Как заживить раны на лице: действуем быстро и аккуратно! Антисептическая мазь — ваш верный друг!
Одни из самых неприятных повреждений, с которым сталкиваются люди — раны на лице. Они заметны невооруженным взглядом, портят внешний вид и понижают самооценку человека. При неправильном лечении и уходе за такими повреждениями остаются шрамы, которые иногда невозможно скрыть даже с помощью косметических средств.
Небольшие раны на лице можно быстро вылечить в домашних условиях, крупные повреждения требуют обращения к хирургу и использования специальных препаратов.
Особенность повреждений кожи лица
Раны могут образовываться в любой области лица по разным причинам:
- механические и термические повреждения;
- воздействие химическими веществами;
- хирургическое вмешательство;
- угревая сыпь;
- дерматологические или инфекционные заболевания.
В сравнении с ранами на других участках тела, лечение повреждений на лице имеет некоторые особенности в силу анатомических особенностей:
- активная мимика;
- постоянное движение мышц;
- близкое расположение кровеносных сосудов;
- очень тонкий слой жировых клеток.
При значительных повреждениях кожи и мускулатуры лица швы допустимо накладывать в течение 36 часов. На других участках тела зашить ткани нужно в течение суток, чтобы избежать проникновения микробов в глубокие слои кожи.
Возможные трудности при лечении
Анатомические особенности могут вызывать некоторые трудности в процессе заживления повреждений на лице:
- Расхождение краев. При возникновении ран большого размера в нижних двух третях лица заживление может замедлиться из-за мимических движений.
- Интенсивные кровотечения, которые тяжело остановить.
- Занесение инфекции. Проникновение микробов возникает при нарушении правил обработки ран, поэтому при значительных повреждениях кожи лица часто назначают антибиотики местного и общего действия.
- Возникновение отеков сопровождает практически все повреждения на лице. Это не только сказывается на внешнем виде пострадавшего, но и может замедлять процесс заживления тканей.
Кроме этого, практически все раны на лице доставляют человеку неудобства при приеме пищи и общении. Из-за постоянного движения лицевой мускулатуры пострадавший испытывает дискомфорт и боль.
В то же время заживление ран на лице происходит быстрее, чем при повреждении тканей на других участках. Связано это с большим количеством капилляров и интенсивным кровообращением. Активное питание тканей кислородом ускоряет регенерацию. Заживление повреждений возле рта происходит быстрее, чем на других участках лица из-за особой структуры тканей.
Небольшие повреждения успешно лечатся в домашних условиях. Для этого необходимо в первую очередь очистить их от загрязнений и обработать антисептиком. Если травма крупная, обращение к хирургу откладывать нельзя.
Профессиональная помощь может понадобиться и через несколько дней лечения небольшой ранки в домашних условиях. Поводом для обращения в медицинское учреждение может послужить резкое ухудшение состояния раны (появление гноя, отек, расхождение краев), открытие кровотечения.
Специалист оценит тяжесть повреждения по нескольким параметрам:
- размер;
- глубина;
- наличие инфекции.
О возможном заражении свидетельствует покраснение, сильный отек тканей, высокая температура в месте повреждения.
После осмотра хирург выполняет несколько действий:
- обрабатывает края раны профессиональным антисептиком;
- накладывает на повреждение швы (при необходимости);
- делает укол против столбняка (если понадобится);
- информирует о правилах ухода.
Рану на лице нужно обрабатывать несколько раз в день. Если повреждение глубокое или занимает большую площадь, делать это нужно в поликлинике.
Общие рекомендации
Какой бы не была рана, следует придерживаться нескольких рекомендаций:
- Лечение нельзя откладывать, чем раньше начать терапию, тем быстрее произойдет заживление тканей и меньше риск осложнений.
- Не стоит обрабатывать рану йодом или медицинским спиртом. Концентрированные жидкости сожгут края, от чего заживление тканей может затянуться. Кроме того, такие действие могут оставить следы на коже, избавиться от которых будет очень тяжело.
- Для первичной обработки рекомендуется развести спирт или йод кипяченой водой, либо воспользоваться перекисью водорода, раствором фурацилина или борным спиртом.
- Запрещается останавливать кровотечение с помощью лейкопластыря. Он снизит питание поврежденных тканей кислородом и замедлит рубцевание. Если рана кровоточит, после обработки нужно остановить кровотечение с помощью стерильных салфеток. Пластырь накладывают через несколько дней после получения травмы и меняют несколько раз в день.
