится из пищеварительного тракта практически в неизмененном виде.
- Уменьшение секреторной активности слизистой оболочки толстой кишки.
- Активное всасывание жидкости из пищевого комка, вследствие чего он «иссушается» и становится более твердым.
- Снижение моторики кишечника, из-за чего каловые массы дольше соприкасаются с всасывающей поверхностью слизистой и быстрее теряют воду. Этот же механизм обычно лежит в основе тошноты.
- Нарушение гормонального баланса, что служит одним из наиболее распространенных факторов констипации.
Обычно у пациентов с запорами наблюдается поломка не в одном, а сразу в нескольких из этих звеньев. Появляется тупая, распирающая, нередко давящая боль внизу живота, связанная с переполнением конечных отделов толстой кишки плотными массами.
В некоторых случаях, особенно у пожилых людей, эта проблема достигает масштаба калового завала, когда практически весь кишечник заполнен твердыми фекалиями.
7 причин запоров, о которых вам нужно помнить
Более чем у половины всех пациентов жалующихся на боль в животе при запоре, точную причину патологии выявить не удается (идиопатическая констипация). Тем не менее, при тщательном обследовании это вполне возможно.
Ниже перечислены 7 наиболее распространенных заболеваний и вполне физиологических состояний, которые могут быть виновными в развитии констипационного синдрома.
Нездоровый образ жизни
Проблему с запорами и связанными с ними болями в животе можно решить простым изменением пищевых привычек. Зачастую ритм современной жизни не позволяет питаться правильно, что неминуемо сказывается на состоянии желудочно-кишечного тракта.
К нарушениям стула могут привести многие факторы, включая:
- строгое вегетарианство;
- малоподвижный образ жизни;
- нерациональные диеты для похудения (в особенности монодиеты);
Во многих случаях нормализации рациона и повышения уровня физической активности оказывается достаточно, чтобы полностью решить проблемы с кишечником.
Лекарства
Запоры – типичный побочный эффект ряда лекарственных препаратов, применяемых в лечении различных заболеваний. В их число входят:
- нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак, ибупрофен, нимесулид, кеторол);
- ангитистаминные препараты, используемые в лечении аллергии;
- антациды – первая помощь при изжоге и болях вверху живота (Фосфалюгель, Гастал, Гевискон, Маалокс);
- блокаторы кальциевых каналов, активно назначаемые при артериальной гипертонии (верапамил, нифедипин, дилтиазем);
- препараты железа, направленные на борьбу с железодефицитной и постгеморрагической анемией;
- некоторые мочегонные средства.
Если вы страдаете запорами и принимаете один из этих препаратов, проконсультируйтесь с врачом по вопросу их замены.
Эндокринные болезни
Пожалуй, самая распространенная причина констипационного синдрома, особенно у женщин средних лет. Среди эндокринной патологии на первом месте стоит гипотиреоз(микседема), или снижение функциональной активности щитовидной железы. Из-за низкой концентрации тироксина в крови пациенты становятся вялыми, сонливыми, нарушается память и внимание.
Гипотиреоз «бьет» не только по нервной системе, но и по всему организму в целом.
Из-за него ухудшается состояние кожи, ногтей и волос, появляются отечность и одутловатость лица, стремительно набирается вес.
Низкий уровень тироксина не обходит стороной и кишечник – снижается моторика и секреторная активность энтероцитов, что предрасполагает к развитию запоров и болей в левом боку внизу живота.
К другим эндокринным причинам задержки стула относятся:
- гиперкальциемия и гиперпаратиреоз;
- гипокалиемия;
- феохромоцитома и параганглиома.
Неврологическая патология
Болезни центральной и периферической нервной системы – распространенная причина запоров в старшем возрасте. Среди этих заболеваний на первый план выходи сахарный диабет при котором нарушается проводимость по вегетативным нервам. Известно, что чем выше уровень сахара в крови, тем больше риск развития хронической задержки стула.
