Что можно сказать по УЗИ?

Какие патологии органов брюшной полости выявляет УЗИ

Для правильного толкования результатов диагностики следует разобраться с общим вопросом: «что показывает УЗИ брюшной полости».

Органы брюшной полости

Исследование органов брюшной полости – это комплексная диагностика, способная выявить заболевания различных органов и систем в ранней стадии.

УЗИ органов брюшной полости помогает найти патологии в следующих системах:

органы пищеварительной системы, располагающиеся в брюшной полости: желудок, поджелудочная железа, печень (в том числе и печеночные протоки, вены и артерии), селезенка, 12-перстная кишка, тонкий и толстый кишечник;
лимфатическая система: селезенка и лимфатические узлы, расположенные в области брюшинного и забрюшинного пространства;
мочевыводящая система: почки и мочеточники;
крупные сосуды (вены и артерии).

УЗИ органов брюшной полости может проводиться с целью общей оценки состояния пациента при диспансеризации или при необходимости исследования определенного органа или системы. Методика позволяет выявить минимальные изменения в функционировании, определить очаг патологии, уточнить диагноз и спрогнозировать дальнейшее развитие болезни.

Расшифровка

Расшифровка УЗИ брюшной полости не является конечным диагнозом. В протоколе исследования описываются цифровые значения (размеры) и характеристики (однородность, четкость контуров, включения и т. д.). На основе полученных данных врач ставит диагноз.

Самостоятельная постановка диагноза и назначение лечения по данным, найденным в интернет-источниках, недопустима, один и тот же симптом или синдром может быть проявлением абсолютно разных заболеваний или в некоторых случаях являться нормой. В любом случае показатели ультразвуковой диагностики не используются как единственный источник знаний о состоянии организма, поскольку УЗИ проводится в комплексе с другими методами.

Какие патологии можно выявить

Исследование может показать следующие патологии:

заболевания печени, определяемые по результатам УЗИ: цирроз, гепатиты любой этиологии (без уточнения возбудителя), абсцесс или киста, злокачественные и доброкачественные опухоли (также и метастазы), жировое перерождение, застойные явления, вызванные нарушением сердечной деятельности;
при исследовании желчного пузыря определяется холецистит (в том числе и стадия болезни: острая или хроническая), эмпиема (гнойное расплавление), наличие камней в желчных протоках, аномалии анатомического строения;
при визуализации мочевыделительной системы можно определить воспалительные процессы в почках, изменение размера, опущение или аномалии развития, нарушение проходимости мочеточников, наличие песка и камней в протоках;
при ультразвуке брюшной полости выявляются следующие патологии селезенки: кисты и абсцессы, новообразования, инфаркт органа, изменение размера в случае инфекционного или паразитарного поражения;
заболевания поджелудочной железы: острый или хронический панкреатит, камни в протоках, опухоли;
с помощью ультразвуковых волн можно определить наличие свободной жидкости при перитоните как во взрослой практике, так и у детей;
при исследовании сосудов возможно определение истончения сосудистой стенки, аневризмы аорты (здесь также дополнительно можно провести УЗИ брюшной аорты), расслоение, стенозы сосудистого русла или образование бляшек и тромбов;
УЗИ лимфоузлов брюшной полости позволяет выявить их увеличение при заболеваниях инфекционной и неинфекционной природы.

Помимо определения патологического процесса ультразвуковое исследование помогает оценить функционирование визуализированных органов в режиме реального времени, что позволяет провести диагностику с нагрузкой на исследуемый орган и оценить работу не только в обычном режиме, но и в сложных для него условиях.

У детей проводится скрининговое УЗИ с целью выявления патологии в развитии органов.

Для женщин применяется с целью уточнения беременности и наблюдения развития плода.

Показатели нормы

Норма УЗИ брюшной полости для каждого органа имеет свои значения и показатели.

Существуют показатели значений по размерам каждого органа. Сравнивая с параметрами нормы УЗИ, врач оценивает полученные данные. При отклонениях в сторону увеличения или уменьшения показателей размера органа может быть установлен диагноз. В некоторых случаях изменение размера не является следствием патологии. Поэтому наиважнейшее значение имеют все значения в совокупности.

У детей увеличение органов в определенные периоды развития считаются нормой, если не найдено других патологий. При выявлении отклонений от нормы ребенок наблюдается в течение нескольких лет в динамике. Как правило, к моменту взросления все размеры приходят в норму.

Расшифровка результатов УЗИ всегда будет содержать цифровые значения и описательную часть, чаще всего в заключении будет написано: «патологии не выявлено».

Рассмотрим описание некоторых показателей.

Печень и желчный пузырь

Желчный пузырь в норме имеет форму груши или продолговатую, в полости отсутствуют наросты и неровности.

