Существует ли альтернатива ФГДС
Фиброгастроскопия в ряде случаев может быть отменена. Это случается при наличии абсолютных противопоказаний к проведению процедуры, в том числе и категорическом отказе самого пациента. Тем не менее, исследовать состояние желудка все же необходимо. В этом случае требуется альтернатива ФГДС.
Какие существуют альтернативные методы
При невозможности провести ФГДС используют следующие методы диагностики:
- исследование желудка ультразвуком;
- рентгенологическое исследование с контрастом;
- эндоскопическое исследование с помощью видеокапсулы;
- компьютерная или магнитно-резонансная томография.
Считать эти методики полностью заменяющими ФГДС нельзя. Каждый метод имеет свои преимущества и недостатки перед процедурой эндоскопии. Тем не менее как альтернативный метод, когда диагностика необходима, эти способы активно используются.
Что поможет в диагностике, кроме ФГДС?
Ультразвуковое исследование
Ультразвуковое исследование желудка проводится достаточно редко, поскольку является самым малоинформативным в сравнении с остальными методиками.
С помощью УЗИ можно обнаружить косвенные признаки таких заболеваний, как гастрит, язвенная болезнь, опухолевые процессы. Этот метод не даёт возможности визуально оценить состояние слизистой, выявить очаги поражения в труднодоступных участках.
Ультразвуковое исследование для диагностики заболеваний желудка проводится редко
Рентгенологическое исследование
Контрастный рентген желудка – наиболее распространенный метод диагностики в гастроэнтерологии. Точность этой методики составляет около 75%.
При классической процедуре можно проверить следующее:
- состояние моторной функции желудка;
- рельеф слизистой оболочки;
- форму и контуры желудка.
При необходимости используется рентген с двойным контрастированием. При этом применяется контраст (сульфат бария) и воздух. Этот метод позволяет диагностировать заболевания в 90% случаев.
Рентгенологическое исследование с контрастом позволяет выявить различные заболевания желудка — например, стеноз привратника
Рентгенологическая диагностика противопоказана беременным женщинам, особенно в первом триместре. Контраст не используется при подозрении на перфорацию стенки желудка и после оперативных вмешательств.
С помощью этой методики можно определить следующие заболевания:
- гастрит без уточнения клинической формы;
- полип желудка;
- язва и её осложнения;
- рак желудка.
Окончательный диагноз ставится не всегда при рентгенологическом исследовании. Часто обнаруживаются лишь косвенные признаки заболевания.
При рентгенографии нет возможности визуально оценить состояние слизистой, увидеть признаки воспаления. Поэтому такая диагностика – не полноценная замена фиброгастроскопии.
Эндоскопия видеокапсулой
Капсула для обследования желудка имеет небольшие размеры
По точности диагностики это исследование может заменить даже гастроскопию. Для проведения процедуры используется специальная микрокапсула с видеокамерой. Пациент проглатывает её, и капсула проходит через весь пищеварительный тракт, передавая изображение на компьютер.
Исследование позволяет оценить состояние желудка, его слизистой и мышечной оболочек. Диагностируются при этом любые заболевания, которые можно увидеть при фиброгастроскопии. Можно сказать, что капсульная эндоскопия – это альтернатива ФГДС желудка в диагностическом смысле.
Томография
Компьютерная томография представляет собой разновидность лучевой диагностики, дающую послойное изображение исследуемого органа. Для диагностики заболеваний желудка используется спиральная и мультиспиральная томография.
В некоторых случаях используется усиление эффективности исследования с помощью контраста. Чаще всего контраст вводится внутрь – пациент выпивает 400 мл бария или водорастворимого препарата.
Бывают такие ситуации, когда пероральный приём контрастного вещества невозможен. В таких случаях используется внутривенное введение. Обычно это йодсодержащий контраст. Такое исследование противопоказано людям с заболеваниями щитовидной железы, так как есть риск ухудшения состояния.
Несмотря на то, что при компьютерной томографии лучевая нагрузка намного меньше, чем при обычном рентгенологическом исследовании, беременным женщинам и маленьким детям этот метод не показан.
Магнитно-резонансная томография уже не относится к лучевой диагностике. Принцип этого исследования основан на колебании нейтронов под воздействием магнитного поля – резонансе. МРТ может применяться и у беременных женщин, маленьких детей, поскольку не даёт лучевой нагрузки.
