Что лучше пить: Тирозол или Пропицил?

«пропицил» или «тирозол» — какое средство лучше? — Что лучше

Оба препарата имеют сходный механизм и спектр действия. Пропицил показан при беременности и лактации, он обеспечивает более быстрый эффект, но высокие показатели токсичности для печени могут повлиять на образование некроза. При приеме тирозола реже прогрессирует агранулоцитоз, обеспечивается стойкая ремиссия, препарат используется при аллергии на пропицил.

Внимание! Тиреостатики относят к группе токсичных препаратов — их неправильное назначение может причинить вред организму!

Лечение ДТЗ мерказолилом

Дозировку тирозола назначают, исходя от степени тяжести болезни, они варьируют в пределах 20 — 40 мг/сут. При исчезновении симптомов (в среднем через 30 дней), допускается ее снижение до 5-7,5 мг/сут. для подержания блокировки ЩЖ на протяжении 2-х лет.

В случае отмены тирозола возможен рецидив патологии, что определяет проведение курса терапии по изначальной схеме. При его проявлении после 2-го курса лечения, чаще прибегают к оперативному лечению или потреблению радиоактивного йода. Однако, эндокринологи не рекомендуют назначение повторного курса тирозола, так как развитие рецидива после 1-го курса наблюдается в 70 % случаев.

Назначение пропилтиоурацила

Пропицил выпускается в таблетках по 50 мг. Он отличается от тирозола следующим:

низким уровнем активности;
коротким сроком действия;
минимальным проникновением через плаценту и в молоко кормящей матери.

Сравнительные характеристики

При определении, что лучше, пропицил или мерказолил, мнение специалистов основывается на выборе препарата, обеспечивающее необходимое лечебное воздействие на организм.

Параметры	Тирозол	Пропицил
Показатели терапевтической активности	11-51	1
Время выведения	240-360 минут	60-120 минут
Срок действия	Сутки	12 — 24 часа
Проникновение через трансплацентарный барьер	Ниже среднего	Минимальное
Уровень содержания в грудном молоке	Ниже среднего	Минимальное

Тирозол пропал из аптек — когда появится и что делать пациентам?

Летом 2019 года пациенты по всей стране начали сталкиваться с крайне неприятной ситуацией – во многих аптеках исчезли таблетки Тирозол 5 мг и 10 мг. Лекарство, с помощью которого люди лечили тиреотоксикоз, попросту нигде не найти. А ведь без него болезнь будет стремительно прогрессировать и неизбежно приведёт к серьёзным негативным последствиям.

В этой статье мы рассмотрим причины исчезновения очередного лекарства с отечественных аптечных прилавков, поговорим об аналогах Тирозола и предложим некоторые пути решения данной проблемы.

Для чего назначают Тирозол

Согласно официальной инструкции по применению, данное лекарство относится к группе антитиреоидных средств, действие которых направлено на угнетение гормональной активности щитовидной железы. Действующее вещество – тиамазол.

Приём Тирозола показан при гипертиреозе (тиреотоксикозе) – заболевании, при котором клетки щитовидной железы начинают активно продуцировать гормоны: трийодтиронин (Т3) и тироксин (тетрайодтиронин или Т4).

В основе развития данного заболевания лежит повреждение одного из элементов эндокринной системы:

самой щитовидной железы (тогда говорят о первичном гипертиреозе);
гипофиза, который регулирует работу всех эндокринных желез нашего организма (в этом случае ставят вторичный гипертиреоз);
гипоталамуса – высшего нейроэндокринного элемента головного мозга (в этом случае возникает третичный гипертиреоз).

Повреждение может быть вызвано одной из причин: травма, воспаление, инфекция, опухоль, аутоиммунные нарушения, передозировка лекарствами. Чем выше уровень поражения, тем сложнее с ним справиться.

Что делает Тирозол

Лечебное действие Тирозола связано с блокадой специального фермента-пероксидазы. Данный фермент задействован в реакции йодирования тиронина, в результате которой и происходит синтез гормонов щитовидной железы – Т3 и Т4.

