Скрининг при беременности: особенности проведения процедуры
Скрининг – важное исследование, которое позволяет еще на ранних этапах беременности выявить скрытые патологии плода. Оно не является обязательным, но многие женщины все же предпочитают его проходить. Давайте посмотрим, на каких сроках проводится скрининг, и что именно он позволяет выявить.
СКРИНИНГ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ: В КАКИХ СЛУЧАЯХ ЕГО НАЗНАЧАЮТ?
Очень часто врачи настоятельно рекомендуют будущим мамам пройти скрининг. Это не означает, что у ребенка обязательно имеется какая-либо патология. В некоторых ситуациях риск появления дисфункций и хронических заболеваний несколько выше, чем в среднем по статистике, а потому врач должен уточнить все прогнозы протекания беременности.
Скрининг назначается в следующих случаях:
- когда беременной женщине больше 35 лет;
- когда отцу ребенка больше 40 лет;
- если у членов семьи имелись какие-либо генетические отклонения;
- если раньше фиксировалась замершая беременность, преждевременные роды или выкидыши;
- если в первом триместре беременности было перенесено какое-либо инфекционное заболевание;
- если совершался прием препаратов, которые могут негативно повлиять на течение беременности;
- если женщина имеет вредные привычки;
- если женщина работала на вредных производствах;
- если имело место облучение женщины или мужчины;
- если в семье уже есть дети с наследственными заболеваниями, синдромом Дауна или хромосомными болезнями.
Выявление патологий еще на самом раннем этапе позволяет устранить сразу несколько проблем. Во-первых, можно предупредить преждевременные роды. Во-вторых, скрининг помогает избежать появления различных осложнений для ребенка. Если же патологии окажутся несовместимыми с жизнью младенца, врач направит женщину на аборт.
Скрининг никак не вредит здоровью женщины и ее будущего малыша. Это обследование является достаточно точным, но все же прогнозы не являются стопроцентно верными. Есть определенные факторы, которые могут повлиять на точность скрининга – в частности, выполнение подготовки к обследованию, опыт врачей и т.д.
Скрининг – процедура дорогостоящая, однако в ее полезности сомневаться не приходится.
ПЕРВЫЙ СКРИНИНГ
Этапы проведения первого скрининга – с 11 по 13 неделю беременности. Раньше этого срока проходить скрининг бесполезно, поскольку до 11 недели уточнить что-либо достаточно сложно.
Скрининг включает в себя два теста:
УЗИ помогает узнать точный срок беременности, определить физические показатели ребенка, его размеры, симметрию мозга, размер плаценты, тонус матки и т.д. Все эти показатели сравниваются с нормативами, после чего уже врач делает выводы о развитии плода.
Проведение УЗИ осуществляется несколькими способами: трансвагинальным и трансабдоминальным. Лучшие показатели дает трансвагинальное УЗИ, но его обычно выполняют уже в первом триместре.
Процедура УЗИ требует подготовки – перед трансабдоминальным УЗИ женщине нужно выпить около литра воды, чтобы во время обследования мочевой пузырь был заполнен. Это помогает сделать изображение максимально четким и детализированным – матка чуть поднимается в сторону живота. В случае с трансвагинальным УЗИ пить воду не потребуется.
Важно!Метеоризм способен исказить результаты УЗИ. Потому, если женщина страдает от газов, лучше всего перед процедурой принять специальные средства от метеоризма и за несколько дней до обследования поддерживать правильный рацион.
Анализ крови проводят для того, чтобы уточнить объемы двух гормонов – свободного b-ХГЧ и PAPP-A. Первый гормон вырабатывается с самого начала беременности. Постепенно его объемы снижаются. Для срока 11-13 недель нормальным считается 50 000–55 000 мМЕ/мл этого гормона.
Если b-ХГЧ превышен, то в таком случае можно говорить о многоплодной беременности, о сахарном диабете матери или о генетических патологиях ребенка.
Слишком низкие показатели ХГЧ говорят о том, что у ребенка имеются определенные пороки развития, у женщины замершая или внематочная беременность, либо плод является мертвым.
Низкий уровень PAPP-A говорит о том, что имеют место какие-либо хромосомные патологии у плода: синдром Дауна, дефицит массы тела, синдром Эдвардса и др. Высокий уровень гормона говорит о том, что у женщины многоплодная беременность, слишком большие размеры плода или смещение плаценты вниз.
Анализ крови нужно проводить на голодный желудок, чтобы получить точные результаты. Лучше всего не принимать пищу как минимум 8 часов. За несколько дней до сдачи крови на анализ лучше воздержаться от шоколада, жирной и острой пищи, орехов и морепродуктов.
ВТОРОЙ СКРИНИНГ
Второй скрининг обычно проводят на сроке беременности от 16 до 20 недель. Все процедуры, входящие во второй скрининг, аналогичны первому обследованию. УЗИ, которое проводится во время второго скрининга, помогает определить размеры и положение плода, его структуру костей и внутренних органов, объемы околоплодных вод, размещение пуповины.