- Для повышения общего иммунитета рекомендуется во время лечения принимать витаминные комплексы. В этот период рекомендуется отменить все диеты и употреблять больше белковой и растительной пищи. Укрепление здоровья ускорит процесс регенерации.
- Правильно выбирать форму лекарственных препаратов. На начальном этапе запрещается использовать маслянистые мази и жирные кремы, они гораздо эффективнее после стягивания краев раны.
- Если повреждение не заживает несколько дней или появляются признаки проникновения инфекции, назначают антибиотики.
Первая помощь сразу после получения травмы на лице проводится в несколько этапов:
- удаление загрязнений;
- обработка антисептиком;
- накладывание повязки (стерильного бинта или салфетки).
Нельзя держать рану закрытой все время, несколько раз в сутки повязку нужно снимать, чтобы обеспечить доступ кислорода.
Для ускорения процесса заживления нужно строго следовать рекомендациям своего врача и оберегать рану от воздействия высоких и низких температур, высокой влажности и ультрафиолета. До окончания регенерации не рекомендуется посещать пляж, бассейн, солярий и сауну.
Скорость заживления раны на лице зависит от используемых медикаментов и соблюдения рекомендаций по уходу, полученными в больнице.
Средства для обработки ран можно разделить на несколько групп:
- бактерицидные;
- подсушивающие;
- ускоряющие регенерацию клеток;
- антибиотики (при необходимости).
Бактерицидными средствами обрабатывают раны сразу после повреждения и перед каждым нанесением других медикаментов на мокрые участки. К ним относятся уже упомянутые перекись водорода, раствор марганца и разведенные водой йод и медицинский спирт. После того, как рана подсохнет, эти препараты не используют.
К подсушивающим относятся препараты в форме водных растворов или желе. Они не перекрывают доступ кислорода к тканям, защищают от проникновения в рану микробов и ускоряют образование корочки. К ним относятся:
Препарат из Швейцарии получают из очищенной крови телят, которая активизирует выработку коллагена в коже. Гель наносят на поврежденный участок тонким слоем несколько раз в день. Препарат применяют при любых видах ожогов, язвах, глубоких и поверхностных повреждениях.
- Актовегин — российский аналог Солкосерила.
- Эплан (водный раствор или салфетки). Препарат обладает антибактериальным, обезболивающим и регенерирующим действием. Средство наносят на кожу несколько раз в день, рана затягивается примерно через трое суток после начала применения.
После того, как рана затянется и перестанет мокнуть, на нее можно наносить средства в виде мазей и кремов. Они создадут на поверхности защитную пленку, ускорят восстановление и смягчат подсохшую кожу.
Регенерация тканей происходит за счет компонентов, ускоряющих синтез коллагена и обменные процессы в клетках. К таким препаратам относят:
- Левомеколь — мазь комбинированного действия: регенерирующая, противовоспалительная и антибактериальная. Ее можно наносить даже на инфицированные раны. Левомеколь применяют для заживления ожогов, резаных ран, гнойных фурункулов.
- Спасатель — мазь, которая применяется при любых повреждениях кожи. Средство оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие, нормализует кровообращение и снимает отечность.
- Бепантен. Мазь стимулирует регенерацию тканей, увлажняет и защищает от проникновения микробов.
- Контатубекс — мазь, заживляющая раны и предотвращающая образование шрамов.
- Пантенол. Регенерирующее, противовоспалительное и обезболивающее средство выпускается в форме спрея, мази и крема.
- Солкосерил и Актовегин в виде мази.
При воспалении ран на лице на них наносят антибактериальные средства после обработки антисептиком. В эту группу входят несколько препаратов: Банеоцин (порошок), Тетрациклиновая маз, Левомеколь.
Нельзя использовать перечисленные средства без консультации врача.
Средства народной медицины, чтобы ускорить заживление
Ухаживать за поврежденной кожей лица можно и с помощью средств, приготовленных самостоятельно:
- Примочки из свежего сока алоэ или каланхоэ прикладывают к ранам на 10-15 минут несколько раз в сутки.
- Домашняя мазь из вазелина (сливочного масла) и подорожника. 1 часть измельченных листьев растения смешивают с 5 частями вазелина. Средство наносят на повреждения 3-5 раз в день. Аналогично готовится мазь с календулой.
- Для ускорения заживления несколько раз в день на кожу наносят барсучий жир тонким слоем.
