Когда можно планировать беременность после использовании одной свечи Метронидазола?

Можно ли принимать Метронидазол при беременности? Описание, инструкция по применению и другие нюансы

Девять месяцев ожидания рождения малыша могут омрачиться различными заболеваниями. Лечение беременных отличается от лечения обычных женщин, и далеко не все препараты можно применять, так как они проходят через плаценту к ребенку.

Многие антибактериальные лекарства обладают тератогенным (уродствующим) эффектом на плод. Прежде чем использовать лекарственное средство, необходимо ознакомиться с противопоказаниями. Предлагаем вашему вниманию обзор такого антибиотика, как метронидазол.

Скрыть содержание

Метронидазол – лекарственный препарат, обладающий противомикробным и противопротозойным действием. Относится к группе нитроимидазолов. При проникновении лекарства внутрь микробной клетки, происходит нарушение синтеза ДНК, что в последствии приведет к его гибели. Широкий диапазон действия препарата основывается на неспецифичности его механизма действия.

Формы выпуска

Выпускается в форме:

• гель для наружного применения;
• крем для наружного применения;
• вагинальный гель;
• свечи вагинальные;
• таблетки вагинальные;
• раствор для внутривенного введения;
• таблетки, покрытые оболочкой;
• таблетки для перорального применения;
• суспензии для приема внутрь;
• порошок для приготовления растворов.

Состав

В каждой обычной таблетке содержится основное действующее вещество (метронидазол) и вспомогательные вещества:

• картофельный крахмал;
• микрокристаллическая целлюлоза;
• стеарат кальция.

Показания к применению

Показан для назначения беременным при:

1. бактериальном вагинозе;
2. уретритах;
3. вагинитах трихомониазной природы;
4. анаэробных инфекциях мочеполовой системы;
5. заражении простейшими.

Можно ли принимать беременным?

Метронидазол быстро и хорошо всасывается при приеме внутрь. Высокая проникающая способность препарата способствует достижению бактерицидного эффекта во всех тканях.

Это следует учитывать при беременности, так как гематоплацентарный барьер не является препятствием для действующего вещества.

Выводится из организма через 8 – 10 часов, поэтом для адекватной борьбы с инфекцией следует его принимать три раза в сутки.

В 1 триместре

Можно ли беременным пить препарат или делать инъекции на ранних сроках вынашивания плода? Во время первого триместра метронидазол строго запрещен.

В данном периоде происходит закладка органов плода и формирование плаценты. До 12 недель беременности прием препарата может привести к самопроизвольному выкидышу (не происходит прикрепления зародыша к стенке матки) или замершей беременности (гистогенез в оплодотворенной клетке останавливается).

Во 2 триместре

Второй триместр беременности характеризуется формированием плода на высшем уровне, однако жизнеспособность такого ребенка еще отсутствует. Избыточный прием метронидазола приводит к преждевременным родам. Именно по этому дозу препарата подбирает гинеколог индивидуально, и строго контролирует состояние беременной.

На поздних сроках

Третий триместр, или период подготовки к встрече с малышом, сопровождается выбором метода родоразрешения. Если будущая мама и лечащий доктор принимают решение о родоразрешении через естественные родовые пути, необходимо пролечить все имеющиеся у матери инфекции, чтобы исключить инфицирование ребенка в момент рождения.

Назначают препарат в 3 триместре внутривенно, а значит лечение будет осуществляться в стационаре. Нахождение беременной в период лечения под наблюдением специалистов, помогает предупредить преждевременные роды и пролонгировать беременность (продлить хотя бы до 36 недель).

Во втором и третьем триместрах влияние метронидазола на эмбриональное развитие минимально. Данный препарат относят к группе безопасности тип В.

Это означает, что тератогенный эффект возникает лишь в первом триместре.

Клинические исследования препарата на беременных крысах доказывают безопасность метронидазола относительно внутриутробного развития потомства во втором и третьих триместрах.

Инструкция по применению

Для беременных предпочтительны три формы приема метронидазола:

• таблетки внутрь;
• интравагинальные свечи;
• растворы для внутривенных инфузий.

Таблетированные формы препарата назначаются по стандартной схеме. Зная, что таблетки выпускаются в дозировке 250 мг, врач рекомендует принимать по одной таблетке 3 раза в сутки, запивая достаточным количеством чистой воды.

Существует схема, которая снижает концентрацию препарата в организме плода 10%. Утром и днем употребляется пероральная таблетка в дозировке 250 мг, а на ночь используется интравагинальная свеча с дозой действующего вещества 100 мг. Назначение внутривенного раствора метронидазола производит врач стационара, в котором лечится беременная.

Определенной стандартной схемы, как при таблетках, не существует. Количество препарата подсчитывается с учетом массы тела беременной до беременности и на момент лечения. Курс лечения метронидазолом обычно длиться 7 – 10 дней, с перерывом между курсами не менее одного месяца. Существует альтернативный курс методом «ударной дозы».

