Как часто можно делать рентген ребенку − настолько ли это вредно или о чем всегда переживают родители?
Эту статью проверил и отредактировал Анохин Владимир Алексеевич, профессор, доктор медицинских наук, заведующий кафедрой детских инфекций Казанского ГМУ.
Одним из революционных методов исследования внутренних органов с начала ХХ века стала рентгенография, позволившая врачам более точно определять проблему перед оперативным вмешательством или же диагностировать переломы костей, заболевания легких, наличие перфорации органов – все то, что ранее было врачам недоступно и определялось интуитивным и симптоматическим методом.
Исследование основано на способности рентгеновских лучей, при прохождении сквозь ткани человека значительно ослабевать, отражаясь на поверхности пленки в виде контрастных очертаний исследуемых органов.
Однако излучение рентгеновских лучей не прибавляет здоровья человеку, поэтому многих родителей интересуют вопросы, связанные с тем, как часто можно делать рентген малышу и не вредно ли обследование, если превышена норма, какая суммарная доза облучения в год считается безопасной?
Насколько это опасно
При проведении рентгенологических исследований на организм ребенка воздействуют Х-лучами, которые являются радиоактивными.
Радиация при воздействии на клетки организма в больших объемах может вызывать их мутацию или гибель, что называется лучевой болезнью, а также может спровоцировать образование опухолей.
Однако такой опасности аппарат для проведения рентгена не несет, поскольку норма и доза облучения настолько низка, что ее можно сравнить с дозой полученной ребенком за несколько дней пребывания в некоторых густонаселенных городах со средним радиационным фоном.
Так рентген грудной клетки ребенку, головы, тазобедренных суставов, черепа, зубов или челюсти проходит, как обычное медицинское обследование, одноразово не нанося малышу никакого вреда. Тем не менее, такое исследование назначают только в том случае, если есть серьезная опасность или же врач сомневается в постановке правильного диагноза.
Так, прежде чем лечить курсом антибиотиков мнимое воспаление легких, намного безопаснее сделать рентген легких ребенку и тогда уже совершенно ясно будет, есть ли необходимость в таком лечении.
Рентген зубов часто оставляет надежду назначить правильное лечение и оставить малышу возможность пользоваться молочными зубами, пока те не начнут выпадать самостоятельно. Часто бывают случаи в медицинской практике, когда отказ от проведения рентгена несет последствия, намного опаснее, нежели та микродоза излучения, которую получил малыш.
Говоря о том, чем опасен рентген, необходимо начать с того, чем опасен отказ от его проведения при постановке правильного диагноза.
Ведь с его помощью можно увидеть не только наличие воспалительных изменений в легких, но и инородные тела в желудке, переломы костей, правильно и неправильно сросшиеся кости.
На основе рентгеновской технологии реализована компьютерная томография, позволяющая детально оценить величину и характер процесса в органах, точное его место расположения, связь с другими тканями и много другое.
Зная, какова норма и сколько раз в году такое обследование уже проводилось можно откорректировать назначение на рентген совместно с врачом.
Допустимое количество в год
У каждой местности есть свой радиационный фон, который зависит от многих факторов, например нахождение местности над уровнем моря, присутствие горных пород, экологическая ситуация.
К тому же очень часто небольшую дозу радиации мы получаем вместе с водой, овощами и воздухом, а так же во время перелетов в самолетах, прохождения интроскопов в аэропорту, медицинских обследований с применением рентгена. Суммарная доза радиации получаемой за год не должна превышать 3-4 мЗв/год.
И если радиационный фон местности проживания от нас не зависит, то уж количество рентгенов можно контролировать.
Сразу же возникает вопрос – сколько раз в год можно делать рентген и какова норма проведения исследований ребенку?
По данным ВОЗ рентгенологические обследование детям проводятся только в случае необходимости и невозможности поставить диагноз без проведения данной процедуры. Часто это касается внутренних ушибов и травм головы, черепа, челюсти, тазобедренных суставов.
При проведении в год 5-6 таких процедур радиационный фон ребенка не меняется, а последствия не будут негативными. Как правило, именно это норма никогда не бывает превышена, если не принимать во внимание особо тяжелые травмы тазобедренных суставов, черепа, челюсти, при которых рентген приходится делать часто.
Обычно рентгеновский снимок грудной клетки ребенка, выполненный на современной технике, составляет в среднем 0,04-0,05 миллизиверта.
С какого возраста можно делать
Одним из актуальных и часто задаваемых в кабинете педиатра вопросов, является – можно ли делать рентген новорожденным детям, с какого возраста и сколько раз в год проводят данные исследования?
Иногда показаниями к рентгенографии являются переломы носа, челюсти, вывихи тазобедренных суставов или деформация черепа при прохождении младенца по родовым путям, тогда обследование головы проводят в первую неделю после родов. При этом для новорожденных детей применяют средства защиты. Помещая малютку, в специальную камеру, защищающую все его тело от облучения и оставляя открытой только лишь исследуемый участок (головы или суставов).
Показания к проведению рентгенологического обследования детям
Необходимость проведения рентгенологического исследования для детей оценивается специалистом в каждом отдельно взятом случае. Если есть возможность поставить диагноз без проведения этого вида исследования, то делать его врач не будет.
В других же случаях польза от постановки правильного диагноза превышает возможный вред для малыша от рентгена.
Сколько бы не обследовал специалист ребенка визуально, но травмы головы и черепа, тазобедренных суставов или зубов требуют детальной проработки, определения характера изменений и их топики (точного места, расположения). Делать обследования придется в следующих случаях:
- Рентгенография грудной клетки ребенку проводят при подозрениях на пневмонию, при переломе ребер, для возможных изменений позвоночника. Массовое рентгеновское обследование – флюорография детям до 18 лет не проводиться.Для выявления туберкулеза ставятся кожные пробы и только в случае их изменения, врач может направить на дополнительное обследование грудной клетки.
