Болят ли лимфоузлы при сифилисе?

Видоизменение лимфоузлов при развитии сифилиса

Сифилис является распространенной инфекцией, передающейся половым путем. Лимфоузлы при сифилисе видоизменяются и становятся болезненными. Воспаление лимфатической системы указывает на повышенное количество лейкоцитов, впоследствии возникают инфекции верхних дыхательных путей.

Какую роль играет лимфатическая система при сифилисе

Сифилис вызывает множество симптомов, начиная от безболезненных поражений кожи до опасных физических и психических нарушений. С момента заражения до начала заболевания (инкубационный период) проходит от 12 до 24 дней. Продвижение возбудителя инфекции происходит по регионарным лимфатическим узлам.

Лимфатическая система представляет собой обширную дренажную сеть, которая помогает поддерживать уровень жидкости в организме в норме и защищает от инфекций. Она состоит из сложной сети лимфоидных органов, узлов, протоков и сети сосудов. Это первая линия защиты от болезней.

Лимфатическая сеть сосудов и узлов транспортирует, фильтрует лимфу, содержащую антитела, лимфоциты и бактерии. Первый контакт организма с возбудителем сифилиса сигнализирует об иммунных расстройствах. Узлы соединены тонкими каналами, пересекающими тело с поверхностными (на шее, в паху) и глубокими лимфатическими узлами (в груди, животе).

Расположение лимфоузлов

Здоровый лимфоузел имеет размер от 5 до 12 мм, консистенция мягкая, при пальпации легко передвигаться. Набухание, превышающее норму вдвое, является признаком активности периферического органа. Отек – характерный признак нарушения кровообращения, патогенные микроорганизмы остаются в организме и вызывают другие стадии заболевания.

После инвазии генитальные язвы представляют собой безболезненную индуцированную сыпь с чистым основанием, которая сопровождается расширением близлежащих лимфоузлов (паховых групп). Проявляется правый шейный лимфаденит и местный отек глоточного углубления. Лимфатические фолликулы плотно, неравномерно распределяются в коре и мозговом веществе.

Изменения происходят на коже, слизистых оболочках (опоясывающий лишай, гнойные пузырьки). В местах с сильным потоотделением, в кожных складках образуются мокнущие пустулы. При позднем сифилисе возбудители поражают органы, разрушая мышцы и лимфатическую систему. Последняя стадия, нейросифилис, протекает у пораженных пациентов без симптомов.

Симптомы увеличения лимфоузлов

Если патоген проник в организм, лимфатическая система немедленно реагирует. После инкубационного периода безболезненный твердый узелок развивается в месте, где возбудители сифилиса проникли в кровеносные сосуды (портал проникновения). Периферийный орган воспаляется в месте образования язв в течение недели, начинается сифилитический лимфаденит.

Признаки воспаленных лимфоузлов:

1. Отечность.
2. Увеличение размеров органа.
3. Изменение цвета кожи в месте расположения узлов.
4. Образование конгломераты.
5. Узелок имеет форму шара.

Болят увеличенные лимфатические узлы редко, поэтому больные не обращаются к врачу. Это увеличивает риск дегенерации клеток, приводящей к метастазированию в органе.

Какие лимфатические узлы поражаются чаще всего

Сифилитический шанкр – твердое, круглое и безболезненное образование. Он появляется в месте, где сифилис проник в организм. Безболезненные язвы возникают в местах, которые трудно рассмотреть (влагалище или задний проход). Поражение периферийного лимфатического органа можно увидеть на фото.

Места появления образований:

1. Язык – передние шейные и подчелюстные группы.
2. Половые органы – паховые, тазовые узелки.
3. Губы и уши – околоушные, подъязычные и шейные группы.

Отек различных областей лимфатических узлов характерен для вторичной стадии сифилиса, при этом поражение локализуется в области локтей. Папулезные высыпания могут оставаться опухшими в течение нескольких месяцев. На этом этапе бактерии распространяются через кровь, лимфатические каналы воспаляются. Присутствуют симптомы гриппа: боль в горле, чувство усталости, потеря аппетита.

После исчезновения симптомов сифилис переходит в бессимптомную стадию (ранний скрытый сифилис – через 2-4 года после заражения). Воспалительные или аутоиммунные состояния возникают, когда иммунная система человека активна. Лимфатический поток возвращается к сердцу и может привести к опуханию узлов в подмышечной впадине.