Большое количество препарата (не менее 4 таблеток) назначается в один прием. Для беременных такая методика лечения считается неприемлемой, так как токсический эффект на плод будет несоразмерно превышать пользу от приема препарата для матери. Можно даже спровоцировать выкидыш во втором триместре или срочные роды в третьем.

Противопоказания

Метронидазол имеет обширный список противопоказаний:

• первый триместр беременности;
• заболевания центральной нервной системы;
• при болезни Альцгеймера;
• при эпилепсии;
• заболевания печени (гепатиты, циррозы, новообразования печени);
• болезни почек (вплоть до мочекаменной болезни);
• заболевания крови (лейкопении, анемии аутоиммунного генеза, тромбоцитопатии).

С осторожностью принимать лабораторной почечной и печеночной недостаточностях. Данные состояния протекают без клинической картины, однако анализы крови и мочи указывают на сниженную эффективность этих органов.

Нормальное функционирование печени при приеме метронидазола необходимо, так как именно там происходит метаболизм препарата. Выведение 95% лекарства осуществляется через почки, остальные 5% выводятся через кожу, кишечник или легкие.

Возможные последствия

Проклассифицируем возможные осложнения от приема препарата по основным системам организма человека:

1. Пищеварительная система: сухость во рту, тошнота, рвота, диарея, кишечная колика, боли в эпигастрии, запор, стоматит, глоссит.
2. Сердечно-сосудистая система: изменения на ЭКГ (снижение амплитуды зубца Т, что свидетельствует о нарушении реполяризации желудочков), стойкая нейтропения и тромбоцитопения.
3. Центральная нервная система: судороги, головокружение, расстройство походки (атаксия), галлюцинации (при большом количестве препарата), асептический менингит, спутанность сознания, эмоциональная лабильность, бессонница.
4. Почки: цистит, полиурия, недержание мочи.
5. Печень: желтуха, боли в проекции печени, обесцвеченный кал.
6. Другие системы: реакция гиперчувствительности к компонентам лекарственного препарата, покраснение кожи, эритематозная сыпь, заложенность носа, ощущения приливов, лихорадка, артралгия.

Выявлено канцерогенное действие препарата на организм взрослого человека. Поэтому при предраковых заболеваниях (Болезнь крона, дисплазия шейки матки и др.) назначение препарата запрещается.

Патологическое действие метронидазола на плод возможно лишь в первом триместре беременности. Если беременность пролонгировали, то существует высокий риск рождения ребенка с аномалиями (заячья губа, волчья пасть, аплазия внутренних органов, гидроцефалия, микроцефалия, атрезия пищевода, недоразвитие конечностей и др.).

Аналоги

Аналогами называются препараты, которые содержат такое же действующее вещество, как и оригинальное лекарство. Следовательно, механизм действия и побочные эффекты будет одинаковые.

Их разница заключается в биодоступности (у аналогов она ниже на 10 – 15%) и цене (оригинальные препараты стоят больше из-за клинических испытаний, который доказывают эффективность лекарства).

Наиболее известными аналогами считаются:

1. Трихопол.
2. Метросептол.
3. Орвагин.
4. Клион.
5. Розекс.
6. Метрид и др.

Помните, что аналоги так же противопоказаны в первом триместре беременности, как и оригинальный препарат (Флагил).

Народные средства и методы профилактики

В период приема метронидазола врачи настоятельно рекомендуют:

1. придерживаться ритма питания (не менее 5 раз в сутки);
2. соблюдать режим работы и отдыха (а лучше побольше отдыхать);
3. не употреблять алкогольные напитки.

Не следует употреблять дополнительные препараты для купирования неприятных симптомов. Совет гинекологов – ромашковый чай.

Он не только успокаивает нервную систему, но и улучшает пищеварение, снимает тошноту.

Однако период беременности непредсказуем, возможно у немногих женщин разовьется непереносимость ромашковых отваров, которая проявляется тошнотой и рвотой от одного лишь запаха.

Инфекционные заболевания не меньше опасны для нерожденного ребенка, чем используемые антибактериальные препараты. Назначение лекарственных средств проводится при сопоставлении пользы для здоровья матери и рисков для ребенка. Метронидазол рекомендуется беременным только при острой необходимости.

Доза препарата подбирается индивидуально для каждой беременной. При появлении нежелательных симптомов, немедленно обратитесь за консультацией к своему гинекологу. Берегите себя и лечитесь без ущерба для здоровья!

Источник: https://rebenok.online/beremennost/lekarstva-br/metronidazol.html

Беременность после лечения: 6 распространенных мифов

Казалось бы, очевидно, что такие вопросы нужно адресовать непосредственно врачу. Однако нередко будущие родители предпочитают искать информацию «в народе» – у друзей, знакомых или на просторах интернета.

К сожалению, в этом случае вместо адекватного ответа на вопрос велик риск нарваться на всевозможные «народные мудрости» – различные мифы и предрассудки, связанные с тематикой «планирование беременности после лечения».

Миф № 1. После любой хирургической операции надо ждать не меньше года до беременности! 

