Какие анализы нужно досдать?

Анализы на гормоны: какие нужно сдать и почему?

Гормоны – это биологически активные вещества, которые продуцируются различными железами эндокринной системы, после чего поступают в кровь. Они влияют на работу всего организма, во многом определяя физическое и психическое здоровье человека. Анализы на гормоны помогают существенно прояснить клиническую картину заболевания и предотвратить его развитие.

Конечно, не каждая патология требует срочной сдачи таких анализов, тем более что человеческий организм производит десятки видов гормонов, каждый из которых имеет свою «сферу влияния».

Гормональные анализы: когда и зачем они назначаются?

Уровень гормонов чаще всего определяют в крови, реже – в моче. Исследования на гормоны могут быть назначены, например, в следующих случаях:

нарушения в развитии тех или иных органов;
диагностика беременности;
бесплодие;
беременность с угрозой выкидыша;
дисфункция почек;
нарушения обмена веществ;
проблемы с волосами, ногтями и кожей;
депрессивные состояния и другие психические проблемы;
опухолевые заболевания.

Направление на анализ могут дать педиатр, терапевт, эндокринолог, гинеколог, гастроэнтеролог, психиатр.

Подготовка к сдаче анализов на гормоны

Какие же правила следует соблюдать при сдаче крови на анализ уровня гормонов, чтобы результаты оказались максимально точными? Необходимо воздерживаться от употребления пищи в течение 7–12 часов до забора крови. На протяжении суток до исследования должны быть исключены алкоголь, кофе, физические нагрузки, стрессы, сексуальные контакты.

Возможность приема медикаментов в этот период следует обсудить с врачом. При исследовании гормонального статуса женщинам важно знать, в какой день цикла следует сдавать анализы. Так, кровь на фолликулостимулирующий, лютеинизирующий гормоны и пролактин сдается на 3–5 дни цикла, на тестостерон – на 8–10, а на прогестерон и эстрадиол – на 21–22 дни.

Если вы сдаете суточную мочу, следует строго придерживаться схемы ее сбора и соблюдать условия хранения.

Общие принципы проведения и расшифровки анализа

Кровь для исследования берется из вены утром натощак. Период исследования составляет, как правило, 1–2 дня. Полученный результат сравнивается врачом с нормами концентрации гормона, разработанными с учетом пола, возраста пациента и других факторов. Изучить эти нормы может и сам больной.

Методы лабораторной диагностики

Решить, какие именно анализы надо сдавать на гормоны, может только специалист (эндокринолог, гинеколог, терапевт, гастроэнтеролог и т.д.) по результатам осмотра. Причем количество анализов соизмеримо с числом гормонов, а их в организме более 100. В статье мы рассмотрим лишь самые распространенные виды исследований.

Оценка соматотропной функции гипофиза необходима людям, у которых наблюдаются гигантизм, акромегалия (увеличение черепа, кистей рук и ног) или карликовость. Нормальное содержание соматотропного гормона в крови составляет 0,2–13 мЕд/л, соматомедина-С – 220–996 нг/мл в возрасте 14–16 лет, 66–166 нг/мл – после 80 лет.

Патологии гипофизарно-надпочечниковой системы проявляются в нарушении гомеостаза организма: повышении свертываемости крови, усилении синтеза углеводов, снижении белкового и минерального обмена. Для диагностики таких патологических состояний необходимо определить содержание в организме следующих гормонов:

Адренокортикотропный гормон отвечает за пигментацию кожи и расщепление жиров, норма – менее 22 пмоль/л в первой половине дня и не более 6 пмоль/л – во второй.
Кортизол – регулирует обмен веществ, норма – 250–720 нмоль/л в первой половине дня и 50–250 нмоль/л во второй (разница концентрации должна составлять не менее 100 нмоль/л).
Свободный кортизол – сдается при подозрении на наличие болезни Иценко-Кушинга. Количество гормона в моче составляет 138–524 нмоль/сутки.

Эти анализы часто назначаются эндокринологами при ожирении или недостатке веса, их сдают, чтобы определить, есть ли серьезные гормональные сбои и какие именно.

Нарушение работы щитовидной железы проявляется повышенной раздражительностью, изменением массы тела, повышением артериального давления, чревато гинекологическими заболеваниями и бесплодием.

Какие анализы следует сдавать на гормоны щитовидной железы, если обнаружено хотя бы несколько из вышеназванных симптомов? В первую очередь речь идет об исследовании уровня трийодтиронина (Т3), тироксина (Т4) и тиреотропного гормона (ТТГ), которые регулируют обменные процессы, психическую деятельность, а также функции сердечно-сосудистой, половой и пищеварительной систем. Нормальные показатели гормонов выглядят так:

Т3 общий – 1,1–3,15 пкмоль/л, свободный – 2,6–5,7 пмоль/л.
Т4 общий – 60–140 нмоль/л, свободный – 100–120 нмоль/л.
ТТГ – 0,2–4,2 мМЕ/л.
Антитела к тиреоглобулину – до 115 МЕ/мл.
Антитела к тиреопероксидазе – 35 МЕ/мл.
T-Uptake – 0,32–0,48 единиц.
Тиреоглобулин – до 55 нг/мл.
Антитела к микросомальному антигену тиреоцитов – менее 1,0 Ед/л.
Аутоантитела к рецепторам тиреотропного гормона – 0–0,99 МЕ/л.