С помощью компьютерной и магнитно-резонансной томографии обнаруживаются язва и рак желудка. Полноценной альтернативой фиброгастроскопии томографический способ диагностики также считать нельзя. Томография применяется обычно в сложных диагностических случаях. Как скрининговый метод она не используется. Обнаруживают с её помощью не все заболевания желудка.
Томография является конечным этапом диагностического поиска
Главным отличием всех вышеперечисленных методов диагностики от эндоскопического исследования является то, что только при ФГДС возможно проведение лечебных и диагностических манипуляций. К ним относятся:
- забор материала для гистологического исследования;
- удаление полипов;
- остановка кровотечения;
- ушивание перфорированной язвы.
Остальные диагностические методы таких возможностей не дают. Таким образом, полноценной и полностью заменяющей эндоскопическое исследование альтернативы не существует.
Источник: https://apkhleb.ru/endoskopiya/sushchestvuet-alternativa-fgds
Узи желудка или фгдс что лучше
Что выбрать: УЗИ желудка или гастроскопию?
Узи желудка или фгдс – что лучше?
На этот вопрос однозначный ответ дать невозможно:
- некоторые патологические процессы можно заметить только при помощи эндоскопического обследования, другие – наоборот, покажет только УЗИ органа;
- следует провести оба типа исследования, если пищеварительная система вызывает серьезные беспокойства у пациента, и гастроэнтеролог затрудняется в постановке диагноза.
В любом случае решение должен принимать квалифицированный врач.
Раньше бытовало мнение, что гастроскопия намного предпочтительнее УЗИ, так как второе не дает возможности разглядеть мельчайшие детали и дать точную оценку состояния желудка и кишечника.
Преимущества УЗИ желудка
Ультразвуковое исследование, безусловно, является более комфортным и щадящим методом для пациента, и имеет следующие преимущества:
- Отсутствие болевых ощущений не только в процессе исследования, но и после (в отличие от ФГДС).
- Никакая аппаратура не проникает внутрь, что позволяет избежать всяческих микротравм и обеспечивает психологический комфорт пациента.
- Структура пораженного органа может быть исследована с любого удобного ракурса.
- Метод контрастирования является физиологичным (иногда пациенту предлагается выпить жидкость, содержащую контрастное вещество).
- При УЗИ есть возможность делать фото и видео органа, которые могут быть полезны в дальнейшем лечении и в истории болезни.
- Довольно высокая разрешающая способность.
- Есть возможность исследовать кровоток органа, рассмотреть сосудистую сетку.
- Исследование не занимает много времени.
- Можно исследовать соседние органы, тогда как гастроскопия позволяет изучить лишь состояние одного органа.
- Высокий уровень комфорта для пациента во время процедуры позволяет сделать УЗИ желудка безболезненным.
Недостатки УЗИ желудка
Как и любой метод, УЗИ также имеет ряд недостатков, но их сравнительно мало.
Вот основные из них:
- Невозможность увидеть полную картину полости желудка, так как он является полым органом.
- Нет возможности сделать забор физиологических жидкостей, находящихся в желудке. В некоторых случаях есть необходимость их исследовать для правильной постановки диагноза.
- Не позволяет произвести биопсию (взять часть тканей желудка для дальнейшего исследования).
Преимущества гастроскопии
Фиброгастродуоденоскопия всегда считалась более точным методом исследования желудка, позволяющим с высочайшей точностью определить диагноз пациента.
ФГДС желудка — что показывает и какие имеет преимущества:
- Отличная разрешающая способность.
- Есть возможность взять биопсию.
- Позволяет провести забор физиологических жидкостей из желудка для их анализа.
- Возможность делать фото и видео исследуемого органа.
- Возможность рассмотреть полость желудка и его стенки в натуральном виде, а не через ультразвуковой экран.
Недостатки гастроскопии
ФГДС имеет ряд недостатков, которых немногим больше, чем у метода ультразвукового исследования:
- Выраженный дискомфорт во время проведения процедуры, который может проявляться в виде тошноты, рвотных позывов, рвоты, слезоточивости, неприятных ощущений в пищеводе и желудке, а также першением в горле. Часть симптомов могут сохраняться в течение некоторого времени после завершения процедуры.
- Гастроскопия не дает возможности рассмотреть исследуемый орган со всех сторон.
- Исследование нельзя отнести к физиологичным процедурам.