Использовать вышеперечисленные средства можно только после того, ка рана перестанет мокнуть в комплексе с медицинскими препаратами.
Сколько времени могут заживать раны
Регенерация тканей на лице проходит в 2 этапа. Длительность их зависит от размера повреждения и состояния здоровья человека. Сколько время требуется, чтобы залечить рану, трудно определить. Стадия заживления длится от нескольких дней до месяца, в этот период рана рубцуется. На следующем этапе окончательно оформляется внешний вид поврежденного участка.
Окончательный результат (останется ли шрам и какого он будет размера) зависит в большей степени от того, каким образом осуществлялся уход и обработка повреждения.
Возможные последствия
При неправильном уходе за раной на лице возможно инфицирование тканей. Это не только замедлит процесс заживления, но и грозит неприятными осложнениями:
- общее заражение крови;
- некротизация окружающих тканей;
- поражение лицевых нервов.
Одним из последствий повреждения лица является образование шрамов. Для их уменьшения можно воспользоваться специальными кремами, которые активизируют выработку коллагена, отшелушивают мертвые клетки и выравнивают цвет тканей.
Средства наносят несколько раз в день только на шрам, не затрагивая здоровую кожу. Пользоваться такими средствами можно начинать только после того, как рубец загрубеет (через 2-3 месяца).
В дополнение к кремам от шрамов можно использовать масла, которые втирают в коллоидные ткани.
Средство от рубцов эффективно, если след от травмы небольшой. В тех случаях, когда площадь рубца значительна, прибегают к косметологическим процедурам, например, лазерной шлифовке лица или кислотному пилингу.
Источник: https://lacaritas.ru/kak-byistro-zazhivit-ranu-na-litse.html
Лечение гнойных ран и методы их обработки
Нагноение – самое распространенное осложнение асептических (чистых) ран, образовавшихся в результате травмы или хирургического вмешательства.
Гной появляется в результате инфицирования поврежденных тканей патогенными микроорганизмами и последующего воспаления.
Такие раны требуют особого подхода к лечению, чтобы предотвратить более серьезные осложнения.
Фото 1. Для предотвращения нагноения раны ее нужно обработать сразу после получения. Источник: Flickr (S H).
Что такое гнойная рана
Гнойными ранами называются дефекты кожи и глубже лежащих тканей, сопровождающиеся накоплением в них гнойного экссудата и воспалением по краям. Образуются при инфицировании или загрязнении внешнего повреждения (порез, царапина, укол) или в результате прорыва подкожного гнойника.
Нагноение всегда сопровождается отечностью, воспалительным и некротическим процессами, выраженной болезненностью.
Причина болевых ощущений – давление скопившегося в ране экссудата на подлежащие слои ткани и нарушение оттока лимфы из них.
Обратите внимание! Поскольку продукты разложения омертвевших участков повреждения всасываются в кровоток, при гнойных ранах часто появляются характерные признаки интоксикации: головные боли, лихорадка, слабость.
Виды гнойных образований
Основным фактором классификации гнойных ран является их главный признак – гной. По его консистенции, цвету, запаху можно определить возбудителя инфекции:
- стафилококк – экссудат густой и бело-желтый;
- синегнойная палочка – желтый внутри раны цвет под влиянием кислорода приобретает сине-зеленый оттенок;
- стрептококк – выделения желто-зеленые и жидкие;
- кишечная палочка – та же консистенция, но цвет буро-желтый;
- анаэробные микроорганизмы – зловонный бурый гной.
От точности определения возбудителя зависит тактика последующей антибиотикотерапии.
Причины гнойных ран
Для образования нагноения требуется сочетание нескольких факторов: наличие инородных тел, размозженных тканей, крови и болезнетворных организмов в ране. Дополнительно вероятность гнойного воспаления зависит от:
- Локализации повреждения – хуже всего заживают конечности (особенно стопы), а раны головы, шеи и туловища чаще затягиваются без осложнений.
- Вида дефекта – размозженные и разорванные ткани воспаляются всегда, из колотых затруднен отток экссудата. Самая низкая вероятность нагноения – у резаных ран.
- Состояния иммунной системы и наличие других заболеваний.
- Возраста – с годами регенеративные процессы и сопротивляемость инфекции ухудшаются.
- Конституции тела – лишний вес препятствует быстрому выздоровлению.
- Питания – недостаток питательных веществ и авитаминоз способствуют воспалительному процессу.