Таким образом, лечение Тирозолом – симптоматическое. Когда все ранее синтезированные Т3 и Т4 будут использованы организмом, то на фоне приёма препарата пациент будет отмечать постепенное улучшение состояния. Однако если прекратить принимать эти таблетки, то болезнь вернётся снова.

Важно заметить, что препарат не работает, если тиреотоксикоз развивается вследствие высвобождения гормонов из-за разрушения клеток щитовидной железы (например, при тиреоидите или лечении радиоактивным йодом.

Почему Тирозола нет в аптеках

Переходим к самому интересному – в чём же причины такой циничной ситуации? Лекарство важное, нужное и даже жизненно необходимое для некоторых пациентов. А его нет, попросту нет.

И делай ты что хочешь… Несмотря на то, что данный препарат (точнее его активный компонент) входит в перечень ЖНВЛП, наличие его в аптеках необязательно.

Зачем же тогда нужен перечень ЖНВЛП — можете прочитать здесь.

При запросе к компании-производителю (Мерк КГаА, Германия) никаких внятных объяснений получить не удаётся – молчат как рыбы. Попытки более-менее крупных СМИ и даже региональных чиновников также не увенчались успехом – абсолютно никакой информации относительно лекарства.

В этой ситуации остаётся только предположить несколько версий, дать пищу для размышлений и надеяться на хоть какие-то новости относительно препарата.

Версия №1. Самое частое объяснение, которое слышат посетители аптеки при запросе на Тирозол: «Лекарство на перерегистрации, скоро появится». Кхм, в этом случае всегда хочется спросить фармацевта: «а Вы, собственно, смотрели наличие регистрационного удостоверения?» Скорее всего, нет.

Согласно п.1 статьи 28 Федерального закона №61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 г.

указывает, что «регистрационное удостоверение лекарственного препарата с указанием лекарственных форм и дозировок выдается бессрочно, за исключением регистрационного удостоверения лекарственного препарата, выдаваемого со сроком действия пять лет, на впервые регистрируемые в Российской Федерации лекарственные препараты».

И я Вам скажу, что регистрационное удостоверение на Тирозол на сегодняшний день (27.08.2019г) действительно (см. вкладку «история перерегистраций»). Никто его не отзывал. Препарат на перерегистрации не находится.

Также можете проверить данную информацию в Государственном реестре лекарственных средств (вбиваем в строку «название» — «тирозол», в строке «состояние» выбираем «выбрать все».

Я не думаю, что производитель вдруг решил что-то менять в своём препарате, поэтому данную версию считаю не состоятельной. Едем дальше.

Версия №2. Быть может всему виной санкции, введённые и вводимые в связи с присоединением Крыма к Российской Федерации в 2014 году? Германия, будучи лидером Евросоюза, накладывает на нашу страну лекарственные ограничения? Навряд ли.

Хотя многие жители нашей страны во многих нынешних проблемах винят те самые пресловутые санкции, я, пожалуй, не стал бы верить этой версии.

Во-первых, официально санкционные меры никогда не касались лекарств. Это цинично, бесчеловечно и портит всякий статут любого государства.

Во-вторых, остальные немецкие препараты в аптеках имеются. Даже более того: препараты фирмы Мерк (которая выпускает Тирозол) – они тоже в аптеках в избытке. Глюкофаж, Глюкованс, Конкор, Лодоз, Эутирокс и прочее – спросите их в любой аптеке и я уверен, Вам не откажут.

Хочется ещё добавить, что немецкий фармпроизводитель наверняка не хочет терять российский рынок, где ежегодно продаются миллионы упаковок фирмы Мерк.

Версия №3. Правительство утвердило постановление об ограничении на закупку иностранных лекарств и медицинских изделий – Тирозол пропал из-за этого – пишут на одном из новостных сайтов.

В документе, принятом в 2015 году (изменения действительно были внесены в 2019 году) речь идёт только лишь об медицинских изделиях типа контейнеров или наборов питательных сред. Лекарства никто в нашем правительстве не запрещал и делать этого, скорее всего, не будут.