Анализ крови помогает выявить уровень свободного эстриола, АФП и b-ХГЧ. Свободный эстриол позволяет узнать, каково состояние плаценты у женщины. Если эстриол повышен, то это говорит о возможности многоплодной беременности. Пониженный эстриол характеризует высокий риск выкидыша или наличие синдрома Дауна, плацентарной недостаточности.
АФП – это специальный белок, который вырабатывает желудочно-кишечный тракт плода. В норме объемы АФП составляют 15–27 Ед/мл. Если АФП понижен, то в таком случае можно говорить о том, что срок беременности был установлен неверно. При серьезном спаде АФП возможен выкидыш плода, наличие синдрома Эдвардса или синдрома Дауна. Повышенный АФП может говорить об инфекционном заболевании женщины.
ТРЕТИЙ СКРИНИНГ
Наконец, третий скрининг выполняют обычно на 30-43 неделе беременности. Обычно с помощью этого обследования врач принимает решение о том, нужно ли делать кесарево сечение или женщина может родить естественным путем. К процедуре УЗИ иногда добавляется допплерография – анализ функционирования сосудов.
Скрининг – эффективный способ выявления патологических отклонений от нормы у ребенка и их оперативного купирования и устранения.
Здоровья Вам и Вашему ребёнку!
Источник: https://zen.yandex.ru/media/detka/skrining-pri-beremennosti-osobennosti-provedeniia-procedury-5b558c6886603300a9ccd7af
11 неделя беременности – серьёзный повод сделать УЗИ
УЗИ плода в 1 триместре – это одна из важнейших процедур обследования для беременных женщин на ранних сроках. Она входит в комплекс исследований, известных под названием «Пренатальный скрининг». Это малоинвазивная безопасная методика, наиболее распространённая и доступная при обследовании беременных женщин.
Помимо УЗИ, пренатальный скрининг также включает биохимический анализ крови. Однако результаты обследования расшифровываются только в комплексном анализе.
Проводится он на сроке 10–14 недель, наиболее часто назначается на конец первого триместра – 11 неделя беременности (при условии, что женщина вовремя встала на учёт у врача).
Важно: главной задачей процедуры является определение наличия патологий в развитии плода. Чем раньше это выяснится, тем выше вероятность благополучного их устранения без риска для матери и ребёнка.
Показания для проведения
Пренатальный скрининг необходим для выявления групп риска среди беременных, которым может потребоваться более детальное обследование и наблюдение врачей. Он обязателен для всех женщин в положении, однако для некоторых групп эта процедура особенно важна. В категорию потенциально проблемных попадают беременные:
- старше 35 лет;
- с партнёром, возраст которого на момент зачатия составляет более 40 лет;
- с детьми от предыдущих родов, имеющими хромосомные аномалии;
- с генетическими патологиями в семье, выкидышами или преждевременными родами в анамнезе (> 2);
- принимавшие на ранних сроках мощные медикаменты;
- перенесшие инфекционные болезни;
- имеющие нездоровые привычки: курение, алкоголизм, зависимость от наркотических веществ.
Задача УЗИ при беременности заключается в оценивании возможных рисков наличия отклонений в развитии плода.
Однако для заключительного диагноза при подозрении на патологию обязательно проводятся более серьёзные исследования. На основании полученных результатов предпринимаются конкретные меры в отношении женщины и плода.
При серьёзных отклонениях или угрозе для жизни матери может даже рекомендоваться прерывание беременности.
Крайне важно сделать скрининг в 1 триместре, чтобы убедиться в здоровье будущего малыша, определить нормальность развития основных показателей. Стоит помнить, что даже небольшие отклонения могут негативно отразиться на течении беременности. Справиться с некоторыми из них можно при помощи грамотной коррекции, лечения. Чем раньше принять меры, тем выше вероятность благополучного исхода.
Важно: пренатальный скрининг позволяет контролировать состояние беременной. На базе его результатов врач может корректировать наблюдения, если обнаруживаются отклонения.
Что показывает первый скрининг
УЗИ-скрининг плода на 1 триместре позволяет оценить размеры ребёнка, особенности развития органов и частей тела, скелета. задача процедуры заключается в подтверждении корректности этих процессов и реакции материнского организма. Она позволяет заподозрить возможность отклонений.
Поскольку УЗИ – это лишь одна из двух процедур скрининга, требуется ещё сдача анализа крови на биохимию. Он показывает уровень гормонов, наличие маркеров, характерных для беременности конкретного срока.
Противопоказания к УЗИ-скринингу
Ультразвуковое обследование подразумевает исследование плода при помощи колебания высокочастотных волн, которые не воспринимаются на слух. Они не несут никакого вреда организмам матери и ребёнка. На сегодняшний день данный способ является одним из наиболее точных, безопасных и доступных методов обследования.
Противопоказаний как таковых к проведению УЗИ плода на первом триместре нет. Однако женщинам с проблемной беременностью (при угрозе выкидыша) один из способов его выполнения (трансвагинальный) может быть запрещён, тогда прибегают к абдоминальному.
