Не идут месячные при приеме Димиа

Задержка месячных после приема противозачаточных таблеток: причины и сроки

Если после приема противозачаточных нет месячных, это повод обратиться к врачу. Оральные контрацептивы навязывают собственный гормональный фон, который может отличаться от привычного.

В группе риска женщины с функциональными нарушениями в работе гипоталамо-гипофизарной системы.

Их организм может потребовать как корректировки дозы гормонов, так и последующей помощи в восстановлении месячных после прекращения приема противозачаточных, если их нет.

Как действуют противозачаточные таблетки на организм?

В составе противозачаточных таблеток находятся этинилэстрадиол и гестагенный компонент. Их начинают принимать с первого дня менструального цикла и задают ритм на весь месяц.

В крови поддерживается стабильная минимальная концентрация эстрогенов. Гипофиз получает сигнал, что гормонов достаточно, поэтому синтез ФСГ блокируется.

Прогестины тормозят выброс лютеинизирующего гормона, поэтому фолликул не овулирует, забеременеть невозможно.

Но менструации приходят после окончания упаковки препарата во время семидневного перерыва. Они отличаются по характеру, продолжительности и интенсивности от обычных месячных.

На фоне использования противозачаточных крови теряется меньше, исчезает боль, которая наблюдается у многих женщин в первые дни.

Кроме торможения овуляции, противозачаточные обладают следующими эффектами:

• сгущение цервикальной слизи;
• изменение функционального слоя эндометрия;
• уменьшение симптомов ПМС;
• антиандрогенное действие некоторых КОК.

В норме при использовании противозачаточных не должна быть задержка месячных. Если наблюдается этот симптом, нужно сменить препарат или полностью отказаться от его применения.

Дополнительные эффекты противозачаточных таблеток используются в лечебных целях. Их назначают при выраженном предменструальном синдроме, на начальных стадиях эндометриоза, при мастопатии.

Влияние противозачаточных таблеток на месячный цикл

Правильно подобранное противозачаточное средство у здоровых женщин не вызывает нарушения месячных. Риск сбоя увеличивается при использовании препаратов старого поколения:

• Ригевидон;
• Микрозистон;
• Триквилар.

Они содержат этинилэстрадиол и левоноргестрел в высоких дозах. Иногда аналогичный эффект наблюдается при использовании других гормональных препаратов: Депо-провера, Норколут, Даназол, Золадекс.

Меньшее влияние на месячный цикл оказывают следующие препараты:

• Силуэт;
• Регулон;
• Новинет;
• Белара;
• Мидиана.

Ярина, Жанин и Джесс обладают антиандрогенным эффектом. Зоэли относится к новому типу монофазных препаратов, в составе которых имеется натуральный эстроген. Он оказывает меньшее влияние на цикл. Для женщин преклимактерического возраста, а также тем, у кого нет месячных после приема противозачаточных, рекомендуется перейти на трехфазный контрацептив Клайра.

Во время приема

После прекращения приема противозачаточных таблеток время прихода менструации относительно стабильно, кровянистые выделения начинаются через 2-3 дня после последнего приема. Во время периода адаптации, который длится до 3 месяцев, возможны сбои месячного цикла, скудные коричневые выделения между менструальными кровотечениями.

Позже месячные должны прийти в норму. Если этого не происходит, нужно обратиться к врачу. Сначала гинеколог рекомендует исключить беременность. Следующий этап – замена препарата. Врач подберет КОК с минимальной дозой прогестагена, например:

• Ригевидон;
• Минизистон;
• Микрогинон;
• Три-регол.

Если в течение трех месяцев цикл не выравнивается, от противозачаточных таблеток с гормональным действием нужно отказаться.

Вызвать задержку месячных и аменорею могут женщины, которые не соблюдают инструкцию к препарату и не делают перерыв на 7 дней после последней таблетки. Нужно помнить, что такая схема используется только в препаратах, в составе которых имеется 21 активная таблетка и 7 пустышек.

Непрерывный режим в качестве лечебного применяется у женщин в преклимактерическом периоде. Им рекомендуется пить противозачаточные 3 месяца подряд и только после этого делать перерыв на 7 дней.

После отмены

После завершения курса приема КОК для восстановления цикла требуется несколько месяцев, редко угнетение гипофиза происходит настолько выражено, что регулярные месячные начинают появляться только через год. В большинстве случаев цикл восстанавливается самостоятельно, но иногда требуется гормональное лечение. Врач назначает его после исключения вероятной беременности. Используются препараты:

• дидрогестерон;
• микронизированный прогестерон;
• кломифен цитарат;
• антагонисты дофамина.