- Нет возможности определить кровоток желудка.
- ФГДС не дает доступа к другим органам.
- Присутствие инородных предметов в организме в процессе обследования.
- Сравнительно длительное время исследования.
- Полые органы наполняются воздухом с целью получить хорошие результаты исследования. Это причиняет дополнительный дискомфорт и не является физиологичным.
Многие пациенты хотят найти щадящее средство для очищения или профилактики заражения паразитами. В данном препарате собран комплекс отборных трав для борьбы с самыми разными видами паразитических организмов.
Препарат на травах, успешно снимает воспалительный процесс, очищает организм, нейтрализует болезнетворные бактерии, вирусы и грибки.
УЗИ желудка: что показывает?
Ультразвуковое исследование дает возможность диагностировать такие заболевания, как:
- диафрагмальная грыжа;
- гастроэзофагеальный рефлюкс;
- отечность стенок желудка;
- приобретенный пилоростеноз;
- злокачественные и доброкачественные опухоли;
- расширение вен желудка варикозного характера;
- мезенхимальные наследственные новообразования;
- неопластические утолщения стенок желудка и др.
Что позволяет увидеть фиброгастродуоденоскопия?
ФГДС показывает:
- наличие рубцов и сужений в желудке;
- раковые узлы;
- дивертикулы;
- полипы;
- изменения оболочки желудка при гастрите.
Также ФГДС дает информацию:
- о проходимости желудка и пищевода;
- определяет дегенеративный и воспалительный характер слизистой;
- дает представление о степени рефлюкса – обратного заброса содержимого.
Результаты исследований
Результаты как ФГДС, так и ультразвукового исследования желудка:
- пациент может получить сразу после обследования;
- Нет необходимости выжидать какое-либо время.
Расшифровкой результатов и разработкой схемы лечения на основе заключения УЗИ (или ФГДС) должен заниматься врач-гастроэнтеролог.
Не можете справиться с паразитами?
Гельминты – опасны для организма, продукты их жизнедеятельности токсичны и провоцируют воспалительные процессы там, где обитают.
Следует незамедлительно начать лечение! Защитите себя и своих близких!
В таких случаях наши читатели рекомендуют использовать новейшее средство — Тибетский сбор TIBETTEA от паразитов.
Оно обладает следующими свойствами:
- Убивает более 120 видов паразитов за 1 курс
- Оказывает противовоспалительное действие
- Расщепляет и выводит яйца и личинки паразитов
- Уничтожает болезнетворные бактерии и вирусы
- Выводит шлаки и токсины
Противопоказания УЗИ и ФГДС
ФГДС имеет более расширенный список противопоказаний, а именно:
- Опухоли пищеварительной системы: желудка, 12-перстной кишки, желчевыводящих путей, пищевода.
- Пороки развития органов пищеварения.
- Кишечное и желудочное кровотечение острого характера.
- Рвота.
- Непроходимость кишечника.
- Инородное тело в кишечнике или желудке.
- Перфорация кишки.
- Инсульт.
- Сердечная недостаточность 3 степени.
- Нестабильность ЦНС, крайняя эмоциональная чувствительность.
Истории наших читателей!
«Медицинское обследование показало у меня наличие паразитов. Подруга принесла упаковку травяного сбора для укрепления иммунитета, уничтожения паразитов и продуктов их жизнедеятельности.
Такого эффекта я не ожидала. Организм восстановился, даже кожа стала гладкой и ровной, нормализовался стул. Очень рада такому результату.»
Как проходят обследования?
Узи проходит так:
- Проводится исключительно на голодный желудок.
- Во время проведения процедуры пациент ложится на спину либо занимает полусидячее положение.
- Врач ставит датчик на исследуемую область таким образом, чтобы можно было рассмотреть изображение как передней, так и задней стенки желудка. Кроме того, врачу нужно иметь возможность устанавливать параметры большой и малой кривизны. В норме в полости желудка обнаруживается небольшое содержание жидкости.
- На кожу пациента наносится особый гель, облегчающий скольжение датчика и обеспечивающий хороший контакт сканера с поверхностью.
- Врач водит датчик по коже, прижимая его под необходимым углом.
- На мониторе отображается ультразвуковая картина исследуемого органа.
Источник: https://wtsguru.ru/uzi-zheludka-ili-fgds-chto-luchshe/
Узи и фгдс желудка: какое обследование лучше и что они показывают?
