41 неделя беременности
«Когда жея, наконец, рожу?» — вот основной вопрос,который беспокоит беременных, когдапошла41 неделя беременности.В этот период большинство будущих мамнастолько устали от недомоганий,характерных для поздних сроков,и от мучительного ожидания, что каждыйдень тянется как неделя.
Что посоветовать?Во-первых, успокоиться и настроитьсяна позитив. А во-вторых, следует занятьсебя полезным делом. Чтобы избавитьсяот страхов и беспокойных ощущений,необходимо делиться ими с окружающими.
Хорошим решением станет прогулка смамой или подругой, разговоры по душамс отцомребенкаили походы в гости и по магазинам.
Изменения,которые происходят в организмебеременной,связаны с подготовкой к родам. Наблюдаетсяусиленное потоотделение, жар во всемтеле и отеки.
Живот смещается от груди вниз – к тазовой области, что вызывает частое мочеиспускание.
Вырабатываютсягормоныстресса,которые помогут женщине пройти черезнепростое испытание. Кроме того,происходят процессы,которые повышают свертываемость кровибудущей мамы. Женщине необходимо помнить,что все происходящее предусмотреноприродой. Несмотря на все тяготы последнихдней беременности, необходимо датьвремя своему организму настроиться нарождение ребенка.
Возможные боли на 41 неделе беременности
Почти всеболевые ощущения, возникающие на 41неделе беременности, вызваны давлением,которое оказывает увеличенная в размерематка:
- боли в желудке и как следствие запоры или поносы;
- чувство распирания в области промежности;
- ноющая боль внизу живота;
- боль в крестце и пояснице;
- боль в нижних конечностях.
Неприятноеявление, с которым сталкиваютсябеременные, – защемление седалищногоили бедренного нерва. Из-за этоговозникает боль в крестцовой области,которая отдает в ноги. Как правило, врачне прописывает серьезного лечения, ведьэто признак скорых родов, которыйисчезнет после появления на свет ребенка.Однако посоветоваться с гинекологомвсе же необходимо.
Выделения
Один изсамых важных ориентиров началародов– выделенияна 41 неделе беременности.Если женщина заметила мажущую слизь спрожилками крови,нужно немедленно вызывать скорую помощьлибо связаться со своим врачом.
Под этоописание подходит слизистая пробка,которая защищает организм беременнойот инфекций, а непосредственно передродами выходит из половых путей.Постоянная влажность на нижнем белье,желтоватые водянистые выделения – этооколоплодные воды.
Значит, процесс скороначнется, и пора в роддом.
Отметим, что с наступлением 41 недели количество нормальных выделений (без цвета и запаха) может увеличиться вследствие разглаживания и укорочения шейки матки.
Шевеления ребенка
41 неделябеременности характеризуетсядовольно слабыми и неактивными движениямиплода. На то есть объективные причины:нехватка свободного пространства длябурных действий,а также накопление сил перед финальнымрывком и рождением на свет. Малыш мирноспит в мамином животике,а когда просыпается, то двигается оченьплавно и медленно.
Шевеленияна 41 неделе беременностиуже не настолько хаотичны, как на болеераннихсроках.Такое ощущение, что ребенок пытаетсязанять удобное положение, котороепозволит ему родиться быстро и безосложнений. В некоторых случаях, наоборот, могут наблюдаться излишне активные шевеления ребенка, приносящие маме боль и дискомфорт.
Проконсультируйтесь с врачом, возможно,малыш чувствует себя не очень хорошо.
Каменеет живот
Тренировочные схватки на 41 неделе беременности, или схватки Брекстона-Хикса, приводят к тому, что у беременной как будто каменеет живот. Мышцы матки на какое-товремя напрягаются, затем расслабляются.
Некоторые мамочки начинают бить тревогуи паниковать. Но переживать не стоит,ведь таким образом матка «учится»выталкивать плод. Важно не перепутатьложные схватки с родовыми.
Если ониусиливаются, и интервал составляет 5-10минут, значит, начались роды.
Положение ребенка в матке
На календаре 41 неделя, и ребенок уже занял окончательное положение, в котором собирается появиться на свет. Наиболее комфортное и безопасное– головкой вниз.
Если малыш лежит ножкамиили другими частями тела к родовымпутям, то высока вероятность нанесениятравм как маме, так и плоду. Врачирассматривают каждый случай индивидуально.Чаще всего они запрещают рожатьестественным путем, направляя на кесаревосечение.
В особых случаях маме разрешаетсяродить самой. Такое возможно, если ребенок некрупный и его шея не обвита пуповиной.
Размер живота
Окружностьживота к 41 неделе беременности можетсоставить около 100 см, а размер матки –до 40 см. В это время живот выпираетвперед, от пупка к лобной части идеттемная пигментная полоса. Из-за сильногорастяжения кожи пупочный узелвыворачивается, его вид нормализуетсяпосле рождения ребенка.
- Местами на животе можно увидеть растяжки – последствия слишком стремительного роста матки, к которому не была готова кожа на животе. Вплоть до родов женщине необходимо ухаживать за собой, увлажняя эти места косметическими средствами.
- Прибавка в весе за всю беременность составляет до 16 кг. В некоторых случаях возможно и больше, но это уже не считается нормой. Большую часть массы тела женщины составляет плод, плацента, околоплодная жидкость и отеки.
- Действия, которые раньше не составляло труда совершать, становятся иной раз непосильными для беременной женщины. Одеть обувь, наклониться, долго сидеть и гулять – делать все это становится сложнее. Все чаще появляется усталость, сонливость и слабость. Носите удобную обувь без каблука и будьте внимательны, не допуская падений.
Опускание живота для некоторых мам становится облегчением – пропадает изжога. А некоторые женщины страдают от этой проблемы до конца беременности.
Источник: https://www.BabyBlog.ru/cb/41-nedelya
Что делать, если роды не начинаются на 40-41 неделе?
Находясь в утробе матери, ребенок все 9 месяцев готовится к появлению на свет. Женщина в предвкушении ждет 40-ой недели — времени, когда должны начаться роды. Что делать, если схватки не случаются ни на 40-ой, ни даже на 41-ой неделе? Стоит ли паниковать и каковы причины запоздалых родов?