Сбои в регуляции обмена кальция и фосфора приводят к остеопорозу или усилению минерализации костей. Паратиреоидный гормон способствует всасыванию кальция в кишечном тракте, а также реабсорбции в почках. паратгормона в крови взрослого человека – 8–24 нг/л.

Кальцитонин способствует отложению кальция в костях, замедлению его всасывания в ЖКТ и усилению экскреции в почках. Норма содержания кальцитонина в крови – 5,5–28 пкмоль/л.

Рекомендуется сдавать кровь на анализы подобного типа при начинающемся климаксе, поскольку женщины в этот период наиболее подвержены остеопорозу.

В организме любого человека продуцируются и мужские, и женские гормоны. Правильный их баланс обеспечивает устойчивость работы репродуктивной системы, нормальные вторичные половые признаки, ровное психическое состояние. Выработка тех или иных половых гормонов может нарушаться в силу возраста, вредных привычек, наследственности, эндокринных заболеваний.

Дисфункции репродуктивной системы , обусловленные гормональными сбоями, приводят к мужскому и женскому бесплодию, а также провоцируют выкидыши у беременных женщин. При наличии подобных проблем сдают кровь на анализ женских гормонов, таких как:

Макропролактин – норма для мужчин: 44,5–375 мкМЕ/мл, для женщин: 59–619 мкМЕ/мл.
Пролактин – норма составляет 40 до 600 мЕд/л.
Гипофизарные гонадотропные гормоны и пролактин – до менопаузы соотношение равно 1.
Фолликулостимулирующий гормон: его содержание в фолликулиновой фазе в норме составляет 4–10 ЕД/л, в период овуляции – 10–25 ЕД/л, в во время лютеиновой фазы – 2–8 ЕД/л.
Эстрогены (норма в фолликулиновой фазе – 5–53 пг/мл, в период овуляции – 90–299 пг/мл и 11–116 пг/мл – во время лютеиновой фазы) и прогестины.
Лютеинизирующий гормон – норма в фолликулиновой фазе – 1–20 ЕД/л, в период овуляции – 26–94 ЕД/л, во время лютеиновой фазы –0,61–16,3 ЕД/л.
Эстрадиол – норма в фолликулиновой фазе – 68–1269 нмоль/л, период овуляции – 131–1655 нмоль/л, во время лютеиновой фазы – 91–861 нмоль/л.
Прогестерон – норма в фолликулиновой фазе – 0,3-0,7 мкг/л, период овуляции – 0,7–1,6 мкг/л, во время лютеиновой фазы 4,7–8,0 мкг/л.

Оценка андрогенной функции производится при бесплодии, ожирении, повышенном холестерине, выпадении волос, юношеских прыщах, снижении потенции. Итак:

Тестостерон – нормальное содержание у мужчин – 12–33, у женщин – 0,31–3,78 нмоль/л (далее по списку первый показатель является нормой для мужчин, второй – для женщин).
Дегидроэпиандростерон-сульфат – 10–20 и 3,5–10 мг/сутки.
Глобулин, связывающий половые гормоны, –13–71 и 28–112 нмоль/л.
17-гидроксипрогестерон– 0,3–2,0 и 0,07–2,9 нг/мл.
17-кетостероиды: 10,0–25,0 и 7–20 мг/сутки.
Дигидротестостерон – 250–990 и 24–450 нг/л.
Свободный тестостерон – 5,5–42 и 4,1 пг/мл.
Андростендион – 75–205 и 85–275 нг/100 мл.
Андростендиол глюкуронид – 3,4–22 и 0,5–5,4 нг/мл.
Антимюллеров гормон – 1,3–14,8 и 1,0–10,6 нг/мл.
Ингибин В – 147–364 и 40–100 пг/мл.

Диагностика диабета и оценка эндокринной функции поджелудочной железы необходимы при болях в животе, тошноте, рвоте, наборе лишнего веса, сухости во рту, кожном зуде, отеках. Ниже приведены названия и нормативные показатели гормонов поджелудочной железы:

С-пептид – 0,78-1,89 нг/мл.
Инсулин – 3,0–25,0 мкЕД/мл.
Индекс оценки инсулинорезистентности (HOMA-IR) – менее 2,77.
Проинсулин – 0,5–3,2 пмоль/л.