Питание и режим в первом триместре
Эти два фактора во многом определяют самочувствие женщины и развитие малыша. Питание в первом триместре должно быть насыщено витаминами, макро- и микроэлементами. На этом этапе закладываются основные системы и органы ребёнка, поэтому важно обеспечить его всем необходимым.
В этот период стоит налегать на каши, цельнозерновой хлеб, свежие овощи и фрукты. Как раз сейчас формируются внезапные предпочтения в еде. Желание лизнуть побелку или выпить пива говорит лишь о том, что организму не хватает каких-то веществ. Регулируются такие потребности приёмом витаминов или БАДов.
Важно: сладости лучше исключить, они могут провоцировать усиление токсикоза.
Что касается режима, то на ранних сроках достаточно высокий риск срыва беременности. Поэтому не стоит перетруждать себя физической работой, поднимать тяжести. В этот период женщина чаще всего испытывает слабость и сонливость. Если есть возможность, стоит давать организму отдыхать и хорошо высыпаться.
Подготовка и выполнение процедуры
Проводится УЗИ плода на 11 неделе беременности двумя методами: абдоминально и трансвагинально. Первый основывается на внешнем воздействии на организм женщины: датчик соприкасается со стенкой живота.
При трансвагинальном УЗИ аппаратура вводится во влагалище. Датчик характеризуется небольшими размерами (3х12 см).
Обычно к такому способу прибегают на ранних сроках (с 3 недели) или для обследования женщин, у кого имеется лишний вес.
Важно: из-за значительной жировой прослойки в области живота при абдоминальном методе не всегда возможно корректно оценить состояние плода и матки.
Особых мер непосредственно перед УЗИ плода в первом триместре предпринимать не нужно. Однако врач при абдоминальном исследовании может попросить выпить определённое количество воды. Это необходимо для наполнения мочевого пузыря. В таком состоянии он на экране выглядит тёмным, создаётся контраст, и врач более отчётливо видит ребёнка.
При трансвагинальном УЗИ плода на 11 неделе, наоборот, рекомендуют опорожнить мочевой пузырь. Несмотря на то что степень его наполненности в данном случае не играет большой роли, самой женщине будет комфортнее.
Что видно на первом УЗИ
В первом триместре малыш ещё небольшой. Размеры плода при УЗИ на 11 неделе составляют порядка 8–10 см.
По габаритам его можно сопоставить с некрупным лаймом, но уже на этой стадии развития ребёнок умеет поднимать голову, поворачиваться на 360 градусов и отталкиваться от стенки матки.
УЗИ плода на 11 неделе беременности позволяет оценить место крепления, строение малыша, исключить генетические аномалии.
На фото с экрана компьютера уже виден маленький человек, у него сформирован нос, ручки и ножки. На 11 неделе кроха уже двигает конечностями, может «помахать» маме на экране.
Результаты первого скрининга: нормы и расшифровка
Чтобы понимать, что показывает УЗИ-скрининг в 1 триместре, следует ознакомиться с основными параметрами, на которые обращают внимание врачи, выяснить их значение.
Темпы набора веса и роста живота
В первом триместре обследование включает не только УЗИ плода, но и оценивается состояние матери. В этот период, как правило, не происходит значительных изменений во внешности.
Прирост веса может составлять от 1 до 3 кг, при сильном токсикозе возможны даже потери. Рассчитать нормальные темпы набора поможет врач.
Они зависят от показателя ИМТ (индекса массы тела), но можно ориентироваться и на специальную таблицу:
Недели беременности | Прирост при низком ИМТ ( |
Источник: http://grandprixclub.kz/news/64
11 недель беременности: увидеть малыша на фото
Процедура ультразвукового исследования в период беременности приобретает особое значение. Все дело в том, что будущая мама наверняка с нетерпением ждет, когда же можно будет увидеть малыша и осведомиться у врача о его здоровье и самочувствии.
УЗИ на 11 (13 акушерской) неделе беременности не входит в перечень обязательных обследований. Но многим женщинам проводят процедуру именно на этом сроке, и на то есть масса причин.
Зачем и кому рекомендуют УЗ-диагностику?
Обычно рекомендуют проводить обследование на 12 неделе беременности – скрининг. УЗИ считается плановым и проводится в стандартном режиме.
Но на 11 неделе исследование может быть не менее необходимым по следующим причинам:
- убедиться в том, что у ребенка нет никаких патологий;
- отсутствуют генетические мутации;
- исключить наличие синдрома Дауна и других хромосомных отклонений;
- определить местоположение органов и узнать больше о их строении.
Справка! УЗИ могут провести на 11 неделе и в том случае, если ранее обследование не проводилось, а срок беременности определен неверно.
Процедура может быть рекомендована любой женщине, которая находится в «интересном положении». Поскольку 11 неделя беременности — это своего рода переломный момент. На этом сроке формирование плода считается полностью завершенным, и после ребенок будет расти и развиваться, постепенно увеличиваясь в размерах.