Почему роды не начинаются в срок?
Малыш достиг нужных размеров, принял правильную позу, все его органы сформировались — он готов увидеть окружающий мир. Матка достигла своего максимального размера, околоплодные воды вот-вот отойдут, и женщина произведет на свет долгожданного малыша. Это идеальный сценарий 40-ой недели беременности, но иногда родовой процесс не спешит начинаться. В чем причины?
Когда беременность подходит к своему логическому завершению, но роды не начинаются, врачи диагностируют тенденцию к перенашиванию и пытаются установить, где произошел сбой. Никогда такое состояние не пускается на самотек: обязательно требуется медицинское вмешательство.
Одной из самых распространенных причин перенашивания является биологическая незрелость родовых путей. Иными словами, шейка матки и стенки влагалища не достигли состояния, которое в норме должно быть достигнуто.
В последние дни беременности в женском организме происходит множество стремительных изменений, которые направлены на облегчение родов и движения малыша по родовым путям: шейка открывается, ткани становятся более эластичными и мягкими, слизистая пробка выходит наружу.
Если шейка матки не спешит размягчаться и облегчать роды ее обладательнице, врачи сами приступают к стимуляции родов.
Еще две причины — ненормальное количество околоплодных вод (многоводие или маловодие). Данные нарушения обнаруживаются очень часто, и причиной недостатка или избытка амниотической жидкости чаще всего является инфекционный процесс.
При многоводии малыш не может опуститься вниз и оказать давление на шейку матки, при маловодии схватки тормозятся повышенной плотностью стенки плодного пузыря. Надо сказать, что в обоих случаях вероятность осложненных родов очень высока.
Также среди причин называют преждевременное старение плаценты — патологию, при которой плацента перестает поддерживать жизнь малыша за некоторое время до 40-ой недели. Ее еще называют фетоплацентарной недостаточностью. Если врачи зафиксировали подобное нарушение, прибегают к родовозбуждению вне зависимости от срока. В ином случае малыш может погибнуть.
Преждевременное излитие вод — аномалия, при которой воды уже отошли, но роды так и не начались. Среди факторов, вызывающих это состояние, — многоводие, предлежание плода, инфекции, травмы живота. Если в течение 6-8 часов после выхода амниотической жидкости схватки так и не начались, требуется родовозбуждение.
Прочие причины запоздалых родов:
- Прием гормональных препаратов при беременности;
- Психологическая неготовность к родовому процессу;
- Длинный менструальный цикл;
- Заболевания мочеполовой системы;
- Врожденные патологии матки;
- Аборты в анамнезе;
- Позднее половое созревание;
- Гормональный сбой и эндокринные заболевания;
- Поздний гестоз;
- Неправильное положение плода;
- Низкая физическая активность.
Что делать, если роды не начинаются:
Отсутствие родов в положенный срок — опасное состояние, которое чревато сложными последствиями, вплоть до гибели плода. При тенденции к перенашиванию врачи в срочном порядке принимают экстренные меры, чтобы ребенок родился здоровым.
— необходимые исследования
Как правило, если роды не начинаются в срок, у врача уже есть некоторые предположения относительно причин этого явления. В связи с этим, он должен быстро сориентироваться и назначить один из следующих методов диагностики:
- УЗИ;
- Изучение анамнеза (предыдущих результатов УЗИ, анализов);
- Доплерометрия;
- Кардиотокография;
- Гинекологическое исследование;
- Цервикальная амниоскопия.
— медикаментозная стимуляция задерживающихся родов
К медикаментозным методам стимуляции родов, когда ожидание уже может быть опасным, относят:
- Введение специального геля в шейку матки;
- Внутривенные инъекции;
- Капельницы.
Медикаментозная стимуляция родов заключается в стимуляции сокращения мышечных волокон введением гормонов — простагландина и окситоцина. При этом врачи четко выдерживают дозировку и, если нужно, выжидают определенный промежуток времени после применения одного метода прежде, чем повторить стимуляцию. Это позволяет избежать быстрых родов.
При биологической незрелости родовых путей женщине дают спазмолитики — средства, которые помогают избавиться от мышечного тонуса шейки матки и расслабиться. Спазмолитики могут назначаться в виде ректальных или влагалищных свечей, внутривенно, внутримышечно или местно.
Кроме медикаментозных, выделяют естественные способы родовозбуждения.
Первый способ — амниотомия — вскрытие плодного пузыря. Процедура безболезненна и безопасна и для мамы, и для малыша. Плодный пузырь прокалывают специальным небольшим инструментом, после чего либо роды начинаются, либо применяются другие методы воздействия.
Для проведения амниотомии важно, чтобы родовые пути были готовы, т.е. шейка матки — открыта. Чтобы в этом убедиться, врач пытается ввести два пальца в канал шейки.
Данный метод чаще всего назначается при многоводии, маловодии, перенашивании и преждевременном старении плаценты.
Второй способ — пальцевое давление на плодный пузырь через шеечный канал.
Третий способ — катетер Фолея. При данном методе стимуляции тонкую эластичную трубку вводят в канал шейки, а раздувающийся баллончик, который находится на конце, заполняют специальной жидкостью. В результате баллончик оказывает давление на стенки матки и провоцирует схватки. Катетер Фолея применяется при незрелости половых путей в сочетании с перенашиваемостью.
Если после катетера роды не начинаются, местно вводятся простагландины. Препараты увеличивают эластичность и растяжимость шейки матки, снижают болевую чувствительность и способствуют накоплению необходимых для родов гормонов. Сочетание катетера Фолея с простагландинами считается одной из самых мощных и эффективных методик родовозбуждения.
— народные способы воздействия
В некоторых случаях допустимо использовать народные методы родовозбуждения. Врач рекомендует их, если женщина находится на 40-ой беременности недели, никаких тревожных симптомов и угрозы плоду нет, но роды не начинаются.