- Времени года – в жару раны заживают значительно хуже.
Обратите внимание! Нагноение швов в послеоперационном периоде чаще всего связано с некачественным уходом: плохим дренажом и нерегулярной обработкой.
Симптомы и признаки нагноения
Симптоматика гнойных ран подразделяется на общую и местную. К последней относятся следующие характерные признаки:
- повреждение тканей со скоплением гноя в нем;
- выраженный болевой синдром;
- отек – воспалительный теплый в краях и холодный, связанный с нарушением оттока лимфы – вокруг;
- покраснение в начале воспалительного процесса, которое затем сменяется багровым или сиреневым цветом.
Общие симптомы связаны с интоксикацией. К ним относятся повышение температуры, слабость, расстройства аппетита.
Первичная обработка гнойных ран
Первоочередной задачей врача является очищение от накопившегося гнойного экссудата. Делается это растворами антисептиков, а при необходимости некротизированные ткани удаляются хирургически, принимаются меры по остановке кровотечения. Затем ставится дренаж, накладывается повязка с антимикробными средствами.
Правила обработки в домашних условиях
Первый этап самостоятельной обработки нагноившегося повреждения – промывание. Воспользоваться лучше всего перекисью водорода, обильно поливая ею рану. Подходят также антисептические растворы – Фурацилин, Хлоргексидин или Мирамистин.
Затем края раны смазывают зеленкой или йодом, накладывают стерильную повязку с противомикробной мазью (Левомеколь, стрептомициновая).
Лечение гнойных ран
В зависимости от степени тяжести терапия проводится на дому или в стационаре. Заживление таких повреждений всегда проходит в три этапа, для каждого из которых предусмотрена отдельная тактика лечения:
- Воспаление – требуется очищение раны от гноя, антибиотикотерапия наружными и внутренними средствами, борьба с воспалительным процессом и интоксикацией.
- Пролиферация – очищенная рана начинает затягиваться, поэтому назначаются стимулирующие регенерацию средства. Накладываются также швы или проводится пластика кожи.
- Рубцевание – на этом этапе особое значение имеет ускорение образования эпителия, закрывающего повреждение.
Это важно! Основной принцип успешного лечения – регулярность процедур и надлежащий уход за раной.
Медикаменты
Без медикаментозной терапии с нагноением справиться невозможно, поскольку его причиной является бактериальная инфекция. Назначаются препараты системного и местного действия, а также общеукрепляющие и иммунностимулирующие витаминные комплексы.
Мази
Их основное назначение – купирование воспаления, снятие болевого синдрома и борьба с инфекцией. Обычно используются:
- Мазь Вишневского
- Левомеколь
- Солкосерил
- Троксевазин
- Банеоцин
- Стрептоцидовая.
На этапе рубцевания показаны предотвращающие образование шрамов средства – Дерматикс, Контрактубекс.
Антибиотики
Помимо наружных противомикробных средств назначаются антибиотики системного действия в таблетках или инъекциях. Наиболее эффективными являются пенициллины, макролиды, цефалоспорины и тетрациклины.
Народные средства
Нетрадиционная медицина предлагает множество рецептов для домашнего лечения гнойных ран. Они довольно эффективны, но применяться могут только по согласованию с врачом, как дополнение к основной терапии.
Солевой раствор
Готовится из соли и воды в соотношении 1:10, используется в виде частых 15-минутных примочек. Обладает свойством устранять отек, вытягивать гной из раны и дезинфицировать ее.
Алоэ
Это растение широко известно своими противомикробными и ранозаживляющими свойствами. В виде компрессов применяются разрезанные вдоль или измельченные листья, а также сок из них.
Фото 2. Алоэ известен своей способностью вытягивать жидкость из ран. Источник: Flickr (Jeff Miller).
Йод
Используется для обработки кожи вокруг раны и ее краев для борьбы с инфекцией и отеком. Можно добавлять немного йода в сок алоэ для компрессов.
Травы
Лекарственные растения применяются в виде примочек отваров для промывания (ромашка, шалфей, календула). Хорошо помогает также кашица из подорожника как компресс.
Мумие
Этот природный продукт принимается внутрь (0,2 г на стакан воды в сутки) и используется наружно для промывания, приготовления мази. Раствор делается из 5 г вещества на 0,5 л воды, а для мази потребуется смешать вазелин (100 г) с ланолином (30 г) и водой (20 г), добавив 3 грамма мумие.