После получения результатов исследования будущую маму могут направить на консультацию к генетику. Консультация способна носить плановый или экстренный характер, в зависимости от результатов УЗИ.
Состояние мамы и как развивается плод
Можно описать состояние будущей мамы одни словом — усталость. В этом нет ничего удивительного, ведь беременность некоторые женщины сравнивают с работой на заводе.
Помимо слабости беременная может предъявлять жалобы на:
- токсикоз и его основные признаки (приступы рвоты или тошноты);
- частые мочеиспускания (причина тут не в заболеваниях почек или мочевого пузыря, а в высоком уровне гормона ХГЧ в крови);
- боль в области молочных желез (на этом сроке уже заметно увеличение груди, но при этом прикасаться к ней крайне неприятно: женщина может ощущать боль и напряжение);
- изменение вкуса пищи (запахи кажутся резкими и неприятными);
- повышение температуры тела до 37,4 градуса;
- увеличение живота в объеме.
Многие мамочки полагают, что животик растет вместе с малышом. Так и есть, но на 11 неделе беременности плод еще слишком мал. А увеличение в объеме живота имеет связь с повышением в крови концентрации гормона прогестерона. Именно он и заставляет кишечник работать медленнее, в результате чего возникает газообразование, проблемы с пищеварением и, как следствие, вздутие.
В этот период начинает формироваться плацента, которая и будет на протяжении всей оставшейся беременности защищать малыша. В матке еще сохраняется желточный мешочек, но он уже не функционирует. Плод полностью сформировался, как и все его внутренние органы.
Что показывает исследование?
УЗ-диагностика поможет определить у беременной на 11 неделе:
- Количество плодов в матке. Если беременность многоплодная, то определяют точную локализацию каждого малыша, следят за формированием плаценты. Если беременность не многоплодная, то внимание также обращают на месторасположение плода и плаценты.
- Наличие внематочной беременности. Срок небольшой, но беременность переходит во 2 триместр, по этой причине стоит исключить вероятность внематочной беременности полностью.
- Точный срок и установить дату предполагаемых родов. С помощью ультразвука подобные расчеты отличаются не только наибольшей точностью, но и простотой в выполнении, что позволяет исключить ошибку.
- Наличие или отсутствие хромосомных патологий у плода.
- С какой частотой бьётся сердце ребенка.
- Наличие или отсутствие патологических изменений в работе внутренних органов.
Справка! Сделав УЗИ, можно много узнать о состоянии плода и его развитии, а также получить первое фото.
Но вот определить пол ребёнка на этом этапе развития вряд ли получится, придется подождать следующего обследования. Но бывает так, что хорошие специалисты уже на данном сроке, по определённым параметрам, могут безошибочно предположить кто будет мальчик или девочка.
Как делают?
Процедуру проводят 2 способами: трансвагинальным и через переднюю брюшную стенку. В первом случае пациентку кладут на кушетку и просят ее согнуть в коленях ноги. Женщине придется снять нижнее белье, поскольку датчик в одноразовом презервативе будут вводить во влагалище. Процедура не принесет неприятных ощущений, не должна вызвать боль или причинить дискомфорт.
Второй метод проведения исследования более привычен. Пациентку укладывают на спину и просят освободить живот от одежды. На живот наносят специальный гель и с помощью датчика узнают больше о состоянии плода и будущей матери.
Как подготовиться к УЗИ?
Подготовка к процедуре не займет много времени. Стоит перед посещением специалиста принять душ и провести гигиенические процедуры. Взять с собой сменную обувь (домашние тапочки), пеленку или большое полотенце.
За 2–3 дня до проведения обследования стоит отказаться от употребления продуктов, которые вызывают повышенное газообразование в желудке.
Можно ли делать скрининг в 11 недель?
Анализ крови на наличие генетических и хромосомных нарушений проводят на сроке от 10 до 14 недель. Он помогает выявить наличие патологии у плода на раннем сроке.
Скрининг состоит из 2 обследований:
- придется сдать кровь из вены (биохимический анализ);
- сделать УЗИ.
Анализ считают плановым, всего за период вынашивания ребенка скрининг будут проводить дважды.
Исследование информативно и помогает определить наличие патологий у плода.
Показаниями к проведению дополнительных анализов можно считать: возраст будущей мамы, наличие абортов или выкидышей.
Если один из двух результатов имеет отклонение от нормы, беременную женщину направляют на консультацию к генетику.
Что видно на фото плода?
Если на раннем сроке мама с папой могут быть немного разочарованы фотографией с УЗИ, то на 11 неделе фото покажет:
- где в матке располагается плод;
- сколько малышей стоит ожидать;
- ребёнка, его ручки и ножки.
Уже визуально малыш напоминает не горошину, а полностью сформировавшегося ребёнка, только очень маленького.
На фото 11 недель можно увидеть черные точки – глазки, углубления по бокам головы – ушки, маленький носик и ротик. Но вот выяснить, на кого похож будущий сынок или дочка, пока не получится.
