Можно ли курить при прохождении суточного мониторинга сердца?

Что нельзя делать при холтеровском мониторировании?

Методика обследования сердца, созданная Норманном Холтером, стала успешно применяться во всех странах и заслуженно получила имя своего создателя.

Сам Холтер утверждал, что его методика ценна тем, что за работой сердца наблюдается не только в состоянии покоя, когда человек лежит на кушетке (как при ЭКГ), а мониторинг охватывает весь процесс – от утреннего пробуждения до отхода ко сну. Это позволяет более объективно оценить работу сердца.

Разновидности холтеровского мониторинга

Мониторинг сердца по Холтеру может проводиться в двух формах – полномасштабный мониторинг и фрагментарное наблюдение за деятельностью сердца. В ряде случаев холтеровский мониторинг применяется параллельно с суточным мониторингом артериального давления.

Полномасштабный мониторинг проводится в течение трех суток, что позволяет лучше исследовать работу сердца и выявить особенности в его работе. Таким образом можно заметить, когда возникают шумы, что провоцирует тахикардию и т.д.

За это время приемник регистрирует информацию о более чем ста тысячах ударов сердца.

Электрокардиограмма же регистрирует ничтожную долю ударов – всего около пятидесяти, поэтому ценность холтеровского мониторинга значительно выше, нежели ценность привычной нам ЭКГ.

Фрагментарное исследование назначается тем пациентам, которые ощущают сердечные боли не так часто.

Для ведения больного снимается обычная электрокардиограмма, а прибор для холтеровского мониторинга приводится в действие пациентом тогда, когда он чувствует неприятные щемящие или колющие боли за грудиной.

Принципы проведения исследования

Холтеровское мониторирование имеет некоторые особенности. Для того чтобы получить объективные данные по работе сердца, необходимо понимать, как проводится исследование, и каких правил должен придерживаться пациент, чтобы данные мониторинга были максимально приближены к реальности и стали полезными для дальнейшего назначения лечения.

Мониторинг не является сложной или трудоемкой процедурой. Врач наклеивает пациенту электроды в определенные места на грудной клетке, после чего подсоединяет их к прибору-регистратору. Сам прибор укладывается в специальную сумочку либо пристегивается на пояс, наподобие мобильного телефона в чехле. Вес прибора не велик, он не мешает при ходьбе.

Обязанности пациента при мониторинге

Обычно перед проведением процедуры пациенту выдается памятка, согласно которой он должен выполнять все требования, содержащиеся в тексте. Во время проведения мониторинга пациенту необходимо вести дневник своей деятельности, где он будет записывать следующие позиции:

а) время пробуждения и время сна;
б) наличие и вид физической нагрузки за день;
в) перечень лекарств, которые принимались;
г) наличие стрессовых ситуаций;
д) количество приемов пищи;
е) наличие болевых симптомов со стороны сердца, их длительность, характер боли.

Ограничения при проведении процедуры

Холтеровский мониторинг сердца – очень деликатное и чувствительное исследование, проводить которое необходимо с соблюдением строгих правил для пациента.

В основном эти правила касаются ограничений, которыми нельзя пренебрегать, иначе результаты исследования не будут достоверными, и лечение окажется напрасным.

Итак, пациент должен знать, что нельзя делать при холтеровском мониторинге, а именно:

Не проводить каких-либо действий с прибором, о которых ему не говорили в медицинском учреждении.
Следить, чтобы на прибор и датчики не попадала жидкость, иначе результаты будут неверными, и исследование придется прекратить.
Наблюдать за креплением электродов, а в случае отсоединения электрода – уметь самостоятельно его закрепить в необходимой точке.
Не перегревать и не переохлаждать прибор (например, применять электрогрелки).
Не прикреплять принимающие датчики на другие места.
Не проводить рентгенографическое исследование.
Следить, чтобы прибор не соприкасался с активными химическими веществами.
Не проходить физиотерапевтические процедуры.
Не включать в дневной распорядок тяжелые физические нагрузки. Посещение спортзала категорически запрещено, но в некоторых случаях врач может специально назначить контролируемую нагрузку – подъем по лестнице или кратковременную пробежку, чтобы зарегистрировать сердечную активность в это время.
Минимизировать воздействие радиоволн – отключить мобильный телефон (по возможности), не разогревать еду в микроволновой печи, не сидеть вблизи проигрывателей со встроенным радио и т.д.
Не проводить гигиенические процедуры в районе грудной клетки, не принимать душ.
Во время сна не переворачиваться на бок, спать все время на спине, чтобы электроды не отсоединились.
Надевать одежду из натуральных тканей, которые не допускают перегрева тела, потения.

Об окончательном диагнозе после мониторинга врач-кардиолог сможет говорить тогда, когда расшифрует данные приемника. Эти результаты сопоставляются с данными электрокардиограммы, ультразвукового исследования и других диагностических процедур, которые назначались пациенту.

