Дают ли больничный лист при себорейном дерматите?

С дерматитом дают больничный — дерматит

Крапивница – это аллергическая реакция организма на внешние и внутренние факторы. Болезнь не носит инфекционный характер и не передается от больного человека к здоровому. При легких формах протекания, не выписывают больничный лист, так как аллергия не несет угрозу для жизни человека, а скорее выглядит как косметическая проблема.

« Отправляют ли на больничный при аллергии?»

Болезнь крапивница: как вылечить заболевание без осложнений?

Как правильно подобрать антибиотики для лечения инфекции кожи?

Зудящий дерматит: симптомы и способы воздействия на него

Какие причины провоцируют появление крапивницы на ногах?

Что мне делать, у ребенка на ногах появилась крапивница?

Какие степени ожога колена существуют?

Высыпания на коже в виде колец: что это?

До какого возраста необходимо сделать прививку от папилломы вируса?

Правильное лечение крапивницы

Грибковая инфекция кожи: причины и способы борьбы с ней

Почему вирус папилломы появляется на ногах?

Грибок стоп: приговор или временная неприятность?

Угревая сыпь на спине: как от нее избавиться?

Что можно выпить от вируса папилломы человека?

Использованные источники: skindislab.com

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

Атопический дерматит куда поехать лечиться

Дерматит на сладкое

Можно ли работать при экземе? Оформляется ли больничный или дают инвалидность?

Экземальные проявления на ранних стадиях работе не мешают, но когда симптоматика болезни становится боле выраженной, у работника возникают трудности и теряется работоспособность. Как быть, если это случилось?

Первоначально необходимо посетить дерматолога. Он может оценить степень заболевания и назначить соответствующее лечение.

Некоторые пациенты, обратившиеся к врачу за помощью, интересуются — как совмещать работу и экзему? В основе этого вопроса стоят производственные взаимоотношения между работодателем и наемным рабочим.

Многие больные боятся потерять рабочее место, в связи с чем, спрашивают — дают ли больничный при экземе?

Выделяют три формы данной болезни:

Лёгкая. Очаги воспаления и сыпи очень ограниченные. Они имеют вид незначительных покраснений. Обострения наблюдаются около 2 раз в год на протяжении до 1 месяца.
Средняя. Эта форма характеризуется более выраженными симптомами (образование папул и пузырьков, незначительное появление серозной жидкости, зуд). Обострения наблюдаются до 3 раз в год на протяжении 6 недель.
Тяжелая. Самая опасная, запущенная стадия. Поражается до 68% кожи человека. Характерными признаками являются частые обострения, присоединение инфекции, выделение экссудата, нарушения в работе нервной системы, невыносимый зуд и жжение воспаленных участков кожи.

Признание о нетрудоспособности

Врачи в шоке! Экзема уходит практически сразу после начала применения препарата.

Следует отметить, что больничный при экземе может быть выдан только при обострении заболевания. В этот период болезнь поражает лицо, руки, ноги, спину и живот. Такие рабочие считаются временно нетрудоспособными, и освобождаются от выполнения своих обязанностей.

Больничный лист при экземе дается на срок от 1 недели до полутора месяца. К примеру, если пациент обратился к дерматологу в первые дни обнаружения симптомов, больничный могут выписать на 1 неделю. При обращении на 5 или 10 день, лист временной нетрудоспособности выдается на 11-14 суток. Если же пациент обратился позже 30 дня, больничный выдают на срок до 1-1,5 месяца.

Из числа пациентов до 20% нуждаются в госпитализации. Этот период не входит в определенные сроки назначения листов временной неработоспособности, и может быть продлен еще до 60 суток.

После значительного улучшения состояния здоровья и полной ремиссии заболевания, рабочим противопоказаны следующие виды работ:

Наличие производственных аллергенов, раздражающих кожу (пыль, химические вещества, повышенная влажность, проникающие излучения).
Тяжелые психологические напряжения (административная и хозяйственная деятельность, управление крупными проектами).
Физическая нагрузка, требующая значительных затрат сил.

Может ли экзема привести к инвалидности?

Если для людей, страдающих дерматологическим недугом, существуют строгие ограничения в выборе работы, то многие пациенты задают вопрос — дают ли инвалидность при экземе? Инвалидность при данном заболевании можно получить III или II группы.

Для этого после соответствующей терапии и временной нетрудоспособности до 4 месяцев, комиссия МСЭ (медико-социальная экспертиза) рассматривает историю болезни и направляет пациента на повторное лечение.

Если в результате повторного курса пациент не может вернуться к обычному ритму рабочего процесса, тогда комиссия решает вопрос о присвоении соответственной группы инвалидности по экземе.

Новый гель, пришедший из Европы, творит настоящие чудеса и помогает победить экзему раз и навсегда!

Использованные источники: vitiligos.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

Кожаный дерматит что это

Гастрит дерматит

Почему взрослые болеют атопическим дерматитом и как продлить стадию ремиссии

Атопический дерматит – это патология кожи, которая носит хронический характер. Он может протекать в острой форме, затем сменятся стадиями ремиссии и наоборот.