При циррозе печени в протоколе исследования будет указано увеличение размера органа, расширение воротной и селезеночной вены. Края печени закруглены, контуры теряют четкость. Ткань печени становится неоднородной, при запущенной стадии обнаруживается скопление жидкости.
Гепатоз выражается в повышении эхогенности, на поздней стадии заболевания ткани непроницаемы для ультразвуковых волн, сосуды печени становятся недоступны осмотру.
Застойные явления печени выражаются в увеличении размера органа, расширении воротной вены и нарушении четкости контура.
Различные включения и пятна на снимках могут говорить о наличии патологического очага вроде кисты, абсцесса или новообразования.
Образование камней проявляется тенью на снимке. Они могут быть разных размеров и плотности, быть подвижные или зафиксированные.

Опираясь на данные ультразвуковой диагностики, врач принимает решение об объемах вмешательства.

Поджелудочная железа

При патологиях поджелудочной железы выявляется следующее:

Изменение проницаемости органа возникает при остром панкреатите.
Уменьшение органа развивается вследствие хронического воспаления или онкологического заболевания.
Неравномерность края и различные выемки и выпуклости могут являться следствием онкологического поражения, реже при хроническом панкреатите как следствие атрофии тканей.
При формировании опухоли, кисты или абсцесса на снимке видны включения, имеющие нетипичную для органа эхогенность.

При осмотре органов брюшной полости специалист досконально изучает каждый орган, доступный визуализации, и сосуды.

При малейшем подозрении на патологический процесс проводится более тщательное исследование во всех возможных проекциях, даже если первоначально пациент пришел на исследование конкретного органа, в котором патологии не выявлено.

Любые нарушения функционирования системы, доступной для визуализации, при обследовании органов брюшной полости не останутся без внимания.

Благодаря простоте исследования, безвредности и безболезненности УЗИ органов брюшной полости считается самой информативной скрининговой диагностикой, способной выявить патологию задолго до клинического проявления.

Источник: https://UziKab.ru/pishevarenie/chto-pokazyvaet-uzi-bryushnoi-polosti.html

Какое бывает УЗИ: виды, особенности проведения диагностики, достоинства и недостатки

Ультразвуковое исследование (или же сонография) является одним из наиболее современных, доступных, информативных методик инструментальной диагностики. Главное преимущество УЗИ заключается в его неинвазивности, т. е.

в процессе исследования на кожный покров и другие ткани, как правило, не оказывается механического повреждающего воздействия. Такой тип диагностики не связан с болевыми или другими неприятными ощущениями для пациента.

В отличие от распространенной рентгенографии, во время УЗИ не применяются опасные для организма человека излучения. Из этой статьи вы узнаете, какое бывает УЗИ, как оно проводится и многое другое.

Принцип действия УЗИ

Сонография специалистам дает возможность заметить даже самые мелкие изменения в органе и обнаружить заболевание на той стадии, при которой клиническая симптоматика пока не развилась. Вследствие этого у пациента, своевременно прошедшего процедуру УЗИ, повышаются многократно шансы на абсолютное выздоровление.

Впервые успешные исследования больных с помощью ультразвука были проведены в середине 50-х годов 20-го века. Ранее принцип использовался только в военных сонарах, чтобы обнаруживать подводные объекты.

Для изучения различных внутренних органов используются звуковые волны высокой частоты – ультразвук. Так как «картинка» на экран выводится в реальном времени, это врачам дает возможность выявлять ряд процессов, которые происходят в организме пациента, в частности движение в сосудах крови.

Ультразвуковое исследование с точки зрения физики основывается на пьезоэлектрическом эффекте. В роли пьезоэлементов, которые попеременно работают как передатчик и приемник сигнала, применяются монокристаллы кварца или титаната бария.

При воздействии звуковых высокочастотных колебаний на поверхности образуются заряды, а во время подачи на кристаллы тока создаются механические вибрации, которые сопровождаются излучением ультразвука.

Эти колебания обусловлены быстрым изменением формы монокристаллов.

Так называемые пьезоэлементы-трансдюсеры считаются базой диагностических аппаратов. Собой они представляют основу датчиков, где помимо кристаллов также предусмотрен звукопоглощающий особый фильтр волн, акустическая линза, предназначенная для фокусировки УЗИ-прибора на необходимой волне.

При достижении границы зон с различным импедансом пучок волн заметно меняется. Часть из них продолжает движение в ранее определенном направлении, а другая часть отражается. Именно от разницы показателя сопротивления двух сред будет зависеть коэффициент отражения.

А теперь стоит более подробно рассмотреть, какое бывает УЗИ.

Для исследований сердца, а также сосудов используется такая разновидность ультразвукового исследования, как эхокардиография.

С оценкой общего состояния кровотока методика посредством допплерографии позволяет увидеть изменения в сердечных клапанах, установить размер предсердий и желудочков и, а также изменение строения и толщины миокарда, то есть сердечной мышцы. Во время хода диагностики также можно исследовать области венечных артерий.

Интенсивность сужения просветов сосудов позволяет выявить постоянноволновая допплерография. Что касается насосной функции, то она оценивается при помощи допплеровского импульсного исследования. Регургитацию, то есть движение крови по клапанам в направлении, обратном физиологическому, возможно выявить с помощью допплеровского цветного картирования.