Задержка месячных после отмены противозачаточных таблеток наблюдается всего у 0,7% женщин и исследования пока не могут доказать прямую связь этого состояния с использованием КОК.

Причины и сроки задержки месячных после таблеток

При противозачаточных задержка месячных может занимать разное время. Срок индивидуален и зависит от общего состояния гипоталамо-гипофизарной системы и ее реакции на использование КОК.

В первые месяцы применения

причина того, что при приеме противозачаточных долго не начинаются месячные – привыкание эндокринной системы. для этого требуется до 3 полных циклов.

неустраненная проблема позволяет предположить другую причины – исчезновение месячных  связано с компонентами противозачаточных. такой эффект оказывают большие дозы прогестагенов и низкие эстрогенов.

для устранения сбоя нужно использовать дополнительно этинилэстрадиол в течение всего месячного  цикла или изменить противозачаточные.

если проблема не исчезла, это синдром гиперторможения яичников. его возникновение часто связано  с нарушением ритмичности выброса гонадотропных гормонов.

при длительном применении

месячные могут пропадать и после долгого использования противозачаточных. женщины часто замечают это симптом в цикле, когда забыли принять одну или больше таблеток.

иногда такая оплошность ведет к восстановлению фертильности и наступлению беременности. поэтому нужно сделать тест. зародыш способен прикрепиться внематочно, т.к.

в полости матки эндометрий недостаточно качественный. о внематочной беременности говорят:

кровить может незначительно, что указывает на трубный аборт без разрыва. если боли сопровождаются повышением температуры, тянет живот, есть симптомы интоксикации, это признак воспалительного процесса. любое из этих состояний требует экстренной медицинской помощи. лечение внематочной проводится хирургическим путем, воспаления – применением антибиотиков.

после прекращения приема

причина того, что после противозачаточных таблеток нет месячных, часто в неполной диагностике и отсутствии учета влияния дополнительных факторов при выборе метода контрацепции. это могут быть:

• неблагоприятный анамнез и преморбидный фон – позднее менархе, дисфункция яичников. кок способны выровнять цикл и замаскировать нарушения, но после окончания курса проблемы обострятся.
• инфекционные заболевания у подростков, которые могут влиять на работу головного мозга, частые орви сказываются на функции гипоталамуса, во взрослом возрасте они становятся причиной того, что после противозачаточных в срок не пришли месячные.
• одновременное использование резерпина, фенотиазина, употребление наркотиков ведет к угнетению работы гипофиза, женщина закончит прием кок, а месячных не будет.
• если женщина перестала пить противозачаточные таблетки, а месячные не приходят, необходимо исключить гипрепролактинемию. долгое употребление кок ведет к истощению запасов катехоламинов, дофамина и растормаживанию секреции пролактина.
• эндокринные патологии также приводят к тому, что не пришли месячные при приеме противозачаточных таблеток и после прекращения курса. осложнение может возникнуть у женщин с гипотиреозом, аутоиммунном тиреоидите, опухолях надпочечников, при которых в крови увеличивается тестостерон.

синдром гиперторможения яичников может быть неполным: женщина бросила пить таблетки, но при помощи назначения гормонального лечения цикла восстановился. полным торможением считается состояние, при котором репродуктивная система не реагирует на лечение.

рекомендации врачей

Гинекологи рекомендуют при использовании противозачаточных средств не прекращать следить за месячными. Если после окончания периода адаптации сохраняются побочные эффекты, нужно обратиться к врачу.

Задержка после приема противозачаточных не является нормой. При появлении этого симптома необходимо убедиться, что нет беременности.

Отрицательный тест позволит предположить функциональное нарушение, которое должно пройти в течение месяца.

Женщины, принимающие оральные контрацептивы, находятся на диспансерном учете у гинеколога, должны посещать его раз в год. Во время регулярного осмотра выполняется:

• мазок из цервикального канала;
• УЗИ молочных желез у пациенток до 40 лет;
• маммография у женщин старше 40 лет;
• УЗИ малого таза;
• коагулограмма.

Если после противозачаточных месячные не начинаются в течение двух циклов, пациенте ставится диагноз синдром гиперторможения яичников и назначается лечение. Индукция цикла возможна при помощи гестагенов.

С 15 дня цикла на 10 суток назначают Дюфастон или аналогичный препарат, используются масляные растворы прогестерона. Постинор не может использоваться для лечения. После окончания курса через несколько дней должны начаться месячные.

