Основные симптомы заболевания щитовидной железы
Проблемы щитовидной железы, эндокринного органа, синтезирующего гормоны, вызывают определенные симптомы, позволяющие выявить и начать лечение заболевания.
Диагностика и лечение патологии щитовидной железы процесс длительный и сложный, состоящий из нескольких этапов, важнейшими из которых считаются лабораторная диагностика и определение симптомов.
Клиническая картина заболеваний щитовидной железы
Заболевания щитовидки чаще всего поражают женщин, молодых и тех, которым за сорок. Клиника и симптоматика зависят от уровня рабочей способности железы.
Основные заболевания щитовидки:
- врожденные нарушения строения эндокринной железы;
- зоб, образующийся в результате йодной недостаточности;
- спорадический зоб;
- тиреотоксикоз;
- тиреоидит;
- механические повреждения железы;
- онкология.
Дисфункция щитовидной железы делится на два вида, по уровню синтеза тиреоидных гормонов: гипертиреоз и гипотиреоз.
Гипертиреоз возникает в результате повышенной функциональности эндокринного органа и приводит к ускорению обмена веществ. Гипотиреоз характеризуется низкой функциональностью органа и медленным обменом веществ. Эти состояния считаются не заболеванием, а рабочим состоянием органа в определенный момент времени.
Причины и симптомы гипертиреоза
Гипертиреоз чаще всего поражает женщин молодого возраста, его причинами могут быть: болезнь Грейвса или вирусное воспаление железы. Гипертиреоз при вирусном воспалении лечится несколько месяцев, лечение несложное.
Плотные зобные образования при болезни Грейвса – патология сложного характера, ее причины: аденома, новообразования в гипофизе или яичниках. Зоб чаще всего имеет токсический характер.
Симптомы гипертиреоза:
- Нарушение в работе центральной нервной системы.
- Проблемы с психикой.
- Нарушения в работе сердца.
- Дрожание рук и ног.
- Тахикардия, с которой трудно справиться.
- Сердечная недостаточность.
- Офтальмопатия, осложненная отеком век.
- Сухая роговица глаз.
- Сдавливание зрительного нерва, которое может привести к потере зрения.
- Потеря килограммов при хорошем аппетите.
- Постоянно повышенная температура тела.
- Ранняя седина.
- Отеки голеней.
- Нарушенное пищеварение, анорексия.
- Увеличенная печень.
- Слабые мышцы, остеопороз.
- Постоянная жажда и частое мочеиспускание.
- Мужское и женское бесплодие.
Причины и симптомы гипотиреоза
Гипотиреоз не является отдельным нарушением функциональности эндокринной железы, в его основе всегда первопричина, заболевание, приведшее к снижению выработки гормонов. В редких случаях, когда гипотиреоз возникает при нормальном синтезе гормонов, причиной служат аутоиммунные заболевания, при которых гормоны в крови разрушаются собственной иммунной системой.
К эндокринологу необходимо обратиться, если беспокоят такие симптомы:
- аменорея у женщин или сбой цикла;
- быстрый набор килограммов при физических нагрузках и правильном питании;
- запоры, вздутия кишечника, тошнота;
- отеки лица, слизистых и конечностей;
- желтый цвет кожи;
- снижение слуха;
- понижение тембра голоса;
- медленная речь;
- плохая память;
- замедленное мышление;
- постоянное чувство холода, озноб;
- слабость.
Причины и симптомы узлового диффузного зоба
Разрастание тканей железы называют узловой диффузный зоб. Болезнь может проявиться из-за йодной недостаточности, в процессе беременности женщин или гормональных перемен у подростков.
Проблемы возникают, если железа сильно увеличивается и вызывает симптомы сдавливания окружающих органов, при этом больного не беспокоит боль. Появление болевого симптома говорит о воспалении железы или кровоточащей опухоли.
Симптомы узлового диффузного зоба проявляются в таком порядке:
- тахикардия;
- сильное сердцебиение;
- сильная потеря веса при хорошем аппетите;
- горячая на ощупь кожа;
- субфебрильная температура;
- психическая нестабильность;
- астения;
- тремор;
- похудание ног и рук;
- диарея;
- проблемы с печенью, проявляются как дистрофия тканей.
Тиреодит. Причины и симптомы
Заболевание тиреоидит имеет аутоиммунное происхождение, от тиреоидита могут страдать очень молодые люди, в том числе дети и подростки.
Тиреодит может быть: подострым, острым и хроническим. Каждая форма имеет свои признаки и причины возникновения.
Острая гнойная форма заболевания развивается после механической или лучевой травмы эндокринной железы.
Подострая форма тиреоидита поражает человека после перенесенных вирусных болезней, гриппа или паротита.
Хронический аутоиммунный тиреоидит возникает как аутоиммунное поражение железы.
Симптомы острой гнойной формы:
- болезненные ощущения в шее;
- увеличенные лимфатические узлы;
- высокая температура;
- лихорадка.
Острый негнойный имеет те же признаки, но более сглаженные.
Симптомы подострого тиреоидита:
- боль в области щитовидной железы;
- сильная головная боль;
- вялость, слабость;
- потливость;
- похудание;
- тремор.
При длительном течении болезни могут развиться симптомы гипотиреоза.
Признаки хронического аутоиммунного тиреоидита в начальной стадии не беспокоят больных, заболевание начинает проявлять себя, когда железа сильно разрастается и начинает давить на трахею и гортань.
Поражение щитовидной железы у детей
Родители должны знать, какие симптомы и признаки поражения щитовидной железы могут быть опасными и требуют немедленного обращения к врачу. Определить симптомы дисфункции железы у ребенка поможет этот перечень:
- Нарушение сердечного ритма.
