Принимать или отказаться – Лидокаин при грудном вскармливании
В период вынашивания малыша и грудного вскармливания женщинам не рекомендуется принимать многие лекарства в связи с негативным воздействием составляющих их компонентов на организм малыша.
Тем не менее во время лактации женщина не защищена от возникновения внезапной боли, которую нужно устранить.
Самую распространенную – зубную боль, врач не сможет ликвидировать без использования лидокаина.
Лидокаин – это лекарственное средство, сердечный депрессант и местный анестетик, используемый в качестве антиаритмического средства. По сравнению с новокаином лидокаин обладает большей эффективностью и интенсивностью. Препарат представляет собой прозрачное вещество без запаха.
Основным компонентом медикамента является гидрохлорид лидокаина. По разновидностям препарат делится на двухпроцентный и десятипроцентный растворы.
Двухпроцентный раствор лидокаина применяют для локальной анестезии:
- в стоматологических процедурах;
- при хирургических вмешательствах;
- в офтальмологии;
- в отоларингологии.
Десятипроцентный раствор лидокаина применяют в ампулах в виде аппликаций слизистых:
- при более сложных операциях в отоларингологии;
- при лечении гинекологических проблем;
- в пульмонологии;
- при лечении и диагностических обследованиях ЖКТ;
- при проведении более сложных стоматологических операций.
Лидокаин в виде спрея также применяется в стоматологии для более простых операций: например, удаление молочного зуба у детей.
Дозировка
Перед применением лидокаина необходимо исключить возможность аллергии на компоненты препарата. Если после нанесения капли раствора на кожу появились отеки или покраснения, необходимо отказаться от применения медикамента и проконсультироваться с врачом.
Двухпроцентный раствор лидокаина вводят в мышцу, под кожу, в параневральное пространство.
Раствором обрабатывают слизистые оболочки, в том числе и конъюнктивную оболочку.
Для проводникового обезболивания (анестезии, характеризующейся введением препарата в ткани вокруг нервного ствола) применяют 100-200 мг раствора. Чтобы обезболить палец, ухо или нос, используют от 40 до 60 мг. Взрослому пациенту разрешено использовать не больше 200 мг препарата за 24 часа.
Дозировка медикамента в офтальмологии – по 2 капли в каждую конъюнктивную оболочку три раза, интервал между каплями 30-60 секунд.
Для термального обезболивания понадобится от 2 до 20 мл лидокаина. Длительность анестезии в этом случае – от 15 до 30 минут.
Десятипроцентный раствор лидокаина применяют и в виде укола в мышцу, и для поверхностной анестезии. Дозировка лидокаина при аритмии составляет 200-400 мг в мышцу.
Если это необходимо, раствор снова вводят в мышцу не менее чем через 3 часа. Для ликвидации симптомов аритмии сначала применяют однопроцентный или двухпроцентный раствор внутрь вены дозировкой 50-100 мг.
Затем десятипроцентный лидокаин вводят в мышцу по обычной схеме.
Опасен ли лидокаин при грудном вскармливании?
В период лактации женщины должны с особым вниманием относиться к состоянию своего здоровья, ведь от самочувствия матери зависит и самочувствие малыша.
Требуют внимания все аспекты: начиная от настроения и эмоционального состояния женщины, заканчивая питанием и, соответственно, употреблением различных медикаментов.
По статистическим данным, зубная боль была признана одной из самых невыносимых.
Она делает человека нетрудоспособным, зацикленным только на этой боли. Именно поэтому женщине на грудном вскармливании нельзя терпеть зубную боль, так как это может привести к тяжелым последствиям: снижению выработки грудного молока вплоть до прекращения лактации. Также наличие поврежденных кариесом зубов у женщины может стать причиной попадания инфекций в организм ребенка.
В период лактации допустимы все необходимые стоматологические процедуры, в том числе и с применением раствора лидокаина.
Его использование абсолютно безопасно для беременных женщин и кормящих мам, потому что:
- Препарат отличается местным кратковременным действием.
- Раствор лидокаина не имеет воздействия на функции других органов, а значит, он не сможет навредить здоровью малыша.
- Раствор обладает антиаритмическим и антиэпилептическим действием.
- Лидокаин практически не имеет побочных явлений (только в случае индивидуальной непереносимости или аллергии на препарат).
- Препарат имеет практически нулевую абсорбцию (поглощение веществ из газовой смеси жидкостями).
- Лидокаин попадает в молоко кормящей женщины в ничтожно малых дозах, что не сможет повлиять на ребенка при кормлении.
Таким образом, избегать применения анестетика лидокаин не стоит даже в период лактации. Любой метод использования препарата в стоматологических процедурах является безопасным.
Лидокаин является одним из компонентов многих обезболивающих гелей для детей. Они применяются при прорезывании зубов, что лишний раз доказывает безопасность анестетика.