- Обследование челюсти и молочных зубов проводят в случае выявления пульпита или обострения периодонтита, «непрорезывания зубов», чтобы увидеть, есть ли их зачатки. Рентгенография зубов и тканей челюсти так же необходим при принятии стоматологом решения о целесообразности его лечения или же удаления.
- Обследование брюшной полости проводят при подозрении на проглоченный инородный предмет, а также при подозрении на кишечную непроходимость.
- Снимок тазобедренных суставов проводят при наличии проблем с опорно-двигательной системой, а также при подозрении на дисплазию этих суставов.
- Экстренный рентген черепа проводят при черепно-мозговых травмах, а также при подозрении на опухоль мозга. При гайморите у детей обследование головы и черепа не оправданы, поскольку анатомические особенности строения гайморовых пазух не позволяют в раннем возрасте увидеть на снимке достоверную картину.
Каждый родитель, получив направление на рентген ребенку, задумывается, насколько вредно это для детей и какова допустимая норма облучения, однако неоказание помощи при отсутствии достоверных данных вредит здоровью и угрожает жизни крохи намного больше, нежели малая доза рентгеновских лучей.
(2 5,00 из 5)
Загрузка…
Источник: https://onethree.ru/zdorovye/kak-chasto-mozhno-delat-rentgen-rebenku
Правила проведения рентгена легких детям
К сожалению, ни один ребенок не застрахован от необходимости проведения рентгенологического исследования – несмотря на спорные моменты относительно вреда, нанесенного излучением, во многих случаях просто не предусмотрено достойной альтернативы, которая не проигрывала бы по степени информативности и скорости получения результатов. И хотя такая диагностика назначается юным пациентам только по острым показаниям, многих родителей пугает вероятность возможных осложнений, особенно если рентген приходится делать неоднократно. Действительно ли этот метод диагностики так опасен, при каких заболеваниях необходимо делать снимок и с какой частотой, и, самое главное, как снизить нанесенный детскому организму вред от X-лучей? Давайте развенчаем основные мифы вокруг применения рентгенодиагностики в педиатрии, разобравшись в тонкостях исследования.
Когда может потребоваться проведение рентгена? Показания к процедуре
Несмотря на практически неограниченные возможности современной диагностики, полностью отказаться от рентгеновских снимков в медицине до сих пор не удалось, и не без причины: метод позволяет быстро получить актуальные данные относительно состояния костей и внутренних органов, исключить серьезные патологии, требующие незамедлительного лечения, а также предупредить развитие труднодиагностируемых аномалий. Взрослым пациентам приходится проходить через эту процедуру как минимум раз в год, а то и чаще – именно такая периодичность X-исследования установлена для выявления случаев туберкулеза легких и других патологий органов грудной клетки. Однако до совершеннолетия о подобной процедуре не может быть и речи – в целях профилактики ни один педиатр не порекомендует ребенку делать рентген.
Тем не менее, полностью исключить необходимость проведения рентгенодиагностики детям невозможно – в некоторых случаях ВОЗ определяет такую процедуру как «наименьшее из зол» и допускает использование рентгена при лечении пациентов любого возраста, включая новорожденных и малышей первого года жизни, если польза от своевременной диагностики превышает возможные риски. В каких случаях допустимо подобное обследование и как часто придется его делать карапузу? В каждом конкретном случае рекомендации могут быть абсолютно разными:
- Травмы. При подозрении на серьезные травмы, включая переломы костей, ЧМТ и т.д., делать рентген ребенку обязательно – это позволит выявить наличие патологий и своевременно принять меры по оказанию первой медицинской помощи. Причем возраст малыша не имеет никакого значения – травмы могут быть получены как в результате падения с высоты, дорожно-транспортного происшествия и прочих аварийных ситуаций, так и в процессе родоразрешения матери. Даже новорожденные в этом случае подвергаются проведению рентгенологического исследования настолько часто, насколько это необходимо для корректной постановки диагноза и мониторинга динамики состояния пациента.
- Инородные предметы в органах дыхания и пищеварения. Маленькие детки часто вдыхают или проглатывают мелкие предметы: значки, батарейки, детальки от игрушек и прочую мелочь. Пускать такую ситуацию на самотек ни в коем случае нельзя – необходимо как можно скорее установить местоположение инородного тела и принять соответствующие меры по его извлечению. Если проглоченный предмет безопасен, нетоксичен и, к тому же, далеко продвинулся, хирург может порекомендовать выжидательную тактику, но чтобы это установить, нужно делать снимок. В остальных же случаях, особенно при вдыхании инородных тел, проглатывании металлических изделий или батареек, своевременная X-диагностика способна спасти ребенку жизнь, поскольку результат окисления может быть очень серьезным.
- Наличие врожденных пороков. Некоторые аномалии развития требуют экстренной диагностики и лечения, поэтому для их выявления нередко применяется рентгенологическое исследование. Чаще всего такие отклонения связаны с развитием легочных или сердечных пороков, недостаточностью кальция в организме, подозрения на рахит, дисплазию тазобедренных суставов и патологическое состояние мозгового вещества. В таких случаях делать рентгеновский снимок не только можно, но и нужно, причем независимо от возраста – отказ от своевременной диагностики чреват неправильной постановкой диагноза и, как следствие, быстрому прогрессированию заболевания.
- Подозрение на заболевание органов грудной клетки. Если в ходе обследования педиатра выявлен серьезный повод заподозрить у ребенка развитие туберкулеза, воспаления легких или деструктивных процессов в органах дыхания, откладывать рентген крайне небезопасно – без соответствующего лечения такие заболевания быстро осложняются более серьезными симптомами. Причем делать рентген в этом случае придется неоднократно: как правило, через некоторое время требуется провести исследование повторно, чтобы отследить динамику заболевания вплоть до полного выздоровления.
