На какой неделе отменяют Дюфастон во время беременности. Как правильно отменять Дюфастон при беременности
Благополучное течение беременности сопряжено со многими факторами. Огромное значение в данном вопросе играет и здоровье женщины, ведь именно ее организм становится домиком маленького человечка в первые 9 месяцев его жизни.
К сожалению, не каждая беременность заканчивается рождением ребенка. Основная часть самопроизвольных срывов беременности приходится на первый триместр ожидания карапуза. Если ситуация повторяется несколько раз, речь идет о привычном невынашивании.
Причин для подобного сценария может быть много.
Одним из факторов, который может спровоцировать срыв беременности, является недостаток гормона прогестерона. В таком случае врач принимает решение о дополнительном приеме данного гормона в виде лекарства.
Наиболее распространенными препаратами данного направления являются Утрожесан и Дюфастон — синтетический прогестерон.
Как и на каком сроке отменять Дюфастон при беременности? Как правильно принимать искусственный гормон?
Дюфастон при беременности — для чего назначают препарат
Роль прогестерона во время беременности огромна. Прежде всего, без его участия в принципе невозможна сама беременность — именно присутствие прогестерона в достаточном количестве обеспечивает необходимую для прикрепления плодного яйца толщину эндометрия.
Дальнейший рост и низкая сократительная активность матки также являются заслугами данного гормона. Гормон вырабатывается желтым телом до тех пор, пока данную функцию не возьмет на себя плацента (со второго триместра). Именно поэтому нехватка прогестерона часто приводит к срыву беременности на ранних сроках.
С целью компенсации недостающего гормона будущим мамам нередко назначают Дюфастон. Данное лекарственное средство является полностью синтетическим аналогом естественного прогестерона женщины (основной компонент — дидрогестерон).
При этом, несмотря на свою искусственную природу, препарат выполняет полностью все те же функции, что и собственный прогестерон беременной.
Важно!
Прием Дюфастона призван исключительно обеспечить организм женщины дополнительным количеством прогестерона. Если причина угрозы срыва беременности или выкидыша не связана с недостатком прогестерона, данный препарат не окажет никакого действия на дальнейшее течение беременности.
Как правильно отменять Дюфастон при беременности
Решение о терапии Дюфастоном производится только после сдачи анализа на прогестерон. Если ситуация угрожающая, женщине может быть назначена экстренная терапия Дюфастоном до получения результатов анализа. В дальнейшем назначение будет откорректировано.
Назначение Дюфастона происходит чаще всего в первые недели беременности (5-8) при гипофункции желтого тела или еще на этапе планирования малыша (со второй фазы цикла). Также искусственный прогестерон показан женщинам, чья беременность наступила в результате ЭКО. Дозировку и частоту приема определяет врач.
Обычно она составляет 1-2 таблетки 2-3 раза в день (1 пилюля содержит 10 мг активного вещества).
На какой неделе отменяют Дюфастон при беременности
Женщина чувствует себя хорошо, беременность протекает нормально, в таком случае возникает вопрос отмены поддерживающих препаратов.
Как и когда можно отменять Дюфастон при беременности? Как свидетельствует инструкция и практика акушеров-гинекологов, отмена препарата не производится до 12 недели гестации даже при полном отсутствии жалоб.
Данное ограничение связано с тем, что в этот период плацента еще не сформирована, выработка прогестерона и поддержание нормального развития беременности происходит за счет работы желтого тела. Если имеет место гипофункция желтого тела — необходима коррекция Дюфастоном.
К 16 акушерской неделе завершается формирование плаценты. Теперь уже забота о течении беременности лежит на работе фето-плацентарного комплекса. Именно поэтому оптимальным сроком завершения терапии Дюфастоном является период 16-20 недель беременности.
Время завершения поддержки препаратом указано в виде интервала не случайно. Дозировка лекарственного средства снижается постепенно. Данный период может продлиться от одной до трех недель (в зависимости от количества принимаемого лекарства).
Если беременность наступила в результате ЭКО, отмена синтетического прогестерона начинается с 20 недели гестации. Точное время отмены препарата рассчитывается индивидуально.
Если после «экватора» беременности необходимость в дополнительном поступлении прогестерона извне сохраняется, женщине назначают Утрожестан.
Как отменить Дюфастон во время беременности — схема отмены препарата
Схема приема и отмены препарата зависит от причин, по которым назначается дополнительный прогестерон. Если имеет место привычное невынашивание или экстракорпоральное оплодотворение, терапия начинается с первых дней беременности.
- Начальное назначение включает прием 2-х таблеток в сутки — по 1 с интервалом 12 часов. Дозировка сохраняется до 18-20 недели беременности.
- Далее в течение трех дней сокращается суточная доза приема дидрогестерона на 5 мг — 1 таблетка утром и 0,5 таблетки вечером.
- В последующие 3 дня утренняя доза препарата также сокращается вдвое — 0,5 таблетки утром и 0,5 таблетки вечером (или только 1 таблетка утром). Такой курс длится неделю.
- Следующие 3 дня дозировка составляет 5 мг препарата в сутки в одно и то же время.
- Далее еще 3 дня по 1/4 пилюли в день. После этого происходит полная отмена препарата.
Если женщина принимала 3 таблетки Дюфастона в сутки, ей может быть предложена схема отмены по 1 таблетке в неделю либо по 0,5 таблетки каждые 3-4 дня.