К народным способам относят:
- Занятие сексом;
- Растирание сосков;
- Физическую активность;
- Стимуляцию кишечника;
- Принятие теплой ванны;
- Свечи;
- Водоросли ламинария.
В первых двух случаях, а также при принятии теплой ванны улучшается мускулатура маточных тканей и начинается их сокращение. Кроме того, при оргазме и растирании сосков выделяется гормон окситоцин, что тоже может спровоцировать роды.
Стимулирование кишечника производится путем приема слабительных или острой пищи. При диарее кишечник окажет давление на матку, что и способствует началу родового процесса.
Введение во влагалище тампонов (плотных трубочек) из ламинарии способствует выделению простагландина, который помогает раскрыться шейке матки.
Прибегать к народным методам стимуляции можно только по рекомендации врача, поскольку они имеют свои противопоказания: наличие рубцов и швов на матке, тазовое положение плода, превышение окружности головы ребенка по сравнению с окружностью таза.
Какие опасности таят в себе запоздалые роды?
Нужно понимать, что о перенашивании целесообразно говорить только тогда, когда внутриутробные условия становятся опасными для малыша. То есть, например, если плацента уже не участвует в его жизнеобеспечении или околоплодные воды отошли. В ином случае беременность может продолжаться до 42 недель без всякой угрозы для мамы и малыша.
Тем не менее, запоздалые роды чреваты некоторыми осложнениями для мамы и малыша:
- Долгие, тяжелые роды;
- Дискоординированная родовая деятельность;
- Гипо- и атонические кровотечения;
- Осложнения в виде инфекционных заболеваний;
- Гипоксия плода (при запоздалой помощи — асфиксия);
- Развитие патологий головного мозга малыша;
- Родовые травмы;
- Отставание физического и психического развития
Как предупредить переношенную беременность?
Как бы парадоксально это ни звучало, но наилучшим методом профилактики является правильным психологический настрой. Чем меньше страхов, опасений и тревоги, тем ниже вероятность запоздалых родов.
Обязательно при беременности посещать гинеколога планово, чтобы он фиксировал все особенности женского организма, отслеживал состояние здоровья и давал нужные рекомендации.
Женщина должна правильно питаться, чтобы снабжать и себя, и малыша всеми полезными веществами, особенно витамином В.
Также огромное значение играет планирование беременности: если врач ведет женщину от ее первого визита с желанием иметь ребенка, он может учесть все ее особенности, вплоть до длительности цикла, возраста начала менструации, перенашивания в анамнезе и других факторов риска переношенной беременности.
Переношенная беременность не редкость в акушерской практике, и специалисты знают, как стимулировать родовой процесс. Чаще всего врачам удается вовремя принять меры и избавить маму от тяжелых родов, а ребенка — от осложнений, однако это может сделать мама и сама, соблюдая меры профилактики и прислушиваясь к советам и рекомендациям специалиста.
Специально для beremennost.net – Ольга Павлова
Источник: https://beremennost.net/chto-delat-esli-rody-ne-nachinayutsya-v-srok
41 неделя беременности, когда начнутся роды? Признаки скорых родов ~ Блог о детях
Обновлено Апр 4, 2020 3 714 3
Еще недавно вы боялись не доносить своего малыша до положенного срока, но сейчас вы уже на 10 месяце беременности, а роды так и не начинаются..
С чем это связано? Стоит ли волноваться? Спешим вас успокоить, поскольку довольно большой процент мамочек донашивают свою беременность до 41 недели и врачи не видят в этом ничего плохого. Дело в том, что эмбриональный срок составляет только 39 недель и малыш имеет право находится в мамином животике, сколько ему будет необходимо.
Кому как не ему известно, когда он будет готов появиться. В этой статье подробно расскажем об особенностях 41 недели, поговорим о рисках, угрозах и предложим рекомендации.
41 неделя сколько это месяцев? На 41 акушерской неделе беременности закончился 9 месяц беременности (41 неделя = 9 месяцев и 17 дней или 287 дней беременности). Вы находитесь на 39 эмбриональной неделе.
Состояние плода на 41 неделе беременности
На 41 неделе беременности вес малыша составляет примерно 3700-3800 грамм, а длина около 55-56 см.
Самое сложное испытание малыша ждёт во время родов, но и сейчас, он вместе с вами чувствует массу неудобств. Уже на протяжении трех недель, ваш малыш полностью готов к появлению на свет. Так, дыхательная система способна функционировать, легкие полны сурфактанта, который поможет новорожденному совершить первый вдох и раскрыть легкие.
Кожный покров уплотненный, под ним имеется прослойка жира, которая после рождения ребенка возьмет на себя функции терморегуляции. Первородной смазки почти не осталось. Центральная нервная система достаточно развита для того, чтобы малыш мог без последствий для здоровья родиться на свет.
В первый год жизни ЦНС будет продолжать совершенствоваться.
В кишечнике плода скопился меконий, который состоит из отмерших клеток, слизи и пушковых волосиков проглоченных вместе с амниотической жидкостью. В норме кал выходит в течение двух-трех суток после рождения, но иногда это может произойти и в утробе мамы. Тогда малыш появляется в зеленых околоплодных водах, которые опасны тем, что попавший в легкие меконий может привести к пневмонии или пульмониту.
На этом сроке плод уже настолько большой, что с трудом помещается в маминой матке, ему под силу только движения ручками и ножками. Но, несмотря на это, ребенок продолжает расти, правда не такими темпами, как прежде. Ежедневно его прибавка составляет 30 грамм. Продолжается рост волос и ногтей, а вот количество первородной смазки практически не осталось.
Самое тяжелое и опасное для малыша на этой неделе — это нехватка кислорода и других питательных веществ из-за зрелой плаценты, которая к этому сроку хуже справляется со своей работой. Для того, чтобы не пропустить гипоксию плода, мамочке назначается КТГ, с помощью которого можно оценить состояние плода.
Состояние беременной на 41 неделе
Как уже говорилось, состояние мамочки по-прежнему остается нелегким. Наблюдается усиленное потоотделение и сердцебиение, жар, отеки, боль в спине и ногах, изжога, запор и т.д.