Изменения лимфоузлов при врожденной форме сифилиса

Если болезнь передается от матери к плоду, это называется врожденным сифилисом. Патогенные микроорганизмы могут заразить зародыш с 5-го месяца беременности (18-я неделя). Вероятность передачи составляет 80-90% при первичном типе, 40% – при вторичном. Развивается лимфаденопатия внутриутробно.

Возбудитель венерического заболевания попадает в кровоток ребенка во время родов или через пуповину. У 60% женщин случаются выкидыши и преждевременные роды. Врожденная форма патологии характеризуется собственными признаками заболевания. Наблюдается замедленное развитие органов, множественные очаги воспаления, отмирание тканей в различных органах.

Поскольку патогенные микроорганизмы попадают в тело ребенка через кровоток, они могут быстро распространяться в организме. После рождения развиваются симптомы, характерные для вторичного сифилиса:

1. Обширные инфекционные пузыри на руках и ногах.
2. Между 3 и 7 неделями жизни на лице появляется мокнущая сыпь.
3. Образуются глубокие рубцы.
4. Задержка психического развития.
5. Изменения мезентериальных лимфоузлов.
6. Лобные бугры, венозная сеть лица и шеи увеличены.

Инфицированные дети страдают от первоначально сухого, позже – кровавого кашля, или насморка. Печень и селезенка при поражениях пуповины могут увеличиться, повреждены почки и легкие. Наблюдаются воспаления печеночных, паховых, околорудных лимфоузлов.

Дети имеют широкие, похожие на бородавки, возвышения кожи вокруг заднего прохода и гениталий. Начиная с 3-го года жизни, развивается «седловидный нос» вследствие заражения костей носового корня и хряща.

Заключение

Врожденный и приобретенный сифилис поражает лимфатические узлы. На ранней стадии первичной формы болезнь проявляется в виде шанкра и пахового лимфаденита. Состояние легко лечить и контролировать. У некоторых пациентов, у которых не было воспаленных паховых лимфатических узлов, венерическая инфекция не может быть выявлена на ранней стадии.

На второй стадии бактерии остаются в организме от нескольких месяцев до нескольких лет, не вызывая симптомов. Зараженный человек заразен в течение латентного периода. Лечение должно длиться не менее 10 дней. На более поздних стадиях при нейросифилисе может потребоваться трехнедельная терапия.

Лимфоузел в пораженной микроорганизмом области увеличивается на любой стадии. Чтобы остановить распространение сифилиса, необходимо предохраняться во время половых актов до подтверждения действия терапии. Для профилактики врожденного сифилиса эффективны скрининговые обследования.

Источник: https://venerologia03.ru/sifilis/izmenenie-limfouzlov.html

Лимфоузлы при сифилисе

Лимфоузлы при сифилисе претерпевают нередко ряд изменений. Эти изменения помогают доктору заподозрить развитие патологии, подобрать оптимальные варианты диагностики.

Также именно проблемы с лимфатической системой нередко становятся первым тревожным звоночком, что заставляет пациента обратиться за врачебной помощью.

Какие лимфоузлы при сифилисе изменяются, хотят знать пациенты у своих лечащих врачей, и какими симптомами сопровождаются эти перемены. Почему лимфатическая система оказывается вовлеченной в процесс, и какой доктор поможет в диагностике и терапии недуга?

Какую роль играют лимфоузлы при сифилисе

Сифилис – сложно поддающееся лечению заболевание. Развивается у человека в том случае, если в его организм попадает бледная трепонема.

Заболевание течет довольно медленно. Его симптомы сложно определить человеку, который не знаком с особенностями ИППП.

Передача сифилиса происходит в основном половым путем. В исключительны случаях реализуется контактно-бытовой вариант передачи. Также ребенок может заразиться от инфицированной матери во внутриутробном периоде.

Заболевание, если его терапией не заниматься, проходит 4 основных этапа. В каждый из этапов оказывается вовлечена лимфатическая система. Ведь именно она отвечает в организме за борьбу с патогенными микробами.

Период инкубации в среднем длится в течение 3-4 недель. Пациент не ощущает никаких изменений. Так как концентрация бактерии еще недостаточна для того, чтобы нанести телу серьезный вред. Однако при внимательном осмотре можно заметить легкое увеличение лимфатических узлов в этот период.

Сифилис первичного типа сопровождается формированием первичного очага контакта, называемого твердым шанкром.

Изначально в этот период со стороны лимфатической системы изменения могут отсутствовать. Однако со временем пациент отмечает, что региональные лимфатические узлы, расположенные ближе всего к очагу, стали больше по размерам.

