Один из самых эффективных методов для диагностики половых инфекций — бактериологический посев
Бактериологический посев — один из видов лабораторного исследования, основанный на анализе биологического материала посредством его высева на специальные питательные среды.
По результатам бакпосева выявляется наличие/отсутствие условно-патогенных и патогенных микроорганизмов определенного типа с целью дальнейшего изучения их физико-химических свойств и определения схемы лечения диагностированных инфекционных заболеваний.
Ценность данного способа исследований заключается в том, что он позволяет не только обнаружить болезнетворные бактерии, но и установить степень их чувствительности к препаратам антибактериального действия. Иными словами, на основании анализа можно безошибочно подобрать комплекс медикаментозных средств для проведения успешной терапии.
Преимущества метода
Основными плюсами бактериологического посева можно назвать следующие:
- Высокая точность исследований. В отличие от ИФА (иммуноферментный анализ), ПЦР (полимеразная цепная реакция), вероятность получения ложноотрицательных и ложноположительных результатов практически равна нулю.
- В качестве биологического материала возможно использование абсолютно любой жидкости, выделяемой из организма человека.
- Разработка атибиотикограммы. То есть, установление степени воздействия на выявленные микробы того или иного антибиотика, что позволяет проводить лечебные назначения с максимально высокой точностью.
Недостатки метода
К минусам бакпосева можно отнести такие факторы:
- Сложность выполнения процедуры и необходимость соблюдения специфических требований к забору материала.
- Длительность ожидания результат исследований.
- Наличие специальной лаборатории, а также соответствующей квалификации медперсонала, задействованного в проведении анализа.
Цель проведения бактериологического посева
Метод бакпосева достаточно распространен в медицинской практике, применяясь для диагностики заболеваний в самых разных областях медицины: хирургии, онкологии, гастроэнтерологии, отоларингологии и т. д. В гинекологии и урологии данный вид лабораторного анализа используется для исследования микрофлоры в целях диагностики следующих возбудителей:
- микоплазмоза и уреаплазмоза;
- трихомониаза;
- кандидоза (молочницы);
- хламидиоза.
По итогам исследования можно не только выявить наличие патогенных бактерий, но и определить их количественных состав. Что, в свою очередь, дает понимание того, на какой стадии прогрессирует болезнь, и скоординировать дальнейшее лечение.
Помимо мазка из половых органов для бакпосева используется также и ряд других разновидностей биологического материала. Например:
- Кровь — для проверки на стерильность, при внутрисосудистых инфекциях, эндокардите.
- Слизистая из носа, горла — для выявления вирусов и бактерий, провоцирующих риниты, синуситы, ангины и другие ЛОР-заболевания.
- Кал — для диагностирования дисбактериоза и прочих нарушений желудочно-кишечного тракта.
- Желчь — при наличии воспалительных заболеваний печени, поджелудочной железы, желчного пузыря.
- Мокроты — для определения инфекций дыхательных путей, в частности, туберкулеза легких.
- Слизистая глаз — при развитии гнойных воспалений глаз и других офтальмологических патологий.
- Кожный жир — для выявления стафилококков, грибков и прочих представителей патогенной флоры, скапливающихся в эпителиальном слое кожи лица.
Механизм проведения
Процедуру лабораторного исследования условно можно разделить на несколько этапов:
- Забор материала и помещение его на специальные питательные среды. Тип используемой среды зависит от цели проведения бакпосева (выращивание одного определенного возбудителя или расшифровка бактериальных культур с целью дальнейшего построения антибиотикограммы). При необходимости жидкие среды могут заменяться впоследствии на твердые поверхности, что позволяет проводить более точную идентификацию колоний бактерий.
- Помещение питательной среды в специальное оборудование (термостат), где создаются соответствующие условия для роста и размножения патогенных возбудителей. Имеют значение показатели влажности воздуха, температуры, освещения и т. д.
- Подкрашивание материала различными реагентами для лучшего осмотра и дальнейшего анализа. За счет красителей бактерии меняют свою расцветку и становятся более заметными на общем фоне питательной среды.
- Оценка выросших колоний по определенным показателям: плотность, форма, расцветка, химический состав и т. д.
Важно! Одним из важнейших условий проведения бактериологического посева является соблюдение абсолютной стерильности помещения лаборатории, а также используемой посуды и инструментов. Для переноса материала на среду применяются такие приспособления как стеклянная палочка, бактериальная петля, пастеровская пипетка.
В данном видео, на примере бактериологического анализа мочи, рассказывается о принципе проведения бакпосева.
Расшифровка бакпосева
Результат анализа оценивается по нескольким показателям, учитывающим не только качественный фактор (подтверждение наличия бактерий-возбудителей в среде), но и количественный — то есть, степень концентрации патогенных микроорганизмов в исследуемом материале. Для подсчета количества микробных клеток используется понятие колониеобразующей единицы (КОЕ), по которому можно определить уровень насыщенности бактериями изучаемого образца.
