Может ли ошибаться УЗИ
При обследовании обычных пациентов на предмет выявления каких-либо патологий, а тем более, если на ультразвуковую диагностику приходит беременная женщина, диагносты часто слышат вопрос — может ли УЗИ ошибаться?
Если беременность нежелательная, то «горе-родители» могут волноваться нет ли ошибки в том, что исследование показало отсутствие плодного яйца в полости матки при положительном тесте на беременность и высоком уровне ХГЧ, ведь тогда женщину не смогут направить на аборт. Но чаще волнуются сознательные родители о том, не может ли УЗИ ошибиться с предполагаемым сроком родов или полом ребенка.
Отсутствие беременности
Если в полости матки не обнаруживается плодное яйцо, но другие признаки указывают на то, что оно должно быть, то это может говорить о развитии внематочной беременности. Но на сроке до 5 акушерских недель — это может быть ошибочный диагноз.
На ранних этапах определить наличие эмбриона может быть трудно по таким причинам:
- на ранних сроках отличить плодное яйцо от маточных полипов практически невозможно;
- очень маленькие размеры зародыша, которые аппаратура не может визуализировать;
- слизистая матки может отекать на фоне прогрессирующего воспалительного процесса, протекающего в этом органе;
- если матка седловидная или двурогая;
- отсутствие соответствующей квалификации и опыта у диагноста;
- оборудование старого поколения.
Если при положительных результатах теста УЗИ не определило беременность, то женщине рекомендуют пройти повторное обследование через 10–14 дней.
Первые 2 месяца все плодные яйца развиваются по одному сценарию, поэтому на данном этапе специалисты определяют срок вынашивания ребенка путем измерения длины зародыша. Допускаемая погрешность может составлять 1–2 дня.
Если во время УЗИ ставится срок больше акушерского (рассчитывается от первого дня последней менструации), то это может быть связано стем, что незначительное кровотечение, возникающее при прикреплении плодного яйца к стенке матки, женщина восприняла за последнюю менструацию.
И она уже какое-то время была беременной и совсем об этом не догадывалась.
Бывают и обратные случаи, когда УЗИ показывает срок меньше акушерского. Это может быть воспринято как норма, но в то же время это может указывать на отклонения в развитии плода. Разумнее всего в таком случае сделать повторное УЗИ, а также допплерографию, которые помогут исключить развитие гипоксии у малыша.
Ведущий беременность врач при несовпадении акушерского срока и того, что показывает УЗИ может дать определенные рекомендации:
- сделать повторно УЗИ через 2 недели;
- проконсультироваться еще у ряда специалистов;
- лечь на сохранение беременности.
Беременной игнорировать рекомендации своего акушера-гинеколога не стоит, поскольку от этого в большой мере зависит жизнь и здоровье ее будущего ребенка. Специалисты допускают разбежность между акушерским и поставленным на УЗИ сроке до 2 недель.
Иногда узисты путают гематому или полипы в матке с зародышем
Пол малыша
После 21 недели вполне возможно определиться с полом ребенка. Но немало ошибок бывает и в этом вопросе. Хотя стоит признать, что чаще всего в ответе за это врачи, а не оборудование, на котором проводилась диагностика.
Чтобы различить пол ребенка и уверенно утверждать, что родителям следует готовиться к рождению дочки или сына, необходимо замечать малейшие детали на УЗИ.
А для этого нужно иметь достаточно большой опыт в этой узкой специализации.
На каком сроке можно определить внематочную беременность по УЗИ?
Внутренние половые органы эмбриона развиваются в период с 10–12 неделю эмбриогенеза. Наружные половые органы формируются с 12–20 неделю внутриутробного развития. А весь оставшийся период до родоразрешения они совершенствуются и малыш появляется на свет с явными половыми признаками, указывающими на то, что закладка половых органов в положенные сроки прошла успешно.
Учитывая это, пытаться рассмотреть пол ребенка на сроке до 20 недель бессмысленно. И даже в 22 недели у плода все органы очень малы и легко можно что-то напутать. А в третьем триместре возникает другая сложность — малыш уже довольно большой и помещаться в материнской утробе ему все сложнее, поэтому он может занять такую оригинальную позу, что рассмотреть половые органы просто не получается.
Для сознательных и опытных родителей не столь важно, кого женщина носит под сердцем — сына или дочку. Им намного важнее знать, что ребенок здоров и все важные параметры развития находятся в пределах нормы.
Ошибки в диагнозах
Случается, что на ранних сроках женщины сталкиваются со страшным диагнозом — замершая беременность. Безусловно в таком случае их очень волнует — может ли ошибаться УЗИ в таком вопросе?
Если срок превышает 7 недель, то при определении ЗБ (замершей беременности) ультразвуковая диагностика практически никогда не ошибается.
А вот если такая патология обнаруживается на сроке 5–6 недель, то рекомендовано повторное обследование через 7 дней. Все еще остаются большие шансы, что эмбрион жив, а ошибочное суждение возникло на фоне неправильно установленного срока беременности.
Часто ошибки во время диагностики становятся причинами нервных расстройств
Кроме того, на форумах мамочки часто обсуждают то, как ошибалось ультразвуковое исследование в постановке диагноза — серьезные пороки развития плода. На УЗИ врачи могут увидеть у малыша кисты в почках, мозге, пороки развития сердца, которые совершенно не подтверждаются после родов.
Слепо доверять лишь результатам УЗИ не следует, тем более, если оно не было переделано повторно в другом месте. Вероятность ошибок есть всегда. Никто не отменял человеческий фактор и несовершенство медицинского оборудования.
