Можно ли Метронидазол при беременности 1,2,3 триместр. Метронидазол при беременности — инструкция по применению
Метронидазол ― широко использованный антисептик, который активен по отношению к большинству болезнетворных микроорганизмов за исключением грибков.
Его используют для лечения гинекологических, желудочно-кишечных и легочных инфекций, а также используют в составе комплексного лечения суставов и кожи. В гестационном периоде данный препарат назначают с опасением и только в том случае, если альтернативные варианты лечения отсутствуют.
Попробуем выяснить, какие есть основания для приема Метронидазола, можно ли Метронидазол при беременности и чего стоит опасаться беременной женщине.
Метронидазол при беременности — описание и свойства препарата
Метронидазол относится к группе антибактериальных препаратов с противопротозойным действием на простейшие микроорганизмы. Его действующее вещество ― metronidazole ― проявляет активность по отношению к таким бактериям:
- пептострептококкам;
- клостридиям;
- бактероидам;
- порфиромонадам;
- хеликобактер пилори;
- превотеллам;
- вейлонеллам;
- гарднереллам;
- трихомонадам и др.
Наиболее быстрый и устойчивый лечебный эффект оказывает пероральный прием препарата. В течение часа его концентрация в крови становится максимальной. На этот процесс абсолютно не влияет прием пищи и время суток, когда была принята таблетка.
Вещество полностью распределяется по всему организму, находясь в одинаковом количестве в плазме, мышечных тканях, вагинальном секрете, коже, слюне и других органах.
Кроме этого, Метронидазол при беременности быстро проникает через плаценту, а также выделяется вместе с грудным молоком.
Производится препарат в разных лекарственных формах, что делает лечение максимально удобным и эффективным. В гестационном периоде используются следующие разновидности:
- Метронидазол свечи ― при беременности считаются самой приемлемой разновидностью препарата. Они производятся в виде пессариев цилиндрической формы. В одном пессарии содержится 500 мг metronidazole и твердый жир. Препарат показан для лечения гинекологических заболеваний ― неспецифических вагинитов и трихомониаза. Во время применения препарат оказывает минимальное системное влияние, практически не связывается с белками, выводится почками на протяжении 8 часов.
- Раствор для капельниц ― производится в полимерной упаковке. В 100 мл препарата содержится 500 мг metronidazole, и дополнительно натрия эдетат. Инфузии показаны для системного лечения многих заболеваний: менингита, пневмонии, перитонита, эндометрита, газовой гангрены, остеомиелита. В период беременности эта форма разрешена только при заболеваниях, угрожающих жизни женщины во II и III триместре.
- Метронидазол таблетки ― при беременности разрешены только со II триместра. В одной пилюле присутствует 250 мг metronidazole, а также крахмал, повидон, кальция стеарат. Биодоступность этой формы Метронидазола приближена к 100%, что позволяет лечить заболевание значительно быстрее, нежели свечами и другими формами. Однако в период беременности нужно учитывать, что активное вещество концентрируется во всех органах и проникает к малышу.
- Метронидазол гель при беременности ― бесцветное вещество с содержанием 1% metronidazole. Показан для интравагинального введения с помощью специального аппликатора. Используется для лечения наружных половых органов и влагалища. Также выпускается в виде геля для наружного использования, который предназначен для лечения кожи.
Важно! Выбор формы Метронидазола зависит от конкретного заболевания, поэтому беременной женщине запрещено на свое усмотрение заменят одну форму лекарства другой.
Особенности приема Метронидазола в разных триместрах беременности
В период беременности Метронидазол назначается, если заболевание женщины опаснее для плода, нежели само лечение.
Терапия проводится только в определенном триместре с учетом состояния женщины и стадии заболевания.
Как правило, в гестационном периоде врачи отдают предпочтение лишь некоторым лекарственным формам лекарства, например, гелю и суппозиториям, что значительно уменьшает системное действие Метронидазола.
Метронидазол при беременности ― 1 триместр
Беременность ― непредсказуемый процесс, который нередко омрачается инфекционно-воспалительными болезнями половых органов. Причиной этого являются благоприятные условия, которые создает особенное состояние иммунной функции в гестационном периоде.
Столкнувшись с подобными заболеваниями, нужно с умом подходить к выбору лекарства на разном сроке беременности, сопоставляя пользу от лечения и риск осложнений после него. Особенно важно избегать препаратов, действие на малыша которых недостаточно изучено.
К числу таких лекарств был зачислен и Метронидазол, который выпускается с пометкой группа В.
Другими словами, исследования на беременных женщинах не проводились, хотя в ходе эксперимента с беременными самками животных существенного влияния на плод обнаружено не было.