- Перед оперативным вмешательством. Если ребенку предстоит операция, для уточнения нюансов которой требуется рентгеновский снимок, отказываться от него не следует – это позволит врачу более тщательно подготовиться к предстоящему вмешательству. Как правило, такая необходимость возникает перед устранением сердечных или легочных пороков, непроходимости или инвагинациикишечника.
Негативные последствия рентгенодиагностики и способы их избежать
Современные рентген-аппараты сложно сравнивать с теми, которые применялись еще 10-15 лет назад – интенсивность дозировки X-излучения стала значительно ниже, особенно в специальной медицинской технике, предназначенной для маленьких пациентов.
К тому же, длительность лучевого воздействия во время снимка крайне мала – достаточно 1-2 секунд, чтобы добиться необходимого результата.
Такая особенность позволяет минимизировать риски возникновения осложнений после рентгена, даже если его проводить несколько раз – количество облучения все равно будет недостаточным, чтобы вызвать изменения в клетках организма ребенка.
Ни один врач не будет назначать ребенку проведение рентгена без причин, просто иногда она кажется неочевидной. Тем не менее, если специалист рекомендует проведение такого рода диагностики, значит, достойной альтернативы просто не предусмотрено, и все, что остается – принять меры по снижению негативных последствий от излучения.
Народные средства для выведения радиации из организма
Если ребенку приходится часто делать рентген, имеет смысл дополнительно проконсультироваться с диагностом относительно эффективных мер по снижению лучевой нагрузки на маленький организм – это позволит минимизировать и без того незначительные риски, сведя их практически к нулю.
Так, в качестве комплексных мер многие специалисты советуют после рентгенологического исследования немного скорректировать диету, сделав упор на полезные продукты, способствующие нейтрализации действия X-лучей (безусловно, если ребенку разрешены подобные продукты по возрасту).
Какие блюда отлично выводят малые дозы радиации, характерные для рентгеновских аппаратов? Их список не так уж и мал:
- стакан теплого молока сразу после посещения клиники;
- виноградный сок с мякотью;
- рыба и морепродукты, богатые йодом;
- кисломолочная продукция с клетчаткой и калием;
- хурма и другие фрукты, содержащие запас витаминов в сочетании с йодом;
- натуральное оливковое масло, предпочтительно холодного отжима;
- курага, чернослив и блюда с их добавлением;
- пчелиная пыльца или мед;
- перепелиные яйца;
- свекла.
Кроме того, следует активно поить ребенка компотами, морсами или зеленым чаем, сделать акцент на бульонах и первых блюдах – обильное потребление жидкости позволит быстрее справиться с X-нагрузкой. Если малыш принимает комплекс витаминов, убедитесь, чтобы в их составе присутствовали:
- Каротин (провитамин А) – вещество, положительно влияющее на процессы восстановления структуры клеток. Дополнительную дозу провитамина можно получить из свежей моркови, помидоров, облепихи, абрикосов.
- Селен – один из лучших природных антиоксидантов, который защищает организм от негативного воздействия окружающей среды. Обогатить рацион селеном можно, сделав упор на рисовые, бобовые блюда и яйца.
- Метионин – вещество, которое способствует регенерации клеток. Содержится в перепелиных яйцах, спаржевой фасоли, морских сортах рыбы.
Тем не менее, слишком обильно кормить ребенка после повторных рентгеновских снимков не стоит – легкое дробное питание способствует скорейшему очищению организма, а потому перегружать ЖКТ не рекомендуется.
Общие правила при проведении рентгенологического исследования
Перед тем, как делать рентген ребенку, следует удостовериться, что такое исследование действительно необходимо, а также соблюсти ряд мер безопасности, позволяющих снизить радиационную нагрузку на организм:
- Не проводите исследование на старых аппаратах, предназначенных для взрослых пациентов – в них излучение интенсивнее, чем в современных моделях для детей. Поэтому перед тем, как делать снимок, стоит уточнить нагрузку на организм и рассмотреть альтернативные варианты, которые предлагают специализированные клиники вашего города.
- Следите, чтобы воздействию подвергалась только исследуемая область. Все остальные части тела должна быть надежно скрыты специальным фартуком, не пропускающим X-излучение. Особенно это касается органов малого таза, головного мозга и щитовидной железы.
- Убедитесь, что снимок будет информативным с первой попытки. Для этого следует подготовить кроху, рассказав ему об особенностях рентгена и необходимости несколько секунд полежать неподвижно. Если в силу возраста ему сложно справиться с такой задачей, следует обездвижить непоседу при помощи ремней-фиксаторов – психологический стресс от их применения будет менее опасным, чем необходимость повторной диагностики.
- Доверьте расшифровку опытному диагносту, специализирующемуся на детской рентгенографии. Квалификация врача и скрупулезный подход позволит получить максимум информации, а значит, снизить вероятность некорректного диагноза и лечения.
Безусловно, рентген – не самая безопасная для ребенка процедура, но если от нее полностью зависят результаты диагностики, отказываться от проведения исследования не следует – это может повлечь за собой более опасные последствия. Поэтому стоит положиться на компетенцию лечащего врача, стараясь минимизировать риски, а не усугублять ситуацию.
Похожие посты
Источник: https://mamsy.ru/blog/pravila-provedeniya-rentgena-legkih-detyam/
Как часто можно делать рентген ребенку и насколько это опасно
Исследование с помощью рентгеновских лучей – востребованный вид диагностики в педиатрии. Его используют для обнаружения травм, нарушений развития скелета и при других изменениях. Чтобы родители могли определить, стоит ли соглашаться на такой вид диагностики, им важно знать, как часто можно делать рентген ребенку, и как обезопасить его от негативных последствий этой процедуры.
Использование рентгена в педиатрии
Рентгенография – исследование костей и некоторых внутренних органов (проходит с применением контрастного вещества), которое проводится путем проецирования рентгеновских лучей на специальную матрицу. Позволяет оценить целостность костей, их деформацию, поражение суставов. Рентгеновский снимок обычно выполняется в двух и более проекциях для получения полной информации о состоянии больного.