- Вялость, апатия, ребенок не хочет играть, не активен.
- Медленная речь, слабые когнитивные способности.
- Отеки, могут проявить себя на коже и что самое опасное, на слизистых.
- Плохая концентрация внимания.
- Маленький рост, часто признак проблем со щитовидкой.
- Частые запоры тоже могут служить симптомом для обращения к эндокринологу.
- Выпадение волос.
Что касается определения конкретного заболевания, то при гипотиреозе подроста могут беспокоить:
- бессонница;
- хроническая усталость;
- задержка полового созревания;
- замедленный рост;
- плохая память;
- ожирение;
- плохое настроение, депрессия.
При гипертиреозе появляются такие проблемы:
- учащенный пульс;
- увеличенная эндокринная железа;
- потливость;
- перепады настроения;
- раздражительность;
- выпячивание глазных яблок.
При развитии у детей тиреоидита Хашимото, аутоиммунного заболевания, возникают такие симптомы:
- снижаются когнитивные способности;
- замедляется рост;
- появляется постоянная усталость;
- кожа становится сухой и начинает шелушиться;
- возникают боли в щитовидке.
При возникновении выше описанных признаков нужно немедленно посетить кабинет эндокринолога, это важно для сохранения здоровья ребенка.
Источник: http://ShhitovidnayaZheleza.ru/simptomy/simptomy-pri-shhitovidke.html
6 тревожных симптомов, при которых срочно нужно проверить гормоны
Обычно работу эндокринной системы мы вообще не замечаем, только во время бурных эмоциональных вспышек или сильных расстройств, у которых нет видимой причины, говорят фразу: «Наверное, гормоны шалят».
Между тем, гормоны выступают напарниками нервной системы, они управляют всеми процессами в организме.
И если какого-то гормона мало, или слишком много, это сразу сказывается на самочувствии, только вот мы не всегда сразу понимаем, что причина симптомов — эндокринное расстройство.
«Меня все раздражает»
peakpx.com
Если вас мучают постоянные эмоциональные качели, вы чувствуете напряжение внутри, и эти симптомы с вами относительно давно, то стоит проверить гормоны. Первым делом — гормоны щитовидной железы: трийодтиронин, тироксин и тиреотропный гормон, сокращенно Т3, Т4 и ТТГ.
Возможно, ваше состояние связано с повышенной выработкой Т4 и Т3, еще это состояние называют гипертиреозом. В результате слишком интенсивной деятельности щитовидки может повыситься раздражительность, участиться пульс, сон при этом нарушается.
Среди других проявлений гипертиреоза — аритмия, потеря веса, учащенное сердцебиение, дрожание пальцев рук. Часто гипертиреоз сопровождается офтальмопатией — выпучиванием глазных яблок.
Это состояние очень опасно для организма, страдают все системы, поэтому при таких проявлениях нужно обязательно обратиться к врачу.
«Слабость, сил никаких нет»
Если вы еще с утра чувствуете себя как «выжатый лимон», вас все время тянет лечь и поспать, дело может быть не только в том, что вы в последнее время много работали и не отдыхали нормально. Это могут быть гормоны.
Гипотиреоз — состояние, противоположное гипертиреозу, оно проявляется хронической усталостью и апатией, снижением умственной активности. Это значит, что щитовидная железа работает слабо и гормонов — Т3 и Т4 не хватает для нормального обмена веществ.
Вы можете ни с того ни с сего начать набирать вес, лицо отекает, кожа становится сухой.
У мужчин похожие симптомы наблюдаются, если вырабатывается мало тестостерона, а также гормонов надпочечников.
«Я в депрессии, мне страшно»
u11116/pixabay.com
Обычно в таких случаях рекомендуют найти хорошего психиатра. Симптомы депрессии, тревожности, панические атаки принято лечить антидепрессантами, противотревожными препаратами, психотерапевтическими сеансами.
Но сначала нужно проверить гормоны. Так, не выявленный гипотиреоз может проявляться как настоящая депрессия, а повышенная тревожность, плаксивость и впечатлительность характерна для гиперактивной щитовидки.
Нельзя игнорировать и половые гормоны, ведь если начинаются какие-то скачки, то это сказывается на душевном здоровье.
Нарушение выработки половых гормонов наблюдается у беременных женщин, подростков, во время климакса и предменструального синдрома.
У мужчин может начаться депрессия, если в организме мало тестостерона или слишком много эстрогена. Неправильный баланс адреналина и кортизола тоже может закончиться уходом в депрессию.
«Кости ломят, суставы болят»
С возрастом прочность костей у человека снижается, они становятся хрупкими, иногда даже развивается остеопороз. Беспокоят боли в суставах, позвоночнике, и даже несерьезная травма может обернуться переломом.
Снижение уровня эстрогенов в период менопаузы делает женщин подверженными таким явлениям, все из-за нехватки эстрогенов. Ведь эти гормоны поддерживают клетки костной ткани. Также костная ткань может начать разрушаться под действием гормонов паращитовидных желез, содержание кальция в костях уменьшается, подавляется формирование костной ткани, усиливается ее деградация.
«Откуда столько цифр на весах?!»
TeroVesalainen/pixabay.com
На вес человека влияет множество факторов — это и количество калорий, и физическая активность, и наследственность. Но вот бывает так, что люди едят много, но не полнеют, а другие быстро набирают вес даже при небольших послаблениях в диете.