Мониторинг беременности проводится для того, чтобы предотвратить патологии развития и гибель плода. В женской консультации при постановке на учет подробно рассказывают, какие анализы на гормоны необходимо провести и для чего следует сдавать кровь на анализ гормонов при беременности. В общем случае исследуются:

Хорионический гонадотропин (ХГЧ) – его концентрация зависит от срока беременности: от 25–200 мЕд/мл на 1–2 неделе до 21 000–300 000 мЕд/мл на 7–11 неделях.
Свободный b-ХГЧ – от 25–300 мЕд/мл на 1–2 неделях беременности до 10 000–60 000 мЕд/мл на 26–37 неделях.
Эстриол свободный (Е3) – от 0,6–2,5 нмоль/л на 6–7 неделях до 35,0–111,0 нмоль/л на 39–40 неделях.
Ассоциированный с беременностью плазменный белок А (PAPP-A) – тест делается с 7-й по 14-ю неделю, норма – от 0,17–1,54 мЕд/мл на 8–9 неделях до 1,47–8,54 мЕд/мл на 13–14 неделях.
Плацентарный лактоген – от 0,05–1,7 мг/л на 10–14 неделях до 4,4–11,7 мг/л на 38 неделе.
Пренатальный скрининг трисомий 1 триместра (PRISCA-1) и 2 триместра беременности (PRISCA-2).

Сбои в работе симпатоадреналовой системы следует искать при наличии панических атак и других вегетативных расстройств. Для этого нужно сдать кровь на анализ и проверить, какие гормоны из списка вышли за пределы нормы:

Адреналин (112–658 пг/мл).
Норадреналин (менее 10 пг/мл).
Метанефрин (менее 320 мкг/сутки).
Дофамин (10–100 пг/мл).
Гомованилиновая кислота (1,4–8,8 мг/сут).
Норметанефрин (менее 390 мкг/сутки).
Ванилилминдальная кислота (2,1–7,6 мг/сут).
5-оксииндолуксусная кислота (3,0– 15,0 мг/сутки).
Гистамин плазмы (меньше 9,3 нмоль/л).
Серотонин сыворотки крови (40–80 мкг/л).

Состояние ренин-ангиотензин-альдостероновой системы , которая отвечает за поддержание объема циркулирующей крови, позволяют оценить такие гормоны, как альдостерон (в крови) – 30–355 пг/мл и ренин (в плазме) – 2,8–39,9 мкМЕ/мл в положении пациента лежа и 4,4–46,1 мкМЕ/мл – стоя.

Регуляция аппетита и обмена жиров осуществляется при помощи гормона лептина, концентрация которого в крови в норме достигает 1,1–27,6 нг/мл у мужчин и 0,5–13,8 нг/мл у женщин.

Оценка состояния инкреторной функции ЖКТ проводится посредством определения уровня гастрина (менее 10–125 пг/мл) и гастрина-17 стимулированного (менее 2,5 пмоль/л)

Оценка гормональной регуляции эритропоэза (образования эритроцитов) производится на основании данных о количестве эритропоэтина в крови (5,6–28,9 МЕ/л у мужчин и 8–30 МЕ/л у женщин).

Решение о том, какие анализы необходимо сдать на гормоны, должно приниматься на основе имеющейся симптоматики и предварительного диагноза, а также с учетом сопутствующих заболеваний.

Источник: https://www.pravda.ru/navigator/analizy-na-gormony.html

Какие анализы нужно сдать перед имплантацией зубов, с какой целью проводят диагностику?

Имплантация зубов – это хирургическое вмешательство, которое требует тщательной подготовки. Успешная операция зависит не только от профессионализма доктора, но и от организма пациента. Подготовительный этап перед процедурой предусматривает исследование полости рта и сдачу определенных анализов, которые показывают готовность обследуемого к проведению имплантации.

Что нужно знать о диагностике перед процедурой?

Сдача анализов перед операцией необходима для выявления противопоказаний, что в будущем отражается на результатах имплантации.

Основными правилами для достоверных показателей является:

Сдать необходимые образцы следует в утреннее время – в течение дня некоторые показатели могут меняться.
Отказ от вредных привычек (курение, прием алкоголя, употребление крепкого чая или кофе) за сутки или несколько дней.
Ограничение физической активности.
Избегание переутомлений, нервных срывов, переохлаждения.
Не принимать лекарственные средства (кроме жизненно необходимых).
Последнее употребление пищи не менее чем за 12 часов до похода в лабораторию.

В случае хронических заболеваний или их обнаружения в ходе исследования необходима консультация узкого специалиста. Во время длительной ремиссии проведение операции допускается.

В индивидуальных случаях предусматривается специальная подготовка – врач назначает употреблять:

антибиотики;
средства разжижающие кровь;
антигистаминные препараты.

Риск для проведения имплантации зубов имеют вирусные инфекции, поэтому осуществляется ряд проверок для выявления болезней такого типа. Время актуальности анализов составляет от 1-й до 2-х недель в зависимости от обследования.

Какие назначают исследования?