Эхокардиография диагностирует такие серьезные заболевания, как скрытая форма ИБС и ревматизма, а также заметить новообразования. Противопоказания к этой диагностической процедуре отсутствуют. При наличии каких-либо выявленных хронических патологий в сердечно-сосудистой системе целесообразно будет проходить не реже 1 раза в год эхокардиографию.

Узи брюшной полости

Какое бывает УЗИ еще? Сюда следует, конечно, отнести обследование живота.

Узи брюшной полости чаще всего используется для контроля состояния печени, селезенки, желчного пузыря, магистральных сосудов и почек.

Следует обратить внимание на то, что для ультразвукового исследования брюшной полости, а также малого таза наиболее оптимальной считается частота, которая находится в диапазоне 2,5-3,5 МГц.

Узи почек

Итак, продолжаем рассматривать какое бывает УЗИ. Благодаря Узи почек возможно выявить у пациента кистозные новообразования, наличие конкрементов (то есть камней), расширение лоханки почки. Данная диагностика почек обязательно осуществляется при гипертоническом заболевании.

Узи щитовидной железы

Говоря о том, какие виды УЗИ бывают, следует упомянуть щитовидную железу.

Оно показано в случае увеличения данного органа и при появлении узелкового новообразования, а также когда имеет место дискомфорт, боли в зоне шеи.

Обязательно назначается данное исследование всем жителям, проживающим в экологически неблагополучных районах и областях, а также в регионах, где количество содержания йода в питьевой воде очень низко.

Узи малого таза

Такая диагностика необходима для оценки состояния всех органов в женской репродуктивной системе. Это УЗИ позволяет выявить беременность на раннем сроке. У мужчин такой метод предоставляет возможность выявить разные патологические изменения в предстательной железе.

Узи молочных желез

Какие бывают УЗИ органов? Одним из таких является Узи молочных желез, которое применяется для выявления характера новообразования в груди. Для обеспечения плотного контакта специального датчика с поверхностью кожи на нее перед процедурой наносят гель, в составе которого есть стироловые соединения, а также глицерин.

Узи при беременности

Сканирование сегодня применяется широко в акушерстве, а также перинатальной диагностике — исследования малыша на разных сроках. Оно позволяет определить патологии развития ребенка. В период беременности обследование при помощи ультразвука рекомендуется настоятельно пройти минимум трижды.

На УЗИ гинеколог способен выявить некоторые аномалии развития:

незаращение у плода твердого неба;
гипотрофию;
многоводие, маловодие;
предлежание плаценты.

Без УЗИ весьма проблематично обойтись во время диагностики многоплодной беременности, а также при определении расположения плода.

Способы проведения процедуры

Рассматривая то, какие виды гинекологических УЗИ бывают, следует упомянуть те виды, которые отличаются между собой по способам осуществления. Ультразвуковое исследование малого таза считается базовым при диагностике болезней в области гинекологии. Поэтому, если вы задаетесь вопросом о том, какие бывают УЗИ по гинекологии, сюда следует отнести именно это.

Проверяется при данной диагностике строение матки, маточные трубы, строение и размеры мочевого пузыря, размер яичника, кровоснабжение половых органов. Но какие бывают Узи малого таза в зависимости от метода проведения? Исследование может проводиться:

Трансабдоминально. Осуществляется наружным методом через стенку живота, по причине чего является наиболее приемлемым для девственниц, беременных дам и пациенток с плохо развитыми половыми внешними органами. Если вы не знаете, какие бывают Узи при беременности, то сюда следует отнести это.
Трансвагинально. Датчик, при помощи которого генерируется картина, вводится во влагалище. С таким способом имеет место некоторый дискомфорт.
Трансректально. Во время этого датчик вводится непосредственно в прямую кишку. Способ информативный, неприятный, поэтому применяется, только если вышеописанные два оказались невозможными.

Достоинства заключаются в следующем:

безвредность;
дешевизна;
безопасность для детей и беременных;
кратковременность исследования;
нет инвазивного вмешательства;
получение информации в реальном времени;
получение объемного изображения и кадров видеосъемки в 4D.

Недостатки УЗИ заключаются в следующем:

ограничение четкости изображений площадью датчика;
низкое разрешение;
необходимость подготовки перед УЗИ органов брюшной полости (соблюдение диеты, применение ветрогонных лекарственных препаратов);
большое количество различных помех при исследовании из-за неоднородности среды организма человека.

Кроме того, размеры опухолевых исследуемых образований подаются на срезе, у которого диаметр зависит от угла расположения датчика. Возможные ошибки диагностики при оценке роста опухоли: при прямом проникновении волн определяется только один размер, а в случае отклонения на несколько градусов данный размер среза значительно увеличивается.

Источник: https://FB.ru/article/456620/kakoe-byivaet-uzi-vidyi-osobennosti-provedeniya-diagnostiki-dostoinstva-i-nedostatki

Что можно увидеть при УЗИ?

Что можно увидеть при УЗИ — это второй вопрос, который мы обсудим с вами. Какие органы можно обследовать с помощью ультразвука? Все ли? И если не все, то почему? Что можно узнать об органах человека, пройдя ультразвуковое исследование?