Иные возможные причины констипации обусловленной нервной патологией:
- болезнь Паркинсона и вторичный паркинсонизм;
- рассеянный склероз;
- травмы, воспаление и опухоли спинного мозга;
- повреждение парасимпатических волокон крестцового сплетения.
Психологические и психиатрические расстройства
В эту категорию входит два широко распространенных заболевания. Первое из них – это эндогенная депрессия для которой описана характерная триада Протопопова: расширение зрачков, учащение сердцебиения и запоры.
К сожалению, изменения стула и задержка дефекации у этих пациентов нередко остается проблемой на всю жизнь, ведь большинство антидепрессантов замедляют моторику ЖКТ.
Вторая причина констипационного синдрома – нервная анорексия. В данном случае все вполне очевидно, потому что больные этим опасным заболеванием практически ничего не едят.
Гастроэнтерологические заболевания
Наконец, запоры могут стать следствием проблем с пищеварительной системой. Все чаще встречается синдром раздраженного кишечника, характеризующийся чередованием запоров и поносов с сильными болями в животе. Эту болезнь очень трудно лечить, поскольку ее корни по большей части находятся в нейропсихической сфере, а не в работе ЖКТ.
Еще одна распространенная причина запоров у взрослых – геморрой, анальные трещины и другие патологии прямой кишки. В данной ситуации задержка стула носит скорее искусственный характер, поскольку каждый акт дефекации у таких пациентов сопровождается выраженным дискомфортом и сильными болями в промежности.
У детей запоры также не редкость. У грудничков они могут быть обусловлены сменой режима питания и введением прикорма. Уже в столь малом возрасте может выявиться болезнь Гиршпрунга – тяжелая патология, при которой конечные участки толстой кишки сильно расширяются и не сокращаются.
Беременность
В организме беременной женщины происходят серьезные гормональные сдвиги, что, как было неоднократно указано выше, напрямую влияет на моторику желудочно-кишечного тракта. Запоры при беременности – вполне распространенное явление; к счастью, оно легко корректируется с помощью безопасных лекарственных средств.
Как вылечить запор
Лечение запоров – комплексная задача при которой нужно воздействовать на максимально большое число звеньев патогенеза. Одного лишь приема слабительных препаратов недостаточно; более того, они сами по себе могут усугубить состояние пациента.
Первоочередное мероприятие в борьбе с констипационным синдромом – нормализовать режим питания.
Нужно увеличить потребление пищевых волокон, которые легко ферментируются бактериями толстой кишки. За счет этого улучшается моторика кишечника и каловые массы не успевают потерять воду и затвердеть.
Большое количество «полезных» пищевых волокон содержится во фруктах, свежих овощах и злаках.
При этом не стоит забывать пить больше жидкости. Речь идет не о чистой воде в объеме 1,5-2 литра в день, а о любой жидкости, включая чай, кофе, соки, несладкие газированные напитки и другие. Пить нужно столько, сколько хочется, но при запорах это нужно делать чуточку чаще.
Физическая нагрузка оказывает очень благоприятный эффект на работу пищеварительной системы. Ежедневная получасовая прогулка нормализует моторику и может устранить боли в животе при запорах.
Если вы ведете малоподвижный образ жизни, не пренебрегайте физкультурой.
Если мероприятия по изменению образа жизни не привели к ожидаемому эффекту, следует обратиться к врачу и выбрать слабительный препарат. Это большая группа средств с различным составом и механизмом действия.
Некоторым пациентам помогают лекарства на основе растительных компонентов (плоды аниса, Сенаде, листья сенны, корень солодки), тогда как другим – искусственные соединения (Дульколакс, Бисакодил, Дюфалак).
Если болит живот при запоре, можно принять спазмолитик (Но-Шпу, папаверин, Дюспаталин), но в разумных количествах, поскольку задержка стула – характерный побочный эффект этих препаратов.