Когда человек полнеет на диете и при адекватных физических нагрузках, можно говорить об эндокринном ожирении. Масса тела увеличивается, когда снижается уровень половых гормонов, а также при гипотиреозе.
Если надпочечники слишком активны, то в результате переизбытка гормонов развивается синдром Иценко-Кушинга. При этом жировые отложения локализуется на теле и лице, конечности становятся тонкими, среди других симптомов — повышение артериального давления, уровня глюкозы, патологии сердца и сосудов, а также слабый иммунитет.
Гипоталамический синдром также влияет на вес. Вместе с ожирением человека мучают головные боли, высокое давление, половые органы и вторичные половые признаки недоразвиваются. Такое бывает чаще всего в подростковом возрасте.
«У меня гипертония»
Бывает и так, что в результате нарушения работы эндокринной системы повышается артериальное давление. То есть речь идет о симптоматической гипертонии.
А если вместе с этим увеличивается вес, часто мучают приступы жажды, нарушается менструальный цикл у женщин, а у мужчин снижается либидо, то скорее всего, дело в неправильной работе коры надпочечников, производящей гормоны в избыточном количестве.
Также давление может повышаться при гипертиреозе, при диффузном токсическом зобе. А если гипертония сочетается с мышечной слабостью, жаждой, обильными мочеиспусканиями, это говорит о повышенной секреции альдостерона, гормона коры надпочечников. Если образовалась опухоль надпочечников, то это может давать гипертонию, лихорадку, боли в животе, потерю веса.
Если вы заметили у себя какие-то из вышеперечисленных симптомов, не нужно закрывать на них глаза и ждать, когда само пройдет. Вместо игнорирования и самолечения, нужно обратиться к специалисту, ведь только врач может поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение.
Ранее мы писали о шести страшных изменениях, которые происходят в организме из-за недосыпа.
По материалам health.mail.ru
Источник: https://www.VgorodeN.ru/zhizn/krasota-i-zdorove/6-trevozhnyh-simptomov-pri-kotoryh-srochno-nuzhno-proverit-gormony
9 признаков того, что у вас заболевание щитовидной железы
Щитовидная железа — это орган, который располагается на передней стороне шеи и по форме напоминает бабочку. Он оказывает влияние на нервную систему, пищеварение, костную ткань и репродуктивную систему.
Железа выделяет три вида гормонов. И когда синтез хотя бы одного из них нарушается, в привычной работе организма происходят болезненные изменения — сбои. Они могут произойти по разным причинам: из-за приёма лекарств, вирусных инфекций , ослабленной иммунной системы, недостатка йода, беременности и послеродового состояния. Бывает и так, что люди сразу рождаются со слабой щитовидной железой.
Сбоем считается как низкая выработка гормонов, так и высокая. И если не решить проблему, она может привести к сердечным заболеваниям, сложностям с беременностью и родами, выкидышам, а в некоторых случаях и к коме.
Причём порой даже слабые симптомы могут сигнализировать о серьёзном сбое. Но всегда есть шанс предупредить заболевание и даже спасти себе жизнь, вовремя обратив внимание на следующие моменты.
1. Изменение веса
Это причина , на которую врачи обращают внимание в первую очередь. Человек резко худеет, когда уровень гормонов становится выше нормы. Причём вес продолжит снижаться, даже если вы будете есть больше обычного — изменение режима питания в этом случае ни на что не повлияет.
Пониженный уровень гормонов, наоборот, приводит к лишним килограммам. Метаболизм замедляется, и организм накапливает калории в виде жировых отложений. При этом похудеть с помощью диеты и фитнеса не получится: вернуть форму можно будет только после лечения, когда гормональный фон придёт в норму.
2. Ухудшение настроения
Гормоны регулируют нервную систему, поэтому наше настроение напрямую зависит от их уровня. Признаками нарушения могут быть апатия, эмоциональная возбудимость, тревога, приступы паники, плаксивость или агрессивное поведение.
Президент Российской академии наук Иван Дедов отмечает , что многие пациенты пытаются не обращать внимание на плохое настроение и продолжают вести активный образ жизни. Но если проблему не решить, она может привести к расстройству личности и нарушениям психики.
Изменения в себе заметить непросто. Часто их списывают на усталость после работы, повседневный стресс и жизненные трудности. Следите за своим настроением: если оно портится без видимой причины и ничего не приносит радости уже несколько дней, это веский повод обратиться к психотерапевту.
3. Дискомфорт в области шеи
Если шея отекает и увеличивается в размерах, становится трудно дышать и больно глотать, а голос становится хриплым, скорее всего, у вас увеличилась щитовидная железа или же в ней появились уплотнения в виде шариков — узелки.
Увеличение щитовидки иногда также называют зобом. Он проходит после курса лечения, когда уровень гормонов приходит в норму. Но дискомфорт в области шеи также может быть признаком рака щитовидной железы. Поэтому, если появились неприятные ощущения, срочно обратитесь к врачу.
4. Ломкость волос и ногтей
Волосы и ногти особенно уязвимы к гормональным нарушениям. Поэтому, когда происходит сбой, они становятся тонкими и слабыми и начинают легко ломаться и выпадать. Причём это касается не только волос на голове, но также бровей и ресниц.
Сильное выпадение волос может привести к облысению. Но обычно волосяной покров восстанавливается, как только уровень гормонов приходит в нормальное состояние.
5. Нарушения менструального цикла
У женщин это один из самых распространённых симптомов гормонального сбоя.
Нарушением считаются нерегулярные месячные, скудные и редкие выделения, сокращение цикла или, наоборот, слишком частые кровотечения. Болезненная менструация также может говорить о проблемах с щитовидкой. Особенно если ранее болей не было.