Организм еще сильнее готовится к предстоящим родам, все чаще происходят или только появляются ложные схватки (схватки Брекстона-Хикса), при которых матка на время каменеет и расслабляется.
На этом сроке на смену боязни предстоящих родов, приходит предродовая депрессия.
Беременная может чувствовать повышенную раздражительность; плаксивость; длительное состояние тревоги; рассеянность внимания; потерю концентрации; постоянное отсутствие аппетита; чувство вялости, усталости, отрешенности; сонливость; чувство вины, страха, безысходности; отсутствие сна; паническую боязнь родов; неуверенность в себе и в своих силах.
На последних днях беременности мамочка понимает, что в скором времени ее жизнь изменится и ее ждут тяжелые будни. Некоторым может показаться, что они совершили ошибку и зря забеременели.
Если вы испытываете подобное — не волнуйтесь, такое состояние связано с действием гормонов и пройдет оно только после родов, а сейчас заручитесь поддержкой близких и проведите последние дни перед родами максимально полезно и незабываемо.
Когда, как не сейчас, можно посмотреть новый фильм, прогуляться по магазину, съесть любимое лакомство и встретиться с подругами. Старайтесь не думать о плохом, поскольку когда вы возьмете малыша на руки, то забудете о своих страхах и неуверенности.
Возможно сейчас вы заметили, что количество движений малыша заметно уменьшилось, при этом увеличилась болезненность толчков. Это является нормой, поскольку места в животике практически не осталось, ведь высота дна матки сейчас на уровне 34-36 см.
Прибавка зависит во многом от образа жизни во время беременности, питания, а также веса до беременности. Если мамочка обладательница стройной фигуры, то прибавка ее будет около 13-15 кг. Что касается мамочки «в теле», то прибавка ее будет невысокой, как правило она может набрать 6-8 кг.
Почему не начинаются роды?
Роды довольно трудно прогнозируемое явление, ведь каждая мамочка индивидуальна. Рассчитывая дату родов гинекологи лишь предполагают срок, а не дают 100% гарантии появления малыша на свет именно в ПДР. Поэтому нужно учитывать, что событие может затянуться на несколько дней. На это есть определенные причины, о которых поговорим далее.
- Итак, первой причиной затянувшейся беременности может стать неправильно поставленная предполагаемая дата родов (ПДР). Причин неправильной постановки может быть несколько: беременная забыла первый день последних месячных; нестабильная длина цикла; некомпетентность врача.
- Вторая причина — длительность менструального цикла. Известно, что у одних девушек цикл может длится больше 30 дней. У других цикл короче — 22-25 дней. Он может непосредственно влиять и на длительность самой беременности. Так у девушек с длинным циклом беременность может длиться долгих 41-42 недели. Соответственно, у женщин с коротким циклом , беременность заканчивается родами на сроке 38-40 недель. При расчете даты родов гинекологу важно учитывать длительность последнего цикла до беременности.
- Третья причина — поздняя овуляция. Если у вас была задержка, но тесты при этом долгое время были отрицательными, то вероятнее всего у вас была овуляция в конце цикла. По этой причине, малыш вполне может родиться на неделю, а то и на две позднее.
- Четвертая причина — психологический фактор. Бывают случаи, когда мамочка настолько боится родов, что нервное напряжение не дает расслабиться мышцам матки, из-за чего она находится все время в тонусе. К тому же гормоны стресса частично блокируют половые гормоны и выработку окситоцина.
- Пятая причина — незрелость родовых путей. В норме перед родами шейка матки постепенно укорачивается и начинает приоткрываться, ткани влагалища и шейки становятся мягкими и эластичными. Одной из причин незрелости родовых путей может быть недостаточность гормонов, вызывающих начало родовой деятельности. В некоторых случаях может понадобится медикаментозная подготовка родовых путей.
- Шестая причина — недостаточная физическая активность. Малая подвижность будущей мамочки плохо влияет на подготовку мышц к родам. Врачи рекомендуют вести активный образ жизни на последних сроках (на сколько это возможно), чтобы естественным образом помогать раскрытию шейки матки.
- Различные факторы, такие как: заболевания эндокринной системы; недостаток витаминов; нарушение метаболизма; аборты; нарушение баланса гормонов; и т.д.
Помните, что начало 41 недели еще не является критическим сроком, поскольку беременность будет считаться переношенной только после 41 недели и 6 дней.
Ребенку по акушерским меркам еще можно оставаться в утробе матери целую неделю, независимо от того, какие по счету роды – первые или вторые.
Однако, в некоторых случаях врач может посоветовать начать естественную стимуляцию родовой деятельности. В этой статье мы собрали наиболее безопасные и эффективные способы стимуляции родов.
Признаки или предвестники скорых родов
Вы, наверняка, уже знакомы с первыми признаками скорых родов. Но даже, если из перечисленных ниже признаков вы ничего не ощущаете — не переживайте, ваш организм «не забыл про роды» и он готовится вне зависимости от ваших ощущений. Многие мамочки на 41 неделе отмечают у себя следующие предвестники родов:
- появляется тянущая и ноющая боль и дискомфорт внизу живота и спины;
- опущение живота, объем живота перемещается в нижнюю часть;
- перепады психоэмоционального фона от активных действий и веселья до беспочвенных обид и слез;
- появление слизистых выделений, так выходит слизистая пробка из шейки матки, обычно это происходит во сне или утром, сразу после сна.
- появление эффекта «гнездования», желания успеть сделать все дела по дому;
- повышение частоты и боли при ложных схватках;
- женщина перед родами способна потерять до 2-х кг;
- появление диареи, тошноты и рвоты, так, организм как бы готовится к родам, «очищая» организм от не нужного;
- незадолго до начала схваток у беременных замечено снижение аппетита;
- учащаются позывы к мочеиспусканию;
- снижается активность ребенка в животе;
- появление или усиление «тренировочных» схваток;
Но самыми явными признаками скорых родов являются регулярные схватки и отхождение околоплодных вод. Именно эти признаки означают, что родовой процесс уже начался!
Когда пора ехать в роддом?