Во время снижения дозировки важно контролировать состояние женщины и ее выделения. При появлении малейшего дискомфорта или мазни прогестерон необходимо включить в полном (прежнем) объеме.
Как постепенно отменить Дюфастон при беременности — угроза выкидыша
Если имеет место угроза срыва беременности, производится максимально допустимое назначение препарата однократно (4 таблетки по 10 мг дидрогестерона в каждой), а далее — по выбранной врачом схеме. Чаще всего назначение предполагает прием прогестерона каждые 8 часов (трижды в сутки) по 2 таблетки.
Вопрос отмены лечения или уменьшения дозировки препарата не снимается до полного исчезновения негативных симптомов или угрозы срыва. Когда нормальная картина беременности восстанавливается, дозировка сокращается до двукратного приема по 2 пилюли либо троекратного приема Дюфастона по 1 таблетке.
При угрозе срыва (особенно повторяющейся) терапию прогестероном обычно продолжают до 18 недель беременности. Далее уменьшение дозировки до полной отмены происходит по схеме, приведенной выше.
Важно!
Не занимайтесь самолечением! Точная дозировка, кратность приема препарата, а также схема его отмены определяется врачом.
Резко отменила Дюфастон при беременности — возможные последствия
Нехватка прогестерона может иметь печальные последствия — повышение сократительной активности матки, отторжение и изгнание плодного яйца из полости матки. В «лучшем» случае у женщины может начаться кровотечение, но беременность при своевременных мерах удастся спасти.
Такое развитие событий возможно при резкой отмене Дюфастона в первом триместре ожидания карапуза, когда возникает острая нехватка «гормона беременности». Однако не стоит быть излишне беспечной и рассчитывать, что с переходом во второй триместр вынашивания крохи прием искусственного прогестерона уже можно прекращать спонтанно. Это не так.
Повышается риск развития фето-плацентарной недостаточности и как результат — прерывание беременности. Отмена препарата на любом сроке должна происходить постепенно.
Как отменять Дюфастон при беременности, отзывы
Если угроза срыва беременности была вызвана недостатком прогестерона, Дюфастон успешно справляется со своей задачей и помогает сохранить беременность. Основная часть отзывов о приеме препарата положительна.
С началом терапии женщину перестают беспокоить боли в животе, вызванные маточным тонусом, коричневые или кровянистые выделения, указывающие на угрозу срыва. Негативный опыт беременных связан в основном с неправильной (резкой) отменой препарата.
К сожалению, в этом случае срывы возможны и на больших сроках беременности (18-19 неделях).
Дюфастон является эффективным препаратом, позволяющим справиться с прогестероновой недостаточностью в период вынашивания ребенка. Однако не стоит считать, что данное лекарство необходимо всем без исключения женщинам с угрозой срыва беременности или с выкидышами в анамнезе.
Дюфастон назначается исключительно после определения уровня прогестерона в крови, т.к. причины невынашивания или угрозы беременности могут быть совсем иные. Дополнительное поступление гормона (при его нормальном уровне) может нарушить естественный гормональный фон женщины и привести к еще большим проблемам.
Можно ли отменить Дюфастон при беременности? Да, но делать это необходимо постепенно и по схеме, назначенной врачом. Важно запомнить, что если Дюфастон вам необходим, и вы принимали его еще на этапе планирования беременности, отменять препарат едва вы увидели 2 полоски на тесте ни в коем случае нельзя.
Обратитесь к гинекологу для коррекции дозировки и составления дальнейшей схемы приема препарата.
Источник: https://beremennuyu.ru/na-kakoj-nedele-otmenyayut-dyufaston-vo-vremya-beremennosti-kak-pravilno-otmenyat-dyufaston-pri-beremennosti
Отмена Дюфастона при беременности: последствия при отмене
В современных условиях: при нынешней экологии, не всегда правильном питании и постоянных стрессах, продолжение рода стало настоящей проблемой для многих семей. Сегодня большинство малышей появляется на свет лишь благодаря медикаментозной поддержке. Однако любое лечение следует начинать и завершать правильно.
Механизм действия Дюфастона
Основное действующее вещество препарата – гормон прогестерон, который можно перевести с латыни как «помощник или проводник беременности». Данный гормон продуцируется в женских яичниках. Воспалительные процессы и различные заболевания нарушают его достаточную выработку, что приводит к репродуктивной дисфункции и нарушению менструального цикла.
Дюфастон
В таких случаях возникает необходимость в его искусственном восполнении. С этой целью был разработан людьми и проверен годами препарат Дюфастон. Этот синтетический гормон оказывает положительное влияние на стенки матки, способствует прикреплению к ним плодного яйца. При недостатке прогестерона случаются самопроизвольные выкидыши, либо беременность не наступает вовсе.
Не менее важную роль прогестерон занимает в процессе лактации. С его помощью формируются дополнительные дольки и проходы в молочных железах женщины. Он также способствует продуцированию гормона пролактина, который необходим для выработки грудного молока и молозива.
Не влияя на функции печени будущей мамы, прогестогены повышают запасы глюкозы в организме женщины, обеспечивая плод необходимым питанием. Именно недостатком глюкозы объясняется сонливость, пристрастие к сладкому и повышенный аппетит у женщин в первые триместры беременности.