Вторичная стадия заболевания нередко сопровождается яркой симптоматикой. Которая и заставляет человека обращаться за помощью к медицинскому работнику. При этом иммунная система человека может оставаться интактной (период вовлеченности уже сошел на нет). Или отвечать на возбудитель воспалением лимфоузлов при сифилисе, изменением их размеров.

Также известен под названием позднего сифилиса.

Сопровождается массивным поражением всех органов и систем. Вовлеченность иммунной системы роли не играет.

Заразным человек становится еще в инкубационный период, как только патогенный микроорганизм оказывается в лимфоидных образованиях. Однако к третичному периоду заразность полностью сходит на нет, человек не представляет угрозу для окружающих.

Каковы симптомы увеличения лимфоузлов при сифилисе

Многие люди полагают, что только увеличение лимфоузлов при сифилисе свидетельствует о развитии патологии. Это мнение ошибочно.

На самом деле, как показывает практика, человек может заметить целый ряд патологических изменений в своем организме.

Самый частый симптом.

В норме лимфатические сплетения под кожным покровом человека не только полностью незаметны, но и не поддаются прощупыванию. Если в них попадает бледная трепонема, их размер достигает 3-4 сантиметром. Из-за чего их становится не только легко прощупать, но и увидеть невооруженным глазом из-под кожи.

Нередко больные интересуются вопросом о том, болят ли лимфоузлы при сифилисе.

Врачи отмечают, что чаще всего неприятные ощущения присутствуют. Но встречаются пациенты, не предъявляющие подобных жалоб. Боль может возникать как при прощупывании, так и без физического контакта, сама по себе.

В норме сплетение иммунной системы немного подвижно. Его можно аккуратно сместить на несколько сантиметров в сторону во время пальпации.

Если смещение не происходит, доктор может подумать о спаечном процессе. Такое процесс говорит о воспалительной реакции, онкологии и ряде других отклонений от нормы, требующих врачебной консультации.

Нормальной реакцией на внедрение в организм бледной трепонемы является воспалительный процесс в лимфатических узлах. При этом помимо болезненности, снижения подвижности, изменения размеров может повышаться местная температура кожного покрова. Появляются жалобы на его покраснение.

Все эти симптомы позволяют заподозрить негативные изменения. Однако свидетельствовать они могут не только о контакте с бледной трепонемой.

В связи с этим требуется обязательная врачебная консультация для точной постановки диагноза.

Лимфоузлы при сифилисе: дополнительные варианты патологии

Нередко среди пациентов звучит вопрос о том, есть ли атипичные формы патологии лимфатической системы. И как параллельно реагируют лимфососуды при попадании в организм бактерии, приводящей к развитию сифилиса.

В некоторых случаях у человека не только воспаляется лимфатическое образование, находящееся в непосредственной близости от того места, через которое проникла бледная трепонема. Но и затрагиваются ближайшие сосуды лимфатической системы.

В результате пациент жалуется на появление багровых полос на кожном покрове. Они могут незначительно выступать над поверхностью, болезненность по их протяжению. Подобное явление называется врачами лимфангитом т.е. воспалением лимфатических сосудов.

Миндалины – еще один орган человеческого организма, принимающий участие в формировании нормального иммунитета. Порой они поражаются бледной трепонемой с развитием амигдалита. Амигдалит сопровождается эрозивными и язвенными изменениями в миндалине, увеличением ее размеров.

Однако встречается и атипичная форма патологии. Когда миндалина просто становится большего размера без боли и увеличения размеров. При этом пациент, обратившись к врачу, также может пожаловаться на то, что лимфоузел стал прощупываться под челюстью и болеть.

В некоторых случаях организм реагирует на появление твердого шанкра развитием склероденита. При этой патологии в процесс вовлекается не только ближайший лимфоузел и лимфатические сосуды, но целая группа лимфоидных образований.

Есть ли болезненность при подобном отклонении от нормы, интересуются пациенты. Чаще всего да. Дополнительно отмечается спаянность образований между собой и с окружающей клетчаткой.

Также врач отметит, что одно из образований имеет в сравнении с другими больший размер.

Какие группы лимфоузлов поражаются наиболее часто при сифилисе

Нередко пациенты могут задать своим врачам вопрос о том, какие области поражаются в том случае, если бледная трепонема оказывается в организме.

Существует несколько вариантов.

Реагируют чаще всего. Из размер изменяется на 5-6 см, что просто невозможно игнорировать, учитывая тонкую кожу этой области. Прощупать их получается, если попросить человека немного отклонить голову в сторону. Вовлекаются в процесс в том случае, если заражение произошло через ротовую полость.