Что выбрать: УЗИ желудка или гастроскопию?
Узи желудка: что показывает?
ультразвуковое исследование дает возможность диагностировать такие заболевания, как:
- диафрагмальная грыжа;
- гастроэзофагеальный рефлюкс;
- отечность стенок желудка;
- приобретенный пилоростеноз;
- злокачественные и доброкачественные опухоли;
- расширение вен желудка варикозного характера;
- мезенхимальные наследственные новообразования;
- неопластические утолщения стенок желудка и др.
в редких случаях удается обнаружить образования кистозного характера. у детей узи часто обнаруживает гипертрофический пилорический стеноз.
что позволяет увидеть фиброгастродуоденоскопия?
фгдс показывает:
- наличие рубцов и сужений в желудке;
- раковые узлы;
- дивертикулы;
- полипы;
- изменения оболочки желудка при гастрите.
также фгдс дает информацию:
- о проходимости желудка и пищевода;
- определяет дегенеративный и воспалительный характер слизистой;
- дает представление о степени рефлюкса – обратного заброса содержимого.
результаты исследований
Результаты как ФГДС, так и ультразвукового исследования желудка:
- пациент может получить сразу после обследования;
- Нет необходимости выжидать какое-либо время.
Расшифровкой результатов и разработкой схемы лечения на основе заключения УЗИ (или ФГДС) должен заниматься врач-гастроэнтеролог.
УЗИ
Узи проходит так:
- Проводится исключительно на голодный желудок.
- Во время проведения процедуры пациент ложится на спину либо занимает полусидячее положение.
- Врач ставит датчик на исследуемую область таким образом, чтобы можно было рассмотреть изображение как передней, так и задней стенки желудка. Кроме того, врачу нужно иметь возможность устанавливать параметры большой и малой кривизны. В норме в полости желудка обнаруживается небольшое содержание жидкости.
- На кожу пациента наносится особый гель, облегчающий скольжение датчика и обеспечивающий хороший контакт сканера с поверхностью.
- Врач водит датчик по коже, прижимая его под необходимым углом.
- На мониторе отображается ультразвуковая картина исследуемого органа.
Иногда возникает необходимость использования контрастных веществ. Специальное средство разводится в 500 мл воды с газом. Пациент выпивает ее залпом. По завершении процедуры пациенту на руки выдается заключение с результатами исследования.
ФГДС
ФГДС проходит так:
- Подразумевает заглатывание пациентом особого гибкого шланга – эндоскопа. Его диаметр составляет около 1 см. Зонд снабжен видеокамерой, которая, проникая в желудок, дает специалисту возможность увидеть состояние органа в натуральном виде.
- За несколько минут до начала обследования пациенту делается местная анестезия – горло обрабатывается ледокаином. Обычно используются спреи. В некоторых случаях используется общий наркоз, однако, побочные эффекты могут иметь негативные последствия, и поэтому к общему наркозу прибегают крайне редко, если пациент (чаще всего ребенок) особо возбужден.
- Пациент ложится на левый бок. Под голову кладут полотенце, предназначенное для слюны, которая неизбежно будет выделяться в процессе исследования.
- Пациент зажимает зубами пластиковое кольцо, напоминающее капу, в отверстие которого вводится эндоскоп до корня языка.
- Исследуемого просят несколько раз сглотнуть, в результате чего зонд двигается в желудок.
- После того как эндоскоп достиг полости желудка, подается воздух, чтобы расправить стенки органа.
- Жидкость удаляют электроотсосом (желудочный сок, желчь, слизь). Далее начинается само обследование слизистой желудка и 12-перстной кишки.
- По окончанию процедуры зонд аккуратно извлекается.
Слезы и слюна – естественные выделения во время проведения ФГДС. Этих явлений избежать невозможно, и они являются нормальными и физиологичными. Поэтому не стоит конфузиться и переживать по этому поводу.
Показания к проведению УЗИ желудка
УЗИ назначают при подозрениях на такие заболевания, как:
- гастрит;
- язва;
- стеноз пилородуоденаотного типа;
- аномалии строения желудка;
- непроходимость кишечника;
- онкология;
- частые боли в области живота неясного генеза;
- хроническая изжога;
- рвота;
- отрыжка и другие проблемы пищеварения.
