На что это похоже и к кому нужно обратиться?

Папилломы: опасные ли и какому врачу обратиться для выведения?

Почти каждый второй человек сталкивался в своей жизни с единичными папилломами или папилломатозом, воспринимая это как косметический дефект.

Но на самом деле проблема бородавок и наростов не такая безобидная.

Рано или поздно вопрос, какой врач удаляет папилломы, выходит на первый план.

Откуда берутся

Папилломы – это результат хронической инфекции, вызываемой различными штаммами вируса папилломы человека (впч).

Большинство, конечно, становятся причинами привычных доброкачественных разрастаний, но некоторые из них могут вызвать раковое заболевание.

У женщин – это рак шейки матки, у мужчин – рак полового члена и гортани.

Заразиться впч можно половым путем или контактным способом после соприкосновения с пораженными кожными поверхностями.

Заражение вирусом вовсе не означает, что в скором времени он проявит себя кожными проявлениями.

Это зависит от многих факторов, но в основном от сбоев в работе иммунной системы, зависящих от следующих причин:

• перенесенных простудных заболеваний в тяжелой форме;
• психоэмоционального напряжения – биологически активные вещества, выделяемые при стрессах, угнетающе действуют на защитные системы организма;
• лечения гормональными препаратами, в том числе приема противозачаточных средств у женщин;
• увлечения загаром, особенно в солярии, где легко потерять контроль в погоне за красотой;
• вредных привычек – алкоголя и курения;
• постоянных внешних влияний – воротничков, галстуков, украшений, нарушений правил личной гигиены.

Места локализации

Чаще всего папилломы обнаруживаются на внутренних поверхностях локтевых сгибов, в паховых складках, под мышкой, т.е. там, где влажно.

Нередки такие находки в довольно непривычных местах, например, в области языка, что создает значительные неудобства носителям.

Процесс разрастания соединительной ткани происходит в верхнем слое кожи и объясняется локальным размножением вируса в эпителии.

На шее

Иногда в складках на шее можно заметить сосочковые разрастания, похожие на цветную капусту.

К какому врачу обратится с папилломами: кто лечит, удаляет впч на теле у мужчин, женщин

По статистике вирусом папилломы заражена половина жителей планеты. У женщин он выявляется чаще, чем у мужчин. Так, к какому врачу стоит обращаться с папилломой, кто лечит папилломы?

Основным признаком наличия вируса в организме является появление на теле мелких образований. Они только на первый взгляд, кажутся безобидными, и могут привести к серьезным проблемам со здоровьем.

Справка! При определенных условиях папилломы могут стать причиной онкологии.

В 50% случаев папилломавирус передается половым путем, кроме того, заражение может произойти:

• от больной матери к ребенку во время его прохождения по родовым путям, также возбудитель может попасть в организм ребенка с грудным молоком;
• бытовым путем – пользование общими полотенцами и прочими предметами гигиены;
• самозаражение наблюдается при повреждении имеющегося образования.

В латентном состоянии вирус можно считать безобидным, но при возникновении провоцирующих факторов, он активизируется и проявляется в виде появления кожных наростов. К таким факторам можно отнести:

• обострение хронических заболеваний;
• заболевания желудочно-кишечного тракта;
• неправильный образ жизни – вредные привычки, неполноценное питание;
• ослабление иммунитета;
• половые инфекции;
• аллергии и аутоиммунные заболевания;
• вредное воздействие ультрафиолетовых лучей;
• наследственная предрасположенность;
• длительные стрессы;
• пожилой возраст.

Когда стоит идти к специалисту?

При появлении наростов на коже визит к врачу откладывать не стоит, даже при условии, что образования маленькие и никакого дискомфорта не причиняют.

Записаться на консультацию стоит при:

• папилломах на теле;
• бородавках различного размера;
• кондиломах – наростах на наружных половых органах или в области анального отверстия.

Для начала пациент должен обратиться к терапевту, который определит наличие проблемы и направит к узкому специалисту для назначения адекватного лечения.

Почему не следует откладывать визит?

Необходимо получить квалифицированную помощь, самостоятельное удаление кожных наростов при помощи средств народной или традиционной медицины чревато усугублением состояния.

Большинство штаммов папилломавируса неопасны, они провоцируют появление доброкачественных наростов, однако, если образование травмируется, возникают определенные риски:

1. Папиллома – это источников вирусов. При нарушении ее целостности вирусы в огромном количестве выбрасываются в окружающую среду. Таким образом, можно заразить окружающих людей, а также распространить вирус по своей коже.
2. При отрыве или повреждении папилломы есть возможность присоединения вторичной инфекции, что может повлечь за собой нагноение и даже сепсис.

Но это не самое страшное. Основная опасность наличия папилломы кроется в том, что не все штаммы вируса имеют низкий онкогенный статус. Есть вирусы, которые провоцируют появление злокачественных новообразований, к таким штаммам относятся 31, 33, 35, 39 16, 18, 45, 51, 52, 59, 58, 66, 68.

Определить штамм самостоятельно никак нельзя, для этого нужно пройти специальные исследования. По этой причине при возникновении любых наростов на коже необходимо сразу же обратиться к специалисту, пройти обследование и начать правильное лечение патологии.

К какому специалисту идти, кто занимается удаление впч хирург или дерматолог?

Как уже было сказано выше, первоначально нужно обратиться к терапевту или дерматологу. Дальше, возможно потребуется консультация узких специалистов, в зависимости от места локализации образования.

Чаще всего папилломы появляются в местах постоянной влажности – в паховых складках, в подмышечной области, на половых органах, и даже на слизистой ростовой полости.

Нарост на шее, на коже

На шее папилломы имеют вид сосочковых разрастаний, которые похожи на листья цветной капусты. Шея – это излюбленное место папиллом, причем травмируются они в этой зоне достаточно часто (трение воротника, шарфа и так далее).

На начальной стадии нарост на шее, может по цвету не отличаться от общего цвета кожи, но впоследствии может приобретать розовый или коричневый оттенок.

Папилломы на шее лечит дерматолог, если он определит, что патология вызвана онкогенным штаммом, оно направит пациента к онкологу, при необходимости удалить новообразование потребуется помощь хирурга.

Папиллома на лице

Папилломы на лице могут появляться в различных местах. Если новообразование располагается на веке, нужно обратиться к офтальмологу, который после всех необходимых анализов проведет иссечение новообразования. Наросты, расположенные в непосредственной близости к органам зрения, удаляются при помощи лазера, жидкого азота или скальпеля.

ВПЧ в интимных местах на теле у взрослого

При поражении вирусом папилломы половых органов мужчины, образования могут располагаться на половом члене, вокруг головки и на мошонке.

У женщин папилломы локализуются на больших и малых половых губах, на слизистой влагалища, на клиторе и на шейке матки. Кроме того, у лиц любого пола папилломы могут появиться в области анального отверстия, уретры и в паховой зоне.

Папилломы на половых органах могут быть:

• нитевидными;
• плоскими – небольшие шишечки, которые могут вызывать неприятные зудящие ощущения.

С генитальными бородавками следует обращаться к гинекологу или урологу в зависимости от пола.

В ротовой полости папиллому можно распознать по следующим признакам:

• размер новообразования примерно 1 см;
• поверхность нароста шероховатая;
• папиллома крепится к слизистой тонкой ножкой или широким дном;
• цвет новообразования светлый или розоватый;
• нарост не причиняет боли при нажатии.

В ротовой полости, на языке

При выявлении папилломы в ротовой полости необходимо записаться на консультацию к стоматологу, который при необходимости направит пациента к онкологу или хирургу.

Итак, в зону ответственности дерматолога входят заболевания кожи. К данному специалисту стоит обращаться при наличии папилломы на лице, шее, в подмышечной области, на ладонях, ступнях, животе или спине. При расположении папиллом в полости рта и на гениталиях, этот врач не назначает лечение, а проводит только поверхностный осмотр.

• Гинеколог занимается лечением остроконечных кондилом на интимных органах женщин, наросты на половых органах у мужчин лечит уролог или андролог.
• При папилломах в области анального отверстия необходимо обращаться к проктологу, он, кроме визуального осмотра ануса проведет кольпоскопию, чтобы получить больше информации о распространенности вируса.
• Если наросты локализуются на внутренней стороне щек, на языке или под ним, нужно идти к стоматологу, при наличии папиллом на небном язычке и гортани нужна консультация отоларинголога.

Офтальмолог может назначить правильную терапию при расположении папиллом на веках. К хирургу пациент направляется после определения доброкачественности новообразований, для их удаления.

Помощь онколога требуется, если в организме пациента обнаружен вирус папилломы высокой онкогенности.

Бородавки у детей кто лечит?

Папилломы могут появиться не только у взрослого человека, но и у ребенка. Чаще всего причины кроются в заражении ребенка контагиозным моллюском. В группе риска дети со слабым иммунитетом. У детей могут наблюдаться следующие виды папилломы:

• вульгарные;
• нитевидные;
• плоские;
• подошвенные;
• папилломатоз гортани;
• бородавчатая дисплазия;
• эпителиальная гиперплазия.

Конечно, при любом новообразовании на коже или слизистой необходимо показать ребенка педиатру, а при необходимости узкому социалисту, но незамедлительного визита к врачу требуют следующие изменения:

• папиллома стала темно-красной или черной;
• образование активно растет;
• нарост приобрел необычную не округлую форму;
• при нажатии на образование ребенок чувствует боль.

Педиатр может направить ребенка к хирургу ли дерматологу, чтобы удалить папиллому с открытого участка кожи; к проктологу или гинекологу, если папиллома локализуется в области заднего прохода или в промежности; с папилломами в ротовой полости ребенок направляется к стоматологу или отоларингологу.

Как диагностируется папилломавирус человека у мужчин и женщин?

Диагностические мероприятия начинаются в кабинете специалиста. Он подробно расспрашивает о состоянии пациента:

• как давно появилось образование;
• изменяется ли его цвет или форма;
• какие имеются дополнительные симптомы;
• какие имеются предположения о пути заражения;
• имеются ли папилломы у близких и родных.

После того, как анамнез будет собран, врач визуально осматривает наросты, обращая внимание на их количество, цвет, структуру, размер и локализацию. Если у врача возникает сомнение по поводу доброкачественности новообразования, он направляет пациента на гистологический анализ.

Чтобы определить природу заражения назначается ПЦР. Для определения штамма вируса и степени его онкогенности назначается Digene-тест.

При расположении папилломы на интимных органах или в области анального отверстия и мужчины и женщины должны пройти ряд дополнительных обследований, которые исключат или подтвердят наличие новообразований на внутренних органах. Только после тщательной диагностики врач принимает решение о необходимости удалять папиллому и о дальнейшем лечении.

Какие методики лечения?

К сожалению, вылечить патологию полностью нельзя, однако, при правильном подходе к терапии можно остановить активность вируса, и избавить человека от наростов на коже.

Консервативное лечение вируса заключается в подборе медикаментозных средств, которые будут дезактивировать вирус и восстанавливать защитные функции организма.

Источник: https://news.myseldon.com/ru/news/index/218456683

Инструкция: что делать, если у вас появились признаки коронавируса

Абсолютно необязательно при этом иметь все симптомы, для обращения к врачу достаточно будет даже одного из них:

• повышенная температура тела (от 37);
• ломота в мышцах и боли в груди и/или одышка;
• головная боль и слабость;
• затруднение дыхания;
• чихание, кашель, заложенность носа;
• тошнота, рвота и/или диарея (если нет уверенности, что вы отравились, и есть другие симптомы).

При любых из этих изменений нужно вызвать врача на дом, обратившись в районную поликлинику по ОМС. 

Куда звонить

Сразу при первых симптомах ОРВИ вызывать скорую помощь необходимости нет. Но если вы резко почувствовали себя очень плохо (например, задыхаетесь и/или температура быстро поднялась до 39–40°С), вызовите неотложную помощь по телефону 103, он работает круглосуточно. 

Вы также можете позвонить на информационную телефонную линию Департамента здравоохранения города Москвы: 8 (499) 251-83-00 (тоже круглосуточно). Линия работает для оказания всех видов медицинской помощи в городских больницах и поликлиниках (в том числе онкологическим больным и больным на гемодиализе).

Единая справочная служба города Москвы (в том числе по вопросам доступности и качества бесплатной медицинской помощи) доступна по телефону 8 (495) 777-77-77.

Ещё есть горячая линия по коронавирусу Департамента здравоохранения города Москвы: 8 (495) 870-45-09 (ежедневно с 08:00 до 21:00).

Сюда можно звонить по общим вопросам по коронавирусной инфекции, в том числе по информации о предоставлении мер социальной поддержки, доставке продуктов и решении других бытовых проблем пожилых и хронически больных москвичей, доставке бесплатных и льготных лекарств и медицинских изделий на дом, получении больничного листа в Москве.

Другие полезные телефоны можно найти на сайте Мосгорздрава.

Телефоны всех поликлиник Москвы и Московской области и время их работы можно найти здесь, Санкт-Петербурга и Ленинградской области — здесь.

Участковый врач из поликлиники должен прийти к вам с бесплатным тестом на коронавирус и дать первичные рекомендации (то есть общие рекомендации до постановки диагноза).

Вам не могут отказать в посещении врача по ОМС.

Если такое происходит (врач не приходит в течение одного-двух дней после вызова или по телефону вам говорят, что не могут направить врача и вы сами должны к ним прийти), сразу звоните с жалобой на горячую линию Департамента здравоохранения Москвы 8 (495) 870-45-09 или, если вы находитесь не в Москве, на общую горячую линию по вопросам коронавируса в России 8 (800) 2000-112. Также с такой жалобой можно позвонить в Роспотребнадзор 8 (800) 555-49-43 (это телефон Единого консультационного центра для оказания помощи по вопросам санитарно-эпидемиологического благополучия населения) или отправить туда электронную жалобу.

Права и обязанности пациентов на карантине

Несмотря на то, что врач ещё только будет проводить пробу на коронавирус и подобный диагноз не поставлен, все, кто проживает с обратившимся к врачу, сразу будут обязаны подписать бумагу о соблюдении двухнедельного карантина.

В ней указаны рекомендации Роспотребнадзора, несоблюдение которых влечёт за собой штраф, а в определённых случаях — даже уголовную ответственность.

Также в документе подробно расписано, как действовать, если в семье есть больной с ОРВИ:

• Выделить больному изолированную комнату, а в случае, если это невозможно, соблюдать расстояние не менее 1 метра от него.
• Часто проветривать помещение, сохранять чистоту, как можно чаще дезинфицировать поверхности и мыть руки.
• Ухаживая за больным, нужно носить маску. Ухаживать за больным должен только один член семьи.

Также вызвать врача, сдать тест, подписать бумаги и не выходить из дома в течение 14 дней необходимо, если вы знаете, что контактировали с заразившимся COVID-19, или вернулись из страны, где идёт вспышка болезни, даже если никаких симптомов у вас нет.

Может случиться, что врач порекомендует вам приём антибиотиков ещё до постановки диагноза. Пациент вправе от них отказаться.

Где ещё сейчас можно сдать тест на коронавирус

Если по каким-то причинам вы не можете или не хотите сдать тест от районной поликлиники по ОМС, кроме 107 лабораторий Роспотребнадзора тестирование доступно в 437 лабораториях при государственных медицинских организациях и 85 частных лабораториях. 

Примеры частных лабораторий в Москве:

В Санкт-Петербурге и некоторых других крупных городах России право на проведение тестов есть у сети лабораторий «Хеликс».

Полный список частных лабораторий, проводящих исследования в регионах РФ — здесь.

Средняя стоимость теста на коронавирус на дому от частной клиники составляет от 2000 до 5000 ₽ (зависит от клиники, необходимо предварительно проконсультироваться о точной сумме при заказе).

Если вы хотите не только сдать тест в частной поликлинике, но и платно там лечиться — это возможно (стоимость лечения рассчитывается индивидуально, средняя стоимость одной консультации врача с помощью услуги «Телемедицина» — около 2500 ₽).

Однако все частные поликлиники обязательно передают сведения обо всех заболевших коронавирусом в госучреждения, поэтому к вам всё равно придёт врач из государственной поликлиники, чтобы взять у вас анализ (они вносят в общую базу данных только те анализы, которые берут сами, справка из частной поликлиники не подойдёт) и подписи на постановлении, которое они принесут с собой. В государственной поликлинике, к которой вы прикреплены, будут следить за состоянием здоровья до получения отрицательного теста на коронавирус и полного исчезновения симптомов болезни.

Что делать при положительном результате теста на коронавирус

Результатов теста на коронавирус придётся ждать от одного до двух-трёх дней. Бывает, что тест уже готов, но из поликлиники звонят не сразу, поэтому рекомендуется периодически звонить и уточнять самому.

В случае если тест положительный, на следующий день после уведомления о результате к вам домой из поликлиники направят иммунолога.

Он распишет план лечения, а также сделает тесты всем взрослым членам семьи, проживающим на одной территории.

Если в семье есть дети, сведения из взрослой поликлиники передадут в детскую автоматически, и к ним также придёт детский врач и возьмёт бесплатные тесты по ОМС.

При наличии симптомов ОРВИ тест делают в общей сложности не менее трёх раз: при постановке диагноза и далее по ходу лечения для проверки, выздоровел ли больной.

На протяжении всего периода лечения и, соответственно, карантина, вас будут навещать врачи из поликлиники. Количество их визитов зависит от течения болезни и определяется индивидуально с каждым пациентом.

В случае если состояние ухудшится и потребуется лечь в больницу, в Москве по указу мэра такое лечение сейчас должно быть бесплатно даже в частных клиниках.

Больного и членов его семьи, проживающих с ним, после установления диагноза COVID-19 обяжут установить на телефон приложение «Социальный мониторинг» (iOS/Android), такой пункт есть в постановлении, которое даёт подписывать участковый врач. Пациенту и членам его семьи придут СМС-оповещения об обязательной установке приложения.

Оно запрашивает геолокацию и несколько раз в день требует сфотографироваться на фоне домашнего интерьера, чтобы убедиться, что контролируемый дома. 

За несоблюдение возможен штраф до 4000 ₽ за каждое нарушение, то есть в сумме штрафовать могут на десятки тысяч ₽. Многие жалуются, что приложение работает некорректно. Пока о мерах, принимаемых для его исправления, ничего не известно. На несправедливо назначенные штрафы можно подать электронную жалобу.

Как оформить больничный 

Если для соблюдения режима самоизоляции вам необходим больничный, сообщите об этом врачу своей поликлиники, когда он придёт к вам брать тест на коронавирус, или звоните на горячую линию вашего региона либо на единую горячую линию по России — 8 (800) 2000-112. Москвичам, по указу мэра Москвы, нужно при вызове врача на дом через mos.

ru отметить необходимость оформления больничного или позвонить для этого на горячую линию по телефону 8 (495) 870-45-09 (ежедневно с 08:00 до 21:00). Также, если вы вернулись из-за границы, вы можете оформить больничный лист онлайн в личном кабинете на сайте Фонда социального страхования. Чтобы понять, как это сделать, скачайте там же инструкцию.

В любом случае больничный может быть оформлен дистанционно и доставлен вам на дом.

Мария Дергачева

Источник: https://www.Sravni.ru/text/2020/5/20/instrukcija-chto-delat-esli-u-vas-pojavilis-priznaki-koronavirusa/