При неэффективности первого раза, схему повторяют, но по завершению индукции назначают Кломифен. Стимуляция менструации также может проводиться антагонистами дофаминовых рецепторов.

Заключение

Противозачаточные средства являются хорошим способом отрегулировать месячный цикл у женщин со многими гинекологическим патологиями. Таблетки навязывают гипофизу свой ритм секреции гормонов, дают яичникам отдохнуть. Но при неправильно подобранном препарате есть риск, что после отмены комбинированных ОК месячные не начнутся.

Женщинам с неблагоприятным анамнезом необходимо тщательно выбирать методы контрацепции. Для них КОК не всегда являются безопасным способом защиты от нежелательной беременности. Если кроме относительных противопоказаний имеются факторы риска, которые указывают на нестабильность работы гипоталамо-гипофизарной системы, необходимо обсудить с врачом целесообразность гормональной контрацепции.

Источник: https://ProKontraceptivi.ru/pill/mesyachnye-posle-priema-ok/

При приеме контрацептивов «Димиа» нет месячных — норма или повод для паники? 1

Димиа — один из последних контрацептивных препаратов, предназначенный для женщин с признаками гиперандрогенемии. Это аналог Ярины с уменьшенной концентрацией эстрогенов в каждой таблетке. Димиа — монофазный оральный контрацептив, это означает, что содержание гормонов в каждой порции одинаковое, за исключение пустышек (плацебо).

Но функционирование половой системы женщины происходит по циклическим режимам. Именно поэтому часто при применении таблеток возникают нарушения цикла. Что делать, если на фоне приема Димиа нет месячных, когда следует обратиться к врачу?

Причины отсутствия менструации

В идеале при приеме противозачаточных таблеток никаких проблем и вопросов у девушки возникать не должно. Но на практике приходится сталкиваться с обратным: часто отмечаются различные сбои цикла, начиная от мазни и до отсутствия менструаций в течение нескольких месяцев.

В первый месяц приема

Димиа, как и большинство популярных противозачаточных таблеток, — монофазный контрацептив. В этом есть свои плюсы и минусы. К достоинствам относится то, что вследствие малой концентрации гормонов в каждой таблетке частота развития побочных эффектов ниже.

Но организм женщины с момента полового созревания функционирует циклически, именно благодаря этим процессам происходит рост и созревание фолликулов, выход яйцеклетки. В каждую минуту уровень гормонов колеблется в ту или иную сторону.

Поэтому так сложно лечить какие-то нарушения их выработки.

Развиваться подобная картина может в двух случаях:

• На фоне приема противозачаточных у девушки не было никаких жалоб. Но в положенное время менструации не пришли. Волноваться не стоит, если график употребления лекарства не нарушался, допускается такая реакция организма. Следует сделать перерыв в четыре дня, как и положено, после чего начать следующую упаковку. Как правило, в следующем месяце все налаживается.
• Случается, что на фоне приема гормональных противозачаточных у женщины возникают периодические мажущие выделения на протяжении всего цикла. Иногда они достаточно обильные и приносят немало беспокойства и дискомфорта. В таком случае встречаются после приема Димиа скудные месячные в положенное время, или их вообще нет. Дело в том, что эндометрий не успевает нарасти из-за постоянной мазни. В большинстве случаев все нормализуется на второй месяц приема. Если и дальше менструаций нет, необходимо обязательно обратиться к врачу.

Не приняты таблетки-пустышки

Часто девушки хотят изменить продолжительность своего менструального цикла. Это можно сделать, если выпить не все таблетки-плацебо или вообще их пропустить. В этом случае менструаций также не будет до тех пор, пока не принято плацебо.

Сбился цикл

Следует знать, что менструалоподобное кровотечение происходит только на отмену приема препарата. Но некоторые девушки замечали, что на фоне использования Димиа месячные начались раньше, чем закончены все активные таблетки. Такое допускается.

Также случается, что женщины по каким-то причинам не допивают часть упаковки, после чего у них начинается мазня. Начало таких выделений и нужно считать первым днем нового цикла. Не зная этого, девушки ждут очередных месячных по «старому» графику, и волнуются, когда их нет.

Менструальный цикл в норме

После полной отмены препарата

Заканчивая упаковку и решая больше не пить гормональные таблетки, многие думают, что цикл будет сохраняться регулярным. Однако так бывает не всегда. Собственный гормональный фон восстанавливается в течение 2 — 4 месяцев, иногда до полугода. В это время могут происходить различные сбои.