Такое безапелляционное заявление можно услышать только от человека, абсолютно несведущего в медицинских вопросах. Хирургическая операция – это не болезнь, не диагноз, а лишь обозначение (причем весьма обобщенное!) типа медицинского вмешательства, при котором производится хирургическое рассечение тканей.

Например, оперативным вмешательством в равной мере является и удаление воспаленного аппендикса, и вскрытие фурункула у хирурга в поликлинике.

Очевидно, что эти два хирургических вмешательства совсем по-разному влияют на здоровье и, соответственно, рекомендации по планированию беременности после операции тоже явно будут различаться! Хирургические операции бывают большие и малые, плановые и экстренные, полостные (то есть с проникновением в брюшную полость), многоэтапные (когда одна операция разделяется на несколько последовательных этапов с интервалом в несколько минут, суток или даже месяцев), пластические, косметические и еще множество других видов. После некоторых вмешательств на восстановление функций могут уйти многие годы, а после других достаточно пары часов или суток. Более того, существуют хирургические вмешательства, проводимые в рамках лечения бесплодия, – например, восстановление проходимости маточных труб, удаление кист яичников или венопластика при варикоцеле (варикозном расширении вен яичек), после которых рекомендуют приступать к попыткам зачатия в следующем же цикле! Операции подразделяются по области и объему вмешательства, а также – по показаниям к вмешательству; от этого, а также от течения операции и послеоперационного периода зависит срок, необходимый человеку для полного восстановления здоровья перед планированием зачатия. Необходимые рекомендации по дальнейшему планированию семьи можно получить у врача, проводившего операцию и наблюдение в послеоперационный период. Если такой возможности нет (например, за давностью лет или в связи с переездом в другой город), следует обсудить вопрос о планируемой беременности со специалистом по планированию семьи, предоставив ему выписной послеоперационный эпикриз (медицинское заключение, данное пациенту при выписке после операции). 

Миф № 2. Планировать беременность можно только спустя пару месяцев после любого лечения. 

Это утверждение не менее безосновательно, чем предыдущее, но к тому же еще и вредное! Миф основан на мнении о том, что все лекарства вредны для ребенка, поэтому перед зачатием любые ранее принимавшиеся препараты нужно сразу отменить.

Такая «народная мудрость» не просто неверна, но и опасна: следуя ей, можно поставить под угрозу сам факт наступления беременности и здоровье будущего ребенка. Если до наступления беременности кто-то из будущих родителей постоянно принимал определенные препараты, значит, у него есть хронические заболевания, требующие лечения.

Причем порой такое лечение требуется постоянно, например, при бронхиальной астме, экземе или артериальной гипертензии (склонности к повышению давления). При этом планирование зачатия такому хроническому больному может быть вовсе не противопоказано, а лекарственная терапия как раз необходима для благополучного наступления и течения беременности.

В этом случае самовольная отмена препаратов может вызвать обострение хронической патологии и привести к общему ухудшению состояния здоровья будущих родителей. Обострению болезни после внезапного прекращения лечения способствует и общее снижение иммунитета в случае наступления беременности.

Особенно опасно самовольно отменять препараты, корректирующие артериальное давление, работу сердца, легких, почек и печени, а также лекарства, назначенные эндокринологом (лечение сахарного диабета, заболеваний надпочечников, щитовидной и поджелудочной железы и т. д.). 

Течение беременности и развитие малыша напрямую зависит от состояния здоровья будущей мамы. Во время беременности на материнский организм ложится двойная нагрузка.

Препараты, назначенные врачом для лечения хронических заболеваний, помогают будущей маме справиться с увеличившейся нагрузкой и благополучно выносить малыша. Поэтому самовольно отменять терапию, назначенную врачом до наступления беременности, ни в коем случае не следует.

При наличии хронических заболеваний стоит заранее, на стадии планирования беременности, обсудить с лечащим врачом возможность приема тех или иных препаратов перед зачатием и в первые дни беременности.

А при первых признаках «интересного положения» вновь посетить специалиста для коррекции терапии и дозировки препаратов в связи с наступлением беременности. Какие-то препараты доктор заменит на аналоги, не опасные для мамы и малыша, у каких-то лекарств будет постепенно снижаться дозировка.

Возможно, что некоторые препараты доктор будет вынужден отменить в интересах плода. Однако принимать решение об отмене, замене или снижении дозы ранее назначенного препарата может только грамотный специалист; самовольная отмена лекарств может повлиять на здоровье мамы и плода гораздо хуже, чем прием самых «вредных» препаратов.

То же самое касается и планирования беременности после приема антибиотиков – у каждого антибактериального препарата свой срок накопления и выведения из организма, свой уровень вредности при потенциальном влиянии на зачатие. Есть антибиотики, не оказывающие существенного вреда половым клеткам, зародышу и плоду.

При необходимости их даже могут назначать во время беременности. При приеме таких антибиотиков интервал до планируемого зачатия определяется только исходя из сроков восстановления организма и микрофлоры (после лечения любыми антибактериальными препаратами необходимо восстановить нормальную флору кишечника и половых путей).