Показатели нормы: размер плода
11 неделя беременности особенная, поскольку на этом сроке ребёнка перестают называть эмбрионом и начинают именовать плодом. Несмотря на то, что вес крохи еще не превышает 5 граммов, у него уже есть ручки, ножки и даже пальчики.
Изучая результаты исследования, можно получить следующие сведения:
- частота сердечных сокращений плода варьируется в пределах от 153 до 177 ударов в минуту;
- размер плода (КТР) от 44 до 68 мм;
- вес от 8 до 11 граммов;
- объем околоплодных вод около 20 мл;
- наличие носовой кости;
- указывают, сколько сосудов в пуповине и обвивает ли она шею плода.
Важно! Полученный результат УЗИ рекомендуется отдать врачу на расшифровку, а не делать это самостоятельно. Так будущая мама сможет избежать лишнее волнение.
Также доктор должен написать, были ли обнаружены грубые пороки развития внутренних органов или таковых обнаружено не было.
Возможные противопоказания
Особых противопоказаний для проведения процедуры не существует.
Но есть исключения при которых УЗИ делать не советуют, например:
- При угрозе выкидыша или маточном кровотечении.
- Если у женщины были выявлены заболевания гинекологического характера (речь идет об исследовании трансвагинальным методом).
- Если на коже будущей мамы в месте нанесения геля имеются обширные повреждения кожных покровов.
Поскольку обследование назначается врачом, он учитывает все возможные показания и противопоказания к его проведению.
Где делают и сколько стоит процедура?
Цена на УЗИ зависит от метода проведения исследования и может варьироваться в пределах от 1000 до 2 000 рублей.
Процедуру проводят в следующих медицинских учреждениях:
- перинатальный центр;
- роддом по месту регистрации;
- женская консультация – гинекологический кабинет ультразвуковой диагностики.
Сделать обследование можно и в частной клинике. Для этого не потребуется направление, только своевременная запись.
Заключение
УЗИ на 11 неделе – процедура, которую можно отнести к плановым обследованиям.
Трудно переоценить значимость исследования, поскольку с помощью ультразвука удастся не только увидеть малыша, но и узнать много нового о его здоровье.
Обследование поможет установить вероятность развития у плода патологий или исключить их наличие.
В совокупности со скрининг-тестом УЗИ на этом сроке можно считать чуть ли не самой важной процедурой.
Источник: https://MediGid.com/uzi/beremennost/1-trimestr/11-nedelya.html
Обследование и скрининг на 11 неделе беременности
11 неделя беременности – это конец первого самого ответственного триместра и знаковый момент в развитии Вашего малыша, ведь с этого момента он считается уже не эмбрионом, а плодом.
Не удивительно, если единственное желание, которое возникает и днем и ночью – отдохнуть. Беременность – это огромная работа, которая не останавливается ни на миг. Вам очень нужна поддержка и забота со стороны близких.
Не пытайтесь проявлять излишнюю самостоятельность, позволяйте заботиться о себе, но и перегибать палку не стоит.
Старайтесь чаще бывать на свежем воздухе, не спешите. Если раньше Вы торопились, куда-то бежали и даже обедали за считанные минуты, постарайтесь остановиться и насладиться каждым моментом, каждым кусочком пищи, который принимаете.
Это умение поможет Вам и в будущем – оно помогает оставаться «наполненной» и не истощиться от избытка обязанностей и суеты. Ведь только наполняя себя, Вы можете отдавать другим, заботиться, любить и получать удовольствие.
Учитесь расслабляться, это очень пригодиться во время родов и в послеродовой период.
Что происходит с малышом
Внешне малыш уже похож на человека. У него есть ручки, ножки, голова, шея укрепилась и становится подвижной, а по внешним половым органам можно определить пол ребенка.
Пропорции и умения плода
Он продолжает интенсивно расти и развиваться. Чтобы наглядно представить размер плода на 11 неделе беременности, возьмите в руки небольшой лимон или куриное яйцо (44-60 мм). По весу, конечно, он намного меньше, всего около 8 грамм.
Пропорции частей тела еще очень далеки от пропорций младенца, но они говорят о том, что сейчас наиболее активно развивается головной мозг. Именно поэтому голова гораздо больше остальных частей тела. Пока ручки малыша очень длинные, а ноги, напротив, короткие и плотно прижаты к телу. Суставы уже четко выражены, а на маленьких пальчиках заметны малюсенькие ногти.
Плод на 11 неделе беременности уже начинает активно шевелиться, может быстро изменить положение в полости матки, помогая себе ножками. Он научился реагировать на громкий звук и яркий свет.
Кроме того, уже появились рефлексы, которые помогут младенцу выжить после рождения – хватательный (проявляется в движении крошечных пальчиков) и сосательный (проявляется в движении губ).
Ушные раковины расположены пока низковато, но уже на следующей неделе они займут нормальное положение.