Часто после отмены Димиа нет месячных в течение нескольких месяцев. Такое бывает в следующих случаях:

• Если и до назначения гормональных препаратов у женщины наблюдались нерегулярные менструации. Ведь, принимая таблетки, эффект закрепляется только на период лечения, максимум на месяц-два после отмены препарата. Затем собственный гормональный фон восстанавливается с теми же нарушениями, что были раньше.
• Если женщина принимает противозачаточные в течение нескольких лет. Чем дольше используется данный метод контрацепции, тем сложнее потом яичникам восстановить свою функцию. То же касается и возраста: у молодых девушек цикл нормализуется быстрее. Можно встретиться с тем, что месячных нет 3 — 6 месяцев, иногда дольше. В таких ситуациях всегда необходимо обращаться к гинекологу и наблюдаться у него до тех пор, пока менструации не восстановятся. Иногда приходится назначать дополнительное лечение.

Нет месячных на фоне приема плацебо

Некоторые девушки считают, что как только активные таблетки в упаковке закончены и начат прием плацебо, должны пойти месячные. А когда их нет день-два или даже три, начинают беспокоиться.

Допускается, что менструации пойдут в течение недели после последней активной таблетки. В этом случае волноваться не стоит, а приняв плацебо, сразу же следует переходить к новой упаковке.

Каждой девушке следует знать основные ситуации на фоне приема Димиа, когда должны начаться месячные в норме. Так можно избежать лишних беспокойств.

Истощение яичников

Иногда на фоне приема гормональных препаратов происходит полное подавление собственной функции яичников, отмечается их истощение. Риск подобного возрастает при следующих моментах:

• при длительном беспрерывном приеме гормональных таблеток;
• если женщине уже больше 35 лет;
• в случае, когда ранее проводились операции на яичниках;
• если это многорожавшая женщина.

Беременность

Гормональные контрацептивы — одни из самых эффективных методов предохранения от беременности. Однако для достижения такого эффекта необходимо строго соблюдать правила приема таблеток. При пропуске даже одной вероятность незапланированного зачатия возрастает.

Поэтому во всех ситуациях, когда на фоне приема оральных контрацептивов нет месячных в срок, следует исключить беременность. Сделать это можно, используя обычный мочевой тест.

Но лучше и достовернее — анализ крови на ХГЧ, который показывает действительный в 100% результат уже с 10 дня после оплодотворения, если оно произошло.

В случае, когда на фоне использования Димиа месячные не прекращаются, также в первую очередь необходимо исключить беременность, особенно при нарушении графика приема таблеток.

Смотрите на видео о гормональной контрацепции:

Почему может начаться кровотечение

Месячные при таблетках Димиа в большинстве случаев регулярные, необильные, практически безболезненные. Они даже могут приобретать мажущий характер. Но случается, что возникают прорывные кровотечения или очень обильные менструации. С чем это связано? Можно выделить несколько причин:

• После отмены Димиа сильные месячные могут быть на второй-третий месяц, когда организм полностью восстанавливается от синтетических гормонов. Особенно такое наблюдается, если до таблеток женщину беспокоили обильные менструации.
• Если девушка несколько циклов подряд пропускает таблетки-пустышки, чтобы убрать критические дни, то в любой момент у нее может случиться прорывное кровотечение. Связано это с тем, что эндометрий постоянно нарастает под действием эстрогенов и гестагенов, но не отторгается — для этого необходимо резко снизить их уровень, например, перестать пить или заменить на плацебо. В конце концов он настолько широкий, что происходит его удаление самостоятельно, проявляется это обильным кровотечением. Причем даже однократный пропуск плацебо повышает риск мажущих и даже обильных выделений помимо критических дней.
• В случае, когда Димиа назначен не по показаниям, и женщине может недоставать дозы гормона. В этом случае кровотечение будет некритичным.
• Если девушка пропустила более двух таблеток, то риск развития обильных выделений у нее в течение последующих пяти дней резко возрастает. Это менструалоподобное кровотечение. В такой ситуации лучше прекратить прием старой пачки и начать следующую после четырехдневного перерыва.
• В первый месяц приема, если использование таблеток начато после родов или прерывания беременности на любом сроке, также случаются прорывные кровотечения. Как правило, все нарушения проходят на втором-третьем месяце приема.