Кормить или не кормить ребенка после наркоза грудью?
Среди неопытных врачей бытует мнение, что если женщина была подвержена наркозу, то после завершения операции еще долгое время нельзя кормить малыша грудью, так как анестетик полностью выведется из организма только через несколько дней.
Однако это мнение ошибочно, и кормить ребенка можно сразу, как только спадет онемение.
Если онемение полностью прошло, лидокаин считается выведенным из крови.
Если сомнения у мамы все-таки присутствуют, стоит обратить внимание еще на несколько факторов:
- Препарат очень быстро выводится из организма через почки.
- Если женщина оповестит врача о своем положении, то он подберет невысокую концентрацию лидокаина для применения.
- Зачастую действие анестетика заканчивается к возвращению из больницы домой.
В грудное молоко попадают лишь единицы препаратов для обезболивания, и то в очень незначительных количествах, еще меньшая доля этих лекарств может всасываться в кишечнике малыша. Поэтому большинство препаратов для анестезии являются абсолютно безвредными в плане возможности совмещения их применения и кормления грудью. В том числе и лидокаин.
После кормления
Когда после применения лидокаина кормление ребенка состоялось, рекомендуется понаблюдать за ребенком и его реакциями. Отклонения в поведении малыша возможны только в том случае, если во время операции были применены большие дозы анальгетиков или анальгетики были использованы повторно.
Случается, что анестезию назначают не только для лечения зубов.
Например, внезапное воспаление аппендикса, мастит и прочие гораздо более серьезные операции предполагают необходимость наркоза и применение более сильных препаратов.
В таких случаях нужно проконсультироваться с врачом и получить ответы на ряд вопросов:
- Возможно ли отложить операцию до прекращения грудного вскармливания.
- Можно ли применить локальную анестезию вместо общего наркоза.
- Через какое время возможно возобновить лактацию, если на момент операции пришлось ее прекратить.
Очень важно обсудить все вопросы с доктором, так как существует ряд анестетиков, которые при попадании в организм малыша могут вызвать сонливость и слабость, нарушить сосательный рефлекс, сбить работу нервной системы и печени, а также изменить химический состав крови.
Если операция все же необходима, а применение более щадящего препарата для кормящей мамы и ее малыша невозможно, врачи настоятельно рекомендуют прервать грудное вскармливание.
Отзывы
Алина, г. Ульяновск: “Мне за весь период беременности и ГВ удалили 2 ногтя! Конечно, с местной анестезией, применяли 2% раствор лидокаина. Врач убедила меня, что страшного ничего не произойдет, действие лекарства закончится сразу же, как только снова почувствую ногу. Так и получилось
Источник: https://momjournal.ru/kormlenie/grudnoe-vskarmlivanie/lidokain.html
Лечение зубов при грудном вскармливании: анестезия, Комаровский рекомендует
Резкое ухудшение состояния зубов у женщин после родов встречается очень часто.
Виной тому – критически низкий уровень запаса кальция в организме, значительная часть которого сперва уходит на вынашивание малыша, а затем – на его кормление.
Когда возникает зубная боль, молодые мамочки нередко пытаются её перетерпеть, поскольку считают лечение зубов при грудном вскармливании, особенно с анестезией, вредным для крохи.
Можно ли делать местную анестезию во время лечение зубов при грудном вскармливании?
На самом деле, пренебрегать «зубными» проблемами, оставляя их решение до времен завершения лактации, не стоит. Потому как даже безобидные, на первый взгляд, симптомы могут свидетельствовать о воспалительном процессе либо кариесе, несвоевременное лечение которых чревато серьезными осложнениями вплоть до удаления зуба.
Чтобы этого не допустить, женщина должна как можно скорее обратиться к стоматологу уже при первых неприятных ощущениях в ротовой полости.
ВАЖНО. В самом начале приема следует обязательно предупредить доктора о том, что женщина кормит ребенка грудью.
Одним из самых сильных страхов среди кормящих мамочек является применение анестезии в процессе лечения зубов.
На самом деле, необходимость ее использования во многом преувеличена и подлежит обсуждению с доктором в каждом конкретном случае.
Обследуя ротовую полость, стоматолог выявит проблемы и озвучит вероятность их решения без наркоза. Ведь иногда для успешного лечения зуба достаточно бывает вытерпеть болезненные ощущения лишь несколько секунд.
Тем не менее, некоторые манипуляции требуют использования местной анестезии:
- вскрытие каналов;
- удаление зубов;
- чистка кист;
- установка штифтов.
В данном случае важно выяснить у стоматолога, насколько быстро необходимо провести лечение, и можно ли его отложить до завершения грудного вскармливания. Если проблема требует незамедлительного решения, и врач настаивает на применении местной анестезии, отказываться не стоит.