Иногда УЗИ желудка назначается:
- пациентам с обостренной бронхиальной астмой;
- пациентам с приступами кашля;
- при сильном срыгивании у детей.
Показания к ФГДС
Гастроскопия назначается при различных патологиях пищеварительной системы:
- постоянная изжога;
- рвота;
- болезненность эпигастрия;
- тяжесть и вздутие;
- проблемы с дефекацией;
- при подозрениях на раковые заболевания;
- гастрит;
- стеноз;
- язва и др.
Подготовка к УЗИ
Основной момент подготовки заключается в диете, на которую следует перейти за 2 суток до обследования. Диета направлена на уменьшение газообразования.
Необходимо исключить продукты, провоцирующие метеоризм:
- бобовые культуры;
- кисломолочные продукты;
- ржаные изделия;
- фрукты и овощи в свежем виде;
- газированные напитки;
- алкоголь.
Последний прием пищи должен произойти не позже 8 часов вечера перед днем обследования. В день проведения УЗИ нельзя ничего кушать, пить. Запрещается также курить.
Подготовка к ФГДС
Правила:
- Не употреблять пищу в день исследования.
- Крайний прием пищи должен быть за 12 часов до обследования.
- За 2 дня желательно не употреблять кофе, шоколад и алкоголь.
- За 2 часа нужно отказаться от жидкостей.
- Курение не находится под строгим запретом, однако, оно способно исказить результаты по той причине, что никотин усиливает желудочную секрецию и сужает сосуды. Поэтому всё-таки лучше не курить в день исследования.
Вывод
Так что же выбрать, УЗИ желудка или ФГДС? Оба метода исследования желудка имеют свои плюсы и минусы, к выбору метода нужно подходить индивидуально в каждом случае. Следует отметить, что противопоказанием для УЗИ желудка служит недавнее вторжение в него эндоскопа.
Это значит, что при целесообразности использования обоих методов, сначала нужно пройти УЗИ, и только потом ФГДС. Особое внимание стоит уделить подготовке к обследованию, поскольку от нее зависит до 60% успеха процедуры и верность постановки диагноза.
Источник: https://NetParazitam.com/analizy/uzi-i-fgds-zhedudka.html
Сравнение УЗИ желудка и ФГДС: что лучше? Плюсы и минусы обоих процедур
Длительное время в медицине для диагностики заболеваний желудка использовались только эндоскопические и рентгенологические методы. Ультразвуковая диагностика в гастроэнтерологии применялась для других целей – осмотра паренхиматозных органов (печени, почек, поджелудочной железы) и желчевыводящих путей.
Но, по мере накопления опыта и развития науки было доказано, что с помощью УЗИ можно также изучать состояние органов желудочно-кишечного тракта, в частности желудка.
В связи с этим возникает вопрос: что лучше ФГДС или УЗИ? Как правильно выбрать метод для исследования желудка? На эти вопросы мы постараемся ответить в нашей статье, а также рассмотрим:
- что представляет собой УЗИ желудка;
- что такое ФГДС;
- как они проводятся и как к ним подготовится;
- какие существуют показания и противопоказания к этим диагностическим процедурам;
- какие преимущества и недостатки имеют оба метода;
- коротко остановимся на альтернативных методах исследования.
Что это такое?
ФГДС(фиброгастродуоденоскопия) – эндоскопическое исследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Для лучшего понимания значения аббревиатуры «ФГДС» следует перевести ее на русский язык: fibra – волокно, gastro – желудок, skopeo – смотреть.
Суть гастроскопии заключается во введении в пищеварительный тракт через ротовую полость фиброгастроскопа. Последний имеет вид трубки диаметром около 1 см и представляет собой гибкий эндоскоп, оснащенный волоконно-оптической системой. С помощью этого прибора можно последовательно осмотреть пищевод, желудок, двенадцатиперстную кишку изнутри.
тканей с помощью ультразвуковых волн, которые обладают способностью отражаться от границ разделения тканей с различным акустическим сопротивлением. В результате на экране монитора формируется изображение органа (в данном случае желудка), параметры которого анализирует специалист.
УЗИ желудка (ультразвуковое исследование желудка) – инструментальный метод диагностики, который позволяет с помощью специальной аппаратуры и ультразвукового датчика провести осмотр желудка и при необходимости рядом расположенных структур. Этот метод предполагает исследование биологических
В чем разница?