Почувствовав первые схватки, начинайте засекать время между схватками. Если это не ложные схватки, то периоды отдыха между схватками будут постепенно сокращаться.
Сначала схватки могут длится 5-10 секунд с периодичностью до получаса. Регулярные схватки по 20-30 секунд с периодичностью в 15-20 минут сигнал о том, что пора ехать в роддом.
Начался латентный период первой фазы родов, который длится 4-6 часов.
Если интервал между схватками составляет 7 и менее минут, значит, начинается активная фаза первого периодов родов, шейка матки сглажена и готова к раскрытию. Если вы еще дома, то следует поторопиться в роддом. Допустимо дожидаться до этого интервала дома, если вы живете рядом с роддомом.
Опасные признаки, когда лучше сразу обратиться в роддом:
- Срок вашей беременности меньше 37 недель. В некоторых случаях врачи могут попытаться остановить роды. К тому же, малышу, возможно, будет трудно сделать первый вдох.
- Появились кровянистые выделения из половых путей.
- У вас отошли зелёные воды (ребенок страдает от гипоксии).
- У вас ранее уже были стремительные роды. Если по вашей женской линии (у бабушки, мамы или сестры) были стремительные роды — это также повод собираться в роддом.
- У вас резко ухудшилось самочувствие: повысилось или понизилось давление, появилась тошнота, рвота, головокружение, головная боль или потеря сознания.
- У вас было намечено плановое кесарево сечение.
- Срок вашей беременности больше 41 недели.
- Роддом, в котором вы собираетесь рожать, находится далеко.
- Имеются крайне болезненныесхватки, без расслабления маткив промежутках между ними;
- Изменилась активность плода и движения доставляют боль.
Собираясь в роддом не забудьте взять с собой свои документы, а также необходимые анализы, справки и контракт, в случае, если роды будут партнерскими или по контракту.
Как проходят роды?
Естественные роды проходят в три основных этапа:
- Появляются схватки. Вначале появляются родовые болезненные схватки, которые приводят к раскрытию шейки матки. В начале схватки длятся в среднем 20 секунд с паузой в 15-20 минут. Ближе к родам схватки становятся дольше по продолжительности около 60 секунд и с паузой 2–3 минуты.
- Вторым этапом считаются потуги с помощью которых происходит непосредственное рождение ребенка. В это время маму из предродовой палаты переводят в родовую. По окончании данного этапа на свет появляется малыш.
- Третий период — рождение последа (плаценты). Этап длится, как правило, 5-15 минут. В некоторых случаях может понадобится искусственное извлечение детского места.
Легких вам родов и здорового малыша!
(15 5,00 из 5)
Загрузка…
Предыдущая запись
Воспитание, характер и здоровье ребенка под знаком Рака ♋
Следующая запись
Как воспитывать ребенка Льва? ♌
Источник: https://child-blog.ru/beremennost/kalendar-beremennosti/41-nedelya-beremennosti-kogda-nachnutsya-rody-priznaki-skoryh-rodov.html
Роды вызывали? 5 причин перенашивания
Роды – физиологический (то есть естественный, природный) процесс, при котором происходит изгнание из полости матки через родовые пути плода и плаценты. Причины наступления родов очень сложны и разнообразны: к концу беременности в организме будущей мамы происходят многочисленные изменения:
- значительно усиливается возбудимость нервных элементов и мышц матки;
- матка начинает активно реагировать на различные раздражители;
- рост малыша в этот период опережает процесс накопления околоплодных вод, части его тела более тесно соприкасаются со стенкой матки.
- головка плода (а при тазовом предлежании – ягодички) опускается ниже и раздражает особо возбудимые нервные сплетения, расположенные в нижнем сегменте матки.
- одновременно с этим в организме будущей мамы усиливается продукция гормонов и гормоноподобных веществ, которые, действуя на нервные окончания в мышце матки, повышают ее тонус и способность сокращаться;
- в последние две недели перед родами возрастает продукция эстрогенов, вызывающих возбуждение матки, а количество прогестерона – гормона беременности – постепенно уменьшается. Когда возбудимость матки и сила раздражителей достигают определенного предела, возникает регулярная родовая деятельность.
Роды представляют собой сложный процесс, который возникает рефлекторно и регулируется нервной и гормональной системой. Каждое сокращение матки – схватка – сопровождается раздражением нервных элементов в ее стенке.
При этом нервные окончания выделяют биологически активные вещества, которые способствуют возникновению следующего сокращения матки. Так по замкнутой цепочке контролируется весь процесс от начала и до самого конца родов.
Почему роды не начинаются?
Итак, в норме роды запускаются организмом будущей мамы самостоятельно – в тот момент, когда оба основных участника, мама и малыш, полностью готовы к этому ответственному событию.
Однако, как и в других естественных процессах, во время беременности и на этапе подготовки к родам порой происходят различные сбои, и тогда роды не начинаются самостоятельно, несмотря на полную готовность малыша к рождению.
Такое состояние в акушерстве именуется тенденцией к перенашиванию и требует медицинского вмешательства.
Что же может вызвать отложенный старт, отчего роды не начинаются в положенный срок и как это вовремя заметить? Рассмотрим наиболее частые причины.
Биологическая незрелость родовых путей
Этим термином обозначают несоответствие состояния шейки матки и стенок влагалища сроку беременности. В норме перед родами шейка матки постепенно укорачивается и начинает приоткрываться, ткани влагалища и шейки становятся мягкими и эластичными. Изменения со стороны родовых путей обычно происходят на сроке 37–39 недель беременности.
Если при доношенной беременности и зрелом плоде (эти данные подтверждаются с помощью УЗИ) шейка матки остается плотной и длинной, как в середине беременности, а цервикальный канал – закрытым, необходимо назначить медикаментозную подготовку родовых путей.
В противном случае роды не начнутся в срок: за готовность шейки матки к родам отвечают те же гормоны, которые вызывают начало родовой деятельности, поэтому биологическая незрелость родовых путей указывает на недостаток эстрогенов в организме.
Можно сказать, что биологическая незрелость родовых путей служит для врача внешним проявлением проблемы, своего рода сигналом: организму мамы требуется помощь в подготовке к родам.