Иногда после проведенного лечения или удаления стоматолог назначает курс антибиотиков.
При этом нелишним будет еще раз напомнить доктору о том, что женщина кормит ребенка грудью, чтобы доктор смог подобрать препарат, максимально совместимый с лактацией.
Если это невозможно, во время приема антибиотиков следует кормить малютку заранее сцеженным (замороженным) молочком, а самой маме непрерывно поддерживать его выработку с помощью регулярных сцеживаний.
ВАЖНО. Оттягивание лечения лишь усугубляет стоматологические проблемы, а хронические зубные боли могут спровоцировать психоэмоциональное перенапряжение, пагубно влияющее на выработку грудного молока.
Безопасные препараты-анестетики при кормлении грудью, применяемые в стоматологии
В стоматологии различают два вида анестезии:
- общая (наркоз), которая применяется при оперативных вмешательствах и может быть ингаляционной или внутривенной;
- местная, которая может быть в виде спрея (геля), действие которого не превышает двадцати минут, и инъекции.
Спреи (гели) обычно применяются для локального обезболивания участка десны, в который будет введена инъекция анестетика.
Новокаин
Данный препарат используется при лактации с крайней осторожностью и лишь в случаях, когда предполагаемая польза для кормящей мамы значительно превышает возможный риск неприятных последствий для малыша.
Лидокаин
Несмотря на предостережение в инструкции к препарату о нежелательности применения при лактации, стоматологи довольно часто используют его в своей практике.
Объясняется это его местным и недолгим действием, а также минимальной концентрацией действующего вещества, как в крови, так и в грудном молоке.
Именно поэтому Лидокаин считается относительно безопасным для грудничка во время лечения его мамы.
Артикаин
Препарат допустим к использованию в период лактации. При этом врачи отмечают отсутствие необходимости прерывания кормлений на длительный период, поскольку критических показателей концентрации его в молоке не обнаруживается.
ВАЖНО. При грудном вскармливании противопоказано применение анестезии с высоким содержанием адреналина в составе.
Можно ли кормить ребенка после зубной анестезии?
К счастью для кормящих мам, многие современные анестетики либо вовсе не проникают в грудное молоко, либо даже при попадании в него концентрация их настолько мизерна, что никакого пагубного влияния на организм крохи не оказывает и быстро выводится.
Основная задача женщины, которая кормит грудью состоит в том, чтобы во время визита к стоматологу сообщить ему о своем положении и узнать, через какое время выбранное им средство для анестезии «покинет» организм.
Как правило, кормить кроху можно уже спустя три-пять часов после применения анестетика. В период вынужденного перерыва стоит просто сцеживать молоко, облегчая грудь и стимулируя выработку новой порции. А чтобы малыш не страдал от голода, перед визитом к стоматологу следует сцедить необходимое количество молочка.
Причем специалисты по грудному вскармливанию советуют кормить кроху при помощи ложечки или шприца (без иглы), но никак не через соску. Это нужно для того, чтобы малыш не отказался от груди, «добывать» пищу из которой гораздо сложнее, чем из бутылочки.
Особенно данная рекомендация характерна для длительного лечения мамы антибиотиками.
Чем лечить зубную боль в период лактации?
Нередко зубная боль возникает тогда, когда женщина не имеет возможности максимально быстро получить квалифицированную помощь. В этом случае попробовать облегчить состояние можно с помощью:
- удаления остатков пищи зубной щеткой и нитью (вполне возможно, что болезненность спровоцировал раздраженный после контакта с пищей нерв);
- прикладывания к болезненному участку ватного тампона, пропитанного каплями «Дента» (это поможет уменьшить боль и не даст инфекции распространиться);
- тщательного прополаскивания рта фурацилином, хлоргексидином, перекисью водорода либо слабеньким раствором марганцовки;
- полоскания растворенными в стакане воды чайной ложки соды и щепотки соли (не меньше шести раз в сутки после еды);
- полоскания отваром дубовой коры (столовая ложка на стакан кипятка), прогретой на водяной бане около 15 минут (полоскать с утра и перед сном);
- принятия допустимых при лактации обезболивающих препаратов (Парацетамол, Ибупрофен).
ВАЖНО. Применять обезболивающие препараты допустимо не чаще трех раз в день и не дольше трех дней. Даже если боль утихла, при первой же возможности необходимо обратиться к врачу-стоматологу для профилактического осмотра.
Для предотвращения проблем с зубами, особенно в период лактации, женщина должна уделять достаточно времени профилактике:
- соблюдать гигиену полости рта (чистку зубов проводить качественной пастой дважды в день, а после приема пищи пользоваться зубной нитью и специальными ополаскивателями);
- полноценно и правильно питаться, обогащая рацион всеми необходимыми витаминами и микроэлементами;
- ограничивать употребление сладостей;
- не принимать слишком горячую и ледяную пищу.