Данный метод исследования применяется во всех отраслях медицины, включая стоматологию, пульмонологию, травматологию, хирургию.
Он используется для диагностики сложных переломов, вывихов, патологии развития костей, а также таких тяжелых заболеваний, как пневмония и туберкулез. Затребован этот метод исследования и в педиатрии.
Детский рентген используется для определения изменений в тканях, диагностики различных травм, острых заболеваний легких.
В каких случаях детям назначают рентген?
в педиатрии рентген используется в таких случаях:
- при вывихах, дисплазии суставов, переломах и трещинах костей;
- для диагностики травм головы, врожденной патологии развития костей черепа, асимметрии лицевых костей;
- при подозрении на остеопороз;
- при подозрении на патологию сердца и легких (пневмонию, туберкулез, опухоли);
- для диагностики аномалий развития мочевого пузыря, почек и мочеточников (исследование проводится с использованием контрастного вещества);
- при попадании в организм инородных и рентгеноконтрастных предметов.
можно ли делать рентген детям в стоматологии? здесь данный вид исследования применяют в таких случаях:
- при хроническом периодонтите;
- для дифференциации зубных зачатков;
- перед обработкой каналов.
поскольку доза рентгена в стоматологии мала, врач может часто назначать такие процедуры для обследования ребенка. существенного вреда для растущего организма это не принесет.
воздействие рентгеновского излучения на ребенка
Родителям, отправляющим своих малышей на подобную процедуру, необходимо знать, чем опасен рентген для ребенка.
Следует помнить, что при разовом проведении данной процедуры и применении защитных средств воздействие Х-излучения на детский организм будет минимальным.
В большинстве случаев оно не окажет никакого негативного влияния. Родителям нужно будет только понаблюдать за состоянием ребенка после процедуры.
Негативные последствия рентгеновского облучения могут наблюдаться у малышей, которые проходят подобную диагностику более 5-6 раз в год в связи с имеющимися заболеваниями.
Насколько опасен рентген для ребенка в данном случае? Этот вопрос необходимо обсуждать с лечащим врачом, поскольку исследование может вызвать развитие различных нарушений в растущем организме, в числе которых заболевания крови (лейкемия, тромбоцитопения, эритроцитопения), злокачественное перерождение клеток.
Не всегда непосредственно после проведения исследования проявляется вред рентгена для ребенка, особенно если оно проводилось по жизненным показаниям в первом триместре беременности у матери.
В некоторых случаях последствия могут дать о себе знать через несколько лет, проявляясь в качестве аномалий развития некоторых органов и систем, формирования опухолей, нарушения процессов кроветворения.
Иногда рентген несет опасность не самому пациенту, а его будущим детям (причиной для этого служат генные мутации).
Отдельно нужно говорить о том, вреден ли рентген ребенку до года. В этом возрасте организм человека более восприимчив к различного рода излучениям.
Они могут повлечь за собой изменение морфологического строения клеток, вызвать генные мутации, которые отразятся на следующем поколении, а также привести к образованию злокачественных опухолей.
По этой причине детям до года назначают рентген только в крайнем случае.
Зная о том, опасен ли рентген для грудничка, родители ребенка могут самостоятельно принимать решение о проведении такой диагностики. Им важно позаботиться о соблюдении всех мер безопасности при выполнении этой процедуры и по возможности обсудить с врачом применение более щадящих методов исследования.
С какого возраста ребенку можно делать рентген?
при наличии острых показаний к подобной диагностике (признаков пневмонии, врожденных пороков, переломов костей, вывихов и подвывихов суставов, при подготовке к хирургическому вмешательству) рентген делают детям любого возраста. в профилактических целях подобное исследование могут назначить ребенку с 15 лет. один раз в год с этого возраста разрешено делать рентген грудной клетки ребенку.
в большинстве случаев пациентам возрастной категории до пятнадцати лет назначают другие, более щадящие методики диагностики (узи, мрт), чтобы минимизировать влияние х-излучения на организм.
как делают рентген детям
Порядок проведения рентген-диагностики зависит от возраста ребенка и области исследования. Если речь идет об экстренном обследовании при травмах, родителям нужно знать, к примеру, как ребенку делают рентген грудной клетки. Последовательность следующая:
- С маленького пациента снимают одежду и металлические предметы в зоне проведения снимка (чтобы не было искажений). Все остальные участки тела покрывают защитными накладками.
- Ребенка обездвиживают. Если таким образом обследуют малыша до 7-х лет, родителей просят подержать его во время проведения процедуры. Если ребенок старше, ему разъясняют правила проведения рентген-диагностики и просят во время снимка не шевелиться.
- После выполнения снимка в нескольких проекциях пациенту разрешают одеться и покинуть рентген-кабинет.
Если процедуру нужно провести с применением контрастного вещества (к примеру, при обследовании почек или кишечника), родителям разъясняют, как влияет на ребенка рентген с контрастом. Детям назначают специальную диету и очистительные клизмы на ночь и утром перед процедурой. Это способствует снижению газовыделения в кишечнике, которое может исказить снимок.
Перед проведением диагностики с применением контраста малышам делают аллергопробу препарат.
В день процедуры ребенку вводят контрастное вещество, после чего делают снимок по стандартной процедуре и передают данные диагностики на расшифровку.
Как снизить негативное воздействие на организм ребенка
Чтобы уменьшит негативное влияние рентгеновских лучей на организм ребенка, следует принять такие меры:
- обследовать ребенка в тех медицинских учреждениях, в которых используется современное оборудование, делающее детские рентгеновские снимки с использованием минимальных доз излучения;
- позаботиться о том, чтобы во время выполнения снимка ребенок не двигался. В таком случае снимок получится четким с первого раза, исследование не придется проводить повторно;
- использовать защитные фартуки и накладки из свинца, покрытого просвинцованной резиной.