Успех лечения запоров и связанных с ними болей внизу живота напрямую зависит от точности диагностики и грамотно составленной программы лечения. Если вы заинтересованы в быстром и безопасном решении проблемы, обратитесь к опытному гастроэнтерологу.
Источник: https://zhivotu.net/bolit-zhivot-pri-zapore/
Каковы причины атонии кишечника, как она проявляется и как её лечить?
Здоровье пищеварительной системы подвержено воздействию многих негативных факторов. Выливается совместное влияние совокупности причин в такое состояние кишечника, как атония. Наблюдают атонию у людей разного пола и возраста. Чаще встречается патология у жителей развитых стран, находящихся под давлением стресса, плохой экологии, неправильного питания, нездорового образа жизни.
Признаки атонии
Атония кишечника – существенное снижение сократительной способности гладкой мускулатуры органа, сопровождаемое нарушением перистальтической и пищеварительной функции.
Мышцы теряют тонус, перистальтика ослабевает, пища застаивается в кишечнике. Различают атонию тонкого и толстого отдела кишечника.
Роль кишечника – переваривание пищи, всасывание полезных веществ его стенками, выделение продуктов обмена через прямую кишку.
Снижение моторной активности ЖКТ выражается симптомами атонии кишечника:
- главный признак атонического кишечника – хронический запор. Задержка стула составляет свыше 48 часов;
- последствия запоров – сильные боли живота, вздутие, метеоризм;
- если процесс длительный, на стенках кишечника формируются отложения копролитов. Это плотные спрессованные каловые массы, обезвоженные вследствие длительного контакта с кишечными стенками;
- токсичные продукты распада поступают в кровь, отравляют организм. Возникают признаки интоксикации – тошнота, рвота, головокружение, плохой запах изо рта;
- запор приводит к таким опасным заболеваниям, как геморрой, анальная трещина из-за повреждения толстой кишки копролитами, грыжа пищевода из-за повышенного давления в брюшной полости;
- нарушение пищеварения вызывает расстройство обмен веществ, внешне выраженное в изменении массы тела, бледности кожи и слизистых, плохом состоянии волос, ногтей.
Крайняя степень болезни – полная атония, при которой возникает абсолютная непроходимость кишечника. Она сопровождается тяжёлыми признаками интоксикации организма, разрывом кишечной стенки, перитонитом.
Почему появляется атония
Невозможно вычленить одну причину возникновения заболевания. Атоническому состоянию кишечника способствуют:
- недостаточная двигательная активность, сидячий образ жизни приводят к нарушению моторики ЖКТ даже у подростков;
- врождённые аномалии анатомии и физиологии кишечника у ребёнка раннего периода жизни;
- нерациональное питание, отсутствие в меню продуктов, содержащих клетчатку;
- нервные перегрузки, регулярные стрессовые ситуации;
- приём спазмолитиков, анальгетиков, блокаторов кислотности желудка продолжительное время. Эти лекарства негативно влияют на тонус гладких мышц;
- обсеменение кишечника патогенными бактериями, вирусами;
- внедрение паразитических червей;
- злоупотребление алкоголем и сигаретами;
- эндокринные нарушения – гипотиреоз, диабет;
- оперативные вмешательства на органах брюшной полости;
- у пожилых людей признаки атонии кишечника проявляются в связи с ослаблением связочного аппарата, органических системных поражений.
Доброкачественные или злокачественные новообразования кишечника мешают прохождению каловых масс, угнетают перистальтику. Иногда слабость моторики ЖКТ имеет генетическую основу, проявляется с возрастом. Бывает атония у женщин в период беременности, так как возрастает расслабляющее действие прогестерона, а матка давит на кишечник.
Диагностика
Диагностика заболевания складывается из последовательных шагов: внешний осмотр и сбор анамнеза, лабораторные и аппаратные исследования. Цель обследования – установить причину атонии для выбора наиболее эффективной тактики лечения. На первичном осмотре врач пальпирует живот, собирает подробный анамнез.