Проводить лечение зубов во время лактации не только можно, но и нужно. Причем идеально, если походы к стоматологу будут запланированными, а не экстренными.
Но даже если лечение вынужденно проводится с применением анестезии – это не повод огорчаться.
Главное – предупредить доктора о своем «состоянии» и выждать необходимый промежуток времени для выведения препарата из организма, после чего без опасений возобновить грудное вскармливание.
Источник: http://stom-medcentr.ru/lechenie-zubov-pri-grudnom-vskarmlivanii.html
Стоит ли делать ботокс при ГВ и как это отразится на здоровье кормящей мамы и ребенка?
Все чаще на порогах салонов красоты появляются беременные и кормящие женщины. Это связано с ухудшением внешнего вида на фоне перестройки организма и нестабильности гормонов.
Большинство мамочек в погоне за красотой прибегают к ботулинотерапии, ошибочно считая, что маленькому организму местные инъекции не вредят.
Так можно делать ботокс кормящим мамам или же нет? Наш материал будет полезен тем, кто думает делать ботокс при ГВ, но сомневается в целесообразности и безопасности процедуры. Подробнее об этом поговорим в данной статье.
Почему возникают вопросы?
Недовольные своим отражением в зеркале, молодые женщины в поисках безопасного способа омолодится прибегают к уколам красоты.
Социальные сети переполнены информацией, что инъекции ботокса считаются самой безопасной процедурой омоложения.
Поэтому некоторые женщины, не найдя подтверждения негативного влияния инъекций на ребенка через молоко, соглашаются на проведение процедуры. Так ли безопасен ботокс во время грудного вскармливания? Давайте разбираться.
Можно ли колоть при грудном вскармливании?
Проводить исследования на предмет воздействия ботулоксина на организм ребенка через грудное молоко запрещено.
Но отталкиваясь от проведенных опытов над животными вынашивающими детенышей ученые заверяют, что данный препарат может нанести непоправимый вред новорожденному.
У профессиональных косметологов грудное кормление и беременность входят в список противопоказаний ко многим процедурам. Из-за сомнительных данных о безопасности подобных инъекций и не желания брать на себя ответственность за возможные осложнения. Это касается не только подкожных, но и физиотерапевтических действий.
Ботулоксин – это яд, который оказывает паралитическое воздействие на мимические мышцы, который способен вызвать у грудничка страшную аллергию и существенно нарушить работу всех внутренних органов.
Многие специалисты уверяют, что это абсолютно безвредно так как доза токсина в составе ничтожно мала и отравление исключено, инъекции местного характера и попадание в молоко не возможно. Несмотря на эти аргументы маленький процент токсина все же попадает в молоко матери и реакция маленького организма совершенно непредсказуема.
Следует помнить, что индивидуальность особенностей организма не гарантирует идентичного воздействия одного итого же препарата на разные организмы. Поэтому опытный специалист не станет рисковать человеческим здоровьем.
Влияет ли возраст малыша на снятие запрета?
Кормиться грудью матери ребенок может пока не закончится молоко или пока мать не отлучит от груди принудительно. Возраст ребенка не может повлиять на снятие запрета потому, что у всех он разный.
Последствия процедуры при ГВ
Однозначного ответа на этот вопрос нет. Но если задуматься, стоит ли рисковать здоровьем грудничка ради удаления 2-3 морщин.
Для матери
В период беременности и на протяжении периода лактации, в женском организме постоянно меняется гормональный фон, это может негативно повлиять на результат.
Подробнее про то, можно ли делать ботокс на ранних и поздних сроках, в чем вред процедуры для мамы и малыша, можно узнать тут.
Решившись рискнуть здоровьем малыша, женщина должна быть готова к осложнениям, таким как отечность век, головокружение, асимметрия лица, аллергические реакции, опущение век.
Для ребенка
При попадании препарата в молоко, до полного его выведения из организма, ребенок будет получать токсин в пищу. Таким образом, токсин будет накапливаться в детском организме, медленно нарушая работу внутренних органов, и влиять на психологическое состояние младенца, а именно:
- ребенок станет раздражительным и плаксивым;
- возможно повышение температуры;
- нарушение работы пищеварительного тракта (понос, диарея, запор);
- аллергическая сыпь;
- может наблюдаться общая слабость;
- замедление роста и набора веса;
- слабая физическая активность;
- плохой сон;
- задержка формирования костной ткани.
В случае аллергии у младенца на ботулоксин необходимо незамедлительно вызвать скорую. Действие препарата довольно быстро ухудшит состояние малыша.
Сколько ждать после лактационного периода?
После завершения лактационного периода около 2-3 месяцев организм женщины будет восстанавливать гормональный фон.
Процедура ботокс разрешена не раньше чем 2,5-3 месяца после отлучения новорожденного от груди.