Как показывает практика, именно суточный мониторинг по Холтеру является решающим в определении патологии сердечнососудистой системы у пациента.

Очень важно, чтобы пациент старательно вел дневник и ознакомился со всеми ограничениями, которых необходимо придерживаться при проведении исследования.

Только взаимными силами пациенту и врачу удастся внести свою лепту в диагностику сердечной патологии.

Источник: https://KardioPortal.ru/content/chto-nelzya-delat-pri-holterovskom-monitorirovanii

Курение при аритмии

Аритмию и курение объединяет тесная взаимосвязь. Вредная привычка становится не только причиной возникновения патологий сердца, но и значительно усугубляет её течение. Постараемся разобраться, можно ли курить при аритмии, а также развеем миф о том, что болезнь прогрессирует после отказа от сигарет.

Читайте в этой статье:

Аритмией называются нарушения сердечного ритма. В нормальном состоянии сердце должно сокращаться 60-90 раз в минуту. Но под воздействием негативных факторов ритм может уменьшаться или увеличиваться. В группе риска особую категорию занимают курильщики. Итак, обо всём по порядку.

Патология может быть вызвана:

индивидуальными особенностями организма;
возрастными изменениями;
неправильным питанием, переизбытком холестерина, излишним весом;
нарушениями в работе щитовидной железы, ишемией, миокардитом;
нездоровым образом жизни.

Особо связаны аритмия и никотин. Токсины в табачном дыме сначала попадают в лёгкие, а оттуда разносятся по кровеносным сосудам. В это время срабатывают защитные функции. Иммунная система пытается избавиться от токсинов увеличением скорости движения крови.

Соответственно, значительно возрастает сердечный ритм.

Аритмия от никотина возникает из-за нехватки кислорода по причине переизбытка угарного газа. Недостаток воздуха также провоцирует органы на работу в усиленном режиме. Аритмия от сигарет опасна еще тем, что канцерогены табачного дыма провоцируют разрушение клеточных мембран и образование тромбов.

взято с канала: Healthvideo

Если пациент считает, что аритмия вызвана курением, и что она пройдёт, если отказаться от привычки, то он глубоко ошибается.

Сбои в сердечном ритме, особенно если они носят регулярный или постоянный характер, должны стать поводом для прохождения медицинского осмотра. Ведь проблемы в работе сердечно-сосудистой системы могут стать причиной инсульта, инфаркта и других серьёзных заболеваний.

Сама по себе эта пагубная привычка негативно сказывается на работе всех органов:

возрастает в разы риск сердечного приступа;
увеличивается холестерин в крови;
сосуды недополучают кислород;
сосуды быстро изнашиваются;
повышается артериальное давление;
образуются тромбы и т. д.

Врачи на тему, можно ли курить при аритмии, высказываются отрицательно. Но если не получается отказаться от него полностью, то необходимо придерживаться правил:

избегать жирной пищи;
стараться вводить в рацион биологически активные вещества (цельные крупы, фрукты, овощи, натуральные соки;
выбирать продукты с высоким содержанием витаминов C, A, E, B12, магния, фолиевой кислоты;
отказаться от алкоголя;
больше бывать на свежем воздухе;
избегать стресса.

Развеиваем мифы

Популярно мнение, что аритмия при отказе от курения только прогрессирует. Многие уверяют, что учащённое сердцебиение становится проблемой именно после отказа от вредной привычки. Общепринятое мнение для некоторых курильщиков является препятствием на пути к здоровому образу жизни.

Однако специалисты опровергают эти утверждения. Хотя они отмечают, что после того, как человек бросил курить, аритмия может некоторое время беспокоить человека.

Это связано с перестроением организма, который долгий срок был зависим от никотина. Ему нужны время и силы, чтобы восстановиться после длительного отравления различными ядами. Также играет роль психологический фактор.

Человек без никотина более чувствителен к изменениям в организме.

Как правило, при бросании курить аритмия проходит через несколько дней или недель в зависимости от индивидуальных особенностей здоровья. Если этого не произошло, то следует обращаться к врачу.

Тем, кто перенес инфаркт миокарда, некоторые «псевдо-врачи» не советуют бросать курить из-за аритмии и стресса. Это также в корне неверно. Если не отказаться от сигарет, то не исключена вероятность второго инфаркта.

Всё вышесказанное относится и к электронным сигаретам. В них нет различных токсинов, присущих табачному дыму, однако насыщение никотином может быть даже более активным.

Последствия курения при аритмии

Сама по себе аритмия после курения не страшна. Опасность заключается в осложнениях и заболеваниях, предвестником которых выступает нарушение ритма.

Беспокойство следует проявлять, если при курении наблюдается мерцательная аритмия. Мышечные волокна и желудочки при этом сокращаются неравномерно и не полноценно, а пульс может превышать 300 ударов в минуту. В этом случае проводится проверка на атеросклероз или порок сердца.
Если курение сопровождается синусовой аритмией, характеризующейся неравными сердечными сокращениями, то, возможно, волноваться рано. Это может быть связано с физиологическими особенностями организма, со стрессом, физическими нагрузками.