Как и в случае с шейными, увеличиваются при попадании бледной трепонемы в организм через ротовую полость или область лица. Увеличиваются обычно до 2-3 см, но даже так могут доставлять ощутимые дискомфортные ощущения.

Одни из немногих образований, которые есть возможность прощупать даже в том случае, если сифилис в организме отсутствует. При контакте с бледной трепонемой увеличиваются в размерах далеко не всегда. Чаще всего вовлекаются в процесс уже тогда, когда болезнь дошла до поздней стадии, так как твердый шанкр в области подмышек практически не обнаруживается.

Лимфоузлы в паху при сифилисе волнуют пациентов больше всего. В этом нет ничего удивительного. Ведь именно через паховую зону трепонемы попадают в организм наиболее часто.

При изменении размеров лимфоидных образований в этой области их довольно просто увидеть и прощупать. Главный ориентир при поиске – область паховой складки.

Воспалительный процесс в лимфатических узлах, расположенных в подколенной области, практически не встречается во врачебной практике. Их вовлечение можно встретить при классической форме недуга. Когда первоначально изменение размеров лимфоузлов отмечается в области паха.

Изменения узлов при врожденной форме сифилиса

Порой люди интересуются вопросом о том, когда после заражения реагируют лимфоузлы при врожденной форме сифилиса.

Существует несколько вариантов развития событий. В большинстве случаев заболевание у новорожденного, заразившегося от матери, протекает по классической схеме. Можно отметить увеличение размеров образований в первые дни жизни.

Дополнительно на врожденную форму патологии укажет ряд других симптомов. Таких как сморщенное лицо, поражение носа, постоянное соплетечение и др.

Как отмечают врачи, врожденная форма патологии не сопровождается болезненностью лимфатических узлов. Дети рождаются с уже пораженной системой, так как патогенный микроорганизм некоторое время находится в теле еще до рождения.

Узлы отличаются:

• безболезненностью;
• присутствием очень плотных спаек с окружающими тканями, что не позволяют сдвигать их при прощупывании в стороны;
• плотной, однородной чаще всего консистенцией, которую можно определить при пальпации;
• увеличенным в сравнении с показателями нормы размером.

Нередко дети, зараженные внутриутробно, живут после рождения совсем недолго.

Также сифилис способен приводить к замиранию беременности, выкидышам. Из-за этого оценке лимфатической системы при врожденной форме патологии не всегда уделяется много внимания.

Лимфоузлы при сифилисе: куда идти, и кто окажет помощь

Часто пациенты хотят знать о том, какой врач лечит лимфатическую систему в том случае, если она поражена бледной трепонемой.

На самом деле отдельного специалиста, занимающегося этой проблемой, не существует.

Важно понимать, что сифилис – заболевание, относящееся к группе инфекций, передающихся половым путем. Следовательно, терапией недуга будет заниматься врач венеролог. При этом доктор будет не просто принимать меры, чтобы избавить организм пациента от патогенного микроба, но и воздействовать на симптомы.

А к симптомам относится и увеличение в размерах лимфатических узлов.

Куда обратиться при подозрительных изменениях в своем организме, хотят знать больные.

В первую очередь стоит посетить кожно-венерологический диспансер, к которому человек привязан по месту жительства. Альтернативой для обращения ожжет стать частная диагностическая клиника, на базе которой можно выполнить необходимые анализы, получить рекомендации по лечению.

Во втором случае анонимность выше, что нравится пациентам.

Лимфоузлы при сифилисе: рекомендуемая диагностика

Часто звучит вопрос о том, как диагностировать сифилис при увеличении лимфоузлов. Диагностические рекомендации в большинстве своем стандартны.

В первую очередь выполняют реакцию Вассермана, как основной скрининговый метод. При необходимости результаты реакции подтверждают с помощью иммунофлюорисценции, реакции иммобилизации трепонем.

Только по реакции Вассермана диагноз никогда не ставится. Дело в том, что она может быть положительной даже в том случае, если человек ранее переболел сифилисом, а сейчас полностью здоров.

Как отличить от увеличения при других болезнях изменения в лимфатической системе при заражении бледной трепонемой, хотят знать пациенты. В этом как раз и должны помочь анализы.

Выявление в организме возбудителя – неоспоримый факт того, что человек болен и нуждается в терапии. Если же возбудитель отсутствует, то существует вероятность того, что патологические процессы спровоцированы другими изменениями.

Лимфатическая система и сифилис тесно связаны между собой. Как пациенты, так и доктора не должны об этом забывать.

