Гормон, стимулирующий рост и созревание фолликул в яичниках: причины, почему нет созревания
Еще во время внутриутробного развития в организме девочки закладывается более 500 000 фолликулов. С наступлением полового созревания это количество сокращается до 40 000, а в яичниках взрослой женщины их остается лишь 500.
Чтобы репродуктивная система женщины функционировала без сбоев, необходимо определенное количество фолликулов, в которых происходит созревание яйцеклетки.
За функциональное равновесие в женской репродуктивной системе отвечает гормон эстроген.
Если он вырабатывается в недостаточных объемах, крохотные пузырьки полноценно не развиваются, овуляция не происходит – и женщина не может забеременеть.
Процесс созревания фолликулов
Фолликулы – это содержащие яйцеклетки структурные компоненты яичников, имеющие форму пузырьков. Они располагаются в кольце из эпителиальных тканей и двух слоев соединительной ткани. Чем надежнее защищена яйцеклетка, тем больше вероятность зачатия и нормального течения беременности.
Созревание фолликула начинается в первой фазе менструального цикла и представляет собой сложнейший биологический процесс. Как только уровень эстрогена повышается, определенное количество пузырьков начинает свой рост.
При этом один из них развивается быстрее, чем остальные. Из него впоследствии выйдет готовая к оплодотворению яйцеклетка. Как только образуется доминантный фолликул, остальные прекращают свой рост и рассасываются.
Фолликулогенез сопровождается следующими симптомами:
- тянущие боли внизу живота;
- раздражительность, повышенная чувствительность;
- выраженные слизистые выделения из влагалища.
У женщины с бесперебойно функционирующей репродуктивной системой фолликулы созревают без задержек. Во время УЗИ на седьмой день цикла на яичниках можно рассмотреть несколько 5-миллиметровых пузырьков. Дальнейший мониторинг позволяет контролировать их созревание и определить доминантный.
Под действием эстрогена объем доминирующего фолликула достигает 21 мм в диаметре. Высокая концентрация эстрогена провоцирует выброс лютеинизирующего гормона, что приводит к разрыву стенок фолликула. Готовая к оплодотворению яйцеклетка оказывается в брюшной полости, после чего устремляется к маточной трубе. При регулярном менструальном цикле овуляция случается на 13–15 сутки.
Норма фолликулов в яичнике
Поскольку рост фолликулов начинается с начала цикла, их нормальное количество определяется в зависимости от фазы женского периода (на 6–7 сутки цикла – 6–10 штук), а на 8–10 день – определяется доминантный.
В женском организме существует максимальный запас фолликулов, доходящий у некоторых до двух миллионов. Число резервных единиц зависит от наследственности и закладывается еще до рождения девочки.
С течением жизни количество пузырьков уменьшается до нуля, после чего наступает менопауза.
Сколько фолликулов необходимо для зачатия?
Когда стенки фолликула лопаются, а созревшая яйцеклетка попадает в маточную трубу и встречается со сперматозоидом, происходит зачатие. После этого зигота движется к детородному органу и крепится в его стенке.
Если по каким-то причинам фолликул не растет, беременность становится невозможной. Для зачатия достаточно одного созревшего и готового к овуляции пузырька. Иногда во время УЗИ обследования обнаруживается 2 доминантных фолликула, что также является нормой и увеличивает шансы на успешное зачатие. Если во время овуляции обе яйцеклетки оплодотворяются, развивается многоплодная беременность.
Почему фолликулы не созревают: причины нарушений
Нарушения созревания фолликулов приводят к бесплодию, ведь оплодотворение без овуляции невозможно. Квалифицированный специалист назначает обследование, чтобы выяснить причину отклонения, стабилизировать работу репродуктивной системы. Созревание не происходит, если:
- наступает ранний климакс;
- нарушается работа яичников;
- не происходит овуляция;
- стимулирующий рост фолликула эстроген вырабатывается в недостаточных количествах;
- начинаются сбои в работе эндокринной системы;
- протекают воспалительные процессы в органах малого таза;
- формируется опухоль гипофиза, гипоталамуса;
- отмечается повышенное внутричерепное давление;
- имеются заболевания отделов головного мозга.
Кроме того, к сбоям созревания приводят стрессы, депрессии, нервное перенапряжение. Ключевую роль в процессе созревания играет сам структурный компонент. Иногда возникают следующие патологические состояния фолликула:
- происходит внезапная остановка роста;
- не увеличивается до необходимых размеров;
- отсутствует или совсем не развивается (регрессирует);
- не разрывается в нужный момент;
- созревает с опозданием.
Диагностика патологии
Для определения причин патологии необходимо пройти ряд аппаратных и лабораторных исследований. Диагностические мероприятия помогут обнаружить пригодные фолликулы и определить причины нарушений. В диагностику входят:
- общий и биохимический анализ крови;
- анализ на гормон щитовидной железы;
- выявление уровня половых гормонов;
- гинекологическое обследование;
- УЗИ яичников трансвагинальным методом.