Другие лекарства этой группы обладают выраженным тератогенным (повреждающим плод) или токсическим эффектом, их продукты полураспада могут подолгу сохраняться в крови, а на восстановление после приема требуется порой до полугода или даже год.

Вывод очевиден: решать вопрос о сроках планирования беременности после приема антибиотиков можно только с лечащим врачом.

Миф № 3. Нельзя беременеть сразу после отмены оральных контрацептивов

Совершенно неверное утверждение. Существуют различные виды гормональных препаратов этой группы.

Одни средства основаны на подавлении овуляции яйцеклетки, другие влияют на вязкость цервикальной слизи (слизистого секрета, заполняющего просвет шейки матки), третьи тормозят рост эндометрия – слизистой оболочки матки, от толщины которой зависит возможность имплантации (прикрепления) плодного яйца.

Большинство современных оральных контрацептивов являются комбинированными, то есть сочетают гормоны разного вида и дают комплексный эффект контрацепции.

Однако, независимо от варианта воздействия, эти препараты влияют на организм лишь непосредственно в течение регулярного приема: при отмене любого из этих средств должна начаться менструация, а вслед за ней – нормальный менструальный цикл с полноценным созреванием яйцеклетки, ростом эндометрия и проницаемостью цервикальной слизи.

Таким образом, после завершения приема оральных контрацептивов нет никакого постэффекта (например, накопления в крови вредных веществ или патологических изменений в работе органов репродуктивной системы), который мог бы представлять опасность для планируемой беременности. Более того, препараты этой группы эффективно используются для лечения различных видов бесплодия гормональной природы. В некоторых случаях прием оральных контрацептивов продолжается и после наступления зачатия – в течение первого триместра препараты, содержащие прогестерон, назначаются для профилактики и лечения угрозы прерывания беременности на ранних сроках.

Миф № 4. Можно планировать беременность сразу после извлечения ВМС

А в этом случае все в точности наоборот. Совет опять неправильный.

ВМС, или внутриматочная спираль, – «женский» метод контрацепции, для достижения которого в полость матки на длительное время (год, 3 года, 5 лет) вводят специальную спираль из медицинской стали с напылением серебра, золота или даже платины (драгоценные металлы используются для профилактики гнойного воспаления).

Контрацептивный эффект основан на реакции отторжения, которую провоцирует находящееся в матке инородное тело (спираль).

В течение всего срока ношения спирали в матке происходит процесс асептического (негнойного) воспаления, усиливается тонус матки, отчасти меняется структура эндометрия (слизистой оболочки полости матки): именно эти факторы препятствуют имплантации оплодотворенной яйцеклетки в матке.

Некоторые ВМС снабжаются капсулой с гормональным контрацептивом, постоянно высвобождающимся в организме женщины во время ношения спирали, однако основное действие этого метода основано все же на воспалительной провокации в матке.

В связи с этим гинекологи не рекомендуют планировать зачатие ранее чем через 3 месяца после удаления ВМС: необходимо, чтобы в полости матки полностью ликвидировались последствия длительного асептического воспаления. В противном случае при зачатии значительно повышается риск развития угрозы прерывания или даже внематочной локализации беременности. Паре рекомендуют в течение 3 месяцев использовать барьерные методы контрацепции (презервативы, влагалищную мембрану, шеечный колпачок), а перед планируемым зачатием еще раз прийти на консультацию к гинекологу для повторного осмотра, сбора анализов и контрольного УЗИ с целью подтверждения завершения восстановительных процессов в матке.

Миф № 5. После «неудачной» беременности всегда необходимо длительное лечение

Это утверждение ошибочно ввиду своей категоричности: длительное лечение после прерывания беременности действительно может понадобиться, однако далеко не всегда. Термин «неудачная беременность» подразумевает все варианты, при которых беременность не состоялась.

Таких вариантов много, и они сильно различаются между собой по причинам развития, течению, завершению и последствиям для здоровья будущей мамы.

К «неудачным» вариантам относят самопроизвольное прерывание беременности (выкидыш), неразвивающуюся или «замершую» беременность, когда рост эмбриона останавливается на какой-либо стадии развития, внематочную беременность, искусственное прерывание (аборт) или стимуляцию преждевременных родов по медицинским показаниям (патология плода, несовместимая с жизнью).

Рекомендации по сроку планирования повторной беременности в каждом из перечисленных случаев будут существенно различаться.

Например, после самопроизвольного выкидыша на фоне гормональной недостаточности планировать следующую беременность можно уже спустя 3 месяца (при условии отсутствия других патологий и назначения препаратов прогестерона), а в случае развития внематочной беременности на лечение и восстановление организма может понадобиться несколько лет. Единственное, что одинаково для всех случаев планирования повторной беременности после «неудачной» – это необходимость тщательного медицинского обследования, которое поможет выявить причины неудачи и избежать ее в будущем.

Миф № 6. После вмешательств в репродуктивной сфере нельзя планировать беременность ранее, чем через 5 лет

История появления такого мифа (надо отметить, очень устойчивого!) вполне понятна: именно такой «срок ожидания» рекомендовали врачи после операций на матке, в первую очередь после кесарева сечения, еще несколько десятилетий назад.