Все мы привыкли называть этот недуг диатезом. Медицинские же термины – это аллергический дерматит, инфантильная экзема и нейродермит.

Раньше чаще всего от диатеза страдали маленькие дети, но на сегодняшний день наблюдается «старение» недуга. Проще сказать, болеть начинают даже взрослые люди. На их теле формируются непонятные сыпи. С чем они и приходят к врачу.

Причины заболевания

Раздел Дерматиты

Использованные источники: pro-kozhu.ru

Источник: http://watchesbrand.ru/pravilnoe-lechenie-dermatita/s-dermatitom-dayut-bolnichnyj

Себорейный дерматит заразен или нет, передается ли от человека к человеку

Себорейный дерматит или как эту болезнь называют в народе, себорея , это заболевание кожи головы и лица, а именно волосистой ее части, заболевание провоцирует грибок. Большинство людей являются носителями грибка, но болезнь никак не проявляется. Локализуется на местах, где активно работают сальные железы: лицо (нос, щеки, лоб), спина, а именно межлопаточная зона, грудь.

Себорейный дерматит , неприятное заболевание

Как распознать заболевание?

Возникновение и распространение грибка могут спровоцировать множество факторов: употребление жирных и концентрированных продуктов, сахара, пряностей, наличие вредных привычек, наследственные особенности подкожного сала, изменения гормонального фона, инфекции и снижение иммунитета, стрессы и хроническая усталость, нарушение обмена веществ, психологическая и эмоциональная нестабильность.

При резких изменениях в худшую сторону в организме человека формируются условия для развития грибка, который вызывает заболевание. Больше всего себорейному дерматиту подвержены подростки, так как в их возрасте сальные железы работают очень активно, тем самым создавая благоприятные условия для развития грибка.

Диагностируется себорея не сложно, ее определяют по ряду симптомов:

избыточное шелушение кожи,
зуд и жжение,
появление перхоти,
если болезнь прогрессирует, чешуйки имеют характерный желтоватый окрас,
на теле и лице появляются красные пятна,
обострение в осенне-весенний периоды.

Данный вид дерматита проявляется по всему телу и в волосяном покрове головы, в основном в местах роста волос на бровях, веках, носогубных складках, у мужчин на месте бороды и усов, груди, может переходить в ушные раковины внутри и снаружи.

Часто находится в зоне паха, живота, подмышек, у женщин на молочных железах. Не распространяется лишь на ладонях подмышках. Красные пятна, характерные для себореи, сопровождаются зудом и шелушением, иногда жжением, появлением папул, которые объединяются в бляшки.

Эти наросты имеют четкие границы и покрыты желтыми жирными чешуйками.

Если болезнь прогрессирует, то можно заметить ярко-желтые корочки на кожных покровах, площадь которых заметно увеличивается. К ним также присоединяется бактериальная инфекция.

На волосяном покрове головы дерматит выглядит, как обычная передающаяся перхоть, только больших размеров, поэтому заразившиеся ошибочно полагают, что это сухость кожи и не прибегают к лечению. Главным отличием себореи от обычной перхоти является постоянный кожный зуд и ярко-красные пятна на месте поражения.

Себорейный дерматит начинается зудом и шелушением

Особенности болезни

Поскольку носители грибка , все люди, заразиться невозможно. С помощью иммунитета здоровый организм предотвращает рост дрожжеподобного грибка. Когда происходят сбои в работе организма, начинается интенсивное размножение бластомицетов, они расщепляют подкожное сало на другие жировые кислоты, что и вызывает воспаление.

Специалисты ставят диагноз на основании проведенных кожных исследований в лаборатории под микроскопом, чтобы исключить другие заболевания и определить тип грибка, который спровоцировал появление сыпи. Положение и активность гормонов помогает узнать анализ крови.

Если с постановкой диагноза возникают проблемы, специалисты обращаются к кожной биопсии. Диагностировать заболевание опытному врачу не составит труда. Даже если человек сам смог определить, что у него себорейный дерматит, все же требуется отправиться на консультацию к дерматологу.

Прибегать к лечению самостоятельно рискованно потому, что вы можете усугубить ситуацию и не поспособствовать излечению. Такие симптомы могут быть схожи и с другими видами дерматитов.

Осмотр под микроскопом позволяет определить тип возбудителя болезни

Можно ли подхватить себорею?

Многих мучает вопрос, заразен ли себорейный дерматит? Поскольку грибок провоцирующий заболевание, находится на коже и у здоровых людей, то себорея абсолютно не заразна.

Разные факторы, такие как инфекции и бактерии или активная работа сальных желез, способствуют появлению пятен и чешуек.

Такой недуг не передается от человека к человеку даже при прямом контакте с кожей больного, ведь у всех есть грибок , это нормальное состояние человеческой микрофлоры.