Источник: https://apkhleb.ru/uzi/mozhet-oshibatsya
Может ли ошибиться врач УЗИ? Причины ошибок УЗ-обследования
С появлением ультразвуковой диагностики диагностировать заболевания стало намного проще. Многие болезни, не дающие симптомов на начальных стадиях, отлично определяются с помощью ультразвука.
Но, к сожалению, и при ультразвуковой диагностике также случаются ошибки. Почему же такое происходит и как получить максимально точное описание УЗИ?
Причины, не зависящие от пациента. Выбирайте правильную клинику!
- Плохое качество аппаратуры. Не секрет, что в дешёвых клиниках используются далеко не новые УЗ-аппараты, снабжённые устаревшим программным обеспечением. Изображение, создаваемое такой техникой, далеко не идеально.
- Во время консультации врач может пропустить небольшие патологические очаги, опухоли камни, кисты. В результате больной уходит с УЗИ с уверенностью, что он здоров, а на самом деле в его организме развивается серьёзная болезнь. Поэтому, если врач после УЗИ в участковой поликлинике сказал, что все хорошо, лучше перепровериться у другого специалиста в более солидном медучреждении.
- Отсутствие нужных программ обучения. УЗИ-диагностика, как и другие медицинские отрасли не стоит на месте. Чтобы постоянно быть на плаву, врачам нужно постоянно повышать квалификацию и стажироваться, на что у многих учреждений просто нет денег.
- Отсутствие у персонала должного опыта. Больницы, стараясь снизить стоимость диагностики, принимают на работу вчерашних студентов, практически не имеющих опыта, которым можно платить меньше. Такой молодой специалист, возможно, знает, как выглядят органы в норме, но вряд ли имеет достаточный опыт, чтобы оценить, имеющиеся патологии. Для этого нужно проработать много лет. Кроме того, существуют редкие болезни, и частные случаи заболеваний, распознать которые может только опытный врач УЗист.
- Нарушение протокола УЗИ. Органы принято осматривать в определённой последовательности, что дает возможность выяснить первопричину патологии. Например, при обнаружении узкого места (стеноза) или непонятного расширения в органе врач должен смотреть все близлежащие области, чтобы понять, чем вызвано такое нарушение и к чему оно привело. Однако, некоторые специалисты, особенно молодые, просто констатируют факт патологии, не найдя ее причин. Польза от такой консультации УЗИ весьма сомнительна.
- Усталость врача – такая ситуация возникает сейчас в клиниках, существующих за счёт низких цен и большого количества посетителей. В результате врач в кабинете УЗИ, который вынужден много часов подряд осматривать больных, банально устаёт и может пропустить болезни.
- Неправильный выбор метода УЗИ. Некоторые органы можно осмотреть на УЗИ несколькими способами. Например, рассмотреть женские половые органы женщины можно через брюшную стенку, прямую кишку и половые пути. Однако, пациенток с большим избыточным весом осматривать через переднюю брюшную стенку нецелесообразно, поскольку толстый слой подкожной жировой клетчатки исказит картину. Максимально правильную диагностику в этом случае можно сделать только при трансвагинальном обследовании. Поэтому неправильный подбор методики осмотра приведёт к искажению результатов.
Поэтому, чтобы получить правильное заключение врача УЗИ, нужно выбирать клинику, где установлена современная аппаратура и работают квалифицированные врачи. В этом случае вероятность ошибок гораздо ниже. Нужно обязательно ориентироваться на цену. Дешёвая услуга не может быть качественной.
Если в расшифровке УЗИ, что-то показалось странным и подозрительным, лучше не рисковать и пройти диагностику у другого специалиста.
Ошибки со стороны пациента
- Неправильная подготовка. К сожалению, не все больные придерживаются врачебных рекомендаций по подготовке к процедуре. Недобросовестное соблюдение диеты и употребление продуктов выделяющих газы, искажает картину происходящего в органах брюшной полости. Перед некоторыми видами УЗИ нельзя курить, поэтому даже одна выкуренная сигарета способна повлиять на результат. Если подготовка к УЗИ вызвала вопросы, их нужно задать врачу, направляющему на УЗИ обследование.
- Предоставление неверной информации. Придя на УЗИ матки и яичников, женщина должна знать дату последней менструации, поскольку картина состояния органов репродуктивной сферы напрямую зависит от дня цикла. Если пациентка даст неправильную информацию, врачу будет гораздо сложнее сориентироваться в ситуации.
- Прием препаратов, о которых не было сообщено врачу. Лекарственные средства влияют на работу органов, поэтому принимать их перед УЗИ-диагностикой нельзя. О приеме любых лекарственных средств нужно обязательно сообщить врачу, проводящему диагностику.
Поэтому чтобы врач на УЗИ поставил правильный диагноз, нужно при подготовке к обследованию строго выполнять врачебные рекомендации. Чем лучше подготовлен пациент, тем точнее будет результат УЗИ.
Соблюдая эти несложные правила получить максимально точные данные о состоянии своего здоровья, по достоинству оценив преимущества УЗ-диагностики.
ссылкой:
Источник: https://unclinic.ru/mozhet-li-oshibitsja-vrach-uzi/
Может ли узи ошибиться при замершей беременности — My site Ошибка УЗИ при замершей беременности
Принято считать, что исследование УЗИ одно из самых точных и правильных. Особенно доверяют его результатам беременные на разных сроках беременности. На самом деле замершая беременность как ошибка узи не исключается. Врач может неправильно истолковать показания аппарата, возможны сбои в демонстрации показаний.
Последствия ошибки могут быть самыми страшными. Так, например, своевременно не обнаруженная замершая беременность грозит матери сильнейшей интоксикацией и даже бесплодием.
И наоборот, диагноз «замершая беременность» без повторного подтверждения через несколько недель может стать причиной гибели абсолютно здорового ребенка.