Необходимо рассказать:
- насколько часто случается опорожнение кишечника;
- как происходит акт дефекации – есть ли болезненность, напряжение, выделение крови;
- перенесённые заболевания, операции;
- принимаемые медикаменты;
- образ жизни и питания;
- наследственные заболевания у родственников.
После осмотра и опроса пациента врач назначает анализы:
- общий крови;
- кровь на тиреотропные гормоны;
- копрограмму;
- кал на яйца глистов и лямблии;
- кал на кровь.
Параллельно проводят аппаратные исследования:
- рентгенографию;
- ирригоскопию;
- колоноскопию;
- биопсию с микроскопией биоптата.
Необходимо отличать атонию кишечника от болезней Крона и Гиршпрунга. В обследовании больного с нарушением кишечной моторики принимает участие целая команда врачей – проктолог, психолог, невролог, психиатр. Ведь заболевание может носить нейрогенный характер.
Лечение атонии кишечника
Лечить атонию кишечника начинают с изменения рациона питания, оптимизации физических нагрузок. Лекарства используют только по назначению врача. Народные методы допустимы при отсутствии противопоказаний.
Диета при снижении тонуса мышц ЖКТ
Диета при атонии основана на рекомендациях по столу № 3. Пища должна раздражать кишечник, стимулировать перистальтику. Принимайте пищу до 6 раз в день, когда больший размер порции приходится на утро и снижается к вечеру. Кисели, пюре данной диетой не одобряются.
Рекомендуемые продукты рациона:
- мясо – нежирная свиная вырезка, молодая говядина, курица, кролик, индейка;
- рыба – хек, судак, минтай, треска, терпуг;
- полуфабрикаты – сосиски молочные высшего сорта по ГОСТу;
- крупы – гречневая, овсяная, перловая, пшённая. Варятся рассыпчатыми на воде с добавлением молока и масла в умеренном количестве;
- овощи – тыква, кабачок, морковь, свёкла, капуста (отварная), огурцы и помидоры, салат;
- фрукты и ягоды – все свежие фрукты, ягоды своей климатической зоны;
- сухофрукты – курага, чернослив, инжир;
- хлеб – вчерашний подсушенный, сухое несдобное печенье;
- молочные изделия – творог, сметана, кефир нежирные;
- яйца – куриные, перепелиные в виде омлета, всмятку, но не более 2 в сутки.
Напитки – травяной чай, минеральная вода, соки, компоты. Пить следует около 1,5–2 л жидкости в сутки. Полезно включать в меню отруби. Их замачивают кипятком, после остывания заливают кефиром, употребляют как самостоятельное блюдо. Салаты из свежих овощей заправляют подсолнечным, оливковым маслом, посыпают укропом.
Медикаментозное лечение
Лечение атонии кишечника фармацевтическими препаратами начинается с прокинетиков и желчегонных средств. Врачи предостерегают от бесконтрольного приёма слабительных препаратов и клизм. Данные процедуры и средства принесут лишь временное облегчение, за которым последует ухудшение ситуации. Прокинетики у взрослого лечат сниженный тонус мышц кишечника.
Применяют в комплексной терапии заболевания:
- Тегасерод;
- Цизаприд;
- Мотилиум;
- Ондансетрон;
- Силансентрон.
Приём лекарств осуществляется по назначению врача, в рекомендованной дозировке, с учётом противопоказаний.
Медикаментозные препараты для устранения застойных явлений кишечника предусматривают использование желчегонных средств.
Стимулируют выброс желчи такие медикаменты:
- Холензим;
- Одестон;
- Аллохол;
- Никодин;
- Холосас;
- Оксафенамид.
Применять желчегонные средства при атонии кишечника можно при полной уверенности, что в желчном пузыре нет камней.
Народные средства
Народные средства при атонии располагают достаточно высоким лечебным потенциалом. В домашних условиях используют отвары, настои для принятия внутрь. Лечение народными средствами представлено сборами растений.