Столь внушительный промежуток между оперативным вмешательством и планируемой беременностью объяснялся временем, необходимым для полного рассасывания применявшегося в ту пору шовного материала, формирования устойчивых рубцов на месте разрезов и длительностью восстановления организма женщины после тяжелой, травматичной операции.

Однако с тех пор в медицине и оперативной технике многое изменилось к лучшему: операции стали гораздо менее травматичны (например, экстракорпоральное кесарево сечение с вертикальным разрезом вдоль всего живота сейчас практически не применяется), современный шовный материал рассасывается в течение нескольких недель, послеоперационные рубцы в связи с этим стали гораздо эластичнее (это существенно снизило риск разрыва рубца на матке при последующей беременности и родах), формирование устойчивого послеоперационного рубца завершается в среднем уже через 1 год после операции. 

Многие гинекологические и урологические вмешательства сейчас проводятся эндоскопически (через влагалище и полость матки), эндоваскулярно (внутрисосудистая методика) или лапароскопически (через микропроколы), что позволяет минимизировать травматические последствия для организма и существенно сократить сроки, необходимые для полного восстановления здоровья перед планируемым зачатием. Поэтому сегодня на вопрос: «Когда можно планировать беременность после кесарева?» – родители могут услышать радостный ответ врача: «Да уже через пару лет приходите!» После некоторых сугубо «мужских» и «женских» операций, проводимых с целью повышения шансов на зачатие, – например, лечения варикозного расширения вен и водянки яичек у мужчин, продувания маточных труб и удаления очагов эндометриоза у женщин (доброкачественных разрастаний эндометрия вне матки), – планировать зачатие можно уже спустя 2 месяца, а иногда практически сразу после выписки. Конечно, в каждом конкретном случае рекомендации паре будут сугубо индивидуальны: имеет значение вид вмешательства, показания, объем и особенности течения операции и послеоперационного периода, а также возраст и общее состояние здоровья будущего родителя, перенесшего хирургическое вмешательство в репродуктивной сфере.

https://www.youtube.com/watch?v=8_MgO9NFM3w

Источник фото: Shutterstock

Источник: https://www.9months.ru/planirovanie/5749/beremennost-posle-lecheniya-6-rasprostranennyh-mifov

Можно ли пить метронидазол при беременности?

Известно, что прием лекарственных препаратов во время беременности нежелателен. Можно ли пить Метронидазол при беременности, если возникает крайняя необходимость в этом?

Показания к применению Метронидазола

Метронидазол 20 шт по 250 мг

Метронидазол — препарат, предназначенный для лечения бактериальных инфекций. У него широкий спектр действия, что способствует уничтожению болезнетворных анаэробных микроорганизмов.

Метронидазол очень эффективен при бактериальном вагинозе, дизентерии, эндометрите, бактериальной септицемии и пр.

Чаще всего это средство назначают при трихомониазе — венерическом заболевании бактериальной природы, передающемся в основном половым путем.

Данный препарат имеет большую эффективность при его относительно невысокой цене.

Он может назначаться в различных формах: в таблетках, вагинальных свечах, вагинальном геле, креме, суспензии, в ампулах для инъекций.

Наиболее эффективно влияние Метронидазола именно в таблетках, поскольку при пероральном приеме Метронидазола действующие вещества начинают действовать на возбудителя инфекции быстрее.

Анаэробные бактерии способны жить в бескислородных условиях, а потому с легкостью размножаются в жидкостях организма: в кровотоке, лимфе, влагалищных выделениях, слюне.

У беременных женщин болезнетворные микроорганизмы способны развиваться в околоплодных водах, что несет непосредственную угрозу здоровью и жизни будущего ребенка.

Поэтому эффективное лечение инфекций у женщин в положении особенно важно.

Важно!

Минздрав предупреждает: Более 10 миллионов человек умирают из-за паразитов, найденных в рыбе, овощах и фруктах, купленных на рынках и магазинах… Читать интервью >>

Однако терапия должна быть не только действенной, но одновременно с тем и щадящей — медикаментозные препараты не должны негативным образом влиять на плод и вызывать дискомфорт у самой женщины.

Метронидазол и беременность

Грамотный лечащий врач, назначая любое лекарственное средство беременной женщине, всегда тщательно анализирует соотношение величины эффективности препарата и возможного ущерба здоровью плода. Метронидазол не является исключением.

Клинические исследования подтвердили тот факт, что компоненты, входящие в состав данного препарата, проникают через плаценту к плоду, то есть могут оказывать влияние на его рост и развитие.

Кроме того, доказано, что прием девушкой Метронидазола во время вынашивания ребенка может спровоцировать преждевременные роды. Однако также следует понимать, что возбудители инфекции тоже могут проникать в околоплодные воды, поражая плод, и очень часто они создают риск преждевременной родовой деятельности.

Потому совершенно безответственно пускать болезнь на самотек, мотивируя это возможным влиянием лекарства на беременность.

В период первого триместра Метронидазол при беременности врачи не назначают.

