Диклофенак мазь при беременности: безопасность, инструкция и рекомендации по применению, побочные эффекты и отзывы
Популярным обезболивающим средством является Диклофенак. Но при вынашивании ребенка использование таблеток, свечей, инъекций негативно скажется на росте и развитии плода.
А вот мазь Диклофенак может назначаться при беременности при обострении радикулита или остеохондроза.
Перед ее включением в терапевтическую схему пациентки врач соотносит пользу для матери и потенциальный риск для здоровья малыша.
Можно ли Диклофенак при беременности
Несмотря на высокую анальгетическую эффективность Диклофенака, все его лекарственные формы применяются с осторожностью. Для препарата характерны выраженные побочные реакции вплоть до нарушения процессов кроветворения.
Его применение может стать причиной поражения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Это абсолютно неприемлемо при беременности, ведь эмбрион должен получать питательные и биологически активные вещества.
Под категорическим запретом во время вынашивания ребенка находятся:
- растворы для парентерального введения;
- таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, капсулы и драже.
Ректальные суппозитории способны нанести не меньший вред. Существует заблуждение, что такой путь введения позволяет избежать развития побочных эффектов. Это ошибочное мнение. Активный компонент свечей быстро всасывается слизистой оболочкой прямой кишки, проникает в системный кровоток. Оттуда он беспрепятственно с потоком крови проходит сквозь плацентарный барьер.
В каких случаях врач может назначить мазь
Наружные лекарственные формы Диклофенака используются для купирования воспаления и устранения болей. Они могут быть различной интенсивности, локализованы в любых участках тела человека. Но при беременности мазь и гель Диклофенак назначают только при обострениях дегенеративно-суставных патологий:
- грудного, поясничного, шейного остеохондроза;
- ревматоидного и подагрического артрита;
- остеопороза.
Во время беременности женщина быстро набирает вес, что усиливает нагрузки на позвоночный столб и суставы. Врачи нередко диагностируют у пациенток воспаление синовиальной сумки, скопление в ней экссудата. Так проявляются синовиты и бурситы в коленных и голеностопных сочленениях.
В двух первых триместрах беременности для лечения этих патологий женщинам могут быть назначены наружные формы Диклофенака.
Потенциальный вред
При проведении клинических исследований было доказано негативное воздействие Диклофенака на рост и развитие ребенка. Это особенно актуально для инъекционных растворов, таблеток и ректальных суппозиториев. Если применение средств жизненно необходимо, то лечение проводится под контролем врача.
Препараты сразу отменяют при плохих результатах лабораторных исследований крови и мочи.
Использование свечей, инъекций и таблеток в период вынашивания ребенка может привести к негативным последствиям:
- ослаблению родовой деятельности;
- возникновению осложнений во время родов;
- послеродовым кровотечениям;
- отсутствию сокращения матки после родов.
Применение Диклофенака способно оказывать отрицательное влияние, как на состоянии плода, так и будущей матери. Высокие дозы противовоспалительного средства могут стать причиной врожденных пороков.
Если под действием препарата у женщины нарушается работа почек, печени и желудка, то это сказывается и на ребенке.
Его рост и развитие замедлятся при дефиците питательных веществ, расстройствах метаболизма, недостаточном кровоснабжении.
Негативные последствия для ребенка во время терапии беременной женщины мазью Диклофенак возникают крайне редко. Обычно это становится возможным при самолечении или нарушении врачебных рекомендаций.
Описание препарата
Диклофенак является одним из первых синтезированных нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). В ревматологической практике он используется для лечения болезней опорно-двигательного аппарата.
Эти патологии протекают на фоне постепенной деструкции костных, суставных и хрящевых тканей. Результатом разрушения становится острый или хронический воспалительный процесс.
НПВС применяется для его купирования, снижения выраженности болевого синдрома и отечности.
Фармакологическое действие
Механизм действия Диклофенака базируется на ингибировании циклооксигеназы. Этот фермент запускает биохимические процессы продуцирования брадикининов, простагландинов, арахидоновой кислоты. Выработка медиаторов воспаления становится защитной реакцией организма на негативные внешние и внутренние факторы. Ее частью является болт различной интенсивности.