Сухое сырье листьев вахты трёхлистной, корня жёлтой горечавки, листьев мяты, корней одуванчиков смешать по столовой ложке. Чайную ложку сбора заварить 200 мл кипятка в термосе, настоять 40 минут, остудить. Принимать по 40-50 мл до еды как желчегонное средство на протяжении 3-х недель.
Взять равные части сухой коры крушины, корня голой солодки, плодов фенхеля, корня алтея и семян льна. Залить стаканом кипящей воды столовую ложку сбора. Рекомендуется выпивать стакан отвара перед сном в течение недели при вялом кишечнике.
От мучительных запоров поможет слабительный отвар из листьев сенны остролистной, плодов жостера и аниса, коры крушины и корня солодки. От смешанных в равной пропорции трав отсыпать чайную ложку, заварить 200 мл кипятка. Принять на ночь полстакана. Более недели лечиться не советуют.
Клизмы при слабой перистальтике и запорах
Клизмы помогут очистить прямую кишку от каловых камней, слизи. В домашних условиях пользуются традиционным способом процедуры. Лучше делать клизму ранним утром или перед сном. Удобнее производить манипуляции дома с помощью аптечной груши в 400 мл.
В качестве раствора для введения используют:
- отвар ромашки;
- кипячёную воду с солью – чайная ложка на 500 мл;
- в 400 мл воды растворить 10 капель глицерина;
- на 2 стакана воды взять 2 столовые ложки облепихового масла;
- смешать 400 мл кипячёной воды и столовую ложку лимонного сока.
Температура раствора равна температуре тела. Процедуру делают лёжа на боку, с подогнутыми коленями. Наконечник смазывают вазелином и вводят осторожно, избегая травм.
После наполнения кишечника задержитесь на боку несколько минут, потом идите в туалет.
Нельзя делать клизму при анальной трещине, кровотечениях, остром геморрое, сердечных и почечных заболеваниях, а также беременным женщинам и во время месячных.
Атония кишечника возникает в любом возрасте по разным причинам. Основным провоцирующим фактором служит нерациональное питание и образ жизни.
Симптомами вялого кишечника становятся: запор, боли, вздутие живота, интоксикация организма. Увлечение доступными слабительными средствами снимет проблему на короткий срок.
Проведя всестороннее обследование и выявив ведущую причину, врач назначает диетическое питание, лечебную физкультуру, медикаментозные препараты.
Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!
Румянцев В. Г. Стаж 34 года.
Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.
Задайте вопрос врачу
Источник: https://gastrot.ru/kishechnik/atoniya
Запор и боль внизу живота: с чем связана боль и что делать
Если у человека запор и при этом болит живот — скорее всего эти 2 явления взаимосвязаны. Болит живот при запоре в первую очередь из-за того, что каловые массы задерживаются в кишечнике, накапливаются и вызывают его растяжение и дисфункцию.
Избавиться от болей и запоров можно одним способом – нормализовав работу пищеварительной системы медикаментозно, при помощи диет или народных средств.
Какой из вариантов лечения выбрать зависит от причины, вызвавшей запор, установить которую можно диагностическим путем.
Запор или констипация — это явление знакомое всем без исключения. Чаще всего запор является следствием:
- неправильного питания — если в организм поступает недостаточное количество грубых пищевых волокон, которые стимулируют моторную функцию толстого кишечника;
- недостаточного потребления жидкости — если человек мало пьет, каловые массы густеют и тяжелее продвигаются по кишечнику, растягивая его стенки и нанося микротравмы;
- приема медикаментов — есть некоторые лекарственные средства, вызывающие запор (об этом можно прочитать в инструкции по применению);
- малоподвижного образа жизни вследствие чего нарушается работа мускулатуры кишки;
- дивертикул, заворотов, спаек, опухолей и иных патологий в кишечнике, которые могут вызвать препятствия по пути следования каловых масс;
- некоторые патологии эндокринной системы могут вызвать замедление обменных процессов в организме.