Согласно нормам международной классификации лекарств, запрещено назначать Метронидазол на ранних сроках беременности, если только женщине не грозит летальный исход.
Первый триместр однозначно попадает под запрет и Метронидазол женщине не назначается. Это объясняется еще и тем, что активное вещество препарата полностью распределяется по всем тканям организма и с легкостью преодолевает плацентарный барьер. А влияние каких-либо веществ на закладку органов малыша может быть непредсказуемым.
Метронидазол при беременности ― 2 триместр
Поскольку любое инфекционное заболевание создает неблагоприятные условия для развития малыша, лечить их нужно обязательно. Но их лечение по возможности откладывается до наступления второго триместра. Этот период более благоприятный, поскольку плод уже не так сильно поддается влиянию разных химических веществ.
При остром течении болезни Метронидазол назначается женщине в соответствии с общими рекомендациями под присмотром акушера-гинеколога.
При соблюдении всех предостережений тератогенного или фетотоксического влияния не наблюдается, поэтому эмбриональное развитие не нарушается, и малыш рождается полностью здоровым.
Однако во втором триместре желательно применять только формы Метронидазола для вагинального введения, чтобы полностью устранить возможные осложнения.
Метронидазол при беременности ― 3 триместр
Завершающие недели беременности ― наиболее безопасный период для лечения. Врач по показаниям назначает Метронидазол в любой форме, ведь риск развития осложнений минимальный.
Чаще всего женщине назначают препарат в таблетированой форме, чтобы лечебный эффект проявился как можно скорее. Но у многих женщин по причине увеличения матки, во время приема лекарства возникает дискомфорт в ЖКТ. В таких случаях таблетки заменяют суппозиториями.
Метронидазол: инструкция при беременности
Метронидазол ― сильнодействующий антисептик, который показан для лечения серьезных заболеваний. При беременности его прием проводится в соответствии с предписаниями доктора со строгим выполнением рекомендованной дозировки.
Метронидазол при беременности — показания и противопоказания
В гестационном периоде Метродиназол часто назначают от гинекологических заболеваний ― урогенитального трихомониаза и неспецифического вагиноза. Для лечения используют вагинальные свечи.
Однако инструкция к Метронидазолу в виде таблеток и уколов раскрывает более обширную сферу применения препарата.
Его назначают для лечения и профилактики многих инфекционных заболеваний, вызванных анаэробными бактериями:
- воспаления центральной нервной системы (бактериальный менингит, абсцесс головного мозга);
- поражения легких, а также плевры (пневмония);
- инфицирования органов пищеварения и брюшной полости (гнойной процесс в брюшной или тазовой полости, перитонит, абсцесс печени);
- гинекологических патологий (родовая лихорадка, эндометрит, септический аборт);
- воспаления лор-органов, ротовой полости, зубов, челюсти;
- лямблиоза;
- инфекционного поражения костной ткани и суставов (остеомиелит);
- тромбофлебита, осложненного сепсисом.
- язвы желудка, вызванной хеликобактер пилори.
В акушерской практике Метронидазол используется для лечения различных инфекций влагалища, а также при абсцессе яичника или фаллопиевых труб. Применяют его в профилактических целях для обеззараживания родовых путей перед родами, если есть риск заражения малыша во время родоразрешения.
Абсолютных противопоказаний у Метронидазола нет, кроме индивидуальной непереносимости препарата и лактационного периода. С осторожностью его назначают женщинам, у которых обнаружены такие патологии:
- заболевание крови;
- гранулоцетопения;
- нарушение работы почек;
- органическое поражение периферической нервной системы;
- дисфункция ЦНС.
Важно! Метронидазол во время беременности не назначается до окончания I триместра.
Дозировка и длительность лечения Метронидазолом при беременности
При беременности правила приема Метронидазола зависят от назначенной формы лекарства. На расчет дозировки и длительность курса лечения также влияет возраст и вес женщины, характер ее заболевания и гестационный срок.
Прием таблеток Метронидазола не зависит от приема еды, но для избегания неприятных ощущений в желудке, лучше делать это после трапезы. Пилюли проглатываются целиком, не разжевывая.
Можно запивать их водой или молоком. При пероральном приеме суточную дозу желательно разбивать на несколько подходов, чтобы уменьшить негативное влияние на пищеварительный тракт.
Дневная доза несколько отличается при разных заболеваниях:
- От трихомониаза — по 2 пилюли в сутки 10 дней. При остром течении болезни суточную дозу корректируют до 400 мл, а лечение укорачивают до 8 суток. Одновременно назначают курс вагинальных суппозиториев.
- При острой амебной дизентерии ― 2,25 г ежедневно. Это количество делится на три приема. Если воспаление хроническое, то дозу уменьшают до 1.5 г. Терапевтический курс ― 6-10 суток.