Скажу сразу — не все органы человека можно обследовать с помощью этого метода. И тут же добавлю — пока.

Потому что ультразвуковая диагностика — довольно молодой метод исследования. Молодой, удобный, информативный. Поэтому она растет и развивается на глазах.

То, что было недоступно для нее вчера, сегодня стало обычным и привычным исследованием. То, что кажется нам невозможным сегодня вполне возможно будет достигнуто завтра.

И все же.

Почему этот метод имеет ряд ограничений, и каких именно?

Все дело в природе и свойствах ультразвука. Как я уже писала в главной статье этого сайта, плотные ткани очень хорошо отражают ультразвуковые волны. А очень плотные ткани отражают их практически полностью. Поэтому то, что окружено очень плотными тканями, не может быть исследовано при УЗИ.

Ультразвук не может проникнуть через эти ткани. Он доходит до них и полностью от них отражается. А то, что расположено дальше, за этими плотными тканями, остается недосягаемым для нашего луча.

Комплексное УЗИ в Москве

Комплексное УЗИ в Московской области

Подробная информация о клинике и каждом докторе, фото, рейтинг, отзывы, быстрая и удобная запись на прием.

Кости

Именно поэтому нельзя изучить мозг взрослого человека с помощью УЗИ. Мозг маленького ребенка — можно. Потому что в черепной коробке маленького ребенка есть небольшое окошечко: родничок. Через это окошечко и проникает ультразвуковой луч. Как только родничок зарастает, изучение мозга с помощью УЗИ становится невозможным.

Воздух

Непроходим для ультразвуковой волны и воздух.

Именно по этой причине можно сделать УЗИ паренхиматозных органов, то есть органов, состоящих из ткани. Таких как печень, селезенка, почки. Но нельзя исследовать те органы, которые содержат в себе газы: желудок, кишечник, легкие.

Именно по этой причине тело пациента смазывают специальным гелем перед началом ультразвукового исследования.

Гель нужен для того, чтобы обеспечить тесный контакт между датчиком и телом человека. Чтобы между датчиком и телом человека не было воздушной прослойки, что значительно бы ухудшило качество исследования. Этот гель так и называют — контактный гель.

Итак, мы договорились, что для УЗИ доступны те органы, которые не содержат газ и не закрыты со всех сторон костной тканью.

Мочеворй пузырь

Мочевой пузырь можно обследовать только тогда, когда он хорошо наполнен. Когда же он пуст, и находится в спавшемся состоянии, его просто не отличить от окружающих тканей.

Матка, яичники и предстательная железа

Наполненного мочевого пузыря требует исследование таких органов, как матка, яичники и предстательная железа. В этом случае наполненный мочевой пузырь служит усилителем ультразвуковых волн и способствует получению более четкого изображения.

Кроме того, полный мочевой пузырь вытесняет из малого таза петли кишечника. А, наполненные воздухом петли кишечника, существенно мешают исследованию. Поэтому их удаление тоже способствует лучшей видимости и четкости изображения.

Виды датчиков

Разные органы тела человека находятся на разной глубине.

Такие органы, как щитовидная железа, молочная железа, поверхностные лимфоузлы и мягкие ткани тела человека — это поверхностно расположенные органы.

А такие, как >печень, желчный пузырь, почки, поджелудочная железа — органы, расположенные довольно глубоко.

Чтобы видеть и те и другие достаточно хорошо, используются разные датчики. Отличаются они тем, что генерируют ультразвуковую волну разной частоты.

Чем глубже расположен орган, тем меньше должна быть частота ультразвуковой волны для его исследования. И, наоборот, чем поверхностнее расположен орган, тем больше должна быть частота колебания ультразвуковой волны. Именно частота определяет глубину, на которую проникает ультразвуковой луч.

Кроме того, сейчас все более широко используются такие методы ультразвукового исследования, при которых датчик вводят внутрь тела человека.

Это трансректальное исследование предстательной железы, когда датчик вводится в прямую кишку. Трансвагинальное исследование матки и яичников, когда датчик вводится во влагалище.

Транспищеводная эхокардиография — исследование сердца, когда датчик вводится в пищевод.

И уже совсем сложные и дорогостоящие УЗИ — это те исследования, при которых микроскопический датчик вводится в глубоко расположенные полости тела человека. Например, в лоханку почки или в общий желчный проток.

Каждый из методов имеет свои положительные и отрицательные стороны. Но правильно выбранный комплекс исследований в каждом конкретном случае дает возможность получить максимум ценной информации и в наиболее короткие сроки.

Размеры

Каждый аппарат имеет специальное устройство, позволяющее доктору измерить все, что он видит на экране.

Измерить можно не только сам орган, но и его составляющие части: протоки, полости, отверстия и так далее.

Можно измерить ширину сосудов, которые идут к органу, отходят от него или находятся внутри органа. Можно измерить любое, обнаруженное образование: камень, опухоль, кисту и так далее.