При подозрении на сифилис обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Источник: https://onvenerolog.ru/sifilis/limfouzly-pri-sifilise.html

Лимфоузлы при сифилисе: почему и в какие сроки увеличиваются. — Венеролог

Сифилис является распространенной инфекцией, передающейся половым путем. Лимфоузлы при сифилисе видоизменяются и становятся болезненными. Воспаление лимфатической системы указывает на повышенное количество лейкоцитов, впоследствии возникают инфекции верхних дыхательных путей.

Лимфоузлы при сифилисе

Воспаление лимфоузлов при сифилисе встречается на всех стадиях заболевания.

Наиболее выражено воспалительный процесс протекает на первом этапе заболевания. Это проявление болезни называется сифилитическим бубоном и является одним из диагностических критериев.

Помните! Увеличенные лимфоузлы при сифилисе – следствие размножения в них возбудителя.

Бледная трепонема проникает в лимфатическую систему через слизистые оболочки или кожу. Когда бактерии оказываются в лимфоузлах, иммунные клетки организма начинают подавлять их рост и размножение. Лимфатический узел увеличивается в размерах, а внутри него развивается воспалительный процесс.

Как выглядит увеличение лимфоузлов при сифилисе?

Сифилитический бубон появляется через 1 — 1,5 недели после образования твердого шанкра. Лимфоузлы значительно увеличиваются и могут достигать размеров грецкого ореха. Воспалившийся лимфатический узел имеет шарообразную форму.

Образование плотное и пальпация не вызывает болевых ощущений. Воспаленный лимфоузел свободно перемещается под кожей и не сливается с другими лимфатическими узлами.

Важно! Кожа над сифилитическим бубоном в норме не меняет цвета.

При ослабленном иммунитете и в случае вторичной инфекции воспаление лимфоузлов может протекать с воспалением. Кожа над лимфатическими узлами становится болезненной и воспаляется вплоть до образования свищей.

Воспаление лимфоузлов часто сопровождается сифилитическим лимфангитом.

Это инфекционное воспаление лимфатических сосудов. Под кожей возле воспаленного лимфоузла можно нащупать плотный на ощупь подвижный тяж.

Какие лимфоузлы при сифилисе становятся увеличенными?

При развитии инфекции воспаляются узлы, которые расположены наиболее близко к входным воротам. Самую большую величину имеют лимфатические узлы возле твердого шанкра.

Чаще всего наблюдают следующие локализации сифилитического бубона:

• Паховые лимфоузлы – при шанкре в области гениталий
• Подчелюстные и шейные – если шанкр расположен во рту или горле
• Подъязычные лимфоузлы воспаляются при первичной сифиломе языка
• При шанкре-панариции воспаляются локтевые и подмышечные лимфоузлы

Последние годы часто наблюдаются и атипичные шанкры. Первичные сифиломы в этом случае очень маленькие и незаметные. Важно знать, где воспаляются лимфоузлы при сифилисе – это поможет заподозрить заболевание.

Вторичный сифилис характеризуется множественными воспалениями лимфатических узлов.

Бледные трепонемы интенсивно распространяются по организму и могут поразить любые лимфоузлы. Лимфоузлы при сифилисе: особенности воспаления в третичном периоде

Специфическое увеличение лимфоузлов на третьей стадии болезни встречается относительно редко. Процесс протекает с образованием воспалительного узла. Ткани лимфоузла начинают распадаться, на их месте формируется глубокая язва. Дно и стенки изъязвления покрыты некротическим налетом омертвевших тканей. Язва трудно заживает и оставляет после себя значительный косметический дефект.

Важно! Третичный сифилис сопровождается сильным снижением уровня иммунитета.

На этом этапе заболевания, воспаление в лимфатических узлах может стихать. Это не является признаком выздоровления, а, наоборот, указывает на тяжесть болезни.

Увеличение лимфатических узлов, в любом случае, свидетельствует о наличии в организме патологии.

Если вы обнаружили у себя такой симптом – обратитесь за консультацией к врачам нашей клиники. При подозрении на сифилитическое воспаление лимфоузлов, следует проконсультироваться у венеролога.

При подозрении на сифилис обращайтесь к грамотным венерологам нашего медицинского центра.

Источник:

Увеличенные лимфоузлы: когда надо бояться?

Чуть больше 400 лет назад, 20 октября 1616 года в Дании родился Томас Бартолин, человек, который открыл лимфатическую систему. Сегодня осмотр лимфоузлов на приеме у врача — рядовая процедура. Зачем она нужна и о чем говорят увеличенные лимфоузлы? MedAboutMe выяснял секреты лимфатической системы человека?

Зачем нужна лимфатическая система?