С помощью ультразвукового исследования придатков вагинальным датчиком можно уточнить число фолликулов с диаметром 2–8 мм. Существующие нормы:
- без патологий – от 16 до 30;
- поликистоз яичников – от 30;
- недостаток (зачатие возможно) – от 7 до 16;
- зачатие маловероятно – от 4 до 6;
- бесплодие – менее 4.
Способы лечения
Определить, почему возникло нарушение, а также назначить действенную и безопасную терапию может только специалист. Лечение подбирается индивидуально для каждого случая и может включать:
- устранение кистозного образования;
- нормализацию гормонального фона;
- стимуляцию овуляции;
- восстановление цикла;
- устранение патологий эндокринной системы;
- нормализацию обменных процессов.
Профилактические меры
Чтобы женская репродуктивная система не давала сбоев, фолликулы своевременно развивались и происходило зачатие, необходимо выполнять некоторые мерам профилактики. Необходимо:
- избегать малоподвижного образа жизни;
- отказаться от пагубных пристрастий;
- питаться сбалансированно;
- избегать переутомления, как физического, так и умственного;
- вести регулярную половую жизнь;
- использовать барьерные средства контрацепции для защиты от половых инфекций;
- исключить аборты;
- контролировать уровень гормонов;
- подбирать оральные контрацептивы только с врачом;
- своевременно выявлять и лечить заболевания;
- проходить плановый гинекологический осмотр (раз в 6 месяцев).
Источник: https://www.OldLekar.ru/plan-beremennosti/opredelenie/sozrevanie-follikula-v-yaichnike.html
Мало фолликулов в яичниках: как лечить и забеременеть
Помните! Если у женщины мало фолликулов в яичниках, как лечить патологию и какие существуют способы стимуляции овуляции расскажет только лечащий врач. Нижеприведенная информация предназначена только для ознакомления.
Численность фолликулов варьируется в разные дни менструального цикла. Так, через 2-3 дня после окончания месячных их обычно остается всего несколько штук.
На 5 сутки при проведении УЗИ на мониторе можно увидеть не более 10 антральных фолликулов размерами 2-4 мм, локализующихся по периферии яичника. Постепенно они увеличиваются, при этом один из них становится доминантным.
Он определяется на 9-10 сутки цикла и имеет диаметр 1,4-1,5 см. На 11-14 дни цикла дорастает до 2,5 см, после чего в скором времени наступает овуляция.
В яичниках мало фолликулов: можно ли забеременеть
Небольшое количество фолликулов в придатках – это отклонение от нормы, которое нередко препятствует зачатию. По состоянию фолликулярного запаса судят о фертильности женщины. Итак, если врач видит на мониторе УЗИ:
- более 30 фолликулов – у пациентки имеется СКПЯ,
- 15-30 – запас придатков находится в норме,
- 7-14 – зачатие теоретически возможно,
- 4-6 – шансы того, что беременность наступит, невелики,
- менее 4 – вероятность «сделать» ребенка стремится к нулю.
О патологии говорят тогда, когда количество фолликулов в яичниках меньше 10 штук и не меняется со временем, а анализы на гормоны показывают отклонения.
Причины патологии
Если у женщины мало фолликулов в яичнике, то это означает сокращение фолликулярного запаса, обусловленное возрастом, или следующими причинами:
- постоянными нервными переживаниями,
- применением неподходящих противозачаточных средств,
- нарушением работы щитовидной железы,
- повышенной секрецией пролактина,
- аутоиммунными заболеваниями,
- генетической склонностью к возникновению раннего климакса,
- стрессовой обстановкой в семье и/или на работе,
- нарушениями в работе гипофиза, отвечающего за продукцию гормонов,
- наличием пагубных привычек,
- проживанием в районе с плохой экологией,
- хроническими воспалительными заболеваниями репродуктивной сферы,
- неправильным функционированием эндокринной системы.
Что делать прежде всего, если мало фолликулов в яичниках? Необходимо обратиться к гинекологу и пройти комплексное обследование.
Диагностика
Для подсчета количества фолликулов на 1-4 дни цикла проводится УЗИ. По его результатам можно судить о том, сколько времени пациентка будет оставаться фертильной.
Так, женщина, у которой имеется около 20 фолликулов, сможет зачать малыша еще в течение 20 лет, а в менопаузу вступит примерно через 24 года.
15 фолликулов, находящихся в придатке, свидетельствуют о том, что физиологическое бесплодие, возможно, наступит спустя 9 лет, а климакс – через 18. Малое количество фолликулов (менее 4-5 штук) указывает на крайне низкую вероятность зачатия.