Единичный случай может возникнуть из-за незначительного сбоя на фоне стресса или переутомления, но даже в этой ситуации стоит сразу же пойти к врачу. С визитом к специалисту лучше не затягивать, потому что эндокринные заболевания увеличивают риск бесплодия и осложнений во время беременности.
6. Изменение температуры тела
Гормональный сбой нарушает способность организма регулировать температуру. Больные отмечают , что, находясь в одной комнате с другими людьми, они могут мёрзнуть, хотя другим тепло или жарко. Некоторые пациенты, наоборот, чувствуют сильный жар. Чем больше гормонов вырабатывает щитовидка, тем выше температура тела.
У некоторых людей обычная температура тела может быть чуть ниже или выше нормы. В этом нет ничего страшного. Но если ваша температура резко изменилась и в течение долгого времени отличается от обычной, велик риск гормонального нарушения.
7. Сухость кожи
Сухость и раздражение могут быть признаком разных болезней — псориаза, ихтиоза, грибка, аллергии, печёночной недостаточности и психических расстройств.
Но если вы обнаружили другие признаки заболевания щитовидки, сухая кожа будет дополнительным сигналом . Особенно сильно шелушение проявляется на локтях и коленях, так как кожа становится более чувствительной к внешним воздействиям. Появляются сыпь, раздражение, воспаления.
8. Проблемы со стулом
Гормоны щитовидной железы регулируют и пищеварительную систему . Они контролируют обмен веществ и работу пищеварительного тракта.
Сбои приводят к ослаблению мышц, сжимающих толстую кишку, в результате чего они перестают перемещать стул. Отсюда запор, диарея и болезненные ощущения. Диарея, в свою очередь, провоцирует потерю веса, так что эти два признака часто проявляются вместе.
9. Изменение сердечного ритма
Учащение или замедление сердцебиения также может быть признаком эндокринного заболевания. Кровяное давление меняется — резко подскакивает или снижается. Вы можете заметить, что даже небольшая физическая нагрузка вызывает одышку и учащённый пульс.
Без наблюдения врача этот симптом может спровоцировать тахикардию и сердечную недостаточность. Поэтому с походом к кардиологу и эндокринологу лучше не затягивать.
Источник: https://Lifehacker.ru/zabolevanie-shhitovidnoj-zhelezy/
Психические проблемы, депрессия, усталость и заболевания щитовидной железы
Одним из основных материалов для чтения эндокринолога-практика является руководство с прелестным названием «Эндокринные секреты». Есть в нем раздел „Психиатрические расстройства и заболевания щитовидной железы”.
По объему он представляет собой третий по величине раздел, касающийся болезней щитовидной железы (после рака щитовидной железы и болезней щитовидной железы у беременных женщин, но перед гипертиреозом и гипотиреозом).
Это красноречиво свидетельствует о том, какие проблемы лишают сна эндокринологов и их пациенток/пациентов.
Почему связь заболеваний, называемых, достаточно неудачно, «психическими», с болезнями щитовидной железы, вызывает такие проблемы? В чем состоит трудность их диагностики и лечения, а также источник недовольства пациентов? Ниже приведен обзор основных фактов.
- Проявления гипотиреоза и гипертиреоза похожи на симптомы, связанные с аффективными расстройствами (депрессией и биполярным расстройством, или циклическими вариациями в настроении).
- При психических расстройствах диагностируются нарушения уровней гормонов щитовидной железы.
- Многие пациенты ошибочно придерживаются мнения о связи всех психогенных расстройств с заболеваниями щитовидной железы, а также о необходимости их лечения гормонами щитовидной железы.
Ниже объяснение отдельных пунктов.
Сходство симптомов рассматриваемых болезней
У больных с гипертиреозом или гипотиреозом симптомы очень похожи на проявления аффективных расстройств (то есть депрессии и биполярного расстройства).
И наоборот – в случае аффективных расстройств симптомы аналогичны тем, которые наблюдаются у людей с заболеваниями щитовидной железы. Каков масштаб этого явления, показывает приведенная ниже таблица (разработана на основе: Hennessey J.V., Jackson I.M.D.
: Endocrinologist, 1996; 6: 214–223 oraz Michael T., ред.: Endocrine secrets. McDermott. 5. wyd. Mosby, Elselvier, 2009: 342).
Симптомы | Гипотиреоз | Аффективные расстройства | Гипертиреоз |
Депрессия* | часто | часто | часто |
Сниженная концентрация | часто | часто | часто |
Психомоторные расстройства | часто | часто | Нет |
Снижение либидо | часто | часто | Иногда |
Хроническая усталость | часто | часто | часто |
Когнитивные нарушения | часто | часто | часто |
Ослабление памяти | часто | часто | редко |
Снижение интереса к жизни | часто | часто | часто |
Увеличение веса | часто | иногда | редко |
Снижение веса | нет | часто | часто |
Повышенный аппетит | нет | иногда | часто |
Снижение аппетита | часто | часто | иногда |
Бессонница | нет | иногда | часто |
Чрезмерная сонливость | часто | иногда | нет |
Раздражительность | редко | часто | часто |
Запор | часто | иногда | нет |
* В значении симптомов депрессии – депрессивная «триада Бека» (негативная оценка себя, мира и будущего) или любой из так называемых осевых признаков депрессии:
- длительное снижение настроения, замедление скорости движений или, как ни парадоксально, двигательное беспокойство, неспособность переживать радость;
- длительное ощущение страха;
- разное настроение в утренние и вечерние часы, другие расстройства суточных ритмов.
Короче говоря, речь идет о диагностике депрессии врачом.