- При лямблиозе ― 0.75-1 г препарата в день на протяжении 7 суток.
- При язвенном стоматите ― дважды в день по 2 таблетки не менее 5 дней.
- При язвенных поражениях желудка ― 3 раза в день по 500 мл, длительность лечения ― 7-10 дней.
Вагинальные свечи Метронидазол при трихомониазе назначают по 1 шт. раз в день. Лечение может составлять от 7 до 10 суток. При неспецифическом вагините показан 1 пессарий раз в день на протяжении недели.
Суппозиторий вводится глубоко во влагалище. Для успешного лечения дополнительно назначают пероральный прием Метронидазола. Обязательно проводится лечение полового партнера, даже если у него не обнаружены признаки заболевания.
Важно! Лечение Метронидазолом не должно длиться более 10 дней, а в год допустимо проходить не более трех курсов.
Раствор Метронидазола вводят только внутривенно. Делают это очень медленно, не быстрее 100 мл за 1 час. В первый день лечения женщине вводится по 100 мл Метронидазола, но не более 2 г в сутки.
В следующие 2-3 дня женщине показан 1 г препарата в день. Если в анамнезе есть заболевания почек, интервал между инфузиями увеличивают до 12 часов.
Разовая доза рассчитывается исходя из веса женщины: 1,5 мл/кг массы через 8-12 часов.
Важно! Инфузия Метронидазола проводится только в стационаре. После улучшения состояния, женщина продолжает лечение таблетками Метронидазола.
Перед применением геля Метронидазол кожа или слизистая оболочка очищается. Потом из тубы выдавливается горошинка средства и тонким слоем наносится на инфицированный участок кожи. Делается эта процедура утром и вечером. Лечение может длиться от 10 дней и более. Чаще всего эта форма препарата используется для лечения себореи, угрей, экземы, наружного геморроя, анальных трещин, язв.
Метронидазол при беременности — последствия
Метронидазол способен провоцировать различные побочные эффекты со стороны всех органов и систем. Они, как правило, возникают при несоблюдении правил приема или после длительного лечения. Большинство из них самоустраняются после отмены препарата.
Нарушения пищеварительной системы:
- тошнота, рвотный рефлекс, диарея;
- воспаление слизистой оболочки рта;
- нарушение работы вкусовых рецепторов;
- сухость в роте, металлический привкус;
- реактивный панкреатит.
- боль в животе;
- анорексия.
Поражение кожных покровов:
- гиперемия;
- ощущение жара;
- ангионевротический отек;
- зуд;
- крапивница;
- эритема.
Нарушения нервной системы:
- приступы головной боли;
- атаксия;
- анафилактический шок (редко);
- сенсорная невропатия;
- нарушение зрения, слуха;
- сонливость;
- асептическая форма менингита;
- нарушение движений;
- головокружение;
- тремор;
- спутанное сознание;
- кривошея.
Нарушение со стороны крови:
- агранулоцитоз;
- тромбоцитопения;
- лейкопения.
Психические нарушения:
- галлюцинации;
- угнетенное состояние;
- суицидальные мысли.
Важно! При нарушениях работы печены прием Метронидазола в редких случаях может вызвать острую недостаточность органа, вплоть до отказа печени.
Метронидазол при беременности ― отзывы
Большинство акушеров-гинекологов утверждают, что принимать Метронидазол по показаниям нужно обязательно. Отказ от лечения может иметь серьезные осложнения, поскольку инфекционные заболевания могут угрожать жизни матери и малыша.
Многолетнее применение препарата показало его высокую эффективность. После начала лечения сразу отмечается улучшение самочувствия и быстрая стабилизация показателей крови. Кроме этого, нет ни одного случая фетотоксического влияния Метронидазола на плод.
Однако во время приема препарата часто возникают разные побочные эффекты. Многие женщины, которые принимали Метронидазол при беременности, жаловались на звон в ушах, ухудшение аппетита, временное помутнение зрения. Но после завершения лечения такие симптомы сразу пропадали.
Метронидазол относится к числу жизненно важных препаратов. С его помощью удается вылечить опасные инфекционные заболевания, которые угрожают жизни матери и могут вызывать выкидыш. Но беременная женщина должна проходить лечение под контролем своего доктора и строго соблюдать его назначения.
«Метронидазол в гинекологии»
Источник: https://beremennuyu.ru/mozhno-li-metronidazol-pri-beremennosti-123-trimestr-metronidazol-pri-beremennosti-instrukciya-po-primeneniyu
Можно ли пить метронидазол при беременности?
Известно, что прием лекарственных препаратов во время беременности нежелателен. Можно ли пить Метронидазол при беременности, если возникает крайняя необходимость в этом?