Кроме УЗИ, важным методом диагностики состояния овариального запаса яичников является анализ на АМГ, который проводится на 3 день менструального цикла. Норма для женщин репродуктивного возраста составляет 1-3 пг/мл (показатель 0,7-0,9 пг/мл оценивается как нормальный, но сниженный).
Чтобы получить правильный результат исследования, необходимо:
- за несколько суток до обращения в лабораторию максимально сократить физические и эмоциональные нагрузки,
- на усмотрение врача за 2 дня до взятия крови не принимать гормональные средства,
- не употреблять пищу за 3 часа до поведения процедуры,
- не курить за несколько часов до выполнения теста,
- отказаться от проведения диагностики в острую стадию любого инфекционного заболевания.
Еще одним эффективным методом считается выявление уровня ФСГ на 2-3 сутки цикла. О достаточном количестве фолликулов свидетельствует показатель 3-8 МЕ/л, о наступлении климакса – свыше 30 МЕ/л. В этот же период определяется концентрация ингибина В, содержание которого ниже 45 пг/мл указывает на снижение овариального запаса и прогнозирует неэффективность стимуляции овуляции.
Как быть, если фолликулы практически отсутствуют
Если в яичниках почти нет фолликулов, то это указывает на их дисфункцию или наступление раннего климакса. При этом у пациентки обычно обнаруживается слишком короткий менструальный цикл.
В репродуктивном возрасте причинами патологии могут быть:
- генетические особенности,
- аутоиммунные патологии,
- некоторые вирусные инфекционные заболевания,
- применение неподходящих гормональных препаратов,
- выраженная никотиновая зависимость,
- злоупотребление спиртными напитками,
- неполноценное питание,
- прохождение химио- или радиотерапии,
- хирургические вмешательства на органах малого таза в прошлом.
Поскольку выработка гормонов во многом определяется состоянием нервной системы, отклонения от нормы могут быть обусловлены постоянными стрессовыми ситуациями или депрессивными состояниями, исключение которых играет важную роль для нормализации репродуктивного здоровья.
Терапия основана на устранении причин выявленных нарушений. Так, пациенткам с эндокринными патологиями обычно назначаются специальные препараты. При отклонениях, обусловленных применением неподходящих гормональных средств, осуществляется пересмотр схемы лечения. Часто назначается заместительная гормональная терапия.
Что делать если мало фолликулов
Чтобы улучшить ситуацию, и предотвратить усугубление репродуктивных проблем, необходимо исключить все факторы, провоцирующие развитие патологии, и устранить заболевания, в результате которых она возникла.
Фолликулярный запас закладывается еще на этапе эмбрионального развития. С возрастом количество потенциальных яйцеклеток сокращается, что сопровождается снижением выработки эстрогенов яичниками.
В ответ на это активизируется гипоталамус, который начинает стремительно продуцировать ФСГ.
Это приводит к существенному повышению количества последнего и появлению симптомов менопаузы, для коррекции которых нередко применяется заместительная гормональная терапия (ЗГТ).
Одним из препаратов ЗГТ, предназначенным для нормализации женского самочувствия, профилактики остеопороза и стимуляции процесса роста фолликулов, является Фемостон. В его состав входят эстрадиол и дидрогестерон.
Важно! О том, как правильно лечить и зачать ребенка, если у пациентки мало фолликулов в яичниках, расскажет только лечащий врач! Самолечение может привести к плачевным последствиям!
Женщине, у которой было обнаружено маленькое количество фолликулов, может быть рекомендован Овариамин. Компоненты этого медикамента получены из яичников крупного рогатого скота. Во время лечения наблюдается падение количества ФСГ.
Овариамин относится к биостимуляторам и характеризуется эстрогеноподобным эффектом. Он может использоваться совместно с другими препаратами комбинированной терапии. Показаниями к его применению являются: аднексит, климатический период и нарушения менструального цикла. Согласно отзывам, лечение Овариамином способствует повышению уровня АМГ и увеличению количества фолликулов в яичниках.
Можно ли забеременеть, если мало фолликулов в яичнике? Шансы на зачатие сохраняются даже в этом случае. Иногда целесообразна стимуляция овуляции. Чтобы обзавестись долгожданным ребенком, можно прибегнуть к процедуре ЭКО, в том числе с использованием донорской яйцеклетки.
Загрузка…
Источник: https://kazandoctor.ru/ginekologiya/pochemu-v-yaichnikah-malo-follikulov-i-kakoe-trebuetsya-lechenie
Возможна ли овуляция при приеме противозачаточных таблеток и после их отмены
Если женщина репродуктивного возраста в ближайшее время не планирует становиться матерью, то при отсутствии противопоказаний ей рекомендовано употребление гормональных таблетированных контрацептивов, способных защитить организм от незапланированного зачатия с эффективностью 98%.
