Cтраничка анестезиолога и список анализов
цель анестезии – обеспечение безопасности и комфорта пациента во время операции. Это достигается путем реализации следующих задач:
- Фармакологическая защита пациента во время хирургического вмешательства.
- Создание надежного, управляемого и безопасного медикаментозного сна; обеспечение комфортного засыпания и пробуждения; полное исключение преждевременного пробуждения во время операции.
- Непрерывный контроль основных физиологических параметров в ходе операции и в раннем послеоперационном периоде.
- Эффективное обезболивание, восстановительная и симптоматическая терапия после хирургического вмешательства.
- Профилактика и лечение проблем и осложнений, которые теоретически могут возникнуть как во время, так и после операции (тошнота и рвота, озноб, головная боль, аллергические и воспалительные реакции, тромбозы и тромбофлебиты).
- Решение сопутствующих анестезии задач, которые позволяют перенести операцию с наибольшим комфортом (создание психо-эмоционального покоя до и после операции, согревание пациента, удобное положение на операционном столе и т.п.).
Все эти задачи выполняются опытными, высококвалифицированными врачами-анестезиологами и медсестрами-анестезистами.
Почему люди боятся анестезии?
Ситуация, когда пациент боится анестезии даже больше, чем операции, к сожалению, является типичной. Человек спокойно засыпает каждую ночь, но медикаментозный сон вызывает психологический дискомфорт из-за ощущения потери контроля и зависимости от действий врача.
Люди боятся неизвестности, боли, неприятных ощущений при засыпании и пробуждении. Многие беспокоятся, что могут проснуться во время операции или, наоборот, не проснуться после ее окончания. Часто источником такого беспокойства служат околомедицинские телевизионные «страшилки», а также не самый удачный собственный опыт или опыт знакомых.
Наконец, многие пациенты просто не знают, какой должна быть анестезия.
Какой должна быть общая анестезия?
Современная общая анестезия — это легкое и приятное засыпание, ровный стабильный сон без сновидений во время операции, быстрое и спокойное пробуждение (без возбуждения и галлюцинаций), хорошее самочувствие и отсутствие боли в послеоперационном периоде. Так должно быть, и именно так происходит в нашей клинике.
Современные лекарственные препараты для общей анестезии вызывают надежный и легко управляемый медикаментозный сон. Не надо опасаться, что из-за своих индивидуальных особенностей заснуть не получится.
Современные анестетики гарантированно действуют на каждого человека без исключения, никакой избыточный вес или «тренированная» печень этому не помешают — разница будет лишь в дозе препарата.
В ходе всей операции лекарства вводятся в вену специальными дозирующими устройствами, что позволяет поддерживать нужную концентрацию в крови и, тем самым, постоянный и надежный сон. После завершения хирургического вмешательства анестезиолог прекращает вводить анестетики, их действие быстро заканчивается и пациент просыпается.
Врач-анестезиолог и медсестра-анестезист непрерывно наблюдают за пациентом. С помощью современного оборудования для мониторинга производится постоянный контроль основных физиологических параметров. После операции наблюдение и восстановительная терапия продолжаются в специализированной палате.
Существует ли риск анестезии и операции?
Определенный риск существует при любой, самой незначительной операции, в том числе и в пластической хирургии. Этот риск зависит от исходного состояния пациента, наличия сопутствующих заболеваний, объема и длительности оперативного вмешательства, используемых методов анестезии и других факторов. Но в нашей клинике риск минимален.
И вот почему. С одной стороны, к нам приходят здоровые или практически здоровые люди. Пациентам с серьезными сопутствующими заболеваниями мы рекомендуем пройти курс лечения и временно воздержаться от хирургического вмешательства.
С другой стороны, пластические операции затрагивают поверхностные ткани и, как правило, малотравматичны и непродолжительны. И наконец, одним из базовых принципов нашей клиники является высокое качество проведения анестезиологического пособия.
Мы применяем самые современные и надежные методы анестезии, пользуясь как мировым, так и собственным 25-летним опытом работы в эстетической хирургии. Анестезиолог несет полную ответственность за состояние здоровья пациента в ходе хирургического вмешательства и в раннем послеоперационном периоде.
В течение всей операции он вместе с медсестрой-анестезистом находятся рядом с пациентом.
Используемый в нашей клинике подход к работе с пациентами полностью отвечает стандартам безопасности Европейского и Американского анестезиологических обществ.