Что делать

Что же делать, если месячные после приема Димиа не пришли вовремя? Алгоритм действий следующий:

• Для надежности и достоверности сперва следует сделать тест мочи на беременность. Но еще лучше сдать анализ крови на ХГЧ, он показывает достоверный результат уже с 10 дня после оплодотворения, если оно произошло. Если все признаки указывают на беременность, необходимо сразу записаться на прием к врачу.
• Если месячных нет еще только пару дней после активных таблеток, беспокоиться не стоит, скорее всего они пойдут через несколько суток. Допускается время до недели.
• В случае, если менструации не пришли в каком-то месяце, особенно в начале приема, и нет признаков беременности, скорее всего это адаптация организма к синтетическим половым гормонам. Продолжать прием необходимо строго по инструкции. Отсутствие кровянистых выделений более 2 — 3 циклов — существенный повод для обращения к врачу. Скорее всего, гормональные препараты придется отменить на время, чтобы восстановить функцию яичников.
• Если менструации не пришли при пропуске таблеток-плацебо, так и должно быть. Но когда после полной отмены Димиа задержка месячных более трех месяцев, особенно у женщин после 35 лет, следует немедленно обратиться к врачу. Есть вероятность, что истощился запас яичников. В подобных ситуациях иногда приходится принимать заместительную гормональную терапию до возраста менопаузы.

Рекомендуем прочитать статью о менструации при приеме Джес. Из нее вы узнаете о действии препарата и особенностях его приема, влиянии таблеток на месячные, вероятности забеременеть при применении Джес.

Димиа — один из популярных и современных контрацептивных препаратов, аналог Ярины. С его помощью можно проводить не только предохранение от беременности, но и лечение — он обладает антиандрогенным и минералокортикоидным эффектом. На фоне приема препарата могут возникнуть различные нарушения менструального цикла, особенно если были погрешности в применении.

Случается, что после Димиа нет месячных более одного цикла, или возникают различного характера мажущие, а иногда и обильные кровянистые выделения. При появлении любых расстройств только специалист может установить истинную причину и назначить действенное и безопасное для женщины лечение.

Источник: http://ProMesyachnye.ru/dimia-net-mesyachnyx/

Кровотечение при приеме противозачаточных таблеток

Зачатие Статьи, полезная информация

Привет всем ББшечки!

Наткнулась на интересную статью о приеме противозачаточных таблеток, их виды и побочные действия. Узнала много чего нового и интересного.

Мне мой врач акушер-гинеколог прописала препарат ОК Регулон. Начала его пить с начала этого цикла, после недельной мазни и болях в животе, после начала приема препарата, я не выдержала и обратилась к врачу, меня посмотрели, успокоили и уверили, что так и должно быть, на всякий случай сделали УЗД ОМТ — все в норме )

Сейчас уже кровит больше двух недель, вот и думаю, врачи то сказали, что все в норме, но почему так происходит, не объяснили. И вот мое спасение — ЭТА СТАТЬЯ!

Все очень понятно изложено.

Итак, кому интересно прошу под кат:

Самым частым и неприятным побочным эффектом на фоне приема любых противозачаточных таблеток являются мажущие кровянистые выделения. Кровомазание чаще всего наблюдаются в период адаптации (привыкания) к приему противозачаточных таблеток.

Примерно у 30-40% женщин мажущие выделения исчезают в первые три месяца приема противозачаточных таблеток, у 5-10% период адаптации может затянуться до шести месяцев. Тем не менее, существует около 5% женщин, у которых мазня возникает и после окончания периода привыкания к препарату, многократная замена которых, не приводит к исчезновению выделений.

Итак, разберемся, почему же возникает кровомазание и пачкает наше белье в «неположенное время». Дело в том, что менструальный цикл женщины — это комплекс последовательных гормональных перестроек со значительными колебаниями уровней гормонов в крови.

В начале менструального цикла больше вырабатывается гормона эстрогена. Его пиковый уровень отмечается в дни овуляции, а далее, если оплодотворение не произошло, количество эстрогена в крови постепенно снижается, зато повышается уровень прогестерона, который и «готовит» эндометрий к отторжению.

Отторжение эндометрия и есть менструация.

Получается, что от природы организм женщины в разные фазы цикла выделяет разные дозы гормонов.

А все современные противозачаточные таблетки содержат очень низкие дозы гормонов, и этой дозы поначалу может просто не хватать, чтобы «перекрыть» природный уровень.

Поэтому требуется некоторое время (период адаптации), чтобы организм мог привыкнуть к низким дозам гормонов и не отторгать эндометрий раньше положенного срока (до окончания приема упаковки ваших противозачаточных таблеток).

Если при первом приеме противозачаточных таблеток кровяные выделения действительно мажущие, и для гигиены достаточно нескольких ежедневных прокладок в сутки, то ничего предпринимать не нужно, организм сам справится.