После двадцатой недели полноценная выработка прогестерона обеспечивается плацентой, и необходимость в поддерживающей терапии утрачивается. Но до этих пор прием Дюфастона является обязательным условием для многих беременных женщин.
Когда назначается данный препарат
Как правило, Дюфастон назначается на этапе планирования беременности, либо в первые триместры. Опытным путем доказано, что женщины, принимающие данный препарат, реже страдают от приступов тошноты, маточного гипертонуса и прочих осложнений во время ожидания малыша.
Бесплодие
Основными показаниями к применению Дюфастона считаются:
- лютеиновая (прогестероновая) недостаточность
- привычный либо угрожающий выкидыш
- эндометриоз
- маточные кровотечения и ПМС с повышенным напряжением
- дисменорея (нерегулярный менструальный цикл) и аменорея (отсутствие месячных на протяжении длительного времени)
- женское бесплодие
Одним словом препарат довольно востребован, но не стоит считать его панацеей от всех женских болезней и применять без назначения врача. Гормоны – дело тонкое, требующее грамотного подхода и тщательного дозирования. Здесь от пользы до вреда и опасности лишь один шаг.
Для чего серная мазь. Дешевый аналог дорогим лекарствам
В современной гинекологии Дюфастон любят и порой применяют без необходимости, так сказать «на всякий случай». Данный факт можно назвать медицинской некомпетентностью и даже халатностью.
Неразумное и бесконтрольное применение препарата может привести к нарушению гормонального фона, восстанавливать который придется долго и кропотливо.
Любое вмешательство в естественные процессы, заложенные самой природой, притупляет и затормаживает привычные функции организма. Поддержка нужна лишь в определенных ситуациях, когда факт недостаточности диагностирован и доказан.
Противопоказания
Женский организм очень хрупок и уязвим, особенно во время беременности. Любое воздействие на него может иметь самые непредсказуемые последствия. Каждый медицинский препарат имеет противопоказания к применению, и Дюфастон не является исключением.
Противопоказания к применению Дюфастона:
Кормление грудью
- индивидуальная непереносимость
- аллергические реакции на составляющие препарата
- лактазная недостаточность (неспособность переваривать молочный сахар)
- синдром мальабсобрции (когда некоторые питательные вещества не всасываются кишечником, а сразу выводятся из организма)
- период лактации
- опухоли молочных желез и репродуктивных органов
Такие препараты как Фенобарбитал и Рифампицин способны снижать эффективность Дюфастона. Этот факт стоит учитывать при совмещении данных лекарственных средств.
Дополнительный и важный момент: вопреки множеству мнений, Дюфастон обладает слабым контрацептивным эффектом. Накопленный со временем переизбыток прогестерона способствует притормаживанию гипофиза и постепенному прекращению овуляций. Это еще один аргумент для максималистов.
Каждая будущая мамочка отчаянно желает помочь своему организму и будущему малышу. Однако чувство меры и рекомендации профессионального врача не стоит упускать из вида, особенно когда речь идет о приеме медикаментов.
Побочные эффекты
Негативные воздействия на женский организм наблюдаются довольно редко, они могут проявляться в виде:
Высыпания
- головных мигренозных болей
- кожной сыпи
- периферических отеков
- незначительных дисфункций печени
- гемолитической анемии (разрушения эритроцитов)
Случаи передозировки препаратом не наблюдались в медицинской практике, но в данных ситуациях рекомендуется промывание желудка и прием активированного угля. Судя по отзывам пациенток, принимающих данное лекарственное средство, в качестве побочных эффектов может проявляться диарея, тошнота, боли внизу живота и ощутимая прибавка в весе.
При бесплодии, обусловленном лютеиновой недостаточностью, необходимо принимать по одной таблетке Дюфастона с четырнадцатого по двадцать пятый день менструального цикла.
Привычный выкидыш является показанием к применению препарата дважды в сутки по десять мг.
В случае угрозы спонтанного прерывания беременности четыре таблетки следует выпить однократно, затем по одной штуке каждые восемь часов до полного купирования.
Крем и мазь Тридерм: отзывы и применение
Аналогами Дюфастона являются: Утрожистан, Праджисан, Норколут. Заменять ими препарат можно после согласования с лечащим врачом. Возможность замены будет зависеть от состояния, клинической картины и диагноза конкретной пациентки.
Негативные действия препарата на плод не фиксировались. Главным условием для развития и роста эмбриона является соответствующая базальная температура и необходимые питательные вещества. Дюфастон успешно повышает и поддерживает эту температуру на нужном уровне, при ее значительном и длительном понижении плод погибает, наступает «замершая или замерзшая беременность».
Применение препарата сверх указанной дозы и неоправданно длительное время может привести к избыточному приращиванию плаценты и послеродовым осложнениям.
В течение тридцати минут после родов, послед отслаивается и изгоняется из матки.
Переизбыток прогестерона может нарушить данный естественный процесс, что грозит роженице «ручным отделением» плаценты либо выскабливанием плацентарных остатков.
Схема отмены курса лечения
Итак, искусственная поддержка нужна далеко не каждой женщине и лишь до определенного момента. Но пока она осуществляется организм изрядно к ней привыкает, и впоследствии не может справляться самостоятельно.
Постепенная отмена таблеток
Поэтому резко отказываться от Дюфастона во время беременности нельзя ни в коем случае. Схема начала и прекращения приема рассчитывается и назначается врачом, на основании анализов и диагноза пациентки.