Профилактические меры
Избежать нагноения поможет немедленное промывание перекисью и антисептиками любых свежих порезов и царапин, полученных в быту и на производстве.
Рану нужно закрыть стерильной повязкой с антисептическим средством, регулярно меняя ее.
Обширные травмы обязательно нужно лечить под контролем врача.
Источник: https://glavtravma.ru/rany/gnoinye-159
Что делать, если рана не заживает и гноится: методы лечения
Раны
Лечение гнойных ран зависит от локализации, степени тяжести, клинической картины, стадии воспаления. Оно направлено на удаление эссудата, омертвевших клеток. Народные способы терапии применяют в сочетании с медикаментами по назначению врача.
Что делать, если рана гноится и не заживает
Люди не обращают внимания на мелкие ссадины, царапины, возникшие на губе, щеке, ноге, руке, подбородке, колене. Покраснение является признаком воспалительного процесса, спровоцированный наличием гнойных выделений.
Состояние сопровождается повышением местной температуры, лихорадкой. При несоблюдении правил личной гигиены возрастает риск развития абсцесса. Экссудат – желтое отделяемое, возникающие в местах повреждения из-за воспалительного процесса.
Несоблюдение правил асептики, лечения может привести к размножению бактерий.
Обработать гнойную рану можно с помощью антисептиков – Хлоргексидин, перекись водорода. Существуют разные методы проведения процедуры с использованием медикаментов. Цель манипуляций заключается в подсушивании пораженного участка, предотвращении воспалительного процесса.
Особенности обработки раны
Лечение царапин, ссадин, нарывов, порезов осуществляется в условиях стационара или дома. Патологическую полость с гноем нужно промывать слабым раствором марганцовки. Хозяйственное мыло обладает антибактериальными свойствами. Первые процедуры можно провести с применением средства, затем гнойную рану следует обработать антисептиками:
- фурацилин;
- перекись;
- Хлоргексидин применяется для обработки гнойной полости.
При больших повреждениях ткани в сочетании с воспалением края раны смазывают мазями, содержащие антибиотик.
Препараты, используемые для лечения, применяют для предотвращения проникновения патогенных микроорганизмов в ткани. Открытая поверхность фиксируется антисептической повязкой.
Послеоперационные швы, язвы при диабете, послеожоговые травмы, пролежни с выделениями серозного содержимого необходимо лечить под контролем специалистов в условиях стационара. Врач с помощью медицинского набора инструментов, перевязочных материалов, антисептиков может извлечь гнойный экссудат. Некротические лоскуты ткани удаляются хирургическим методом.
Методы лечения
Чтобы ускорить процесс восстановления, лечить гнойные раны нужно комплексно. Действие терапии направлено на:
- ликвидацию болевых ощущений;
- очищение поверхности от гнойного содержимого;
- подавление воспаления;
- повышение защитных функций организма;
- ускорение регенерации клеток.
Консервативный метод лечения гнойной раны предусматривает использование рецептов народной медицины. В качестве самостоятельной терапии способ считается недопустимым. Нативные препараты применяют для стимуляции заживления. Если медикаментозное лечение не дало результатов, проводят операцию по иссечению некротических тканей.
Гипертонический раствор
Действие средства основано на общепринятых законах физики – осмотическое давление. Смоченная марля вытягивает влагу из органических тканей, что позволяет удалить серозное содержимое.
Показатель солевой концентрации в плазме человеческой крови составляет 0,9%. Факт объясняет использование изотонического раствора для разведения лекарств. Гипертоническая жидкость характеризуется концентрацией от 1 до 10 процентов. Для наружного применения используют 2% концентрат. Средство 10% можно приобрести в аптеке или приготовить домашних условиях.
Для приготовления нужно добавить 3 ст. л. соли в 1 литр горячей воды. После полного растворения кристаллов следует остудить.
Лечение гнойных незаживающих ран гипертоническим раствором проводится в 4 этапа:
- Смочите марлю, сложенную в 8 слоев, соленой жидкостью.
- Приложите к ране, зафиксировав компресс бинтом. Накрывать патологический участок пленкой нельзя.
- Выдержать компресс на протяжении 10-12 часов.
- Для достижения эффекта курс лечения должен составить 7-10 дней.