Новые процессы в организме ребенка
Новое на одиннадцатой неделе беременности:
- Плод заглатывает околоплодные воды. Начинает работать кишечник, осуществляются сокращения, похожие на перистальтику (на более поздних сроках через кишечник будут выбрасываться мертвые клетки и околоплодные воды);
- Образуется лимфатическая система, в крови появляются первые иммунные клетки (лимфоциты), которым предстоит защищать организм малыша от чужеродных белков;
- Выявляются гениталии. У мальчиков половые железы начинают продуцировать тестостерон;
- Завершается формирование грудной клетки;
- Продолжаются формирование пальцев ног и кистей;
- Начинается процесс образования радужной оболочки глазных яблок (именно она определяет будущий цвет глаз);
- Начинают работать почки, производя мочу (моча пополняет объем околоплодных вод, в течение суток воды полностью обновляются до 8 раз, фильтруются через плаценту, а отработанные продукты покидают полость матки через плаценту в кровеносное русло матери).
Что происходит с мамой на 11 неделе
Вы уже привыкли к своему состоянию. Внешне еще трудно догадаться, что Вы носите под сердцем новую маленькую жизнь, внутренне организм полностью перестроился и готов к глобальным изменениям. Однако характерные для первых недель беременности ощущения беспокойства, эмоциональной нестабильности и переживания еще окончательно могли не отступить.
Как побороть перепады настроения
Если же неустойчивое настроение (эмоциональные скачки, раздражительность, беспокойство, необъяснимая тревожность и плаксивость) сохраняется, желательно обратиться к профессиональному психологу за помощью. Близкие Вам люди тоже могут помочь. С их стороны достаточно:
- эмпатии (сочувствия и принятия);
- терпения;
- бережного отношения к Вам и Вашему состоянию.
Использовать свое состояние для манипулирования близкими не стоит, это может подкосить отношения и вызвать раздражение.
Темпы роста живота и набор веса
На одиннадцатой неделе калории сжигаются значительно быстрее, чем до беременности, так как процесс обмена веществ происходит быстрее на 25 %. Объем циркулируемой крови также возрос. Вы можете ощущать внутренний жар, сильно потеть и чувствовать сильную жажду.
Вес может только начать увеличиваться, а женщины, страдающие токсикозом, могут даже потерять несколько килограмм. И то, и другое ничего не говорит о протекании беременности. Прибавку в весе фиксируют и отмечают только во втором и третьем триместрах.
Вы можете заметить небольшой животик. Матка располагается прямо над лобком, и если Вы обладательница очень стройной фигуры, то обычные джинсы могут перестать застегиваться, а одежда с низкой посадкой – вызывать дискомфорт.
Это прекрасный повод порадовать себя походом по магазинам в поисках новой, удобной и красивой одежды для беременных. Мамы, которые до беременности активно занимались спортом, могут на 11-й неделе еще спокойно носить обычные джинсы и брюки.
Сильные мышцы нижнего пресса не дают животу расслабляться, поэтому тот выглядит меньше и аккуратнее.
Характер выделений и отклонения
Могут появиться выделения из влагалища. Если они светлые, а запах практически неощутим, то это нормально. Любое отклонение – повод проконсультироваться с врачом.
Самое распространенное заболевание в период беременности – молочница или кандидоз.
Ее вызывают грибы вида candida, которые живут в организме, но не проявляют себя и не причиняют беспокойства при отсутствии благоприятных условий.
Во время беременности, когда силы организма направлены на развитие плода, иммунитет может быть ослаблен, и эти грибы начинают активно размножаться, вытесняя нормальную флору влагалища.
Зуд, белые напоминающие творог выделения говорят о начале молочницы. Для решения этой проблемы можно попробовать народные методы или использовать назначенные врачом препараты местного применения. Однако консультация гинеколога – обязательна.
Молочница – не просто дискомфорт, а и серьезная опасность для развития плода. Грибок может передаться плоду не только во время родов, но и в период внутриутробного развития, повлияв на нормальный ход беременности.
Кроме того, помните, неприятно пахнущие выделения могут быть симптомами различных заболеваний. Их нельзя игнорировать! Необходимо сразу пройти обследование, выяснить причину и начать прием назначенных врачом лекарств.
Симптомы 11 недели беременности
Симптомы на 11 неделе беременности очень индивидуальны. Давайте поговорим о наиболее распространенных из них.
Токсикоз, запор, изжога
Хотите кое-что интересное?
загрузка…
Иногда токсикоз доставляет сильный дискомфорт и нарушает обычный образ жизни. Лучше сообщить о нем врачу и пройти необходимую терапию, чтобы облегчить свое состояние. Но в большинстве случаев токсикоз на этом сроке отступает. Однако если Вы все так же чувствуете легкую тошноту по утрам, скоро она пройдет совсем или проявления токсикоза станут намного легче.
На смену тошноте могут прийти другие «радости» беременности – изжога и запор, которые тоже являются признаками гормональной перестройки.
Не игнорируйте подобные проблемы!