Под влиянием отдельных факторов, у женщины может наступать овуляция при приеме противозачаточных таблеток, причиной которой является несоблюдение врачебных рекомендаций или наличие сопутствующих заболеваний органов репродуктивной системы.
Основные причины наступления овуляции во время приёма таблетированных противозачаточных средств, будут подробно рассмотрены ниже.
Принцип действия ОК
Если говорить о том, происходит ли очередная овуляция при приеме таблетированных противозачаточных средств, то активизацию данного процесса нельзя исключать.
Механизм воздействия гормональных контрацептивов на женский организм, напрямую зависит от разновидности таблетированных противозачаточных средств.
Эти препараты условно подразделяются на комбинированные оральные контрацептивы (КОК) и гестагенные препараты, не содержащие эстрогены в своём составе.
Комбинированные контрацептивы
Такие комбинированные медикаменты как, Ярина, Жанин, Клайра и Джес, содержат эстрогеновые элементы натурального или синтетического происхождения.
Основной функцией эстрогенов, является поддержание менструального цикла, а также профилактика межменструальных кровотечений.
Механизм действия комбинированных оральных контрацептивов основан на подавлении роста фолликулов и угнетении процесса созревания и выхода яйцеклетки в брюшную полость.
Гестагенные препараты
Гестагенные препараты лишены эстрогенового компонента, а их воздействие на женский организм носит разнонаправленный характер. Прежде всего, эта группа противозачаточных средств меняет степень вязкости цервикальной слизи, делая ее более густой, тем самым затрудняя попадание сперматозоидов в канал шейки матки.
Кроме того, гестагенные противозачаточные средства воздействуют на слизистую оболочку полости матки, предотвращая имплантацию оплодотворенной яйцеклетки. Как правило, действующим веществом препаратов из группы гестагенов, является дезогестрел. Это мощное вещество гормональной природы при минимальном дозировании оказывает выраженный противозачаточный эффект.
Причины появления овуляции
Существует несколько основных причин, под воздействием которых может возникать овуляция при контрацептивах гормональной природы. Среди таких причин, выделяют:
- Несоблюдение индивидуально назначенной схемы употребления гормонального препарата. Очень часто, женщины, в силу отсутствия опыта, не придерживаются той врачебной схемы приема гормонального средства, которая была составлена лечащим врачом гинекологом. На фоне изменения баланса половых гормонов, у женщины может наступить овуляция.
- Структурно-функциональные патологии желудочно-кишечного тракта. Если у женщины имеются те или иные заболевания пищеварительного тракта, то у неё может нарушаться процесс всасывания компонентов средства.
- Комбинированное употребление гормональных препаратов с другими группами лекарственных медикаментов, в результате чего снижается эффективность воздействия противозачаточных таблеток.
- Индивидуальная невосприимчивость назначенного препарата. У некоторых пациенток, наступает овуляция после отмены ОК и во время их приема в том случае, если конкретный препарат не подходит женскому организму.
Кроме того, противозачаточный эффект гормональных таблетированных контрацептивов может быть снижен или сведен к нулю при употреблении таблеток в комбинации с алкоголем.
Важно! Если женщина только начала употреблять гормональное средство, то в течение первого овариально-менструального цикла, ее организм не находится под надежной защитой от наступления незапланированной беременности. Причиной этому является недостаточное накопление действующего вещества препарата в организме, а также отсутствие необходимой гормональной перестройки.
Влияние на овуляцию
Значительное влияние на процесс созревания и выхода яйцеклетки, оказывают комбинированные оральные контрацептивы.
В отличие от КОК, гестагенные противозачаточные средства (мини-пили), не оказывают влияние на процесс овуляции в женском организме, так как их основным эффектом, является изменение вязкости цервикальной слизи.
В течение всего периода приёма комбинированных оральных контрацептивов, женский организм получает заместительную гормональную терапию, в результате чего угнетается естественная гормонопродуцирующая функция яичников.
После отмены приема КОК, яичники начинают продуцировать гормоны в значительном объеме, что приводит к развитию так называемого ребаунд-эффекта. Сутью ребаунд-эффекта, является значительное усиление женской фертильности и повышение вероятности наступления беременности при незащищенном половом акте до максимума.
Ориентировочное время наступления овуляции после отмены противозачаточных таблеток, индивидуально для каждой женщины. Некоторые пациентки, полностью восстанавливают фертильность в течение 3-х месяцев с момента отмены препарата.
Не каждая женщина может похвастаться быстрым восстановлением овуляции после приёма противозачаточных таблеток.
Не менее 60% женщин репродуктивного возраста, могут рассчитывать на полное восстановление репродуктивной функции через 6-12 месяцев с момента отмены противозачаточного средства.