Список первостепенных анализов во время подготовки к операции:

Общий анализ крови, лейкоцитарная формула, СОЭ.
Уровень глюкозы.
Развернутый биохимический анализ крови.
Исследование на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис (антитела и антигены к ВИЧ, антитела к гепатитам).
Коагулограмма (показатель свертываемости крови – фибриноген, протромбин, протромбиновое время).

Если не известны данные по группе крови и резус-фактору, сдача на такие показатели тоже входит в список.

Дополнительно могут назначить анализы в таких областях:

Общий анализ мочи.
Электрокардиография.
Аллергологические пробы.
Анализ крови на онкомаркеры.
Для женщин – сдача крови на гормоны (эстрадиол, Т3, Т4, ТТГ, паратгормон).

Вирусные инфекции могут негативно повлиять на операцию, поэтому проводятся ПЦР и ИФА.

ПЦР – полимеразная цепная реакция, относится к генетической диагностике. Выявляет инфекционные или наследственные болезни, определяет их вид и численность вредоносных клеток.
ИФА – иммуноферментный анализ, определяющий наличие или отсутствие антител к вирусу.

Перечень важных и второстепенных исследований

Имплантация зубов требует определенных исследований:

Первым этапом выступает консультация и осмотр у специалиста для сбора данных о пациенте: существование хронических заболеваний, аллергии, прием лекарственных средств.
После консультирования врач назначает анализы, в случае необходимости направляет к узким специалистам и проводит обследование.
Для получения положительного результата после операции обязательным является посещение стоматолога и проведение санации полости рта. Заболевания десен или зубов, кариес, воспалительные процессы – серьезные причины препятствующие вмешательству. Профессиональная гигиена ротовой полости обеспечивает снижение рисков перед имплантацией и способствует приживлению.
Следующим важным этапом считается проведение компьютерного обследования, в ходе которого оценивается состояние костной ткани, ее структуры и количество объема, необходимого для внедрения имплантата.
Обязательно делается рентгеновский снимок и ортопантомограмма (панорамный снимок челюсти). Наиболее эффективной является компьютерная томография, вследствие которой получается трехмерное изображение ротовой полости, что позволяет сделать максимальную оценку всем параметрам.
Необязательной, но возможной процедурой может стать наращивание костной ткани. Данный процесс может потребоваться, если у пациента в течение длительного времени отсутствовали зубы.
Дополнительно может потребоваться обследование внутренних органов при сопутствующих заболеваниях. Проверяется сердечная мышца в случае стенокардии, реактивном артрите, инфаркте миокарда, аритмии, острой почечной недостаточности.
Флюорография делается для исключения патологий легких или туберкулеза.

С какой целью проводят диагностику?

Корректная и качественная диагностика уменьшает риск отторжения искусственного зуба или появления осложнений, что в дальнейшем позволяет использовать имплант на протяжении долгого срока. Анализы дают общую оценку всего организма, по ним подбирается правильная анестезия и назначается дальнейшее лечение после операции.

Для предупреждения в ходе процедуры имплантации болевого шока, аллергических реакций, кровотечений и других факторов сдается набор необходимых анализов.

От внутреннего состояния организма зависит безболезненность процедуры и реабилитационный период, именно для этого собирается максимально расширенная информация о пациенте и его здоровье.

Соблюдение определенных инструкций и рекомендаций врача, в том числе сдачу необходимых анализов, позволит уменьшить возможность отторжения и ускорить время приживления импланта. Сдача анализов перед имплантацией зубов дает специалисту понимание, как предупредить появление инфекции и корректно провести операцию с исключением дальнейших осложнений.

Подготовительный период со всеми лабораторными и компьютерными исследованиями имеет большое влияние на весь имплантологический процесс. В связи с этим ответственность за успех в процедуре частично перекладывается на лечащегося, насколько серьезно отнесется к выполнению всех назначений доктора.

В видео хирург-имплантолог рассказывает о необходимых анализах перед имплантацией:

Вам также может понравиться

Источник: https://stoma-blog.ru/analizy-pered-implantaciey/

Какие анализы сдать при планировании беременности? Чек-лист для тех, кто ответственно планирует детей

«Я хочу ребенка». Это решение меняет нашу жизнь, наполняет ее особым смыслом и новым чувством ответственности. Избежать осложнений и неприятных сюрпризов, поможет своевременная лабораторная диагностика. Рассмотрим подробнее, какие именно анализы необходимо сдать мужчине и женщине при тест полоска на беременность.

1. Анализ крови на определение группы крови и резус фактора (оба родителя)

Для предстоящей беременности имеет значение только сочетание резус-отрицательная женщина – резус-положительный мужчина. При такой ситуации возможен резус-конфликт, который угрожает беременности.

Если плод наследует резус-фактор отца, то материнский организм может реагировать на кровь выработкой защитных антител, которые уничтожают эритроциты плода. Резус-конфликт угрожающий здоровью ребенка, можно предотвратить, назначив антирезус-иммуноглобулин.