УЗИ желудка и ФГДС – абсолютно разные диагностические методики, однако, преследующие общие цели:
- оценить состояние желудка;
- его функционирование;
- выявить патологический процесс (если таковой имеется).
Оба метода обладают хорошей разрешающей способностью. Основное различие между ними состоит в главном подходе к исследованию.
- ФГДС позволяет врачу осмотреть орган изнутри и дает возможность выполнить различные диагностические и лечебные манипуляции (например, взять ткани на анализ или остановить кровотечение).
- УЗИ визуализирует желудок через переднюю брюшную стенку, не проникая в полости организма. С его помощью специалист получает пространственное изображение органа, может рассмотреть его в разных проекциях и изучить всю толщину его стенки.
Преимущества и недостатки
Назначая, то или иное исследование, врач всегда учитывает: какую информацию оно может предоставить, достаточно ли этой информации для постановки диагноза, насколько безопасно его проведение для пациента. В итоге для каждого больного подбирается наиболее оптимальная диагностическая процедура.
Таблица 1. Преимущества и недостатки ФГДС и УЗИ желудка.
| Преимущества | Недостатки | |
| ФГДС |
|
|
| УЗИ желудка |
|
|
Показания
Исследование желудка с помощью инструментальных методов показано при подозрении на наличие в этом органе патологического процесса, который может проявляться следующими симптомами:
- болевые ощущения в верхней части живота, особенно связанные с приемом пищи;
- тяжесть и дискомфорт после еды;
- тошнота;
- однократная или повторная рвота;
- отрыжка;
- изжога;
- вздутие живота.
Больным, имеющим вышеперечисленные жалобы, показано проведение и УЗИ, и ФГДС. В результате могут быть выявлены следующие патологические состояния:
- эрозивно-язвенные поражения (язвенная болезнь);
- гастропатии;
- полипы;
- опухоли желудка;
- дуодено-гастральный рефлюкс;
- стеноз выходного отдела желудка и др.
Как же выбрать какое исследование лучше? В первую очередь целесообразнее выполнить УЗИ, ведь оно является безопасным и неинвазивным методом диагностики. А затем, при необходимости назначить ФГДС. Также УЗИ желудка проводится при отказе больного от ФГДС или выявлении у него противопоказаний.
Обратите вниманиеНесмотря на информативность УЗИ, согласно рекомендациям министерства здравоохранения эта диагностическая процедура не входит в перечень обязательных при патологии желудка.
При необходимости забора тканей для морфологического исследования (биопсия опухоли или длительно незаживающей язвы, подтверждение диагноза «гастрит») обязательно проводится ФГДС.
Также это исследование крайне необходимо при подозрении на желудочное кровотечение и инородное тело в желудке.
Противопоказания
Гастроскопия применяется не у всех больных, даже при наличии показаний. У некоторых из них она не может использоваться, так как может нанести вред здоровью. Абсолютными противопоказаниями к ФГДС являются:
- нарушение глотания при болезнях пищевода (ожоги, рубцовые стриктуры);
- острые осложненные формы ишемии сердечной мышцы и головного мозга (инфаркт миокарда, инсульт);
- тяжелая сердечная и дыхательная недостаточность;
- острые инфекционные процессы;
- нарушение целостности пищеварительного тракта (перфорация пищевода, желудка);
- значительное увеличение размеров щитовидной железы (зоб 3 степени).
УЗИ желудка может назначаться всем больным, даже беременным женщинам.
Подготовка к исследованию брюшной полости
Объем подготовки к ФГДС у разных пациентов может отличаться. Одним из них необходима диета, прием ферментов, седативных средств, другим – особой подготовки не требуется. Об этих особенностях расскажет врач. Но в любом случае процедура проводится только натощак, поэтому последний прием пищи разрешен за 12-14 часов до предполагаемого исследования.
УЗИ также проводится только натощак, подготовка к нему длится 2-3 дня и включает:
- диету с исключением продуктов повышающих газообразование (молоко, бобовые, капуста, черный хлеб, виноград и др.);
- при склонности к запорам – очищение кишечника (клизма);
- при метеоризме – сорбенты, ферменты, эспумизан.
Подробнее про подготовку к УЗИ можно прочитать здесь, про подготовку к ФГДС здесь.