Выделяют 4 степени роста возбудителей:
- Первая — скудный рост бактерий на жидкой питательной среде и отсутствие роста на твердой среде. Такой результат не считается отклонением от нормы.
- Вторая — рост бактерий на твердой среде до 10 колоний. Свидетельствует не о наличии болезни, а скорее о загрязненности лабораторных принадлежностей для исследования.
- Третья — рост бактерий на твердой среде в пределах 10-100 колоний.
- Четвертая — более 100 колоний.
В заключении, выдаваемом на руки пациенту, результаты бакпосева обозначаются следующим образом:
- указывается название выявленного возбудителя на латинском языке (например, Trichomonas vaginalis — трихомонада);
- прописывается концентрация микроорганизма, выращенного в условиях питательной среды (норма — до 103 КОЕ/мл, ненорма — от 105 КОЕ/мл);
- указывается характер среды: флора условно-патогенна, патогенная.
Одновременно с определением концентрации бактерий производится анализ их чувствительности к антибиотикам. Наличие положительной реакции на тот или иной антибактериальный препарат обозначается символом «S», отрицательной — «R».
Правила проведения бакпосева на микрофлору у женщин
Перед сдачей анализа необходимо учесть ряд обязательных требований в части соблюдения правил личной гигиены, а также непосредственно механизма забора биологического материала. Заключаются они в следующем:
- за сутки до процедуры избегать половых контактов любого вида (анальный, оральный, вагинальный);
- не проводить спринцевания, ванночки, примочки на половые органы и прочие антисептические процедуры;
- отказаться от применения вагинальных свечей, таблеток;
- мазок должен браться не ранее, чем через 2 недели после менструации;
- за месяц до анализа исключить прием антибиотиков;
- не мочиться перед забором материала на протяжении 2-х часов.
Для исследования могут использоваться заборы из влагалища, мочеиспускательного канала, шейки матки, цервикального канала.
Перед началом процедуры делается тщательная обработка половых органов, при необходимости вход в вагину закрывается ватным тампоном. При анализе мочи берется ее средняя порция, помещаемая затем в стерильную баночку.
Моча должна быть обработана в течение 2-х часов после забора и храниться при температуре не выше 20°С.
Правила проведения бакпосева на микрофлору у мужчин
В качестве материала для исследования может использоваться эякулят (сперма), кровь, моча, секрет простаты. Для получения максимально точного результата мужчинам следует придерживаться таких требований перед сдачей анализа:
- воздержаться от сексуальных контактов за 1-2 перед тестированием на бакпосев;
- исключить прием антибиотиков за 3-4 недели до сдачи анализа;
- не мочиться за 4-5 часов до взятия пробы;
- тщательно вымыть половые органы и сменить нижнее белье.
О любых изменениях в самочувствии следует незамедлительно сообщать врачу во избежание получения некорректных результатов анализа.
Бакпосев при беременности
Любая бактериальная инфекция, «дремлющая» в организме женщины, может отрицательно повлиять на течение беременности, привести к заражению плода, а в некоторых случаях даже спровоцировать выкидыш на ранних сроках. Чтобы обезопасить себя и будущего ребенка от различных патологий, необходимо осознанно подходить к планированию зачатия и при необходимости проводить соответствующую антибактериальную терапию.
Среди показаний для проведения бакпосева выделяют следующие:
- наличие воспалительных заболеваний половых органов и мочеполовой системы;
- выявление причин невынашиввания при предварительном диагнозе — бесплодие;
- диагностика воспаления предстательной железы (у мужчин);
- подготовительные действия к зачатию ребенка;
- выбор правильной схемы лечения при наличии мочеполовых инфекций;
- частая смена половых партнеров и пренебрежение механической контрацепцией (презерватив);
- внематочная беременность (наступившая или присутствовавшая в прошлом).
Серьезную опасность для здоровья женщины, особенно в период беременности, представляет заболевание уреаплазмозом.
Поскольку чаще всего оно протекает бессимптомно, вызывая впоследствии ряд серьезных осложнений (эндометрит, воспаление матки и т. д.
), то своевременное диагностирование инфекции помогает провести необходимую терапию и снизить риск инфицирования ребенка в процессе вынашивания и родов.
Сроки готовности
Сроки готовности анализа зависят от вида исследуемого материала и могут варьироваться от 3 до 14 дней. При взятии мазка из урогенитального тракта продолжительность теста занимает в среднем 7 дней. Посевы на микрофлору (у мужчин и женщин) длятся 5-8 дней. Предварительный результат можно получить не ранее 3-х дней поле сдачи мазка.
При относительной длительности и специфики проведения бактериологического посева на сегодняшний день данный вид лабораторного исследования является одним из самых точных и эффективных способов диагностики, позволяющий не только определить тип болезнетворных организмов, но и спланировать схему борьбы с выявленным заболеванием.