Поговорим о причинах замирания беременности, признаках, на которые нужно обратить внимание до получения результатов узи про замершую беременность.
Почему плод перестает развиваться?
Замирание беременности провоцируют ряд причин, о которых важно знать еще до зачатия. К ним относятся:
- патологии плода, несовместимые с жизнью;
- резус конфликт;
- многочисленные аборты в анамнезе (антитела, вырабатываемые организмом мешают развитию плода);
- болезни отдельных органов;
- травмы во время беременности;
- непосильные физические нагрузки;
- медикаменты, противопоказанные для беременных;
- химическая интоксикация.
Одна из самых распространенных причин замершей беременности на ранних сроках, диагностируемой на узи — бактериальная инфекция, приобретенная половым путем. Обычно проблема связана с развитием:
- хламидиоза;
- уреаплазмы;
- гарднереллы.
Возбудители уреаплазмы, гарднереллы, хламидиоза
Бактерии блокируют процессы развития ребенка, организм бросает все силы на борьбу с ними и не способен победить инфекции. Все это приводит к гибели эмбриона.
В группу риска попадают женщины, злоупотребляющие алкоголем. Спиртное негативно отражается на развитии малыша, тормозит естественные процессы формирования его мозга и нервной системы. Примечательно, что повлиять на ход вынашивания ребенка может даже мизерная на первый взгляд порция алкогольного напитка.
Снизить вероятность развития замершей беременности может каждая будущая мама, если захочет. Начинать нужно с полноценного диагностического обследования в период планирования ребенка с последующим лечением обнаруженных проблем. Кроме того, собираясь стать мамой, женщина должна отказаться от вредных привычек, пересмотреть график тренировок, если спорт занимает в ее жизни особое место.
Крайне необходимо чтобы в преддверии беременности и с ее наступлением женщина внесла в образ жизни новые полезные изменения, наладила режим питания, прогулок и отдыха, встала на учет к врачу для контроля состояния.
Узи для беременных: для чего делают
Ультразвуковое исследование — простой, доступный и относительно надежный способ узнать о состоянии мамы и ребенка в период беременности на разных сроках. Процедура не требует специальной подготовки, безболезненная и непродолжительная.
На приеме для диагностики замершей беременности на узи женщина занимает место на кушетке. На живот беременной врач наносит специальный гель для улучшения контагиозности датчика с кожей.
В процессе врач двигает датчик, отслеживая показания на экране.
Еще один вариант ультразвукового исследования — трансвагинальный. Суть метода та же, за исключением того, что прибор вводят во влагалище. Такое исследование чаще проводят на самых ранних сроках, когда через живот разглядеть изменения в организме практически невозможно.
Для безопасного контакта на датчик надевают презерватив, женщине предлагают занять удобное положение полулежа с согнутыми в коленях ногами. В процессе сканирования врач исследует состояние репродуктивной системы и плодного яйца. Для заключения специалист анализирует результат, сравнивая то, как он выглядит с предыдущими показателями, если таковые имеют место быть.
Трансвагинальный метод УЗ-исследования
Признаки гибели ребенка: как определить на разных сроках
На ранних сроках выявить симптомы замершей беременности сложнее чем на поздних. Сказывается неопытность первородящей мамы и отсутствие какой-либо активности ребенка. Тем не менее, есть признаки, которые должны насторожить и заставить обратиться к врачу без промедления:
- исчезают признаки токсикоза;
- общее недомогание и головокружение;
- повышение температуры;
- размягчение и уменьшение в размерах молочных желез.
Также о проблеме могут свидетельствовать выделения, тянущие боли в нижней части живота и ощущение непонятной тревоги и апатии. Важно обратиться к врачу при проявлениях замершей беременности как можно быстрее. Если погибший эмбрион останется в полости матки на срок от 2 до недель, осложнения будут неизбежны.
На поздних сроках будущая мама особенно ответственна, прислушивается к каждому толчку или шевелению внутри живота, отслеживая активность малыша. О том, что что-то пошло не так должна сказать в первую очередь тишина. Ребенок перестает шевелиться.
Опасным признаком считаются кровянистые выделения, боли внизу живота. Чтобы избежать осложнений, беременная должна посещать доктора не реже чем 2 раза в месяц, а при выявлении опасных симптомов нанести внеплановый визит. Во время осмотров врач прослушивает сердцебиение малыша и при подозрении на его гибель направляет на УЗИ.
Подтверждение диагноза предполагает собой выбор метода для чистки. В зависимости от срока беременности врач выбирает один из методов:
- медикаментозный (назначают на на раннем сроке);
- вакуумный аборт;
- выскабливание.
После лечения делают повторное УЗИ. Это необходимо для определения качества чистки и состояния органов организма после вмешательства. Планировать следующую беременность в таких случаях рекомендуется не ранее чем через 5-6 месяцев после чистки на ранних сроках и 1 года после выскабливания на поздних сроках после предварительной подготовки.
***
Что видно на УЗИ при замирании плода
Выделяют 2 типа замершей беременности. Каждая имеет свои отличительные особенности, отмечаемые при ультразвуковом исследовании.
Первый тип патологии характеризуется:
- диаметром яйца от 20 до 25 см с прослеживанием очевидного несоответствия размеров сроку беременности;
- отсутствием признаков зародыша внутри плодной оболочки;
- не прослушивается сердцебиение, хотя яйцо подросло;
- матка по размерам не соответствует сроку беременности;
- отсутствуют какие-либо признаки развития беременности.