Если не будет факторов, провоцирующих изменения в организме человека, а именно нарушения обмена веществ или гормональных сбоев и тому подобных предпосылок, болезнь прогрессировать не будет.

Дерматит абсолютно не заразен, к тому же не способен передаваться по наследству, унаследовать можно лишь предрасположенность к усиленной работе сальных желез.

Стрессы способствуют активности болезни, поэтому оградитесь от стрессов, а если болен кто-то из вашего окружения, то не стоит его избегать.

Вы просто не сможете заболеть даже если пользуетесь теме же предметами гигиены и обихода. Болезнь не передается через:

объятия или рукопожатия,
поцелуи,
воздушно-капельным или тактильным путем и т.д.

Можете не бояться контактировать с зараженным. Если придерживаться здорового образа жизни, то подобных проблем не возникнет.

Правильное питание и минимизация стрессов способствует предотвращению болезни или излечению, если симптомы проявились.

В основном лекарственные препараты лечат симптомы, поэтому в будущем не исключен рецидив, понадобятся комплексные меры по укреплению иммунитета и организма в целом.

Себорея не передается через объятия

Лечение себореи

Современная медицина не предлагает средств, излечивающих себорейный дерматит, так как урегулировать работу сальных желез с помощью медикаментов невозможно. Предлагаемое лечение является симптоматическим.

В период обострения врачи назначают противогрибковые препараты, курс лечения длится одну-две недели. При себорее волосистой части головы назначаются шампуни, которые можно приобрести в аптеке, в их состав входят антимикотические компоненты.

Шампуни уменьшают зуд, снимают отек и воспаление. Если не лечить болезнь, то есть вероятность развития осложнений. К ним относят:

облысение,
фурункулез,
появление перхоти в больших количествах,
конъюктивит,
отит.

Дерматологи назначают лечение в зависимости от того, какого типа себорея. Всего существует три типа.

Жирный тип имеет две формы жидкую и густую. При жидкой форме наблюдается выделение жирного секрета в области крыльев носа и головы. Такой форме заболевания подвержены девушки до 14 лет. При густой форме в кожное сало попадает инфекция, из-за чего появляются угри и прыщи, густая форма распространяется на мужчин и парней до 20 лет.
Сухой тип развивается у подростков до полового созревания. Связано это с тем, что секреция сальных желез снижена, из-за чего трескается и высыхает кожа.
Смешанным типом себореи болеют мужчины. Проявляется по-разному как сухостью, так и жирностью кожи. На щеках, носу, лбу в основном сухая и потрескавшаяся кожа с характерными покраснениями, на волосистой части головы жирная, но может быть и наоборот.

Облысение , одно из последствий себореи

Есть ли риск заболеть и как избежать

Себорея головы абсолютно не заразна, лечится комплексно, проходя несколько этапов. Для начала требуется скорректировать питание и употреблять в пищу продукты, в которых содержится цинк и витамины А,В, С, РР. Наносить на кожу головы противогрибковые препараты или антисептические средства в виде шампуней, кремов или гелей. Также существуют методы лечения из области народной медицины.

При устранении заболевания с кожи лица используется подход комплексного лечения, уменьшение проявлений симптоматики и лечение причин, спровоцировавших активную выработку кожного сала.

Покраснения или нагноения на лице основательно портят ваш внешний облик. Поэтому при самостоятельном лечении, чтобы не усугубить ситуацию не стоит использовать средства для умывания с активными компонентами или на основе спирта. Рекомендуется использовать антисептические средства, снимающие воспаление, очищающие кожу от бактерий и грибков.

Специалисты также могут прописать антибактериальные, антигистаминные, витаминные и минеральные компоненты. В зависимости от первопричины болезни можно прибегнуть к другим препаратам, которые лечат пищеварительный тракт, гормональный фон и т.д.

Если у вас есть склонность к поражению себорейным дерматитом, вы можете его предотвратить такими способами:

следить за собой и соблюдать личную гигиену,
не выдавливать прыщи,
не использовать высушивающие кожу косметические средства,
мужчинам не стоит носить бороду или усы,
правильное питание,
отказ от вредных привычек,
закаливание,
систематический отдых,
избегание переутомлений и стрессов,
добавлять в рацион большое количество фруктов и овощей, чтобы не возникло недостатка витаминов.

Не стоит игнорировать болезнь, ведь отказ от лечения себореи волосистой части головы приводит к преждевременному облысению. Бояться контактировать с больными тоже не стоит, ведь себорейный дерматит не заразен.

Решить проблему дерматита кожи несложно, вы сможете избавиться от постоянного зуда, косметических дефектов и стеснения. Если придерживаться рекомендаций по профилактике, ваше лицо будет сиять здоровьем и красотой.

Загрузка…

Источник: https://kazandoctor.ru/kozhnye-zabolevaniya/dermatit/nedug-seborejnogo-dermatita-zarazen-ili-net

При кожных дерматитах дают ли больничный

Именно он объясняет отсутствие сотрудника на рабочем месте и обеспечивает получение денежной компенсации в связи с временной потерей трудоспособности.