Альтернативы
Учитывая все возможные факторы ухудшения здоровья матери и ребенка, врачи советуют роженицам использовать более щадящие способы борьбы с морщинами и подтягивания кожи лица.
- Всевозможные крема с эффектом увлажнения и питания лица, содержащие натуральные и растительные компоненты.
- Очищающие маски на основе эфирных масел, голубой и белой глины.
- Омоложение с помощью лазера.
- Природные скрабы.
- Глубокий и поверхностный пилинг.
Заключение
В первую очередь мама должна думать о здоровье своего малыша. Материнское чувство ответственности за жизнь ребенка должно уберечь от необдуманных поступков. Тем более что в скором времени представится возможность поправить свои недостатки без опасений.
Хотите первыми узнавать о выходе новых статей или вам просто привычнее читать во ВКонтакте, то присоединяйтесь в нашу группу «Секреты красоты» и будьте в курсе всех новостей в индустрии красоты.
Подписаться!
Источник: https://beautyexpert.pro/kosmetologiya/inektsionnaya/botoks/protivopokazaniya/mozhno-li-kolot-pri-grudnom-vskarmlivanii.html
Опасен ли лидокаин при кормлении грудьюNarkozis
Период лактации для женщины напрямую связан с определенными волнениями по отношению к своему здоровью, ведь от того, как будет чувствовать себя мама, зависит состояние ее малыша. В это время должна быть соблюдена масса условий начиная от настроения кормящей матери и ее питания до того, какие медикаменты и сколько она вынуждена принимать.
Сколько длится кормление грудью – это индивидуально, но обычно такой период достаточно длительный, и за это время в любой момент может возникнуть ситуация, когда молодой мамочке срочно потребуется лечение.
Но выбор препаратов, безопасных для ее ребенка, весьма ограничен: попадание составляющих некоторых лекарств при вскармливании через грудное молоко в крохотный организм зачастую приводит к тяжелым последствиям. Но болезни не выбирают подходящее время, и часто внезапной может оказаться, к примеру, боль в зубе.
Что делать: терпеть это мучение, сколько хватит сил, или рискнуть пойти к стоматологу и лечить вживую, без наркоза? Или все-таки есть средство, применение которого не скажется на здоровье малыша?
Почему не стоит терпеть зубную боль
Зубная боль по своей силе приравнена к одним из самых невыносимых. Человек, испытывающий эти ощущения, иногда практически полностью нетрудоспособен из-за сильнейших болей. Что уж говорить о кормящих мамах, которым, помимо обычных повседневных дел, нужно ухаживать за малышом, что весьма проблематично при зубной боли.
Кроме того, повышенная тревожность от такого состояния передается и ребенку, что может нанести ему не меньший вред. Часто напряженное состояние и постоянная боль приводят к снижению выработки грудного молока, а иногда и к прекращению лактации вообще.
И наконец, наличие кариеса у мамы является прямой угрозой попадания инфекции в организм малыша.
Если проблема с зубами возникла, сама по себе она не пройдет. Принятие обезболивающих медикаментов несет лишь временный эффект, но кормящая мать особенно ограничена в их выборе. Поэтому поход к стоматологу, а иногда и применение местного наркоза, становится необходимо.
Допустимо ли обезболивание женщинам в период лактации
Многие мамочки с осторожностью и некоторым страхом относятся к ситуациям, требующим применения лекарств и особенно наркоза в любом его виде.
Но бывают случаи, когда это становится необходимо: удаление зуба или депульпирование провести без наркоза невозможно.
Поэтому при посещении стоматолога женщине нужно всего лишь оповестить врача о том, в каком периоде жизни она сейчас находится, и специалист подберет щадящий анестетик (благо, таковые существуют) и подходящую дозу.
Почему лидокаин безопасен?
Во время грудного вскармливания допустимы все стоматологические манипуляции, вреда после них не будет. Среди безопасных препаратов в такой (и не только) ситуации часто используется лидокаин. Почему он безопасен?
- препарат оказывает местное кратковременное действие;
- отсутствие воздействия на другие органы (соответственно, и на ребенка тоже);
- обладает антиаритмическим и антиэпилептическим действием;
- побочные явления крайне редки;
- обладает низкой абсорбцией (практически нулевой);
- в молоко попадает в ничтожно малом количестве, которое не навредит малышу;
- в стоматологии используется лидокаин с очень кратковременным периодом полувыведения (невысокой концентрации).
Таким образом, препарат не нанесет вреда, если нет индивидуальной его непереносимости, если же аллергия на него есть, об этом нужно сообщить врачу.
https://www.youtube.com/watch?v=ir4cRJQW6F4
В целом нет смысла отказываться от предложения доктора применить такую анестезию, как лидокаин: это уменьшит вероятность появления волнений и страхов, связанных с болью и лечением. Использование препарата в стоматологии возможно по-разному:
- инфильтрационным методом (инъекция);
- проводниковым;
- терминальным или аппликационным (при боязни укола).