Обратите вниманиеОсобого внимания требует подготовка к УЗИ у ребенка. Ведь чем младше малыш, тем ему сложнее выдержать необходимый промежуток вынужденного голодания.
Как проводится?
УЗИ желудка осуществляется в 2 этапа:
- в естественных условиях;
- после введения контраста.
Сначала больного располагают в горизонтальном положении (лежа на спине), по ходу исследования положение тела изменяют.
Датчик устанавливают в зону проекции желудка, предварительно смазывая кожу специальным гелем, затем смещают в различных направлениях, оценивая изображение на экране монитора.
В особых случаях (при наличии показаний) процедуру повторяют после приема внутрь жидкости, содержащей контраст. В особых случаях врач может дополнить УЗИ нагрузкой.
УЗИ желудка
Для проведения ФГДС больного располагают лежа на левом боку. Эндоскоп вводят в полость рта через загубник после предварительной анестезии горла лидокаином.
После чего врач осторожно продвигает прибор вглубь пищеварительного тракта, проводит осмотр и выполняет нужные манипуляции.
Также существует трансназальный способ введения ФГДС, о нем вы можете прочитать здесь.
Альтернативные методы
Если данных УЗИ желудка и эндоскопии недостаточно для постановки диагноза или по каким-либо причинам они не могут быть выполнены у больного, то в качестве альтернативного метода может использоваться рентгеноскопия желудка с контрастом или без.
Если УЗИ и ФГДС скорее дополняют друг друга, то рентген может быть альтернативой им обоим. В этой статье мы подробнее рассматриваем преимущества и недостатки ФГДС и рентгена в диагностике болезней ЖКТ.
ФГДС и УЗИ два замечательных метода, которые уже давно служат медицине верой и правдой. Как бы было бы замечательно, если бы их можно было бы объединить? И вы удивитесь, но такая процедура существует. И она называется эндоузи, о ней вы можете прочитать в нашей статье.
Заключение
УЗИ желудка и ФГДС – это исследования, которые не заменяют, а дополняют друг друга. Хотя показания к ним не особо отличаются, но информация, полученная при этих диагностических процедурах очень важна. И если с помощью одного метода не удается выявить причину плохого самочувствия, то на помощь приходит другой.
Перед тем, как закончить статью, хотелось бы обратиться к аудитории:
- Были ли у Вас случаи, когда заключения ФГДС специалисту оказалось недостаточно для постановки правильного диагноза?
- Приходилось ли Вам обследовать желудок с помощью УЗИ? Смогло ли это исследование ответить на все вопросы доктора и решить проблему?
Источник: https://gastrosvoboda.com/diagnostika/uzi/sravnenie-s-fgds.html
Что лучше: ФГДС или УЗИ желудка, стоимость процедур и их информативность
Полноценное обследование желудка требует не только физикального осмотра и лабораторных анализов, но и использования инструментальных методов диагностики. Это позволяет установить причину патологии, а также выбрать наиболее оптимальную стратегию ведения пациента.
Ниже описано детально, что лучше ФГДС или УЗИ желудка, какие преимущества и недостатки они имеют, а также когда назначают каждый из этих методов диагностики.
Преимущества ультразвуковой методики
Ультразвуковое обследование имеет ряд преимуществ:
- Является полностью неинвазивным. Его проведение не предусматривает биопсии слизистой.
- Пациент во время процедуры не ощущает никакого дискомфорта.
- Возможность проведения без специальной подготовки (однако, при этом снижается информативность исследования).
- Хорошая визуализация изменений формы желудка и врожденных пороков развития органа.
- Не требует обезболивания.
- При ультразвуковом исследовании можно провести диагностику и остальных органов, которые расположены в брюшной полости (селезенки, почек, кишечника, желчного пузыря, лимфатических узлов, поджелудочной железы, печени, брюшной аорты и ее ветвей).
Показания к проведению
Ультразвуковое обследование и фиброгастродуоденоскопия имеют сходные показания к назначению. Их проводят при наличии у пациента следующих симптомов:
- ноющей боли в верхнем отделе живота, которая усиливается после приема пищи;
- ощущении изжоги, жжения за грудиной;
- снижении аппетита, уменьшение массы тела;
- если желудок болит после наркоза (после проведения открытого оперативного вмешательства, или лапароскопии);
- тошноты, рвоты;
- отрыжки кислым;
- склонности к запорам;
- усиленном газообразовании (метеоризм).