Курение вызывает аритмию с повышенным сердцебиением, т. е. тахикардию. Это опасно осложнениями и быстрым изнашиванием органов.

Чтобы избежать последствий, можно просто не курить при аритмии. Но проблема в том, что проблему можно не заметить вовремя, так как характерные симптомы можно легко пропустить. Поэтому завязать с вредной привычкой специалисты советуют, как можно раньше, пока не стало слишком поздно.

Начальная стадия болезни проявляется следующими симптомами:

сердцебиение становится ускоренным даже при небольших физических нагрузках;
наблюдается нехватка кислорода;
появляется дискомфорт в области грудной клетки;
снижается работоспособность, появляется упадок сил;
чаще состояние становится нервозным, напряжённым.

Статистика

Об опасности курения при аритмии можно судить по статистике:

в России от сердечно-сосудистых заболеваний умирают ежегодно более 1 млн человек;
Россия – один из лидеров в мире по этим показателям;
в последние годы патологии всё чаще диагностируют у людей в молодом возрасте;
риск развития заболеваний сердечно-сосудистой системы у курильщиков выше в 2-5 раз;
сбои в ритме сердца в большинстве случаев сопровождаются гипертонией и сердечно-сосудистыми болезнями, реже – сахарным диабетом;
10-15% всех болезней сердца – это аритмии;
у 50% курильщиков наблюдается после сигареты аритмия.

Заключение

Гремучая смесь аритмии и сигарет способна доставить немало проблем человеку. Пошатнувшееся здоровье не позволит наслаждаться жизнью в полной мере, оно снизит работоспособность и потребует больших средств на лечение.

И недостаточно просто бросить курить, чтобы прошла аритмия. Необходимо при этом ещё пристальное внимание к своему здоровью и правильному образу жизни.

С уважением Аманда Харшман!

Поставьте пожалуйста оценку статье!

[Total: 0 Average: 0]

Источник: https://evilsmoke.ru/kurenie-i-zdorove/kurenie-pri-aritmii.html

Что запрещено делать при холтеровском мониторировании

Некоторые сердечные болезни на протяжении длительного времени протекают в скрытой форме. Это вызывает несвоевременность получения медицинской помощи и ухудшение прогнозов на дальнейшее выздоровление.

Иногда выявление проблемы возможно лишь при помощи мониторинга, который помогает обнаружить сбой работы сердца при физических нагрузках, стрессах или таких обычных действиях, как прием пищи, подъем по лестнице. Чтобы запись дала максимально верный результат, следует обратить внимание на то, что нельзя делать при проведении холтеровского мониторирования.

Что категорически запрещается делать при обследовании холтером

Обычно данная процедура не имеет каких-либо противопоказаний, исключением является присутствие проблем с кожным покровом, например, ожог или травма груди, наличие избыточного веса.

Точные результаты во время проведения процедуры важны для объективности информации по функционированию сердечно-сосудистой системы.

Именно для этого необходимо узнать у специалиста, что нельзя делать при холтеровском мониторировании.

Велоэргометрия и методики выполнения пробы

Прежде всего следует помнить о том, что нельзя с присоединенным аппаратом мыться в ванной, душе. Так как под воздействием воды он может повредиться.

Категорически запрещается в этот день посещать спортзал, кроме того, необходимо ограничивать физическую нагрузку. Особенно это актуально при жаре, поскольку повышенное потоотделение может привести к отсоединению электродов.

Важно наблюдать за электродами, не допускать их перегрева и переохлаждения. Из-за чего при обследовании запрещается пользоваться электрогрелками. Не нужно имеющиеся датчики прикреплять к другим областям. Следует исключать тряску на холтер, не допускать механических ударов, вибрации.

Какие имеются ограничения при проведении обследования

Во время холтеровского обследования важно придерживаться некоторых ограничений, позволяющих не только получить верные результаты, но и не повредить аппарат.

Прежде всего рекомендуется свести к минимуму контакт с радиоволнами.

По возможности ограничить общение по мобильному телефону, не пользоваться микроволновой печью, не находиться вблизи электролиний с повышенным напряжением или трансформаторных будок, магнитов.

Важно отказаться от использования гаджетов и других подобных устройств во время исследования

Компьютером или ноутбуком не стоит пользоваться более 3 часов за сутки, не подносить гаджеты ближе, чем на 30 см. Поскольку это искажает правильность записывания результатов.

Не стоит в этот день проводить физиопроцедуры, рентген, УЗИ-диагностику. Не следует лежать на датчиках.

Конечно, данная процедура ухудшает качество сна, поскольку обвязанный датчиками человек не имеет возможности спокойно переворачиваться с боку на бок. Лучше всего спать на спине. Иначе возможно отсоединение электродов.

Больным для получения максимально верных результатов необходимо ограничить употребление кофе, воздержаться от курения и приема алкогольных напитков.