При втором варианте замершей беременности диагностировать проблему сложнее, тем не менее на нее указывают:
- соответствующие сроку беременности размеры плодного яйца без зародыша внутри или с его отдельными фрагментами;
- размер плодного яйца на сроке в 10 недель достигает 50 мм;
- не наблюдается ворсинчатый хорион уже с 7-8 недели.
При длительном пребывании плодного яйца в полости матки УЗИ может не показать замирание плода. Для определения патологии понадобится дополнительно обратить внимание на такие признаки:
- очевидное маловодие;
- нарушенные пропорции и форму плодного яйца с не связанными эхоструктурами;
- матка по размерам не отвечает нормам в соответствии с развитием беременности.
Сонологи определили ряд дополнительных признаков, указывающих на гибель плода внутри матки. Их может обнаружить у себя женщина еще до назначения ультразвукового исследования, если внимательно прислушается к сигналам организма.
Признаки зб на разных сроках
Симптомы не развивающейся беременности зависят от срока. Понять, что случилось непоправимое женщина сможет самостоятельно до подтверждения диагноза на УЗИ. В таблице указаны признаки зб на каждом из этапов беременности.
Срок | Признаки сбоев при замершей беременности |
2-5 недели | Задержка от 8 до 15 ней. Проявляется обычной менструацией. |
6-8 недели | Мажущие кровянистые выделения. Начиная с 7 недели — боли в нижней части живота с отдачей в поясницу и спину. Пропадают симптомы токсикоза и беременности в принципе. Грудь уменьшается и становится мягкой, нечувствительной. Базальная температура опускается до показателей для не беременных. |
10-13 недели | Вялость и слабость, резкое прекращение токсикоза, умягчение груди, отеки конечностей. Появляются боли в нижней части живота и пояснице. Возможно кровотечение (матка постарается избавиться от плода). |
13-16 недели | Не проходящая усталость. Боли в животе и спине, снижение аппетита, выделения, часто обильные, повышение температуры тела, боли при нажатии на живот и главное — отсутствие толчков. |
17-19 недели | Замирание беременности связывают с дефицитом прогестерона. На гибель указывают прекращение активности ребенка в течение двух и более суток, а также боли в животе и пояснице, кровянистые иликоричневые выделения. |
От 30 недели | Гибель плода происходит в исключительных случаях, обычно в результате травмирования матери или болезни. Следствием замирания беременности становятся преждевременные роды. |
При первых подозрениях на остановку в развитии ребенка в утробе женщина должна как можно быстрее обратиться к врачу. После предварительного осмотра и исследования узи специалист поставит диагноз и при необходимости назначит лечение.
Может ли врач УЗИ допустить допустить ошибку?
Ошибка по результатам ультразвукового исследования возможна по двум причинам: вследствие неисправности аппарата и как результат неправильной расшифровки результатов специалистом. Нельзя исключать человеческий фактор даже, когда речь идет о таких важных заключениях.
Может ли узи ошибиться беременностью и выдать ложное заключение? Чем меньше срок вынашивания малыша, тем выше вероятность ошибки. Чтобы исключить ошибку женщине необходимо пройти повторное исследование у другого специалиста. Это значит, что первоначальное заключение нельзя воспринимать как приговор, впадая в панику от безысходности ситуации.
В любом случае после неудачной беременности нельзя планировать следующую как минимум несколько месяцев. Шансы благополучно зачать, выносить и родить повысятся, если выяснить причину замирания беременности, пройти курс лечения и подготовки к зачатию, следуя рекомендациям врача.
Источник: https://yraberemenna.ru/beremennost/zamershaya/mozhet-li-uzi-oshibitsya-pri-zamershej-beremennosti.html
Может ли УЗИ ошибиться с полом ребенка, со сроком: статистика ошибок
На протяжении всей беременности любая женщина ожидает очередное ультразвуковое исследование – именно тогда она может увидеть своего еще не родившегося малыша на мониторе аппарата и узнать его пол.
Но УЗИ при беременности этим не ограничивается, оно в первую очередь направлено на наблюдение за внутриутробным развитием плода и мамы и оценку полученной информации.
При получении результатов диагностики женщины могут задаваться вопросом – может ли УЗИ ошибаться?
Психологи не советуют заранее узнавать, кто родится – мальчик или девочка, объясняя это возможным наступлением послеродовой депрессии у матери, вследствие неоправданности ранее сформированных ожиданий. Определение пола ребенка оправдано только в случае выявления наследственных патологий, поскольку считается, что они передаются лишь по мужской линии, девочкам передается редко.
Допустимы ли ошибки на ультразвуковом исследовании?
УЗИ во время вынашивания ребенка должно проводиться несколько раз, начиная от установления беременности и практически до самих родов. Плановое УЗИ принято проводить в следующие сроки:
Ультразвуковое исследование позволяет получить информацию о расположении плаценты, физическом состоянии плода и степени его развития, особенностях пуповины.
Несмотря на высокоинформативность и достоверность данного метода, те или иные погрешности имеют место.
Ошибочные результаты могут быть вызваны такими факторами, как устаревшая аппаратура, невысокая квалификация врача ультразвуковой диагностики, несвоевременность проведения УЗИ. Чаще всего ошибки ультразвукового исследования допускаются при определении:
- факта наступления беременности и ее патологий;
- срока;
- пола будущего ребенка;
- патологий плода.
Ультразвуковое исследование в первом триместре позволяет подтвердить сам факт беременности, тогда как последующие проверки дают возможность определить пол, наблюдать за процессом развития плода, выявлять пороки и генетические отклонения на ранних стадиях
Почему УЗИ неправильно определяет пол ребенка?
Часто беременные сталкиваются с тем, что УЗИ указывает на девочку, а на свет появляется мальчик, или наоборот.