Подготовка к УЗИ желудка
Непосредственно перед исследованием, если оно назначено на утро, не завтракать, а если на послеобеденное время – не обедать. Касательно объема жидкости, то особых ограничений здесь нет, но лучше пить столовую негазированную воду или некрепкий черный чай без сахара.
Если одновременно необходимо провести обследование мочевыделительных органов, то за полчаса перед началом пациент должен выпить 1 л столовой воды.
Если возникла необходимость в неотложном диагностике УЗИ, то его проводят независимо от того, соблюдал пациент диету или нет.
Подготовка к гастроскопии
При неотложных состояниях (подозрении на активное кровоизлияние в полости желудка, перфорацию язвы) особой подготовки перед ФГДС не требуется. Пациент непосредственно с приемного отделения направляется в кабинет эндоскопических обследований, где ему и проводят процедуру.
Противопоказания к ФГДС и УЗД желудка
Ультразвуковое исследование не имеет противопоказаний. Его можно назначать пациентам любого возраста, в период беременности и с любой сопутствующей патологией.
Гастроскопия в свою очередь имеет ряд противопоказаний к проведению:
- острая фаза инфаркта миокарда;
- кровоизлияние в головной мозг;
- ишемический инсульт, который сопровождается нарушением сознания;
- психические расстройства;
- кахексия;
- врожденные и приобретенные нарушения системы коагуляции крови;
- выраженная легочная недостаточность.
Методика проведения
При УЗИ наносится на кожу живота специальный гель, который способствует прохождению ультразвуковых волн. В эпигастральной области ставится датчик, и врач последовательно обследует все отделы желудка. При необходимости также проводится диагностика других органов брюшной полости.
Перед введением зонда при гастроскопии врач обезболивает слизистую оболочку задней стенки ротоглотки, чтобы уменьшить рвотный рефлекс. Далее пациент ложится на специальную кушетку и ровно дышит.
Через рот вводится зонд, а больной при этом делает регулярные глотательные движения. Эндоскоп через пищевод попадает в желудок, после чего врач последовательно изучает содержимое и слизистую оболочку.
Что позволяет увидеть УЗИ
Ультразвуковое исследование желудка дает следующую информацию:
- размеры и форма органа;
- наличие врожденных пороков развития;
- приобретенные деформации;
- новообразования с прорастанием в стенку желудка;
- наличие крупных дефектов слизистой оболочки.
Что позволяет увидеть гастроскопия
Проведение фиброгастроскопии позволяет обнаружить:
- признаки воспаления слизистой оболочки;
- добро- и злокачественные новообразования;
- эрозии и язвы;
- наличие дуоденогастрального рефлюкса;
- изменения кислотности в полости желудка;
- хеликобактерную инвазию;
- увеличенные нижние пищеводные вены;
- стеноз пищевода или желудка.
Какое обследование является наиболее информативным врачи рассказывают в этом видео.
Сравнительная стоимость
Проведение УЗИ желудка стоит от 300 (в государственных клиниках) до 2500 рублей (в частных диагностических центрах). Цена на фиброгастродуоденоскопию находится в пределах 1500-3500 рублей.
Вывод: УЗИ желудка или ФГДС – что лучше
И ультразвуковое исследование желудка, и фиброгастроскопия являются рутинными методами диагностики при гастроэнтерологических патологиях. Они имеют, как свои преимущества, так и недостатки, поэтому невозможно дать однозначный ответ на вопрос, который из этих методов диагностики желудка лучший. Однако, существуют некоторые правила, которые помогают выбрать оптимальный тип обследования:
- При подозрении на гастрит, язвенную болезнь, наличие внутрижелудочного кровоизлияния методом выбора является фиброгастроскопия. Она дает максимальную информацию о состоянии слизистой оболочки и полости желудка.
- При аномалиях развития органа, подозрении на пилоростеноз (сужение дистального отдела) лучшую информативность дает ультразвуковое исследование. Оно также позволяет провести диагностику заболеваний других органов брюшной полости, которые часто сопровождают патологию желудка.
- При тяжелом состоянии пациента проводить ФГДС не всегда целесообразно, поэтому его отравляют на УЗИ, КТ или МРТ органов брюшной полости.
Источник: https://GastrituNet.online/bolezni-zheludka/diagnostic/fgs/chto-luchshe-fgds-ili-uzi-zheludka.html