ВИЧ-инфекция;
сифилис;
гепатит В и С;
хламидии;
микоплазма;
уреаплазма;
папилломавирус человека (ВПЧ);
трихомонады;

токсоплазмоз;
краснуха;
герпес;
цитомегаловирус.

При обследовании определяются уровни иммуноглобулинов (антител) IgM и IgG в крови.

4. Анализ крови на половые гормоны (только женщина)

Данный анализ обязателен, если у женщины проблемы с зачатием (оценка качества овуляции), было раннее прерывание беременности, нерегулярный менструальный цикл. Анализ сдается строго в определенные дни менструального цикла: на 2-3 день цикла:

фолликулостимулирующий гормон (ФСГ);
лютеинизирующий гормон (ЛГ) (пик гормона в середине цикла говорит о наступлении овуляции);
эстрадиол;
пролактин (повышение гормона вызывает нарушение овуляции);
тестостерон (повышение гормона вызывает ановуляторные циклы);
ДГЭА.

На 20-22 день цикла: прогестерон (уменьшение гормона предупреждает об угрозе прерывания беременности или об изменении состояния плаценты)

При необходимости: кортизол и гормоны щитовидной железы (недостаток приводит к ановуляции и раннему прерыванию. Избыток к аномалиям развития у лода и преждевременным родам).

Нарушения гемостаза могут быть причиной бесплодия, самопроизвольных выкидышей и даже мертворождения. Гемостазиограмма — анализ, определяющий параметры свертываемости и вязкости крови (протромбин, фибриноген, индекс тромботического потенциала, уровень агрегации тромбоцитов, АЧТВ). При пониженной свертываемости крови у женщины может развиться кровотечение, при повышенной – тромбоз..

6. УЗИ мониторинг (фолликулометрия)

Это исследование позволяет определить как развивается доминантный фолликул, какой рост у эндометрия, установить, в какие сроки происходит овуляция.

Чтобы произошла овуляция доминантный фолликул, должен достигнуть 20 — 22 мм, а толщина эндометрия 10 — 12 мм. УЗИ мониторинг проводится несколько раз за цикл, сроки проведения зависят от продолжительности менструального цикла.

Если продолжительность цикла женщины 28 дней, то первое исследование следует провести на 6 — 8 день цикла.

7. Спермограмма

Статистика показывает, что 50% случаев причиной бесплодия являются мужские проблемы. Планируя отцовство, нужно обязательно посетить андролога или уролога. Определение качественных и количественных характеристик спермы помогает выявить проблему, которая мешает нормальному планированию беременности.

Нормальные показатели спермограммы:

концентрация сперматозоидов – количество в 1 мл спермы должно превышать 20 млн;
подвижность сперматозоидов. Категория А – сперматозоиды с быстрой подвижностью и категория В сперматозоиды с медленной подвижностью — их должно быть не менее 25% каждого вида. В норме сперматозоиды категории А+В составляют более 50% от общего числа. Категория С – сперматозоиды с непоступательными движениями – подвижность практически отсутствует. Категория D – неподвижные сперматозоиды. Количество сперматозоидов категории С+D не должно превышать 50%;
морфология сперматозоидов. В норме более 30% должны иметь нормальное строение;
объем эякулята должен быть 2 мл и более;
степень агрегации и аглютинации сперматозоидов. Агглютинация сперматозоидов — это склеивание сперматозоидов между собой, которое препятствует их поступательному движению. В норме быть не должно.
наличие лейкоцитов и эритроцитов. Лейкоциты имеются всегда 3 — 4 в поле зрения. Эритроцитов не должно быть.

После сдачи анализов возможен один из следующих диагнозов:

нормозооспермия – параметры в пределах нормы;
олигозооспермия – снижение количества сперматозоидов;
астенозооспермия – снижение подвижности сперматозоидов;
тератозооспермия – увеличение измененных сперматозоидов;
азоспермия – отсутствие сперматозоидов в эякуляте;
аспермия – отсутствие эякулята;
некрозооспермия – наличие погибших сперматозоидов.

8. Гистеросальпингография (оценка проходимости маточных труб)

При данном исследовании в полость матки вводится рентгеноконтрастное вещество. Затем проводится серия рентгеновских снимков. В случае проходимости маточных труб рентгеноконтрастное вещество попадает в брюшную полость, это видно на снимках. Проводится в первую фазу цикла (до овуляции).

9. Анализ на иммунную совместимость

Иммунный конфликт выявляется на уровне шейки матки. Слизь, которая находится в канале шейки матки, способна задерживать продвижение сперматозоидов и беременность может не наступить.

В норме это связано с изменением характеристик слизи в разные периоды менструального цикла, при патологии – с выработкой антиспермальных антител (антител против сперматозоидов, снижающих их подвижность).