Следует помнить, что порядок применения защитных накладок зависит от возраста ребенка и обследованной области организма. Если диагностику назначают ребенку до 3-х лет, защитными накладками покрывают все его тело, кроме исследуемой области.
К примеру, если выполняется рентгеновский снимок детской грудной клетки, пациенту накладками закрывают брюшную полость, лицо, руки и ноги. Детям старшего возраста накладками и юбками закрывают брюшную область и детородные органы.
В стоматологии рентгеновское исследование может проводится без применения накладок, поскольку здесь используются аппараты с узким пучком излучения и малой длительностью излучения. Доза облучения при такой диагностике считается неопасной для ребенка.
Как часто можно делать рентген ребенку
Сколько раз в год можно делать рентген ребенку? Общее количество процедур для пациента до 15-ти лет определяется в зависимости от нормы облучения, установленной Министерством здравоохранения РФ.
Максимальная доза облучения за год для ребенка должна составлять не более 3-х миллизивертов (мЗв).
Ее можно получить за 5-6 процедур в год, проведенных с помощью специального оборудования с использованием средств индивидуальной защиты.
В исключительных случаях (при наличии тяжелых заболеваний, переломов, вывихов) врач может пренебречь количеством рекомендованных сеансов рентгенографии. Он определяет, сколько раз можно делать рентген ребенку, с учетом имеющихся показаний и рисков для жизни маленького пациента.
Выводы
Рентген является информативным методом диагностики, применяемым в педиатрии. Он позволяет выявить врожденную патологию развития организма и различные травмы. Ребенку можно проходить такую диагностику при необходимости 5-6 раз в год.
Чтобы снизить вредное воздействие радиации на детский организм и исключить негативные последствия рентгена у детей, медики используют защитные фартуки и накладки, а также проводят подобные исследования с помощью современных рентген-аппаратов, имеющих минимальные дозы излучения.
: Рентген – Школа доктора Комаровского – Интер
: Загрузка…
Источник: https://prorentgen.ru/informaciya/rentgen-rebenku.html
Выдавливание ребенка в родах. Почему никто не говорит, насколько это опасно?
В начале XX века во время родов врач применил метод, задачей которого было помочь ребенку появиться на свет. У роженицы не хватало сил и доктор ускорил процесс. Кристеллер, именем которого и назвали в настоящее время запрещенный прием, предложил поддерживать дно матки, чтобы направить малыша к родовым путям.
Уже в утробе у ребенка есть рефлекс, когда он отталкивается от опоры, в которую упираются его пятки. (Так малыш может ползать в первые месяцы жизни, если родители будут стимулировать его. Постепенно этот рефлекс угасает). В результате несильно давления и мама должна понять, как тужиться, в каком направлении, что ускоряет процесс родов.
Но сейчас не просто кладут руку на живот роженицы, а с силой давят на дно матки. Иногда это делает даже несколько человек, и молодая мама потом в течение некоторого времени жалуется, что у нее болят ребра. Хорошо, если это единственное, что тревожит женщину, ведь последствия, как для нее, так и для ребенка, могут оказаться достаточно серьезными.
Когда можно применять метод
Выдавливание не принесет страшных последствий, если голова ребенка уже родилась. В таком случае нет, как утверждают врачи, нет рисков.
Ведь главная опасность заключается в том, что голова малыша резко начнет сдавливаться, когда внезапно окажется в родовых путях.
Ребенок не будет готов к этому, поэтому и появляются родовые травмы. Они случаются именно при сдавливании головы.
Также неврологи признают безопасность метода в том случае, когда голову малыша обвивает пуповина. Если этого не наблюдается, то всегда остается риск повреждения мозга.
Последствия для малыша
Выдавливание может обернуться рядом опасных состояний и заболеваний:
- Сдавливание позвоночника;
- Повышение внутричерепного давления;
- Перелом ключицы;
- Повреждение спинного мозга;
- ДЦП.
В результате подобного вмешательства может нарушиться кровоснабжение мозга из-за того что шейные позвонки смещаются и даже повреждаются. В результате подросший ребенок может жаловаться на головные боли.
Последствия зачастую проявляются не сразу. Патология может дать о себе знать как на первом году жизни малыша, так и позже. Поэтому и рекомендуют показывать детей остеопатам и другим узким специалистам, не игнорировать плановые посещения врачей.
Кроме проблем с осанкой, в частности сколиоза, у ребенка могут начаться отклонения неврологического характера. Так могут возникнут сложности с выражением эмоций, общение с другими людьми, социальная адаптация будет даваться ребенку крайне тяжело.
Иногда сдавливание настолько сильное, что последствия можно сравнить с сотрясением, случившимся, если бы ребенок упал с 5 этажа. Тогда, если удастся сохранить жизнь ребенку, ДЦП вряд ли получится избежать.
Случается, что у новорожденных диагностируют кефалогематому, которая появляется в результате разрыва сосудов.
Формируется она не только после выдавливания, а как результат любых стремительных родов. Между надкостницей и костями черепа скапливается кровь, образуется гематома. Обычно она благополучно рассасывается в течение некоторого времени. Но в крайне редких случаях подобное образование может загноиться и даже окостенеть.
В таком случае череп ребенка деформируется.
Последствия для мамы
Пострадать от выдавливания может и роженица. Так есть риск, что молодая мама получит осложнения:
- Перелом ребер;
- Разрыв матки;
- Отслойка плаценты раньше времени;
- Шоковое состояние;
- Повреждение печени;
- Недержание мочи.
Несмотря на то, что применение подобного метода запрещено (в России, кстати, с 1992 года), медики продолжают к нему обращаться. Они объясняют это тем, что другого выхода нет, иначе есть риск, что ребенок не выживет.
Специалисты говорят, что если правильно применять метод, в нужный момент, и не оказывать чрезмерного давления, ребенок в безопасности, ему ничего не угрожает. Однако другие врачи озвучивают, что выдавливание – это действительно крайне травмоопасный прием.