Спастические запоры могут являться следствием длительного нервного перенапряжения. У женщин запор может наблюдаться во время беременности, а 40% дам детородного возраста сталкиваются с запором с болевыми ощущениями каждый месяц за 4-5 дней перед месячными.
Кроме этого, запоры вызывают заболевания ЖКТ:
- обострение хронического гастрита;
- хронический панкреатит;
- холецистит;
- дискинезия;
- дивертикулез;
- язвы желудка;
- кишечная непроходимость.
Запором считается состояние, когда:
- опорожнение кишечника не наступает в течение двух дней;
- кал выходит твердый и сухой, иногда шариками;
- после дефекации остается чувство неполного опорожнения кишечника.
Почему болит живот при запоре
У здорового человека кишечник опорожняется раз в один-два дня. Если дефекации за этот срок не происходит, каловые массы уплотняются, расширяются и начинают давят на стенки, что приводит к раздражению нервных окончаний. Человек чувствует, что болит низ живота. Однако в некоторых случаях человек чувствует боль не только в местах расположения кишечника. Почему это происходит:
- Происходит смещение внутренних органов. Наполненный твердыми фекалиями кишечник давит на рядом расположенные органы, что вызывает боли посередине и с боков живота или даже в подреберье.
- Если запор продолжается несколько дней, происходит интоксикация организма. Повышение уровня токсинов воздействует на почки, печень и легкие, поэтому болеть может поясница и даже голова.
- Повышение уровня токсинов губительно действует на иммунитет. Это становится причиной ОРВИ, гормональных сбоев и сердечно-сосудистых заболеваний. Для этих болезней характерна различная симптоматика, в том числе и болевые ощущения в разных местах.
- При опорожнении кишечника после многодневного запора могут произойти многочисленные разрывы слизистой оболочки и появиться трещины вокруг ануса. Может обостриться геморрой. Сильные боли возникшие во время дефекации могут продолжаться нескольких часов и даже дней.
Характер болей при запоре
Если наблюдается запор и боль внизу живота, то причина патологии алиментарная. Боль будет тупой, колющей, сопровождаться урчанием и коликами и пройдет сразу после дефекации.
Боли в животе при запоре, вызванном патологиями ЖКТ, не проходят после опорожнения кишечника. Может немного снизиться их интенсивность, но в большинстве случаев не происходит и этого. В зависимости от заболевания боль может проявиться в любом месте:
- при хроническом панкреатите — в подреберье справа и слева, при остром панкреатите боль может иметь опоясывающий характер и быть интенсивной;
- при гастрите может болеть эпигастрий, а боль может сопровождаться изжогой и тошнотой;
- при кишечной непроходимости может болеть любой бок, а боль может сопровождаться повышенной температурой.
Как снять боль и устранить причину
В первую очередь, необходимо определить причину запора. Для этого нужно обратиться к гастроэнтерологу и пройти исследование. Наиболее часто назначаются ФГС для определения наличия гастрита или язвы, исследование на Хеликобактер Пилари и колоноскопия или ирригоскопия для исследования кишечника. В зависимости от этого назначается медикаментозное лечение основного заболевания.
Если запор вызван неправильным питанием или малоподвижным образом жизни необходимо просто изменить образ жизни и питание:
- побольше ходить пешком или записаться на фитнес. Хорошо помогают в решении проблем с кишечником ежедневные велопрогулки;
- необходимо скорректировать свой рацион: отказаться от фастфуда и перекусов на ходу, ограничить себя в употреблении мучного, больше кушать овощей и круп, перейти на режим дробного питания, больше пить — не меньше двух литров в сутки.
Препараты для устранения запоров различаются спектром действия:
- Слабительные — самые эффективные и быстродействующие средства, которые работают непосредственно в кишечнике. Они размягчают скопившийся кал, активируют перистальтику, повышают осмотическое давление в кишке. Наиболее эффективными и щадящими слабительными являются Мотилиум, Дюспаталин, Тримедат.