Версия №4. Могу предположить только одну более-менее правдоподобную причину почему пропал Тирозол. Это сбой в производстве и вытекающий отсюда дефицит лекарства у производителя и дистрибьюторов. В результате препарат пропал и в аптеках. Педантичные немцы где-то просчитались и не смогли произвести нужное количество упаковок.

Либо отечественные дистрибьюторы не смогли договориться о закупочной цене. Информацию о перебоях в производстве косвенно подтверждают белорусские СМИ: там в дефиците оказались сразу три препарата от Мерк – Конкор, Эутирокс и Тирозол. И если с первыми двумя ситуация нормализовалась к концу августа 2019г., то таблетки Тирозол всё также отсутствуют в аптеках страны.

Когда Тирозол появится в аптеках

При отсутствии официального ответа от компании Мерк, остаётся искать информацию в Интернете.

По словам главного эндокриниолога Санкт-Петербурга, в фармкомпании обещают поставить «Тирозол» в петербургские аптеки через неделю — в дозировке 10 мг, а в дозировке 5 мг — через 10-12 дней, — заявил Юрий Халимов.

Замечательно, да вот только говорил он это в первых числах августа 2019г. На дворе уже конец августа – лекарства в аптеках нет. И когда ждать его появления – не понятно. Однако, в сети удалось найти вот какую информацию:

Из-за перебоев на производстве, выпуск таблеток Тирозол для белорусского рынка (с некоторой долей вероятности можно полагать, что и для российского — прим. авт.) начнётся в конце августа, а в середине сентября 2019г. препарат должен уже появиться в аптеках всех форм собственности.

Так что сегодня мы можем ориентироваться только на это время – середина сентября 2019г. Однако как следует из практики, сроки возвращения препаратов на рынок всегда отодвигаются — идентичная ситуация наблюдается с препаратами Анаприлин, Кордарон, Амиодарон и некоторыми другими.

••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••Обновление 30.08.19. — получен ответ от производителя. По заявлению старшего менеджера по дистрибьюторам Натальи Демидовой, вопрос с дефицитом лекарства оперативно решается компанией Мерк.

Препарат в дозировке 10 мг уже отгружается региональным дестрибьюторам. Таблетки в дозировке 5 мг начнут поступать на склады дистрибьюторов в ближайшие недели. Поэтому лекарство должно появиться в аптеках в сентябре 2019 г. (в крайнем случае в октябре 2019 г.

для отдалённых регионов России).

На текущий момент хотя бы одна дозировка препарата представлена в интернет-аптеках (в частности на Аптека.ру).••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••

Тирозол – аналоги и заменители препарата

Ранее мы писали о том, как заменить любой препарат. Сейчас же более подробно определим варианты замены для рассматриваемого лекарственного средства.

Представленная информация носит сугубо справочный характер и не является призывом к действию по самостоятельной замене одного препарата на другой. Подбор адекватной терапии должен осуществляться только врачом.

Чем заменить Тирозол:

1. Препараты с идентичным действующим веществом.

Активным компонентом лекарства является тиамазол. Он же входит в состав других аналогичных средств:

2. Препараты с другим действующим веществом, которые оказывает антитиреоидное действие (идентичное Тирозолу). В этой группе находится всего один препарат — Пропицил.

Аналоги таблеток Тирозол

Самым распространённым средством от тиреотоксикоза был именно Тирозол. Зачастую можно без проблем купить Пропицил. Мерказолил и Метизол встречаются в аптеках значительно реже.

Ответы на вопросы

— Мерказолил или тирозол – что лучше использовать при тиреотоксикозе?
— Лучше Тирозол, при его отсутствии – Мерказолил.
— Пропицил или тирозол – что лучше?
— Лучше Тирозол, при его отсутствии – Пропицил.
— Мерказолил или Пропицил – что лучше использовать при тиреотоксикозе?

— Трудно дать чёткий ответ на данный вопрос. В большей степени должен подойти Мерказолил.

Решение следует принимать только после консультации с врачом-эндокринологом.

Вероятно, потребуется пробный приём для установления степени ответа на каждый препарат.

— Эутирокс или Тирозол – что лучше использовать тиреотоксикозе?

— Однозначно Тирозол (или его аналоги). Эутирокс – это синтетический аналог гормонов щитовидной железы. При тиреотоксикозе он только усугубит течение болезни.