Любой из этих методов считается безопасным при кормлении грудью.
Когда можно кормить ребенка, если было применено обезболивание
Среди многих мам бытует еще одно неверное, но распространенное убеждение, что после применения местного наркоза нельзя кормить грудью еще длительное время. Сколько именно – это индивидуально с каждым отдельным обезболивающим, но в случае, когда использовался лидокаин, об этом можно не волноваться, так как грудное вскармливание и этот препарат вполне совместимы по следующим причинам:
- низкая абсорбция;
- быстрое выведение препарата через почки;
- концентрацию препарата врач подбирает невысокую, если он оповещен о периоде жизни женщины;
- остаточные явления после введения средства не навредят малышу (если у него нет аллергии);
- иногда действие анестетика заканчивается к возвращению домой.
Препарат безопасен еще и потому, что используется даже в детских обезболивающих гелях, применяемых при прорезывании зубов, что лишний раз доказывает безопасность анестетика. Как вывод, кормить ребенка после обезболивания можно сразу, а чем старше малыш, тем смелее можно подходить к этому вопросу.
Особо сомневающиеся мамы часто задаются еще одним вопросом: сколько времени нужно выждать после лечения и нужно ли сцеживать молоко перед тем, как кормить? Нет, это необязательно: как только онемение спадает, препарат считается выведенным и из крови, и из молока, поэтому через незначительное время после возвращения домой ребенка можно будет кормить. Но если волнение на этот счет слишком велико, то для собственного успокоения можно покормить ребенка перед посещением врача и сцедить одну дозу на первое время после лечения.
Обезболивание в прочих случаях
Случается, что анестезию приходится применить не только из-за проблем по части стоматологии: аппендицит, мастит и прочие гораздо более серьезные операции предполагают необходимость наркоза. В таких случаях нужно обговорить с врачом ряд вопросов:
- по возможности провести операцию через некоторое время (после окончания лактации);
- местная анестезия вместо общего наркоза (когда это возможно);
- обсуждение времени возобновления кормления после операции;
- возможность использования наркоза, безопасного для ребенка.
Это все очень важно, так как некоторые анестетики, попадая при вскармливании через молоко в организм малыша, способны вызвать сонливость, нарушение сосательного рефлекса, сбои в работе нервной системы и печени, изменить химический состав крови.
Если выйти из ситуации с минимальными потерями не удается, медики обычно советуют прервать грудное вскармливание.
Источник: http://narkozis.ru/eshhe-koe-chto-pro-narkozy/lidokain-pri-kormlenii-grudyu.html
Цефтриаксон при грудном вскармливании: сколько нужно при ГВ, после родов, можно ли продолжить лактацию, какая реакция ребенка
Применение Цефтриаксона при грудном вскармливании возможно при условиях: тяжелая инфекция, риск для здоровья женщины выше опасности для младенца, возбудитель имеет чувствительность к этому антибиотику, достаточно дозы в 1 г в сутки. Во всех остальных случаях нужна замена грудного молока на молочные смеси.
Основные последствия для матери – понос, высыпания, изменения в крови, у ребенка есть риск дисбактериоза, молочницы, аллергии и непереносимости Цефтриаксона и его аналогов в дальнейшем.
Снизить вероятность побочных реакций может согласование с педиатром лечения женщины, интервал между введением антибиотика и кормлением, контроль за состоянием ребенка, обращение к врачу при появлении любых необычных симптомов.
Кому назначают Цефтриаксон при грудном вскармливании
Цефтриаксон при грудном вскармливании назначается только в тех случаях, когда польза для женщины выше, чем риск для ребенка. Обычно это тяжелые инфекции:
- легких – пневмония (внутрибольничная и внебольничная);
- среднего уха, особенно осложненного течения;
- оболочек головного мозга – бактериальный менингит;
- миндалин – ангина (тонзиллит);
- органов брюшной полости – перитонит, холецистит, панкреатит;
- половых органов – аднексит, эндометрит, простатит;
- мочевых путей, почек (пиелит, пиелонефрит);
- суставов и костей (гнойный артрит, остеомиелит);
- гонорея, брюшной тиф, сифилис;
- кожи – рожистое воспаление, карбункул, фурункул, абсцесс, флегмона;
- с заражением крови (сепсис);
- клапанов сердца – эндокардит;
- боррелиоз (инфекция передается клещами, проявляется высыпаниями, сопровождается неврологическими, суставными и сердечными осложнениями).
Цефтриаксон при лактации можно вводить после того, как проведено бактериологическое исследование, ПЦР-диагностика и установлено, что возбудитель имеет чувствительность к этому антибиотику.