Форма

Ультразвуковое исследование позволяет оценить форму органа. А ведь это важно, так как при многих заболеваниях она существенно меняется.

Плотность

Это тоже хорошо видно. И каждый доктор знает, какой плотности должен быть тот или иной орган, если он здоров.

Однородность или неоднородность ткани

Тоже немаловажный показатель, который позволяет отличить здоровый орган от больного.

Положение органа в теле человека

Оно может быть обычным или не обычным. Необычное расположение органа часто ведет к нарушениям в его работе и работе тех органов, которые с ним связаны.

Характер и интенсивность кровоснабжения

Каждого органа или отдельной его части.

При исследовании всегда оценивается не только сам орган, но и его составляющие части

Правильно ли они расположены в органе, не увеличены ли (или уменьшены), не уплотнены ли и так далее.

В этой статье я коснулась вопроса о том, что можно увидеть при УЗИ только в общих чертах. В следующих статьях я расскажу о каждом органе более подробно.

У вас есть вопросы?

Вы можете задать их мне вот здесь, или доктору, заполнив форму, которую вы видите ниже.

К НАЧАЛУ

Источник: https://uziforyou.info/html/seeatuzi.html

Расшифровка УЗИ

Ультразвуковая диагностика получила большую популярность благодаря своей безопасности и сравнительной легкости в процессе выполнения. Это объясняется тем, что звуковые волны на высокой частоте не способны причинить вред тканям или вызвать негативные реакции человеческого организма.

УЗИ нашло применение в таких областях медицины:

гинекология и акушерство (трансвагинальное или трансабдоминальное исследование);
гастроэнтерология (исследование органов брюшиной полости);
урология (исследование органов малого таза у мужчин, мочевыделительную систему);
эндокринология (УЗИ щитовидной, паращитовидной, вилочковой желез);
педиатрия (головной мозг, тазобедренные суставы);
ангиология, флебология, неврология (Узи сосудов шеи и конечностей);
ревматология, артрология (УЗИ суставов и смежных тканей);
онкология (выявление первичных опухолей).

Какой бы врач ни отправил их на такую диагностику, пациентов всегда интересует расшифровка УЗИ.

Обследование беременных

Знать нормальные показатели УЗИ особенно хотят женщины во время беременности. Расшифровывают показания УЗИ в таком случае два специалиста — диагност, занимающийся ультразвуковым исследованием, и, ведущий беременность, гинекологом.

Разобраться в расшифровке данных УЗИ поможет знание нормы в развитие плода в разные периоды:

Первичный скрининг. Особое внимание уделяется воротниковой зоне плода. Ее показатель не должен превышать 2,7 мм. В норме должна визуализироваться носовая косточка. Копчико-теменный размер (КТР) плода должен составлять 45–80 мм. Расстояние от одного виска головы до другого не должен превышать 28 мм. От лобной до затылочной кости – до 31 мм.
Второе плановое УЗИ. На этом сроке измеряются биометрические показатели, а также структуру, толщину, расположение и степень зрелости плаценты. Полученные результаты сверяют с таблицами, в которых указаны нормы по неделям.
Третье плановое УЗИ. Исследование на этом сроке дает полное представление о положении и предлежании плода (для естественных родов нормальным считается головное предлежание). Кроме того, на этом сроке оценивают размер и вес ребенка. А также тщательно изучают плаценту и оценивают околоплодные воды.

В норме длина шейки матки у беременной должна быть не менее 3 см, и только ближе к родоразрешению она начинает укорачиваться и сглаживаться.

Околоплодные воды в норме должны быть прозрачными

Во время УЗИ определяют структуру и размер детородных органов и мочевика у женщин и сравнивают результаты с показателями нормы. В процессе могут быть обнаружены новообразования доброкачественной или злокачественной природы.

При расшифровке УЗИ малого таза у женщин устанавливают как расположены гинекологические органы и какой у них объем, пороки развития, различные заболевания (онкопатологию, разрастание соединительной ткани с появлением рубцовых изменений, разрастание внутреннего слоя стенки матки за его пределами), произошло ли зачатие, как давно и все ли в порядке с развитием плода.

Гинекологи рекомендуют всем женщинам репродуктивного возраста проходить профилактическое УЗИ 1 раз в год. А с наступлением менопаузы не реже 1 раза в 2 года. Это позволит вовремя выявить развитие серьезных патологий.

Матка

Здоровая матка имеет четкие и ровные линии миометрия. Если в процессе обследования была обнаружена смазанность границ, то, скорее всего, присутствует воспалительный процесс в смежных тканях. По форме матка напоминают грушу и имеет такие здоровые показатели:

линейный размер может варьировать от 4,5 до 6,7 см;
протяженность в поперечнике — от 4,6 до 6,4 см;
поперечное сечение не должна превышать — 3–4 см.

У женщин, которые уже выходят из детородного возраста, эти показатели существенно изменяются. В этот период нормой считаются такие, более сниженные, показатели:

в длину матка может достигать максимум 4,2 см;
в ширину — до 4,4 см;
поперечное сечение не превышает 3 см.