В большинстве случаев суточная доза уменьшается ежедневно на одну таблетку, затем на половину и четвертинку. То есть, принимая препарат по четыре таблетки в сутки, на второй день прекращения лечения доза составляет три пилюли, на третий – две, на четвертый – одну, на пятый – пол таблетки, на шестой и седьмой по четверти.
Данная схема носит условный характер, она должна корректироваться и рассчитываться лечащим врачом. У многих женщин на прекращение курса лечения уходит несколько недель. При проблемах с зачатием и вынашиванием ребенка Дюфастон в среднем принимается на протяжении шести месяцев.
Этот период охватывает время до наступления беременности, ее начальные сроки (до двенадцати недель) и около четырнадцати дней постепенного отказа от лекарства. После пятнадцатой недели заботу о малыше начинает проявлять полностью сформированная плацента, сохранность плода перестает зависеть от прогестерона.
Планируя беременность и пребывая в этом состоянии первые два триместра, следует постоянно контролировать уровень прогестерона. Данный контроль осуществляется при помощи исследования крови. Во время лечения препаратом также рекомендуется проходить периодические обследования молочных желез, включающих маммографию.
Отмена Дюфастона, как и его назначение, должна быть тщательно взвешенной и обоснованной. Большая ошибка множества женщин, испытывающих проблемы с зачатием – резкое самовольное прекращение приема препарата сразу после наступления беременности. Данная неосмотрительность зачастую обходится очень дорого и заканчивается самопроизвольным выкидышем.
Особенности нанесения мази Гиоксизон от прыщей, отзывы реальных людей
Возможные последствия
Итак, Дюфастон повышает базальную температуру, способствует снижению маточных сокращений, поддерживает желтое тело. Спонтанный отказ от препарата может привести к маточным кровотечениям и изгнанию плода из полости матки, то есть к прерыванию беременности. Поэтому прекращать лечение следует постепенно уменьшая дозировку.
В инструкции к препарату говорится о его исключительной пользе и безопасности, как для будущей мамы, так и для малыша. Многие гинекологи не соглашаются с данным утверждением, ведь при искусственном пополнении уровня гормона прогестерона он перестает вырабатываться организмом самостоятельно.
К примеру, в Великобритании Дюфастон полностью снят с производства, а в США его запрещено назначать беременным женщинам. Ученые этих стран утверждают, что девочки, матери которых принимали Дюфастон во время беременности, чаще своих сверстниц страдают от неправильного развития яичников и репродуктивной дисфункции во взрослом возрасте.
Получается, что отношение гинекологов к данному препарату отнюдь не однозначно, но все они единодушно соглашаются с опасностью резкого отказа от Дюфастона в период беременности.
Повысить естественное продуцирование прогестерона помогают витамины Е, В и цинк. Поэтому женщинам в период беременности либо ее планирования рекомендуется употреблять в пищу кроличье и куриное мясо, говяжью печень, красную и черную смородину, злаки, морепродукты, авокадо и оливки.
Понижению выработки прогестерона способствует недостаток кислорода и полное отсутствие физических нагрузок. Решить данную проблему помогут пешие прогулки.
Подводя итоги, хочется отметить, что любой препарат, особенно в период беременности, должен назначаться и отменяться грамотным доктором. Для этого нужны веские основания, а при незначительных отклонениях от нормы будет вполне достаточно правильного питания и здорового образа жизни. Берегите себя, милые женщины!
Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Дек 30, 2016Виолетта Лекарь
Источник: https://VseLekari.com/lechenie/lekarstva/otmena-dyufastona-pri-beremennosti-posledstviya.html
Обсуждение, как правильно отменять дюфастон при беременности. Схема постепенной отмены
Препараты, являющиеся аналогом прогестерона, применяются в акушерской практике при угрозе самопроизвольного аборта и для профилактики привычной невынашиваемости беременности.
По результатам многочисленных фармакологических и медицинских исследований лучшим препаратом прогестерона является Дюфастон.
Препарат назначается с первого дня определения беременности женщинам с привычной невынашиваемостью и беременным после процедуры ЭКО. В остальных случаях применение Дюфастона необходимо при угрозе самопроизвольного аборта, обусловленного недостатком прогестерона.
Можно ли отменять Дюфастон самостоятельно?
Дюфастон назначается беременным с первых недель беременности при недостатке выработки гормона прогестерона. С начала беременности эту функцию выполняет желтое тело яичников.
Однако у многих женщин, особенно у беременных посредством ЭКО, отмечается недостаточность лютеиновой фазы (гипофункция желтого тела).
В этом случае необходимо искусственное поступление прогестерона извне для нормального развития беременности.
Гинекологи назначают прием Дюфастона до 16 — 20 недели беременности. В официальной инструкции к препарату прописано, что при угрожающих абортах лечение проводится до полного исчезновения симптомов, затем доза постоянно снижается.
Однако, руководствуясь практикой, специалисты не рекомендуют отменять Дюфастон после исчезновения симптомов, особенно до 12 недельного срока беременности, так как повышается риск развития рецидивов.
Отменять Дюфастон самостоятельно, не проконсультировавшись с врачом, ни в коем случае нельзя. Известны множество случаев в акушерской практике, когда резкая, самостоятельная отмена Дюфастона приводила к трагическим последствиям.