Высок ли риск аллергических реакций при общей анестезии?
Нет, такой риск крайне низок. Современные анестетики гипоаллергенны и не представляют опасности даже для пациентов-аллергиков.
Кроме того, перед началом анестезии профилактически вводятся лекарства, снижающие готовность организма к аллергическому ответу.
В отдельных случаях у пациентов с высоким риском аллергических реакций перед операцией проводятся кожные пробы на определенные медикаменты.
Для чего нужен предоперационный осмотр анестезиологом?
Первоочередные задачи анестезиолога – оценить готовность пациента к операции, принять решение о возможности ее проведения и выбрать оптимальный метод анестезиологического пособия. Анестезиолога интересует, чем Вы болели ранее и какие хронические заболевания имеете, были ли у Вас до этого операции, травмы, аллергические реакции.
Очень важно знать, какие Вы принимаете лекарства. Это обусловлено тем, что большинство медикаментов имеют помимо основного действия и побочные, которые следует учитывать. Лекарства при совместном применении могут изменять свою активность и время действия.
Например, прием обычного аспирина отражается на свертываемости крови, снотворные и успокаивающие средства способны изменить реакцию организма на введение обезболивающих препаратов и т.п. Анестезиолог тщательно изучит Вашу документацию, анализы и электрокардиограмму.
Лабораторные данные помогут выявить скрытые патологии, оценить выраженность имеющихся хронических заболеваний, спрогнозировать склонность к кровотечениям и аллергическим реакциям. Электрокардиограмма покажет состояние работы сердца.
Если данные предоперационного осмотра будут существенно отличаться от нормы, врач может рекомендовать дополнительное обследование, назначить курс лечения или даже отложить операцию.
В заключение консультации анестезиолог расскажет, как надо готовиться к операции и как именно будет проходить анестезия. Также он ответит на Ваши вопросы и обязательно учтет Ваши пожелания.
Анализы
- Клинический анализ крови (время свертываемости, длительность кровотечения)
- Биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, глюкоза, билирубин, креатинин, калий, мочевина, общий белок)
- Коагулограмма (АЧТВ, МНО, тромбиновое время)
- Анализы на гепатиты В и С, ВИЧ, сифилис
- Группа крови, резус-фактор
- Общий анализ мочи
Диагностические исследования
- ЭКГ
- Флюорография
- УЗИ молочных желез (при необходимости)
- Консультация маммолога (при необходимости)
Все анализы возможно сделать в Клинике
Источник: https://pavel-kuprin.ru/ctranichka-anesteziologa-i-spisok-analizov/
Анализы для госпитализации — список и срок годности
Для плановой госпитализации в стационар человеку потребуется пройти обследование, сдать ряд анализов крови, мочи, кала.
Обследование нужно для того, чтобы выявить заболевания, которые могут помешать нахождению пациента в стационаре, а также выявить противопоказания к операции. Анализы для госпитализации по разным поводам могут отличаться.
Также важно учитывать, сколько действительны анализы, чтобы к моменту госпитализации они не оказались просроченными.
Что входит в стандартный список анализов для госпитализации
Госпитальный комплекс обследования включаетстандартные анализы, которые не зависят от профиля больницы, и некоторыеисследования, которые назначают с учетом цели госпитализации. Длягоспитализации в стационар любого профиля понадобится:
Также в перечень входит свежая флюорография (не старше 1 года). Сдать анализы нужно заранее, срок годности большинства из них составляет 10 дней. Все это касается лишь плановых госпитализаций, когда человек знает заранее дату прибытия в стационар. Для экстренных случаев никакого предварительного обследования не требуется.
Если на стационар направляют ребенка, обследование требуется не только ему, но и сопровождающему человеку, обычно это мать. От мамы требуется:
- сдать мазок из зева на дифтерию,
- кал на яйца гельминтов и кишечную группу инфекций.
Сведения о вакцинации теперь требуют не только у ребенка, но и у сопровождающего. Если у ребенка нужен полный список прививок, то у сопровождающего требуется лишь наличие вакцинации от кори.
Основной перечень анализов для госпитализации
Подробнее о госпитальном комплексе анализов.Для терапевтического, хирургического, инфекционного стационаров понадобятсяследующие стандартные исследования:
- общий анализ крови и мочи;
- исследование кала на яйцагельминтов и кишечную группу инфекций;
- обследование на ВИЧ и вирусныегепатиты;
- флюорография, сделанная в течениегода.