Суточное мониторирование является эффективным методом определения функционирования сердечно-сосудистой системы. Для получения верных результатов важно ознакомиться с ограничениями при проведении обследования.

Источник: https://apkhleb.ru/funkcionalnaya/chto-zapreshcheno-delat-holterovskom-monitorirovanii

Можно ли курить перед экг — КрепкоеЗдоровье

ЭКГ — процедура, в результате которой определяются показатели сердечного ритма. Перед диагностикой стоит соблюдать некоторые ограничения. Например, нельзя курить, принимать стимуляторы, пить спиртные напитки и кофе. Последний быстро провоцирует активизацию внутренних органов и систем. Это приводит к нарушению коэффициента электрокардиограммы.

Напиток приводит к тому, что надпочечники выплескивают в кровь адреналин, из-за чего ритм биения сердца учащается, а капилляры сужаются. Для того, чтобы организм получил необходимо количество кислорода, сердечная мышца начинает функционировать еще сильнее. В итоге это провоцирует появление тахикардии и увеличение АД.

У людей, которые редко делают ЭКГ, исследование дополнительно вызывает тревогу, что тоже влияет на ритм сердца. Имеется вероятность, что при низком давлении и несильном такте показатели будут увеличены, и патология не будет обнаружена.

Из-за употребления кофе перед ЭКГ показатели нарушаются, прибор фиксирует изменение ритма, что приводит к ложным выводам о нарушении работы сердца. Поэтому, чтобы проверка была точной, не рекомендуется принимать кофе перед диагностикой.

Стоит ли отказываться от кофе перед ЭКГ

Если человек каждый день до обеда выпивает 3 чашки бодрящего напитка, то перед кардиограммой следует отказаться от этого. Специалист должен установить работу сердца без стимуляторов. Иногда, при общении с врачом и обнаружении проблем, пациенту могут предложить для сопоставления результатов выпить кофе. Однако, делается это лишь после назначения.

Увидит ли врач, если человек выпил кофе

Если прием кофе был немного ранее, то запаха напитка ощущаться не будет, соответственно, врач не сможет определить действие кофеина.

Будет сделан вывод, что именно так функционирует сердце, и назначено лечение, которое в данном случае будет бесполезным. Хотя иногда, если имеются сомнения, проводят уточняющие исследования.

Поэтому, чтобы не тратить зря время, следует сообщить врачу заранее о приеме кофейного напитка либо вовсе его не употреблять.

Желательно исключить тонизирующий напиток в день проведения обследования, причем с самого утра. Но если это необходимо, то допустимо принять некрепкий кофе, не менее чем за 5 ч до проведения диагностики.

Способ применения бодрящего напитка:

если ЭКГ назначено после обеда, то в 8 ч утра разрешается употребить одну чашку, спустя 5 ч действие кофеина прекратится;
когда процедура предусмотрена на утро, следует воздержаться от напитка и выпить его уже после.

Рекомендуется употреблять натуральный кофе, поскольку в нем нет опасных химических примесей, и содержится намного меньше кофеина, чем в растворимом. Следовательно, его действие менее длительное.

Не стоит добавлять в напиток алкоголь, много сахара, жирные сливки и молоко, так как снимать ЭКГ рекомендуется на голодный желудок.

Можно ли напиток без кофеина перед ЭКГ

Помимо кофеина, в составе кофе присутствуют другие компоненты, воздействующие на сосуды и сердце, но в малом количестве. По этой причине они оказывают не сильный бодрящий эффект на человека. Поэтому от него можно с легкостью отказаться, тогда процедура будет точной.

Можно ли кофе при холтеровском мониторировании

В некоторых случаях электрокардиограмму снимают на протяжении суток, для этого фиксируют специальные датчики на теле. Человек ведет привычный образ жизни, но при этом записывается его сердечный ритм. Любая съеденная пища, выпитые чашки кофе, стрессы отображаются в результатах. Таким образом специалист определяет, как реагирует организм на разные состояния, ситуации, еду и напитки.

При назначении холтеровского мониторирования важно посоветоваться с врачом, оповестить его о возможном приеме кофе. Обычно запрета не возникает, но появляются некоторые нюансы исследования.

Процесс подготовки к различному типу диагностирования в основном не предполагает каких-либо специальных мероприятий. Но есть условия, которые обязаны соблюдать пациенты.

Перед ЭКГ нужно придерживаться таких рекомендаций:

отдохнуть и быть бодрым;
не допускать стресса и депрессивных состояний;
прием жидкости снизить, особенно за 3-5 ч до процедуры;
ополоснуться в душе, не используя косметические средства;
не есть тяжелую пищу;
перед исследованием постараться расслабиться, чтобы дыхание было ровным;
прийти в удобной и просторной одежде;
снять с себя все украшения: браслеты, цепочку, кольца.