До 12 недель беременности синтез прогестерона принадлежит желтому телу, затем плацента возлагает на себя эту роль. Поэтому некоторые специалисты считают, что отмену Дюфастона следует производить на этом сроке беременности. Производитель препарата в официальной инструкции указывает на необходимость лечения Дюфастоном до 20 недель гестации.
Так как формирование плаценты завершается примерно к 16 недели беременности, и с этого времени начинается работа фето-плацентарного комплекса.
На каком сроке следует отменять Дюфастон, решает лечащий акушер-гинеколог.
Если назначение препарата было вызвано состоянием угрозы выкидыша на ранних сроках, то лекарство отменяют после исчезновения всех симптомов, ориентировочно в 12 недель.
В случае возникновения повторных эпизодов, терапию возобновляют снова и начинают постепенную отмену препарата с 16 недели беременности. Иногда врач решает продлить лечение до 20 недели.
Женщины беременные после ЭКО завершают лечение Дюфастоном с 20 недели беременности. Это же относится к беременным, имеющим в анамнезе 2 или более эпизодов невынашивания плода.
Схема
Схема отмены Дюфастона зависит от причины назначения и рекомендуется лечащим акушер-гинекологом.
При привычных выкидышах и у женщин после ЭКО
Со дня назначения препарат принимается по 2 таблетки в сутки: 1 таблетка, каждые 12 часов. С 20 недели, количество таблеток сокращается до 1 в сутки. Либо по пол таблетки каждые 12 часов, либо 1 таблетку каждые 24 часа. То есть, если женщина принимала до 20 недели Дюфастон по 1 таблетке в 8 утра и в 8 вечера, то после этого срока – пол таблетки в 8 утра и в 8 вечера.
Или после выпитой дозы в 8 вечера, следующую таблетку следует употребить в 2 часа дня, и дальше в течение недели по 1 таблетке раз в день в установленное время. Данная схема сохраняется в течение последующей недели.
Затем, в последующие три дня дозу сокращают до 5 г – пол таблетки в сутки, в установленное время. Далее — три дня по четвертинке таблетки в сутки. Затем препарат полностью отменяется.
При угрозе выкидыша
С момента назначения препарата до полного исчезновения симптомов и в последующую неделю Дюфастон принимается по три таблетки в сутки, каждые 8 часов. Затем дозу снижают до 2 таблеток каждые 12 часов. Далее, в течение недели по 1 таблетке в сутки в установленное время, и препарат полностью отменяют.
Данная схема лечения чревата повторением симптомов выкидыша, поэтому многие специалисты рекомендуют отменять препарат после 18 недель беременности.
Если врач назначает Дюфастон до 20 недельного срока, то до 12 недели – 3 таблетки в сутки; с 12 – 18 неделю – 2 таблетки в сутки; далее следует руководствоваться схемой отмены препарата у женщин с привычным выкидышем и после ЭКО.
Последствия резкой отмены Дюфастона
В первом триместре беременности гормон прогестерон играет исключительно важную роль:
- Подготавливает матку к трансплантации в нее оплодотворенной яйцеклетки;
- Снижает возбудимость матки;
- Предотвращает отторжение плодного яйца.
Резкая отмена Дюфастона особенно в первом триместре беременности может спровоцировать отслойку плодного яйца и его изгнание из полости матки. У многих беременных женщин при резкой отмене Дюфастона отмечалось повторное кровотечение.
Спонтанная отмена препарата во 2 триместре повышает риск развития фето-плацентарной недостаточности, которое чревато прерыванием беременности.
Отзывы
Проблема лечения Дюфастоном заключается в том, что не все беременные понимают серьезность препарата и необходимость его постепенной отмены.
Это связано с некомпетентностью многих специалистов, ведущих беременность, особенно в районных и сельских поликлиниках.
Инструкция к препарату не указывает четкой схемы отмены препарата, ограничиваясь фразой, что Дюфастон следует отменять постепенно. Поэтому многие беременные женщины на форумах в интернете задаются вопросом: «Как отменять Дюфастон?».
Марина: «Подскажите пожалуйста, как отменять Дюфастон, мне его назначили в 5 недель при угрозе выкидыша. Гинеколог на прошлой явке сказала, что к следующему приему мне его нужно постепенно отменить. У меня будет уже 21 неделя к этому сроку. А как именно его отменять, она не сказала».
Именно по причине неосведомленности беременных женщин о серьезности препарата, повышается риск выкидышей в период беременности на фоне резкой отмены Дюфастона.
Надежда: «Я потеряла своего ребенка на сроке 19 недель, потому что не знала, что Дюфастон нельзя резко бросать. Врач в женской консультации ничего мне не объяснила, сказала только, что нужно прекратить прием в 18 недель. В 18 недель и 2 дня у меня как раз закончилась упаковка таблеток.
Так как стоит он недешево, решила больше не покупать, да и врач же сказала прекращать его прием. Через 2 дня у меня начались боли внизу живота, когда терпеть стало невозможно, я вызвала скорую помощь. Провели операцию, ребенка, естественно, не спасли.
И только потом, на форумах я узнала, что препарат нужно отменять постепенно».