Основными причинами, из-за которых больничный лист признается недействительным, являются выдача документа неуполномоченными на это лицами, ошибки в оформлении, отсутствие оснований для выдачи.

Следствием перечисленных факторов может стать не только отказ работодателя в денежной компенсации, но и применение более жестких санкций к работнику. Мы надеемся, что информация, которая опубликована ниже, поможет избежать ошибок, сберечь свое время и нервы, а также сохранить профессиональную репутацию.

Больничный могут выдать и без температуры!

Он не только спасет от увольнения за прогул, но и не позволит остаться без зарплаты — по закону время, потраченное на лечение, должно быть оплачено как рабочее.

Но далеко не всегда врачи готовы безоговорочно предоставить больничный.

Так, бесполезно требовать этот документ от доктора бригады скорой помощи или судебно-медицинского эксперта, от врача центра медицины катастроф или приемного отделения больницы — медицинские работники этих категорий лишены права проводить экспертизу нетрудоспособности, то есть решать вопросы о возможности присутствия пациента на службе.

Участковый же терапевт может отказать в предоставлении больничного в случае, когда по результатам осмотра пациента у последнего не будет выявлено никаких признаков нетрудоспособности.

Иными словами, если, по мнению врача, состояние здоровья обратившегося к нему человека не требует освобождения от работы, больничный лист выдан не будет.

Этой же нормой руководствуется врач, отказывая в предоставлении больничного больным, находящимся в отпуске — как в очередном, так и по уходу за ребенком, а также школьникам или студентам средних специальных и высших учебных заведений.

Впрочем, если учащийся проходит производственную практику или работает по трудовому договору, больничный ему будет выдан.

Правда, придется предоставить в поликлинику документы, подтверждающие трудоустройство. Не положен лист нетрудоспособности и больным с хроническими патологиями, если заболевание не приняло острую форму. Даже при условии получения ими лечения, прохождения обследования или приема процедур, выполнение которых возможно в амбулаторном режиме.

Граждане, содержащиеся под стражей или находящиеся под административным арестом, могут рассчитывать на получение надлежащего лечения, но больничный лист при этом им выдан не будет.

Равно как и тем, кто проходит медицинский осмотр по направлению военного комиссариата. Последние, при выявлении у них признаков нетрудоспособности, должны будут обратиться к участковому терапевту или в иное медицинское учреждение, наделенное правом предоставления листов нетрудоспособности.

Как оспорить неправомерный отказ в выдаче больничного листа Нередки случаи отказа в приеме больного и выдаче ему больничного при обращении в поликлинику не по месту жительства. Поэтому при отказе в выдаче листа нетрудоспособности с рекомендацией обратиться в районную поликлинику на помощь придет компания, выдавшая полис обязательного медицинского страхования.

Заявление пишется в свободной форме и может быть представлено как нарочным, так и посредством почтовой связи.

Отказ в предоставлении больничного по медицинским показаниям, то есть в случае отсутствия, по мнению осмотревшего доктора, признаков нетрудоспособности, можно оспорить, обратившись к другому врачу. В случае повторного отказа лучше всего прибегнуть к услугам платной клиники.

Результаты анализов и обследований, а также заключение частнопрактикующего доктора следует представить в районную поликлинику с требованием их подтверждения или опровержения с использованием всех диагностических методов.

Добиться справедливости помогает и обращение в региональное отделение здравоохранения. При этом неважно, будет ли это явка на личный прием или официальное заявление в письменной форме. Любая жалоба, поступившая в этот орган, подлежит рассмотрению, а все изложенные в ней доводы — тщательной проверке. Эта статья была вам полезна?

Курьер доставит документ в руки Проверяете и оплачиваете документ Лариса

Когда выдается больничный и на какой максимальный срок его можно открыть

Федора Лузана, Памяти Чернобыльцев, 1 и на ул. Калинина, , для наших пациентов появилась возможность открытия и получения больничных листов нетрудоспособности! Больничный лист выдается, если имеется временная утрата трудоспособности из-за заболевания, травмы, беременности, родам, а также по уходу за больным членом семьи ребенком.

Каждый из нас сталкивался с ситуацией, когда выполнение рабочих обязанностей невозможно из-за болезни или плохого самочувствия. Больничный лист — это официальный документ, подтверждающий Вашу нетрудоспособность на какой-то период времени. И в тоже время — это отчетный документ для бухгалтерии.

Только больничный лист будет являться законным основанием для отсутствия на рабочем месте в случае заболевания. Формально устное уведомление непосредственного начальника по причине недомогания может повлечь дисциплинарное взыскание, в том числе, например, за прогул.

На основании больничных листов бухгалтерия сможет провести расчет компенсационных выплат, гарантированных законодательством и локальными актами предприятия.

Источник: https://angelina-tihonova.ru/pri-kozhnyh-dermatitah-dajut-li-bolnichnyj/

Себорейный дерматит

Себорейный дерматит диагностируется достаточно часто, около 5% населения земного шара страдает этим заболеванием. Болезнь поражает участки кожи с нарушенным салоотделением, отличается хроническим течением и сезонными обострениями.