В первую очередь, связано это со сроком беременности — вероятно, он еще мал для того, чтобы достоверно определить пол будущего ребенка. Первое плановое УЗИ приходится на период 11-13 недель.
На данном сроке пол ребенка невозможно предугадать с абсолютной точностью, поскольку процесс формирования половых органов завершается несколько позже, хотя и начинается примерно с 5-ти недель.
Размеры плода еще настолько малы, что врач УЗИ диагностики может ошибочно предположить тот или иной пол. Поэтому не следует полностью полагаться на эти результаты. В некоторых случаях предположение подтверждается в дальнейшем, однако следует расценивать это как простое совпадение.
При определении мальчика или девочки даже на больших сроках, специалисты порой могут допустить ошибку несмотря на то, что плод уже достаточно большой и гениталии уже четко определяются.
Врач ошибается не потому, что не может отличить мальчика от девочки, а из-за того, что большой плод, занимая все пространство матки, группирует свое тело таким образом, что гениталии попросту прикрыты другими частями тела – их не видно, и невозможно достоверно выявить, кто там находится — мальчик или девочка.
Помимо указанных причин, имеет место устаревшее оборудование для УЗИ диагностики. Полученные посредством него данные могут быть не точными.
Такая ситуация может сложиться в учреждениях здравоохранения в небольших местностях, где отсутствуют крупные медицинские центры с современным оборудованием. Многое зависит также от профессионализма и уровня квалификации врача ультразвуковой диагностики.
Так, специалист с достаточным опытом работы без труда может определить, кто находится в утробе — мальчик или девочка, если все другие условия для этого были соблюдены.
Ошибки УЗИ при установлении факта и сроков беременности
О ней она может узнать лишь по прошествии нескольких недель или месяцев. Ложноотрицательные результаты относительно наступления беременности получаются в случае слишком раннего проведения ультразвукового исследования. Если длительность задержки не значительная, то эмбрион может быть не обнаружен в полости матки.
Известно, что на достоверность результатов УЗИ можно рассчитывать при примерном акушерском сроке от 5-7 недель. Акушерский срок рассчитывается с первого дня последнего менструального цикла, т.е. первое УЗИ можно делать при задержке от 3-5 недель.
В противном случае, данные, полученные на ультразвуковом исследовании, могут быть ошибочными – эмбрион есть, но аппаратура не может его визуализировать.
Есть женщины, у которых менструальный цикл не отличается стабильностью и регулярностью, в этом случае также могут быть получены ложноотрицательные результаты, поскольку не представляется возможным верно определить примерные сроки наступления овуляции и зачатия.
После того, как установили факт беременности, необходимо правильно подсчитать ее сроки. В этом вопросе также возможны ошибки. Если проводить ультразвуковое исследование на 10-11 неделе, то вероятность неправильного расчета практически отсутствует – сроки можно рассчитать с максимальной точностью.
Если первое УЗИ проводится в более поздний период, то вероятность ошибки увеличивается. Поэтому рекомендуется проводить первое ультразвуковое исследование в те сроки, которые приняты общими требованиями, во избежание получения недостоверных результатов.
Кроме того, своевременное проведение диагностики позволит выявить возможные проблемы внутриутробного развития ребенка.
Правильное определение срока беременности очень важно для диагностики развития плода. Если первое УЗИ делается позже планового исследования, то расчет сроков может быть приблизительным, тогда как своевременная диагностика с точностью до дней определяет зачатие
Насколько точно УЗИ может определить патологическое течение беременности?
Иногда случается так, что плод замирает и прекращает свое развитие. Это может происходить на раннем этапе развития эмбриона. Такая ситуация требует скорейшей диагностики и выявления, поскольку чревата последствиями для здоровья женщины.
Но в этом вопросе также могут быть допущены ошибки, они наиболее часто случаются на 5-7 неделе. Причины тому: неправильная установка даты зачатия — даже разница в несколько дней может оказаться решающей. Замирание плода определяется на УЗИ по наличию или отсутствию сердцебиения.
В зависимости от этого параметра врач выносит заключение. Иногда достаточно подождать несколько дней и повторить УЗИ, чтобы услышать биение сердца. Конечно, факт того, что сердцебиение не было услышано, не указывает на то, что беременность необходимо прерывать в связи с ее замиранием.
Необходимо повторить исследование через некоторое время (обычно 1 неделя), и его результат, скорее всего, будет уже достоверным.
Помимо замирания встречается и внематочное прикрепление плода, что также является патологией, и оно не окончится рождением малыша. Независимо от того, жизнеспособен такой эмбрион или нет, он должен быть удален в обязательном порядке. Это прямая угроза жизни женщины.
Ошибки в выявлении данной патологии также происходят на раннем периоде внутриутробного развития эмбриона. Хотя УЗИ показывает плодное яйцо в полости матки, эмбриона в ней может и не оказаться. Эмбрион может остаться в одной из маточных труб и там продолжить свое развитие.
В матке же может находиться лишь заполненное жидкостью пустое плодное яйцо. Поэтому, при малейших подозрениях на внематочное развитие, необходимо провести очень тщательное исследование, и при его подтверждении принять соответствующие меры.
Для исключения такой ситуации ультразвуковое исследование проводится трансвагинальным датчиком – это наиболее точный способ ее выявления в отличие от трансабдоминального способа.
Замерший плод и внематочная беременность — достаточно распространенные патологии, которые выявляются на ультразвуковом исследовании и регистрации сердцебиения. В случае подтверждения одного из состояний, женщине назначают аборт или искусственные роды, в зависимости от срока беременности
Достоверность результатов УЗИ на определение патологий плода
Считается, что данные диагностики, полученные посредством ультразвукового исследования, отличаются достоверностью и информативностью. Вместе с тем отмечаются случаи, когда УЗИ констатирует патологию, но вопреки этому в итоге малыш рождается абсолютно здоровым.