— L-тироксин или Тирозол – что лучше использовать тиреотоксикозе?

— Однозначно Тирозол (или его аналоги). L-тироксин – это синтетический аналог гормонов щитовидной железы. При тиреотоксикозе он только усугубит течение болезни.

Источник: https://sosh16zernograd.ru/dom-i-semya/propitsil-ili-tirozol-kakoe-sredstvo-luchshe.html

«Пропицил» или «Тирозол» — какое средство лучше? — Много хороших и полезных советов

Представляет собой медикаментозное средство, подавляющее чрезмерную активность щитовидной железы. Способствует снижению активной формы йода, благодаря чему происходит блокирование фермента.

Показаниями к применению данного средства являются:

Увеличение щитовидной железы и её функций, возникшее из-за атаки собственной иммунной системы.
Образование узлов внутри органа, разрастание его тканей.
Воспалительный процесс аутоиммунного характера, сопровождающийся болезненностью, ухудшением глотательной функции, сиплым голосом.
Чрезмерная выработка тиреоидных гормонов.
Подготовительный этап перед проведением операций по лечению железы.

Противопоказан в следующих случаях:

Недостаточность выработки гормонов.
Низкий уровень лейкоцитов, моноцитов в крови.
Воспаление печени острой стадии.
Нарушение кровоснабжения системы сосудов печени.
Дисфункция желчных протоков.
Избыточное скопление жиров в печёночных клетках.
Период вынашивания ребёнка.
Кормление грудью.
Высокая восприимчивость к компонентам.
Детский возраст до шести лет.

Возможные побочные реакции после приёма:

Кожный зуд.
Ощущение ползающих мурашек, нарушение чувствительности.
Выпадение волос.
Потеря аппетита.
Чувство тошноты, позывы к рвоте.
Повышение температуры тела.
Поражение кровеносных сосудов.
Снижение составных компонентов крови.

После появления данных симптомов приём следует прекратить, сообщив об этом врачу.

Характеристика препарата Тирозол

Представляет собой лекарственное средство, способствующие торможению биосинтеза гормонов щитовидной железы, а также отказывающее лечебное действие при тиреотоксикозе. Уменьшает основной обмен, ускоряет вывод йодидов, увеличивает секрецию гипофиза тиреотропного гормона, улучшает общую клиническую картину.

К основным показаниям относится:

Стойкое увеличение тиреоидных гормонов.
Подготовление к хирургическому вмешательству.
Лечение в период не активного действия радиоактивного йода.
Профилактика увеличения деятельности железы во время приёма йодосодержащих препаратов.

Противопоказаниями служат:

Дети до трёх лет.
Повышенная чувствительность к входящим компонентам.
Большая восприимчивость человека к грибковым заболеваниям.
Низкое количество лейкоцитов.
Застой желчи.

С осторожностью принимать при печёночной недостаточности, а также лицам с непереносимостью лактозы. При беременности допускается применение в малых дозах под строгим контролем врача. Также разрешается принимать в период лактации.

Во время приёма могут появиться побочные эффекты:

Увеличение лимфатических узлов.
Снижение числа тромбоцитов, эритроцитов, лейкоцитов.
Уменьшение концентрации глюкозы.
Изменение во вкусовых ощущениях.
Поражение нервных волокон, снижение чувствительности конечностей.
Повышенное слюноотделение.
Желтушный окрас кожи.
Лекарственная волчанка.
Боли в области суставов.
Ухудшение общего самочувствия, слабость, головокружение.
Набор массы тела.
Затруднение глотания.
Образование стоматита.
Подкожные кровоизлияния.

После возникновения и усиления данных симптомов требуется срочная отмена препарата.

Чем похожи медикаменты

Рассматриваемые медпрепараты относятся к одной фармакологической группе. Их основной функцией является нормализация повышенной деятельности щитовидной железы, благодаря чему регулируется уровень вырабатываемых гормонов. Оба средства выпускаются в таблетированной форме, изготавливаются в Германии.