Лимфатическая система в представлении большинства населения — вещь непонятная. С кровью все ясно. Артерии, вены, капилляры — алая и темно-красная, палец поранил — течет, кислород переносит, если вытечет больше половины — человек умрет.

Лимфа не менее важна, чем кровь, но не столь заметна. Она пропитывает все наше тело, ее источник — тканевая жидкость. Лимфатическая система тоже имеет лимфокапилляры, которые сливаются в сети, сосуды, стволы и протоки.

По всей этой огромной разветвленной системе разбросаны более 500 лимфатических узлов — это своего рода таможенные пункты, на которых лимфа проходит иммунный контроль, ведь лимфоузлы являются частью иммунной системы и набиты лимфоцитами.

Наш организм вырабатывает ежесуточно 2 л лимфы, а в целом ее объем составляет примерно 4 л. Она представляет собой раствор, насыщенный белками и лимфоцитами.

Лимфа играет защитную роль, очищает наш организм от белков, от которых не удалось избавиться при помощи кровеносной системы, имеет важное значение для поглощения липидов (жиров) и жирорастворимых веществ, а также выполняет дренажную функцию и поддерживает баланс жидкости в организме.

Лимфа всегда движется от краев тела к его центру, от кончиков пальцев к самым крупным лимфатическим сосудам — грудному и правому протокам. В лимфатических сосудах из гладкой мускулатуры есть специальные клапаны, не допускающие обратного тока. Из протоков лимфа оттекает в вены — сосуды кровеносной системы, пополняя ее таким образом.

Лимфатическая система и здоровье человека

Что происходит, когда любитель езды на роликах без защиты летит на шершавый асфальт? В области содранной с локтя кожи немедленно собираются иммунные клетки-мусорщики, которые выявляют чужеродные белки-антигены, попавшие в организм с грязью и микробами извне.

Эти антигены доставляются в ближайший лимфоузел, где происходит активация Т- и В-лимфоцитов, оборудованных рецепторами к различным антигенам.

Таким образом, развивается защитная реакция организма: Т-клетки займутся регулирование процесса уничтожения «чужаков», а В-клетки — выработкой антител к чужеродным белкам.

Лимфатическая система активно реагирует на все воздействия на наш организм. При различных патологических состояниях мы видим проявления ее работы.

Если образовался отек, это значит, что в этом месте ток лимфы нарушен — например, при повреждении тканей или при их сдавлении. При травмах часто наблюдается подтекание прозрачной жидкости — сукровицы, и это тоже лимфа.

А еще во время простуды под челюстью можно нащупать округлые плотные образования — увеличившиеся лимфатические узлы.

Увеличение лимфоузлов: реакция или болезнь?

Итак, лимфатическая система откликается на все, что происходит с организмом, поэтому оценка состояния лимфоузлов — важный пункт в диагностике множества заболеваний. Иногда лимфоузлы говорят о болезнях окружающих органов и тканей, а иногда — о патологиях самой лимфатической системы.

Источник: https://antiaids41.ru/gardnerellez/limfouzly-pri-sifilise-pochemu-i-v-kakie-sroki-uvelichivayutsya.html

Воспаление лимфоузлов при сифилисе

данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Какие лимфоузлы при сифилисе воспаляются?

Распространение бледной трепонемы и продуктов жизнедеятельности бактерий происходит преимущественно с током лимфы.

Поэтому воспалительный процесс затрагивает регионарные лимфоузлы.

В которые собирается лимфа от определенных участков тела, являющихся входными воротами инфекции.

Особенности увеличенных лимфоузлов при сифилисе

При сифилисе лимфатические узлы приобретают большой размер из-за инфекции.

Такое воспаление иначе называют сифилитическим бубоном.

Размер воспаленных лимфоузлов, в отдельных случаях, может достигать 3-4 см в диаметре.

При отсутствии дополнительных инфекций, кожа над бубоном имеет телесный цвет.

Покраснение кожи и ее воспаление указывает на вторичную инфекцию.

Повышается ли температура и есть ли болезненность в лимфоузлах при сифилисе?

Характерными особенностями сифилитических лимфоузлов является их безболезненность.

При пальпации они подвижны, не спаяны между собой и имеют тестоватую консистенцию.

Где воспаляются лимфоузлы при сифилисе?

В основном воспаление лимфоузлов при сифилисе затрагивает регионарные структуры иммунной системы.

Собирающие лимфу от органов мочевыделительной, половой системы и тканей области таза.

Первичное сифилитическое образование в виде кратерообразного изъязвления может возникнуть на слизистой наружных половых органов у мужчины или женщины.