Источник: https://myvenerolog.com/analizy-i-diagnostika/bakteriologicheskij-posev-chto-etot-takoe-kak-provoditsya-rasshifrovka.html
Что такое бакпосев и для чего его делают в гинекологии
Важнейшую роль для сохранения здоровья женского организма играет состав микрофлоры влагалища. Для обеспечения своих защитных функций и предотвращения развития воспалительных заболеваний микроорганизмы должны находиться в определённом соотношении друг к другу.
Любое отклонение от этого баланса ведёт к ослаблению местного иммунитета и повышению восприимчивости к возбудителям инфекций.
Использование такого метода, как бакпосев из цервикального канала и полости матки, позволяет выявить даже малейшие изменения в составе микрофлоры, что позволяет начать лечение ещё до начала заболевания.
Основными жителями влагалища являются лактобактерии. Они продуцируют перекись водорода и молочную кислоту, в результате чего в вагине создаётся кислая среда.
Эти факторы способствуют росту лактобактерий и одновременно препятствуют заселению влагалища патогенными организмами и чрезмерному размножению условно-патогенной флоры.
Состав микроорганизмов уникален для каждой женщины и зависит от возраста, образа жизни, гормональных особенностей и других факторов.
Что может показать бакпосев
Мазок из цервикального канала позволяет исследовать качественный и количественный состав микрофлоры. С помощью него могут быть выявлены патогенные микроорганизмы, которые способны вызывать развитие заболевания.
Одновременно с определением видовой принадлежности подсчитывается их количество и устанавливается чувствительность к ряду антибиотиков. Антибиотикограмма позволяет назначить лечение не вслепую, а прицельно действуя на нужный микроорганизм.
Это значительно повышает шансы на выздоровление.
Мазок из цервикального канала имеет целью исследование и условно-патогенной флоры. микроорганизмов, к ней относящихся, в определённом количестве – вариант нормы. Когда они начинают активно размножаться по какой-либо причине, баланс микрофлоры нарушается.
Если количество полезных лактобактерий падает, уменьшается кислотность секрета влагалища, ослабляется местный иммунитет. В результате активно возрастает число условно-патогенных микроорганизмов, особенно анаэробных бактерий, для жизни которых не нужен кислород.
Все это в итоге приводит к воспалительным заболеваниям влагалища, матки и придатков.
Кому показано проведение бакпосева
Количественный и качественный состав микрофлоры женских половых органов изменяется в течение жизни под влиянием различных факторов. Огромное влияния на него имеют гормональные перестройки.
При беременности, в период менопаузы, в случае приёма комбинированных оральных контрацептивов и гормональных препаратов местная защита уменьшается и увеличивается риск воспалительных процессов в репродуктивных органах. Бесконтрольное применение антибиотиков, образ жизни в современном мире также оказывает негативное воздействие на баланс микрофлоры.
Стоит взять бактериологический посев из цервикального канала, чтобы не допустить возникновение воспалительного процесса или своевременно установить заболевание? Ранняя диагностика этих состояний позволяет предотвратить развитие осложнений.
Необходимо сдать бактериальный посев из цервикального канала в следующих случаях:
- если в мазке на флору обнаружено повышенное количество лейкоцитов;
- при преимущественно кокковой флоре в мазке на флору;
- при рецидивирующем бактериальном вагинозе и кольпите;
- при воспалительных заболеваниях женских половых органов (цервиците, сальпиногоофорите и эндометрите);
- при планировании беременности;
- при воспалительном типе мазка на цитологию;
- при наличии жалоб на выделения из половых путей, зуд и дискомфорт в промежности при отсутствии изменений в мазке на флору и цитологию;
- перед оперативным вмешательством на органах малого таза;
- при бесплодии;
- при невынашивании беременности;
- перед процедурой экстракорпорального оплодотворения.
С профилактической целью анализ может быть назначен у женщин из группы риска по нарушению микрофлоры женских половых органов. Показаниями в этом случае могут быть:
- длительный приём комбинированных оральных контрацептивов;
- применение заместительной гормональной терапии;
- дискомфорт в промежности у женщин в менопаузе;
- во время беременности;
- использование внутриматочной спирали;
- частая смена половых партнёров и при отказе от использования барьерных методов контрацепции;
- после курса антибиотикотерапии (особенно при длительном применении или повторяющемся лечении);
- при заболеваниях кишечника, сопряжённых с дисбалансом флоры в нем.
Как подготовиться к сдаче бакпосева
Гинекологический мазок на бакпосев требует строгой подготовки к нему. При несоблюдении необходимых правил результаты могут оказаться недостоверными и неинформативными.
Это может привести к залечиванию нормальной флоры и возникновению уже реальных проблем.
И наоборот, в случае недостаточной диагностики получение ложного нормального результата может иметь следствием прогрессирование воспалительного процесса без лечения.
Подготовка к бакпосеву включает в себя следующие правила:
- Исследование не проводится во время менструальных выделений. Необходимо подождать 2 суток после окончания месячных.