Возможность наступления овуляции и зачатия при приеме ОК
Не менее 2% женщин, принимавших таблетированные гормональные контрацептивы, столкнулись с наступлением незапланированной беременности. Несмотря на высокую эффективность таблетированных противозачаточных средств, существует минимальный процент вероятности возникновения овуляции.
Максимальному риску подвергаются женщины в течение первого месяца приёма ОК.
Именно поэтому, в течение первого цикла с момента начала приема гормональной контрацепции, женщине рекомендовано предохраняться при наступающей овуляции, так как риск наступления незапланированной беременности составляет не менее 50%.
Что делать если нет овуляции после приема ОК?
Общая продолжительность этапа восстановления женской фертильности, напрямую зависит от продолжительности приема оральных противозачаточных средств.
Нам полное восстановление гормонопродуцирующей функции яичников уходит в среднем от 3 до 12 месяцев.
Существует отдельная теория, согласно которой на каждый год непрерывного приёма таблетированной контрацепции, приходится не менее 3-х месяцев реабилитации.
На скорость восстановления фертильности, оказывают влияние такие факторы, как возраст женщины, ранее перенесенные инфекционно-воспалительные заболевания органов репродуктивной системы, наличие хронических заболеваний органов и систем, а также состояние иммунитета. Нередко, женщины замечают, что после отмены ОК нет овуляции.
Если у женщины, в течение 1 года после отмены таблетированного противозачаточного средства, при условии регулярных попыток, не наступает беременность, то речь идёт о вероятном бесплодии, спровоцированном гипофункцией яичников.
Данное состояние возникает в редких случаях, когда женщина беспрерывно пила гормональные таблетки в течение длительного периода времени.
При отсутствии признаков овуляции в течение 12 месяцев с момента отмены средства, женщине потребуется дополнительная терапия, направленная на стимуляцию гормонопродуцирующей функции яичников. Распознать восстановление фертильности после приема ОК, можно по таким характерным симптомам:
- Болезненные ощущения в нижней части живота справа или слева.
- Увеличение показателей базальной температуры.
- Усиление сексуального влечения.
- Появление характерных вязких прозрачных выделений из половых путей.
Распознать наступление овуляции можно благодаря методике ультразвукового исследования. В процессе диагностики, будет определяться рост доминантного фолликула. Кроме того, во время общего гинекологического осмотра, будет визуализироваться характерное расширение просвета шейки матки.
Существуют также отдельные экспресс-тесты, способные выявлять созревание яйцеклетки. Некоторые из таких тестов можно выполнять самостоятельно в домашних условиях.
За несколько дней до наступления овуляции, в слюнной жидкости увеличивается концентрация хлоридов, что обусловлено влиянием эстрогенов.
Определить данный параметр помогают такие тесты, как Your Cycle, ЕВА-ТЕСТ Д, Maybe-MOM и ОВУ-тест.
Заключение
Несмотря на возможные задержки с наступлением беременности после длительного приема гормональных таблетированных средств контрацепции, эта группа препаратов не оказывает негативное влияние на процесс внутриутробного развития ребёнка и тяжесть родового процесса. Именно поэтому, ОК являются наиболее популярным вспомогательным методом планирование семьи.
Если женщина нарушила схему приёма таблетированного средства, ей рекомендовано обратиться за консультацией к лечащему врачу гинекологу.
Источник: https://ProKontraceptivi.ru/pill/ovulyatsiya/
Как ускорить рост фолликулов в яичниках — стимуляция гормонами по дням цикла
Каждая женщина, столкнувшаяся с проблемами зачатия, хоть раз задавала вопрос: как ускорить рост фолликулов? Естественный процесс овуляции нередко заканчивается выходом из яичника несозревшей яйцеклетки или не выходом ее вообще.
Разберем, каким образом растут фолликулы, и какими способами можно улучшить процессы их роста.
Фазы роста фолликулов
Созревание фолликулов (или фолликулогенез) – процесс, начинающийся в женском организме задолго до начала полового созревания. Еще до рождения в яичниках начинают свое развитие от 1 до 2х миллионов фолликулов.
Они носят название примордиальные (зародышевые) фолликулы. В процессе роста девочки в придатках при естественных и нормальных условиях большая часть из них редуцируется (самоуничтожается).
К началу полового созревания в женском организме остается около 300 тысяч фолликулов на начальной стадии развития.
В каждом менструальном цикле под воздействием гормона гипофиза – ФСГ – начинают цикл созревания 10-15 фолликулов. Они называются преантральными (или первичными).
Следующая стадия развития сопровождается образованием доминантного (антрального) фолликула. Его клетки уже способны вырабатывать эстрогенсодержащие гормоны, которые создают благоприятную среду для овуляции и зачатия.