Многоводие
Это далеко не редкое осложнение беременности и родов. Диагноз «многоводие» может быть выставлен в случае, когда количество амниотической жидкости достигает или превышает 2 л. Происхождение этой патологии беременности до сих пор изучено не до конца.
Непосредственной причиной увеличения количества плодных вод в конечном итоге всегда является усиление секреторной деятельности клеток плодного пузыря. Наиболее частой из известных причин, повреждающих секреторный эпителий плодного пузыря, является инфекционный процесс с вовлечением амниона.
Чаще всего плодные оболочки подвергаются вирусной инфекции (вирусы очень малы и способны проникать с кровотоком через плаценту).
Из-за избытка вод малыш не опускается вниз и не оказывает должного давления своей головкой или ягодичками на шейку матки; это ведет к биологической незрелости родовых путей (неготовности тканей шейки матки и влагалища к родам).
При значительном многоводии роды могут не только не начаться в срок, но и протекать с серьезными осложнениями. Характерно развитие так называемого патологического преламинарного периода, когда будущую маму в течение суток и более беспокоят непрекращающиеся болезненные тренировочные схватки, однако родовая деятельность самостоятельно так и не начинается.
Маловодие
Это ситуация, при которой количество вод не дотягивает до нижней границы нормы (800 мл). Причины недостаточного количества околоплодных вод различны.
Практически всегда основной причиной маловодия являются разнообразные патологии плодных оболочек (амниона, или плодного пузыря): именно амнион ответственен за продукцию и обмен плодной жидкости. Практически всегда в результате инфицирования амниона страдает одна из важнейших его функций – обмен и продукция плодных вод.
Основным признаком истинного перенашивания является постепенное снижение функциональной активности плодных оболочек и плаценты, что в свою очередь отражается на ухудшении общего состояния плода. Маловодие при перенашивании связано со старением амниотических оболочек и плаценты.
Недостаток вод и повышенная плотность стенки плодного пузыря как бы тормозят изнутри развитие схваток. В результате малыш начинает страдать от недостатка кислорода и давления стенок матки, роды начинаются гораздо позже срока и протекают значительно дольше и тяжелее.
Преждевременное старение плаценты
Преждевременное старение плаценты называют также фетоплацентарной недостаточностью, она заключается в утрате плацентой своей главной функции – жизнеобеспечения малыша в утробе мамы – на сроке до 40 недель, когда ни о каком перенашивании не может быть и речи.
Причиной этой патологии может стать внутриутробная инфекция, гестоз (поздний токсикоз беременности, проявляющийся в нарушении работы почек будущей мамы) или аномалия строения плаценты. Диагноз в этом случае ставится по данным УЗИ, доплерометрии (изучение кровотока в сосудах плаценты, пуповины и маточных артериях) и кардиотокографии.
Такой диагноз является поводом для медицинского родовозбуждения независимо от срока родов – ухудшение функции плаценты приводит к кислородному голоданию малыша и ставит под угрозу его жизнь.
Преждевременное излитие вод
Преждевременным излитием вод в акушерстве обозначают самопроизвольный разрыв плодных оболочек и отхождение вод в отсутствие родовой деятельности (схваток).
Причиной такого сценария начала родов может стать многоводие, неправильное положение плода, истончение плодного пузыря вследствие перенашивания или инфекции, а также травма живота будущей мамы (удар, падение). Чаще всего излитие вод является сигналом для организма к началу схваток.
Однако, если этого не происходит в течение 6–8 часов, необходимо медицинское родовозбуждение – длительный безводный промежуток грозит маме и малышу серьезными инфекционными осложнениями. Безводным промежутком называют интервал времени с момента разрыва плодных оболочек до рождения малыша. Этот интервал имеет большое значение для прогноза развития осложнений.
Дело в том, что с нарушением целостности плодного пузыря исчезает последняя преграда между стерильной полостью матки и нестерильными половыми путями (влагалищем). Находящиеся во влагалище болезнетворные микроорганизмы восходящим путем проникают в полость матки через разрыв в оболочках, поражая сначала оболочки и плаценту, затем слизистую стенки матки и, наконец, плод.
При безводном промежутке, превышающем 12 часов, матка и плод считаются инфицированными. Для будущей мамы инфицирование матки грозит развитием сепсиса (заражения крови), а для малыша внутриутробная инфекция чревата гибелью вследствие нарушения плацентарного кровотока и инфекционного поражения организма.
На старт
Очевидно, что при таких серьезных отклонениях от курса у медиков есть все основания вмешиваться в естественное развитие процесса и применять необходимые меры по устранению препятствий для своевременного начала и благополучного течения родов. Однако, поскольку причины «задержки старта» могут быть столь различными, то и меры для родовозбуждения в каждом случае понадобятся свои.
При биологической незрелости родовых путей будущей маме назначают спазмолитики – лекарства, снимающие мышечный тонус с шейки матки и помогающие ей расслабляться. Препараты могут вводиться внутривенно, внутримышечно или местно, в виде ректальных или влагалищных свечей.
Если незрелость родовых путей сочетается с перенашиванием, может применяться катетер Фолея – гибкая эластичная тоненькая трубочка с раздувающимся баллончиком на конце. Катетер вводят в канал шейки и раздувают баллончик с помощью вводимой жидкости. Раздутый внутри шейки матки шарик оказывает механическое давление на ее стенки и способствует раскрытию.
Если на фоне введения катетера роды не начинаются, после его извлечения в приоткрытый канал шейки матки вводят препараты, содержащие простагландины – вещества, обеспечивающие гиперэластичность, растяжимость и снижение болевой чувствительности шейки матки, стенок влагалища и кожи промежности, а также помогают организму будущей мамы побыстрее накопить необходимое количество гормонов для старта. Такая мощная медикаментозная подготовка тканей родовых путей никогда не проводится без показаний и назначается только в условиях стационара.
При выявленном многоводии, маловодии, а также при перенашивании и преждевременном старении плаценты назначают плановую амниотомию. Таким термином в акушерстве обозначают прокол плодного пузыря с целью провокации начала родов.