Нарушения гормонов щитовидной железы при психиатрических заболеваниях
Как это было уже объяснено в отдельной главе, часто возникают нарушения в уровнях гормонов щитовидной железы по причинам, не связанным со щитовидной железой. В англоязычной литературе это называется синдром эутиреоидной патологии (ESS) или синдром нетиреоидных заболеваний (NTIS), второе из них в русской литературе наиболее предпочтительно и его можно встретить в виде аббревиатуры СНТЗ.
При обсуждаемых здесь аффективных расстройствах, которые чаще всего принимают за заболевания щитовидной железы, нередко мы имеем дело с низким или находящимся в зоне нижней границы нормы уровнем свободных Т3 (трийодтиронина) и Т4 (тироксина), и реже – ТТГ (тиреотропного гормона).
Дифференциация рассматриваемых заболеваний
Несмотря на схожесть симптомов, психогенное расстройство и заболевание щитовидной железы не являются идентичными. Зная факты, представленные здесь, большинство пациентов могут различать две группы заболеваний.
Устанавливая диагноз гипотиреоза следует учитывать внутреннюю (эндогенную) депрессию. Ключ к диагнозу гипофункции щитовидной железы легко доступен, благодаря ультразвуковой визуализации изменений в структуре щитовидной железы, которые сопровождают повышение уровня ТТГ.
В случае аффективных расстройств ТТГ в норме или снижен, а в щитовидной железе отсутствуют структурные изменения.
В сомнительных случаях (подозрение на гипотиреоз гипофизарного происхождения, подозрение на «маскирование» увеличения ТТГ из-за СНТЗ) используются дополнительные тесты.
Сосуществование обеих групп заболеваний является неизбежным, так как частота гипотиреоза в определенных возрастных группах составляет 10%, а частота аффективных расстройств – 30% населения.
Отсюда следует, что у каждого третьего пациента, который лечится от гипотиреоза, могут возникнуть депрессивные расстройства не только из-за болезни щитовидной железы, но и усугубиться аффективным расстройством.
Порядок действий
За диагностикой гипотиреоза или гипертиреоза следует, конечно, соответствующая терапия.
Если у человека, которого лечат, симптомы не проходят, сохраняются перечисленные в таблице выше проявления (несмотря на нормализацию уровня гормонов), необходимо рассмотреть вопрос о возможном сосуществовании аффективного расстройства и немедленно вмешаться – наилучший эффект дают антидепрессанты.
Стоит добавить, что у людей, которые лечатся тироксином (Т4), имеющих также аффективное расстройство, о ненормальном уровне гормонов не свидетельствует концентрация в крови свободного трийодтиронина (СТ3), колеблющаяся близко к нижней границе нормы.
Это связано с описанным выше явлением дисгормоноза с эутиреозом, а также с физиологическими механизмами, сопровождающими лечение тироксином – образование Т3 из Т4 в тканях-мишенях и происходящий там же их распад (подробнее об этом в статье о лечении с помощью T3).
Лечение депрессии гормонами щитовидной железы
Наличие гормональных расстройств у лиц с аффективными расстройствами создало предпосылку к осуществлению попыток лечения при помощи гормонов щитовидной железы. У пациентов, участвующих в этих исследованиях, не было выявлено заболевание щитовидной железы. Им вводят гормоны щитовидной железы, но только для лечения аффективных расстройств.
Попытки лечения тироксином (Т4) не увенчались успехом, зато эффект применения препаратов T3 был спорным. В некоторых случаях достигнуто улучшение, в других не было ожидаемого эффекта.
Исследования, которые обсуждались и сравнивались в 2007 году, позже были подвергнуты резкой критике при проверке соответствия полученных медицинских данных с принципами EBM (доказательной медицины). Было признано, что ход исследований содержал много неизвестных, и выводы не могут быть надежными.
С тех пор мало что изменилось, к сожалению, нет данных, полностью обосновывающих применение препаратов T3 при аффективных расстройствах, например, определяющих дозы, продолжительность и показания к применению.
Просьба
Что остается в конце? Если только просьба о партнерском подходе в отношениях врач–пациент и о преодолении негативных эмоций, когда врач упоминает о возможной, не связанной со щитовидной железой (психогенной) причине болезни. Стоит тогда задуматься над ситуацией, и по совету врача немедленно принять рекомендуемые меры.
Несмотря на благие намерения врачей, не всегда им удается найти понимание у некоторых Пациенток, а иногда единственным результатом визита является напряженная атмосфера в кабинете и негативные комментарии возмущенных людей (требующих «лучшего» лечения щитовидной железы, и только так).
То, что лечение щитовидной железы проводилось в течение многих лет разными эндокринологами без удовлетворительных (по словам Пациентки) результатов, не вызывает, к сожалению, понимания у них.
Перед визитом в кабинет к специалисту, ознакомьтесь, пожалуйста, Уважаемая Пациентка, с информацией в разделе Как выбрать врача.
Может случиться, что принимающий врач не сможет сохранить настроение соглашающегося поддакивания, глядя на сотни, похожих на Ваш случай, результатов, десятки похожих мнений Коллег, десятки лекарств, пищевых добавок и витаминов, которыми Вы старались лечиться. Он подвергнется Вашей критике, но попробует поднять тему других причин недомогания, прежде всего психоэмоциональных и связанных с неправильным образом жизни.
Чтобы улучшить настроение и расслабиться, стоит познакомиться с методом альтернативном методе лечения йодом. По утверждению автора (эндокринолога с многолетним стажем) он хорошо работает при лечении данной группы заболеваний.