Показания к применению Метронидазола
Метронидазол 20 шт по 250 мг
Метронидазол — препарат, предназначенный для лечения бактериальных инфекций. У него широкий спектр действия, что способствует уничтожению болезнетворных анаэробных микроорганизмов.
Метронидазол очень эффективен при бактериальном вагинозе, дизентерии, эндометрите, бактериальной септицемии и пр.
Чаще всего это средство назначают при трихомониазе — венерическом заболевании бактериальной природы, передающемся в основном половым путем.
Данный препарат имеет большую эффективность при его относительно невысокой цене.
Он может назначаться в различных формах: в таблетках, вагинальных свечах, вагинальном геле, креме, суспензии, в ампулах для инъекций.
Наиболее эффективно влияние Метронидазола именно в таблетках, поскольку при пероральном приеме Метронидазола действующие вещества начинают действовать на возбудителя инфекции быстрее.
Анаэробные бактерии способны жить в бескислородных условиях, а потому с легкостью размножаются в жидкостях организма: в кровотоке, лимфе, влагалищных выделениях, слюне.
У беременных женщин болезнетворные микроорганизмы способны развиваться в околоплодных водах, что несет непосредственную угрозу здоровью и жизни будущего ребенка.
Поэтому эффективное лечение инфекций у женщин в положении особенно важно.
Важно!
Минздрав предупреждает: Более 10 миллионов человек умирают из-за паразитов, найденных в рыбе, овощах и фруктах, купленных на рынках и магазинах… Читать интервью >>
Однако терапия должна быть не только действенной, но одновременно с тем и щадящей — медикаментозные препараты не должны негативным образом влиять на плод и вызывать дискомфорт у самой женщины.
Метронидазол и беременность
Грамотный лечащий врач, назначая любое лекарственное средство беременной женщине, всегда тщательно анализирует соотношение величины эффективности препарата и возможного ущерба здоровью плода. Метронидазол не является исключением.
Клинические исследования подтвердили тот факт, что компоненты, входящие в состав данного препарата, проникают через плаценту к плоду, то есть могут оказывать влияние на его рост и развитие.
Кроме того, доказано, что прием девушкой Метронидазола во время вынашивания ребенка может спровоцировать преждевременные роды. Однако также следует понимать, что возбудители инфекции тоже могут проникать в околоплодные воды, поражая плод, и очень часто они создают риск преждевременной родовой деятельности.
Потому совершенно безответственно пускать болезнь на самотек, мотивируя это возможным влиянием лекарства на беременность.
В период первого триместра Метронидазол при беременности врачи не назначают.
Это связано с тем, что эмбрион только начинает формироваться, происходит закладка основных органов и систем, а потому нельзя допускать влияние Метронидазола через плаценту к плоду.
Если же пить данный препарат жизненно необходимо для женщины (крайние, редко встречающиеся случаи), врач может рекомендовать делать аборт.
Прием Метронидазола во время второго и третьего триместров возможен под строгим наблюдением врача и четком соблюдении дозировки препарата.
В ходе исследований было установлено, что данный препарат незначительно влияет на будущего ребенка, однако это влияние не носит тератогенный характер.
Есть данные обследования около 1,5 тысяч детей, мамы которых в процессе беременности пили Метронидазол: каких-либо патологий в развитии выявлено не было.
Прием Метронидазола при зачатии ребенка и в период лактации
Бывают случаи, когда женщина или мужчина проходят медикаментозное лечение какого-либо инфекционного заболевания, но при этом продолжают вести половую жизнь (если нет рекомендации воздержаться от секса на период терапии). В таком случае Метронидазол зачатию не препятствует, однако необходимо внимательно исследовать эмбрион на УЗИ на предмет аномалий в развитии.
Принимать Метронидазол при грудном вскармливании также нежелательно, так как он выводится из организма в том числе и с грудным молоком. Если возникает острая необходимость в приеме именно Метронидазола при лактации, грудное вскармливание следует прекратить.
Решение о приеме тех или иных медикаментов беременной женщиной должен принимать лечащий врач, взвешивая все риски для ее здоровья и здоровья ее несформированного малыша. Однако радикальные решения, возникающие в самых крайних случаях, родители ребенка должны будут принимать самостоятельно.
Вам все еще кажется, что избавиться от паразитов непросто?
Глисты могут бессимптомно жить в вашем организме годами и продукты их жизнедеятельности будут мешать работе вашего организма и вызывать другие болезни, течение которых чаще становится хроническим.
Вам знакомы следующие симптомы не понаслышке:
- тошнота;
- газы и вздутие;
- частые простуды;
- плохой сон;
- проблемы с весом;
- излишняя нервозность;
- утомляемость;
- проблемы с кожей?