Источник: http://MamaVika.com/beremennost/lekarstva-i-tabletki/kak-otmenyat-dyufaston-pri-beremennosti-shema.html
Когда назначают пить Дюфастон при беременности и можно ли его заменить: показания, угрозы, риски, дозировка и инструкция
Во время беременности серьезно меняется гормональный фон, а удачное вынашивание малыша зависит от правильной концентрации гормонов в крови. Дюфастон – это гормон в таблетках, помогающий повысить уровень прогестерона до необходимого.
Именно прогестерон отвечает за нормальное течение беременности, а его нехватка непременно ведет к выкидышу.
Особенно важен его прием при угрозе прерывания беременности в первом триместре, когда плацента, отвечающая за его синтез, еще не полностью сформировалась.
Как действует
Дюфастон быстро проникает в кровь, поддерживая нормальную работу желтого тела. Препарат нормализует состояние эндометрия, повышая шансы на благополучное вынашивание ребенка. На фоне приема Дюфастона базальная температура становится выше, что необходимо для нормального развития ребенка.
Формы выпуска
Препарат выпускается в виде таблеток, которые необходимо принимать внутрь. С одной стороны таблетка делится пополам риской, что удобно при необходимости постепенно уменьшать дозировку – пить по 1\2 таблетки.
Есть ли аналоги
Полных аналогов Дюфастона не существует, но есть препараты, которые могут стать альтернативой этому гормональному средству.
Дидрогестерон – это активный компонент Дюфастона в чистом виде. Его стоимость гораздо ниже, что встретить его в свободной продаже практически невозможно. Аналоги препарата, действие которых сравнимо с Дюфастоном:
- Утрожестан. Имеет более высокую эффективность, но из-за ряда противопоказаний назначается реже.
- Прогестерон. Применяется только в условиях стационара, из-за особенностей лекарственной формы (только для инъекций).
Самостоятельно заменять один препарат другим категорически запрещено. Только врач, ведущий беременность, может определить возможность отменить прием Дюфастона и заменить его на любой другой.
Назначение Дюфастона при беременности: показания
Препарат назначается при беременности строго по показаниям. Причинами для необходимости начала его приема может стать следующее:
- появление кровянистых или коричневых выделений из половых путей,
- боль в животе,
- выкидыши в анамнезе,
- привычное невынашивание,
- любое состояние, при котором может произойти прерывание беременности.
Самостоятельно начинать прием и прекращать его нельзя, следует обязательно обратиться к врачу за консультацией при появлении любых подозрений на патологии беременности. В некоторых случаях прием Дюфастона необходимо начинать еще до зачатия, что предполагает дальнейшую поддержку наступившей беременности им же.
Зачем назначают в первом триместре
Чаще всего организм нуждается в гормональной поддержке в первом триместре.
Это связано с тем, что до полного формирования плаценты за выработку прогестерона отвечает желтое тело, которое может не справляться со своими функциями.
Для нормального закрепления плодного яйца и его развития при нехватке собственных гормонов специалисты назначают поддерживающую терапию, начиная с первых дней беременности. Поддержка необходима в следующих ситуациях:
- угроза невынашивания,
- выкидыши на ранних сроках в анамнезе,
- коричневые или кровянистые выделения,
- боль в нижней части живота.
Когда назначают во втором триместре
Во втором триместре за гормональную поддержку беременности полностью отвечает плацента. В некоторых случаях, когда угроза прерывания сохраняется, продолжать прием Дюфастона рекомендуют до 20-24 недель беременности. Его рекомендуют в следующих случаях:
- наличие множества замерших беременностей или выкидышей в анамнезе,
- возраст женщины больше 40 лет, при наличии проблем со здоровьем,
- нехватка прогестерона по результатам анализов,
- эндомериоз.
Дюфастон – серьезный препарат, пить его на «на всякий случай» и для профилактики нельзя. При сомнениях в компетентности врача, выписавшего препарат, стоит посетить другого специалиста, чтобы услышать разные мнения.
Назначают ли на 9 месяце перед родами
Прием Дюфастона может быть продлен до 36 недели, после чего его всегда отменяют. На 9 месяце необходимости в поддержании беременности уже нет, все органы плода сформированы и организм начинает подготовку к рождению малыша.
В начале третьего триместра препарат может быть назначен только в одном случае – высокий риск преждевременных родов до 35 недели.
Вреден ли Дюфастон для ребенка: польза и вред
В инструкции указано, что прием Дюфастона не вредит плоду и не мешает его полноценному развитию.
Полноценных исследований по этому поводу не проводилось, поэтому перед началом приема следует оценить, насколько препарат необходим в конкретном случае.
Синтетический гормон помогает сохранить беременность, но его влияние на ребенка не изучено. Сразу после рождения последствия не могут быть заметны, но их проявление возможно с наступлением подросткового возраста.
Перед началом приема следует проконсультироваться с грамотными специалистами, которые не назначают препараты для подстраховки, а учитывают все особенности течения беременности.
Как принимать Дюфастон при беременности для сохранения плода
Прием препарата врач назначает по схеме, которая зависит от конкретной ситуации. Для каждой женщины количество таблеток в сутки индивидуально, на это влияют несколько факторов:
- причина необходимости приема,
- течение предыдущих беременностей,
- результаты анализов на прогестерон.
Назначение препарата без проведения анализов возможно только в экстренных случаях, остальные ситуации требуют предварительного уточнения концентрации прогестерона в крови.
Схема приема
Врачи назначают Дюфастон в дозировке от 1 до 4 таблеток в сутки, в зависимости от состояния будущей мамы. Схема предполагает прием в одно и тоже время, с примерно равными промежутками.