С целью выявления иммунологического конфликта проводится следующий список анализов.

Посткоитальный тест – определение количества и подвижности сперматозоидов в слизи через некоторое время после полового акта. В случае отрицательного результата рекомендуется повторное проведение анализа в следующем цикле, а также проведение пробы Курцрока-Миллера.

Проба Курцрока-Миллера – определение реакции спермы мужа и донора в слизи.

Определение антиспермальных антител в шеечной слизи. Антитела подавляют движение сперматозоидов через шеечный канал, мешают им прикрепиться и проникнуть в яйцеклетку, поэтому беременность не происходит.

10. Анализ крови на антитела к фосфолипидам и волчаночный антикоагулянт (по показаниям)

Данный анализ сдается при подозрении на антифосфолипидный синдром (АФС) – сложный комплекс симптомов, одним из проявления которого является невынашивание беременности.

Данное обследование проводится в случае невынашивания предыдущих беременностей, а так же при наличии в анамнезе женщины внутриутробной гибели плода во втором и третьем триместрах беременности, артериальных и венозных тромбозов.

11. Лапароскопия (оценка наличия спаечного процесса в полости малого таза и эндометриоза, по показаниям)

Планированию беременности может предшествовать лапароскопия – малоинвазивная операцию, во время которой через небольшие разрезы на передней брюшной стенке вводят специальные инструменты, оснащенные световой оптикой.

Эта операция позволяет увидеть внутренние органы малого таза (матку, маточные трубы, мочевой пузырь, яичники, кишечные петли и др.) и получить необходимый объем информации об их состоянии.

Главное преимущество лапароскопии – это возможность проведения одномоментного хирургического лечения ряда обнаруженных отклонений (спаек, очагов эндометриоза, миоматозных узлов и др.). Лапароскопию проводят в стационаре в первой фазе цикла под анестезией.

Входит ли пара в группу риска по генетическим заболеваниям? Ответ на этот вопрос дает кариотипирование – цитогенетический метод иссле дования крови обоих родителей. Анализ позволяет выявить отклонения в структуре и числе хромосом и определить степень риска нежелательной патологии.

Генетический риск до 5% считается низким. Риск от 6 до 20% — средним, более 20% — высоким. Если генетический риск высокий, это не означает, что ребенок родится с патологией. Просто в этом случае во время беременности обязательна пренатальная диагностика:

на сроке 8-11 недель применяется биопсия хориона – клеток будущей плаценты. С помощью анализа можно выявить подавляющее большинство нарушений: синдром Дауна, муковисцидоз, фенилкетонурию, гемофилию и др.;
начиная с 16 неделе беременности – амниоцентез (анализ околоплодных вод);
после 17 недели можно проводить кордоцентез – забор крови плода из сосудов пуповины. Этот анализ позволяет диагностировать наследственные иммунодефицитные состояния, болезни крови, обменные нарушения, а также внутриутробное инфицирование плода.

Группа риска:

возраст матери старше 35 лет, отца – старше 40 лет;
кровнородственный брак;
наличие у одного из родителей наследственного заболевания или порока развития;
наличие наследственных заболеваний у родственников будущих родителей;
самопроизвольные выкидыши в предыдущих беременностях, угроза прерывания на ранних сроках, мертворождение;
воздействие неблагоприятных факторов на ранних сроках беременности.

Уточнить, какие анализы нужно сдать именно вам, можно у своего лечащего врача. Располагая информацией, какой анализ нужен, лучше не затягивать с диагностикой. Своевременная сдача анализов позволит выявить нежелательную проблему, грамотно подойти к планированию беременности и успешно родить здорового ребенка.

Источник: https://www.frautest.ru/articles/planirovanie-beremennosti/

8 интересных анализов для проверки здоровья

Даже если вы молоды и хорошо себя чувствуете, необходимо проходить регулярные проверки своего здоровья для того, чтобы выявить проблемы и дисбалансы. Какие анализы для этого надо сдать? Какие анализы доктор не назначает?

Я нашла на одном англоязычном ресурсе врачей интересную статью под названием «8 интересных тестов ваш доктор не назначает», перевела ее с небольшими сокращениями и предлагаю вам с ней познакомиться.

Мои комментарии будут выделены зеленым цветом.

Читайте.

Теперь у нас есть больше способов рассказать, что происходит в наших телах, чем когда-либо прежде.

Но часто, основное медицинское сообщество отстает в отношении последних исследований.

Обычная медицина по-прежнему не достаточно активна.

Например, вы можете тестировать свою глюкозу, но не уровни вашего инсулина.

Возможно, вы проверяете свое железо, но не ваш ферритин.

Результаты ваших анализов могут предполагать, что все в порядке, пока не наступят более серьезные изменения в организме.

Но правда в том, что тело человека может функционировать не оптимально, и с правильными анализами это можно узнать.

Восемь анализов, которые подходят для обнаружения хронических заболеваний на ранних стадиях

Вот эти анализы, которые нужны для своевременной диагностики состояния здоровья.