- Пробиотики содержат кисломолочные бактерии и применяются при состояниях, когда запор вызван подавлением полезной микрофлоры в кишечнике патогенными микроорганизмами. Такое наблюдается при метеоризме, дисбактериозе и кишечных инфекциях. Может нарушиться естественная выработка бактерий после длительной антибиотикотерапии. К таким препаратам относятся Аципол, Линекс, Бифиформ. Они хорошо подавляют патогенную флору и восстанавливают водно-электролитный баланс, благодаря чему каловые массы размягчаются и легче продвигаются по толстой кишке.
- Ферменты и желчегонные допустимо применять, если причиной запора стала дисфункция поджелудочной или недостаточная выработка желчи. В первом случае поможет Мезим, во втором — любые желчегонные таблетки.
Также можно упомянуть следующие средства:
- свечи Дульколакс начинают действовать через 6-12 часов;
- капли Слабикап, Гутталакс, Гуттасил начнут действовать через 10-12 часов;
- препараты лактулозы Гудлак, Ромфалак, Нормазе начнут действовать только через 1-2 суток.
Если вы прошли обследование и оно не выявило каких-то значимых патологий, можно бороться с запорами народными средствами:
- стакан кефира перед сном;
- с утра стакан воды натощак и следом чайная ложка оливкового масла;
- стакан морковного сока перед завтраком;
- настой из крушины или корня ревеня. 20 г любой травы залить стаканом воды и кипятить 20 минут. Пить по полстакана на ночь.
Чем опасен продолжительный запор с болью
Итак, мы выяснили может ли при запоре болеть низ живота и какие заболевания могут сопровождаться запорами с болью. Осталось выяснить, чем опасен продолжительный запор сопровождающийся болевыми ощущениями:
- при продолжительном растяжении стенок кишечника развивается воспалительное заболевание дивертикулез. На стенках кишки образуются выпячивания — дивертикулы, которые в свою очередь могут стать причиной болей в животе, кишечной непроходимости и даже перитонита;
- может развивается каловая интоксикация, симптомами которой является плохое самочувствие, снижение работоспособности и снижение трудоспособности. В некоторых случаях интоксикация каловыми массами может привести к гибели;
- повышенный уровень токсинов в организме может привести к развитию патологии печени и разрушению её клеток;
- натуги при запорах обязательно приведут к развитию геморроя;
- твердые каловые массы, продвигаясь по кишечнику, травмируют его, что вызывает образование микротрещин и последующее развитие воспалительных заболеваний кишечника.
У человека склонного к запорам портится кожа (сохнет и принимает сероватый оттенок), выпадают волосы, появляется перхоть, расслаиваются ногти. У мужчин продолжительные констипации негативно сказываются на состоянии предстательной железы.
Если запор — спутник жизни, нельзя пускать такое состояние на самотек. Кишечник выводит в течение жизни из организма огромное количество канцерогенов. Нельзя допускать, чтобы они застаивались в кишке.
В противном случае воздействие канцерогенов на организм вызовет мутации клеток и появление атипичных клеток.
Раковая опухоль у людей страдающих запорами чаще и обнаруживается в том месте, где скапливаются остатки кала — в слепой или в сигмовидной кишке, в печеночном и в селезеночном углу.
Запор может указывать и на опасную для жизни патологию — кишечную непроходимость. Для спасения человека при кишечной непроходимости часто требуется проведение срочной хирургической операции.
Что делать если не удается справиться с болью
Если при запоре болит живот и этот состояние невыносимо, можно воспользоваться следующими проверенными средствами:
- выпить 30 грамм касторового масла:
- поставить клизму;
- поставить клизму Микролакс, которая подействует через 10-15 минут;
- выпить мягкое быстродействующее слабительное, например, сенну.
Статьей можно поделиться со своими друзьями в социальной сети:
Далее стоит прочитать: Запор 3 дня у взрослого и у ребенка – что делать?
Источник: https://proktoinfo.ru/zapory/zapor-i-bol-vnizu-zhivota-s-chem-svyazana-bol-i-chto-delat