Сравнение, отличия, что выбрать

Кроме представленных схожих свойств, имеются следующие отличительные черты:

Состав. Они содержат в своём составе разные действующие вещества и не являются аналогами друг друга. Это является их основным отличием. Замена одного средства на другое недопустимо.
Механизм работы. Из-за разного состава воздействие на организм отличается.
Противопоказания. Пропицил не рекомендован при беременности и лактации, второй медикамент допустим в маленьких дозировках. Кроме этого, Пропицил не разрешён детям до шести лет, Тирозол можно использовать с трехлетнего возраста.
Цена. Стоимость первого медикамента выше, она составляет 600 рублей за упаковку из 20 таблеток. Тирозол можно приобрести за 300 рублей с большим количеством таблеток.

Оба средства достаточно эффективны и успешно справляются со своими задачами.

Есть некоторые данные, что Тирозол более безопасен в применении, реже взывает побочные эффекты, оказывает меньше негативного влияния на печень.

Кроме того, его целесообразнее использовать во время беременности и грудного вскармливания, поскольку концентрация в молоке обнаружена в наименьшем количестве.

Препараты данной группы выпускаются только по рецептурному бланку. Самостоятельное применение строго запрещено, выписывать их может только врач. После их назначения необходимо придерживаться строгой схемы лечения.
Отсутствие терапии при нарушении работы щитовидной железы может привести к неблагоприятным последствиям, поэтому нужно своевременно обращаться к специалисту.

«Пропицил» или «Тирозол» — какое средство лучше? — все разницы и отличия на BigSovets.ru

Поделитесь ссылкой и ваши друзья придут к вам за советом! Спасибо ツ

Источник: https://bigsovets.ru/propicil-ili-tirozol-kakoe-sredstvo-lychshe/

Пропицил: инструкция по применению таблеток. «Пропицил» или «Тирозол» — какое средство лучше?

К ним относятся:

Тиреотоксикоз в анамнезе
Подготовка к хирургическому изъятию щитовидной железы
В период терапии радиоактивным йодом.

Состав препарата

Активное действующее вещество в одной таблетке – пропилтиоурацил в количестве 50 мг. Вспомогательные вещества в составе: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, кремния диоксид, стеарат магния, повидон.

Лечебные свойства

Активное действующее вещество эффективно блокирует тиреоидную пероксидазу, из-за чего ионизированный йод не может перейти в форму элементарного йода. Антитиреоидный эффект обеспечивается торможением перехода тетрайодтиронина в трийодтиронин.

Благодаря медикаменту происходит подавление негативной симптоматики, связанной с титеотоксикозом.

Благодаря чему уменьшается размер самой щитовидной железы, увеличение которой связанно со снижением концентрации тиреотропных гормонов в крови, что является реакцией в ответ на повышение продуцирования гипофизом тиреотропина.

После перорального приема лекарственное средство быстро усваивается из желудочно-кишечного тракта, после чего происходит его активная метаболизация печенью. Частично средство выводится в изначальном виде с помощью почек.

Формы выпуска

Маленькие, белые таблетки, круглые и выпуклые с обеих сторон. Средство продается во флаконах или пластиковых контейнерах по 20 штук.

Способ применения

Средняя стоимость лекарства в России составляет 700 рублей за упаковку.

Принимать медикамент нужно полностью и целиком, не разжевывая, а запивая большим количеством воды, через каждые 7-8 часов. Изначальная терапевтическая доза для взрослых и детей после 12-летнего возраста составляет 75-100 мг в день.

Поддерживающая дозировка варьируется в пределах 25-100 мг в сутки. Тяжелое течение заболевания, а также усиленная нагрузка йодом требует дозы в пределах 300-600 мг, в зависимости от показаний и назначений в конкретном случае.

Суточная дозировка обычно разбивается на 4-6 приемов.

Тиреотоксикоз у новорожденных – дозировка составляет 5-10 мкг на кило веса в сутки, которая разделяется на три приема. Если нет клинически значимого эффекта, то суточную дозировку можно увеличить в 2 раза.

Поддерживающая дозировка рассчитывается из 3-4 мг на килограмм веса. Дети в возрасте от 6 до 10 лет должны принимать по 50 – 150 мг в день. В случае поддерживающей терапии, не более 0.5-1 таблетки в день.