- Рекомендуется воздержаться от интимной близости за 2 дня до проведения анализа.
- Взятие бакпосева должно осуществляться до кольпоскопии и вагинального ультразвукового исследования или через 48 часов после их проведения.
- В случае антибиотикотерапии накануне анализа необходимо сделать перерыв между последней таблеткой и обследованием не менее 2 недель. Идеально проводить исследование через 4 недели после лечения.
- Противовоспалительное лечение свечами, вагинальными таблетками спринцеванием должно быть окончено за несколько дней до анализа. Минимально до осуществления забора материала для бакпосева должно пройти не менее 2 суток.
- Накануне анализа вместо ванны следует принять душ.
- Использование специальных средств для интимной гигиены в день взятия бакпосева не рекомендуется.
Что представляет собой процедура
Женщина располагается на гинекологическом кресле, предварительно раздевшись ниже пояса. Процедура по времени занимает не больше минуты и абсолютно безболезненная.
Пациентке во влагалище вводится одноразовое пластмассовое или многоразовое металлическое зеркало для обеспечения доступа к шейке матки. Чтобы уменьшить дискомфорт от процедуры, женщине рекомендуется расслабиться.
Напряженное состояние при введении зеркала может спровоцировать болезненные ощущения.
Цервикальный мазок берётся с помощью специального зонда или цитощетки, которые вводят на глубину 0,5-1,5 см в глубину канала шейки матки. После этого они помещаются в пробирку со специальной питательной средой.
Транспортировка и хранение взятого материала может различаться. В некоторых случаях она требует соблюдения ряда условий, при игнорировании которых микроорганизмы могут погибнуть и анализ окажется недостоверным.
После транспортировки материала в диагностическую лабораторию содержимое пробирки наносят на специальную питательную среду в чашке Петри. Затем чашку помещают в термостат и оставляют там на 3-5 дней. За этот период происходит интенсивное размножение микроорганизмов и их становится достаточное количество для проведения необходимых диагностических тестов.
О чем могут рассказать результаты
Мазок из шейки матки делается очень быстро, а вот результатов бакпосева необходимо подождать как минимум 5 дней. Через этот промежуток времени женщине на руки выдаётся бланк, на котором указаны виды и количество обнаруженных микроорганизмов.
Большая часть нормофлоры – различные виды лактобактерий. Их содержание должно быть 107 и выше. Видовая характеристика значения не имеет и отличается у разных женщин.
В норме в результате бакпосева могут быть выявлены палочки рода Fusobacterium и Veillonella.
Допускается в результате анализа незначительное количество кишечной палочки, энтерококков, эпидермального стафилококка, бактероидов, превотелл и других редко встречающихся организмов.
Патологией считается обнаружение:
- большого количества энтерококков, кишечной палочки, эпидермального стафилококка, бактероидов и др.;
- Staphylococcus aureus;
- грибов рода Candida;
- Gardnerella vaginalis;
- Trichomonas vaginalis (трихомонад);
- Neisseria gonorrhoeae(гонококков);
- Proteus spp.;
- Citrobacter spp.;
Атипичная флора не может быть выявлена при проведении бактериального посева. Микроорганизмы этой группы являются внутриклеточными. Для их выявления используют мазок на хламидии методом ПЦР. Микоплазмы и уреаплазмы также обнаруживаются методом ПЦР или с помощью посева исследуемого материала на специальную среду.
Напротив выявленного микроорганизма указывается его количество. В зависимости от этого параметра выделяют 4 степени чистоты влагалища и цервикального канала:
- бактерии растут только на жидкой среде;
- рост определённого вида до 10 колоний на плотной среде;
- 10-100 колониеобразующих единиц на плотной среде;
- более 100 колониеобразующих единиц на плотной среде.
Для патогенных микроорганизмов устанавливается спектр чувствительности к заданным антибиотикам (антибиотикограмма). Она отражает способность определённого препарата подавлять рост данной бактерии.
Напротив каждого лекарственного средства отмечаются буквенные символы S, R, I.
S означает, что микроорганизм чувствителен к воздействию этого антибиотика, R – что устойчив, I – что рост подавляется частично.
Источник: http://ZdorovieLedy.ru/diagnostika/bakposev-iz-tservikalnogo-kanala.html
Бак посев из цервикального канала на флору и чувствительность к антибиотикам
Когда мы приходим к гинекологу, с жалобами или для профилактики, нас всегда просят лечь для осмотра на кресло, чтобы врач взял мазки на анализ. Абсолютно всегда берется так называемый мазок на флору. Результат, если лаборатория рядом, может быть уже через 10-15 минут.
Я как-то попала платно на прием к врачу, и в процессе моего пребывания в его кабинете сделали и анализ моего мазка. Мазок на флору показывает количество лейкоцитов, плоского эпителия, слизи, а также присутствие грибов и трихомонады.