Встречаются и такие случаи, когда ситуация прямо противоположена предыдущей – все результаты в рамках нормы, но ребенок рождается не таким здоровым, как ожидалось, или же роды проходят с осложнениями.
По каким причинам это может произойти, и каким образом предупредить такое развитие ситуации?
Основные причины такого исхода кроются в некомпетентности врача или устаревшем диагностическом оборудовании, иногда эти причины могут сочетаться между собой.
Во избежание этого, при подозрении на те или иные нарушения необходимо дополнительно получить консультацию у другого специалиста и провести ультразвуковое исследование в другом месте, с использование другого оборудования.
Конечно, несмотря на доказанную безопасность процедуры УЗИ, не все мамы готовы проводить ее безграничное количество раз, но если брать во внимание, что от этого зависит дальнейшее развитие плода, то приоритеты становятся ясными.
Ошибки УЗИ могут быть связаны не только с несовершенством аппаратуры и фактором непрофессионализма врача, но и с анатомическими особенностями беременной. Так, двурогость матки может быть расценена на УЗИ, как отсутствие конечности у плода.
Это связано с тем, что конечности просто прикрыты слоем матки и остаются незамеченными. Таких примеров на практике может быть множество.
Именно поэтому рекомендуется проведение дополнительного обследования для предотвращения ошибочных результатов.
Источник: https://vedmed-expert.ru/prenatal/mozhet-uzi-oshibatsya-s-polom.html
Может ли беременность не определиться при помощи УЗИ?
Уже к 6-8 неделе оплодотворенное яйцо становится внедренным в стенку матки. Длинна образованного эмбриона очень незначительна – может составлять около 2-4 мм. Величина плодной яйцеклетки подобна слегка согнутому рисовому зернышку. Появляются задатки рук, ног, они подобны крошечным отросткам, отделяющимся от тельца.
Определить беременность можно посредством УЗИ к 2-3 неделе акушерского срока. Уже с этого периода врач благодаря диагностированию может:
- Определить наличие зародыша;
- Установить количество плодов;
- Заметить внематочную беременность.
Сердцебиение врач способен определить только после 4 недели. На таком раннем этапе обследование назначают беременным только в исключительных случаях:
- Кровотечение;
- Боли;
- Другие жалобы пациентки.
Узи на раннем сроке беременности
Ультразвуковое исследование нужно обязательно сделать на раннем этапе. Будущим матерям противопоказано волноваться, особенно о негативном воздействии обследования на будущего малыша. Никакого влияния нет (специалистами не доказано негативное воздействие ультразвука на плод). Ни одно исследование не подтвердило тот факт, что УЗИ вредит развитию ребенка.
Также будущих матерей интересует вопрос: «Бывают ли случаи, когда УЗИ не показывает беременность? Часто ли бывают подобные ошибки на ранних сроках? Ошибается ли УЗИ при определении срока беременности» Это довольно-таки распространенные вопросы. Постараемся дать максимально развернутый ответ.
Кому и зачем рекомендовано УЗИ во время беременности на раннем сроке?
Обычно раннее ультразвуковое диагностирование гинекологи назначают определенному кругу женщин. К ним относятся:
- Женщины с проблемами, проявившимися за период предыдущего вынашивания ребенка;
- Наличие угрозы прерывания беременности;
- Жалобы пациентки, включающие проявление периодических потягиваний, болей внизу живота;
- Предположение внематочной беременности;
- Кровяные выделения.
Если же подобных подозрений у будущих матерей врачи не определили, тогда ультразвуковое исследование так рано может не назначаться.
Будущей матери предстоит пройти обязательное плановое УЗИ первого триместра по назначению гинеколога. Его специалисты назначают во время 11-12 недели вынашивания ребенка. Главными целями диагностики является подтверждение наличия оплодотворенной яйцеклетки, а также оценка соответствия развития плода установленному этапу.
Узи не определило беременность, почему?
УЗИ начального этапа позволяет провести точное диагностирование местонахождения зародыша. Если оно показывает расположение в матке, беременная может ни о чем не беспокоиться. Бывают случаи, когда УЗИ не может показать наличие плодного яйца, хотя по анализам в организме женщины высокий уровень ХГЧ и тест положительный. В чем же причина? Может ли УЗИ ошибиться?
Такой результат диагностического метода настораживает врачей. Отсутствие плодного яйца может быть признаком внематочной беременности. Эмбрион обычно обнаруживается начиная с 5 акушерской недели. Выполнять раннее диагностирование беременным врачи не рекомендуют, во избежание ошибки диагноза.
Обычно на маленьком сроке женщины хотят определить наличие беременности тогда, когда она нежелательная. Прервать ее посредством медикаментозных средств врач может только на начальном этапе. Если врач не обнаружил в матке плодного яйца (при положительном результате теста), то женщину не смогут направить на аборт или поставить на учет.
Если УЗИ не определило беременность (при положительном результате теста) специалист рекомендует женщине повторить обследование, но уже через 2 недели. Возможно, эмбрион настолько маленький, что аппаратура не может его показать.
Наличие эмбриона не определяется посредством ультразвукового диагностирования на ранних этапах по нескольким причинам:
- Слишком ранний этап. На первых этапах специалисту сложно отличить плодное яйцо от полипов матки;
- Отечность слизистой матки по причине прогрессирования любого вида воспалительных процессов;
- Устаревшая аппаратура;
- Нестандартная форма матки женщины;
- Отсутствие практики у врача-сонолога. Он может допустить ошибку при постановке диагноза.