Источник: https://endokrinologiya.help/schitovidnay-zheleza/psixicheskie-problemy-depressiya-ustalost-i-zabolevaniya-shhitovidnoj-zhelezy
Заболевания щитовидной железы
Когда страдает щитовидная железа, симптомы заболевания, лечение и диагностика представляют собой сложный многоступенчатый процесс.
Щитовидка является органом внутренней секреции, который производит гормоны, ответственные за регуляцию большого количества обменных процессов в организме.
Первые признаки заболеваний щитовидной железы появляются при нарушениях функциональной активности органа. Чаще от гормональных патологий страдает женский пол.
Гормоны, синтезируемые щитовидкой, входят в тиреоидную группу и представляют собой йодированные производные аминокислоты тирозина. К ним относятся: тироксин, трийодтиронин и тиреокальцитонин.
Первые признаки заболеваний щитовидной железы появляются при нарушениях функциональной активности органа.
Первые два секрета синтезируются в фолликулах железы. Они отвечают за осуществление процессов теплообмена, ускоряют синтез белков. Помимо этого, они повышают глюкогенез, ускоряют расщепление жиров и образование эритроцитов, влияют на половое развитие.
Тиреокальцитонин регулирует кальциево-фосфорный обмен, ответственный за рост, крепость костей и зубов. Работу самого органа контролирует тиреотропный гормон, синтезируемый в гипофизе.
Клиническая картина зависит от степени функциональной активности органа. К заболеваниям щитовидки относят:
- врожденную аномалию (недоразвитие, отсутствие или неправильное расположение, незаращение язычно-щитовидного протока);
- эндемический зоб, возникающий при проживании в йоддефицитных регионах;
- спорадический зоб – патология, встречающаяся у небольшого количества людей, живущих в местах, где йода достаточно;
- диффузный токсический зоб или тиреотоксикоз (базедова болезнь);
- тиреоидиты (воспалительные заболевания);
- опухоли и повреждения органа.
Повреждения могут иметь открытый характер (с нарушениями целостности кожных покровов) и закрытый (незаметный при внешнем обследовании).
Заболевания щитовидной железы: симптомы и особенности
В зависимости от уровня синтеза тиреоидных секретов различают 2 дисфункциональных нарушения щитовидки:
Гипертиреоз проявляется в повышенной функции щитовидной железы, которая приводит к ускорению обменных процессов.
Гипотиреоз заключается в недостаточной выработке гормонов и характеризуется торможением обменных процессов и психических реакций.
Важно учитывать, что эти нарушения являются не заболеванием, а функциональным состоянием щитовидки в данное время.
Предпосылкой для возникновения гипотиреоза является нехватка в организме йода. Россию можно отнести к региону с дефицитом природного йода, поэтому для наших жителей эта проблема является особо актуальной. Нехватка тиреоидных гормонов может привести к женскому бесплодию или повысить риск внутриутробных патологий ребенка. Поэтому крайне важно диагностировать гипотиреоз до зачатия.
Предпосылкой для возникновения гипотиреоза является нехватка в организме йода.
При опухолях возникает узловой зоб. Если железа увеличилась по причине разрастания ее тканей, зоб называют диффузным. Зоб может возникать и из-за нехватки йода, при половом созревании или беременности. Для выявления истинных причин появления патологии необходимо проведение дифференциальной диагностики.
При значительном увеличении щитовидки происходит смещение вблизи расположенных внутренних органов: трахеи, пищевода, сосудов шеи и нервных окончаний.
При этом развивается компрессионный синдром, представляющий собой сдавливание в шейном отделе либо ощущение инородного предмета внутри. Синдром сопровождается одышкой, болевыми ощущениями при глотании и сиплостью голоса.
Боль появляется редко и свидетельствует о воспалениях или кровотечениях из опухолей.
Увеличившиеся лимфоузлы свидетельствуют о тиреоидитах или заболеваниях вирусной этимологии. Изредка они могут указывать на развитие онкологии. Все чаще патологии щитовидной железы носят аутоиммунный характер.
Они развиваются из-за повышенной активности антител и кровяных клеток, деструктурирующих железу в результате комплексного воздействия. Среди таких заболеваний выделяют токсический зоб и аутоиммунный тиреоидит.
Одышка – симптом увеличения щитовидки.
У пациентов, страдающих аутоиммунными заболеваниями щитовидной железы, возникает эндокринная офтальмопатия. Глазные яблоки выдавливаются из орбит, глазодвигательные мышцы теряют подвижность, глаза краснеют. Может возникать ощущение “песка в глазах” или раздвоения при взгляде вверх и в сторону, дискомфорт при взгляде на яркий свет, боль, сильное слезотечение, быстрая утомляемость глаз.
В большинстве случаев основной проблемой заболеваний щитовидной железы является отсутствие симптомов. Длительный период больные не ощущают изменений в самочувствии и не догадываются о развитии болезни.
Для своевременного выявления патологических процессов врачи-эндокринологи рекомендуют прохождение регулярных обследований при помощи ультразвука.
Также установить наличие заболеваний можно с помощью анализа крови на гормоны щитовидной железы.
Общие признаки заболеваний щитовидной железы
Нарушения в работе щитовидной железы отражаются на большинстве важных процессов жизнедеятельности, весе, психическом и энергетическом состоянии. Не диагностированные вовремя заболевания увеличивают риск ожирения, способствуют появлению сердечных патологий, тревоги, провоцируют потерю волос, сексуальную дисфункцию, бесплодие и многие другие проблемы со здоровьем.