Кровяная мазня не опасна и не вредит здоровью. Ее наличие в первые три месяца приема не требует отмены или замены препарата.

На фоне этих выделений не снижается контрацептивный эффект; главное, не забывайте регулярно и вовремя принимать противозачаточные таблетки.

Половая жизнь при кровомазании

Многие женщины часто спрашивают, а можно ли вести половую жизнь при наличии кровяной мазни? Адаптационное кровомазание не является противопоказанием для интимной близости при соблюдении обоими партнерами правил гигиены.

Мужчины зачастую боятся вида крови, поэтому постарайтесь объяснить своему партнеру, что вы не больны. Прочитайте ему эту статью, купите новое темное постельное белье и пусть ничто не мешает вам наслаждаться общением друг с другом.

Если кровомазание не прекращается

Очень важно помнить, что не существует хороших или плохих контрацептивов, есть препараты, которые подходят или не подходят для конкретной женщины. Как же поступать, если у вас кровомазание наблюдается даже после окончания адаптационного периода?

• Кровяная мазня в начале упаковкиЕсли по истечении адаптационного периода мажущие выделения все равно возникают в начале и в середине приема упаковки, то это говорит о недостаточной дозе эстрогена в препарате, следует подобрать таблетки с более высокой дозой эстрогена.

На сегодняшний день существует два основных вида противозачаточных таблеток:

1. Комбинированные оральные контрацептивы (КОК)Эти препараты содержат 2 синтетических аналога женских гормонов — эстроген (этинилэстрадиол) и прогестерон. Комбинированные оральные контрацептивы бывают монофазные (уровень гормональных веществ в таблетках остается неизменным в течение всего приема) или трехфазные (таблетки содержат три комбинации гормонов, которые меняются в течение менструального цикла).
2. Гестагенные противозачаточные таблетки («мини-пили»)
   Эти препараты имеют в составе только синтетический прогестаген и предназначены специально для кормящих мам, или в случае противопоказаний к применению комбинированных оральных контрацептивов (эстрогенов).

1. Комбинированные противозачаточные таблетки (КОК)

Комбинированные противозачаточные таблетки можно разделить на несколько групп, каждая из которых подходит определенной категории женщин. При этом учитывается возраст, рожала женщина или еще нет, страдает ли какими-нибудь гормональными или другими расстройствами организма.

ВНИМАНИЕ!!!
Все группы КОК одинаково надежно блокируют овуляцию, а значит одинаково защищают от беременности. Овуляцию блокирует прогестаген, а его доза во всех комбинированных препаратах одинакова. Разница в микродозированных и низкодозированных лишь в содержании дозы эстрогена. Эстрогены добавлены не для защиты от нежелательной беременности, а для контроля менструального цикла.

1.1. Микродозированные противозачаточные таблетки:

Контрацепция для молодых, нерожавших женщин, ведущих регулярную половую жизнь. Препараты этой группы легко переносятся и обладают минимальными побочными явлениями. Отлично подходят для тех, кто еще никогда не пользовался гормональными контрацептивами. А так же контрацепция для зрелых женщин старше 35 лет (вплоть до наступления климактерического периода).

Контрацепция для молодых, нерожавших женщин, ведущих регулярную половую жизнь (в том случае, если микродозированные препараты не подошли — наличие кровянистых выделений в дни приема активных таблеток после окончания пеиода адаптации к препарату). А так же контрацепция для рожавших женщин, или женщин в позднем репродуктивном возрасте.

1.3. Высокодозированные таблетки:

Применяются для лечения различных гормональных заболеваний, а так же для контрацепции в период лечения гормональных нарушений. Можно использовать только по назначению врача!

2. Гестагенные противозачаточные таблетки («мини-пили»)

Контрацепция для женщин в период лактации (кормление грудью). Контрацепция для рожавших женщин или женщин в позднем репродуктивном возрасте, ведущих регулярную половую жизнь, в случае противопоказаний к применению эстрогенов. Контрацепция для курящих женщин в возрасте старше 35 лет.

Кровяная мазня в конце упаковки
Если по истечении адаптационного периода мажет с середины и в конце упаковки — это недостаток гестагенового компонента, следует подобрать препарат с другим гестагеном в составе.