Тогда воспаляются паховые лимфоузлы.

В случае расположения твердого шанкра на шейке матки у женщин, увеличиваются лимфоузлы малого таза.

Также возможно развитие лимфаденита (воспалительная реакция с увеличением лимфоузла в размерах) с нетипичной локализацией:

• Увеличение шейных и подчелюстных лимфоузлов бывает при развитии твердого шанкра на нижней или верхней губе, миндалинах.
• Локтевой и подмышечный лимфаденит – результат формирования твердого шанкра или первичной сифиломы на коже пальцев рук.
• Поражение окологрудинных и подмышечных лимфоузлов возникает при развитии первичного сифилиса в области грудных желез.
• Лимфаденит с поражением подъязычных лимфатических узлов имеет место при сифилитическом инфекционном процессе в слизистой оболочке языка.
• Предушные лимфоузлы воспаляются в случае локализации первичной сифиломы в области век и наружного угла глаза.

Нетипичная локализация увеличенных лимфатических узлов при сифилисе встречается нечасто.

Это связано с редким инфицированием контактно-бытовым путем.

При условии наличия микротравм кожи и слизистых, а также их контакта с жизнеспособными бледными трепонемами.

Или заражением после незащищенного орального секса.

Лимфоузлы при сифилисе: осложнения

Часто можно услышать вопрос: нагнаиваются ли лимфоузлы при сифилисе?

При обычном, неосложненном течении болезни, нагноения не развиваются.

Лимфоузлы могут иметь увеличенный размер, но не болят и не воспаляются.

Гнойный процесс может указывать на присоединение вторичной инфекции и выраженное ослабление иммунитета.

В частности, это может быть осложнением ВИЧ-инфекции, при высокой вирусной нагрузке и малом количестве иммунных клеток.

Можно ли удалить лимфоузел, если он не проходит при лечении сифилиса?

Иссечение и удаление лимфатических узлов требует четких показаний для проведения операции.

После начала лечения, лимфоузлы должны уменьшиться до нормальных размеров.

Это происходит при достоверном уничтожении бактерий.

Если лимфоузел не уменьшился, это указывает на несостоятельность лечения или другие патологические процессы.

Это могут быть вторичные инфекции или новообразования.

В случае гнойных осложнений или отмирания тканей, лимфоузлы подлежат оперативному удалению.

Увеличение лимфоузлов при сифилисе – диагностика

Первичное заключение о лимфадените, являющегося следствием развития сифилиса, врач делает на основании других клинических признаков.

А именно – появления твердого шанкра на коже или слизистых оболочках соответствующей локализации.

Если были выявлены увеличенные лимфоузлы при сифилисе, обязательно проводится дополнительная лабораторная серологическая диагностика.

Помните! Изолированное увеличение регионарных лимфоузлов не является четким диагностическим критерием.

При подозрении на сифилитическую инфекцию, назначаются скрининговые тесты.

Чаще всего используется анализ RPR.

Это нетрепонемный тест для определения антител, который пришел на смену реакции Вассермана.

Положительный RPR не является окончательным подтверждением диагноза.

Это исследование имеет ряд особенностей и может показать ложноположительный результат.

Причинами для этого могут быть:

• Инфекционные болезни любой этиологии;
• Инфаркт миокарда;
• Недавняя вакцинация;
• Туберкулез;
• Аутоиммунные заболевания.

При получении положительных результатов RPR, назначаются специфические трепонемные тесты.

Такие анализы обнаруживают непосредственно возбудителя.

При подтверждении результатов скрининга трепонемным исследованием, ставится диагноз «сифилис».

Могут ли быть увеличены лимфоузлы, а сифилис в крови не выявиться?

Да, такая ситуация возможна.

Нетрепонемные тесты реагируют на наличие в крови антител к возбудителю.

Иммунный ответ на бледную трепонему вырабатывается по прошествии некоторого времени.

Сроки формирования антител для всех индивидуальные.

При высоком уровне иммунитета и при недавнем курсе антибиотиков, организм может дать иммунный ответ с запозданием.

При этом скрининговый тест покажет ложное отсутствие заболевания.

Трепонемные тесты выявят инфекцию, даже в случае задержки выработки антител.

Лимфоузлы могут увеличиваться и при других болезнях:

• Инфекции;
• Болезни крови;
• Аутоиммунные патологии;
• Онкология.

Клинический и биохимический анализы крови, иммунограмма при лечении лимфоузлов, обязательные исследования.

Они необходимы, чтобы уточнить общее состояние организма.