Избавиться от паразитов без серьёзных последствий для организма проще чем кажется, убедитесь в этом из статьи Кандидата Медицинских Наук Дворниченко В. В., как вывести глистов из организма навсегда… Читать статью >>
«Полное очищение от паразитов со скидкой 50%!»
Запущена федеральная программа по избавлению населения от паразитов! Тяжело поверить, но эффективный препарат для очищения организма финансируется бюджетом и спецфондами. Страшная статистика свидетельствует, что 850 ТЫСЯЧ человек в России умирает каждый год из-за паразитов! Чтобы избежать этого нужно принимать копеечное средство…
Читать далее
Источник: https://VseParazity.ru/lekarstva/metronidazol-vo-vremya-beremennosti.html
Можно ли принимать Метронидазол при беременности? Описание, инструкция по применению и другие нюансы
Девять месяцев ожидания рождения малыша могут омрачиться различными заболеваниями. Лечение беременных отличается от лечения обычных женщин, и далеко не все препараты можно применять, так как они проходят через плаценту к ребенку.
Многие антибактериальные лекарства обладают тератогенным (уродствующим) эффектом на плод. Прежде чем использовать лекарственное средство, необходимо ознакомиться с противопоказаниями. Предлагаем вашему вниманию обзор такого антибиотика, как метронидазол.
Скрыть содержание
Метронидазол – лекарственный препарат, обладающий противомикробным и противопротозойным действием. Относится к группе нитроимидазолов. При проникновении лекарства внутрь микробной клетки, происходит нарушение синтеза ДНК, что в последствии приведет к его гибели. Широкий диапазон действия препарата основывается на неспецифичности его механизма действия.
Формы выпуска
Выпускается в форме:
- гель для наружного применения;
- крем для наружного применения;
- вагинальный гель;
- свечи вагинальные;
- таблетки вагинальные;
- раствор для внутривенного введения;
- таблетки, покрытые оболочкой;
- таблетки для перорального применения;
- суспензии для приема внутрь;
- порошок для приготовления растворов.
Состав
В каждой обычной таблетке содержится основное действующее вещество (метронидазол) и вспомогательные вещества:
- картофельный крахмал;
- микрокристаллическая целлюлоза;
- стеарат кальция.
Показания к применению
Показан для назначения беременным при:
- бактериальном вагинозе;
- уретритах;
- вагинитах трихомониазной природы;
- анаэробных инфекциях мочеполовой системы;
- заражении простейшими.
Можно ли принимать беременным?
Метронидазол быстро и хорошо всасывается при приеме внутрь. Высокая проникающая способность препарата способствует достижению бактерицидного эффекта во всех тканях.
Это следует учитывать при беременности, так как гематоплацентарный барьер не является препятствием для действующего вещества.
Выводится из организма через 8 – 10 часов, поэтом для адекватной борьбы с инфекцией следует его принимать три раза в сутки.
В 1 триместре
Можно ли беременным пить препарат или делать инъекции на ранних сроках вынашивания плода? Во время первого триместра метронидазол строго запрещен.
В данном периоде происходит закладка органов плода и формирование плаценты. До 12 недель беременности прием препарата может привести к самопроизвольному выкидышу (не происходит прикрепления зародыша к стенке матки) или замершей беременности (гистогенез в оплодотворенной клетке останавливается).
Во 2 триместре
Второй триместр беременности характеризуется формированием плода на высшем уровне, однако жизнеспособность такого ребенка еще отсутствует. Избыточный прием метронидазола приводит к преждевременным родам. Именно по этому дозу препарата подбирает гинеколог индивидуально, и строго контролирует состояние беременной.
На поздних сроках
Третий триместр, или период подготовки к встрече с малышом, сопровождается выбором метода родоразрешения. Если будущая мама и лечащий доктор принимают решение о родоразрешении через естественные родовые пути, необходимо пролечить все имеющиеся у матери инфекции, чтобы исключить инфицирование ребенка в момент рождения.
Назначают препарат в 3 триместре внутривенно, а значит лечение будет осуществляться в стационаре. Нахождение беременной в период лечения под наблюдением специалистов, помогает предупредить преждевременные роды и пролонгировать беременность (продлить хотя бы до 36 недель).
Во втором и третьем триместрах влияние метронидазола на эмбриональное развитие минимально. Данный препарат относят к группе безопасности тип В.
Это означает, что тератогенный эффект возникает лишь в первом триместре.
Клинические исследования препарата на беременных крысах доказывают безопасность метронидазола относительно внутриутробного развития потомства во втором и третьих триместрах.
Инструкция по применению
Для беременных предпочтительны три формы приема метронидазола:
- таблетки внутрь;
- интравагинальные свечи;
- растворы для внутривенных инфузий.