Ошибается ли УЗИ со сроком?
Плановое ультразвуковое исследование гинеколог назначает беременной к 11-12 неделе. Именно это обследование первого триместра необходимо врачу для подтверждения наличия плодного яйца. Даже на этом сроке эмбрион настолько мал, что УЗИ может допустить ошибку при диагностировании положения женщины. Бывают случаи, когда врачи путали гематому или полипы с эмбрионом.
До 8 недели специалисты определяют срок беременности посредством измерения длинны эмбриона. До данного этапа развитие всех плодных яиц происходит одинаково. При таком периоде развития ультразвуковое исследование может показать точный срок плюс-минус 1-2 дня.
Бывают случаи, когда диагностирование показывает срок больше акушерского. Объяснение есть – возможно, последние выделения крови, принятые женщиной за очередную менструацию, были незначительным кровотечением. Таким образом, женщина некоторое время даже не догадывается о своем положении.
При определении срока специалисты допускают разницу между сроками (акушерским и поставленным при помощи ультразвукового диагностировании) около 2 недель.
Бывают случаи, когда УЗИ показывает срок меньше акушерского. Возможно это норма, а возможно отклонение развития эмбриона. В таких случаях специалист назначает или допплерографию или же повторное ультразвуковое диагностирование. Обследование с доплером поможет исключить кислородное голодание зародыша.
Лечащий вас акушер-гинеколог при таком отличии в сроке может предложить вам:
- Обследоваться через некоторое время повторно;
- Проконсультироваться у другого специалиста;
- Рекомендовать госпитализацию.
Рекомендации гинеколога лучше не оставлять без внимания. От их выполнения будет зависеть жизнь вашего еще не родившегося младенца.
Кроме того, что ультразвуковое обследование может не увидеть беременность на начальном этапе, оно может допустить ошибку при определении пола ребенка и срока. Ошибка срока объясняется индивидуальностью размеров матки каждой женщины. Если ошибка допускается, то отклонение становит около двух недель.
Трансвагинальное УЗИ при беременности
Посредством проводимого в ранний период ультразвукового исследования увидеть зародыш специалист сможет уже к 5-м суткам после задержки. Но такой срок беременности можно определить только при помощи трансвагинального обследования. Благодаря специальному датчику определяется наличие оплодотворенной яйцеклетки, ее локализация, срок развития.
При осмотре датчиком при трансвагинальном обследовании специалист может определить внематочную имплантацию эмбриона в период 10-12 дней от зачатия. Не стоит опасаться обследования, выполняемого при помощи вагинального датчика. Угроза вашему малышу может быть только в случае присутствия у беременной периодических кровавых выделений, кровомазания.
Источник: https://uzigid.ru/beremennost/mozhet-li-ne-opredelitsya-pri-pomoshhi-uzi.html
Замершая беременность: ошибка УЗИ или показания к прерыванию
Замершая беременность не развивается и характеризуется гибелью плода в утробе матери. Такая неприятность может произойти на любом триместре. Однако чаще всего это случается на первых неделях, когда внутренние органы только начинают закладываться. Спровоцировать гибель может любой отрицательный фактор.
Первые 9 недель считаются критическими. УЗИ при замершей беременности необходимо для того, чтобы удостовериться в гибели плода. Такое нарушение пагубно для матери как в физическом, так и психоэмоциональном плане. В особенности тяжело перенести гибель плода той матери, которая уже почувствовала шевеления ребенка.
Замершая беременность диагностируется достаточно часто
Первопричины внутриутробной гибели
Врачами выделяется целый ряд причин, которые с высокой вероятностью способны спровоцировать гибель ребенка до рождения. Иногда на начальных сроках женщины не знают о своем положении и поэтому допускают ряд ошибок.
Основные первопричины гибели ребенка описаны в таблице, представленной ниже.
Генетические нарушения | Это самая распространенная первопричина нарушения. Хромосомные отклонения являются несовместимыми с жизнью. Обычно это следствие передачи плохих генов от матери или отца. |
Отклонения в гормональном фоне | Второй по распространенности провоцирующий фактор. Обычно является следствием недостатка прогестерона. Именно этот гормон способствует благотворному вынашиванию малыша. Гибель плода возможна при переизбытке мужского гормона. Именно поэтому важно планировать беременность и предварительно сдать все требуемые анализы. Это нужно для дальнейшего сохранения ребенка. |
Заболевания | Наибольшую опасность для процесса вынашивания ребенка представляют такие болезни, как краснуха и цитомегаловирус. Развитие отклонений категорически нельзя допустить на начальных сроках беременности. В ином случае высок риск ее прерывания. |
Простуда | Часто женщины недооценивают негативное влияние обычной простуды. Даже такое незначительное нарушение способно спровоцировать прерывание беременности. В тело в таком случае попадает переизбыток токсических веществ, которые ухудшают обменные процессы в организме. |
ЭКО | При наступлении беременности после ЭКО риск прерывания беременности повышается на 30–60%. Женщина нуждается в постоянном контроле со стороны докторов. |
Образ жизни | Спровоцировать нарушение могут любые вредные привычки матери. Важно планировать беременность и как можно раньше избавиться от никотиновой, табачной или наркотической зависимости. Нужно больше уделять внимания своему здоровью и как можно чаще гулять на свежем воздухе. |
Травмы | Стать причиной смерти ребенка могут любые травмы как психологического, так и физического характера. Женщина должна обеспечить себя полным покоем и стабильностью. |
Несовместимость партнеров | Иногда встречается половая несовместимость партнеров. В таком случае плод погибает еще до 12 недель беременности. |
При беременности нужно полностью исключить возможные причины смерти. Лучше всего, чтобы малыш был запланированным.