Особенно такие исследования важны при, нарушении иммунитета и наличии сопутствующих заболеваний.

Сифилис: какой врач лечит и куда обратиться?

Лечением сифилиса занимается венеролог.

Лечение патологии начинается с установления диагноза.

При подозрении на сифилис, следует обратиться в венерологическую клинику или районный КВД.

Если после результатов анализов ставится диагноз «сифилис», врач планирует тактику лечения.

Как правило, сифилис, особенно на ранних стадиях, не требует лечения в больничных условиях.

Пациент может лечиться амбулаторно, при условии соблюдения правил эпидемической безопасности.

Важно внимательно следить за наличием индивидуальных средств гигиены, и столовых приборов.

Это связано с возможностью передачи сифилиса бытовым путем.

При амбулаторном лечении инъекционными антибиотиками пациент приходит на инъекции в процедурный кабинет.

Существуют пролонгированные формы пенициллинов, которые действуют длительно.

Если доктор назначает частое введение антибиотиков, на этот период пациента могут госпитализировать.

Больничное лечение сифилиса проводится в инфекционных стационарах.

Терапия сифилиса требует регулярного контроля качества лечения.

Штаммы бледной трепонемы могут быть устойчивы к различным антибактериальным препаратам.

Если контрольные анализы не фиксируют снижения титров, врач меняет антибиотик.

Почему лимфоузлы увеличиваются при начале лечения – еще один частый вопрос.

Чтобы препарат начал работать, требуется определенный промежуток времени.

До того, как лекарственное средство накопится в организме, инфекция продолжает влиять на органы.

Это вызывает увеличение лимфатических узлов на фоне терапии.

При правильно подобранных антибиотиках, размер лимфоузлов вскоре начнет уменьшаться.

Сифилис: дифференциальная диагностика

Как отличить сифилитические бубоны от увеличения узлов при других болезнях?

Несмотря на то, что сифилитические лимфоузлы имеют ряд особенностей, на их основании диагноз не ставится.

Регионарный лимфаденит может возникнуть при любых воспалительных процессах.

Его причиной могут стать аутоиммунные инфекции и онкологические новообразования.

Основной метод дифдиагностики: лабораторные исследования.

Субъективные способы обследования (осмотр и пальпация) не могут установить причину увеличения лимфоузлов.

Профилактика сифилиса

Основным методом профилактики сифилиса является упорядоченная половая жизнь.

Использование презервативов снижает риск инфицирования, но не дает 100% гарантии.

Причиной этому является то, что больше всего бледных трепонем находится в области сифилом.

Они могут располагаться не только на гениталиях.

Поэтому, при сифиломе во рту, заражение может произойти даже во время поцелуя.

Люди, которые ведут половую жизнь, должны раз в полгода сдавать профилактические анализы.

Это важно еще и по той причине, что первичные симптомы сифилиса могут быть малозаметными.

Увеличение лимфоузлов в паху может возникнуть, даже если твердый шанкр незаметен.

Поэтому при таких симптомах лучше сдать анализ и убедиться в отсутствии заболевания.

Важно! В Российской Федерации предусмотрена уголовная ответственность за преднамеренное заражение половыми инфекциями.

Оно имеет силу даже при согласии здорового партнера на риск.

При выявлении диагноза, на все время лечения, необходимо прекратить сексуальную жизнь.

Это касается любых форм сексуальных контактов, включая те, которые происходят без защиты.

Если инфицированный человек лечится амбулаторно, он должен оградить от заболевания свое окружение.

Для этого необходимо использовать отдельную посуду и средства гигиены.

Лица, которые контактировали с пациентом, при выявлении у него инфекции, должны сдать анализы на сифилис.

Важно после обнаружения проблемы, поставить в известность сексуальных партнеров.

Инфекция долгое время может себя не проявлять.

Людям, которые вступали в сексуальный контакт с зараженным, необходимо пройти профилактическое лечение.

Это следует сделать даже при отрицательных скрининговых тестов на сифилис.

При подозрении на сифилис обращайтесь к автору этой статьи –венерологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Это может быть интересно:

Депрессия перед днем рождения ;
Что можно есть после тренировки вечером ;
Как повысить физическую выносливость, силу, скорость в беге, плавании, борьбе, силовую, мышц и развить дыхалку: средства и методы тренировки организма ;
Журнал ЖЖ ;

Только у нас: Введите до 31.03.2020 промокод бонус2020 в поле купон при оформлении заказа и получите скидку 25% на всё! БегунБелоксодержащиеБрахиалис

Источник: https://girosgig.ru/vospalenie-limfouzlov-pri-sifilise/