К общим симптомам сбоев в работе щитовидной железы относят:
- колебания массы тела;
- повышение уровня холестерина в крови и тахикардия (при гипотиреозе);
- ощущение холода, потливость или, наоборот, непереносимость тепла;
- боль в мышцах;
- запоры и диарея;
- нарушение сна;
- менструальные сбои (обильные и длительные менструации при гипотиреозе, скудные или сниженные – при гипертиреозе);
- нервозность и тремор (при гиперфункции);
- ухудшенная концентрация;
- ярко выраженные отеки;
- алопеция (облысение).
Нужно учитывать, что эти симптомы при заболеваниях щитовидной железы не являются абсолютно специфичной характеристикой заболеваний органа.
Они могут быть вызваны множеством различных условий при нормальном функционировании организма.
Признаки гипертиреоза
При переизбытке трийодтиронина и тироксина в организме возникает тиреотоксикоз (отравление организма гормонами).
Вегетативные изменения в организме отражаются на скорости обменных процессов и состоянии сердечно-сосудистой системы, которая реагирует на нарушения учащенным сердцебиением. При этом пульс свыше 85 ударов в минуту может возникать как в состоянии покоя, так и в моменты нервного перевозбуждения. Учащаются эпизоды ночных сердцебиений. Нарушается сердечный ритм.
При переизбытке трийодтиронина и тироксина в организме возникает тиреотоксикоз.
Кожа больных становится теплой и влажной. Тремор рук начинается с мелкого дрожания пальцев.
Далее он переходит в размашистую дрожь рук и головы, сходную с паркинсонизмом, в состоянии, исключающем эмоциональные перегрузки.
Из-за ускорения энергетического обмена появляется ощущение жара и непереносимость высоких температур, усиливается потоотделение. Жар сопровождается покраснением кожных покровов и даже ощущением удушья.
Ускорение обменных процессов способствует увеличению скорости расщепления основных веществ. В результате увеличивается аппетит и учащается стул. Позывы к дефекации происходят от 2 до 6 раз за сутки. Может увеличиться печень, возникают боли в животе.
Больной довольно резко худеет, теряя как жировой слой, так и мышечную массу. Ускоренный метаболизм приводит к упадку сил и развитию слабости.
Нервная система на передозировку гормонами отвечает повышенным возбуждением. На первых стадиях гипертиреоза увеличивается работоспособность и скорость реакции.
Вместе с тем появляется легкая нервозность, повышенная двигательная и речевая активность.
Далее раздражение нарастает, характер заметно портится, человек становится нетерпимым, его мучают тревожность и страхи.
Периодически возникает явление тиреоидного шторма, что чревато появлением мышечной неподвижности и впадением в коматозное состояние. Криз сопровождается:
- учащенным сердцебиением;
- тошнотой и рвотой;
- повышением температуры;
- тревожностью и страхом.
Признаки гипотиреоза
При дефиците тиреоидных секретов организм замедляет обменные процессы и экономит недостаточно вырабатываемую энергию. Практически вся симптоматика имеет проявления, обратные гиперфункции.
Пульс может падать ниже 55 ударов. Замедленное сердцебиение приводит к периодическим потемнениям в глазах и обморочным состояниям при резком подъеме. Вначале гипотиреоза могут появляться симпато-адреналовые кризы (приступообразное учащенное биение сердца). В запущенных случаях гипофункции развиваются миокардиодистрофии и сердечная недостаточность.
Волосы и ногти тускнеют и ломаются. Больной все время мерзнет. Голос грубеет и становится глухим. На лице, ногах и кистях рук возникают трудновыводимые отеки. Микседематозные отеки распространяются на слизистую носа и среднее ухо, ухудшая слух и затрудняя дыхание носом.
При гипотериозе нарастает повышенная слабость мышц, сонливость и быстрая утомляемость.
Из-за уменьшения выработки кишечных ферментов и желудочного сока происходит снижение аппетита, появляются запоры. Нарушается моторика желчевыводящих путей, и, как следствие, возникает желтушность кожи и глаз. Происходит увеличение печени. Может развиться гастрит. Вес растет, но является результатом отеков. Грубые формы ожирения не встречаются.
Нарастает повышенная слабость мышц, сонливость и быстрая утомляемость. Мышечная боль сопровождается ощущением ползания мурашек. В эмоциональной сфере происходит значительное обеднение эмоций. Пациент перестает реагировать на внешние раздражители. Возможно появление депрессивных состояний.
При тяжелой степени гипертиреоза гипотонус может приобрести тотальный характер и стать причиной полной несамостоятельности пациента. Страдают репродуктивные функции, происходит понижение полового влечения. К сопутствующим гипотиреозу заболеваниям можно отнести анемию и вторичный иммунодефицит.
Наиболее опасны проявления гипотиреоза в детстве. Они нарушают процессы созревания ЦНС. Дети с таким диагнозом входят в группу риска по развитию кретинизма в разных стадиях. Резкое падение уровня тиреоидных гормонов может привести к микседематозной коме.
Чаще всего она поражает женщин пожилого возраста с длительным периодом развития гипотиреоза.
Важность своевременного выявления проблем с щитовидной железой
Диагностика заболеваний щитовидной железы является невероятно сложным процессом. Выше описаны 2 характерных симптомокомплекса без упоминания конкретных названий заболеваний, при которых те могут присутствовать. Для постановки точного диагноза требуется определение гормонального профиля, в котором будут присутствовать данные по уровню всех гормонов.
Важно учитывать, что болезни щитовидной железы часто маскируются под различные общие патологии организма. Это может ввести в заблуждение как врачей, так и самих пациентов. Поэтому самостоятельно диагностировать у себя какое-либо заболевание категорически не рекомендуется.