Он имеет гораздо больше последствий, чем вакуум и щипцы, которыми вытягивают малыша. Выдавливая ребенка, доктор изначально подвергает его здоровье опасности.
Так все-таки, наверное, не зря в ряде стран врач лишается лицензии, если есть факт подтверждающий, что он применял выдавливание.
Источник: https://zen.yandex.com/media/id/5e9db74d6647a20c3319391d/vydavlivanie-rebenka-v-rodah-pochemu-nikto-ne-govorit-naskolko-eto-opasno-5edbb47984010c1c9bcec6fa
Опасен ли рентген для детей — сколько раз в год можно делать ?
Категория: Излучение
Вреден ли рентген для ребенка задумываются заботливые родители, как только возникает необходимость пройти рентгенографию. При однократном облучении организм получает дозу радиации до 1 мЗв.
Максимально допустимый уровень гамма-облучения в год составляет 5 мЗв. Врачи проводят рентгеновское исследование согласно нормам радиационной безопасности, с целью выявления и предотвращения серьезных заболеваний.
Что это такое
Рентгенография — это невидимое излучение длиной до 100 мм., способное проникать во все живые и неживые предметы. Электромагнитная волна воздействует на светочувствительный материал и делает его темным. На снимке отображается внутренняя структура органов человека. Рентгенография проводится в специальном свинцовом фартуке.
Области применения:
- Травматологическая сфера. Структура костной ткани плотная, поэтому хорошо отображается на рентгеновском снимке. Рентген помогает врачу выявить различные заболевания костного скелета (опухоль, остеопороз, трещину, перелом и т.п.).
- Стоматологическая область. На рентгене отображается структура зуба: корень, коронка, шейка. Специалист легко выявит кариес, гнойное воспаление корней, нарушение зубной эмали.
- Онкологическая сфера. Рентгенография выявляет стадию опухоли и ее размер. Излучение применяют для лечения раковых клеток. Терапию назначают с особой осторожностью. Гамма-облучение разрушает и больные участки, и здоровые.
- Пульмонологическая область. Ежегодное проведение флюорографии — рентгеновское излучение, направленное на выявления заболеваний легких (туберкулеза).
Ребенку назначают рентген, если:
- возникли осложнения после легочной инфекции (пневмония, бронхит);
- плохо прорезываются зубы;
- попало инородное тело в желудок;
- заболевание скелетно-мышечной системы, черепно-мозговая травма, перелом.
Флюорографию детям не рекомендуют делать до совершеннолетия. В целях выявления туберкулеза ставят прививку — Манту. Если реакция положительная, то пробу берут второй раз. После подтверждения второй прививки, врач направляет на рентгенологическое исследование.
Как делают рентген?
Рентген проводят в помещении медицинского учреждения. Пациенту необходимо снять украшения, цепочки, часы, серьги. Исследуемую часть тела освобождают от одежды, остальные органы закрывают свинцовыми фартуками («шапочкой», «рукавом»).
Медицинский персонал тоже надевает средства защиты, затем выходит из кабинета в специально оборудованное помещение. Готовый снимок автоматически отправляется на компьютер врача. По результатам рентгена назначается лечение.
Вредно ли делать рентген?
Излучение от рентгена влияет на структуру кровяных клеток. Лучевая нагрузка воздействует на организм ребенка, вызывает патологию. Облучение влияет на каждый внутренний орган по-разному. На основе исследований специалисты разработали коэффициенты восприимчивости к рентгеновским лучам.
Коэффициенты:
- щитовидная (эндокринная) железа — 0,03;
- деятельный костный мозг (красный костный мозг) — 0,12;
- легкие — 0,12;
- грудные (молочные) железы — 0,15;
- половые железы (семенники, яичники) — 0,25.
Наиболее подвержены влиянию грудные и половые железы, менее — печень и почки. Если в течение нескольких дней нет систематического проведения рентгена, то задумываться о том вредно ли делать рентген не нужно.
Для позвоночника
Рентгенографию для позвоночника назначают при травмах, переломах и серьезных заболеваниях (опухоли, артрите, артрозе, грыже, сколиозе и т.п.). Снимок позволяет увидеть анатомическое строение, межпозвоночные диски, спинной мозг и пространство между позвонками.
Радиация при излучении шейного отдела составляет 0,2 мЗв, при рентгене грудной клетки (грудного отдела позвоночника) — 0,5 мЗв, поясничного — 0,7 мЗв. При однократном воздействии на ребенка такая доза не наносят вред здоровью. Для сравнения, ежедневный объем излучения от смеси газов земной атмосферы составляет от 0,2 до 2 мЗв.
Для головы
Рентген для головы назначают при черепно-мозговых травмах, при подозрении на онкологию и новообразования, при появлении жидкости в черепной коробке и т.п..
Лучевая нагрузка составляет 0,13 мВз. Это не опасная доза радиации для взрослых. Рентген для ребенка назначают только по острой необходимости (при родовой травме, сотрясении, при угрозе жизни малыша). Из-за меньших антропометрических параметров, дети получают большую дозу облучения.
Для зубов
Ребенку рентгенографию назначают при неправильном прорезывании зубов, при гнойном воспалении корней, кариесе и патологии в твердых тканях зуба.
В зависимости от заболевания врач назначает панорамный (ортопантонограмма) или прицельный снимок. В первом случае, видны все зубы верхней и нижней челюсти, гайморовые пазухи.
Во втором, рентгеновские лучи способны охватить только 1 — 3 зуба одновременно.
Лучевая нагрузка составляет 0, 05 мВз — это незначительная доза радиоактивного излучения. Если рентгенография проводится в соответствии с правилами (в специально оборудованном месте, в защитной одежде), то пациент не должен волноваться вреден ли рентген зубов для организма.
Ребенку до года
Детям до года рентгеновское излучение делают в случае острой необходимости, так как даже незначительная лучевая нагрузка является нежелательной для раннего возраста. Для профилактики назначают функциональную диагностику (узи).