Таблетированные формы препарата назначаются по стандартной схеме. Зная, что таблетки выпускаются в дозировке 250 мг, врач рекомендует принимать по одной таблетке 3 раза в сутки, запивая достаточным количеством чистой воды.
Существует схема, которая снижает концентрацию препарата в организме плода 10%. Утром и днем употребляется пероральная таблетка в дозировке 250 мг, а на ночь используется интравагинальная свеча с дозой действующего вещества 100 мг. Назначение внутривенного раствора метронидазола производит врач стационара, в котором лечится беременная.
Определенной стандартной схемы, как при таблетках, не существует. Количество препарата подсчитывается с учетом массы тела беременной до беременности и на момент лечения. Курс лечения метронидазолом обычно длиться 7 – 10 дней, с перерывом между курсами не менее одного месяца. Существует альтернативный курс методом «ударной дозы».
Большое количество препарата (не менее 4 таблеток) назначается в один прием. Для беременных такая методика лечения считается неприемлемой, так как токсический эффект на плод будет несоразмерно превышать пользу от приема препарата для матери. Можно даже спровоцировать выкидыш во втором триместре или срочные роды в третьем.
Противопоказания
Метронидазол имеет обширный список противопоказаний:
- первый триместр беременности;
- заболевания центральной нервной системы;
- при болезни Альцгеймера;
- при эпилепсии;
- заболевания печени (гепатиты, циррозы, новообразования печени);
- болезни почек (вплоть до мочекаменной болезни);
- заболевания крови (лейкопении, анемии аутоиммунного генеза, тромбоцитопатии).
С осторожностью принимать лабораторной почечной и печеночной недостаточностях. Данные состояния протекают без клинической картины, однако анализы крови и мочи указывают на сниженную эффективность этих органов.
Нормальное функционирование печени при приеме метронидазола необходимо, так как именно там происходит метаболизм препарата. Выведение 95% лекарства осуществляется через почки, остальные 5% выводятся через кожу, кишечник или легкие.
Возможные последствия
Проклассифицируем возможные осложнения от приема препарата по основным системам организма человека:
- Пищеварительная система: сухость во рту, тошнота, рвота, диарея, кишечная колика, боли в эпигастрии, запор, стоматит, глоссит.
- Сердечно-сосудистая система: изменения на ЭКГ (снижение амплитуды зубца Т, что свидетельствует о нарушении реполяризации желудочков), стойкая нейтропения и тромбоцитопения.
- Центральная нервная система: судороги, головокружение, расстройство походки (атаксия), галлюцинации (при большом количестве препарата), асептический менингит, спутанность сознания, эмоциональная лабильность, бессонница.
- Почки: цистит, полиурия, недержание мочи.
- Печень: желтуха, боли в проекции печени, обесцвеченный кал.
- Другие системы: реакция гиперчувствительности к компонентам лекарственного препарата, покраснение кожи, эритематозная сыпь, заложенность носа, ощущения приливов, лихорадка, артралгия.
Выявлено канцерогенное действие препарата на организм взрослого человека. Поэтому при предраковых заболеваниях (Болезнь крона, дисплазия шейки матки и др.) назначение препарата запрещается.
Патологическое действие метронидазола на плод возможно лишь в первом триместре беременности. Если беременность пролонгировали, то существует высокий риск рождения ребенка с аномалиями (заячья губа, волчья пасть, аплазия внутренних органов, гидроцефалия, микроцефалия, атрезия пищевода, недоразвитие конечностей и др.).
Аналоги
Аналогами называются препараты, которые содержат такое же действующее вещество, как и оригинальное лекарство. Следовательно, механизм действия и побочные эффекты будет одинаковые.
Их разница заключается в биодоступности (у аналогов она ниже на 10 – 15%) и цене (оригинальные препараты стоят больше из-за клинических испытаний, который доказывают эффективность лекарства).
Наиболее известными аналогами считаются:
- Трихопол.
- Метросептол.
- Орвагин.
- Клион.
- Розекс.
- Метрид и др.
Помните, что аналоги так же противопоказаны в первом триместре беременности, как и оригинальный препарат (Флагил).
Народные средства и методы профилактики
В период приема метронидазола врачи настоятельно рекомендуют:
- придерживаться ритма питания (не менее 5 раз в сутки);
- соблюдать режим работы и отдыха (а лучше побольше отдыхать);
- не употреблять алкогольные напитки.
Не следует употреблять дополнительные препараты для купирования неприятных симптомов. Совет гинекологов – ромашковый чай.
Он не только успокаивает нервную систему, но и улучшает пищеварение, снимает тошноту.
Однако период беременности непредсказуем, возможно у немногих женщин разовьется непереносимость ромашковых отваров, которая проявляется тошнотой и рвотой от одного лишь запаха.