Если ни грибов, ни трихомонад нет, но повышено количество лейкоцитов — врач назначит местный антибактериальный препарат широкого спектра действия. То есть такой, который гарантировано может победить любые микроорганизмы.
И не имеет значения, какие именно микроорганизмы вызвали воспаление. Лекарство «убьет» их всех.
Но иногда одного только этого мазка недостаточно. Нужно узнать точный набор болезнетворных бактерий и микроорганизмов, их количество, а также определить, каким антибактериальным лекарством его лучше лечить. Тогда сдается бак посев из цервикального канала на флору и чувствительность к антибиотикам (аб).
Посев обычно назначают в случае, если антибактериальный препарат местного действия не снял воспаление, и особенно часто — у беременных.
Для чего его берут у будущих мам?
Некоторые микроорганизмы (например, кандида альбиканс) провоцируют инфицирование плодных оболочек у будущих мам, а в результате заражение плода и (или) преждевременный разрыв околоплодного пузыря с отхождением вод. А в родах или при кесаревом сечении эти микроорганизмы могут спровоцировать развитие эндометрита, а иногда даже сепсис — заражение крови.
А что будет, если посев плохой у женщины не беременной? Инфекция в организме — это всегда плохо. Если есть симптомы воспаления (патологические выделения, зуд, гиперемия — покраснение половых губ), то нужно лечиться. Если этого не сделать, инфекция может распространиться на мочевой пузырь (возникнет цистит) или даже почки — тогда будет пиелонефрит, очень тяжелое заболевание.
Как подготовиться к сдаче бактериального посева и сколько дней его делают
Нужно понимать, что точность результата анализа во многом зависит от женщины.
В течение двух суток до его сдачи запрещены половые контакты, УЗИ с использованием вагинального датчика (так как на него наносится гель, который потом остается на шейке), спринцевания, использование лубрикантов и т. д.
Кроме того, результат может получиться не точным, если женщина только закончила использование местных антибактериальных средств лечения (свечей или таблеток), или менее месяца назад был окончен пероральный (внутрь) прием антибиотика.
И еще важный момент — в один день нельзя сдавать 2 мазка, например, бакпосев и ПЦР, иначе результат может быть не достоверным.
А вот алкоголь, принятый за несколько часов до сдачи мазка, на его точность не повлияет.
Длительность выполнения анализа — 5-7 дней, столько нужно, чтобы разные микроорганизмы дали рост в питательной среде, и их обнаружили лаборанты.
Как сдавать бакпосев из цервикального канала
Многих женщин интересует — что нужно взять с собой к гинекологу, как сдавать посев и больно ли это. На самом деле, это как бы обычный «мазок». Берется на кресле.
Сначала врач вводит зеркало во влагалище, чтобы открыть шейку матки. Затем убирает ваткой так называемую слизистую пробку из внешнего зева (преддверия цервикального канала).
А потом вводит туда на длину до 1,5 см специальную тоненькую щеточку. Проворачивает ее там и вытаскивает.
Немного не приятный процесс, но вполне терпимый. Обезболивания не требует. К врачу брать с собой особенного ничего не нужно. Разве что ежедневную прокладку захватить, так как после взятия мазка может немного мазать.
Что выявляет бактериальный посев
Бакпосев выявляет патогенную и условно-патогенную микрофлору. Плохим посев считается, если обнаружен обильный рост какого-то микроорганизма. Обычно это выражается цифрами 10 в 5 степени и выше.
Если роста бактерий не произошло, то в заключении так и пишут — «нет роста патогенной и условно-патогенной микрофлоры». Это норма. Также там обычно отмечают в каком количестве имеются бифидо и лактобактерии.
Если это 10 во 2 степени и менее — во влагалище не достает полезной микрофлоры, из-за чего возможен рост патогенной.
Вот некоторые бактерии, которые могут быть выявлены:
- enterococcus faecalis — энтерококк фекальный;
- e.coli — кишечная палочка;
- candida (albicans) — кандида альбиканс, виновник молочницы;
- klebsiella pneumonia — клебсиелла пневмония или палочка Фридлендера;
- pseudomonas aeruginosa — синегнойная палочка;
- staphylococcus (epidermidis, haemolyticus, chromogenes) — стафилококк эпидермальный, гемолитический;
- leptotrichia amnionii (лептотрихия амниони, лептотрикс);
- proteus vulgaris — протей вульгарис;
- gardnerella vaginalis — гарднерелла вагинальная, вызывает гарднереллез или бактериальный вагиноз.
Что же касается некоторых бактерий, вызывающих так называемые скрытые половые инфекции, например, уреаплазма, микоплазма, то на них обычно сдают отдельные посевы. Бывает так, что в ПЦР мазке все чисто, а в посеве находят уреаплазму 104.
За рубежом такое бы не лечили, а в России нередко лечат. Но тут пусть гинекологи сами решают.