Относительно недавно появилось требование оналичии прививки против кори. Это требование связано с ухудшениемэпидемиологической ситуации, учащением случаев заболевания корью.
Пациент должен предоставить сведения овакцинации против кори. Если таких сведений нет, или пациент был вакцинированодин раз, или вообще не получал прививку от кори, ему нужно ее поставить. Этокасается пациентов возрастом 18-55 лет.
Есть альтернативный вариант — сдать анализ наантитела к кори. Защитное количество антител — 0,18 Ме/мл и более. Если ихокажется меньше — нужна вакцинация.
Сделать прививку нужно перед госпитализаций,не позднее чем за месяц. Если поставить прививку позже, она окажетсябесполезной, поскольку полноценный иммунитет формируется за 3-4 недели.
Требования к госпитальному комплексу в различных отделениях
Госпитальный комплекс обследования дляузкоспециализированных отделений включает дополнительный список:
- хирургия — развернутаякоагулограмма, справка об аллергии на лекарства, биохимия крови, УЗИ брюшнойполости или вен нижних конечностей;
- гинекология — УЗИ малого таза,гинекологический мазок;
- оториноларингология —рентгенография лицевого черепа, КТ или МРТ головы;
- неврология —электроэнцефалограмма, КТ или МРТ головы;
- кардиология — ЭКГ, УЗИ сердца;
- онкология — результаты КТ или МРТпоражённого органа, стекла с гистологическим исследованием.
Дополнительное обследование нужно для того,чтобы снизить риски осложнений во время анестезии, хирургическоговмешательства. Каждая больница предоставляет пациенту список необходимогоисследования заранее. Некоторые клиники предпочитают делать часть исследованийу себя, поэтому списки обследования могут отличаться.
Срок действия анализов для госпитализации
У анализов, необходимых для госпитализации, есть срок годности. Нельзя принести на стационар обследование, проведённое полгода или год назад.
Срок действия общих анализов крови и мочи, коагулограммы, анализов на кишечные инфекции составляет 10 дней.
Исследование на ВИЧ, гепатит и сифилис имеет больший срок действия.
Срок годности основных анализов для госпитализации
Общие анализы госпитального комплекса имеютсрок годности 10 дней. Поэтому сдавать их лучше последними, тем более чтоготовятся они быстро. Если обнаружатся какие-то отклонения, пациентупонадобится консультация соответствующего специалиста. Врач осматриваетпациента, изучает данные исследований и выдаёт заключение о возможностигоспитализации.
Обязательное заключение терапевта требуетсявсем пациентам старше 60 лет. Если у человека есть какое-то хроническоезаболевание, ему нужно пройти осмотр у соответствующего специалиста.
Срок годности маркеров ВИЧ и вирусныхгепатитов
Не при каждой госпитализации берут анализ на ВИЧ в стационаре. Это обязательное исследование, которое должно проводится перед направлением в больницу любого профиля.
Срок годности анализа на СПИД и гепатиты В, С составляет 1-3 месяца.
Сдавать кровь лучше в поликлинике. Если нужносрочное исследование, его допускается сделать платно, но обязательно спаспортом. При обнаружении положительных результатов пациенту следует получитьконсультацию инфекциониста. Врач выдаёт заключение об активности данныхзаболеваний и возможности человека находиться в отделении общего профиля.
Обследование на сифилис
Кровь на сифилис называется реакцией Вассермана. Действителен анализ на протяжении 10 дней-1 месяца. При положительной реакции человек проходит осмотр дерматовенеролога, который делает заключение об активности заболевания.
Общие анализы крови и мочи
Сроки годности анализов крови и мочисоставляют 10 дней. Флюорография принимается в течение года. Общеклиническоеисследование крови должно включать следующие показатели:
- эритроциты и гемоглобин;
- развернутую лейкоформулу;
- СОЭ;
- тромбоциты.
Противопоказаниями к операции являются анемия,снижение уровня тромбоцитов, повышение лейкоцитов и СОЭ.
Биохимический анализ крови
Биохимический анализ крови требуется сдаватьперед госпитализацией в кардиологическое, хирургическое отделение. Он включаетследующие показатели:
- печёночные ферменты — АЛТ и АСТ;
- билирубин общий и прямой;
- уровень глюкозы крови;
- общий белок;
- мочевина и креатинин.