Кожное сало является секретом клеток сальных желез — себоцитов. Липиды кожного сала располагаются на поверхности и в верхней части рогового слоя эпидермиса.

В состав кожного сала входят:

Триглицериды — 50%,
Эфиры восков — 20%,
Сквален — 10%,
Свободные жирные кислоты — 5%,
Холестерин и эфиры холестерина — 5%,
Стеролы — 1%,
Другие компоненты — 9%

С проблемой жирной кожи головы и перхоти сталкиваются очень многие. Волосы склеиваются между собой, пропитываясь кожным салом, и выглядят неопрятно. В волосах могут образовываться чешуйки или серо-желтые корочки, или по-другому — перхоть.

Это связано с усиленной секрецией сальных желез и десквамацией клеток эпидермиса волосистой части головы. Перхоть считается легкой степенью себорейного дерматита.

На более тяжелых стадиях появляются эритематозные пятна и бляшки, покрытые муковидными или сальными чешуйками.

Заболевание может распространяться за пределы волосистой части головы («себорейная корона»), поражая область за ухом, кожу лица, груди, спины и даже слуховых проходов.

На пораженных участках могут отмечаться зуд и жжение. Изменения на коже волосистой части головы часто неблагоприятно влияют на состояние волос. Они становятся тонкими, ломкими и тусклыми.

Себорейный дерматит часто сопровождается повышенным выпадением волос.

Себорейный дерматит считается тяжелой формой дерматоза. Возраст, в котором повышается риск развития заболевания — 15-25 лет и после 40. Мужчины более склонны к развитию себореи, как правило, симптоматика у них проявляется более активно.

Заболевание обычно начинается в подростковом возрасте, это связано с увеличением активности сальных желез и повышением концентрации тестостерона в крови.

К триггерам, провоцирующим заболевание, также относят повышенное салоотделение, гормональные сбои, иммуносупрессию, патологии ЖКТ и повышенные эмоциональные нагрузки. Себорейный дерматит часто диагностируется у пациентов с вирусом иммунодефицита человека.

Заболевание нередко прогрессирует зимой из-за недостаточной увлажненности воздуха в помещениях.

Научно доказано, что на развитие себорейного дерматита влияет активизация грибов рода Маlassezia. Они встречаются в составе микрофлоры кожи почти у 90% населения.

Среди грибов рода Маlassezia на возникновение себорейного дерматита чаще других влияют виды Malassezia globosa, Malassezia restricta и Malassezia furfur. Они поражают средний и поверхностный отделы рогового слоя эпидермиса и волосяные фолликулы.

Изменение состава кожного сала (снижение соотношения сквален/триглицеридов) способствует избыточному развитию дрожжеподобных грибов и переходу их в патогенную мицелярную форму.

При себорейном дерматите нарушается барьерная функция кожи. Характерная слоистая структура замещается более широким неструктурированным липидным веществом. Липиды сального секрета изменяются под действием вещества, выделяемого Malassezia, с образованием свободных жирных кислот. Они в свою очередь являются основой для продуктов перекисного окисления липидов – главных причин воспаления.

Выраженный косметический дефект и зуд помимо физического дискомфорта вызывают у пациентов эмоциональные переживания, значительно снижая качество жизни. Формируется социальная дезадаптация, появляются трудности в профессиональной, семейной жизни, интимных отношениях, может развиться депрессия и тревожные расстройства. Поэтому очень важно своевременное и правильное лечение заболевания

Себорейный дерматит на голове и сальные железы

Секрет сальных желез — это смесь липидов, или кожное сало. Кожное сало необходимо для нормального функционирования кожи: ее увлажнения, сохранения эластичности, создания защитного барьера.

Сальные железы расположены на коже неравномерно, на 1 см² может быть от 4 до 380 протоков. Наибольшее количество сальных желез находится как раз в так называемых «себорейных зонах»: на коже лица и волосистой части головы, на спине, шее, груди, плечах, предплечьях. На коже подошв и ладоней сальных желез нет.

Большинство протоков сальных желез открываются в устьях волосяных фолликул.

Размер желез и количество выделяемого липидного секрета зависит от работы эндокринной, нервной, репродуктивной систем и возраста. У детей сальные железы выделяют мало секрета.

К пубертату их работа резко увеличивается, но по мере взросления активность снижается. У взрослых мужчин кожное сало выделяется постоянно примерно в одном и том же количестве, у женщин этот процесс нередко связан с менструальным циклом.

В пожилом возрасте количество выделяемого секрета снижается.

Виды себорейного дерматита

Каждый подвид себореи имеет свои симптомы и особенности течения.

Основные подвиды себорейного дерматита:

При сухом себорейном дерматите слои перхоти наслаиваются друг на друга, образуя корочки. Отличительные особенности: сухость и шелушение, трещины на коже, ломкость волос, изменение их структуры, светло-красные пятна на затылочной части головы, сильный зуд.