Запор – не просто дискомфорт, это повод обратиться к врачу, ведь он способен привести к осложнениям (например, к геморрою). Скапливание фекальных масс в организме отравляет его.
Но спешим Вас успокоить, далеко не все женщины жалуются на наличие подобного рода проблем, поэтому заранее переживать и настраиваться на это не стоит!
Набухание груди и болезненные ощущения
Некоторые мамочки отмечают изменения в груди. Гормоны начинают готовить Вас к грудному вскармливанию. Можно заметить набухание груди, потемнение сосков, могут иметь место и болезненные ощущения. Кто-то чувствует эти проявления сильнее, кто-то слабее, у некоторых их и вовсе нет. Все очень индивидуально.
Насколько заметны шевеления плода
Не все мамы чувствуют движения плода на этом сроке.
Женщины со стройной фигурой, а также те, которые вынашивающие второго или третьего ребеночка, способны прочувствовать движения чуть раньше остальных, но все же на не 11-й неделе.
Просто отличить нежные и едва заметные движения малыша от процессов в кишечнике довольно трудно. Наберитесь терпения и очень скоро Вы наверняка почувствуете их!
Медицинское обследование на сроке 11 недель
Большинство женщин на учет по беременности в женской консультации становятся, будучи беременными на сроке 5-7 недель. Однако если Вы до сих пор этого не сделали, то советуем Вам поскорее наверстать упущенное! Ведь на этой или на следующей неделе Вас ожидает первое «живое» знакомство с малышом – УЗИ.
Скрининг первого триместра
В 11-14 недель Вам предстоит сделать первый скрининг. Основная его цель – обнаружение у плода врожденных пороков развития на раннем сроке беременности. Скрининг первого триместра предполагает комплексное обследование. Во внимание берутся как индивидуальные характеристики будущей мамы (вес, возраст, вредные привычки), так и анализ крови и УЗИ.
На основании результатов анализов и УЗИ плода, врач сделает вывод о наличии или отсутствии патологии в развитии. Но беспокоиться на этот счет не стоит, поскольку данный скрининг показывает лишь вероятность и не дает 100 % гарантии, о чем Вас доктор обязательно предупредит.
Информативность ультразвукового исследования
УЗИ на одиннадцатой неделе беременности гораздо информативнее и интереснее, чем раньше, поскольку малыш уже похож на маленького человечка, у него видны ручки, ножки, голова. Особенно актуально взять на УЗИ папу малыша. Ведь ему очень трудно понять и осознать начало новой жизни.
В Вашем организме уже происходят изменения, и Вы это чувствуете, а для него все совершенно по-другому. Но стоит на экране монитора увидеть движения и услышать сердцебиение крохи… Это не оставляет равнодушным ни одного будущего папу!
Полезные рекомендации для будущей мамы
Все прежние рекомендации остаются в силе, а к ним можно прибавить еще несколько:
- Постепенно увеличивается нагрузка на вены. Если вы привыкли вести активный образ жизни и хорошо себя чувствуете, то никаких причин отказываться от спорта – нет. Самые полезные во время беременности виды активности – это плавание, ходьба, длительные прогулки на свежем воздухе, а также специальные упражнения для беременных в спортзале или дома;
- Стоит уделить особое внимание питанию. Врачи рекомендуют питаться дробно, небольшими порциями, исключая жирное, острое, сладкое, жаренное и копченое. Ешьте больше фруктов, овощей и продуктов богатых клетчаткой. Такое питание поможет решить проблемы с пищеварением и предупредить их появление;
- На сроке 11 недель малыш надежно защищен плацентой и наступило самое подходящее время заняться зубами. Санирование полости рта – одно из условий подготовки беременной к родам. Во-первых, любые проблемы с зубами во время беременности – источник инфекции. Во-вторых, экстренно лечить зубы на более поздних сроках будет гораздо проблематичнее. В-третьих, после родов у Вас вряд ли найдется время на посещение стоматолога.
Практически треть сложного и ответственного пути пройдена, но впереди еще много интересного, нового и увлекательного. Самое главное – очень скоро Вас ждет встреча с самым близким и родным человеком на всем белом свете!
Данный материал носит исключительно ознакомительный характер, перед использованием изложенной информации необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом.
Источник: https://uplady.ru/materinstvo/kalendar-beremennosti/11-odinnadcataya-nedelya-obsledovanie-uzi-skrining.html
Скрининг первого триместра беременности
Сегодня мы говорим о пренатальном скрининге первого триместра беременности (11-13 неделя).
Рассказывает руководитель отделения эхографии и пренатальной диагностики медицинского центра «Международная клиника гемостаза.
Центр Фетальной медицины», эксперт в области пренатальной диагностики, врач ультразвуковой диагностики, врач высшей категории Храмченко Наталья Васильевна.
Наталья Васильевна, расскажите о скрининге в 11 недель беременности. Какие результаты это исследование позволяет получить, насколько это важно для женщины и ее будущего ребенка?