Биохимия годна 10 дней. Изменение показателей биохимии требует заключения терапевта, инфекциониста, кардиолога или гастроэнтеролога.
Резус-фактор
Определение группы крови и резус-факторапонадобится для хирургического отделения. Эти показатели нужны для того, чтобыпри необходимости быстро подобрать кровь для переливания. Однако большинствостационаров предпочитают делать этот анализ самостоятельно. Исследование неимеет срока годности, так как группа крови и резус-фактор у человека неменяются.
Коагулограмма
Коагулограмма понадобится перед операцией.Нарушения свёртываемости крови могут стать противопоказанием для оперативноговмешательства. Сюда входят следующие показатели:
- ПТИ — протромбиновый индекс;
- уровень фибриногена;
- АЧТВ — активированное частичноетромбиновое время.
Некоторые отделения требуют более развернутуюкоагулограмму, куда входят время свёртываемости, тромбиновое время, факторысвёртываемости.
Нарушения коагулограммы требуют консультациитерапевта или гематолога. Операция при плохой свёртываемости может бытьпроведена только в том случае, если польза от нее превысит риск возможногокровотечения.
Исследование кала на кишечную группу
В обязательном списке анализов длягоспитализации — исследование кала на яйца гельминтов и кишечную группуинфекций. Действует анализ кала на кишечную группу в течение 10 дней. Еслиобнаружены простейшие, гельминты или патогенные бактерии, пациента направляютна консультацию к инфекционисту. Врач решает, может ли человек находиться вотделении общего профиля.
Предварительное обследование — не прихотьврачей и не желание отсрочить госпитализацию. Процедура позволяет выявитьзаболевания, которые могут вызвать осложнения при операции, ухудшить течениепослеоперационного периода. То есть это важно для самого пациента.
Такжепроцедура гарантирует, что человек не заразится инфекционными болезнями отсоседей по палате, поскольку они тоже прошли необходимое обследование. Небольшая продолжительность действия исследованийсвязана с тем, что многие заболевания развиваются за короткое время.
Поэтомувсе пункты, входящие в список предварительной подготовки, нужно сдавать какможно ближе к дню операции. Исключение составляют ВИЧ и вирусные гепатиты,обследоваться на которые можно за месяц до госпитализации.
Источник: https://ruanaliz.ru/prochie/analizy-dlya-gospitalizatsii-spisok-i-srok-godnosti/
Местная анестезия: вопросы и ответы
14.04.2019
«Своя клиника» известна своими профессионалами, подходом к работе и, безусловно, прекрасными результатами пластических операций. В наше клинике вы сможете сделать большое количество операций под местной анестезией. В данной статье мы ответим на самые популярные вопросы о местной анестезии и покажем примеры работ наших пластических хирургов.
Что такое местная анестезия?
Способ обезболивания, при котором пациенты остаются в сознании. Инъекции анестезирующих средств проводятся непосредственно в области, где выполняется операция.
Обычно в состав для местной анестезии входят такие препараты, как инфильтрационный раствор и лидокаин или адреналин, либо используется уже готовое анестезирующее средство – ультракаин.
Концентрация и вид препаратов подбирается индивидуально для каждого пациента.
Почему пациенты предпочитают местную анестезию наркозу?
✔️Некоторые пациенты испытывают непреодолимый страх перед наркозом, также иногда операция под наркозом противопоказана, в таком случае операция проводится под местной анестезией. Однако существует ряд операций, которые можно выполнить только под наркозом.
Какие операции выполняются под местной анестезией?
✔️Обычно это непродолжительные операции. Например, верхняя, нижняя и трансконъюктивальная блефаропластика, хейлопластика (все виды операций на губах), липосакция в небольших объемах, липофилинг или липомоделирование лица, миниподтяжка лица, интимная пластика.
Какая максимальная длительность операции?
✔️Чаще всего длительность таких операций не превышает 2-3 часов, но это не предел.
Какие ощущения испытывает пациент во время операции под местной анестезией?
✔️Болевые ощущения исключены, но пациент находится в сознании. Отключаются рецепторы, которые отвечают только за боль, т.е. пациент чувствует прикосновения и другие действия врача.
Нужно ли сдавать анализы перед операцией под местной анестезией?
✔️Перед любым хирургическим вмешательством сдается стандартный список анализов, чтобы оценить, нет ли противопоказаний для проведения операции. Отклонения в анализах крови говорят о грубых нарушениях функций каких-либо органов.