При отсутствии лечения активизируются сальные железы, и начинается выпадение волос. Сухая перхоть легко осыпается, гибнут волосяные луковицы, что ведет к алопеции. Заболевание прогрессирует, поражая кожу на голове и теле.

При жирном себорейном дерматите происходит избыточная выработка секрета с нарушенным составом, тем самым уменьшаются защитные функции кожи и создаются идеальные условия для проникновения инфекции.

Отличительные симптомы: красные, иногда желтоватые, пятна на коже, кожа становится блестящей, сальной, подверженной воспалениям, присутствует сильный зуд, на волосах появляется желтый налет из перхоти.

Первыми поражаются волосяные покровы и кожа лица, образуются желтые чешуйки, которые легко отстают от кожи.

При отсутствии лечения через несколько лет может наступить облысение.

Формы жирной себореи:

— Густая форма. Кожа становится буро-серого цвета, снижается эластичность. При нажатии на закупоренный проток железы выделяется жирная масса — роговая пробка. В местах вскрытия кист сальных желез выделяется творожная масса, которая впоследствии зарубцовывается.

— Жидкая форма. Отличается наличием «апельсиновой корки», расширенными порами, избыточным количеством кожного сала, которое в разы превышает норму. Волосы быстро приобретают жирный блеск, желтые корочки чешуек покрывают кожу и иногда вызывают зуд.

При смешанном себорейном дерматите отмечаются симптомы сухого и жирного подвидов одновременно. Зачастую на лице возникают симптомы сухой себореи, а на волосах – жирной. При отсутствии лечения возникает алопеция. Новые волосы растут медленнее, быстрее истончаются, замещаются пушком.

Перхоть тоже считается одним из видов себорейного дерматита. Перхотью страдает более половины населения земного шара, но чаще всего она встречается у женщин. Перхоть поражает кожу головы, частички перхоти легко отслаиваются, чем вызывают у человека значительный эмоциональный дискомфорт. По цвету различают белые, желтые или серовато-серебристые чешуйки перхоти.

Симптомы себорейного дерматита

Красные, иногда с желтоватым оттенком, шелушащиеся пятна и узелки. Они могут покрываться желтыми корочками, мокнутием, трещинами;
Высыпания, как правило, кольцевидной формы с четкими границами;
Симптоматика локализуется на волосистой части головы, коже лица (носогубный треугольник, крылья носа, щеки, брови, лоб, подбородок), в области мечевидного отростка грудины и др;
Интенсивный, зачастую мучительный зуд;
Даже самые чистоплотные люди из-за болезни могут выглядеть неопрятно, «засаленно»;
При значительном поражении волосистой части кожи головы могут выпадать волосы, а зона поражения может выходить за пределы линии волос (так называемая себорейная корона, или у детей — себорейный чепчик);

Причины себорейного дерматита

Причина — грибы рода Malassezia. Они могут вызывать перхоть и себорейный дерматит. Шелушение — самый частый признак поражения кожи и волос этим грибом.

Шелушение может быть разной степени выраженности — от чешуек, которые не причиняют беспокойства, до выраженного поражения кожи с зудом. Обычно пациенты не обращаются к врачу, предпочитая пользоваться простыми шампунями от перхоти.

Неправильный выбор ухода может усугубить ситуацию, когда, наоборот, создаются более благоприятные условия для размножения гриба и прогрессирования заболевания.

Факторы, способствующие развитию себорейного дерматита:

эндокринологические нарушения: сахарный диабет, гормональные сбои, нарушение толерантности к глюкозе;
болезни ЖКТ;
наследственная предрасположенность;
повышенная потливость;
отклонения в работе центральной нервной системы (болезнь Паркинсона, паралич, полинейропатия и др.);
снижение иммунитета (при дефиците витаминов и минералов снижаются функции кожи и создаются условия для развития патогенной флоры, грибка);
стрессы.

Часто себорейный дерматит развивается и протекает в тяжелых формах у пациентов с ВИЧ и СПИДом.

Диагностика себорейного дерматита

Диагностический поиск начинается с развернутой консультации, визуального осмотра и сбора анамнеза.

Уточнить диагноз и дифференцировать себорейный дерматит от других дерматологических заболеваний позволяют исследования:

микроскопия;
дерматоскопия;
лабораторные исследования крови (общие показатели, уровень гормонов);
спектральное обследование;
в ряде случаев гистологическое исследование биоптата кожи.

Себорею необходимо дифференцировать с псориазом, аллергическим дерматитом, атопическим дерматитом, бляшечным парапсориазом, розацеа, демодекозом.

Высыпания при псориазе обычно ярко-розового или насыщенно красного цвета, значительно утолщены, с выраженным шелушением серо-белого цвета. Возможны высыпания на разных участках кожи, наблюдается поражение ногтевых пластинок.

При атопическом дерматите основной критерий – это результаты аллергопроб и высокий уровень иммуноглобулина IgE.