• Обильные кровотеченияЕсли на фоне приема противозачаточных таблеток выделения более обильные, чем мажущие, похожи на менструальные — это свидетельствует о прорывном кровотечении. Данное неприятное явление происходит из-за того, что в процессе адаптации матки к новому гормональному состоянию идет ускоренная атрофия эндометрия под действием активных прогестагенов, а эстрогенового компонента в современных препаратах содержится слишком мало для выполнения гемостатической (кровоостанавливающей функции). Как мы уже говорили выше, в природных циклах у женщины к концу менструации повышается уровень содержания эстрогенов в крови, после чего отторжение эндометрия заканчивается, менструация прекращается и кровотечение сходит на «нет» (что не всегда идеально происходит при приеме синтетических гормонов). Так же прорывное кровотечение может быть следствием нарушения схемы приема противозачаточных препаратов (пропуск приема очередной таблетки), диареи или рвоты (нарушение всасывания препарата), приема антибиотиков, препаратов, влияющих на ЦНС, фитопрепаратов, содержащих зверобой, и на фоне пролонгированных схем приема (63-7-63).Конечно, в такой ситуации разумнее всего обратиться к врачу. Но, к сожалению, не у каждой женщины есть возможность оперативно посетить опытного гинеколога. При возникновении прорывного кровотечения, главное, не впадать в панику! Специалисты обычно рекомендуют удвоить суточную дозу принимаемого препарата (1 таб. утром и 1 вечером), и так принимать до остановки кровотечения, а затем вернуться на обычный прием по 1 таб. в сутки. Так как общий цикл приема не должен быть короче 21 го дня (для Джес это 24 дня), то необходимо приобрести еще одну упаковку препарата, чтобы из нее брать дополнительные таблетки. У монофазных препаратов состав всех таблеток одинаковый, поэтому можно принимать таблетки из любой ячейки (для Джес — активные таблетки).

ВНИМАНИЕ!!!
Не следуют самостоятельно прекращать прием противозачаточных таблеток в середине упаковки, иначе это только усилит кровотечение как реакцию эндометрия на резкое снижение гормонов в крови, ведь свои собственные гормоны еще не вырабатываются яичниками.

Источник: https://www.BabyBlog.ru/community/conception/post/3120583

Задержка месячных при приеме противозачаточных таблеток

Бывает так, что при регулярном приеме противозачаточных таблеток у женщины нет месячных. Это естественно, что первой мыслью становится нежелательная беременность.

Задержка менструации у сексуально активных женщин при приеме оральных контрацептивов (аменорея) – вполне нормальное явление. Это связано с действием гормонального препарата на женский организм.

Есть несколько типов противозачаточных, каждый содержит комбинации гормонов, которые способны повлиять на менструационный цикл.

Когда вы принимаете контрацептивные таблетки, в конце каждой пластинки наступает кровотечение. Это дни, когда вы пьете плацебо (зависит от типа препарата) – таблетки-пустышки, не содержащие гормонов. Кровотечение будет отличаться от обычных месячных. Выделения могут идти скудные, а у некоторых женщин месячные просто не начинаются.

Как работают противозачаточные?

Оральные контрацептивы бывают двух видов. В первом сочетаются искусственные формы гормонов эстрогена и прогестерона. Второй – мини-пили, содержит только прогестин. Оральные контрацептивы поставляются в упаковках по 28 таблеток в каждой. Первые три недели, или 21 таблетка, содержат гормоны, еще 7 таблеток содержат плацебо.

Женщины принимают противозачаточные, чтобы предотвратить беременность. Но их также можно использовать при менструальных проблемах, таких как сильные судороги и обильное кровотечение.

Каким образом прием гормональных таблеток помогает предотвратить беременность:

• предотвращает овуляцию;
• сгущает цервикальную слизь, чтобы сперма не смогла добраться до яйцеклетки;
• делает слизистую оболочку матки тонкой, чтобы предотвратить прикрепление яйцеклетки.

Принимая таблетки в одно и то же время каждый день, вы поддерживаете стабильный уровень гормонов в организме. Плацебо помогает не забыть выпить таблетку, сохраняя схему приема каждый день, независимо от времени месяца. Если вы случайно пропускаете прием, то замечаете скудные кровянистые выделения или небольшое кровотечение вне цикла.

Как прием ОК влияет на месячные?

Месячные, которые начинаются после приема ОК, фактически называется абстинентным кровотечением. Это происходит, потому что последние таблетки блистера не содержат гормонов. Кровотечение может отличаться от месячных, которые вы имели до приема таблеток.

Некоторые женщины обнаруживают лишь несколько пятен крови, вместо нормальных выделений. Отсутствие месячных в период приема контрацептивного препарата – тоже вариант нормы.