Препараты местного действия
Для терапии гнойных повреждений врач назначает лекарство местного действия. При тяжелых формах течения патологии дополнительно принимают антибиотики. Используемые препараты:
- Небольшие участки поражения обрабатывают антисептиками жидкой консистенции с подсушивающим эффектом – йод, зеленка, раствор марганцовки, Мирамистин. Применяют порошкообразные средства – Фурацилин, Банеоцин, Ксероформ.
- Мазь Синтомицин, Тетрациклин используют в лечении, если гнойный фурункул возник на слизистой оболочке или возле глаза.
- Средства на основе ферментов – Химотрипсин, Стрептокиназ. Врач назначает в виде растворов для компрессов. Компоненты подавляют размножение патогенных микроорганизмов.
- На первом этапе лечения раны выписывают мази, содержащие антибиотик на водорастворимой основе – Левомеколь, Левосин. Мазью обрабатывают полость посредством ватной палочки или используют в качестве компресса. Медикаменты вытягивают серозное содержимое из гнойной полости. Мазь Вишневского и другие устаревшие варианты не применяются в современном лечении инфекционно-воспаленных повреждений. Ситуация обусловлена отсутствием водорастворимой способности.
- Жирные гели на вазелиновой основе – Метилурациловая, Тетрациклиновая мазь. Используется на завершающем этапе лечения – период рубцевания.
В чем специфика перевязки ран обычных и гнойных
Для предотвращения вторичного инфицирования поврежденных тканей необходимо придерживаться инструкции по выполнению процедуры:
- Снять старую повязку.
- Произвести туалет раны.
- Сделать обработку – манипуляции по удалению экссудата, нанесение лекарственных средств. При перевязке нужно учитывать возможность попадания серозного содержимого на здоровые ткани.
- Наложить стерильную повязку.
Для достижения эффекта лечения следует взять во внимание специфику дезинфекции чистых и гнойных повреждений.
Чистые раны | Гнойные раны |
Инструменты для перевязки | |
|
|
Последовательность действий после снятия предыдущей повязки | |
|
|
Алгоритм манипуляций | |
|
|
При проведении обработки гнойной раны нужно обращать внимание на состояние ткани:
- гемолиз;
- столбняк сопровождается подергиванием пораженных волокон;
- анаэробная инфекция характеризуется сухостью, некрозом.
Лечение гнойных повреждений по фазам раневого процесса
Согласно статистике, 30-35% больных, находящихся на лечении в хирургических стационарах, попали в больницу по причине нагноения, послеоперационных осложнений.
В медицине выделяет три фазы развития гнойной раны:
- Первая фаза – воспалительный процесс.
- Вторая фаза – клеточная регенерация.
- Третья фаза – рубцевание и эпителизация.
Лечение на I фазе | Лечение на II фазе | Лечение на III фазе |
|
|
|
Медикаментозное лечение в сочетании с народной медициной может дать результат при условии соблюдения всех предписаний врача.
Статья проверена редакцией Ссылка на основную публикацию
статьи:
Загрузка…
Не нашли подходящий совет?
Задайте вопрос эксперту
или смотрите все вопросы…
Источник: https://BezTravmy.ru/rany/lechenie-gnojnyh.html
Лечение гнойных ран: первые признаки инфицирования, правила обработки и эффективные препараты
Раны начинают гноиться, когда в них из внешней среды попадают болезнетворные организмы. Они оказываются там сразу после травмы, если она нанесена грязным предметом (первичное заражение) или попадают внутрь в результате нарушения правил перевязки и лечения (вторичное заражение).
Инфекционный процесс приводит к воспалению и боли, мешает нормальному заживлению тканей и способен распространиться дальше, что приведет к интоксикации организма и сепсису. Важно вовремя распознать признаки заражения и как можно скорее устранить его. В этой статье расскажем о лечении гнойных ран на разных этапах воспалительного процесса.
Причины появления гноя
В открытую рану легко попадают патогенные микроорганизмы, однако у нашего организма существуют свои механизмы защиты от заражения, поэтому воспалительный процесс развивается далеко не всегда. Обычно повреждения успешно заживают, однако есть факторы, которые подталкивают к нагноению. Они условно делятся на три группы: относящиеся к ране, к организму в целом и внешние условия.
Характеристики раны, осложняющие заживление:
- Изначальная загрязненность, посторонние элементы в раневой полости;
- Глубокий, извитой раневой канал, полости под кожей с узким выходом наружу (есть риск заражения анаэробными бактериями, экссудат плохо отходит и скапливается внутри);
- Сформировавшаяся гематома (кровь – отличная среда для размножения патогенной микрофлоры).