1.Инсулин

Даже если уровень сахара в крови (уровень глюкозы) в норме, необходимо проверить уровень инсулина в крови.

Инсулин — это гормон, который выделяется, чтобы помочь переместить глюкозу из крови в ткани (главным образом мышцы, жировые ткани и печень).

Уровни инсулина могут выходить из равновесия задолго до того, как повысится уровень сахара в крови.

Наличие уровня инсулина натощак выше оптимального диапазона увеличивает риск развития метаболического синдрома, диабета, сердечных заболеваний и деменции.

Например, одно исследование показало, что уровень инсулина натощак выше 9,0 мкМЕ / мл (хорошо в нормальном диапазоне до 25 мкМЕ / мл) может идентифицировать преддиабет с точностью до 80%.

С другой стороны, низкий уровень инсулина показывает, что у организма возникают проблемы с этим гормоном.

Это может произойти, если человек нарушает циркадные ритмы, имеет дефицит витамина K, хронический стресс, воспаление поджелудочной железы или диабет типа 1.

Низкий уровень инсулина идет рука об руку с такими симптомами, как неспособность набрать вес, чувствительность к холоду, низкое кровяное давление и вялое переваривание.

2.Ферритин

Возможно, вам выписали направление на анализ уровня железа, но не проверяют ферритин?

Даже если уровень железа человека в крови находится в нормальном диапазоне, низкий ферритин может указывать на дефицит железа.

И если у человека есть необъяснимая усталость, а ферритин находится на нижней границе нормы — это указывает на то, что у него недостаток железа.

Ферритин — это железосодержащий белок.

Он важен для поддержания правильного уровня железа и обеспечения того, чтобы железо было доступно для различных процессов в организме, которые в нем нуждаются.

По существу, ферритин является мерилом запасов железа в организме человека.

Низкий уровень ферритина обычно обусловлен каким-то воспалением кишечника, которое не позволяет человеку хорошо усваивать железо или из-за гипотиреоза.

Когда железо (указанное ферритином) ниже, оно может ухудшить существующие проблемы со здоровьем.

Низкий ферритин увеличивает риск депрессии и тревоги примерно в два раза.

Напротив, ферритин может быть высоким при многих хронических воспалительных состояниях, включая метаболический синдром, жировая печень, заболевание почек, аутоиммунные заболевания, диабет и рак.

Это делает ферритин маркером острого и хронического воспаления.

Если уровни ферритина ниже нормы, то можно и нужно вернуть их в оптимальный диапазон своим образом жизни, диетой и дополнительными рекомендациями.

3.Гомоцистеин

Значительная часть населения в целом страдает от недостатка питательных веществ.

За исключением железа и электролитов, таких как натрий и калий, уровни питательных веществ редко проверяются.

Гомоцистеин — отличный тест, потому что он может свидетельствовать о том, есть ли у человека недостатки в витаминах B12, B6 или B9 (фолат).

Низкий уровень любого из этих витаминов увеличит уровни гомоцистеина в крови.

Кроме того, высокие уровни гомоцистеина повышают риск сердечного приступа, инсульта, депрессии, деменции и остеопороза.

Поэтому, безусловно, важно включать в свои регулярные проверки.

4.Магний

Вот тревожная статистика — около половины (48%) населения США испытывают дефицит магния.

Почему это вызывает тревогу?

Магний является 4-м наиболее распространенным минералом в организме человека и требуется для более 300 различных реакций, протекающих в организме человека.

Дефицит этого минерала может нанести ущерб здоровью человека.

Когда уровень магния низкий, человек может потерять аппетит, жаловаться на усталость, тошноту, бессонницу, раздражительность и мышечную слабость.

Кроме того, чем старше становится человек, тем менее эффективно его тело удерживает магний.

Дефицит магния может привести к остеопорозу, сердечно-сосудистым заболеваниям, повышенному кровяному давлению и диабету.

К счастью, уровень магния очень прост в тестировании.

Если уровни магния субоптимальные или низкие, то это можно исправить, увеличив потребление добавок или продуктов с высоким содержанием магния.

Примечание Г.Лушановой. В предыдущих переводных статьях на этом блоге про магний я писала, что магний в организме трудно измерить, что большая часть его содержится в тканях и органах. А в крови только 1%. Например, тут

Возможно в этой статье речь идет о новом методе исследования магния в крови.

5.Номер и размер частиц ЛПНП

Вы можете регулярно проверять уровни холестерина (если нет, то вам следует это делать).

Но как насчет вашего числа частиц ЛПНП?

ЛПНП-частицы переносят холестерин в кровоток.

Вы можете думать о частицах ЛПНП как о машинах на шоссе (кровеносном сосуде) и холестерине и жирах, таких как триглицериды, как пассажиры.