С приходом менопаузы главный женский орган изменяется еще в течение 20 лет. К 70 годам матка существенно уменьшается в размерах.

Яичники

Органы, отвечающие за способность к зачатию, не меньше интересуют врачей и женщин в ходе ультразвукового исследования. При отсутствии патологий они регулярно вырабатывают яйцеклетки, способные к оплодотворению. На фоне этого стенки яичников могут быть бугристыми и неравномерными, но очертания у их должны сохраняться четкими. Яичники имеют такие показатели:

линейный размер — 30–41 мм;
протяжение в поперечнике — 20–31 мм;
поперечное сечение — 14–22 мм;
объем каждого яичника — около 12 мм³.

Плотность яичников в норме однородная, с небольшими сегментами разрастания соединительной ткани. Снижение эхоплотности яичников указывает на развитие воспалительного процесса в них.

При исследовании органов малого таза также уделяется отдельное внимание шейке матки, которая закрывает вход в тело матки. Цервикальный канал, которым наделена шейка, служит отверстием для поступления мужских половых клеток и выделения крови во время менструации. Нормальная длина этой составляющей репродуктивной системы достигает 3,5–4 см.

Слизистая оболочка, которая покрывает внутреннюю часть цервикального отверстия не должна превышать 3 мм. Превышение нормы этим показателем может быть признаком эндометриоза или злокачественного образования. После первых родов происходит увеличение размеров шейки максимум на 1 см, а после повторных родов еще на 3 мм.

УЗИ органов брюшной полости

Ультразвуковую диагностику органов брюшной полости осуществляют для изучения таких органов: поджелудочная железа, печень, желчный пузырь, селезенка, почки. Внутренние органы человека имеют такие размеры, что это не составляет труда визуализировать их с помощью ультразвукового датчика и внимательно изучить их структуру, толщину стенок и плотность ткани.

Печень

Печень – это самая крупная железа в организме человека. При отсутствии аномалий в ней выделяют 4 доли. Доминируют в размерах — правая и левая.

Нормальные показатели долей печени: поперечное сечение левой доли – 5–8 см, а ее линейный размер составляет 8–10 см, линейный размер правой доли достигает 8–13 см, а поперечное сечение — 9–12 см, доля, расположенная кзади от ворот печени, имеет линейный размер до 7 см, а протяжение в поперечнике – 2 см.

Линейный размер этого главного гепатобилиарного органа может составлять 13–18 см, а ее толщина может иметь диаметр до 25 мм.

Масса печени у здорового мужчины составляет около 1,6 кг, а представительниц слабого пола – 1,2 кг. Кроме того, в процессе обследования замеряют источники кровоснабжения этого органа.

Норма венозного ствола, который собирает кровь от всех непарных органов брюшной полости, составляет 15 мм.

С помощью УЗИ могут быть выявлены гематомы печени, которые появляются после травмирования или оперативного вмешательства.

С помощью ультразвуковой аппаратуры возможно визуализировать холедох (общий желчный проток) и желчный пузырь. Другие структуры гепатобилиарной области редко доступны осмотру.

Как правило, у представительниц слабого пола заболевания желчевыводящих путей встречаются чаще, чем у мужчин. Нормальная форма желчного пузыря – грушевидная, но по мере наполнения его желчью она может приобретать овальную или цилиндрическую форму.

Ультразвуковой сигнал не проходит через наполненные структуры, выводящие желчь.

Основные параметры: стенки желчного пузыря и холедоха должны быть гладкими и однородными, линейный размер желчного пузыря от узкой части до дна может быть от 8 до 14 см, диаметр общего печеночного протока не должен превышать 3–5 мм, а общего желчного протока – 4–6 мм, сечение в разрезе стенки желчного пузыря не должна превышать 2 мм. Внутри этих органов может находиться только желчь. Серьезной патологией может оказаться наличие в полости камней.

Селезенка

Форма селезенки напоминает полумесяц с наружной выпуклой стороной. Располагается она в верхнем левом квадранте брюшной полости — граничит с диафрагмой и желудком. У здорового человека она весит около 150 г. Норма показателей размеров селезенки:

линейный размер селезенки может варьировать в зависимости от роста – от 55 до 110 мм;
в ширину орган может достигать 7–9 см;
толщина не должна превышать – 4–6 см;
диаметр воротной вены варьирует в пределах от 3,2 до 9,5 мм, а селезеночной вены — от 3,27 до 6,9 мм.

Селезенка должна иметь среднюю плотность, а также на ней может присутствовать небольшая сосудистая сетка.

Почки

Форма почек напоминает фасолину. При отсутствии патологий почки расположены на разных прямых. Левая, как правило, находится немного выше правой. Они должны иметь ровные и четкие контуры.

У здорового взрослого человека имеются такие показатели почек: сечение в разрезе – 40–50 мм, длина – 100–120 мм, ширина – 50–60 мм, сечение в разрезе функциональной части – 15–25 мм, толщина тканевого образования, которое выстилает почку снаружи — 1,7–2,2 см.