Характеристики организма:
- Иммунодефицитные состояния, врожденные и приобретенные;
- Хронические заболевания сосудов, сахарный диабет;
- Истощение организма из-за болезни, плохого питания;
- Детский и старческий возраст
Неблагоприятные внешние условия:
- Неправильная обработка раны или ее отсутствие;
- Нахождение в антисанитарных условиях (грязь, повышенная влажность).
Итак, стоит быть особенно внимательным к сложным ранениям, загрязненным или неправильной формы, учитывать общее состояние организма, чтобы предупредить негативные реакции.
Признаки воспаления
Их тоже делят на две группы: местные и системные.
Отметим, что инфицирование недолго остается локальным – всего 6-9 часов.
Болезнетворные микроорганизмы и отравляющие продукты их жизнедеятельности распространяются с током лимфы, вызывая реакцию всего организма.
Первые признаки воспаления:
- Кожа в месте повреждения становится горячей;
- Возникает покраснение вокруг раны;
- По краю образуется отек, припухлость;
- Ощущается ноющая, пульсирующая боль, которая усиливается при нажатии пальцем на край раны.
По мере распространения инфекции с током лимфы развиваются общие симптомы:
- повышение температуры тела;
- слабость и вялость;
- учащение сердцебиения;
- лейкоцитоз;
- увеличение и болезненность лимфоузлов, ближайших к ране.
При появлении подобных признаков рекомендуется обратиться за медицинской помощью даже взрослому и здоровому человеку.
При заражении патогенными микроорганизмами в месте поражения появляется гной. Сначала он жидкий и истекает из раны, потом густеет. Гной имеет неприятный запах, оттенок зависит от характера микрофлоры. Обычно он желтоватый или зеленоватый.
При хронизации воспаления образуется гнойный очаг с грануляционной тканью по краю – абсцесс (нарыв). Если рана нарывает, требуется помощь хирурга для вскрытия гнойника.
Методы лечения раны на разных этапах
Лечение инфицированных ран делится на локальное и системное.
Отметим, что системное медикаментозное лечение назначает только врач.
Сюда относится дезиноксикационная терапия, прием антибиотиков, иммуномодулирующих препаратов, витаминов и др.
Местное лечение организуется по фазам раневого процесса. На каждом этапе применяются свои приемы и препараты.
Лечение в фазе воспаления
В фазе воспаления рана «мокнет» – выделяется жидкий экссудат, позже появляется гной, часть ткани отмирает.
Обрабатывая такую рану в больнице, хирург промывает ее антисептиком, удаляет гной и некротическую ткань, устанавливает дренаж для отвода экссудата, накладывает стерильную повязку, пропитанную тем же антисептическим раствором. Повязку меняют каждые 5-6 часов, рану ежедневно обрабатывают заново, пока не начнется грануляция.
Нагноившиеся в процессе лечения операционные раны промывают, сняв швы, разводят края.
В домашних условиях в отношении небольших воспалившихся ранок на руке или ноге поступают так же: промывают, очищают от гноя, накладывают салфетку, пропитанную антисептиком, заматывают стерильным бинтом.
Мази на этом этапе не используют – они препятствуют оттоку жидкости.
Обычно водорастворимые гелевые и мазевые препараты подключают на 3 день.
Присохшую повязку предварительно размачивают. Мази после промывания накладывают на стерильную салфетку и приматывают бинтом.
Для обработки некротических ран применяются протеолитические ферменты, которые растворяют отмершие ткани и снижают воспаление, (химопсин, химотрипсин, трипсин). Их используют в виде порошков или растворов. Чтобы быстрее удалить гнойное отделяемое, в рану закладывают сорбент (полифепан, целосорб).
Сегодня в условиях больниц применяют новые, прогрессивные методы очистки ран:
- лазерная обработка;
- вакуумное удаление гноя;
- ультразвуковая кавитация;
- криотерапия;
- обработка пульсирующей струей и др.
Обработка ран лазером
Лечение в фазе грануляции (пролиферации)
В этот период воспаление постепенно стихает, рана очищается от некротизированной ткани и гноя, снижается количество отделяемого. Снимается дренаж, больше не нужны впитывающие повязки и промывания. Если требуется, на данном этапе хирург накладывает вторичные швы, или края раны стягиваются лейкопластырем.
К лечению подключаются мази с противовоспалительными, стимулирующими регенерацию и антибактериальными свойствами.