Подготовка к электрокардиограмме сердца требует некоторых ограничений:

запрещено принимать спиртные напитки;
заниматься физическими нагрузками;
запрещено курение;
исключить чай, который искажает результаты исследования;
принимать лекарства, не оповестив врача;
ходить в паровую, сауну, баню.

ЭКГ — самый эффективный способ обнаружения патологий сердца. Исследование помогает распознать проблемы в организме и принять соответствующие меры по их устранению.

Невыполнение общих рекомендаций перед снятием кардиограммы может привести к несоответствию полученных результатов.

Отказ от кофе, жирной пищи, соблюдение полного эмоционального спокойствия — основные принципы для правильной диагностики.

Источник: https://mycoffe.ru/zdorovye-i-kofe/mojno-li-pit-kofe-pered-ekg.html

Подготовка к ЭКГ — основные правила и рекомендации при прохождении процедуры

Главный метод оценки работоспособности сердечной мышцы – снятие ЭКГ. Благодаря этой методике врачи узнают не только о наличии патологий в сердечно-сосудистой системе, но и о причинах, вызвавших их. Немногие пациенты знают о том, как проводится эта процедура, и какие подготовительные мероприятия нужны перед исследованием.

Необходимость подготовки к процедуре

Пациенты, не проходившие ЭКГ, задаются вопросом, как подготовиться к процедуре, и что взять с собой. Основные правила перед мероприятием – не употреблять тяжелых для переваривания продуктов за несколько часов до осмотра, ограничить психоэмоциональные нагрузки. Что брать с собой на ЭКГ? Рекомендуется прихватить чистую пеленку, чтобы застелить кушетку, на которой проводится осмотр.

Как подготовиться к ЭКГ? Перед процедурой стоит помнить о следующих нюансах:

В момент проведения диагностики пациент должен пребывать в спокойном состоянии. Желательно, чтобы дыхание было ровным. Если разрешит врач, то можно 10-15 минут посидеть в медицинском кабинете. Специалист помогает больному восстановить дыхание, объясняя безопасность проводимых мероприятий. Желательно, чтобы перед диагностикой встревоженный человек успел адаптироваться к помещению и медицинскому персоналу.

Перед регистрацией электрокардиограммы стоит отказаться от употребления алкогольных напитков и курения. Нельзя пить кофе и напитки, содержащие кофеин. Не рекомендуется есть за несколько часов до визита к врачу Курение, кофеин и тяжелая пища способствуют ускорению сердечного ритма, что может внести неточности в результаты ЭКГ. Оптимально, если обследование проводится натощак.
Если перед процедурой человек принимает душ, то ему следует отказаться от использования жирных лосьонов для тела и гелей для душа на масляной основе. Такие составы создают препятствие при контакте кожных покровов и датчиков прибора.
Важно надеть комфортную одежду, чтобы потом не было проблем снять ее перед исследованием. Стоит учитывать, что во время процедуры придется оголять области верхних и нижних конечностей или снимать одежду до пояса.
Не рекомендуется надевать украшения из металла. Если вы берете их с собой, то будьте готовы к тому, что украшения придется снять.

Показания и противопоказания к ЭКГ

Подготовка пациента к ЭКГ сердца включает в себя информирование о показаниях и возможных запретах к процедуре. Диагностические мероприятия кардиолог назначает для профилактики патологий сердца или для выявления уже имеющихся заболеваний.

Процедура также назначается при жалобах человека:

на жжение в грудине,
на боли в брюшной полости, отдающие в спину,
на повышенное АД,
на постоянную одышку при отсутствии значительных физических нагрузок.

ЭКГ должны регулярно проходить люди, страдающие следующими патологиями:

Гипертонией. У пациентов при заболевании в итоге может развиться гипертрофия левого желудочка.
Ишемией сердца в результате атеросклероза коронарных сосудов. Отсутствие терапевтических мероприятий при этом заболевании становится причиной постоянного кислородного голодания организма.
Аритмией.
Гипертрофической кардиомиопатией.

Процедуру можно проходить с периодичностью раз в год. В обязательном порядке электрокардиографию назначают людям, которые по роду профессии испытывают сильные физические нагрузки – космонавтам, морякам. С той же периодичностью ЭКГ рекомендуется пациентам, перешагнувшим 40-летний рубеж.

Диагностическое мероприятие в обязательном порядке назначается пациентам перед оперативным вмешательством или родами.

Важно! ЭКГ обязательно проходить беременным женщинам – хотя бы 1 раз в течение всего срока вынашивания плода.

У беременных происходит резкое изменение гормонального фона, что отражается на объеме циркулирующей в организме крови.

Абсолютных противопоказаний к ЭКГ нет. Прибор оценивает работоспособность сердца, не оказывая при этом негативного воздействия на организм. Поэтому подобный вид диагностики назначается детям, грудничкам и беременным женщинам.