Показания для проведения рентгена:
- Черепно — мозговая травма, перелом костей (грудничок упал с кровати, пеленального стола и т.д).
- Повреждение тканей и органов ребенка при родах.
- Подозрение на дисплазию (нарушение развития суставов, тканей), заболевания локомоторной системы (рахит).
- Проникновение инородного предмета в бронхи или пищеварительную систему.
Важно, чтобы во время рентгена ребенок находился в спокойном состоянии и не двигался. Поэтому с малышом находится один из родителей.
Дети наиболее подвержены излучению, чем взрослые. Рентгенография должна проводиться на качественном профессиональном оборудовании не более 1 — 2 раз в год. В таком случае, риск развития негативных последствий будет минимальным.
При беременности
Вреден ли рентген при беременности задумывается будущая мама, если предстоит обязательное прохождение процедуры. Женщинам в положении назначают рентгенографию только в случае, когда заболевание невозможно выявить другими способами (с помощью визиографа, узи, мрт).
Излучение особенно опасно на ранних сроках беременности до 12 недель. Именно в первом триместре происходит формирование важных органов (сердца, печени, позвоночника, легких), рентгеновские лучи вызывают патологию их развития.
Рентген на 4 — 5 неделе негативно влияет на молекулу ДНК и генетический код. Менее опасный период для проведения процедуры — второй и третий триместр. В этот период размеры плода увеличиваются, поэтому радиоактивные лучи меньшим образом воздействуют на его организм.
Если рентген необходимо провести, то область живота женщины обязательно защищают свинцовым фартуком.
Почему не стоит бояться излучения
Пациенты волнуются от том, как часто можно делать рентген, чтобы не навредить организму. Профилактическое обследование не ухудшит состояние здоровья. В течение 12 месяцев врач может назначить 1 — 2 рентгенографии или 1 флюорографию, при необходимости процедуру проводят до 4-х раз. Во время рентгена не исследуемые органы защищают свинцовым фартуком.
Вреден ли рентген легких, если его назначают несколько раз в год. В таком случае максимальная лучевая нагрузка за 12 месяцев не должна превышать 50 мЗв. Проводить две рентгенографии за одни сутки нельзя.
Естественное облучение от 0, 5 мЗв до 2 мЗв человек получает из окружающей среды (атмосферы, солнца, горных пород, мирового океана) в год. При рентгеновском обследовании организм принимает допустимую дозу, особенно если процедура выполнена на современном оборудовании.
Какая доза излучения опасна для здоровья?
Опасная доза составляет от 3 мЗв до 4 мЗв в год. Смертельный уровень радиации составляет 15 Зв в год. Такой уровень излучения невозможно получить от рентгена. Например, при рентгене желудка коэффициент облучения равен 0, 02 мЗв.
Важно помнить, что для ребенка даже незначительный уровень радиации может привести к ухудшению здоровья. Многократное проведение рентгена провоцирует лучевую болезнь, негативно влияет на кровь и внутренние органы.
При возникновении симптомов лучевой болезни (головокружения, тошноты, слабости) после рентгенографии, необходимо обратиться к врачу. Специалист проведет осмотр и назначит лечение.
Как вывести из организма радиацию?
После однократного рентгеновского облучения никаких мер по выведению радиации принимать не нужно. Пациентам, которым необходимо проходить процедуру несколько раз в течение года, рекомендуют употреблять в пищу некоторые продукты.
Продукты, выводящие радиацию:
- молоко;
- фрукты и ягоды (яблоко, слива, облепиха);
- овощи (морковь, баклажаны);
- сок из винограда или граната;
- морская рыба, морская капуста;
- обильное питье.
Врачи назначают рентгеновское обследование только в том случае, когда другие методы не позволяют поставить точный диагноз. Для выявления туберкулеза ежегодно проводят флюорографию.
Детям и беременным женщинам процедуру не назначают. Доза радиации может негативно повлиять на развитие плода и организм ребенка.
Лучевая нагрузка от рентгена ничтожно мала, поэтому не оказывает губительного воздействия на взрослого человека.
Источник: https://otravlen.info/izluchenie/vreden-li-rentgen-dlja-rebenka.html
Сколько раз можно делать рентген ребенку и насколько он вреден
По статистике, человек за год получает облучение до 3 мЗв в год. И только 10% от этой цифры занимает облучение по медицинским показаниям. Допустимая норма облучения для каждого ребёнка будет разной. Врач оценивает физическое состояние, возможные риски и на этом основании рекомендует, как часто можно делать рентген ребёнку, без последствий для здоровья.
У детей внутренние органы расположены близко друг другу. Часто при проведении рентгена затрагиваются и здоровые части организма, значит растёт и объём полученного облучения.
За один сеанс рентгенографии ребёнок получит от 0,01 мЗв до 0,6 мЗв. Это считается незначительным облучением, которое не влияет негативно на детский организм.
У маленького ребёнка красный костный мозг занимает большую площадь, чем у взрослого человека. Он более других органов реагирует на рентгеновские лучи. Рентген ионизируют клетки крови.
Некоторые врачи, считают, что это ведёт к образованию злокачественных опухолей. Другие группы врачей не видят вреда в проведении рентгенографии и связи с развитием раковых клеток.
Но исследования на эту тему ещё ведутся, и точного заключения нет ни у одной группы врачей.
Чем вреден и опасен?
Рентгеновские лучи — это маленькие дозы радиации. Они влияют на организм и увеличивают шанс развития в организме опухоли на 0, 001%.
В результате длительного излучения, рентген сильнее всего влияет на кроветворные органы:
- незначительные изменения структуры крови;
- снижение иммунитета на короткий срок;
- изменение структуры лейкоцитов и уменьшение их количества — лейкемия;
- уменьшение количества тромбоцитов — тромбоцитопения;
- уменьшение количества эритроцитов — эритроцитопения.