Работая над эстетикой, мы не можем жертвовать здоровьем, поэтому в таком случае мы отправляем пациентов на дальнейшее обследование и лечение, после получения удовлетворительных результатов анализов они могут снова записаться на пластическую операцию.
ОПЕРАЦИИ, ПРОВОДИМЫЕ ПОД МЕСТНОЙ АНЕСТЕЗИЕЙ
Фото 1. Верхняя блефаропластика. Пластический хирург: Матусевич Е.М.
Фото 2. Нижняя трансконъюктивальная блефаропластика. Пластический хирург: Кардов Х.М.
В «Своей клинике» пластика век выполняется преимущественно под местной анестезией. Наркоз применяется только по желанию пациента. При трансконъюктивальной блефаропластике на глаз надевается специальная защитная линза.
Операция проходит комфортно и безболезненно для пациента, наиболее чувствительный момент – удаление жировых грыж. Во время этой манипуляции пациент ощущает некоторое распирание, все болевые ощущения сразу же купируются «добавкой» обезболивания.
Длительность операции – 40-90 мин.
Фото 3. Липофилинг кистей рук. Пластический хирург: Маркин М.А.
Липофилинг кистей рук – эффективная операция, которая способна значительно омолодить эту деликатную зону. Для получения такого результата пластический хирург проводит пересадку жировой ткани.
Операция проводится абсолютно комфортно для пациента. Жировая ткань пересаживается через небольшие проколы кожи с помощью канюли (полая, мягкая игла, которая способна «обходить» мягкие ткани, не травмируя их).
Длительность операции – не более часа.
Фото 4. Липофилинг голеней. Пластический хирург: Матусевич Е.М.
Липофилинг проводится также для коррекции объема голеней. После операции голени выглядят ровнее и гармоничнее. Операция проводится как под местной анестезией, так и под общим наркозом. Выбор обезболивания зависит от объема операции и пожелания пациента. Длительность операции – около 1,5 часов.
Пластические хирурги «Своей клиники» ответят на все ваши вопросы на очной или заочной консультации. Для записи позвоните по телефону 8 (812) 407-33-66 или напишите на почту info@clinicpro.ru.
PERFOSKIN performance: пост-релиз и фотоотчет
Нити Mint или «темпоральный лифтинг»
Пластические операции после родов
Источник: https://clinicpro.ru/mestnaya-anesteziya
Какие надо сдать анализы перед операцией?
Любая плановая операция предполагает вмешательство в человеческий организм. Чтобы она прошла успешно и с минимальной вероятностью появления осложнений, необходимо сдать анализы. Перед операцией они также важны для оценки рисков вмешательства при имеющихся заболеваниях. Многие пациенты волнуются, боясь упустить какое-либо предписание врача. Так какие анализы нужны перед операцией?
Общий анализ крови
Жидкая соединительная ткань, обеспечивающая насыщение каждой клетки жизненно важными элементами, чутко реагирует на малейшие изменения в организме. Независимо от того, какие анализы перед операцией дополнительно назначит врач, общее исследование крови в этом списке будет на первом месте.
При её изучении выявляются:
- инфекции,
- воспалительные процессы,
- патологии любых органов и систем.
На развитие недуга кровь неизбежно реагирует изменением состава. Основное внимание при расшифровке анализа уделяется количеству лейкоцитов и эритроцитов (в т.ч. скорости их оседания), уровню гемоглобина.
Исследование всех показателей – задача врачей. Полное изучение результатов даёт им возможность определить степень тяжести заболевания при его наличии, оценить риск хирургического вмешательства. Если у пациента обнаружатся серьёзные патологии, первостепенно должно осуществляться их лечение, а операция может быть перенесена.
Анализ для определения группы крови и резус-фактора
Одно из самых важных исследований перед операцией. Анализ назначается во всех случаях, когда существует хотя бы малейшая вероятность большой потери крови в процессе хирургического вмешательства.
Для возможности переливания донорского биоматериала важна совместимость людей по группе и резус-фактору. Соблюдение данного условия минимизирует риск отторжения чужой крови.
Тест на ВИЧ, экспресс-диагностика на сифилис
Наличие данных заболеваний не является противопоказанием к хирургическому вмешательству. При их выявлении оно проводится, но с соблюдением повышенных мер безопасности. Кроме того, присутствие возбудителей заболеваний в организме значительно снижает скорость и качество заживления швов.