Иногда до появления яркой клинической картины больных беспокоит не комплекс, а только один симптом. К примеру, получивший широкое распространение синдром «хронической усталости» может быть вызван не стрессовыми ситуациями, а гипотиреозом и сопутствующим ему заболеванием.
С другой стороны, долговременные атаки большой концентрации тиреоидных гормонов на органы-мишени могут спровоцировать их настоящее заболевание. Нарушение холестеринового обмена ведет к развитию атеросклероза и является причиной ишемической болезни сердца.
При появлении неясных проблем со здоровьем в обязательном порядке стоит обследовать и щитовидную железу.
Какие методы диагностики щитовидной железы существуют?
Эти процедуры не займут много времени и проводятся на базе любой поликлиники. На их основании будет назначено соответствующее лечение заболевания щитовидки.
Источник: https://schitovidka03.ru/vopros-otvet/zabolevaniya
Сверхактивная щитовидная железа и тремор * Клиника Диана в Санкт-Петербурге
Сверхактивная щитовидная железа приводит к чрезмерному производству гормона щитовидной железы. Это расстройство называется гипертиреозом.
Щитовидная железа расположена в передней части шеи и является основной железой в эндокринной системе — она разными способами регулирует большинство жизненно важных функций. Например, щитовидка играет ключевую роль в энергетическом обмене.
Сверхактивная щитовидная железа может вызывать несколько характерных симптомов, таких как тремор рук, учащенное сердцебиение, высокое кровяное давление, повышение аппетита, снижение сна или потерю веса. Все эти симптомы могут проявляться по отдельности, и любой из них должен предупредить человека о необходимости диагностики на гипертериоз.
Характеристики тремора
Гипертиреоз — это состояние, при котором метаболический баланс организма нарушен, что приводит к увеличению выработки энергии каждой клеткой тела. В результате нервные раздражители становятся сверхактивными, что приводит к дрожанию рук.
Дрожание может быть едва заметным или настолько сильным, что пациент не может донести чашку с водой до рта, не пролив. Интенсивность тремора зависит от общей возбудимости нервов, которая коррелирует с состоянием тела, а также от степени, до которой увеличена выработка гормонов щитовидной железой.
Гипертиреоз встречается у женщин в 2–10 раз чаще, чем у мужчин. Вероятность возникновения тремора рук возрастает при наличии любого из следующих факторов риска:
- семейный анамнез заболевания щитовидной железы;
- сахарный диабет 1 типа;
- злокачественная анемия;
- первичная недостаточность надпочечников;
- чрезмерное употребление в пищу йода, например, употребление в пищу большого количества водорослей (водорослей), в виде салата или в форме добавки, или прием лекарств, в которых содержится йод;
- возраст старше 60 лет;
- женский пол;
- беременность в течение последних 6 месяцев.
Чрезмерное потребление йода во многих случаях приводит к увеличению поглощения этого элемента щитовидной железой. Йод включается в гормон щитовидной железы, в результате чего повышенное потребление йода в конечном итоге приводит к повышению уровня гормонов щитовидной железы.
Женщины с нарушенной фертильностью часто имеют нарушенную функцию щитовидной железы, и тестирование щитовидки в этом случае укажет на необходимость лечения гипотиреоза.
У некоторых людей повышенный уровень гормонов щитовидной железы связан с лекарственным взаимодействием между различными препаратами, которые используются на постоянной основе. Таким образом, любое новое лекарство следует вводить только под наблюдением эндокринолога.
Повышенная активность щитовидной железы также приводит к усилению других видов тремора.
Механизм
Гормоны щитовидной железы (тироксин и трийодтиронин) повышают возбудимость нервных клеток в колебательных петлях центральной и периферической нервной систем. Это происходит за счет увеличения количества кальциевых каналов и бета-адренергических рецепторов, образующихся во всех клетках, способных к возбуждению.
Колебательный тремор вызывается рефлексами, возникающими в афферентных мышечных путях. Это увеличивает амплитуду тремора выше нормального тонкого колебания, создавая синхронизированный тремор.
Диагностика
Чтобы проследить происхождение тремора до гиперактивности щитовидной железы, необходимо взять полный анамнез и провести физическое обследование на предмет признаков увеличения и гиперфункции щитовидной железы. Наряду с этим рекомендуется измерение уровня гормонов щитовидной железы в крови.
Тесты функции щитовидной железы выполняются у подавляющего большинства пациентов с тремором. Они включают в себя измерение уровней гормонов щитовидной железы T3 и T4, свободного T3, T4, стимулирующих щитовидную железу.
Если на узи присутствуют узелки щитовидной железы или уровни гормонов чрезвычайно нарушены, проводится тщательная визуализация щитовидной железы для дальнейшей характеристики состояния заболевания методами КТ или МРТ.
УЗИ щитовидки
Лечение тремора
На выбор лечения влияют возраст пациента, наличие других заболеваний, приемлемость режима лечения и наличие хороших хирургов.
Тремор, вызванный гиперактивной щитовидной железой, отвечает на соответствующее лечение основного состояния. Таким образом может быть достаточно медикаментозного лечения в форме антитиреоидных препаратов.
В зависимости от показаний для некоторых пациентов может быть рекомендовано хирургическое вмешательство или радиоабляция щитовидной железы.
Важно провести лечение, так как хроническое влияние щитовидки на активность обмена веществ значительно.
ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНАВы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.
Источник: https://medcentr-diana-spb.ru/endokrinologiya/sverhaktivnaja-shhitovidnaja-zheleza-i-tremor/