Сама по себе процедура амниотомии абсолютно безболезненна и безопасна для мамы и малыша – в плодном пузыре нет нервных окончаний, поэтому его прокол в принципе не чувствителен для будущей мамы.
Повредить головку плода или стенки родового канала также невозможно – инструмент, с помощью которого проводится амниотомия, атравматичный – он гладкий и не имеет выступающих острых частей. Плодный пузырь вскрывают с помощью амниотома – стерильного инструмента, напоминающего крючок для вязания, выполненного из асептического медицинского пластика.
Около его конца есть маленький заусенец, которым доктор подцепляет плодный пузырь под контролем пальцев в процессе обычного влагалищного исследования – этого достаточно, чтобы в оболочке образовалось отверстие и излились воды.
Проведение этой манипуляции возможно только при готовности родовых путей – для проведения амниотомии врач должен иметь возможность свободно ввести два пальца в канал шейки матки. Поэтому, если проблема, послужившая поводом к амниотомии, сочетается с биологической незрелостью родовых путей, сначала необходимо применить меры медикаментозной подготовки шейки – спазмолитики или введение катетера Фолея.
При преждевременном излитии вод в отсутствие признаков родовой деятельности (схваток) в течение 6–8 часов применяют родовозбуждение, то есть вызывают начало схваток.
С этой целью в акушерстве применяется препарат – синтетический аналог натурального гормона эстрогена, который в норме должен выделяться в организме будущей мамы и запускать процесс родов. Он работает только как пусковой фактор, не влияя на силу и скорость развития схваток.
Препарат вводится внутривенно капельно, очень медленно (2–2,5 ч) – для максимального воссоздания естественного начала родов.
Что такое перенашивание?
Специальные меры по родовозбуждению (вызыванию начала родов) предпринимают только в случае перенашивания плода. Причем перенашивание – это не просто беременность, длящаяся более 40 недель, как многие ошибочно полагают. Напомним, что беременность считается доношенной (а ребенок – готовым к рождению) с 38 до 42 недель. 40 недель – это наиболее вероятная, но не точная дата родов.
Термином «перенашивание» обозначают несостоятельность вспомогательных органов беременности – плаценты и плодных оболочек, их старение и ухудшение функций. Эти органы, ответственные за жизнеобеспечение плода, имеют свой «срок годности», по истечении которого они постепенно утрачивают свои способности защищать малыша и поддерживать его жизнь в материнском организме.
Старение плаценты и оболочек постепенно приводит к кислородному голоданию плода, снижению питания и обмена веществ. Претерпевает изменения и внутриутробная среда обитания малыша – количество вод уменьшается, они становятся вязкими; плодные оболочки уплотняются и теряют эластичность, в результате стенки матки начинают давить на плод.
Перечисленные изменения ухудшают прогноз для родов и представляют опасность для здоровья малыша. Для точной диагностики перенашивания используют УЗИ, доплер (контроль плацентарного кровотока), КТГ (мониторинг сердцебиения плода) и амниоскопию (трансвагинальное оптическое исследование плодного пузыря и вод).
Если беременность длится более 40 недель, но признаков перенашивания нет, врачи только наблюдают за состоянием мамы и малыша, не предпринимая никаких дополнительных вмешательств.
Источник фото: Shutterstock
Источник: https://www.9months.ru/rodybase/5653/rody-vyzyvali-5-prichin-perenashivaniya
Если роды не наступают, а уже 41, 42 неделя беременности..
— Не волнуйтесь! — успокаивает врач молодую женщину, у которой только что принял роды прямо в лифте. – Вон, в прошлом году одна женщина родила прямо на остановке.
Немного смущенно: — Доктор, это была я…
Практически по единогласному мнению всех женщин, родивших до 41 недели, ребенок на свет появляется тогда, когда ему «нужно». Что природа умнее нас всех и не нужно вторгаться в ее законы. Однако те, кто ходит уже 41ю, 42ю, 43ю(!) недели, измучен и страшилками врачей, и своим надумыванием, и «грузом» младенца, который будто с каждым днем становится тяжелее и тяжелее на килограмм, не меньше!
В конце статьи мы подготовили для вас доп.материал. Скачайте чек-лист «Что нужно взять с собой в роддом». Собирайте все необходимое заранее и спокойно отправляйтесь на встречу в малышом!
Вдаваясь в биологические ритмы, известно, что женщины, имевшие цикл, превышающий 28-30 дней (с момента предыдущего первого для менструации до первого дня следующей менструации) – имеют право рожать на 41-42 неделях срока. Тем, кто имел цикл менее 28 дней – 36-40 недель беременности – «за глаза»!
Если Вы относитесь к тем счастливицам, чей цикл был более 28-30 дней, вероятность того, что вы родите на поздних сроках – увеличивается. И это нормально.
Однако, если состояние организма по мнению врача, по результатам УЗИ или анализов говорит о том, что беременность перенашивается, и имеется риск для ребенка и для матери – врачи стараются такую беременность скорее разрешить, используя стимулирующие средства или кесарево сечение.
Об угрозах и последствиях перенашивания мы останавливаться не будем. Поговорим о возможных причинах и способах их устранения.
Причины перенашивания беременности
Если женщины в вашем роду рожали на 41-42 неделях беременности, то вероятность того, что вы повторите их «опыт» — очень высок.
Биологическая неготовность. Сюда можно отнести – нарушение функции плаценты, незрелую иммунную систему плода, различные заболевания матери или даже нехватка витаминов.Поможет здесь только врач.
На ней мы остановимся подробнее. Так как она является наиболее частой причиной «перехода».
Страх родов
Точнее боли. Большинство женщин боится рожать. Даже перехаживая и думая о том, как бы поскорее родить, в подсознании всплывают рассказы и истории о том, как это больно, страшно, ужасно. И женщина эмоционально «уговаривает» тело подольше находиться в состоянии беременности.
Страх ответственности, неверие в мужа
Пока ребенок в животике, мама точно знает, что ему тепло, сытно и комфортно. После рождения – обеспечивать это нужно другими способами.