Перед овуляцией фолликул называют третичным или преовуляторным. Другое название – Граафов пузырек. Клетки его стенок начинают производить еще больше эстрогенов, и когда его количество становится пиковым, наступает овуляция.
Ниже в таблице представлены стадии роста фолликулов по дням менструального цикла:
День менструального цикла | Характеристика фолликулов |
С 1го по 4й | В каждом яичнике развивается по несколько фолликулов равных по размеру – не более 4 мм |
5-6й | Фолликулы равномерно растут, но некоторые из них завершают свое развитие – происходит их атрезия |
7й | В одном из яичников (резе в обоих) происходит выделение доминантного фолликула, он становится значительно больше по размеру, чем остальные. |
8й | Доминантный фолликул (ДФ) имеет размер 12 мм, остальные к этому дню редуцировались (рассосались) |
9й | ДФ – 14 мм |
10й | ДФ – 16 мм |
11й | ДФ – 18 мм |
12й | ДФ – 20 мм |
13й | ДФ – 22 мм |
14й | В этот деть среднестатистически происходит овуляция – выход яйцеклетки в брюшную полость. ДФ при этом имеет размер 24 мм. |
Рост фолликулов по дням цикла при стимуляции для дальнейшего ЭКО будет немного отличаться. Под воздействием медикаментов фолликул будет расти быстрее, чем при естественном цикле. Но при достижении им 18 мм в размерах стимуляция идет к завершению.
Если по тем или иным причинам овуляция (выход яйцеклетки) не произошла, то фолликул преобразуется в полостное образование – кисту.
Если овуляция прошла успешно, то на месте остатков фолликула начинает образовываться желтое тело. Его клетки начинают вырабатывать уже другой гормон – прогестерон, необходимый для поддержания процессов зачатия и прикрепления плодного яйца к полости матки.
Стимуляция роста фолликулов в яичниках
Даже абсолютно здоровая внешне женщина может не беременеть долгое время из-за того, что ее яичники не формируют здоровую яйцеклетку. В таких случаях, если зачатие не происходит уже более года (или полугода у возрастных пациенток), может быть назначена медикаментозная стимуляция овуляции.
Показания для стимуляции:
- ановуляторное бесплодие, сопровождаемое гормональными нарушениями;
- ановуляция на фоне большого веса женщины;
- поликистоз яичников;
- подготовка к ЭКО;
- бесплодие неясного генеза.
Выбор схемы медикаментозной стимуляции роста и созревания фолликулов зависит от возраста женщины, ее массы тела, от результатов предварительного обследования.
Какие группы препаратов применяются для стимуляции овуляции:
- менопаузальные гонадотропины (полученные из мочи женщин, находящихся в менопаузе) – Менопур;
- рекомбинантные гонадотропины (синтезированные путем генной инженерии) – Гонал, Пурегон. Подробно о стимуляции Гоналом;
- антиэстрогены (препараты, блокирующие выработку эстрогена и повышающие уровень ФСГ) – Клостилбегит, Кломид, Кломифен;
- препараты, способствующие своевременному разрыву фолликула – Профаза, Хорагон, Прегнил, Овитрель.
При планировании беременности, как правило, применяются различные комбинации представленных выше препаратов. Наиболее эффективными себя показали препараты, содержащие ФСГ – гормон, стимулирующий рост и созревание фолликулов в яичнике.
Медикаментозную стимуляцию овуляции разрешается проводить не более 6 раз. Если успешное зачатие при этом так и не произошло, то прибегают к другим методам лечения бесплодия.
Витамины для роста фолликула и овуляции
Сбалансированное питание и употребление достаточного количества витаминов и минералов, несомненно, помогает работе репродуктивной системы женщины. Какие же именно витамины помогут процессу стимуляции овуляции:
- Витамин Е (токоферол) – является одним из главных витаминов, влияющих на женское здоровье. Витамин Е способствует правильному росту и созреванию яйцеклетки, а также своевременный ее выход из яичников. Также токоферол отвечает за своевременное образование желтого тела и выделение им гормона прогестерона.
- Фолиевая кислота (витамин В9) – гормон беременности. Главным его свойством считается поддержка развития плода на ранних сроках. Но не только этим полезен витамин В9, он также участвует в процессах формирования фолликулов в придатках и равномерный их рост.
- Витамин Д (эргокальциферол) – гормон солнца. Это вещество необходимо начинать принимать также на этапе планирования беременности. Он также влияет на процессы, связанные со своевременной овуляцией и дальнейшим образованием желтого тела.
- Другие витамины и минералы: витамин А (ретинол), витамин В6 (пиридоксин), йодид калия. Все они также в той или иной степени влияют на успешность самостоятельного зачатия.
Прием витаминно-минеральных комплексов необходимо обязательно согласовать с лечащим врачом. Иногда перед применением больших доз витаминов может потребоваться специфический анализ на содержание данного вещества в крови. Передозировка витаминами равно опасна для организма планирующей женщины, как и их недостаток.