Терапия тиреотоксикоза индивидуальна. В зависимости от конкретного организма и степени поражения срок лечения может составлять от нескольких месяцев до нескольких лет. Если больного нужно подготовить к радиоактивному облучению или операции на щитовидной железе, то длительность применения медикамента и дозировки определяются строго по ситуации лечащим врачом.

При беременности и грудном вскармливании

Во время беременности терапия медикаментом возможна, но под тщательным наблюдением лечащего врача и регулярным сбором анамнеза больной.

К примеру, уровень тиреотропного гормона должен быть понижен, а остальные гормоны щитовидной железы – в пределах верхней границы нормы.

Для того, чтобы не спровоцировать преждевременные роды или выкидыш, а также не спровоцировать появление у плода зоба или гипотиреоза, дозировки лекарственного средства должны быть максимально низкими.

Если развивается диффузный токсический зоб у беременной, то кроме пропицила нельзя ничего больше назначать, и он используется в качестве средства для монотерапии. В период грудного вскармливания данный медикамент также назначается с большой осторожностью, поэтому нужно следить за ребенком, чтобы у него не возник гипотиреоз.

Противопоказания и меры предосторожности

К противопоказаниям относятся:

Индивидуальная непереносимость или повышенная чувствительность к компонентам медикамента
Недостаточность функции щитовидной железы, гипотиреоз
Агранулоцитоз
Циррозы печени
Почечная недостаточность
Лейкопения
Гепатиты в стадии обострения
При сильных побочных эффектах в виде поражения функций печени и при агранулоцитозе средство отменяется.

К мерам предосторожности можно отнести прием в период беременности, лактации и детском возрасте.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Если параллельно назначается тироксин, то дозы пропицила также увеличиваются. Если одновременно принимать йодосодержащие медикаменты, то пропицил уменьшает свою эффективность.

Побочные эффекты

Возможны такие побочные явления:

Увеличение размеров щитовидной железы
Рвота, тошнота и чесотка тела
Облысение и головокружение
Отказ от еды
Расстройства нервов и мышечных функций
Артралгия
Парестезии
Снижение выработки красных кровяных телец
Крапивница и высыпания на теле.

Передозировка

При лечении в нормальных дозировках обычно признаков передозировки не наблюдалось, но при увеличении рекомендуемых дозировок во много раз, возможно развитие зоба и гипотиреоза со всеми вытекающими последствиями.

Условия и срок хранения

Не более пяти лет подряд при комнатной температуре.

Тирозол

Мерк, Германия

Средняя стоимость медикамента в России – 250 рублей за упаковку.

Тирозол состоит из активного действующего вещества – тиамазола. Данный медикамент назначается в тех же случаях, что и его основной аналог. Имеет большой перечень противопоказаний и множество возможных побочных эффектов.

Плюсы:

В 3 раза дешевле
Многим помогает.

Минусы:

Более токсичен
Вызывает много побочных эффектов.

Пропицил, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Принимать внутрь, проглатывая целиком, запивая водой, через каждые 7–8 часов. Начальная лечебная доза для взрослых и детей после 12 лет составляет 75–100 мг в день (1,5-2 таблетки). Поддерживающая доза — 25–150 мг в день (0,5 — 3 таблетки). При тяжелом течении и после нагрузки йодом суточную дозу следует увеличить до 300–600 мг, которая принимается за 4-6 приемов.

Источник: https://pro-acne.ru/gormony/propitsil-instruktsiya-po-primeneniyu-pobochnye-dejstviya-otzyvy.html

Что лучше: пропицил или тирозол — Сайт о болезнях щитовидной железы

«Пропицил» или «Тирозол» — какое средство лучше?

Щитовидная железа является важнейшим органом эндокринной системы.

Она отвечает за выработку гормонов, регулирует различные процессы в организме, поэтому нужно всегда следить за её показателями.

Нередко случается, что в работе происходят сбои, которые обязательно нужно устранять. Для нормализации её функций используют специальные медикаменты, среди которых широко известны Пропицил и Тирозол.

Характеристика препарата Пропицил