При проведении дифференциальной диагностики с грибковыми заболеваниями выполняется микроскопическое исследование для выявления элементов гриба.

При подозрении на аллергический дерматит проводятся кожные тесты.

Всесторонняя диагностика необходима для назначения персонифицированной и наиболее эффективной в каждом случае терапии.

Лечение себорейного дерматита

Назначается с целью достижения:

регресса высыпаний
элиминации грибковой инфекции
профилактики вторичной инфекции
устранения зуда.

Выбор тактики лечения зависит от степени выраженности симптомов, длительности течения заболевания, результатов ранее проведенного лечения.

Себорейный дерматит требует длительного лечения с использованием системной и топической терапии. Для наружного применения используются средства с противовоспалительным, противозудным, противогрибковым, а в случае вторичного инфицирования – антибактериальным и антисептическим эффектом.

При интенсивном зуде, который значительно нарушает качество жизни пациента, рекомендуется применение антигистаминных препаратов.

Даже сегодня, несмотря на активное развитие технологий, лечение по-прежнему представляет сложность, потому что заболевание генетически обусловлено и склонно к рецидивам даже при правильном уходе и лечении. Факторы, которые его провоцируют: жесткая вода, холодный или жаркий климат, частые перелеты, стрессы, сухой воздух, нарушения диеты.

Источник: https://www.emcmos.ru/articles/seboreynyy-dermatit

Себорейный дерматит — признаки, симптомы, лечение

Себорейный дерматит – хроническое дерматологическое неинфекционное заболевание грибкового происхождения, при котором на кожных покровах возникают воспаленные и шелушащиеся участки. Патология преимущественно развивается на лице и волосистой части головы, однако может затронуть и любые участки тела.

Себорейный дерматит приносит пациенту немало неприятных ощущений – пораженные места чешутся и зудят. Однако зачастую на первое место выходит психологический дискомфорт. Ведь при патологии на коже появляются четко очерченные покраснения, покрытые чешуйками, что выглядит неэстетично и часто внушает пациенту сомнения в собственной внешней привлекательности.

Заболеванию свойственны смены периодов ремиссий и обострений.

Лечение себорейного дерматита должен осуществлять только врач-дерматолог. Самодеятельность в данном вопросе недопустима: это может привести к осложнениям, а также инфицированию пораженных участков кожи.

Особенности заболевания

Заболевание может развиться у человека любого возраста, начиная с младенческого. Преимущественно наблюдается у подростков и молодых людей, после 40 лет возникает гораздо реже.

У мужчин заболевание развивается намного чаще, чем у женщин.

Это объясняется тем, что на увеличение количества секрета сальных желез (себума) влияет повышенный уровень мужских половых гормонов тестостерона и дигидротестостерона.

Возбудителем себорейного дерматита считают условно-патогенные микроорганизмы рода Malassezia – Malassezia globossa и Malassezia restricta.

Это дрожжеподобные грибки, которые обитают на коже у 80% людей и являются частью микрофлоры организма.

Однако при определенных условиях (снижении иммунитета, гормональном дисбалансе) они начинают активно размножаться, вследствие чего возникает шелушение, а в ряде случаев его дополняют воспаления.

!Название Malassezia этот род грибков получил по фамилии открывшего их микробиолога – французского ученого Л. Малассе.

Сальные железы обычно концентрируются вокруг волосяных луковиц, но на некоторых участках тела сальные железы находятся не рядом с волосяными фолликулами – например, на ушных раковинах. Жировой секрет необходим для смазки кожи и волос: он создает на их поверхности пленку, защищающую их от неблагоприятного воздействия окружающей среды.

Как развивается болезнь

Развитие заболевания происходит следующим образом. Сальные железы человека продуцируют секрет, богатый жирными кислотами. Грибки Malassezia, живущие рядом с сальными железами, «питаются» этим секретом. Перерабатывая его, они выделяют жирные кислоты, раздражающие человеческую кожу и разрушающие защитный барьер, а также делающие токсичной олеиновую кислоту, входящую в состав себума.

В норме регенерация (отшелушивание омертвевших клеток и образование новых) эпидермиса, самого верхнего слоя кожи, происходит примерно за месяц. Активность грибков ускоряет этот процесс. В результате кожа начинает сильно шелушиться.

Расположение сальных желез на коже бывает разным. На одних участках их больше, на других меньше, на каких-то они вовсе отсутствуют. Заболевание развивается чаще всего в тех местах, где сальных желез и волосяных фолликулов больше всего. Наиболее распространенная разновидность патологии – себорейный дерматит на голове, на ее волосистой части. Также заболевание часто может затрагивать лицо:

носогубный треугольник;
лоб;
крылья носа;
ушные раковины и области за ушами;
брови и надбровья;
скулы;
усы и бороду.

На теле себорейный дерматит локализуется на следующих участках:

Наружных половых органах.
Предплечьях.
В подмышечных впадинах.
Пупке.
Груди.
Области между лопаток.