Когда начинают пить
При привычном выкидыше и других патологиях, не позволяющих женщины выносить малыша из-за нехватки прогестерона, пить Дюфастон начинают со середины цикла, в котором планируется зачатие. При уже наступившей беременности, принимать Дюфастон рекомендуют при угрозе ее прерывания: кровотечение, отслойка плаценты, боли в животе и прочих симптомах.
Лучшее время для приема
Рекомендуется принимать препарат одновременно с пищей, чтобы соблюсти режим.
Промежуток между приемами таблеток должен быть одинаковым. При необходимости принимать лекарство дважды в сутки, подходящим вариантом будет делать это за завтраком и ужином.
Если пропущена таблетка
При регулярном приеме пропуск таблетки вызывает резкое падение уровня гормонов, что может привести к негативным последствиям. В этой ситуации необходимо срочно принять препарат в течение 6 часов и скорректировать свой график.
При приеме такого серьезного и важного препарата, следует всегда носить его с собой. В случае форс-мажорных обстоятельств выпить таблетку можно будет в любом месте в нужное время.
В первые недели приема рекомендуется устанавливать оповещение, чтобы не пропускать таблетки.
Как правильно отменять Дюфастон во время беременности
Отмена гормональной поддержки – очень сложный процесс, который должен проходить с осторожностью. Резкое падение уровня прогестерона недопустимо, поэтому отменяют Дюфастон поэтапно на протяжении нескольких недель. Прежде чем прекращать его прием, необходимо проконсультироваться с врачом и сделать УЗИ, убедиться, что с плодом все нормально.
Снижение дозировки
Отменяют Дюфастон обычно по определенной схеме, которая зависит от первоначального количества таблеток. Прием 3-4 таблеток в сутки предполагает отмену по одной в неделю. При этом важно скорректировать график, чтобы между оставшимися таблетками остался одинаковый промежуток времени.
При приеме 2 таблеток в сутки врачи рекомендуют отменять по 1\2 в 4-5 дней. Когда остается одна таблетка в сутки, пропить следует неделю, после чего можно отменять полностью. После полной отмены следует избегать любых нагрузок и стрессов в течении 1-2 недель, чтобы спокойно наблюдать за реакцией организма.
Когда прекращать пить
Сроки отмены Дюфастона индивидуальны. При назначении его в первом триместре, начинать отмену не рекомендуется до 12 недель.
Именно на этом сроке плацента полностью берет на себя выработку гормонов, а значит необходимость в синтетических препаратах отпадает.
В случае индивидуальной непереносимости препарата или недостаточном его действии, дюфастон отменяют до 12 недель с обязательной заменой на вагинальные свечи Утрожестан.
В случае тяжелой беременности и при сохраняющейся угрозе прием продлевают до 16 или 24 недели. В исключительных ситуациях, когда нехватка прогестерона подтверждена анализами, прием продлевают до 36 неделе беременности, после чего препарат постепенно отменяется.
Иногда, по назначению врача может производится замена Дюфастон а на Утрожестан с понижением дозировки.
Могут ли быть выделения на фоне отмены Дюфастона
После отмены Дюфастона необходимо внимательно следить за изменениями в выделениях из половых путей. Появление кровянистых или темно-коричневых выделений говорит о необходимости срочно вернуть препарат, чтобы сохранить беременность. В некоторых случаях могут наблюдаться светло-бежевые выделения сразу после отмены. Это не опасно при условии, что УЗИ и осмотр врача не выявляют патологий.
Как отличить патологические выделения от нормальных во время приема или отмены
Во время приема препарата выделения в норме не отличаются от обычных при беременности. Появление кровянистых выделений требует повышения дозировки Дюфастона.
В норме выделения не имеют окраса, они прозрачные или светло-белые. Любое отклонение на фоне приема Дюфастона требует консультации врача.
Что должно насторожить на фоне отмены
После отмены Дюфастона будущая мама должна в течении 1-2 недель внимательно прислушиваться к своему организму. Насторожить должно следующее:
- появление выделений, отличных от обычных,
- боль, дискомфорт или сдавливание в нижней части живота,
- появление сильной тошноты, головной боли,
- резкое ухудшение самочувствия.
Эти ситуации требуют посещения врача, сдачи анализов и прохождения ультразвукового исследования для исключения патологий плаценты и плода.
Дюфастон – препарат, помогающий сохранить беременность. Он назначается строго по показаниям и не может применяться при любых симптомах отклонения беременности от нормы. Прежде чем начинать прием этого серьезного гормонального препарата, следует проконсультироваться с хорошим специалистом, сделать УЗИ и сдать анализы на прогестерон.
Источник: https://kes-anketa.ru/vakczinacziya/kogda-naznachayut-pit-dyufaston-pri-beremennosti-i-mozhno-li-ego-zamenit-pokazaniya-ugrozy-riski-dozirovka-i-instrukcziya
Отмена
Благополучное течение беременности сопряжено со многими факторами. Огромное значение в данном вопросе играет и здоровье женщины, ведь именно ее организм становится домиком маленького человечка в первые 9 месяцев его жизни. К сожалению, не каждая беременность заканчивается рождением ребенка.
Основная часть самопроизвольных срывов беременности приходится на первый триместр ожидания карапуза. Если ситуация повторяется несколько раз, речь идет о привычном невынашивании. Причин для подобного сценария может быть много.