Инфекционные заболевания не меньше опасны для нерожденного ребенка, чем используемые антибактериальные препараты. Назначение лекарственных средств проводится при сопоставлении пользы для здоровья матери и рисков для ребенка. Метронидазол рекомендуется беременным только при острой необходимости.
Доза препарата подбирается индивидуально для каждой беременной. При появлении нежелательных симптомов, немедленно обратитесь за консультацией к своему гинекологу. Берегите себя и лечитесь без ущерба для здоровья!
Источник: https://rebenok.online/beremennost/lekarstva-br/metronidazol.html
Лечение Метронидазолом в период вынашивания ребенка
Беременность – особый период в жизни каждой женщины. В это время организм особенно восприимчив к бактериальным инфекциям, которые требуют обязательного лечения.
В случае развития заболевания врач, составляя схему лечения, должен оценивать возможные риски от самой инфекции и возможные последствия от приема антибактериальных препаратов.
Можно ли принимать Метронидазол при беременности для лечения бактериальных инфекций, и какие могут быть последствия?
Немного о препарате
Метронидазол относится к группе антибиотиков, имеющих широкий спектр действия. Он губительно действует на анаэробные бактерии, то есть те, которые для своего существования не требуют присутствия кислорода. Попадая в организм, лекарственное вещество нарушает структуру ДНК бактерии, что способствует ее гибели.
Метронидазол в форме таблеток имеет широкое применение
Для лечения заболеваний различной локализации Метронидазол выпускается в нескольких лекарственных формах:
- Таблетированная форма – самая доступная и дешевая. Системное применение препарата возможно при лечении множества заболеваний, вызванных чувствительными к действию лекарства бактериями и простейшими.
- Вагинальные свечи – распространенная форма препарата в гинекологической практике. Используются для лечения инфекционных заболеваний половых органов женщины, в том числе урогенитального трихомониаза.
- Вагинальные таблетки – область применения аналогична свечам, главное отличие заключается в добавлении разных вспомогательных веществ.
- Вагинальный гель.
- Крем для наружного применения – используется для лечения различных инфекционных заболеваний кожи и слизистых оболочек, например, экземы, геморроя, медленно заживающих ран.
- Ампулы с раствором для внутривенного введения – применяются в условиях стационара для лечения заболеваний, вызванных чувствительными к действию препарата бактериями.
Прием метронидазола при беременности – насколько опасно?
Метронидазол и беременность – возможно ли? Во время вынашивания рекомендуется максимально сократить количество поступающих в организм женщины лекарственных веществ, особенно это касается первого триместра, когда происходит закладка всех важнейших органов и систем, а защитный барьер в виде плаценты еще не сформирован. Но, к сожалению, возможны ситуации, когда приема лекарственных препаратов не избежать.
Например, некоторые бактериальные инфекции влагалища, в том числе, трихомониаз, во время вынашивания могут стать причиной преждевременных родов или внутриутробного инфицирования плода, что влечет за собой серьезные последствия. В этом случае отсутствие соответствующего лечения представляет большую опасность, чем потенциальный вред от приема лекарств.
Применение Метронидазола в первом триместре беременности не рекомендуется
Биодоступность Метронидазола составляет 80% — это означает, что 80% поступившего в организм лекарственного вещества достигнет места назначения. Препарат способен проникать во все жидкости организма женщины, а также через плацентарный барьер, где он оказывает влияние на плод, поэтому его категорически запрещено принимать во время первого триместра беременности.
Прием Метронидазола на ранних сроках может повлечь за собой различные патологии развития плода.
Однако это не является абсолютным противопоказанием к прерыванию беременности – решение принимается врачом после учета индивидуальных особенностей клинической картины.
Окончательное решение можно выносить после 10 недель – в это время ультразвуковое исследование может показать видимые пороки развития.
В случае необходимости лечения в первом триместре рекомендуется заменять Метронидазол на более безопасные препараты.
На более поздних сроках, в течение второго и третьего триместра, лечение с помощью Метронидазола возможно в том случае, если польза от приема препарата превышает возможные риски.
Важно правильно подобрать дозировку: нельзя пить препарат однократно в высоких дозах – это вызовет резкое повышение концентрации лекарственного вещества в крови, за счет чего повысится его содержание и в организме плода.
На весь период лечения женщина должна находиться под наблюдением у врача, так как возрастает риск преждевременных родов.
Метронидазол и беременность – не стоит бояться этого сочетания, гораздо опаснее вообще отказываться от лечения. Внутриутробные инфекции в большинстве случаев приводят к преждевременным родам — при небольших сроках беременности это повлечет за собой смерть ребенка.
Помимо этого, инфицирование плода вызывает серьезные отклонения в правильном развитии.