Кровь на маркеры гепатита В и С
Это вирусная инфекция, поражающая и разрушающая клетки печени. Она передаётся от человека к человеку, поэтому при обнаружении гепатита В или С операция также проводится с соблюдением повышенных мер безопасности. Если заболевание находится в острой фазе, плановое вмешательство откладывается.
Клинический анализ мочи
Данное лабораторное исследование предоставляет возможность оценить характеристики биоматериала и микроскопию осадка. Эти показатели важны для диагностики множества заболеваний.
Флюорография
Важное исследование перед операцией. Анализ результатов позволяет определить состояние органов дыхательной системы. Назначается в том случае, если пациент длительно (более 6 месяцев) не проходил флюорографию.
ЭКГ
С помощью кардиограммы врач оценивает состояние сердца. На основании её результатов хирург вырабатывает стратегию проведения вмешательства, а анестезиолог определяет оптимальную дозировку наркоза.
Дополнительные исследования
Относительно того, какие анализы сдают перед операцией кроме основных, врач консультирует в ходе индивидуальной беседы. Задача дополнительных исследований – максимально полно составить список показаний и противопоказаний для минимизации возможных рисков.
Например:
- перед осуществлением манипуляций на венах нужно провести УЗИ и допплерографию;
- различные виды эндоскопического исследования необходимы при оперировании органов желудочно-кишечного тракта и дыхательной системы;
- для снижения вероятности осложнений может быть назначена санация ротовой полости (даже банальный кариес скрывает угрозу);
- анализы перед операцией по удалению новообразования на щитовидной железе должны отражать уровень гормонов и степень развития опухолевого процесса.
Список дополнительных исследований может быть расширен после беседы с врачом.
После получения всех результатов завершающим этапом подготовки к операции является посещение терапевта. Врач на их основании делает вывод относительно возможности проведения вмешательства и имеющихся рисках, после чего оформляет письменное заключение.
Сроки годности анализов
Перед оперированием все исследования должны быть «свежими» и отражать текущее состояние здоровья пациента.
На сегодняшний день установлены следующие сроки анализов перед операцией:
- Общий анализ крови – 2 недели.
- Клинический анализ мочи – 2 недели.
- Биохимический анализ крови – 1 месяц.
- Определение группы крови и резус-фактора – бессрочно.
- Коагулограмма – 1 месяц.
- Тест на ВИЧ – 3 месяца.
- Экспресс-диагностика на сифилис – 3 месяца.
- Кровь на маркеры гепатита В и С – 3 месяца.
- Флюорография – 6 месяцев.
- ЭКГ – 1 месяц.
Если все результаты ещё не получены, а какие-либо из имеющихся уже просрочены, пациент к операции не допускается. Анализы в этом случае сдаются повторно.
В заключение
Важно понимать, что абсолютно любое хирургическое вмешательство в организм человека – большой риск.
Обширное исследование пациента проводится для максимального выявления показаний и противопоказаний, чтобы в случае непредвиденных обстоятельств врач имел возможность выработать правильную стратегию.
Особенности здоровья также помогают анестезиологу определиться с дозировкой и видом наркоза. Все эти факторы сводят к минимуму риск возникновения трагических событий во время операции и осложнений после неё.
Если результаты анализов оставляют желать лучшего, пациент отправляется на консультацию к узким специалистам для получения схемы лечения имеющихся заболеваний, операция при этом откладывается.
Источник: https://FB.ru/article/339609/kakie-nado-sdat-analizyi-pered-operatsiey
Комплекс анализов перед госпитализацией
«Госпитальный комплекс» – это собирательное название обязательных исследований, которые назначаются непосредственно перед тем, как человек ложится в больницу, например, перед плановой операцией, или в случае, когда необходимо получить комплексное представление о состоянии его здоровья: есть ли хронические болезни, острые состояния, социально значимые инфекции и т.д.
«Госпитальный комплекс – полноценное исследование, позволяющее оценить общее состояние всех систем организма и наличие социально-значимых инфекций,» — комментирует эксперт по лабораторной диагностике ЛабКвест Латынина Юлия Сергеевна.
Любое медицинское вмешательство предполагает серьезную нагрузку на организм. Чтобы лечение прошло максимально успешно и с минимальной вероятностью осложнений, врачи должны понимать, в каком состоянии человек сейчас, поэтому и назначаются различные анализы.