Скрининг первого триместра беременности, проводимый в срок с 11 до 13 недель и 6 дней – это информативное протокольное исследование, которое принято и проводится во всех странах мира.
Его законодателем является профессор Кипрос Николаидес из Англии, Лондон (Professor Kypros Nicolaides, Director of the Fetal Medicine Foundation).
Под его руководством была создана программа «Астраед», в которую вносятся все данные беременной женщины: информация по способу зачатия, все антропомитрические данные, сведения о перенесённых ранее заболеваниях.
После этого проводится исследование самого эмбриона, если срок беременности более 11 недель, мы уже говорим об исследовании плода. Проводятся измерения определенных маркеров или признаков: толщина воротникового пространства; наличие и величина костей носа; трикуспидальная недостаточность на клапане сердца, венозный проток. После введения данных программа генерирует расчетные риски по заболеваниям синдром Дауна, синдром Патау, синдром Эдвардса.
Проводить скрининг нельзя, пока эмбрион не достиг размера 45 мм, также исследование не проводится, если размер составляет более 85 мм (примерный срок беременности 13 недель и 6 дней).
В этих случаях программа просто не произведет расчеты, в нее заложены параметры определенного периода беременности. После проведения ультразвукового исследования женщина должна сдать анализ крови из вены. Совокупные данные УЗИ и анализа крови обрабатываются в течение одного часа.
Спустя этот небольшой промежуток времени женщина узнает о наличии или отсутствии указанных норм или патологий эмбриона (плода).
Не менее важно, что скрининг в нашей клинике позволяет рассмотреть все органы ребенка, определить наличие различных патологий. В указанные сроки уже можно увидеть наличие почек, кишечника, желудка, мочевого пузыря. В этот период ребенок в утробе матери уже ведет активную жизнедеятельность.
На сроке 11 недель информативнее сдавать кровь, анатомию лучше изучать после 12 недели беременности. В 90% случаев на этом сроке можно установить и пол ребенка. Почему только 90%? 10% девочек имеют увеличенный клитор, поэтому могут выдавать себя за мальчика. Также если исследовать камеры сердца, то по токам Доплера можно исключить грубые аномалии.
В 11 недель беременности размер сердца плода составляет 4 мм, но уже в этот период можно определить 4 камеры, увидеть большие дефекты. Ближе к 12-13 неделям беременности сердце достигает размера 8 мм, в этот период уже можно исключить врожденные пороки сердца. Подобные исследования на различных сроках беременности являются общемировой практикой.
Источник изображений — echoploda.com
И если выявлена какая-либо проблема, патология – что делать?
Если программа вычислила большую вероятность рождения ребенка с различными синдромами (например, увеличенная толщина воротникового пространства, отсутствие или малый размер кости носа, проблемы с недостаточностью на клапане сердца или же патологический кровоток в венозном протоке), мы проводим консультативное совещание с генетиком, где учитывается и результат биохимического анализа крови. По итогу совещания коллегиального совета мы принимаем решение о дальнейшем дообследовании данного плода. На раннем сроке беременности (1 триместр) используется метод хорионбиопсии (через живот делается прокол и берутся ворсинки хориона на исследование). Женщины побаиваются этого метода из-за распространенной ранее информации о риске прерывании беременности как осложнении в процессе забора материала на исследование. Сейчас подобные риски сводятся к нулю. Процедура забора происходит очень корректно под контролем ультразвука. На более позднем сроке беременности после 16 недель делается амниоцентез (атравматичный забор жидкости вокруг плода), если своевременно не была сделана хорионбиопсия. Жидкость исследуется под микроскопом.
Ультразвуковое исследование позволяет увидеть многое, но не все, поэтому используются дополнительные методы диагностики. Например, хромосомы можно увидеть и проанализировать их состояние только под микроскопом.
Даже если рождается ребенок с синдромом Дауна, это может быть неочевидно по внешним признакам, поэтому только по анализу крови, исследованию ее под микроскопом, можно получить точный ответ на вопрос по количеству хромосом в конкретном случае.
Какова продолжительность этой процедуры?
Не более 20 минут, если эмбрион здоров. Больше времени требуется в случае обнаружения каких-либо патологий.
Это процедура (УЗИ) наносит какой-либо вред женщине или эмбриону?
Вред УЗИ сводится к нулю в случае соблюдения регламента проведения по времени. Например, если женщину смотрят час и более, это недопустимо. Для минимизации вреда важна экспозиция (продолжительность), а не кратность УЗИ.
Для квалифицированного специалиста достаточно 30 минут, чтобы посмотреть нормы или патологии.
Современные приборы позволяют проводить архивацию кинопетли, делать запись видео, посмотреть 3D-файлы, поэтому не требуется дополнительное время для ультразвукового исследования даже в случае выявления патологии.
Скрининг максимально полно информирует женщину о состоянии ребенка, каждого его органа и всех систем.
Источник: https://Estetmedicina.ru/ginekologia/obzory/skrining-pervogo-trimestra-beremennosti/