Если мазок на флору хороший, а бак посев плохой, то смотрят еще на симптоматику, жалобы женщины и то, планирует ли она в ближайшем будущем беременность.
Пример бакпосева и расшифровка его результата
У женщины выявлены грибы рода Кандида (обильный рост — 107) и сниженное количество лактобактерий.
Буковка R напротив противогрибковых средств указывает на резистентность (устойчивость) данных грибов к этим препаратам. А буква S — на чувствительность.
То есть женщине назначат лечение флуконазолом, нистатином или амфотерицином B, а потом, вероятно, порекомендуют вагинальные препараты для заселения влагалища полезной микрофлорой.
Источник: https://viskablivanie.ru/bak-posev-iz-cervikalnogo-kanala-na-floru-i-chuvstvitelnost-k-antibiotikam.html
Мазок на бакпосев: что это такое, подготовка и возможные результаты
Бактериальный посев – это информативный анализ, позволяющий определить возбудителя заболевания и его чувствительность к медпрепаратам. Этот анализ чаще всего берут в гинекологии и урологии. Такой метод исследования позволяет диагностировать различные воспалительные процессы и заболевания и назначить эффективное лечение.
Бакпосев: суть метода
Бакпосев – это эффективный лабораторный метод диагностики
В женских половых органах обитают полезные бактерии и микроорганизмы для поддержания необходимого баланса и кислой среды. Они выступают в качестве барьера для различных вирусов и микроорганизмов. Вследствие различных факторов болезнетворных микроорганизмов становится больше, чем полезной микрофлоры, в результате развивается воспалительный процесс.
Бактериологический посев (бакпосев) – метод диагностики патологий, вызванных бактериями. Основной целью бактериологического посева является выявление вредоносных бактерий выше допустимой нормы, вызывающие различные заболевания и воспалительные процессы.
Однако нужно отметить, что во влагалище может присутствовать небольшое количество вредоносных бактерий, что связывают с женской физиологией. Врач производит забор со слизистой половых органов, а потом помещает в специальную питательную среду, где обеспечивают необходимые условия.
После развития бактерии в благоприятной среде проводится исследование под микроскопом, чтобы определить ее вид.
Бакпосев из влагалища помогает определить состав микрофлоры. Если в ней присутствуют патогенные микроорганизмы, то доктор назначит соответствующее лечение.
Показания к анализу
Мазок на бакпосев сдается при подозрении на бактериальную инфекцию, а также в профилактических целях
Забор биоматериала осуществляется из шейки матки и цервикального прохода. Диагностика может назначаться планово для исследования цервикального канала.
К забору мазка на бакпосев имеются следующие показания:
- Планирование беременности.
- Диагностика воспалительных заболеваний в шейке матки.
- Выявление ненормальной микрофлоры.
- Повышенный уровень кровяных лейкоцитов в обычном мазке.
- Частые воспалительные процессы в матке.
Исследование могут назначить при появлении неприятных симптомов: зуда, жжения, белых выделений из влагалища, отклонений менструального цикла.
В обязательном порядке у беременной женщины берут мазок на бакпосев при подозрении на мочеполовые инфекции или в целях профилактика. Патогенные микроорганизмы, выявленные в мазке у беременной, очень опасны для плода и могут привести к выкидышу или инфицированию.
Методы бакпосева
Существует несколько методов бакпосева
Во время исследования определяются патогенные микроорганизмы, на основании которых можно судить о возможных патологических изменениях в мочеполовых органах. Кроме качественного определения микроорганизмов, проводится и количественная оценка патогенной микрофлоры.
Биоматериал берется из участка, где соединяется шейка матка и влагалище. Это цервикальный канал. Вместе с этим забор отделяемого делают из уретры и влагалища. Определение колониеобразующей единицы (КОЭ) помогает установить количество болезнетворных микроорганизмов в единице объема.
Подсчет колониеобразующих единиц может выполняться несколькими способами:
- Метод серийных разведений. Благодаря этому методу можно определить чувствительность бактерий к антибиотикам. 1 мл биоматериала разбавляется с посевом в пронумерованных пробирка с питательной средой. Пробирка, в которой рост колоний приостанавливается, считают максимальной границей концентрации бактерий в пробе.
- Подсчет колоний под микроскопом. Это ориентировочный метод, при котором подсчитывают колонии под микроскопом. Далее результаты интерпретируют в соответствии с таблицей.
- Секторный метод. Применяется для исследования степени бактериурии мочи.
- При исследовании устойчивости к антибиотикам применяют 2 метода: метод стандартных дисков и диффузный метод. После выращивания микроорганизмов в благоприятной среде в емкость опускают диски, которые пропитаны концентратом антибиотиков. Второй метод предполагает применение бумажных полосок с нанесением на них препарата.
Результаты бакпосева можно узнать по истечении 5 дней. В специальный бланк записывают патогенные микроорганизмы и их количество, заселяющие цервикальный канал.