Сальные железы полностью отсутствуют на коленях и стопах. Поэтому на них заболевание не развивается.

Себорейный дерматит может сопровождаться себостазом. Так называют застой секрета в сальных железах. Эта патология способна привести к развитию инфекции, гнойных процессов.

Разновидности себорейного дерматита

Заболевание может быть врожденным и приобретенным.

Врожденная форма встречается редко. В этом случае у ребенка с самого рождения повышена секреция сальных желез. Такое заболевание является неизлечимым. Обычно себорейный дерматит – это все же приобретенная патология.

По форме, в зависимости от активности сальных желез, себорейный дерматит бывает:

сухим;
жирным;
смешанным.

При сухой форме выделяется недостаточно жирного секрета. Кожа пересыхает, растрескивается. При сухом себорейном дерматите не бывает очагов острого воспаления. Для него характерно наличие обилие мелкой сухой перхоти на волосистой части головы. Такая разновидность заболевания чаще всего наблюдается у подростков.

При жирной форме из жировых желез выделяется избыточной количество густого секрета, склеивающего чешуйки отшелушивающейся кожи. Волосы приобретают неопрятный, сальный вид. Кожа становится слишком жирной. Этот тип заболевания характерен для молодых женщин.

Для смешанной формы характерно наличие очагов жирного и сухого дерматита на разных участках тела и головы. Чаще всего данная разновидность встречается у мужчин.

Причины развития заболевания

Выделяют три основные причины себорейного дерматита:

Иммунная. Ослабление иммунитета наблюдается при системных и инфекционных заболеваниях, недостатке витаминов и микроэлементов в организме, неправильном питании и малоподвижном образе жизни. При снижении иммунитета любой сопутствующий фактор может вызвать незамедлительное развитие себорейного дерматита.;
Гормональная. К гормональным причинам относятся патологии органов внутренней секреции (надпочечников, щитовидной железы, яичников) и другие состояния, при которых возникает гормональный дисбаланс. Гормоны отвечают и за секрецию сальных желез. Поэтому при избытке некоторых из них происходит повышенная выработка себума. Часто себорейный дерматит наблюдается в период полового созревания, когда происходит гормональная перестройка организма.;
Нейрогенная. На активность сальных желез влияет также и центральная нервная система. Она управляет вегетативной системой, ответственной за уровень выработки себума. Поэтому себорейный дерматит часто наблюдается при заболеваниях нервной системы (маниакально-депрессивных психозах, шизофрении, энцефалите, параличах, болезни Паркинсона).

К сопутствующим факторам, «запускающим» развитие болезни, относятся:

стрессы;
несоблюдение правил личной гигиены;
избыточный вес;
нарушения работы ЖКТ;
злоупотребление сладкой, острой, соленой пищей;
применение косметики, раздражающей кожу;
гиподинамия (малоподвижный образ жизни);
прием антидепрессантов, гормонов, психотропных препаратов;
гипергидроз (повышенное потоотделение);
резкая смена климата.

В группе риска находятся пациенты:

С иммунодефицитными состояниями (ВИЧ, СПИД).
С болезнями желудочно-кишечного тракта.
Подверженные частым стрессам.
С наследственной предрасположенностью.

У младенцев себорейный дерматит возникает при повышенном содержании гормонов в материнском молоке. Как правило, после окончания периода грудного вскармливания симптомы заболевания исчезают.

Признаки себорейного дерматита

Симптомы патологии начинают проявляться, если количество грибков Malassezia превышает 50% от общей микрофлоры (ниже 50% – норма). Примерно у каждого пациента в этом случае возникает перхоть – предвестник заболевания. При повышении концентрации грибков до 80% и более развивается непосредственно сам себорейный дерматит.

Его основные симптомы:

Покраснение кожи;
Зуд и болезненность;
Шелушения – мелкие или крупные чешуйки.

Также на коже могут наблюдаться другие симптомы:

Желтовато-красноватые пятна.
Папулы (красноватые уплотнения).
Группы пузырьков.
Трещинки.
Крупные бляшки с четкими очертаниями.
Утолщение рогового слоя кожи.
Плотные корочки на волосистой части головы.

Осложнения заболевания

Важно как можно раньше начать лечение себорейного дерматита, так как при его прогрессировании способны возникнуть осложнения:

Угревая сыпь.
Абсцессы.
Себорейная экзема.
Алопеция (облысение).
Стрептодермия (инфекционное заболевание кожи).
Пиодермия – гнойной поражение кожи.

Особенно опасно запускать себорейный дерматит на лице, близко к ушам или голове, так как он часто становится причиной развития конъюктивита, блефарита (воспаления век), отита.

Диагностика заболевания

Для постановки диагноза необходимы:

Осмотр дерматолога, трихолога.
Дифференциальная диагностика с псориазом, атопическим дерматитом, лишаем и другими заболеваниями со схожей клинической картиной.
Дерматоскопия – исследование кожи под микроскопом.
Анализы крови: общий, биохимический, на гормоны, сахар.

Дополнительно могут понадобиться: