Слизь в кале у взрослого: что означает, какие причины и заболевания вызывают
Из статьи вы узнаете особенности появления слизи в кале у взрослых, причины выделений, виды, способы диагностики, лечения, профилактики.
Слизь в кале необычного цвета – это серьезная причина для обследования желудочно-кишечного тракта, патология свидетельствует о воспалительном процессе или гиперсекреции желез пищеварительной трубки с целью защиты эпителия от токсинов или повреждающих элементов.
Общая информация
В норме наличие слизи в пищеварительной системе в умеренном количестве – физиологический процесс. Секрет необходим для защиты слизистой кишечника от токсинов и механических травм плотными каловыми ассами или пищевыми волокнами, облегчения дефекации.
Слизь секретируется в системе пищеварения постоянно, поскольку организм взрослого человека в режиме реального времени формирует пищевой комок и выводит его через анус наружу. Это погибшие клетки эпителия. Воспаление или интоксикация меняют консистенцию секрета, его количество, состав и как итог возникает:
- нарушение целостности слизистой, трещины;
- кровотечение;
- формируются геморроидальные узлы;
- образуются слизистые пробки;
- появляются примеси разного характера.
В зависимости от патологии секрет желез кишечника может отличаться по цвету и форме:
- белая слизь в кале или ее прозрачный вариант в большом количестве свидетельствуют о патологических изменениях в дистальных отделах кишечника;
- желтый – результат приема антибиотиков, формирования геморроидальных шишек, полипов;
- серый – проблемы нисходящего отдела;
- зеленый – бактериальное инфицирование;
- розовый – нагноение;
- черный – опухолевый процесс;
- мелкие хлопья недифференцированной окраски – патология в тонком кишечнике;
- примесь крови – эрозивно-язвенные процессы слизистой, трещины, геморрагии.
Причины патологии
Триггером гиперсекреции слизи у мужчин и женщин могут служить разные причины: образ жизни, пищевые привычки, заболевания. Наиболее часто провоцирует выделение секрета:
- питьевая вода с примесями, опасными для слизистой пищевой трубки;
- грубая, плохо перевариваемая пища;
- голодание или диета;
- переохлаждение;
- постоянный прием медикаментов;
- купание в холодной воде;
- алкоголь;
- стресс;
- курение;
- немытые овощи, фрукты;
- несбалансированный рацион.
Кал со слизью вызывают заболевания:
- синдром раздраженного кишечника с рвотой, диспепсией, запорами;
- дисбаланс микрофлоры кишечника;
- опухоли желудочно-кишечного тракта;
- синдром Крона;
- сенсибилизация организма;
- инфекции;
- воспалительные процессы.
Выделения в кале могут быть результатом:
- гельминтоза;
- вирусных патологий;
- обострений заболеваний органов дыхания;
- геморроидальной болезни с осложнениями;
- язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
- полипоза кишечника;
- воспаления поджелудочной железы, толстого кишечника;
- колита спастического генеза;
- дивертикулеза;
- проктита и парапроктита;
- муковисцидоза.
Клинические проявления
Симптомы патологической секреции желез слизистой системы пищеварения разнообразны, поскольку обусловлены множеством причин. Но основным клиническим, визуально различимым проявлением служит все-таки цвет и консистенция слизи.
Белая слизь в кале
Вязкие выделения белого цвета, напоминающие желе, в кале взрослого человека говорят о воспалении ректум, дисбактериозе, микозе прямой кишки, раздражении слизистой микроорганизмами или плохо переваренными продуктами. Грубая пища или инфекция могут спровоцировать трещины, аллергическую реакцию, обострение хронических заболеваний ЖКТ.
Слизь вместо кала
Если вместо оформленного кала при дефекации из ануса выходят слизистые пробки, имитирующие сопли, это означает неспособность системы пищеварения правильно сформировать пищевой комок и провести его по всей длине кишечника. Чрезмерное раздражение слизистой вызывает гиперсекрецию в объеме, который не способен удержать сфинктер анального отверстия. Течение слизи сопровождается абдоминальной болезненностью, гипертермией.
Причиной могут стать: многодневный запор, непроходимость кишечника, обтурация просвета кишки паразитами, микроорганизмами, опухолью, полипами, заворот кишок, язва ректум, инородный предмет в прямой кишке.
Слизь с кровью
Наиболее серьезная ситуация – кровянистые выделения из заднего прохода, которые свидетельствуют о нарушении целостности слизистой кишечника в результате эрозивно-язвенных процессов, опухоли. Вкрапления крови в каловые массы могут быть признаком геморроя. Опасность заключается в развитии неконтролируемого кровотечения, анемии, метастазирования рака.
Желтая слизь
Желтый цвет выделений говорит о присутствии гноя в кале, развитии воспаления, присоединении вторичной флоры на фоне полипов, геморроидальной болезни, дисбактериоза, кишечных инфекций.
Прозрачная слизь
Это наиболее безопасный вариант гиперсекреции желез слизистой системы пищеварения. Причинами может быть курение, прием медикаментов, кофе, голод. Самым опасным является развитие спастического или перепончатого колита. Требуется обследование у специалиста.
Розовая слизь
Секрет розового цвета – опасная ситуация, возникающая чаще всего из-за цирроза печени, ЯБЖ, синдрома Крона, аллергического колита, варикоза кишечника разной локализации, дивертикулеза.
Черная слизь
Чаще всего причиной секрета черного оттенка является прием витаминов или препаратов, содержащих железо. Но в худшем варианте – это признак злокачественного новообразования, потому срочное комплексное обследование в этом случае необходимо. Изменение цвета слизи в кале бывает связано с сильным кровотечением.
Коричневая слизь
Чаще всего секрет коричневого цвета говорит о недостаточной функции поджелудочной железы или дисбактериозе.
Однако иногда такая окраска слизи может быть спровоцирована прямым попаданием в кишечник слизи из носа при ОРЗ или ОРВИ, сопровождающемся насморком.
Кроме того, коричневый оттенок может свидетельствовать о присоединении вторичной инфекции. Гной в кале тоже может дать коричневую краску.
Диагностика
Изменение окраски секрета желез слизистой пищеварительной трубки требует консультации квалифицированного специалиста: терапевта, гастроэнтеролога, проктолога, инфекциониста.
Необходимо сдать кровь на развернутый анализ, провести бактериологическое исследование каловых масс. Иногда может потребоваться консультация хирурга или онколога. В любом случае, клинико-лабораторное обследование пациента включает в себя:
- ОАК, ОАМ – скрининг общего состояния пациента;
- биохимические анализы: кровь на сахар, холестерин, онкомаркеры, антитела к вирусам гепатита и так далее;
- копрограмму;
- эндоскопические инструментальные методы исследования: ФГДС, аноскопия и другие по рекомендации врача;
- УЗИ органов брюшной полости, малого таза;
- КТ.
Если этого минимума недостаточно назначают:
- ректороманоскопию, колоноскопию, ирригоскопию;
- МРТ;
- электролитный баланс крови.
Особенности лечения
Терапия патологически измененной секреции слизистой системы пищеварения подлежит коррекции общими и специальными методами. К общим относится система питания, изменение образа жизни, подключение системных медикаментов, фоновая народная медицина. Наиболее распространенные патологии лечатся отдельными комплексными схемами.
Сбалансированное питание
Рацион должен быть составлен на основе дробного питания с приемом пищи каждые три часа. Порция не должна по объему превышать 200 г.
Продукты питания подбираются на индивидуальной основе с учетом непереносимости отдельных компонентов и склонности к аллергии. Питьевой рацион рассчитывается на килограмм веса, не менее 1,5 л/день.
Готовка на пару, запекание, варка. От жирного и соленого следует отказаться.
Томаты, огурцы | Морковь, капуста (все варианты) |
Макаронные изделия | Картофель |
Цельнозерновой хлеб | Тыква |
Кисломолочные продукты: кефир, ряженка, йогурт, мацони | Кукуруза |
Молоко | Свекла |
Разные крупы: овсянка, гречка, просо | Бананы |
Диетическое мясо, рыба, морепродукты | Кофе |
Соя, бобовые | Кисели |
Фрукты, лучше с витамином с: цитрусовые, зеленые яблоки, киви | Сладкая газировка |
Лекарственные средства
Системная терапия для купирования гиперсекреции пищеварительной слизи преследует своей целью стабилизацию и поддержание функции пищеварительной системы. Для этого используют пре-, про-, дисбиотики, лакто- и бифидобактерии. Это помогает восстановить естественную микрофлору кишечника. Кроме того, применяют:
- слабительные препараты, если причиной гиперсекреции становится запор;
- диарею лечат производными лактулозы;
- болевой синдром купируют спазмолитиками;
- иммунитет поддерживают иммуностимуляторами и иммуномодуляторами;
- интоксикацию снимают сорбентами или активированным углем, препаратами на его основе.
Народные рецепты
Каких-то особенных трав или растений для нормализации выработки слизи в системе пищеварения не существует. Однако эффективны растительные средства, которые используются для лечения любых патологических изменений в системе пищеварения. Они лояльны к кислотности желудка и выработке желчи. Вот некоторые из них:
- имбирный напиток: корень растения (1 см) измельчают и заваривают стаканом кипятка, остужают, добавляют по ложечке меда, сока лимона, пьют до еды трижды/день по 50 мл;
- травяной чай из ромашки, календулы, тысячелистника в равных долях (чайная ложка) на стакан кипятка – пьют в течение дня;
- кефир с медом: столовая ложка гречневой муки на стакан кефира, половина чайной ложки имбиря, ложечка меда – настаивается смесь 8 часов в холодильнике, перемешивается, пьется вместо завтрака.
Все рецепты заранее согласовываются с врачом.
Схемы терапии при распространенных патологиях
Лечение гиперсекреции пищеварительной слизи коррелируется типом патологии в индивидуальном порядке. Изменять схемы не рекомендуется.
Воспалительные заболевания
Наиболее часто встречается измененная слизь при синдроме раздраженного кишечника. Используют спазмолитики (Тримедат, Но-Шпу, Дюспаталин), антидиарейные средства (Лоперамид, Имодиум, Смекта), слабительные (Дюфалак, Бускопан), антидепрессанты (Флуоксетин, Имипрамин, Циталопрам), пробиотики (Энтерожермина, Линекс), пребиотики (Фервитал, Лактулоза, Лактофильтрум).
На втором месте находится геморрой. Применяют комбинацию противовоспалительных суппозиториев и линиментов (Натальсид , Релиф, Проктозан), гемостатики (Дицинон, Викасол), слабительные (Мукофальк, Бисакодил), болеутоляющие (Анестезол, Анальгин), венотоники (Детралекс, Троксевазин), антикоагулянты (Гепарин, Преднизолон). Читайте подробнее: чем еще лечить геморрой в домашних условиях
Для терапии дивертикула используют антибиотики (Флемоксин, Цефокситин), анальгетики (Месакол), антигистамины (Супрастин, Тавегил), слабительные (Нормазе, Мукофальк), спазмолитики (Но-Шпа, Метеоспазмил).
Глистные инвазии
Обтурация кишечника гельминтами и паразитами лечатся применением противоглистных препаратов (Немозол, Декарис, Фенасал и др.), желчегонных (Аллохол, Холосас) гепатопротекторов (Карсил, Овесол), сорбентов (активированный уголь, Энтеросгель), витаминов (Супрадин), ферменты (Креон, Панкреатин).
Дисбактериоз
Нарушение баланса микрофлоры кишечника корректируется антибиотиками (Амоксициллин, Оксамп), противогрибковые средства (Флуконазол, Флюкостат), бактериофаги (Секстафаг, Интести), сорбенты (Полисорб), пробиотики (Бифилакт) и пребиотики (Лактофильтрум, Фервитал), ферменты (Креон), иммуномодуляторы (Иммунал, Эхинацея).
Другие патологии
Опухоли любого генеза, полипы – удаляются с помощью оперативного вмешательства, химиотерапии, лучевой терапии.
Появление слизи в каловых массах не всегда является тревожным симптомом. Причиной может быть образ жизни человека (курение, физические нагрузки, переедание). Но в любом случае при образовании обильных или окрашенных выделений рекомендуется обратиться к специалисту для выяснения причины данного явления.
Последнее обновление: 15 января, 2020
Источник: https://sosudy.info/kal-so-slizyu
Слизь в кале после антибиотиков
С этой деликатной проблемой не торопятся к врачу, а зря. Слизь в кале у взрослого – серьезная причина обследовать желудок, кишечник и начать лечение. Обращение к доктору поможет избежать тяжелых последствий.
Для каких заболеваний характерно появление слизистых выделений, насколько опасны симптомы, что становится провоцирующим фактором, чтобы вместе с каловыми массами начал выходить секрет? Это важные вопросы, требующие подробных ответов.
Что такое слизь в кале
Мудро устроенный человеческий организм постоянно выделяет слизь для защиты тканей и органов. Маслянистое желеобразное вещество белого или прозрачного цвета образуется при секреции, которую производят железы кишечника. Часть ее составляют клетки эпителия, лейкоциты на поверхности слизистой оболочки. Такой секрет играет важную роль:
- оберегает от влияния токсических компонентов кала;
- защищает оболочку кишечника от механического воздействия грубых волокон пищи;
- предотвращает хронические запоры вследствие трудного прохождения каловых масс.
Организм взрослого постоянно вырабатывает и выводит вязкое содержимое – это нормальное явление. Благодаря слизи каловые массы могут легко продвигаться по кишечному тракту и выходить через анальное отверстие. При воспалительных изменениях кишечника, возникают серьезные проблемы с выделением смазки. Как результат:
- при отсутствии образуются трещины, повреждения слизистой, кровотечения, развитие геморроя;
- возможны серьезные патологии при чрезмерной выработке секрета;
- изменение цвета отделяемого сигнализирует о наличии проблем, требующих лечения.
Как выглядит
Норма – прозрачная слизь в кале у взрослого выходит в небольшом количестве и состоит из погибших клеток эпителия. При патологических поражениях кишечника, изменениях в желудке возникает защитная реакция на процесс раздражения. Начинает усиленно вырабатываться смазка, оберегающая слизистую оболочку, помогающая вывести чужеродные вещества, патогенные микроорганизмы.
В зависимости от патологии вязкое содержимое может отличаться по цвету и форме:
- белый или прозрачный – проблемы дистальных отделов кишечника;
- желтый – провоцируют антибиотики, полипы, геморрой;
- сероватые хлопья на поверхности кала – свидетельство поражения прямой, нисходящей кишки;
- зеленый – бактериальное заражение;
- розовый – процессы с выделением гноя;
- мелкие хлопья смешиваются с калом – проблемы тонкого кишечника;
- с примесью крови – язы, трещины, геморрагические воспаления;
- черный – раковые опухоли.
Причины
Для появления слизи в кале у взрослого существует множество причин. Часть их связана с образом жизни, для других провоцирующим фактором становятся заболевания. Характерные поводы для образования слизистых выделений:
- некачественная вода;
- наличие грубых пищевых волокон;
- длительное голодание;
- переохлаждения органов малого таза;
- прием лекарственных препаратов;
- купание в водоеме с холодной водой;
- злоупотребление алкоголем;
- частая практика диет;
- стрессовые ситуации;
- употребление немытых овощей, фруктов
- курение;
- несбалансированное питание.
Кал со слизью у взрослого – сигнал присутствия патологических изменений. Выделения вызывают заболевания:
- синдром разраженного кишечника, сопровождающийся диареей, рвотой, запорами;
- дисбактериоз – дисбаланс микрофлоры;
- опухоли в желудке, кишечнике;
- болезнь Крона;
- аллергия на вещества, попадающие в желудок;
- инфекционные кишечные поражения – брюшной тиф, дизентерия, колит, энтерит.
Не редкость, когда желеобразный секрет в кале у взрослого появляется как результат:
- глистных инвазий;
- инфекций вирусного происхождения;
- заболеваний органов дыхания;
- геморроя с трещинами и язвами;
- язвы желудка, двенадцатиперстной кишки;
- полипов;
- панкреатита;
- воспалений толстой кишки;
- спастического колита;
- дивертикулеза кишечника;
- проктита;
- муковисцидоза.
Слизь вместо кала у взрослого
Когда у пациента из анального отверстия вместо каловых масс выходит вязкий секрет, напоминающий сопли или слизь, это значит, что человек не имеет возможности удержать содержимое прямой кишки. При этом состоянии наблюдается боль внизу живота, повышение температуры. Провоцируют появление таких симптомов:
- длительные запоры;
- непроходимость кишечника;
- глистные инвазии;
- заворот кишок;
- бактериальные инфекции;
- язва прямой кишки;
- новообразования;
- полипы;
- инородный предмет в кишке.
С кровью
Очень серьезная ситуация – выделение кровяного вязкого содержимого. Это признак опасных заболеваний. Слизь с кровью в кале взрослого имеет специфические черты по внешнему виду в зависимости от диагноза. Специалисты отмечают:
- патологические примеси – прожилки с комочками слизи – болезнь Крона, онкология;
- вкрапления кровяных сгустков в каловых массах свидетельствует о кровотечении при геморрое, раке прямой кишки (обнаружить слизь можно на туалетной бумаге после дефекации);
- желеобразная масса – проктит, полипы, язва желудка.
Необходимо срочно пройти обследование и начать лечение, когда впервые появились слизистые выделения с кровью при испражнении. Симптомы в зависимости от характера секреции сигнализируют о патологиях:
- наличие примеси слизи с кровью водянистой консистенции – респираторная, кишечная инфекция;
- слизистое содержимое алого цвета – цирроз печени, расширение вен кишечника, язва или рак желудка;
- обильные выделения в кале – дивертикулез прямой кишки, ишемический колит.
Слизь в кале – не всегда является симптомом, указывающим на наличие в организме патологического процесса. Небольшое ее количество в каловых массах наблюдается всегда.
Подобное является следствием наличия в организме погибших эпителиальных клеток, напоминающих светлые или прозрачные желеобразные выделения, которые выводятся из кишечника в процессе дефекации.
Присутствие слизи способствует нормальному функционированию кишечника, ее нехватка является причиной нарушения его проходимости и сопровождается запорами.
Вследствие длительной задержки стула токсические вещества, являющиеся продуктами жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, не выводятся из ЖКТ и попадают в кровь. Кроме этого, разрушительному воздействию токсических компонентов подвергается нежная слизистая оболочка кишечника.
Появление большого количества таких выделений в кале свидетельствует о серьезных проблемах, связанных с нарушением деятельности желудочно-кишечного тракта.
Причины превышения допустимого количества слизи
Факторы, способные спровоцировать активное выделение слизи, достаточно разнообразны.
Среди наиболее распространенных отмечают:
- длительное голодание;
- резкая смена пищевых продуктов;
- употребление сырой питьевой воды из случайных источников;
- простудные и инфекционные заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся обильным выделением мокроты;
- диетическое питание, предполагающее ежедневное употребление отваров из овса, семян льна;
- бесконтрольный прием медикаментов;
- синдром раздраженного кишечника, вызывающий проблемы с пищеварением, сопровождающиеся запором, поносом, вздутием живота, повышенным газообразованием;
- переохлаждение, ставшее причиной воспаления органов малого таза и зоны ануса.
Внимательное отношение к своему здоровью способствует устранению или предупреждению негативных проявлений.
Заболевания, провоцирующие выделения слизи
Появление примесей в кале у взрослого в большинстве случаев связано с различными заболеваниями пищеварительной системы. В зависимости от характера патологии проявляются разные виды слизистых выделений.
Среди наиболее распространенных заболеваний следует отметить:
- Кишечные инфекции бактериального или вирусного характера. Это дизентерия, колит, энтерит, брюшной тиф. Данные патологии являются основополагающим фактором, располагающим к исключительно активному процессу выделения слизи в каловых массах.
Это происходит вследствие повышенной секреции желез и выведения из организма погибших патогенных бактерий, вирусов и лейкоцитов во время акта дефекации. Кроме слизистых выделений, наблюдаются такие симптомы, как интенсивные боли в области живота, диарея, высокая температура и слабость.
- Отсутствие нормальной микрофлоры кишечника – дисбактериоз становится причиной нарушения пищеварения, в результате чего в каловых массах появляются сгустки желеобразного характера и не переваренные пищевые фрагменты.
В качестве пускового механизма дисбактериоза выступают такие факторы, как злоупотребление спиртным, курение, стрессы, неправильное питание, а также антибиотики и гормональные препараты, принимаемые без назначения врача.
Наиболее выразительными симптомами кроме обильного выделения слизи, являются частые мигрени, подверженность респираторным заболеваниям и вероятность высыпаний на коже.
- Глистная инвазия. Слизь при наличии глистов в кишечнике может содержать еще примеси крови. У пациента отсутствует аппетит, часто возникают боли в желудке, расстраивается пищеварение, развивается анемия.
- Патологии дыхательных органов. Сгустки слизи в фекалиях при опорожнении кишечника наблюдаются во время респираторных заболеваний. Их оттенок варьируется от белого и желтоватого до коричневого. Слизь, вырабатываемая в период болезни в избыточном количестве, попадает в желудок, поэтому ее прожилки – частое явление при вирусных инфекциях, гриппе, ОРВИ.
Следует отметить, что признаки диспепсии в этом случае отсутствуют, а появление слизи прекращается само по мере выздоровления.
- Полипы и геморрой. Подобные образования на стенках кишечника провоцируют возникновение длительных запоров, сопровождающихся интенсивными болезненными ощущениями в анальном проходе в процессе прохождения каловых масс.
Воспаление, характерное для данного заболевания, приводит к образованию слизи, которая выходит вместе с калом.
- Онкология. Опухолевые процессы, локализующиеся в желудке или кишечнике, приводят к отмиранию клеток эпителия. Это сопровождается выделением густой слизи. Выразительным признаком серьезного заболевания является резкая потеря веса и хроническая усталость.
Самостоятельно определить причину появления таких выделений сложно. Тем более не рекомендуется заниматься постановкой себе диагноза и пытаться самостоятельно устранить симптомы, порой указывающие на вероятность заболевания, угрожающего жизни.
Другие причины
В некоторых случаях появление кала с примесями слизи у взрослых пациентов вызвано не столь серьезными причинами, как заболевания, представляющие угрозу для здоровья.
Источник: https://zivot-zdorov.ru/sliz-v-kale-posle-antibiotikov/
Слизь в стуле: причины и лечение
Слизь
Слизь является естественной и очень важной частью правильного функционирования нашего организма. Слизь производится тканями с целью защитить полые органы (в числе которых и кишечник) от инфекций и повреждения.
В большинстве случаев слизь четкая и тонкая. Тем не менее, болезни, диета или факторы окружающей среды могут иногда увеличивать ее консистенцию, количество и цвет.
В качестве наиболее простого примера можно привести обычную простуду: в период болезни повышается выделение слизи из носовых пазух и гортани, которая, к тому же, окрашивается в зеленый или желтый цвета.
Но как быть с тем, что в некоторых случаях причины повышенного выделения слизи не столь очевидны? Независимо от возраста человека, он может заметить признаки отклонения от нормы, основываясь на беглом визуальном осмотре своего стула.
Слизистая оболочка толстой кишки помогает каловым массам продвигаться вперед. «Нормальная» работа кишечника не вызывает большого количества слизи: желтая или прозрачная слизь присутствует в стуле в таких небольших количествах, что невооруженным глазом ее практически невозможно обнаружить.
Когда стул имеет видимую слизь, это может быть признаком бактериальных инфекций, анальных трещин, обструкции или воспалительного заболевания кишечника. Наше тело намекает нам на то, что необходимо посетить врача.
В итоге, на что стоит обращать внимание:
- Увеличение количества слизи в стуле.
- Кровь или гной в стуле.
- Боль в желудке, судороги или вздутие живота.
- Внезапные изменения частоты стула, консистенции или цвета.
Причины и диагностика слизи в стуле
Толстый кишечник и тонкий кишечник
Повышенное выделение слизи в толстом кишечнике могут вызвать запоры: организм стремится избавиться от токсинов, содержащихся в застоявшейся пище. Именно поэтому после нескольких “безтуалетных” дней вы можете увидеть эту субстанцию в стуле. Также, слизь может выделяться и просто из-за слишком твердых каловых масс.
Повышенное количество слизи также может быть признаком органического повреждения слизистой оболочки. Помимо всего прочего, открытые раны в кишечнике делают организм более доступным для проникновения патогенных микроорганизмов.
Причинами видимой слизи в стуле могут также выступать бактериальные инфекции. Как правило, самыми “популярными” из них являются Кампилобактер, Сальмонелла, Шигеллы и Иерсинии. Эти бактерии часто являются причиной пищевого отравления. Типичные симптомы, проявляющиеся при бактериальной инфекции, включают в себя:
- Диарею.
- Спазмы.
- Рвоту.
- Тошноту.
- Лихорадку.
Анальная трещина – еще одна причина повышенного выделения слизи в толстом кишечнике. Как правило, анальная трещина – это результат постоянной диареи, твердых каловых масс и других отклонений от нормального функционирования органов ЖКТ.
Также, причиной видимой слизи в стуле может быть синдром раздраженного кишечника.
Помимо всего вышеперечисленного, провоцировать чрезмерное выделение слизи в кишечнике могут продукты питания. В особенности это касается той пищи, на которую у вас аллергия. Например, на орехи, лактозу или глютен. Помимо слизи, такого рода продукты могут вызывать:
- Вздутие в области живота.
- Диарею.
- Сыпь.
- Запор
Врач поможет определить, являются ли эти симптомы признаками пищевой аллергии или непереносимости отдельных продуктов питания. Вы должны обратиться к доктору, если заметное увеличение слизи в кишечнике происходит после приема какой-то определенной пищи. Дневник питания вам в помощь.
После того, как пациент обнаружил изменения в кале и назначил встречу с врачом, доктор может попросить привезти образец стула для изучения его на предмет наличия паразитов, бактерий и других патогенов.
Согласно Центрам по контролю и профилактике заболеваний США, от 30% до 70% тех, кто выезжает за пределы США, по факту прибытия обратно обнаруживают у себя какое-либо пищевое отравление.
К причинам, по которым врач может назначить анализ кала, относятся:
- Слабая иммунная система пациента.
- Его слишком молодой или, напротив, слишком большой возраст.
- Нескончаемая диарея и, как следствие, обезвоживание.
Если анализ покажет наличие Кампилобактер, Сальмонеллы, Шигеллы или Иерсинии, пациенту могут быть назначены антибиотики. Однако, это не всегда целесообразно и допустимо, как, например, в случае с язвенным колитом или болезнью Крона. При этих заболеваниях антибиотики могут вызвать обострение, “убив” и так не очень хорошо себя чувствующую микрофлору.
В случае, если анализ не выявит вышеобозначенные инфекции, вероятно имеет место быть менее распространенный тип бактерий, такой как Аэромонады, Плезиомонады или Иерсиния энтероколитика. Имеет смысл провести уже более тщательный анализ с оглядкой на полученные ранее результаты.
Если и после этого никакие патогенные бактерии обнаружены не будут, врач может вас попросить предоставить еще один образец стула: в редких случаях причиной повышенного количества слизи в стуле могут выступать несколько разных инфекций.
Однако, анализ кала может и вовсе не понадобиться. После первоначального физического осмотра врач может запросить образцы крови пациента. Анализ крови может значительно облегчить постановку диагноза.
Если в ходе исследований ничего выявить не удастся, может потребоваться проведение эндоскопических исследований, таких как гастроскопия, ректороманоскопия или колоноскопия.
Лечение слизи в стуле
Для ликвидации патогенных бактерии, обнаруженных в стуле, назначаются антибиотики. В особых случаях вместо них могут быть назначены бактериофаги – вирусы, избирательно поражающие бактериальные клетки.
В некоторых случаях может быть назначено длительное применение лекарств. К таковым моментам относятся язвенный колит, болезнь Крона и некоторые другие заболевания, связанные с кишечником. В особо тяжелых случаях, угрожающих жизни пациента, врачи могут рекомендовать хирургическое вмешательство.
Наладить перистальтику и избавиться от слизи также помогут пробиотики и пребиотики, с учетом нормальной их переносимости.
Перед тем, как принимать какие бы то ни было лекарства, вам следует поговорить с врачом или, на крайний случай, с фармацевтом. Ведение журнала приема медикаментов может помочь и пациентам, и курирующим их врачам отслеживать эффективность назначенной терапии и, в случае необходимости, корректировать ее.
Помимо всего прочего, больному необходимо будет изменить рацион питания, дабы исключить возможность пищевой аллергии как возможной причины слизи в стуле.
Источник: https://unspecific.ru/sliz-v-stule-prichiny-i-sposoby-likvidatsii/
Нарушения работы кишечника после антибиотиков
Понятие восстановление после антибиотиков появилось тогда, когда началась эпоха широкого применения антибиотиков. Антибиотики не только спасли жизни миллионов людей, но и стали оказывать нежелательные побочные эффекты, такие как дисбактериоз кишечника, диарея (понос) и колит (воспаление кишечника), связанные с изменениями микрофлоры кишечника.
Рис. 1. Общая площадь кишечника (его внутренней поверхности) у взрослых составляет примерно 200 м2.
При лечении антибиотиками количество микробов, чувствительных к ним, снижается и угнетается рост нормальной микрофлоры кишечника. Повышается количество устойчивых к антибиотикам штаммов. Усиленно размножаются условно-патогенные бактерии и начинают приобретать повреждающие макроорганизм свойства.
Клостридии, стафилококки, протей, энтерококки, синегнойная палочка, клебсиелла и дрожжеподобные грибы — наиболее известные представители патогенной флоры кишечника. В большинстве случаев диарей, возникших после антибиотиков, ведущее место занимают клостридии (Clostridium difficile). Частота поражения ими составляет:
- от 15 до 30% случаев при антибиотик-ассоциированной диареи (ААД);
- от 50 до 75% случаев при антибиотик-ассоциированном колите;
- до 90% случаев при псевдомембранозном колите.
Рис. 2. На фото клостридии диффициле под микроскопом.
Рис. 3. На фото колонии клостридий диффициле.
Причина диареи (поноса) и колита — нарушение кишечного микробиоценоза (дисбактериоз кишечника). Рост патогенных бактерий приводит к повреждению стенки кишечника и усилению секреции электролитов и воды.
Кишечная микрофлора участвует в утилизации клетчатки. В результате такого процесса образуются короткоцепочечные жирные кислоты — источник энергии для слизистой оболочки кишечника.
При недостаточном количестве клетчатки в рационе человека нарушается трофика (питание) тканей кишечника, что приводит к повышенной проницаемости кишечного барьера для токсинов и патогенной микробной флоры.
Ферменты, которые производит кишечная микрофлора, принимают участие в процессе расщепления желчных кислот. После выброса в желудочно-кишечный тракт вторичные желчные кислоты вновь всасываются, а небольшое их количество (5 — 15%) выделяется с калом, участвуя в формировании и продвижении каловых масс, препятствуют их обезвоживанию.
Если бактерий в кишечнике чрезмерно много, то желчные кислоты начинают расщепляться преждевременно, что приводит к возникновению секреторной диареи (поноса) и стеатореи (выделение увеличенного количества жира).
Все вышеперечисленные факторы формируют:
- антибиотик-ассоциированную диарею — самого частого осложнения при лечении антибактериальными у взрослых. Частота возникновения подобного осложнения колеблется от 5 до 25% у лиц, принимающих антибиотики;
- несколько реже отмечается развитие колита;
- редкое, но грозное заболевание, которое развивается после антибиотиков — псевдомембранозный колит.
Рис. 4. На фото нормальная кишечная стенка (гистологический препарат).
Пенициллины
Пенициллины более ранних поколений (ампициллин, бензилпенициллин) более часто воздействуют на кишечную микрофлору. Применение современных пенициллинов не приводит к развитию клостридий — основных виновников псевдомембранозного колита.
Цефалоспорины
Большинство цефалоспоринов способствуют росту энтеробактерий и клостридий. Цефаклор и цефрадин не влияют на кишечный биоценоз.
Эритромицин
М-клетками эпителия тонкого кишечника вырабатывается гормон мотилин, который оказывает влияние на моторику кишечника, способствуя продвижению пищи по пищеварительному тракту. Эритромицин стимулирует выработку мотилина, тем самым ускоряя опорожнение желудка и кишечника, что проявляется поносом (диареей).
Клавулановая кислота
Клавулановая кислота, которая входит в состав многих антибиотиков (амоксиклав, амоксициллина/клавуланат), также стимулирует моторику кишечника.
Тетрациклин и неомицин негативно влияют на кишечный эпителий, оказывая прямое токсическое действие.
Фторхинолоны
Антибиотики этой группы подавляют рост нормальной микрофлоры кишечника, но не способствуют росту клостридий.
Линкомицин
Если у больного отмечается жидкий стул 2 дня подряд спустя два дня от начала приема антибиотиков и вплоть до 2-х месяцев после прекращения их приема — имеет место антибиотик-ассоциированная диарея (ААД).
Подобное состояние обозначает, что у больного произошли патологические сдвиги состава кишечной микрофлоры (дисбактериоз кишечника).
Его частота составляет от 5 до 25% среди больных, которые лечились антибиотиками.
Если диарея протекает с симптомами интоксикации и высоким лейкоцитозом, то причиной следует считать клостридии.
Рис. 5. Основная масса кишечной микрофлоры сосредоточена в пристеночной зоне кишечника.
В группе риска по развитию антибиотик-ассоциированной диареи находятся:
- дети в возрасте от 2-х мес. до 2-х лет и взрослые старше 65-и лет,
- больные с заболеваниями желудка и кишечника,
- больные, которые лечились антибиотиками более 3-х дней,
- применение при лечении большого количества антибиотиков,
- резкий иммунодефицит.
Бесконтрольное применение антибиотиков способствует развитию дисбактериоза и повышает аллергизацию организма. На риск развития диареи после антибиотиков способ введения антибиотиков и их дозировка не влияет. Описаны случаи, когда диарея развивалась даже после однократного приема антибиотиков широкого спектра действия.
Клиническая картина дисбактериоза после антибиотиков имеет широкий диапазон проявлений — от минимальных до жизнеугрожающих. У 70% больных симптомы заболевания проявляются в период лечения. У 30% больных — после окончания лечения.
- Вначале жидкий стул (понос) без каких-либо примесей. Часто проходит самостоятельно через 3 — 4 дня. Иногда больного беспокоят схваткообразные боли в животе. Общее состояние больного вполне удовлетворительное. Эндоскопическая картина при ААД без патологии. При развитии колита отмечается воспаление кишечной стенки (отек и гиперемия).
- При негативном развитии заболевания острота процесса нарастает, появляются такие симптомы как лихорадка, учащается стул, в крови повышается уровень лейкоцитов, лейкоциты появляются в кале, постепенно развивается псевдомембранозный колит, причиной которого являются клостридии.
Бессимптомное течение дисбактериоза → антибиотик-ассоциированый (диарея или понос) → колит → псевдомембранозный колит.
Псевдомембранозный колит — крайняя форма проявления клостридий-инфекции.
Псевдомембранозный колит чаще развивается на фоне лечения антибиотиками, реже — спустя 7 — 10 дней после их отмены. В его основе лежит активация патогенной флоры и в первую очередь клостридий (Clostridium difficile).
Описаны случаи развития колита в результате размножения стафилококков, клебсиелл, сальмонелл и грибов рода кандида.
Среди всех псевдомембранозных колитов, колиты, причиной которых явился прием антибиотиков, составляют от 60 до 85% у взрослых.
Клостридии вырабатывают токсины, которые приводят к воспалению слизистой оболочки кишечника. Нарушаются контакты между клетками (энтероцитами), что приводит к повышению проницаемости стенки кишечника с последующим развитием таких симптомов как диарея, лихорадка, судороги. Воспалительный процесс локализуется чаще в толстом кишечнике, реже — в тонком кишечнике.
Рис. 6. На фото классический «вулкан» поражения при псевдомембранозном колите (гистологическая картина). Процесс экссудации вышел за пределы слизистой язвы, начинается процесс образования фиброзных пленок. Симптомы заболевания в этот период стремительно нарастают.
Признаки и симптомы псевдомембранозного колита
Заболевание характеризуется жидким скудным водянистым стулом с частотой от 10 до 30 раз в сутки, болями в животе и лихорадкой. Сохраняется понос от 8 до 10 недель.
Упорная диарея приводит к потере электролитов и воды. Уменьшается объем циркулирующей крови, снижается артериальное давление. Развивается резкое обезвоживание.
Снижение уровня альбуминов в крови приводит к развитию периферических отеков.
Лейкоцитоз в крови достигает 15 · 109/л. В некоторых случаях отмечаются более высокие показатели.
Снижение количества лейкоцитов регистрируется у больных, которым проводилась химиотерапия по поводу онкологических заболеваний.
Толстая кишка повреждается, расширяется (токсическое расширение), происходит ее перфорация. При неоказании своевременной и адекватной помощи, заболевание часто заканчивается смертью больного.
Эндоскопическая картина
При диарее, вызванной приемом антибиотиков, эндоскопия не выявляет никаких изменений. При развитии колита вначале появляется катаральное воспаление. Далее на фоне гиперемии и отека стенки кишки появляются эрозии.
При эндоскопии при псевдомембранозном колите на слизистой оболочке кишечника отмечаются фибринозные пленки (псевомембраны), которые образуются на участках некроза слизистой оболочки.
Фибринозные пленки имеют бледную желтоватую окраску, часто лентовидной формы. Их размер составляет от 0,5 до 2 см в диаметре. Эпителий кишечника местами отсутствует.
С развитием заболевания оголенные участки и участки, покрытые пленками, расширяются и занимают большую площадь кишки.
Рис. 7. На фото псевдомембранозный колит. Видны фиброзные пленки желтоватого цвета (псевдомембраны).
Компьютерная томография
При компьютерной томографии выявляется утолщенная стенка толстого кишечника.
Осложнения
Инфекционно-токсический шок, перфорация толстого кишечника и перитонит — грозные осложнения псевдомембранозного колита у взрослых. При их развитии обычная терапия оказывается бессильной. Удаление части кишечника — единственный метод лечения.
Молниеносная форма заболевания в половине случаев заканчивается смертельным исходом.
Диагностика заболевания
Диагностика заболевания основана определении в кале энтеротоксинов А и В клостридий диффициле.
Тест латекс-агглютинации является качественным методом диагностики псевдомембранозного колита. Он позволяет в течение одного часа выявить наличие энтеротоксина А в каловых массах. Его чувствительность и специфичность велика и составляет более 80%.
Рис. 8. На фото вид кишечника при псевдомембранозном колите. Видны псевомембраны лентовидной формы, покрывающие большую площадь кишечника (макропрепарат).
Лечение псевдомембранозного колита
Препаратами выбора при лечении псевдомембранозного колита у взрослых являются противомикробные препараты ванкомицин и метронидазол.
Подробно читай статью «После антибиотиков: восстановление микрофлоры кишечника».
Выводы
Дисбактериоз кишечника является фоновым состоянием, которое возникает по целому ряду причин. Почти каждый человек в течение жизни сталкивается с дисбактериозом.
В большинстве случаев это состояние протекает без видимых симптомов и проходит бесследно без лечения, не нарушая общее самочувствие. При негативном развитии ситуации появляются симптомы, главными из которых являются диарея (понос).
Одной из причин развития дисбактериоза является прием антибиотиков.
Антибиотики назначаются только врачом, именно он подберет правильную разовую суточную и курсовую дозы препарата. Внимательно читайте инструкцию перед приемом лекарственного препарата.
Как часто вы принимали антибиотики без назначения врача? Случалось ли нарушение стула (понос) после приема антибиотиков?
ССЫЛКИ ПО ТЕМЕ
Статьи раздела «Дисбактериоз»Самое популярное
Источник: https://microbak.ru/infekcionnye-zabolevaniya/disbakterioz/posle-antibiotikov.html