Действие препарата на организм
Основное действие Цефтриаксона – это уничтожение бактерий путем нарушения образования их оболочки, при его усвоении и выведении возможно токсическое влияние на организм:
- аллергические реакции;
- ухудшение работы почек и печени;
- изменение состава микрофлоры кишечника;
- снижение количества клеток в крови (лейкоциты, тромбоциты, эритроциты);
- кровоточивость.
При правильном применении у большинства женщин побочные реакции не появляются, курс лечения не дает осложнений.
Рекомендуем прочитать о том, допустимо ли принимать Цефтриаксон при беременности. Из статьи вы узнаете, когда назначают Цефтриаксон при беременности, как препарат влияет на плод, когда колоть нельзя.
А здесь подробнее о том, как применять Цефтриаксон при ангине.
Реакция ребенка на антибиотик
Цефтриаксон выделяется в грудное молоко, поэтому необходимо учитывать риск негативной реакции ребенка на препарат в виде:
- нарушения микрофлоры кишечника – колики, вздутие, что проявляется беспокойством, плачем, ухудшением аппетита (слабым сосанием) поносом, изменением цвета кала, частыми срыгиваниями, рвотой;
- грибковой инфекции полости рта – покраснение, болезненность при кормлении, отказ от груди;
- сенсибилизации – приобретение повышенной чувствительности к антибиотику, что в дальнейшем может проявиться в виде аллергической реакции и непереносимости не только Цефтриаксона, но и препаратов из группы цефалоспоринов, пенициллинов, бета-лактамных антибактериальных средств (например, Меронем, Тиенам).
Кандидоз ротовой полости
Установлено, что в молоко проникает не более 4% от введенного количества, что чаще всего не сопровождается негативным влиянием на младенца. При серьезной необходимости введения препарата, нежелательности замены грудного молока на молочные смеси кормление грудью допустимо, но с осторожностью, важно обращаться к педиатру при появлении любого необычного симптома.
Противопоказания к Цефтриаксон при ГВ
Запрещено использовать Цефтриаксон при ГВ (грудном вскармливании) в случае непереносимости, а также известной аллергической реакции на препараты:
- Амоксициллин,
- Ампициллин,
- Амоксиклав,
- Аугментин,
- Бензилпенициллин,
- Оксациллин,
- Цефазолин,
- Тиенам,
- Меронем,
- Цефалексин,
- Цефотаксим,
- Цефиксим.
Осторожность при назначении нужна при наличии заболеваний почек, печени и кишечника (энтерит, энтероколит, неспецифический язвенный). Это означает, что до начала лечения необходимо обследование и врачебный контроль, анализы в процессе применения Цефтриаксона.
Смотрите в этом видео о том, какие лекарства можно принимать при кормлении грудью:
Побочные эффекты от препарата после родов
Цефтриаксон может быть назначен сразу после родов, наиболее частыми побочными реакциями на его введение считают:
- высыпания, крапивницу, кожный зуд;
- озноб, понос, тошноту, рвоту;
- вздутие живота, боли, метеоризм;
- неприятный привкус во рту, снижение аппетита;
- размножение грибков (молочница полости рта, слизистых оболочек влагалища);
- головную боль, головокружение;
- повышенную утомляемость, носовые кровотечения;
- повышение активности печеночных ферментов;
- воспаление в полости рта (стоматит), языка (глоссит);
- сгущение желчи, осаждение солей в желчных и мочевых путях;
- уплотнение в месте введения.
Желчнокаменная болезнь
При повышенной чувствительности к антибиотику или необходимости применения высоких доз, курса более 10 дней могут появиться и серьезные осложнения:
- спазм бронхов и другие тяжелые аллергические реакции;
- колит, иногда до смертельного исхода;
- формирование пузырей с последующим отслоение поверхностного слоя кожи;
- угнетение иммунитета с присоединением другой инфекции (суперинфекция);
- желтуха, печеночная недостаточность;
- нарушение функции почек (повышение мочевины, остаточного азота, креатинина);
- повышение глюкозы, цилиндров, эритроцитов в моче.
Дозировка Цефтриаксона при кормлении, грудном вскармливании
При грудном вскармливании дозировки используют точно такие же, как и при лечении взрослых пациентов – 1-2 г 1 раз в день, но при кормлении грудью важно не применять дозу выше 1г. Если же нужны более высокие количества антибиотика, то необходимо заменить грудное молоко молочными смесями.
Когда назначена максимальная доза препарата – 4 г, то опасность для ребенка считается очень высокой, поэтому врачи в этом случае чаще всего рекомендуют прекратить лактацию.
Смотрите в этом видео о том, совместим ли Цефтриаксон с грудным вскармливанием:
Через сколько можно кормить грудью после антибиотика
Для снижения риска побочных действий кормить ребенка грудью после укола Цефтриаксона можно не ранее, чем через 6 часов.