Подготовка к мазку на бакпосев
Подготовка к мазку имеет важное значение в итоговом результате анализа
Для получения достоверного результата следует правильно подготовиться к сдаче мазка:
- Во избежание присутствия других микроорганизмов в мазке, необходимо обеспечить стерильность взятого материала.
- Также следует отказаться от половых контактов за сутки до исследования.
- Нельзя проводить спринцевания, вставлять свечи и т.д.
- Не выполняется процедура в период менструации. Сдавать мазок можно только через 2 дня после их окончания.
- Если проводилась кольпоскопия, то бакпосев назначается через два дня.
- Не рекомендуется проводить посев, если женщина принимала антибактериальные препараты. Медикаментозное лечение может исказить результаты исследования и получить достоверную информацию о состоянии половых органов не получится. Таких же правил должен придерживаться мужчина, перед тем как сдать анализы.
- Перед забором мазка для исследования не следует проводить гигиену половых органов, использовать различные крема, гели для интимной гигиены и т.д.
Больше информации о мазке из цервикального канала можно узнать из видео:
Читайте: Кокки в мазке на флору — норма и патология
Процедура выполняется следующим образом: женщина ложиться на гинекологическое кресло и акушер специальный инструмент вводит во влагалище и берет мазок. У мужчины врач вставляет в уретру одноразовый зонд и поворачивает несколько раз вокруг оси.
Во время забора мазка никаких болезненных ощущений женщина и мужчина испытывать не должны. В большинстве случаев наблюдается легкий дискомфорт. Только при неосторожности врача и наличии какого-либо заболевания половых органов может быть небольшой дискомфорт.
Расшифровка результатов
С помощью мазка на бакпосев можно поставить правильный диагноз и начать эффективное лечение!
Во влагалище и шейке матки присутствуют различные микроорганизмы. Если они относятся к условно-патогенной микрофлоре, то опасности не представляют. Отделяемое цервикального канала не бывает стерильным. В норме в анализах должны присутствовать лактобактерии и бифидобактерии, которые являются представителями нормальной микрофлоры.
Микроорганизмы, заселяющие кишечник и присутствующие в мазке, не должны быть в результатах. Однако допускается единичное количество таких микроорганизмов. Если в посеве они обнаруживаются в большом количестве, то это указывает на воспалительный процесс мочеполовой системы.
Нормальными показателями будут считаться содержание лейкоцитов в цервикальном канале – до 30 единиц, во влагалище до 10 единиц, а в уретре до 5 единиц. плоского эпителия должно находиться в пределах 5-10 единиц.
В норме в посеве должны отсутствовать гонококки, трихомонады, дрожжи, ключевые клетки, стафилококки, гарднереллы, лептотрикса и др.
Все эти патогенные микроорганизмы приводят к развитию воспалительного процесса и серьезным заболеваниям.
В ходе посева выделяют несколько степеней развития микроорганизмов и скорость их роста:
- При первой степени отмечается слабый рост бактерий и присутствуют они только в жидкой среде.
- Вторая степень характеризуется ростом до 10 колоний на твердой среде.
- Для третьей степени характерно увеличение бактерий до 100 колоний,.
- Для четвертой – превышение количество микроорганизма одного типа более 100 колоний.
Читайте: Нормальная микрофлора человека: значение, виды и функции
В первых двух случаях микрофлора влагалища загрязнена, а в других случаях указывает на воспалительный процесс.
Такие изменения могут быть обусловлены гормональным фоном, нарушением функции обмена веществ, ослабленным иммунитетом, применением антибиотиков. Расшифровкой результатов занимается опытный специалист, который при обнаружении патогенной микрофлоры назначит необходимые лекарственные средства.
Мазок на флору и бакпосев: в чем разница?
При каждом посещении гинеколога, врач берет мазок на флору. Для исследования материал берется специальным шпателем, далее наносится на стекло и окрашивается краской по методу Грамма. Это позволяет обнаружить возможные бактерии.
Благодаря данному методу можно получить сведения о количестве эритроцитов, лейкоцитов, возбудителей половых заболеваний (гарднереллы, трихомонады) и определить состав микрофлоры. Наличие лейкоцитов выше нормы указывает на воспалительный процесс, а эритроцитов – о примеси крови в выделениях.
Бакпосев представляет собой диагностическое исследование биоматерила, в ходе которого отделяемое помещают в питательную среду.
Это позволяет определить не только возбудителя, но и количество патогенных микроорганизмов в мазке. Разница между двумя гинекологическими исследованиями в их проведении. Бактериальный посев является более информативным и при наличии патогенных микроорганизмов позволяет определить их чувствительность к антибиотикам.
Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Источник: https://DiagnozLab.com/analysis/bacteriological/mazok-na-bakposev.html
Как сдавать анализ мочи на бак посев, как подготовиться
В данной статье будет рассказано, что такое бакпосев мочи и как такой анализ требуется правильно сдавать. Если придерживаться данных в статье рекомендаций, то в чистоте и качестве сданного материала можно быть уверенным.