Причины недостоверного результата

Повлиять на достоверность полученных результатов могут следующие факторы:

неграмотное присоединение проводов к различным участкам тела,
нанесение на кожу лосьонов, кремов, образующих защитную пленку,
перенесенные накануне эмоциональные потрясения,
прием некоторых групп препаратов – антидепрессантов, седативных средств и ноотропов,
неправильная подготовка к ЭКГ.

Перед ЭКГ стоит предупредить врача о нестандартных ситуациях, произошедших в жизни в последние несколько дней. Специалист расшифрует полученные анализы с учетом недавно пережитой стрессовой ситуации или перенесет исследование на другой день.

Сама техника регистрации сердечного ритма проводится быстро и не представляет трудности для опытного кардиолога.

ЭКГ выполняется в проветриваемом помещении (оптимальная температура в кабинете – не менее 18 и не более 24 градусов).

Во время теста пациентам приходится раздеваться, а холод может негативно отразиться на эмоциональном состоянии человека. Залог успешного проведения процедуры – полное спокойствие исследуемого.

Обеспечить расслабленное состояние помогут такие мероприятия:

15 -минутный отдых человека перед и после процедуры,
расположение лежа на спине во время установки датчиков,
ровное дыхание.

Следует знать! Не нужно есть перед процедурой. Желательно, чтобы с момента приема пищи до начала обследования прошло не менее 1,5-2 часов.

Если мучает чувство голода, разрешается есть легкоусвояемые продукты: фрукты, овощи или кисломолочные напитки.

Этапы проведения ЭКГ

Перед проведением исследования пациент ложится на спину, освобождая от одежды области голеней, запястий и грудную клетку. ЭКГ проводится в горизонтальном положении. Места фиксации датчиков к коже обрабатываются антисептическими средствами. Это обеспечивает лучшее прикрепление электродов с поверхностью кожи. Затем происходит крепление датчиков на руки, ноги и грудь человека.

Прикрепленные датчики отслеживают сердечный ритм и передают результат в виде графического изображения. Зашифрованная кривая линия описывает работоспособность сердечно-сосудистой системы. Полученная кардиограмма требует дальнейшего изучения врачом-кардиологом, который судит о наличии или отсутствии сердечных патологий по расположению сегментов, зубцов и другим критериям.

ЭКГ – наиболее информативный метод получения информации о заболеваниях сердца. Благодаря исследованию, можно выявить проблемы в организме и принять правильное решение относительно терапевтических мероприятий.

Несоблюдение некоторых правил перед процедурой снятия кардиограммы может привести к искажению полученных результатов. Основные мероприятия, которых следует придерживаться перед процедурой – соблюдение эмоционального спокойствия, отказ от принятия пищи за 1,5-2 часа до ЭКГ и напитков, содержащих алкоголь и кофеин.

Источник: https://krepkoezdorov.ru/mozhno-li-kurit-pered-jekg.html

Что следует знать о 24-часовом холтеровском мониторировании

Прим. Лахта Клиники. Нам неизвестно, с чьей нелегкой руки вместо давно устоявшегося и интуитивно понятного термина «мониторинг» (от англ.

«наблюдение, контроль») применительно к методике Нормана Холтера в русском языке появилось столь неуклюжее и громоздкое слово «мониторирование».

В данном материале мы придерживаемся здравого смысла и переводим название метода так, как оно пишется и звучит в оригинале: мониторинг.

Что представляет собой мониторинг по Холтеру?

Применяется портативный автономный электрокардиограф с питанием от батареи, который закрепляется на теле и регистрирует основные показатели работы сердца в ходе повседневной деятельности человека.

Когда пациент приходит на прием с жалобами на проблемы с сердцем, врач обычно предлагает пройти ЭКГ (электрокардиографию) для уточнения диагноза. Стандартный стационарный электрокардиограф позволяет сделать «моментальный снимок» общей электрической активности сердца.

Если такой одномоментный снимок недостаточно информативен, назначается суточный мониторинг по Холтеру.

Технология практически та же, что и при стандартной ЭКГ: от укрепляемого на теле компактного устройства отходят тонкие провода, которые через электроды присоединяются к нескольким точкам на грудной клетке.

В зависимости от характера имеющихся симптомов и примерной частоты их появления, врач может назначить холтеровский мониторинг продолжительностью 12, 24 или 48 часов.

Наиболее распространенные показания к мониторингу:

учащенный или замедленный пульс;
головокружения (в т.ч. при использовании ритмоводителя);
слабость и/или утомляемость;
чувство нехватки воздуха;
боли в грудной клетке;
ощущение «трепещущего сердца»;
перебои, неравномерность сердцебиения;
ощущение «пропущенных ударов сердца».

Многие проблемы с сердечной деятельностью проявляются спорадически в течение дня, и очень маловероятно, чтобы человек на тот момент оказался именно в кабинете врача.

Это одно из важнейших преимуществ холтеровского мониторинга: прибор зарегистрирует патологические отклонения, когда бы они ни возникли, – что позволит установить первопричину таких нарушений.