Когда нужна диагностика
В норме УЗИ проходит планово трижды за беременность. Однако диагностика может быть проведена срочно при наличии симптомов гибели ребенка. Такие признаки не имеют выраженного характера. Иногда женщина может несколько недель даже не догадываться о том, что что-то пошло не так.
УЗИ на ранних сроках проводится, чтобы исключить замершую беременность
К наиболее распространенным симптомам отклонения врачи относят:
- сильное болезненное ощущение внизу живота;
- выделения из влагалища, содержащие примесь крови;
- снижение или полное исчезновение ощущений, которые присущи женщинам в период вынашивания ребенка, например тошнота при резких запахах, сонливость, токсикоз;
- снижение набухания груди.
Стоит отметить, что некоторые женщины не испытывают своеобразных ощущений при беременности. У них не меняются пищевые привычки, отсутствует реакция на резкие запахи и т. д.
При наличии патологических признаков посетить УЗИ следует незамедлительно. В ином случае состояние может обернуться негативными последствиями для самой матери.
На поздних сроках ребенок перестает шевелиться. Стоит отметить, что такой признак является достоверным только до 30-й недели. После этого срока ребенку становится теснее и двигательная активность заметно снижается. У некоторых женщин об отклонении свидетельствует стремительное повышение температуры тела и лихорадочное состояние.
Если ребенок не шевелится, надо обратиться к врачу
Признаки на УЗИ
Ультразвуковая диагностика – основной метод обследования. В первом случае о гибели ребенка свидетельствуют следующие характерные признаки:
- рост плодного яйца замедлен, а его диаметр не превышает 24 мм;
- отсутствуют какие-либо признаки зародыша;
- отсутствуют симптомы прогрессирования беременности.
Есть и второй тип замершей беременности. Такой вид более затруднителен в диагностике. Плодное яйцо растет нормально, но при этом в нем отсутствует эмбрион или есть только его остатки. Ворсинчатый хорион не визуализируется.
При длительном нахождении эмбриона в матке основных симптомов недостаточно. Нужно обращать внимание на сопутствующие признаки, к которым относят:
- сильный дефицит околоплодных вод;
- деформации плодного яйца – перетяжки и нечеткие контуры;
- несоответствие размеров плодного яйца требуемым нормам.
Один из основных признаков – отсутствие сердцебиения на УЗИ
Все перечисленные симптомы указывают на замерший процесс вынашивания ребенка. Врачи также разработали комплекс признаков, по которым можно самостоятельно понять, что беременность остановилась. К ним относят:
- отсутствие зародыша с сердцебиением спустя 12 суток после того, как ультразвуковая диагностика показала плодное яйцо с желточным мешком;
- отсутствие эмбриона при диаметре от 25 мм;
- отсутствие сердцебиения при КТР от 7 мм.
Однако расшифровкой результатов должен заниматься квалифицированный врач.
Ошибка УЗИ
При сомнениях в правильности результатов ультразвуковой диагностики обследование проводят повторно спустя неделю. Диагноз подтверждается, если по истечении указанного периода времени рост эмбриона не отмечается.
Вероятность ошибочного диагноза меньше на поздних сроках беременности. Симптомы замирания плода в таком случае более очевидны. Врачами выделяется ряд причин, по которым женщине могут по ошибке диагностировать гибель малыша.
Даже опытный врач не застрахован от возможных ошибок при расшифровке УЗИ
Наиболее часто встречающийся провоцирующий фактор – человеческий. Даже самый лучший, востребованный и высококвалифицированный доктор может ошибиться. Вероятнее всего это в первом триместре.
Замершая беременность на УЗИ может быть ошибочно диагностирована при расхождении сроков гестации.
Это вероятно при гормональных отклонениях, сбоях менструального цикла, кистах и хронических воспалительных процессах. По циклу срок оказывается больше, чем по ультразвуковой диагностике.
Еще одна частая первопричина – гипоксия. При недостатке кислорода высок риск неправильной расшифровки ультразвукового обследования. Активность плода снижена, и тонус мышц ослаблен. Сердцебиение сильно замедлено.
Вероятны и технические сбои. Любой аппарат, в том числе и ультразвуковое устройство, способен показать неверный результат. Картинка на мониторе может быть искажена из-за неправильного функционирования датчика или плохой четкости.
Из этого ролика вы узнаете все основные признаки замершей беременности:
Повторное посещение УЗИ
УЗИ проводится повторно после установки диагноза «замершая беременность». Это нужно, чтобы убедиться в отсутствии ошибки. Однако это не нужно, если гибель плода очевидна. Врачи рекомендуют проходить повторное обследование в другой и желательно частной клинике.
При подтверждении неприятного диагноза требуется лечение. До 7-й недели женщине назначают медикаментозное прерывание беременности. Возможен и иной способ – выжидание. В таком случае нужно будет подождать, когда произойдет самопроизвольный выкидыш. Однако такой метод крайне опасен.
На сроке больше 8 недель назначается аборт по медицинским показаниям. Процедура проводится под наркозом и заключается в выскабливании.
УЗИ после замершей беременности проводится спустя примерно 2 недели. Это необходимо для того, чтобы убедиться в том, что плодное яйцо полностью удалено, а матка находится в нормальном состоянии.
Следующую беременность нужно планировать не ранее чем через полгода. Предварительно потребуется сдать ряд анализов, в том числе пройти ультразвуковую диагностику. Соблюдение всех рекомендаций и плановое прохождение УЗИ – залог успешной беременности. Главное – не отчаиваться.
Помогла статья? Оцените её
Загрузка…
Источник: https://infouzi.ru/ultrazvukovoe-issledovanie/beremennost/zamershaja.html