Страх того, что можно не справиться, навредить малышу, заставляет будущую мать бессознательно «отодвигать» дату родов. Сюда же – боязнь положиться на мужа.
Если на родителях лежит финансовая ответственность (кредиты, ипотека, долги) – появляется страх того, что мужчина может не справиться и подавляется желание стать мамой.
Страх потерять ту «важность», что есть сейчас
Во время беременности с будущей мамы пылинки сдували, баловали и поощряли любые действия. С появлением ребенка, фокус важности смещается в сторону ребенка. Страх оказаться неважной (читай – нелюбимой) – тоже может стать причиной неосознанного желания продолжать беременность.
Страх текущей ситуации
Женщина боится рожать, т.к. муж еще в командировке. Или она простыла и боится, что ее могут положить в инфекционное отделение роддома.
Или никто из родственников на этой неделе не сможет посидеть со старшим ребенком. Ситуации могут быть разные. И будущая мама «договаривается» с малышом и телом немного подождать. До благоприятного момента.
Успокоившись, что все в порядке – наступает родовой процесс.
Все эти страхи исцелимы.
Готовьтесь к родам заранее – узнавайте о позах и методах дыхания, о том, как расслабляться в схватках и что «помогает» рожать легко. Не слушайте «плохие» истории, а настраивайтесь на благополучное родоразрешение.
Статьи РДТ – ключ к гармоничным родам и Как лежать на родовом столе? вам в помощь!
Читайте информацию о грудном вскармливании, о закаливании, о пеленании, купании и пр. Учитесь доверять себе и своим природным инстинктам. Поговорите с мужем, расскажите о своих страхах. Получите поддержку и уверенность в том, что все будет хорошо.
И поймите, что смещение фокуса внимания – нормально. Но вы от этого не станете менее значимой. Только представьте, что для ребенка ВЫ – целый мир! Как он зависит от вас и нуждается в тепле и любви! Разве это не самая огромная важность?
В конце статьи мы подготовили для вас доп.материал. Скачайте чек-лист «Что нужно взять с собой в роддом». Собирайте все необходимое заранее и спокойно отправляйтесь на встречу в малышом!
Также в причинах перехаживания есть психосоматические моменты, которые указывают нам на наш характер и образ мыслей.
- Неумение завершать начатое
Понаблюдайте за собой – как часто вы, планируя что-то, «забываете» об этом, оставляете на потом, растягиваете во времени? Наш организм всегда подсказывает нам, где мы «провисаем», и с чем нужно работать. Возможно и сейчас – роды не наступают потому что не куплен какой-нибудь бинт, который есть в списке вещей, необходимых по рождению малыша.
Я неделю тянула с покупкой подгузников, заходя в магазин и забывая их купить. В тот вечер, когда, наконец, вспомнила и купила – пришли схватки, а на следующее утро – родилась дочка.
Неприятно за собой осознавать, но момент перехаживания может говорить и о том, что женщина умеет и любит БРАТЬ, но не умеет ОТДАВАТЬ. Нарушение энергетического баланса. Это касается любви, уважения, заботы, денег, ресурсов и прочего.
Здесь есть моменты воспитания, личный опыт и, опять же, страх – не примут, не нужно, не важно. И ребенка ей отдать в мир сложно.
Она может с огромной любовью его носить и хотеть, но расстаться – не готова (в будущем это может проявиться в нежелании принимать его «взрослость» и отпускать от себя).
Если первый аспект связан с дисциплинарной ответственностью, которую у себя можно выработать, то второй – требует проработки личной или с психологом, чтобы научиться сохранять баланс и гармонию в отношениях.
Маммарный тест – степень готовности организма
Есть такой тест, позволяющий проверить степень готовности организма к родам. Выполнять его следует не ранее 38 недели беременности. Что дает? Знание о том – есть ли у вас склонность к перехаживанию.
Сядьте или лягте в удобную позу, расслабьтесь, рядом поставьте часы. Раздражайте соски и ареолы пальцами 5-6 раз по 1 минуте через каждые 3 минуты. Для отслеживания схваток положите руку на живот.
Результаты:
Тест считается положительным, если сокращение матки появляется в первые 3 минуты от начала раздражения сосков и в течение 10 минут будет не менее 3 схваток.
Если тест отрицательный, а у вас уже 40 недель беременности – есть тенденция к перенашиванию.
(не подходит женщинам, кормящим грудью – их соски стимулируются естественным путем и к таким раздражителям имеют «иммунитет»)
Профилактика
Что еще можно предпринять, чтобы ускорить появление малыша?
- Больше гуляйте – это даст не только хорошую физ.нагрузку организму, но и насытит кислородом организм, а для малыша, «живущего» еще у мамы, но уже готового появиться – достаток кислорода является важным составляющим его хорошего развития
- Можете повторять маммарный тест несколько раз в день по 5-15 минут
- Физическая активность – наклоны, ходьба вверх по лестнице
- Интимная близость с супругом считается отличной профилактикой легких родов. Идет воздействие на внутренние мышцы, а содержащиеся в сперме гормоны простагландиды размягчают шейку матки и делают безболезненной ее раскрытие)
- 30-минутный горячий душ или горячая ванна
Эти способы самые известные и распространенные. Но, то, что они вызовут родовую деятельность – 50/50, однако их профилактика дает много «бонусов» организму. Поэтому, даже не зарожав после порции интима, помните, что сделали благое дело для себя, ребенка … и мужа )
Хочется отметить, что 96% деток, рожденных позже установленного срока, появляются здоровыми и крепкими. Однако, не стоит надеяться на авось. И, зная, что у вас нет такой предрасположенности – ни по циклу, ни по наследственной линии, внимательно отнеситесь к своей ситуации и контролируйте состояние малыша.
На какой неделе родился ваш малыш? «Помогали» вы ему появиться на свет или все произошло само собой?
«Беременные мозги». Влияние беременности на сообразительность будущей мамы
Общение с подругами во время беременности
Источник: https://viline.tv/deti/article/esli-rody-ne-nastupaut-a-uze-41-42-nedela-beremennosti