Это связано с тем, что эмбрион только начинает формироваться, происходит закладка основных органов и систем, а потому нельзя допускать влияние Метронидазола через плаценту к плоду.

Если же пить данный препарат жизненно необходимо для женщины (крайние, редко встречающиеся случаи), врач может рекомендовать делать аборт.

Прием Метронидазола во время второго и третьего триместров возможен под строгим наблюдением врача и четком соблюдении дозировки препарата.

В ходе исследований было установлено, что данный препарат незначительно влияет на будущего ребенка, однако это влияние не носит тератогенный характер.

Есть данные обследования около 1,5 тысяч детей, мамы которых в процессе беременности пили Метронидазол: каких-либо патологий в развитии выявлено не было.

Прием Метронидазола при зачатии ребенка и в период лактации

Бывают случаи, когда женщина или мужчина проходят медикаментозное лечение какого-либо инфекционного заболевания, но при этом продолжают вести половую жизнь (если нет рекомендации воздержаться от секса на период терапии). В таком случае Метронидазол зачатию не препятствует, однако необходимо внимательно исследовать эмбрион на УЗИ на предмет аномалий в развитии.

Принимать Метронидазол при грудном вскармливании также нежелательно, так как он выводится из организма в том числе и с грудным молоком. Если возникает острая необходимость в приеме именно Метронидазола при лактации, грудное вскармливание следует прекратить.

Решение о приеме тех или иных медикаментов беременной женщиной должен принимать лечащий врач, взвешивая все риски для ее здоровья и здоровья ее несформированного малыша. Однако радикальные решения, возникающие в самых крайних случаях, родители ребенка должны будут принимать самостоятельно.

Вам все еще кажется, что избавиться от паразитов непросто?

Глисты могут бессимптомно жить в вашем организме годами и продукты их жизнедеятельности будут мешать работе вашего организма и вызывать другие болезни, течение которых чаще становится хроническим.

Вам знакомы следующие симптомы не понаслышке:

• тошнота;
• газы и вздутие;
• частые простуды;
• плохой сон;
• проблемы с весом;
• излишняя нервозность;
• утомляемость;
• проблемы с кожей?

Избавиться от паразитов без серьёзных последствий для организма проще чем кажется, убедитесь в этом из статьи Кандидата Медицинских Наук Дворниченко В. В., как вывести глистов из организма навсегда… Читать статью >>

«Полное очищение от паразитов со скидкой 50%!»

Запущена федеральная программа по избавлению населения от паразитов! Тяжело поверить, но эффективный препарат для очищения организма финансируется бюджетом и спецфондами. Страшная статистика свидетельствует, что 850 ТЫСЯЧ человек в России умирает каждый год из-за паразитов! Чтобы избежать этого нужно принимать копеечное средство…

Читать далее

Источник: https://VseParazity.ru/lekarstva/metronidazol-vo-vremya-beremennosti.html

Как Метронидазол влияет на беременность. Можно ли Метронидазол при беременности в 1,2,3 триместре. Метронидазол во время беременности: инструкция по применению

Период вынашивания малыша — важный и ответственный этап в жизни женщины, т.к. все изменения, которые происходят в ее организме, могут отразиться и на малыше.

Во время ожидания карапуза будущая мама стремится по возможности избегать приема лекарственных препаратов, особенно антибактериального действия. Однако некоторые заболевания способны причинить как самой женщине, так и ребенку, которого она вынашивает, еще больший вред, чем само лекарство.

Метронидазол — препарат, который нередко встречается как в составе комплексной терапии, так и в качестве самостоятельного средства при устранении патогенных микроорганизмов.

 В каких случаях беременной может быть назначено данное лекарственное средство? Как Метронидазол влияет на беременность и насколько безопасной будет данная терапия?

Метронидазол во время беременности — состав и действие препарата

Перед началом терапии женщине рекомендуется самой еще раз изучить инструкцию и особенности приема данного лекарственного средства и при необходимости получить дополнительную медицинскую консультацию.

Состав Метронидазола

Терапевтическое действие препарата достигается за счет «работы» его активного компонента — метронидазола. Его количество варьируется в зависимости от формы выпуска лекарства. В качестве вспомогательных веществ выступают:

• кислота стеариновая, крахмал, гипромелоза, микрокристаллическая целлюлоза, молочный сахар — в таблетированной форме препарата;
• натрия хлорид, вода для инъекций — в растворе для инъекций;
• твердый жир и борная кислота — в вагинальных суппозиториях;
• гипромеллоза, глицерол, динатрий эдетат, вода очищенная — в геле для вагинального введения.

Форма выпуска Метронидазола

В зависимости от вида и локализации поражения может быть показана та или иная форма препарата.