Опасное воздействие рентгеновских лучей:
- развитие злокачественных опухолей;
- нарушение обмена веществ;
- нарушение работы половых органов;
- ухудшение зрения;
- старение кожи.
Детям не делают рентген щитовидной железы, половых органов, девочкам — яичников. Это может привести к нарушению детородной функции.
Врачи предпочитают делать детям менее вредные процедуры: УЗИ или компьютерную флюорографию. Такие возможности есть не всегда, сложные заболевания диагностируются только с помощью рентгеновских снимков.
С какого возраста делают рентген?
Рентген делают с первых дней рождения малыша, при подозрении на заболевание, угрожающее его жизни и здоровью. Конкретных рекомендаций, со скольки лет можно делать рентген нет. При необходимости провести обследование ради спасения ребёнка, речь о возрасте не идёт.
Показания для проведения рентгена
Показания к проведению рентгенографии:
- переломы;
- болезни органов грудной клетки;
- посторонние предметы в дыхательной системе и органах ЖКТ;
- вывих тазобедренного сустава;
- травма черепа;
- подозрение на образование раковых опухолей;
- диагностика состояния зубов.
У новорожденных
Новорождённому никогда не делают рентген для профилактики. Назначать этот метод диагностики детям врач может, когда диагноз нужно поставить быстро и точно.
Показания для рентгена новорождённого:
- травмы, полученные во время и после рождения;
- пневмония;
- попадание внутрь органов тела посторонних предметов;
- опорно-двигательные патологии;
- непроходимость кишечника;
- подготовка к операции, если необходимо узнать больше информации.
Грудничков
Рентгенограмму младенцам до года делают по тем же показаниям, что и новорожденным. Осложнения после родов могут проявиться только через несколько месяцев.
Так как на всякий случай рентген не делают, то после сложных родов мамам нужно внимательно следить за здоровьем и поведением малыша. При жалобах на здоровье ребёнка, врач отправит его на обследование.
Родовые травмы лучше видны на снимках рентгена и внешне могут не проявляться.
Детей от года
Детям старше одного года делают рентген по следующим показаниям:
- травмы тела, полученные по время падений;
- если ребёнок проглотил посторонний предмет или есть подозрение, что проглотил;
- заболевания органов грудной клетки.
Двухлетнему ребёнку, и старше, могут провести профилактический рентген головы после падения, чтобы исключить черепно-мозговые травмы.
Новый рентген-аппарат на канале «ГТРК Марий Эл».
Как часто и сколько раз можно делать рентген?
Детям до года рекомендуется делать рентген не чаще двух раз в год. Если нет такой возможности, между облучениями врачи стараются выдержать от 4 до 6 месяцев.
Детям до 12 лет, по рекомендациям ВОЗ, допускается делать рентген не более 6 раз в год. Между процедурами также должно пройти несколько месяцев.
Но бывает, что ребёнку необходимо делать серию рентгеновских снимков. Это увеличивает опасность излучения. Обычно маленьких детей отправляют на рентген два раза: при поступлении в больницу, и при выписке из неё. Это считается минимальной дозой, которая в сравнении с опасностью заболевания является наименьшим злом.
Детям после 14 лет каждый год рекомендуется проходить флюорографию лёгких. Малышу, болеющему туберкулёзом и другими опасными заболеваниями, делают рентген каждый год.
Расчет предельно допустимой дозы облучения для детей
Врач рассматривает норму облучения для каждого ребёнка индивидуально. Норма облучения для ребёнка в год равна двум процедурам рентгена, это от 0,01 до 1,2 мЗв.
Если ребёнку назначают большее количество процедур, родителям можно уточнить какие виды рентгена принесут наименьший вред.
Часто эти процедуры платные, но проводятся на современных компьютерных аппаратах, с меньшим излучением, чем от микроволновой печи.
При расчёте допустимой дозы будут учитываться 4 фактора:
- физические данные ребёнка;
- длительность облучения;
- доза облучения;
- количество процедур.
Особенности выполнения процедуры у детей
Маленьким детям от двух лет делают рентген в присутствии взрослых. Родители обеспечивают неподвижность малыша. В случаях, когда ребёнок не может спокойно лежать, его фиксируют специальными ремешками.
Неподвижность — важная часть процедуры. Снимок смажется при малейшем движении.
Малыша максимально защищают от лишнего облучения, надев на него свинцовый фартук и накладки. Сопровождающий ребёнка, также должен надеть такой фартук.
Детей младше двух лет помещают в специальную колбу, которая обеспечивает неподвижность.
Колба для проведения рентгена
Как снизить негативное влияние излучения на детский организм?
Специально выводить облучение из организма не нужно, после выключения аппарата рентгена в организме не остаётся радиации. Но врачи рекомендуют для профилактики последствий рентгена давать детям в течение дня пить молоко и есть сырые овощи и фрукты.
В пище детей должны быть продукты, которые содержат йод:
- бананы;
- укроп;
- петрушка;
- рыба;
- хурма.
От тяжёлых продуктов, содержащие дрожжи, лучше отказаться на 1–2 дня.
Сколько стоит?
Цены в клиниках сильно отличаются по стоимости. В стоимость может входить только сама процедура рентгена, а может и приём врача. В поликлиниках по полису ОМС можно получить бесплатную услугу или услугу по невысокой цене.
Наименование | Цена, руб |
1. Рентген органов грудной клетки | 1 066 |
2. Рентген брюшной полости | 1 179 |
3. Рентген черепа | 1 086 |
4. Рентген костей таза | 1 415 |
5. Рентген суставов | 1 243 |
Цены актуальны для трёх регионов: Москва, Санкт-Петербург, Екатеринбург |
Фотогалерея
Фиксация малыша ремнями Защита взрослого для проведения рентгена Загрузка …
О плюсах и минусах процедуры, а также о том, как часто можно делать рентген ребенку на канале «Доктор Комаровский».
Источник: https://hromosoma.com/rentgen/kak-chasto-mozhno-delat-rebenku-28406/