Лечение в фазе эпителизации
На этом этапе рана затягивается, заживает, появляется новая тонкая эпителиальная ткань, формируется рубец. Рану защищают от повреждений, используют смягчающие и стимулирующие регенерацию мази и кремы, препятствующие формированию грубого стягивающего рубца.
На этом же этапе рекомендуется подключать методы физиотерапии (электрофорез, УВЧ, фонофорез и др.).
Обзор препаратов для лечения ран
Сегодня в аптеках предлагается немало препаратов для лечения ран. Рассмотрим самые часто применяющиеся.
Растворы для промывания:
- борная кислота 3%;
- хлоргексидин 0,02%;
- диоксидин 1%;
- мирамистин;
- фурацилин и др.
Антибактериальные гели и мази на водорастворимой основе:
- Левосин;
- Солкосерил гель;
- Левомеколь;
- Диоксидиновая;
- Метилурациловая с мирамистином.
Эти препараты ускоряют очищение раны от омертвевших частей и гноя, уничтожают патогенные микроорганизмы, стимулируют грануляцию. Их наносят тонким слоем раз в сутки, закладывают в рану со стерильной салфеткой или вводят в дренаж.
Мази-антибиотики:
- Гентамициновая;
- Синтомициновая.
Это недорогие бактерицидные препараты с широким спектром действия для лечения незаживающих ран, абсцессов, язв.
Мази с регенерирующими и противовоспалительными свойствами:
Они улучшают обмен веществ и клеточный метаболизм, ускоряют эпителизацию, уменьшают воспаление, создают защитную пленку на поверхности.
Препараты комплексного действия:
- Оксициклозоль (аэрозоль с окситетрациклином и преднизолоном в составе);
- Оксикорт и Гиоксизон (аэрозоль и мазь с окситетрациклином и гидрокортизоном)
Содержат антибиотик и глюкокортикоид, поэтому оказывают бактериостатическое и противовоспалительное действие. Применяются в лечении сложных ран, воспалившихся послеоперационных швов, ожогов.
Кремы от рубцов:
- Контрактубекс;
- Дерматикс;
- Зерадерм.
Народные методы лечения
Небольшие воспаленные порезы и царапины допустимо лечить в домашних условиях, для этого нередко применяются народные средства.
Для промывания на первом этапе подходит гипертонический солевой раствор (натрия хлорид 10%). Его можно сделать дома, добавив 90 г соли в литр чистой воды и процедив через стерильную марлю. Средство оттягивает и адсорбирует экссудат, не повреждая окружающие ткани.
Еще с этой целью применяют отвары ромашки и календулы. Столовую ложку сырья заливают стаканом воды, нагревают на водяной бане 15 минут, тщательно процеживают. Промывают ранки дважды в день.
В качестве регенерирующего и противовоспалительного средства используют лист алоэ от взрослого растения (не менее2-3 лет). Его отрезают, кладут на сутки в холодильник. Затем разрезают вдоль пополам и привязывают внутренней частью к ранке.
На этапе заживления, для профилактики образования грубого рубца применяют мумие. 1,5 г этого вещества растворяют в 50 мл теплой воды и смешивают с тюбиком детского крема. Наносят раз в день. Помогает и облепиховое масло, оно одновременно смягчает кожу и стимулирует заживление.
Помните, что народные способы применимы только в отношении незначительных повреждений или как дополнение к традиционной терапии.
Профилактика нагноений
Чтобы избежать долгого лечения, стоит изначально промывать и обрабатывать все полученные повреждения, даже незначительные, антисептиком. Если врачом назначен порядок ухода за раной, нужно соблюдать его и использовать прописанные препараты. Перед перевязкой – тщательно мыть руки, пользоваться стерильными марлевыми салфетками и бинтом.
Плохо заживают повреждения кожи при диабете, нарушениях периферического кровообращения. В этом случае рекомендуется беречься от повреждений, а при их получении — обращаться за помощью к врачу-травматологу.
Заключение
Если рана воспалилась, загноилась, нужно тут же принимать меры. При ухудшении состояния, появлении симптомов интоксикации – обратиться за врачебной помощью. Ассортимент средств для лечения обширен, но важно применять их по порядку и соблюдая инструкцию, тогда рана заживет быстро и без следа.
Если рана несерьезная, вы можете обрабатывать ее дома сами. Как это правильно делать?
Источник: https://TravmoVed.com/rany/lechenie-gnojnyh-ran/