Показатели, которые проверяют специалисты, играют важную роль для правильной оценки рисков и составления эффективного плана лечения.
Бывает, что по результатам анализов операцию откладывают, так как сначала необходимо вылечить обострение хронического заболевания или какую-либо инфекцию.
В каких случаях пациент сдает «госпитальный комплекс»?
• Перед тем, как лечь в стационар.
• Перед некоторыми амбулаторными медицинскими процедурами, которые подразумевают инвазивные вмешательства.
• В процессе оформления санитарных книжек.
• Перед постановкой на учет по беременности.
• В ходе постановки на воинский учет.
• При оформлении разрешения на работу для иностранных граждан.
Общий анализ крови (ОАК)
Именно кровь, которая обеспечивает насыщение всех клеток жизненно необходимыми элементами, показывает даже минимальные изменения в организме.
Независимо от того, какие дополнительные специальные анализы перед самой госпитализацией может назначить врач, именно ОАК стоит на 1-м месте. Анализ позволяет выявить воспаление в организме, заподозрить патологии различных органов.
Главный акцент в расшифровке этого анализа доктора уделяют числу лейкоцитов и эритроцитов, а также уровню гемоглобина.
Когда у пациента обнаружены серьезные изменения в показателях крови, назначаются дополнительные исследования.
Важные показатели:
• Уровень глюкозы. Понижение уровня говорит о нарушениях в функционировании печени, а также щитовидной железы, а повышение – о вероятности сахарного диабета.
• Уровень билирубина. Показывает состояние печени и желчного пузыря.
• Уровень холестерина. Важен для правильной оценки функционирования сердечно-сосудистой и эндокринной, а также нервной систем.
• АСТ, АЛТ, а также Гамма-ГТ – это ферменты, которые дают представление о работе печени.
• Общий белок, альбумин. Их снижение указывает на паталогические процессы, происходящие в почках, либо печени, а повышение – о присутствии инфекционных воспалений.
• Креатин и мочевина. Вещества, которые предоставляют информацию о функционировании почек.
• Уровень С-реактивного белка (СРБ). Присутствие белка указывает на присутствие воспаления.
• Железо. Микроэлемент, который входит в состав гемоглобина и активно участвует в процессе кроветворения и переносит кислород ко всем тканям.
Анализ для выявления группы крови, а также резус-фактора
Одно из обязательных исследований, проводимых перед госпитализацией, либо операцией. Анализ может назначаться в тех случаях, когда существует хоть минимальная вероятность кровопотери. Информация необходимо для использования донорской крови или органов, они должны совпадать по группе и резус-фактору. Соблюдение этого условия может уменьшить риск отторжения используемой крови.
Анализ мочи
Исследование помогает оценить общие состояние организма, а не только мочевыделительной системы. Является обязательным перед любой госпитализацией и во время профилактических осмотров.
Срок годности исследований
Все исследования должны быть «свежими». В настоящее время установлены следующие сроки:
• Общее исследование крови – 14 дней.
• Анализ мочи – 14 дней.
• Биохимическое исследование крови – 30 дней.
• Выявление группы крови, резус-фактора – без срока.
• Коагулограмма – 14 дней.
• Анализ на ВИЧ – 3-и месяца.
• Исследование на сифилис – 1 месяц.
• Анализ на гепатит В, С – 3-и месяца.
• Флюорография – год.
• ЭКГ – 14 дней.
Результаты клинических исследований можно получить через 1-2 дня после проведения анализа.
Не забывайте придерживаться основных правил по подготовке. Кровь нужно сдавать утром натощак, рекомендуется исключить пищу за 8 часов до исследования. Воду допускается пить в повседневном режиме. Женщины не сдают анализ мочи во время менструации.
Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5cb8a3479f7f9500b3e0b279/kompleks-analizov-pered-gospitalizaciei-5e54c9024ce04c746cbf5454
10 мифов про подготовку к анализам
На самом деле. Нет, это не так.
Нельзя собирать биоматериал в емкости, не предназначенные для этого. В образец могут попасть компоненты, загрязняющие пробу, а значит потенциально влияющие на результат исследования. Для сдачи мочи, кала, эякулята, мокроты, слюны используются специальные стерильные контейнеры. Как правило, их можно приобрести в медицинском центре.