Реакция организма зависит от типа принимаемой таблетки и гормонального фона:

• На монофазных ОК 21/7 (где все активные таблетки содержат одинаковое количество гормонов), месячные начинаются на 2 или 3 день приема плацебо, в среднем длиться 3-5 дней. У 1 из 10 женщин кровотечение при абстиненции вообще отсутствует.
• У женщин, использующих контрацептивы 24/4 (24 таблетки активного гормона и 4 таблетки плацебо), примерно у 1 из 10 не было кровотечения при отмене.

Задержка месячных у женщин при приеме противозачаточных таблеток становится как побочным эффектом, так и сигнализирует о беременности. Пройдите тест, особенно если вы не правильно приняли таблетки в предыдущей упаковке.

Тип таблетки

Некоторые противозачаточные таблетки могут привести к остановке менструации или сделать её нерегулярной. Другие типы, иногда называемые сезонными таблетками, могут вызывать у женщины только четыре менструации в год.

Действие таблеток не всегда предсказуемо. Если женщина недавно начала принимать новый препарат, организму может понадобиться время, чтобы приспособиться, а это может вызвать задержку.

У некоторых женщин кровотечения становятся легче, а другие могут полностью попрощаться со своими месячными. Эта аномальная ошибка называется аменореей.

Сбой цикла

Большинство сбоев менструального цикла случается после нарушения схемы приема ОК, если вы пропустили две или более дозы таблеток подряд. Основная часть таблеток работает в 4-недельных циклах.

Женщина, принимающая ОК, должна менструировать примерно каждые 28 дней. В зависимости от типа противозачаточных таблеток у некоторых женщин месячные могут наступать чаще, чем обычно.

А бывает так, что после контрацептивов месячные могут вообще остановиться.

Стрессы

Чрезмерный стресс влияет на разум и тело. Слишком сильный стресс нарушает функции гипоталамуса. Эта часть головного мозга, которая контролирует гормональную регуляцию. Обнаружение источника вашего стресса поможет месячным возобновиться.

Питание

Изменение пищевых привычек или слишком быстрое похудение приводят к тому, что у вас нет месячных на фоне применения противозачаточных. Низкая масса тела, на 10 процентов меньше нормы, также помешает вашему организму овулировать и поддерживать регулярные циклы. Женщины с расстройствами пищевого поведения, такими как анорексия и булимия, особенно подвержены риску.

Нагрузка

Чрезмерная физическая нагрузка, сопряженная с приемом контрацептивов, нарушает уровень гормонов, лишая вас месячных. Конечно, упражнения в умеренных количествах – отличный способ оставаться здоровым и поддерживать форму. Причиной обычно являются более напряженные тренировки, подобные тем, которые выполняют профессиональные спортсменки.

Можно ли забеременеть на ОК?

Хотя это редкость, но иногда причиной того, что после приема противозачаточных таблеток у женщины нет месячных, становится беременность. Если вы сексуально активны, принимаете ОК, а месячные не наступили, вам следует обратиться к врачу, чтобы исключить беременность. Проверка того, беременны ли вы, особенно важна, если вы в этом месяце пропустили прием лекарства.

Вы можете сделать домашний тест на беременность, но из-за действия противозачаточных возможны ложные результаты. Поэтому лучше сразу посетить врача.

Ранние симптомы беременности включают в себя:

• отсутствие менструации;
• тошнота;
• болезненность молочных желез;
• усталость;
• боль в пояснице;
• частое мочеиспускание.

Эти признаки развиваются уже через неделю после задержки. Во время приема противозачаточных таблеток менструальный цикл регулируется гормонально, кровотечение наступает примерно каждые 28 дней. Используйте эту информацию, чтобы отслеживать, когда менструация запаздывает.

: ОК и нежелательная беременность, насколько велики риски?

Подведем итоги

Обратитесь к гинекологу, чтобы выяснить причину столь длительной задержки. Чтобы вернуться к регулярному циклу, попробуйте наладить свой образ жизни:

• Убедитесь, что не испытываете стресс. Попробуйте дыхательные техники, йогу, прогулки на свежем воздухе.
• Соблюдайте здоровую диету. Если вы подозреваете у себя расстройство пищевого поведения, сообщите об этом врачу.
• Следите за физической нагрузкой. Даже если ваш уровень активности кажется вам нормальным, проверьте, поможет ли небольшой отдых возобновить менструации.

Если не идут месячные во время приема таблеток, но вы при этом не пропустили ни одной дозы, беременность маловероятна. Вероятно, гормоны являются причиной задержки, даже если менструация отсутствует более двух месяцев.

Источник: https://mesiki.com/menstruatsiya/zaderzhka-pri-prieme-protivozachatochnyh/