После родов в период грудного вскармливания также желательно отказаться от приема Метронидазола в пользу более безопасных аналогов.
Если все же необходимо, ребенка следует перевести на искусственное вскармливание, так как препарат проникает в грудное молоко в высоких концентрациях.
Несмотря на то, что Метронидазол назначается и маленьким детям при лечении амебиаза, в этом случае доза будет слишком большой, и вызовет множество нежелательных реакций.
Вопрос о приеме Метронидазола во время вынашивания ребенка решается индивидуально, исходя из особенностей течения беременности.
В первом триместре беременности лечение этим препаратом строго противопоказано, во втором и третьем – можно назначать на усмотрение лечащего врача после оценки всех возможных рисков для матери и плода. Не следует делать назначения или отменять их самостоятельно – это может быть опасно.
Источник: http://OGlistah.ru/lechenie-i-preparaty/metronidazol-pri-beremennosti.html
Метронидазол при беременности: особенности применения в 1, 2 и 3 триместрах
Препарат Метронидазол во время беременности может быть назначен женщине только ее лечащим врачом. При этом оцениваются все возможные риски негативного воздействия на плод и оправданность лечения.
Перед применением лекарства обязательно проводится дополнительное обследование и сдаются анализы для уточнения диагноза. Ни в коем случае беременным нельзя принимать Метронидазол без предписания врача.
Метронидазол: общее описание препарата
Метронидазол – антисептический препарат широкого спектра действия, который эффективно борется с большим количеством патогенных микроорганизмов (не включая грибковые поражения).
Лекарство назначают при лечении гинекологических, легочных заболеваний, болезней желудочно-кишечного тракта.
Благодаря стойкому антибактериальному действию препарат прекрасно справляется с трихомонадными, бактероидными и дизентерийными инфекциями.
Действие Метронидазола основано на проникновении активного компонента — химического производного нитромидазолового вещества — в структуру патогенной бактерии. При этом он препятствует синтезу нуклеиновой кислоты, разрушая микроорганизм.
Показания и противопоказания при беременности
При беременности иммунитет женщины понижается, это становится благоприятным условием для проникновения в организм болезнетворных организмов, а также обострения застарелых инфекционно-воспалительных заболеваний. Одним из препаратов, который поможет беременной женщине справиться с этими проблемами, является Метронидазол.
Метронидазол при беременности назначается для лечения урогенитального трихомониаза и неспецифического вагиноза. При выявлении этих заболеваний на раннем сроке лечение откладывается на более поздний период — начало второго триместра.
Также препарат назначают беременным при следующих заболеваниях:
- заболевания легких, а также плевры;
- инфекционные заболевания органов пищеварения и брюшной полости;
- некоторые гинекологические патологии;
- челюстно-лицевые инфекционные заболевания;
- лямблиоз;
- остеомиелит;
- тромбофлебит;
- язва, присутствие бактерий хеликобактер пилори в организме.
При назначении этого медикамента нужно учесть список противопоказаний, который довольно обширен. Наличие следующих заболеваний делает невозможным прием Метронидазола:
- эпилепсия, патологии центральной нервной системы;
- лейкопенийные состояния организма;
- аллергия и другие.
Недопустимо применение Метронидазола женщиной в период вскармливания ребенка грудным молоком. При назначении препарата обязательно учитываются наличие индивидуальной непереносимости активного вещества и вспомогательных компонентов. В первом триместре Метронидазол запрещен.
Особенности приема в разных триместрах беременности
Во втором триместре при лечении инфекционных и других заболеваний допускается возможность назначать Метронидазол, так как нанесенный вред от не вылеченных вовремя болезней гораздо выше вреда, который препарат может причинить плоду. Более того, при соблюдении всех предписаний доктора и точной дозировки тератогенный и фетотоксический эффект от приема Метронидазола отсутствует.
На последних неделях беременности прием препарата в любой форме считается наиболее безопасным. Более быстрый лечебный эффект достигается, если пить таблетки, но стоит учесть побочное действие на ЖКТ женщины при оральном применении.
Побочные эффекты
Так, со стороны пищеварительной системы характерны следующие нежелательные проявления:
- тошнота, рвота, жидкий стул;
- воспалительные проявления во рту;
- изменение вкусовых ощущений;
- металлический вкус во рту, сухость в этой области;
- болевые ощущения в брюшной полости.
Реакция на кожных покровах:
- ангионевротический отек;
- зуд, крапивница;
- гиперемия, эритема.
Влияние на нервную систему:
- мигрень;
- временные проблемы со зрением, слухом;
- сонное состояние;
- эпилепсия.
Источник: https://www.OldLekar.ru/beremennost/lekarstva/metronidazol-pri-beremennosti.html