• Вагинальные суппозитории, таблетки и гель. Средства помещаются во влагалище. Используются в ходе терапии инфекций половых органов и мочевыводящих путей. В 1 свечке содержится 500 мг действующего вещества, гель имеет 1%-ю концентрацию активного компонента.
• Крем используется для обработки кожных покровов и слизистых. В 1 тубе содержится 180 мг метронидазола.
• Раствор для инфузий. Данная форма препарата применяется исключительно при лечении в стационаре. 100 мл раствора содержит 0,5 г активного компонента.
• Таблетки для приема внутрь — удобная форма лекарственного вещества, при использовании которой наблюдается максимальное системное воздействие препарата (биодоступность составляет 80%). Каждая пилюля содержит по 250 мг или 500 мг метронидазола.
• Суспензия также предназначена для приема внутрь. Имеет фруктовые вкусы и рассчитана преимущественно на детскую аудиторию пациентов.

Фармакологическое действие Метронидазола при беременности

Препарат относится к категории антибактериальных средств широкого спектра действия. Проявляет противомикробную и противопротозойную активность. Основной эффект препарата заключается в угнетении веществ, активизирующих активное размножение патогенной микрофлоры. Лекарство оказывает разрушительное воздействие в частности на такие микроорганизмы, как:

• Гарденеллы.
• Трихомонады.
• Лямблии.
• Анаэробные грамнегативные микроорганизмы (бактероиды).
• Анаэробные грампозитивные палочки и кокки.
• Амебы.
• Фузобактерии.

Препарат эффективен в отношении заболеваний, вызванных данной флорой.

Метронидазол — инструкция к препарату при беременности

Данный препарат является достаточно сильным лекарственным средством, действующее вещество которого глубоко проникает во все жидкости и органы организма, в т.ч. проходит через плаценту и ГЭБ. Лекарство оказывает системное воздействие вне зависимости от выбранной для лечения формы.

С одной стороны такая активность препарата не оставляет патогенным организмам ни единого шанса. С другой — в результате высокой биодоступности лекарства, metronidazole также легко проникает к малышу в утробе женщины.

Данный фактор вносит существенные ограничения к использованию медикамента среди беременных.

Показания к терапии Метронидазолом при беременности

Различные формы выпуска лекарственного средства позволяют использовать его антибактериальное свойство для устранения инфекции в различных очагах поражения. В каких случаях врач может сделать выбор в пользу Метронидазола?

• При обнаружении протозойной флоры, чувствительной к метронидазолу — трихомониаз, вагиниты различной этиологии.
• Для купирования очагов воспаления верхних дыхательных путей, сопровождающихся образованием гнойного экссудата, пневмонии.
• В случаях патологии органов брюшины (перитонит), органов ЖКТ.
• При инфекционно-воспалительных процессах органов малого таза (яичников, фаллопиевых труб, свода влагалища).
• Эндометрите.
• В составе терапии язвенной болезни желудка, вызванной бактерией хеликобактер пилори. В этом случае metronidazole применяют в комплексе с Амоксициллином.
• При менингите, абсцессах, сепсисе.
• С целью устранения инфекционных поражений костной ткани и суставов.
• При стоматитах.
• Для устранения послеоперационных осложнений инфекционной природы.

Дозировка и способ применения Метронидазола при беременности

Продолжительность и интенсивность терапии назначается в каждом случае индивидуально, с учетом вида и особенностей течения заболевания. Согласно инструкции к препарату, рекомендованы следующие терапевтические дозы лекарственного средства.

• Таблетки Метронидазол при беременности.

Пилюлю необходимо принимать на голодный желудок. Для этого следует выдержать не менее часа между приемом препарата и приемом пищи либо выпить лекарство через 2 часа после еды. Таблетку не разжевывать и не растирать, глотать целиком. Таблетки в зависимости от диагноза и тяжести заболевания назначают в дозировке от 0,75 до 2,25 г в сутки, разделенные на 2-4 приема.

• Гель Метронидазол и свечи при беременности.

Данная форма препарата вводится интравагинально. Оптимальное время — перед сном. Назначается препарат при трихомонадном, бактериальном и неспецифическом вагинитах, спровоцированных чувствительной к метронидазолу флорой. В ряде случаев может использоваться для санации родовых путей во избежание в родах инфицирования ребенка.

В среднем терапевтический курс длится 7-10 дней по 1 суппозиторию на ночь. В качестве альтернативы свечам может быть назначен 1%-й вагинальный гель. Препарат также вводится 1 раз в сутки перед сном. В течение года терапию нежелательно проходить более двух раз. Если лечения проводится с целью устранения урогенительных инфекций, половой партнер женщины так же обязан пройти терапию.

В ходе лечения лучше воздержаться от интимной жизни.

• Внутривенное введение Метронидазола при беременности.

Данный способ введения лекарственного вещества чаще всего используют как альтернативу таблеткам. Скорость введения препарата — не более 100 мл за 1 час. Расчет количества лекарства производится индивидуально исходя из дозировки 1,5 мл/кг массы тела пациентки. Частота проведения инфузий — 8-12 часов. Лечение проводится исключительно в условиях стационара.

• Крем при Метронидазол беременности.

Данная форма препарата предусматривает наружную обработку пораженных дерматитами, язвами или ожогами участков. Может использоваться при геморрое и анальных трещинах. Очаг инфицирования необходимо очистить, а после покрыть тонким слоем лечебного крема. Обработку поверхности проводят дважды в сутки. Продолжительность терапии назначает врач.