Как сдавать анализ на бакпосев мочи?
Бакпосев (бактериологический анализ мочи) – самый распространенный вид анализа в настоящее время, который производится в лабораторных условиях.
Перед тем как собрать мочу на бакпосев, следует знать, для чего это нужно делать. Бак посев мочи на анализ надо сдавать по той причине, что он считается самым точным, а потому и собирается чаще всего. Сдавать анализ бак посева мочи следует в том случае, чтобы определить, есть ли какие-либо заболевания мочеполовой системы у человека. Это поможет выявить различные вирусы и инфекции.
Собирать анализ на бак посев мочи следует только в лабораторных условиях, используя стерильные материалы. Это поможет дать более точные результаты обследования. Собрать при таком анализе надо в пределах 3-5 миллилитров жидкости. Сдать ее надо натощак.
Это будет влиять на правильность результатов. Также такой способ поможет идентифицировать возбудителя болезни.
Следует отметить, что при помощи анализа бак посева мочи можно собрать правильную информацию о здоровье пациента в разы больше, чем при сдаче любого другого анализа мочи или крови.
Когда и как сдавать бак посев мочи? Следует отметить, что перед тем как сдавать анализ на бак посев мочи, надо помнить, что такой процесс достаточно продолжительный и может занять некоторое время, пока не будут готовы его результаты.
Мочу после сдачи тестирования на бак посев надо собрать и поместить в специальную среду. Там будет виден рост или его отсутствие бактерий и других организмов в жидкости. Это поможет собрать максимально правильные результаты обследования.
Назначить бак посев мочи как сдавать может нефролог, терапевт или другой лечащий врач.
Показаниями для проведения анализа мочи на бак посев
Это может быть:
- Беременность.
- Диабет.
- Проводимая терапия для ее контроля.
- Инфекция в мочеполовой системе.
- Уточнение диагноза, который поставлен специалистом.
- Рецидив болезни.
Чтобы бакпосев мочи дал точные результаты после его сбора, надо правильно подготовиться к такому процессу. Собрать и сдать мочу следует натощак. Это тоже поможет более правильно произвести диагностику. Сдать надо не менее 3-х миллилитров жидкости.
Перед процедурой не надо пить воду или другую жидкость, так как это может разбавить мочу, в результате чего правильное исследование будет тяжело провести. Сдается такой тест утром.
Сдаваться он может и вечером или в другое время, но важным условием при этом является то, что нельзя до начала самой процедуры пить и есть. Это тоже будет влиять на результат.
Проведение анализа мочи на ph
Чтобы картина была максимально правильной и достоверной, также важно правильно сдать сам материал. Перед тем как сдавать его, следует приготовить чистую емкость. Лучше такую купить в аптеке.
Предварительно следует также помыть половые органы и соблюдать определенный температурный режим. Если не придерживаться таких простых правил сдачи, то это не будет гарантировать правильный результат, и такие тесты придется сдавать повторно.
Как правило, такой тест сдается в один день и не растягивается на несколько.
Главное, при сдаче анализа на бакпосев не использовать антисептики. В лабораторию следует доставить материал в стерильном контейнере. Делать это надо на протяжении 2-3 часов после сбора. Хранить материал можно и дольше, но делать это надо в холодильнике, а не при комнатной температуре.
Другие типы сдачи бакпосева
Сдать данное тестирование можно и другими способами. Это бакпосев теплой мочи.
Материал при этом следует собирать в специальные устройства, которые представляют собой стерильные контейнеры, внутри которых уже есть пластины со средой для питания жидкости. Таким способом можно сдать материал уже с готовым посевом.
Такие контейнеры не потребуется никуда перемещать, а потому существует большая вероятность того, что в мочу не попадут другие материалы, которые могут спровоцировать неправильный рост бактерий в ней.
Таким образом можно сдать материал, как на дому, так и в медицинском учреждении. Тут не потребуется помощь персонала больницы. Хранить такие емкости можно тоже в холодильнике при минусовой температуре. Но на протяжении трех суток после сбора материала такие материалы надо в обязательном порядке доставить в лабораторию поликлиники.
Следует отметить, что бакпосев важен при беременности. Его пациентка должна сдать в обязательном порядке. Если общее тестирования мочи будет у нее положительным, то при помощи данного метода можно обнаружить скрытые заболевания мочеполовой системы. Поэтому лучше сдать такой тест и предотвратить появление или развитие заболевания, чем потом его долго лечить.
Если соблюдать все перечисленные выше требования при сборе и доставке материала в поликлинику, то результат такого тестирования будет на 99% максимально точным. Если вы хотите точно знать о состоянии своего здоровья, то вам следует придерживаться приведенных выше правил, а также вовремя проводить консультации со своим лечащим врачом.
Источник: https://testanaliz.ru/kak-sdavat-bak-posev-mochi