Кроме того, аппарат Холтера позволяет контролировать состояние человека с уже диагностированным сердечнососудистым заболеванием. Большинство людей чувствует себя значительно комфортней с подобным малозаметным устройством, предпочитая его длительному пребыванию в стационаре.

Наконец, врач может назначить 24-часовой мониторинг по Холтеру для того, чтобы оценить эффективность принимаемых пациентом медикаментов.

Как этим пользоваться

Холтеровский монитор очень прост в применении, даже если с непривычки методика выглядит сложной. Регистратор достаточно мал, чтобы уместиться на ладони; обычно его носят на шее или на талии.

Технический ассистент прикрепляет электроды к коже, используя специальный адгезивный (липкий, клейкий) гель для фиксации в нужном месте и обеспечения корректного считывания электрических потенциалов.

Если на данном участке интенсивно растут волосы, может понадобиться их сбрить перед закреплением электродов.

Металл в электродах улавливает сократительную активность сердца как электрические сигналы, которые затем передаются по проводам в монитор и там записываются.

В какой-то момент электроды могут утратить надежное сцепление с кожей или вовсе отпасть, и очень важно вернуть их на место. Врач объяснит, как это делается.

На что обратить внимание и чего ожидать

На эти вопросы подробно ответит лечащий врач; он же разъяснит нюансы использования конкретной модели монитора. Общие рекомендации, приведенные ниже, помогут предотвратить некорректную регистрацию и избежать повторного исследования.

Воздержитесь от плавания, душа и ванны на протяжении тех суток, когда носите холтеровский монитор. Можно воспользоваться влажными салфетками или намыленной мочалкой, – для гигиены лица, подмышек, ягодиц, паховой зоны.

Однако очень важно следить за тем, чтобы вода не попадала на устройство, провода или электроды.

С другой стороны, большинству пациентов предлагается на фоне суточного холтеровского теста проводить день так, как обычно, включая выполнение любых регулярных упражнений, – если, однако, они не подразумевают профузного потоотделения или пребывание в зонах, где устройство может намокнуть.

Во время исследования пациент посещает учебное заведение или идет на работу в привычном режиме. В некоторых случаях врач просит ограничить потребление алкоголя или кофеина.

Пациенту следует записывать в хронологическом порядке все виды своей повседневной деятельности, а также любые симптомы, которые ощущаются в течение дня. Отметки о времени возникновения приступообразных болей в грудной клетке, например, помогут доктору при расшифровке результатов определиться с тем, где в первую очередь следует искать причину.

Человек, проходящий исследование по Холтеру, записывает следующую информацию об обстоятельствах возникновения симптомов:

чем он в тот момент занимался;
какие продукты потреблял перед тем;
употреблял ли алкоголь;
на каком находился уровне стресса (эмоционального напряжения);
пребывал ли в состоянии активности или покоя.

Очень полезно также отмечать, были ли электроды надежно прикреплены в течение всего дня. Ослабление или отсоединение электродов может сделать результаты недостоверными и неполными.

Избегайте находиться вблизи источников высокого напряжения, когда носите монитор, – поскольку сильные электромагнитные поля могут исказить регистрируемые сигналы.

По той же причине избегайте приближаться к мощным магнитам, которые являются частью конструкции, например, металлодетекторов или магнитно-резонансного томографа.

Некоторые электронные устройства также могут взаимодействовать и влиять на функционирование монитора Холтера. Следует прислушаться к рекомендациям врача, если он попросит воздержаться от использования, например, электрической зубной щетки, электробритвы, микроволновой печи или мобильного телефона во время ношения монитора.

Суточный холтеровский мониторинг является абсолютно неинвазивным исследованием. Кому-то он может показаться неудобным, однако не несет никакого серьезного риска.

Единственным возможным осложнением может оказаться некоторое раздражение кожи в месте прикрепления электродов к телу.

Поэтому необходимо обязательно предупредить врача о вероятной аллергической реакции на клейкие и адгезивные вещества, если такие реакции уже отмечались в прошлом.

В этом случае можно будет подобрать другое, индивидуально-нейтральное вспомогательное вещество для фиксации электродов.

Понимание результатов

По завершении тестового периода человек возвращается к врачу, монитор открепляют и удаляют, а все хронологические записи и особые отметки предоставляются доктору для изучения.
Объективные показатели, сохраненные в памяти устройства, сопоставляются с записями пациента и обязательно учитываются при установлении диагноза.

Холтеровский мониторинг может вскрыть латентную кардиологическую аномалию или патологию, выявить ускользнувшие от внимания симптомы и потенциальные триггеры (пусковые факторы), обнаружить связь имеющихся проблем с приемом каких-либо медикаментов.

Как правило, развернутых результатов исследования приходится подождать (примерно неделю или чуть больше).

Следующие шаги

После того, как врач выявит причины, лежащие в основе имеющейся симптоматики, можно будет обсуждать стратегию и тактику дальнейшего лечения. Если пациент уже принимает назначенный ранее курс терапии, возможно, понадобится внести коррективы в дозировки или заменить какой-либо препарат.