Противопоказания к терапии препаратом Метронидазол при беременности

Помимо того, что лечение с использованием данного медикамента крайне нежелательно при наличии карапуза в утробе женщины, существует ряд прочих факторов, при наличии которых использование Метронидазола также противопоказано. Среди них:

• Индивидуальная непереносимость компонентов лекарства.
• Период лактации и первый триместр беременности.
• Наличие заболеваний крови (в текущий момент или в анамнезе) — анемии, лейкопении.
• Дисфункции ЦНС, в т.ч. эпилепсия.
• Нарушение работы печени (включая заболевание гепатитом).
• Почечная недостаточность.
• Хронические заболевания органов ЖКТ.

Метронидазол при беременности — последствия прохождения терапии

Воздействие препарата не только эффективное, но и агрессивное. По этой причине терапия с применением Метронидазола редко обходится без проявления побочных эффектов. Наиболее распространенными среди них являются:

• Нарушения работы органов ЖКТ — тошнота, диарея, спазмы в животе.
• Снижение аппетита.
• Аллергические реакции в виде кожного зуда, сыпи, отечности и гиперемии тканей.
• Головные боли, головокружение, бессонница, ощущение «мурашек» по телу.
• Повышенная возбудимость, раздражительность.
• Нарушение мышечной координации (атоксия).
• Цистит, временное недержание и изменение цвета (потемнение) мочи.

Антибактериальный препарат подавляет деятельность не только патогенных, но и «хороших» микроорганизмов. В результате чего нередко активизируется грибковая флора, что проявляется в виде кандидоза различных слизистых (стоматит, молочница).

Правильный расчет терапевтической дозы препарата чаще всего позволяет избежать неприятных эффектов в ходе лечения. Однако при появлении любых негативных реакций со стороны организма, будущая мама обязана сообщить об этом доктору.

Врач уточнит дозировку или подберет альтернативный препарат.

Можно ли Метронидазол использовать при беременности

Инфекционные поражения, требующие использования антибактериальных препаратов, — это всегда серьезное испытание для организма. Однако не лечить такие хвори также нельзя. Патогенная флора может негативно отразиться как на здоровье малыша, так и на течении беременности в целом. Как проходит лечение Метронидазолом на разных сроках гестации.

Метронидазол при беременности — 1 триместр

Первые недели беременности характеризуются наибольшей уязвимостью плода. В это время происходит формирование всех жизненно важных органов и систем маленького человека.

Плацента на данном этапе также еще не сформирована, поэтому между организмом женщины и малышом нет барьера — все препараты, которые попадают в кровоток будущей мамы, попадут и в организм малыша.

 Метронидазол относится к препаратам группы B — экспериментальные исследования не выявили тератогенного эффекта, но достоверно об отсутствии такового утверждать нельзя. Использование лекарства до 12 недель гестации категорически запрещено, исключение — жизненные показания для женщины.

Необходимость применения именно Метронидазола на ранних сроках беременности является серьезным показанием для раннего прерывания беременности. Кроме того, использование препарата может привести к срыву или замиранию беременности.

Метронидазол при беременности — 2 триместр

Сформировавшаяся ко второму триместру плацента также не способна полностью защитить малыша от негативного влияния Метронидазола, который легко проникает через данный барьер. Большие концентрации активного вещества по-прежнему могут спровоцировать преждевременные роды.

В этот период строгий запрет на использования препарата снят по большему счету за счет того, что малыш уже сформировался, хоть и не окончательно, а инфекционные заболевания без лечения оставлять нельзя.

При необходимости использования Метронидазола выбор чаще делается в пользу вагинальных препаратов (с учетом диагноза), курс терапии не превышает 7 дней.

Метронидазол при беременности — 3 триместр

Лечение на последних неделях вынашивания малыша является наиболее безопасными с точки зрения последствий для малыша. Форму препарата врач определяет исходя из вида заболевания и его тяжести.

Вагинальные свечи могут применяться при инфекционных поражениях половых органов во избежания инфицирования ребенка во время прохождения родовых путей.

Стоит отметить, что данное средство не является препаратом для профилактической санации и назначается строго по показаниям даже на последних неделях беременности.

Метронидазол при беременности — отзывы об использовании препарата

Отзывы от препарате Метронидазол в целом положительные. Женщины замечают эффект от использования лекарства уже на 2-3 день лечения. Наиболее частой причиной назначения средства являются различного рода вагинозы.

Помимо эффективности препарата пациентки отмечают его невысокую стоимость, что повышает доступность лекарства. В редких случаях встречаются жалобы на непереносимость вещества метронидазол.

Во избежание развития дисбактериоза после окончания лечения рекомендуется проставить свечи для восстановления микрофлоры влагалища.

Источник: https://beremennuyu.ru/kak-metronidazol-vliyaet-na-beremennost-mozhno-li-metronidazol-pri-beremennosti-v-123-trimestre-metronidazol-vo-vremya-beremennosti-instrukciya-po-primeneniyu