Миф №2. Перед взятием крови можно съесть яблоко или выпить стакан сока
На самом деле. Нет, нельзя. Даже легкий завтрак, например порция фруктов или немного мюсли способны исказить результаты исследований.
Существует ряд обязательных ограничений по приему пищи:
Натощак: не менее 4-х часов после последнего (не обильного!) приема пищи.
Строго натощак: не менее 8 часов после последнего приема пищи. У новорожденных и детей первых месяцев жизни допускается взятие крови не ранее, чем через 2 часа после приема пищи.
Голодание: отсутствие приема пищи не менее 12 часов, более 14 часов голодать не рекомендуется.
Желательно за 1-2 дня до взятия крови не переедать, по возможности исключить из рациона жирную, жареную пищу, алкоголь. Если накануне состоялось застолье – перенесите лабораторное исследование на пару дней.
Питьевой режим. Перед взятием крови для любых видов исследований не рекомендуется употреблять сок, чай и кофе. Можно пить простую воду, не минеральную и негазированную.
Миф №3. Сдавать анализы можно в любое время
На самом деле. Нет, нельзя.
Например, показатели крови могут изменяться в течение дня, поэтому взятие крови обычно проводится утром. Для данного периода рассчитаны референсные интервалы многих лабораторных показателей. Это особенно важно для гормональных и биохимических исследований.
Миф №4. Менструация не помеха для проведения анализов
На самом деле. Нет, помеха.
Во-первых, проба может быть загрязнена выделениями, а во-вторых результаты исследований, особенно общего анализа крови, гормональных и биохимических могут быть неточными.
Например, при взятии крови на половые гормоны обязательно указывается фаза цикла.
Если предстоят исследования мочи, то ее рекомендуется собирать до менструации или через 5-7 дней после ее окончания и не ранее, чем через 7 дней после цитоскопии.
Миф №5. Занятия спортом не влияют на результат исследований
На самом деле. Нет, влияют.
Физическая нагрузка вызывает гормональные и биохимические сдвиги, что сказывается на показателях крови. За двое суток до анализа прекратите любые тренировки. Непосредственно перед взятием крови исключите также физическое напряжение (быстрая ходьба, подъем по лестнице, бег).
Миф №6.Эмоциональный стресс влияет на результат исследований
На самом деле. Да, влияет.
Сильное беспокойство и даже легкое волнение вызывают повышение гормонов стресса, нарушение кислотно-основного состояния крови.
Поэтому перед взятием крови и некоторых других видов биоматериала необходимо успокоиться и отдохнуть в течение 15–20 минут.
Чтобы не волноваться, заранее выясните у врача как быстро или медленно, больно или не очень происходит процедура.
Миф №7. Кровь можно сдавать после рентгена и УЗИ
На самом деле. Нет, нельзя.
Данные виды исследований могут приводить к активизации обменных процессов и к искажению результатов исследований.
Категорически не рекомендуется проводить лабораторные исследования не только после рентгена, УЗИ, но и после оперативного вмешательства, инъекций, вливаний, переливаний крови, пункций и биопсии различной локализации, массажа, ЭКГ, гемодиализа, эргометрии, иммуносцинтиграфии, процедур, в которых используется ионизирующее излучение, эндоскопических исследований.
Миф №8. Нельзя принимать лекарства
На самом деле. Отчасти, это так.
Влияние лекарственных препаратов на результаты лабораторных тестов разноплановое и не всегда предсказуемое.
Точно спрогнозировать зависимость результатов от какого-либо препарата практически невозможно. Общая рекомендация — отказ от приема медикаментов за сутки до сдачи биоматериала.
Если провести анализ необходимо, то его выполняют до приема/введения очередной дозы лекарства.
Миф №9. Нельзя курить
На самом деле. Да, нельзя.
Рекомендуется не курить, как минимум, за 30 минут — 1 час до взятия крови, в некоторых случаях за 2 часа до анализа.
Миф №10.Бактериологические исследования проводятся до начала курса лечения антибиотиками
На самом деле. Да, это так.
Любой вид биоматериала (моча, мокрота, гинекологические или урологические мазки) берется до начала приема антибиотиков или не ранее, чем через 10-14 дней после их отмены. Несоблюдение этого правила может привести к ложноотрицательному результату, что чревато неправильным диагнозом и назначением неэффективных препаратов.
Источник: https://citilab.ru/articles/companies/10-mifov-pro-podgotovku.aspx