В некоторых случаях диагноз остается неясным даже после изучения результатов суточного холтеровского мониторинга. Например, в тот день существующая проблема могла и не проявиться ощутимыми симптомами, либо монитор не смог уловить аномальную активность сердца.

В этих случаях дополнительно назначаются другие диагностические исследования, либо рекомендуется более продолжительный мониторинг. Беспроводные модели мониторов и ЭКГ на лейкопластырях позволяет регистрировать сердечные ритмы в течение более длительного, чем одни сутки, периода.

В целом, мониторинг по Холтеру может вызвать кратковременный и вполне пренебрежимый дискомфорт, однако в ряде случаев этот метод оказывается источником жизненно важной информации о скрытой патологии миокарда.

Medical News Today

Источник: https://lahtaclinic.ru/uptodate/what-you-should-know-about-the-24-hour-holter-monitoring/

Сделать холтеровское мониторирование сердца в Москве

Холтеровское мониторирование (суточный мониторинг или длительная регистрация ЭКГ) — современная методика электрофизиологического инструментального исследования работы сердца. Эту процедуру предложил американский биофизик Норман Холтер в 1949 году. Успешность и популярность данной методики обусловлена высокой эффективностью и достоверностью результатов.

В чем суть методики?

В основе методики лежит ЭКГ (электрокардиография), которая проводится на протяжении длительного времени – от одних суток до семи. Специальный прибор – рекордер (или регистратор) – записывает показания ЭКГ за весь период ношения. Запись ведется чаще всего по 2-3 (до 12) каналам, то есть электродам. Хранится запись по-разному – либо на магнитной ленте, либо в электронной памяти прибора.

Кроме того, запись может вестись на протяжении всего отведенного времени без перерыва, либо отмечаются только отрывки (события). Сам аппарат крепится с помощью ремня на поясе.

В большинстве случаев многоканальные данные, полученные холтером, не совпадают с результатами поверхностной ЭКГ, поэтому проводят оба эти исследования.

Кардиологи нашей клиники используют данный вид диагностики проблем сердца наряду с ЭКГ. Перед проведением холтеровского обследования наш врач подробно расскажет вам, как правильно пользоваться прибором, и объяснит все нюансы холтер-мониторирования, которые вам необходимо знать.

Как проводится исследование с помощью холтера?

Важным моментом для холтеровского мониторирования является правильная подготовка тела.

В местах крепления электродов необходимо удалить волосы.
Кожу обеззараживают и наносят специальную пасту, которая делает ее поверхность слегка шероховатой.
При помощи геля, меняющего свою текстуру под действием температуры тела, врач прикрепляет одноразовые электроды.
Прибор помещают в тканевый мешочек, который вешают на тело.

После установки холтера вы должны продолжать свою обычную жизнь – это очень важно. Ходите на работу, занимайтесь домашними делами, гуляйте, отдыхайте – делайте то же самое, что и каждый день.

Не забывайте вести специальный дневник, который даст вам врач. Отмечайте в нем все, что с вами происходит.

время (в часах и минутах) начала и окончания любой физической активности: отдых, прогулка, игра с ребенком, подъем по лестнице и т.д.;
ощущаете ли вы недомогание, головокружение, боль, если да, то какую и где именно;
сон;
какие лекарства вы принимали и когда, изменилось ли ваше самочувствие после этого;
время приема пищи;
испытывали ли вы сильные эмоции – нервничали, расстраивались или радовались.

Так, ваш лечащий врач, благодаря холтеровскому мониторированию, может получить полное представление о работе вашего сердца.

Как анализируются данные, полученные во время холтеровского мониторирования?

Данные, снятые прибором, обрабатываются с помощью специальных компьютерных программ, однако единых стандартов для анализа данных пока нет, поэтому все показатели обязательно просматриваются врачом. При расшифровке показателей холтера обязательно указываются следующие параметры:

ритм сердца и его нарушения;
паузы в ритмах;
изменения интервалов;
соотношение показателей холтера и дневника пациента.

Каждое изменение сердечного ритма должно быть иллюстрировано соответствующим моментом на ленте кардиограммы.

Кому показано холтеровское мониторирование?

По наблюдениям наших врачей, ношение монитора-холтера – это самый эффективный способ диагностики нарушений сердечного ритма.

Врач назначит вам ношение холтера в следующих случаях:

громкое сердцебиение;
перебои в сердечном ритме;
обмороки неясной этиологии;
предстоящая операция на сердце;
врожденные пороки сердца, сахарный диабет, апноэ;
так называемая «немая» ишемия миокарда (нет болевых ощущений)
перебои в работе электрокардиостимулятора и пр.

К сожалению, если вы страдаете ишемической болезнью сердца (ИБС), то результаты холтеровского мониторирования не могут дать объективной картины. Также следует знать, что если во время исследования не была выявлена какая-либо патология, то это не является стопроцентной гарантией ее отсутствия.