Как правило, во время ультразвукового исследования проверяются и надпочечники. В некоторых случаях, если они не визуализируются — это считается допустимым вариантом. Как правило, правосторонний надпочечник напоминает треугольник, а левосторонний имеет полулунную форму.

УЗИ сердца

У представителей сильного пола масса миокарда составляет – 135 г, а у женщин – 95 г. За одно сокращение левый желудочек выбрасывает 60–100 мл крови. Нормальные показатели УЗИ сердца:

диаметр аорты – 2–3,8 см;
легочная артерия – 3,1 см;
диаметр устья – 1,7–2,4 см;
размер аортального клапана – 1,5–2,6 см;
размер левого предсердия – 1,9–4,0 см, правого – 2,7–4,5 см;
размер правого желудочка в расслабленном состоянии – 1–2,6 см, левого – 3,5–5,8 см;
объем полости левого желудочка в конце систолы – 40–65 мл;
усредненное значение фракция выброса составляет 50–60%;
скорость кровотока в митральном и двустворчатом клапане в норме должна – 0,6–1,3 м/сек.

У здорового сердца отсутствуют выпячивания створок (пролапс) митрального клапана. Во время систолы они не должны прогибаться в левое предсердие более чем на 2 мм. Аортальный клапан должен иметь одинаковые створки.

Узи сосудов шеи

В типичном протоколе УЗИ экстракраниальных сосудов шеи описывают: проходимы или нет осмотренные сосуды (при нарушении просвета подробно описывают размер стеноза и его влияние на кровоток), толщину комплекса интима-медиа (КИМ), состояние сосудистой стенки, ход и деформации сосудов, диаметр артерий позвоночника, тип кровотока в артерии, скоростные показатели и индексы сопротивления.

При вдохе кровоток в венах шеи снижается, а при выдохе — возрастает

Здоровые сосуды должны быть полностью проходимы и иметь прямолинейную направленность. В сосудистой стенке должны четко визуализироваться внутренний и средний слои. Парные венозные сосуды шеи на поперечном срезе в норме имеют овальную форму, а при небольшом надавливании легко сжимаются.

Исследование головного мозга

Обязательные критерии расшифровки УЗИ головного мозга у грудничка: все мозговое структуры должны располагаться симметрично, все извилины должны четко визуализироваться, цистерны головного мозга должны иметь однородную структуру, таламус и базальные ядра имеют умеренную эхогенность, длина лобного рога бокового желудочка – 1–2 мм, глубина полостей с ликвором – 4 мм.

Следующие показатели: дилатация полушарий не превышает 2 мм, сплетения сосудов гиперэхогенны, щелевидная полость, ограниченная зрительными буграми таламуса – 2–4 мм, отсутствуют смещения стволовых структур.

В обязательном порядке диагност оценивает параметры желудочков для исключения рахита (нарушение нормального формирования костей), водянки головного мозга и других серьезных патологий.

А затем проводится изучение сосудистой системы, которое помогает исключить кровоизлияния и наличие кист.

Диагностика щитовидной железы

Норма щитовидки на УЗИ предполагает, что железа должна располагаться в нижнем или среднем отделе шеи. Здоровая железа представляет собой 2 отдела, которые соединяет небольшой перешеек.

По форме этот орган отдаленно напоминает бабочку.

Нормальные показатели: длина долей – 2,5–6 см, ширина долей – 1,0–1,8 см, сечение долей в разрезе – 1,5–2,0 см, сечение перешейка в разрезе – от 4 до 8 мм.

Нормальный объем эндокринной железы у взрослых пациентов:

у женщин – до 20 см³;
у мужчин – до 25 см³.

Не всегда объем соответствует общепринятым показателям, поскольку еще учитывается весовая категория больного. В педиатрии объем щитовидной железы не должен превышать 15 см³. Расчеты для детей ведутся по возрасту и весу.

По результатам ультразвуковой диагностики всегда расписывается заключение. Но для постановки диагноза одних показателей УЗИ недостаточно, независимо от того, какой орган обследовался.

Как хорошо пациент ни разбирался в нормах и отклонениях от них, с результатами диагностики необходимо обращаться к профильному специалисту, чтобы он подобрал адекватное лечение.

Источник: https://apkhleb.ru/uzi/rasshifrovka

Почему на УЗИ один врач видит то, чего не видит другой?

Ультразвуковое исследование помогает безболезненно проверить почти все органы. Но при проведении УЗИ врачи иногда ошибаются и пугают сомнительными диагнозами. Вместе с врачом ультразвуковой диагностики из медцентра «Томоград» Лилией Латыповой разобрались откуда берутся ошибки, как найти грамотного ультразвуколога и что делать, если не уверены в его квалификации.

Как вообще устроено УЗИ? Это точно безопасно?

УЗИ основано на принципе, что наши органы и ткани по-разному пропускают ультразвуковые волны: отражают, поглощают или пропускают. Ультразвук, в отличие от рентгеновских лучей, не относится к ионизирующему излучению и никак не повреждает ДНК. Это значит, что УЗИ абсолютно безопасно. Даже для беременных.