Так как в первые недели кормят каждые 2 часа, то такую рекомендацию выполнить невозможно, поэтому чаще всего рекомендуется перевести новорожденного на молочную смесь.
Это обязательно проводится, если ребенок недоношенный или у него есть желтуха, так как для этих детей антибиотик особенно опасен.
После полугода интервалы возрастают до 3,5 часов (в среднем), вводится прикорм, поэтому может быть целесообразным такой режим дня:
- 6-00 – кормление грудью и полное сцеживание, по окончании введение Цефтриаксона;
- 9-30 – прикорм;
- 13-00 – смесь и/или сцеженное молоко;
- 16-30, 20-00, 23-30 – кормление грудью.
Важно учитывать, что среди всех цефалоспоринов Цефтриаксон имеет самый большой период действия, так как его достаточно колоть 1 раз в сутки. Через 12-17 часов из крови выводится всего лишь половина препарата, а полностью безопасным грудное молоко бывает только через сутки после последней инъекции.
Лечение антибиотиком кормящей матери нельзя считать полностью безопасным для ребенка, поэтому в каждом случае нужна индивидуальная оценка выбора способа кормления.
К аргументам в пользу грудного молока относятся:
- важность молока матери;
- непереносимость молочных смесей;
- небольшое количество антибиотика, поступающего к младенцу.
В случае сопутствующих заболеваний кишечника, почек, печени, уже имеющегося дисбактериоза, поносов, частых срыгиваний, кишечных колик педиатр обычно советует переход на искусственное кормление смесями.
Курс лечения уколами, таблетками
При лечении Цефтриаксоном курс лечения составляет в среднем 7 дней. Рекомендуется ориентироваться на время нормализации температуры тела, после этого препарат вводят еще 3 дня. Нельзя колоть антибиотик менее 5 дней, потому что слишком короткий курс становится причиной устойчивости микробов.
Так как Цефтриаксон не применяется в таблетках, то при необходимости перехода на внутренний прием после уколов может быть назначен другой цефалоспорин. Для кормящих выбирают Цефалексин, остальные медикаменты этой группы считают более опасными.
В целях профилактики
С профилактической целью Цефтриаксон применяют при профилактике послеоперационных инфекций. Лактация в таких случаях чаще всего противопоказана, так как при введении средств для наркоза категорически запрещено кормление грудью младенцев.
В том случае, если использовалось местное обезболивание (небольшие хирургические и диагностические вмешательства), то дозировки применяют стандартные – 1 г за час до операции и столько же в последующие 4 дня 1 раз в сутки. Эти дозы являются минимальными для Цефтриаксона.
Аналоги Цефтриаксона при лактации
Для лечения женщин при лактации используется Цефтриаксон отечественного производства и его зарубежные аналоги: Роцефин, Азаран, Лендацин, Цефатрин, Медаксон. К наиболее безопасным по риску побочных эффектов относится Роцефин, так как он является оригинальным препаратом. Это означает, что:
- проведены все необходимые клинические исследования;
- лекарственное сырье имеет высокую степень очистки;
- технология производства полностью соответствует международным стандартам качества.
Роцефин Азаран Медаксон
Недостатком является его цена – один флакон стоит около 515 рублей, тогда как российский Цефтриаксон обойдется не более 40 рублей за 1 г.
Правила безопасности
Чтобы максимально снизить риски осложнений применения препарата у кормящих и младенца, нужно:
- использовать антибиотик исключительно после обследования;
- строго соблюдать врачебные рекомендации по дозам и курсу;
- получить консультацию у педиатра по возможности продолжения кормления грудью и целесообразности перехода на молочные смеси;
- тщательно контролировать работу кишечника младенца, учесть, что изменение цвета кала, пенистые выделения – это признак нарушения микрофлоры;
- ежедневно осматривать кожу для обнаружения сыпи и полость рта, чтобы выявить покраснение и белый налет;
- при всех сомнительных симптомах требуется немедленный врачебный осмотр, запрещено проводить самолечение осложнений.
Женщина должна пить как можно больше обычной питьевой воды и меньше употреблять соленой и острой пищи.
Рекомендуем прочитать о том, что лучше — Цефотаксим или Цефтриаксон. Из статьи вы узнаете о том, какой из антибиотиков лучше работает при пневмонии, бронхите и гайморите, в чем их отличия, показаниях для назначения.
А здесь подробнее о правилах применения Ципрофлоксацина и Цефтриаксона.
Цефтриаксон применяется при грудном вскармливании строго по назначению врача и после согласования с педиатром. В период лечения необходимо контролировать общее состояние ребенка, кожу, слизистые оболочки рта и работу кишечника. При появлении необычных симптомов следует сразу обратиться к специалисту, запрещено самолечение осложнений.
Источник: https://ceftriakson.online/czeftriakson-pri-grudnom-vskarmlivanii/