Одним из факторов, который может спровоцировать срыв беременности, является недостаток гормона прогестерона. В таком случае врач принимает решение о дополнительном приеме данного гормона в виде лекарства.
Наиболее распространенными препаратами данного направления являются Утрожесан и Дюфастон — синтетический прогестерон. Как и на каком сроке отменять Дюфастон при беременности? Как правильно принимать искусственный гормон?
Почему доктора назначают терапию гормонами?
Чтобы точно понять, как должна проводиться о при беременности, необходимо разобраться, почему вообще специалисты назначают данные таблетки и как они действуют на организм пациентки. В составе таблеток содержится дидрогестерон.
Он является синтетическим заменителем гормона прогестерона, который считается важным двигателем процесса и отвечает за подготовку маточных стенок к имплантации плодного яйца. Если в организме женщины отмечается недостаток прогестерона, эмбрион в слизистую оболочку матки не проникнет, что вызовет самопроизвольный аборт.
При о при беременности важно понимать, что это приведет к резкому снижению уровня прогестерона в организме беременной, а это очень опасно для будущего малыша.
Описание препарата
Очень часто женщинам при диагностировании дефицита прогестерона к приему назначаются таблетки Дюфастон, и выделения, не совсем соответствующие физиологичным – неотъемлемая составляющая лечения. Это абсолютно нормально – и бояться тут нечего. Чаще всего женщины жалуются на мажущие коричневые выделения после приема Дюфастона.
Сам препарат представляет собой полученный синтетическим способом гормон прогестерон и используется для лечения бесплодия. Принимать средство необходимо во второй фазе менструального цикла, когда матка активно готовится к наступлению потенциальной беременности.
Основные показания для приема «Дюфастона»
Как правило, врачи назначают гормонотерапию описываемым препаратом в следующих случаях:
- При привычном невынашивании плода.
- В случае наличия в анамнезе женщины нескольких выкидышей.
- При дисменорее и эндометриозе.
- Если доктор диагностировал у пациентки угрозу выкидыша.
Самостоятельно назначать себе «Дюфастон» категорически нельзя! Прежде чем назначить гормонотерапию, гинеколог комплексно обследует женщину.
В том случае, если она не может забеременеть на протяжении длительного периода или же предыдущие беременности завершались самопроизвольными выкидышами, проводится лечение. Его длительность составляет от трех до шести циклов до предположительного зачатия.
Кроме того, «Дюфастон» назначают будущим матерям, у которых наблюдаются признаки выкидыша в первом триместре беременности.
Таблетки необходимо принимать по специальной схеме, корректируемой лечащим врачом в зависимости от клинической картины.
П оказания к применению
Для приема лекарства Дюфастон есть разные показания. Препарат назначается для лечения гинекологических патологий, имеющих зависимость от гормонального фона:
- эндометриоз – разрастание клеток внутреннего слоя матки за пределами функционального слоя;
- миома – одинарная или множественная опухоль мышечного слоя матки;
- бесплодие, причиной которого является короткая вторая фаза или низкая активность желтого тела;
- выраженный синдром предменструального кровотечения;
- сбои в менструальном цикле, причиной которых становится отсутствие овуляции;
- маточные кровотечения неустановленного происхождения.
Противопоказания приема «Дюфастона»
Препарат нельзя принимать в следующих случаях:
- При индивидуальной непереносимости. В таком случае возможен подбор аналога.
- В случае наличия патологий почек и печени.
- Онкологические заболевания, в том числе и состояние ремиссии.
- При аллергической реакции на основной компонент.
Если принимать «Дюфастон» при наличии вышеописанных заболеваний, можно нанести вред здоровью.
Влияние препарата на месячные
Многие представительницы слабого пола отмечают, что после приема Дюфастона начались коричневые выделения. При этом часть женщин жалуются, что вместо привычных месячных появляется скудный кровянистый секрет.
Такое поведение организма – нормальная реакция на начало приема гормональных средств. Поступающий извне прогестерон вносит изменения в текущий гормональный фон, что и отражается на качестве менструации.
Лечение Дюфастоном проводится во второй половине менструального цикла.
Средство подготавливает эндометрий матки к предстоящей имплантации оплодотворенной яйцеклетки, вызывая его утолщение и разрыхление.
Но терапевтический результат может наступать не сразу (для лекарства характерен накопительный эффект), поэтому женщины отмечают нехарактерные для себя коричневатые выделения.
Побочное действие
В процессе приема таблеток у будущих мам могут иметь место следующие отрицательные реакции:
- Проблемы со стулом, метеоризм.
- Головные боли, что особенно характерно для тех женщин, которые страдают от приступов мигрени.
- Внезапные боли в животе и желтушность. Так бывает, если совмещать прием препарата с алкоголем.
- Стремительное уменьшение уровня гемоглобина в крови.
- Высыпания и зуд как следствие аллергической реакции, изредка — отек Квинке.
При обнаружении хотя бы одной из перечисленных выше реакций очень важно сразу же обратиться к доктору.
Симптомы гипертонуса матки
Повышение тонуса различается по степени: гипертонус матки 1 степени и гипертонус матки 2 степени.
Источник: https://PlastikaPlus.ru/zabolevaniya/dyufaston-pri-beremennosti-dlya-chego-naznachayut.html