Шалфей для роста фолликулов
Шалфей является так называемым фитоэстрогеном. То есть природные вещества, находящиеся в отваре этой травы, могут оказывать эстрогеноподобное действие на организм женщины. Многолетние наблюдения говорят о том, что применение шалфея в первой фазе менструального цикла способствует естественному росту фолликулов до необходимых размеров.
Для приготовления отвара необходимо брать аптечный шалфей в виде листьев. 1 столовую ложку травы заваривают стаканом крутого кипятка, дают настояться 15 минут. После отвар необходимо процедить и остудить.
Принимать отвар листьев шалфея нужно по ¼ стакана 4 раза в день за 20-30 минут до еды. Прием целебного напитка следует начинать сразу после окончания менструации и до овуляции.
Противопоказаниями к такому виду стимуляции яичников являются:
Продукты для роста фолликулов
Доказано, что некоторые продукты питания могут естественно повышать выработку эстрогенов в женском организме, что способствует нормальному росту и развитию фолликулов. К этим продуктам относятся:
- семена кунжута и тыквы;
- растения из семейства бобовые;
- морковь;
- ананасы;
- шпинат;
- гранаты;
- молодые ростки пшеницы;
- молоко с высоким процентом жирности.
Начинать придерживаться этой диеты следует за 2-3 месяца до начала планирования беременности. Употребление этих продуктов помогает правильной работе женской репродуктивной системы, а значит, значительно повышает шансы успешного зачатия.
При лечении бесплодия любого генеза самый главный фактор – это время. Не стоит полностью полагаться на народные и домашние методы стимуляции овуляции и пренебрегать при этом медикаментозными средствами. Важно вовремя обратиться к специалисту, чтобы не упустить драгоценное время при планировании беременности.
Анастасия Красикова, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro
Источник: https://mirmam.pro/kak-uskorit-rost-follikulov
Как отмена оральных контрацептивов сказывается на овуляции
Лекарственные препараты из группы оральных контрацептивов стали набирать популярность среди девушек и женщин репродуктивного возраста. Это связано с удобством использования. Но когда женщина хочет забеременеть, зачатие опаздывает. Поэтому многие хотят знать, через сколько наступает овуляция после отмены ОК.
Отмена оральных контрацептивов может иметь последствия
На что влияют оральные контрацептивы
Противозачаточные препараты относятся к гормональной группе, так как они содержат синтетический прогестерон и эстроген. Благодаря их количеству яйцеклетка не созревает, поэтому при приёме ОК овуляция не наступает.
Кроме этого, медикаменты уменьшают сокращаемость маточных труб, и увеличивают вязкость слизи в шейки органа.
Все эти действия препятствуют беременности, так как яйцеклетка не созревает, сперматозоиды не проникают в маточные трубы.
Контрацептивы чаще всего назначают в следующих случаях:
- недомогание организма перед менструацией;
- менструальный цикл нарушается, и месячных нет;
- сильное разрастание эндометрия;
- сильное ощущение боли при менструации;
- выделения крови из полового органа;
- доброкачественная или злокачественная опухоль;
- бесплодие.
Если менструация сопровождается болью, врач может назначить гормональные контрацептивы
Некоторым непонятно, почему врачи выписывают использование ОК, когда женщина не может забеременеть, ведь они наоборот прекращают овуляцию. Методика является эффективной и популярной. Так как яичники ослаблены после приёма ОК, они отдыхают около 2 – 3 месяцев и затем начинают усиленно работать. В результате этого есть высокая вероятность зачатия. Метод имеет название ребаунд – эффект.
Когда наступает овуляция после отмены ОК
Если женщина захочет ребёнка, можно закончить применение ОК. Но делать это нужно после полного курса использования. Резко прекращать нельзя из-за высокой возможности появления следующих симптомов:
- резкое изменение настроения;
- депрессия;
- повышенная плаксивость;
- появление прыщей на коже;
- слабость;
- утомляемость при минимальной физической нагрузке;
- отсутствие полового влечения;
- повышенная потливость;
- выпадение волосяного покрова;
- тошнота и рвота.
После отмены таблеток может отмечаться повышенная плаксивость
Точную дату наступления овуляции после отмены противозачаточных назвать нельзя. При использовании ОК организм замедляет естественную выработку гормонов, потому что они поступают с приёмом препарата.
Для восстановления необходимо время. В некоторых случаях, когда овуляция наступает сразу же, а другие женщины ждут этого несколько месяцев или лет. Самым влияющим фактором является длительность применения контрацептивов. Если использовать медикамент менее полугода, с овуляцией проблем не бывает, она наступает быстро.
При более длительном применении может потребоваться время для восстановления функции половых органов.