Немного физики: разберёмся, как проходит само исследование. Датчик УЗ-аппарата выпускает звуковые волны и улавливает волны, которые возвращаются о тела.

Затем компьютер интерпретирует эту информацию и выводит на экран изображение. Специальный гель выступает проводником между датчиком и телом. Ключевая фигура в исследовании — врач.

Он анализирует изображение и решает, какие органы и ткани нормальные, а в каких есть отклонения.

Что показывает УЗИ? А что не показывает?

Ультразвук оценивает структуру органов и систем. УЗИ выявляет патологии, заболевания и опухолевые процессы. Также с помощью УЗИ контролируют лечение: следят, как восстанавливаются ткани и изменяют лечебный план, если нужно.

Ультразвук плохо справляется с плотными структурами — костями. Ультразвуковые волны просто-напросто не пробиваются сквозь них. Поэтому чтобы продиагностировать кости внутри, обычно назначают другие исследования типа рентгена. Для диагностики остальных органов УЗИ подойдёт.

Когда нужно делать УЗИ? Только по назначению врача или регулярно?

Лилия Латыпова рекомендует проходить УЗИ в профилактических целях один раз в год. Дело в том, что многие патологии типа опухолей и кист дают о себе знать уже на поздних стадиях. УЗ-аппарат способен увидеть патологию в зачатке.

Если жалоб нет и вы лишь хотите убедиться, что всё в порядке — для профилактики достаточно основных диагностик: УЗИ брюшной полости, почек, щитовидной железы и органов малого таза. Для женщин плюс УЗИ молочных желез.

В любом случае, направить на УЗИ должен лечащий врач, оценив необходимость исследования именно для вас.

Какое бывает оборудование для УЗИ? В моей поликлинике УЗ-аппарату 10 лет. Он бесполезен?

Необязательно. УЗ-аппарат может быть старым, но справляться со всеми задачами. Стандартной классификации аппаратов для ультразвука нет. Поэтому обычному человеку оценить качество оборудования для УЗИ сложно.

Врачам важно, какие органы и системы смотрит аппарат и какие программы по компьютерной обработке можно в него заложить. Программы по компьютерной обработке влияют на качество визуализации.

Грубо говоря, они помогают врачу лучше видеть и рассмотреть глубокие структуры так же подробно, как поверхностные.

Что важнее в УЗИ: качественное оборудование или квалифицированный врач?

Важны и оборудование, и врач. Некомпетентный врач даже за самым навороченным аппаратом может принять за норму то, что нормой не является. Например, при осмотре сосудов есть дополнительные отражения. Это не патология, но неквалифицированный врач может принять их за тромб. В этом случае врачу бы помог опыт.

А врач узи вообще имеет право ставить диагнозы? это вообще врач?

Ультразвуколог — это врач с высшим медицинским образованием. Но диагноз ставит лечащий врач. Врач ультразвуковой диагностики описывает, что он видит. Для наглядности приведём пример. Перед нами многоэтажный дом. Врач УЗИ скажет, что в доме 66 квартир и в квартире №12 протечка труб. Как именно устранять протечку — будет решать другой специалист.

Об очевидных находках — камнях в почках, опухолях, разрывах — врач УЗИ сообщит. Также он посоветует, к какому врачу идти с этой проблемой и какие ещё анализы сдать перед приёмом. Но окончательный диагноз — за лечащим врачом.

Как выбрать хорошего врача УЗИ?

Первый вариант: посмотреть резюме врача. Многие клиники публикуют на сайтах информацию об образовании и профессиональном опыте своих врачей. Конечно, опыт опыту рознь. Но можно принять за отправную точку, что опыт у врача УЗИ появляется через 2—3 года работы. Например, у Лилии Латыповой, которая помогала нам делать этот материал, профессиональный стаж — 27 лет.

Когда врач пишет статьи и ведёт активную научную деятельность, это показатель, что как минимум в одной теме он силён — например, разбирается в сосудах мозга. Но не факт, что отличный учёный будет таким же образцовым практиком.

Второй вариант: спросить о враче у других врачей. Даже если они работают в другой области, они смогут оценить профессиональные качества коллеги.

Третий вариант: спросить у знакомых. Возможно, они обращались к врачу, который помог, и дадут наводку. Но нужно быть готовым, что знакомые оценят не квалификацию врача, а его личные качества: насколько он был вежлив и как широко улыбался.

А если я не уверен, что мне правильно провели диагностику? ультразвуколог был каким-то сомнительным

Обратитесь к лечащему врачу. Тем более если вы делаете УЗИ по назначению или чтобы выявить конкретное заболевание. Врач скажет, устраивают ли его результаты диагностики и можно ли на их основе назначить лечение. Если нет, ультразвуколог недосмотрел и нужно идти к другому.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/zelenograd.ru/pochemu-na-uzi-odin-vrach-vidit-to-chego-ne-vidit-drugoi-5bc88c5104a90900aa9e663a