При блокировании Диклофенаком синтеза простагландинов исчезают дискомфортные ощущения и воспалительные отеки.
Форма выпуска и состав
Активный ингредиент мази и геля — Диклофенак, производное трихлоруксусной кислоты. Для формирования желеобразной мазевой основы производители использовали:
- дистиллированную воду;
- вазелин;
- пропиленгликоль;
- полиэтиленоксид.
Состав геля улучшен добавлением ректификованного этанола, карбопола, нипагина, троламина, лавандового масла. Наружные средства расфасованы по 20 г, 30 г, 100 г в алюминиевые тубы, а их вторичной упаковкой служит картонная коробка. На аптечных прилавках присутствуют 1%, 2% и 5% средства для локального нанесения.
Инструкция по применению
Наружные средства от боли в суставах наносятся тонким слоем на кожу и слегка втираются 2-3 раза в день. Продолжительность терапевтического курса варьируется в зависимости:
- от диагностированной патологии;
- стадии течения заболевания;
- степени поражения тканей воспалительным процессом.
Применение наружных средств дольше 10 дней показано женщинам, у которых выявлены боли острого характера.
Пациентки нередко интересуются у врачей, можно ли использовать беременным мазь Диклофенак. Лечение НПВП в большинстве случаев нецелесообразно в первых двух триместрах, а в третьем — опасно для ребенка.
Показания и противопоказания
Использование обезболивающих препаратов с Диклофенаком помогает быстро купировать воспаление в опорно-двигательной системе. Лекарственные средства применяются при следующих заболеваниях:
- межреберных невралгиях;
- защемлении нервов;
- артралгиях;
- радикулитах;
- спондилоартрите;
- подагре.
Абсолютными противопоказаниями становятся язвенные повреждения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Мази и гели не назначаются пациентам с нарушениями целостности кожных покровов. Их применение может спровоцировать приступ бронхиальной астмы у людей с индивидуальной чувствительностью к НПВП и салицилатам.
Схема применения при беременности
Во время вынашивания ребенка нельзя нарушать рекомендации врача ни в отношении доз, ни продолжительности лечения. Гель и мазь Диклофенак при беременности следует наносить на кожу не чаще 2 раз в день. Нельзя втирать их в обширные участки тела, так как это спровоцирует избыточную абсорбцию действующего вещества.
Побочные эффекты
Активный ингредиент наружных средств проникает в кровеносное русло в незначительном количестве. Но при неправильном использовании он может кумулироваться в тканях, и провоцировать системные побочные эффекты:
- тошноту, приступы рвоты, диарею, вздутие живота;
- слабость, психоэмоциональную нестабильность, головные боли.
Местные побочные действия препаратов проявляются в кожных высыпаниях и зуде, а также отеке и покраснении эпидермиса.
Особые указания при беременности и лактации
На ранних и средних сроках беременности допускается использование наружных форм Диклофенака. Их действующее вещество проникает в кровеносное русло в незначительных количествах. Такая низкая концентрация не скажется негативно на здоровье беременной женщины, росте и развитии плода. В третьем триместре применять мази, гели, глазные капли нельзя.
После 6 месяцев беременности даже небольшие дозы могут спровоцировать преждевременное раскрытие матки.
Мазь или гель Диклофенак во время беременности следует приобретать 1%, в крайнем случае — 2%. 5% средство использовать категорически запрещено.
Отзывы
Ольга, Невинномысск: Я привыкла лечить свой остеохондроз гелем Диклофенак. На третьем триместре беременности заболевание обострилось, но доктор категорически запретил его применять. Спасалась физиопроцедурами, лечебной гимнастикой и гомеопатическими мазями.
Ирина, Ижевск: Я использовала мазь Диклофенак на начальных сроках беременности от ревматоидного артрита. Старалась наносить ее как можно реже и в минимальном количестве. На здоровье малыша такое лечение никак не повлияло.
Источник: https://mydoctorok.ru/mazi/diklofenak-maz-pri-beremennosti-instruktsiya-po-primeneniyu-pobochnye-effekty-otzyvy.html