Рассмотрим овуляцию после отмены Ярины. В инструкции по применению сказано, что наступление после отмены использования может сместиться на несколько месяцев. Зачать ребёнка удаётся при восстановлении цикла менструации. Если женщина не может забеременеть 2 – 3 года после отмены препарата, специалист ставит диагноз бесплодие.
При длительном приёме медикамента организм привыкает к поступлению гормонов и их естественная выработка снижается.
Поэтому после годового использования Ярины желательно сделать перерыв на 2 – 3 месяца, иначе процесс зачатия может быть сдвинут на неопределённый срок.
Но бывают случаи, когда после отмены медикамента беременность наступает сразу же, причём в этом нет ничего аномального, ребёнок рождается здоровым.
При отмене Дюфастона часто наблюдается сбой цикла
Есть множество жалоб от женщин на препарат Дюфастон. Так как после использования происходит сильное нарушение менструального цикла. Но чаще всего это возникает из-за того, что женщина сама себе назначила данный препарат без консультации со специалистом.
Как узнать, что наступила овуляция
О наступлении овуляции можно судить по появлению следующих симптомов:
- изменение температуры тела, а именно происходит её понижение на 0.4 градуса, но на следующий день показатель резко повышается;
- боль колющего характера в области яичников;
- выделения из влагалища с розовым оттенком;
- обильный секрет из половых органов, который по консистенции и цвету похож на яичный белок.
Какие особенности восстановительного процесса
Для того чтобы восстановилась детородная функция, необходимо время. В среднем, это срок от 6 месяцев до года. Но нужно учитывать следующие факторы:
- возрастная категория, например, девушке в 23 года после отмены ОК понадобиться год на восстановление овуляции, а в 30 лет и старше срок может быть увеличен до 5 лет;
- состояние иммунитета;
При краткосрочном приеме после отмены ОК шансы забеременеть увеличиваются
- сопутствующие заболевания;
- название контрацептива;
- длительность использования медикаментов.
Медики считают, что чем меньше женщина принимает гормональные контрацептивы, тем быстрее наступит беременность. Врачи–гинекологи даже используют кратковременное применение с целью овуляции. По данным статистики беременность наступает спустя год у 85% нерожавших и в 95% случаев у рожавших женщин.
Чтобы быстрее нормализовать работу организма и ускорить восстановительный процесс после отмены ОК, рекомендуется соблюдать правила, перечисленные в таблице.
Уменьшить стресс | Необходимо понимать, что при дополнительной нагрузке на организм в виде стресса ему будет тяжело восстановиться. |
Отменять ОК постепенно | При длительном использовании не рекомендуется сразу же в середине цикла заканчивать применение противозачаточных. Лучше делать это в конце и постепенно (по ¼ таблетки). Ничего страшного если отмена займёт около месяца. Резко заканчивать использование ОК можно при коротком применении (менее года). |
Принимать витамины | При прекращении приёма контрацептивов, для того чтобы восстановить функцию яичников, можно использовать растительные травы, которые укрепляют систему репродукции и иммунитет. Кроме этого рекомендуется принимать витамин Е и лецитин. |
Что делать, если овуляция не наступила
Чем выше возраст женщины, тем больше времени потребуется на восстановление организма. Овуляция может не наступать на протяжении года. Если этот период увеличивается, лучше обратиться к врачу для прохождения обследования.
Возможно, овуляция задерживается из-за различных заболеваний, связанных с воспалением или инфекцией.
Могут ли быть боли после отмены противозачаточных
Когда женщина принимает ОК, её яичники находятся в спящем состоянии. Если отменить приём, активность системы репродукции повышается. Этот период может достигать 3 месяцев. В результате повышенной активности появляются болевые ощущения в нижней части живота тянущего характера.
О том, как забеременеть после отмены контрацептивов, узнаете если посмотрите этот ролик:
Но боль может быть связана с другими причинами:
- разрыв фолликула;
- высокая сократимость фаллопиевых труб;
- раздражение яичника, при котором орган выделяет жидкость, которая проникает в область брюшины и возникает боль;
- изменение фона гормонов;
- воспалительный процесс в фаллопиевых трубах;
- новообразования.
Боль может продолжаться от нескольких минут до суток. Если её невозможно терпеть, лучше записаться на приём к гинекологу. Специалист назначит необходимые обезболивающие для облегчения состояния и проведёт осмотр.
Наступление овуляции после отмены ОК – индивидуальный процесс, который зависит от множества факторов. Поэтому использование оральных контрацептивов – это серьёзный шаг. Самостоятельно назначать себе такие препараты не рекомендуется. Перед приёмом необходимо проконсультироваться с врачом – гинекологом. Специалист проведёт обследование и назначит нужный препарат.
Источник: https://mesyachnie.com/ovuljacija/posle-otmeny-ok.html