Стандартная липидная панель даст вам количество пассажиров на дорогах, но вам нужно знать количество частиц ЛПНП, чтобы знать количество автомобилей.

Кроме того, частицы ЛПНП имеют разные размеры, причем крупные частицы способны переносить больше холестерина (автобусы и внедорожники), чем мелкие частицы (2-местные).

Ссылка на источник.

Почему число и размер частиц LDL имеют значение?

На протяжении десятилетий снижение уровня холестерина ЛПНП было основной целью для врачей в лечении и профилактике сердечных заболеваний.

Тем не менее, почти у 50% людей, при наступлении сердечного приступа имеются нормальные уровни холестерина ЛПНП!

В клинических испытаниях с ЛПНП-снижающими холестерин препаратами (статинами) значительное число пациентов, принимающих эти препараты, продолжают иметь сердечные приступы и инсульты.

Ссылки на исследования вы найдете в оригинале статьи.

Это заставило исследователей искать другие меры, такие как размер частиц ЛПНП, которые могли бы лучше прогнозировать риск сердечных заболеваний и служить лучшей целью лечения, чем холестерин ЛПНП.

Это связано с тем, что, хотя небольшие частицы ЛПНП несут меньше холестерина, чем более крупные частицы, они связаны с большим риском затвердевания артерий (атеросклероза) и сердечными заболеваниями, чем крупные частицы ЛПНП, и даже холестерин ЛПНП.

Ссылки на исследования смотрите в оригинале статьи.

6.С –реактивный белок (CRP)

Другим важным маркером для отслеживания, если вы обеспокоены своим здоровьем сердца, является C-реактивный белок (CRP), который может прогнозировать ваш риск сердечных заболеваний.

Когда уровни CRP и холестерина высоки, то общий риск сердечных заболеваний у человека увеличивается до девятикратного!

Ссылка на исследование в оригинале статьи смотрите.

CRP — это белок, который увеличивается в ответ на хронический стресс (нехватка сна, эмоциональные проблемы, курение, алкоголизм, диабет, дефицит питания и т. Д.).

Его повышенный уровень в крови свидетельствует о наличии хронического воспаления в организме человека.

7.Тестостерон (свободный или биодоступный)

Уровни тестостерона снижаются по мере старения, и меняются у мужчин и женщин.

Этот гормон защищает мужчин от ожирения, депрессии, остеопороза и сердечных заболеваний.

Аналогичным образом, низкие уровни были связаны со снижением либидо и благополучия у женщин.

Есть ссылки в оригинале статьи.

Вы, возможно, тестировали только ваш общий тестостерон.

Но общий тестостерон не рассказывает всю историю.

Это объясняется тем, что только несвязанный (биодоступный) тестостерон работает с магией в вашем теле.

Как свободные, так и общие уровни тестостерона достигают пика в конце 20-х годов у людей и далее снижаются как у мужчин, так и у женщин.

Однако SHBG (глобулин, связывающий половые гормоны), белок, который связывает тестостерон, делающий его неактивным, увеличивается с возрастом.

Это означает, что уровни свободного тестостерона будут снижаться более резко с возрастом, чем общие уровни тестостерона

В оригинале статьи есть ссылки.

Уровни свободного тестостерона реже измеряются, чем общий тестостерон, потому что это более дорогой и сложный тест.

Однако если у человека есть симптомы низкого тестостерона (слабость, усталость, депрессия, раздражительность, низкое либидо, снижение мышечной массы, бессонница, кости, которые уменьшают плотность), но имеется нормальный общий уровень тестостерона, этот тест, определенно, заслуживает того, чтобы его выполнить.

Есть ссылка в оригинале статьи.

8.Эстрадиол

Эстрадиол важен для женского и мужского здоровья, для рождаемости, функции мозга и щитовидной железы, здоровья костей и поддержания здорового веса.

Люди с низким уровнем эстрадиола могут иметь, нарушенный стресс-ответ и более восприимчивы к стрессу.

Есть ссылка в оригинале статьи.

Низкие уровни повышают риск остеопороза и переломов костей у мужчин и женщин.

Есть 2 ссылки в оригинале статьи.

Кроме того, имеются данные, свидетельствующие о низком эстрогенном увеличении риска развития сердечных заболеваний и метаболического синдрома.

Есть 2 ссылки в оригинале статьи.

Для женщин уровни эстрадиола резко снижаются во время менопаузы.

Это снижение способствует снижению возрастных различий в памяти и обучении.

Есть ссылка в оригинале статьи.

Кроме того, одно исследование показало, что женщины в постменопаузе с более низким уровнем эстрогенов имеют тенденцию набирать вес, но у тех, у кого была гормональная терапия, это не наблюдалось.

Есть ссылка в оригинале статьи.

С другой стороны, высокий уровень эстрогенов может снизить сексуальное влечение у мужчин.

Они также повышают риск инсульта и рака (особенно рака молочной железы у женщин).

Есть 2 ссылки в оригинале статьи.