Боль в запястье руки: причины и лечение
Боль в запястье – это довольно распространенная проблема, на которую многие не обращают внимания. Причины, которые вызываю боль в запястье могут быть как сигналом о серьезных заболевания, на пример артрита, так и реакцией на усталость или чрезмерную нагрузку.
Мы часто относимся без должного внимания к состоянию своих рук. Наиболее частыми очевидными причинами, вызывающими боль в запястье являются:
- артриты;
- артрозы;
- туннельный синдром;
- вывихи, растяжения связочного аппарата;
- переломы;
- нарушения кровоснабжения окружающих запястный сустав тканей.
Патологические состояния нужно распознавать своевременно, поскольку лечение будет более эффективным на ранних стадиях. Почему не все обращаются за медицинской помощью своевременно? Скорее всего по причине отсутствия базовых знаний о вероятных последствиях. Попробуем исправить хотя бы немного это положение.
Что такое запястье, где оно находится?
Запястье – это группа суставов, которая расположена между кистью и предплечьем. Если говорить медицинским языком, то запястье – это лучезапястный сустав, состоящий из восми костей:
- ладьевидной кости;
- кости-трапеции;
- трапециевидной кости;
- полулунной кости;
- трехгранной кости;
- гороховидной кости;
- крючковидной кости;
- головчатой кости.
Для наглядности рассмотрим картинку с костями запястья:
Растяжения и разрывы связок – причина №1 у активных людей
Часто боль в запястье может возникать из-за травм. Связки состоит из множества отдельных волокон, степень повреждения зависит от количества поврежденных структур, характера травмы (разрыв или растяжение).
Связочный аппарат соединяет костные структуры и мышечные волокна. Поэтому любые движения вызывают боль.
Частые растяжения и разрывы связочного аппарата – это причина №1 болей в запястье руки у активных людей молодого возраста, занимающиеся спортом.
Незначительное растяжение связок обычно вызывает небольшой дискомфорт и отек, в то время как серьезные травмы или полный разрыв могут вызвать:
- сильный болевой синдром;
- обширный отек окружающих тканей;
- наличие гематомы (кровоподтека или синяка);
- ограничение подвижности в запястном суставе;
- небольшой хруст при движении.
Необходим рентгеновский снимок для исключения перелома луча в типичном месте.
Тендинит
Сухожилия – это волокнистые образования, которые как канаты притягивают мышцы к суставу. Они облечены в специальную капсулу, которая предохраняет их от проникновения патогенной флоры, разрыва и травмы.
Однако полностью нарушение целостности не исключено. При воспалении фасции сухожилия развивается тенденит, и это вторая по частоте причина боли в запястье руки. Болезнь проявляется постоянной тупой болью с небольшой отечностью окружающих сустав тканей. Движения полностью сохранены.
Тендовагинит
Тендовагинит – это, можно сказать профессиональное заболевание, часто встречающееся у людей, оказывающих постоянную нагрузку на запястье. Например: у музыкантов (пианистов, гитаристов и т.д.), домохозяек (если постоянно выкручивать тряпки, белье), механиков и т.д.
Тендовагинит поражает мышцы, которые приводят в движение большой палец. Симптомы:
- воспаленная кожа в районе большого пальца, со временем кожа напоминает апельсиновую корку;
- сильная боль в запястье при надавливании.
Синдром запястного канала
Синдром запястного канала чаще всего возникает во втором-третьем триместре беременности. Симптомы:
- боль в запястье, жжение при движениях;
- онемение;
- тремор руки;
- симптомы более выражены в ночное время.
Переломы
Встречается не только перелом луча в типичном месте. При сильных ударах, особенно при опоре на ладонь во время падения могут образовываться трещины в пястных костях.
Необходимо обязательно провести рентгеновское обследование пораженного сустава при наличии обширного отека, гематомы (участка кожи синюшного или багрового цвета) и отсутствии возможности совершать привычные движения в запястье.
Туннельный синдром запястья
Синдром запястного канала – это одна из самых распространенных причин болевого синдрома. Патология заключается в поражении (защемлении) срединного нерва, прозодящего в достаточно узком канале в запястье. Характерные симптомы этого состояния:
- чувство покалывания или онемения в мизинце и безымянном пальце на стороне поражения, возникает при совершении мелких движений: когда вы держите чашку или ложку, читаете газету или печатаете на клавиатуре компьютера;
- боль захватывает участок от плеча и до мизинца;
- появляется ослабление физического усилия в пораженной конечности (особенно это затрагивает ладонь и пальцы);
- снижение чувствительности на тыльной и внутренней стороне ладони.
Причиной этой болезни может стать длительная монотонная работа в положении, при котором происходит зажим запястья. Туннельный синдром запястья встречается у водителей, программистов, парикмахеров и у представителей других профессий, связанных с ручным трудом.
Остеоартроз – причина боли в запястье у пожилых людей
Артрит или остеоартроз проявляются – болью, дискомфортом, потерей привычной подвижности и ловкости движения.
Первичный признак – возникновение боли в запястье руки после выполнения определенных операций.
Например, ощущается напряженность и покалывание, усталость и тремор после резки овощей или выполнения рутинной работы, такой как штопка носка. После отдыха неприятные ощущения проходят сами по себе.
Но по мере развития патологического процесса интенсивность болевого синдрома нарастает. Если не обращать внимание на боль в запястье, может развиться запущенная стадия заболевания. Поэтому важно как можно ранее обращение в поликлинику для проведения исследований, которые помогут выяснить, почему ощущаются эти симптомы.
Остеоартроз – это поражение хрящевой ткани, которая разрушается и не обеспечивает скольжения головок входящих в сустав костей.
Проявляется болезнь в пожилом возрасте. В более раннем периоде может быть следствием травм или постоянного напряжения. Проявляется сильной болью, скованностью движений, отеком и гиперемией окружающих тканей. Пальпация болезненная. Это самая очевидная причина боли в запястье у пожилых людей, страдающих от артритов и поражения хрящевой ткани.
Ревматоидный артрит
В отличие от остеоартрита, ревматоидный артрит является системным заболеванием, которое может привести к развитию патологий в различных частях тела. Пораженные суставы деформируются, отекают и болят постоянно. Обычно поражается одновременно оба запястных сустава с присоединением болезненности в межфаланговых сочленениях кистей рук.
Гигрома
Гигрома – это доброкачественная опухоль которая возникает в районе запястья. Ганглий (так тоже называют гигрому) возникает вследствие травм, больших нагрузок, оперативного вмешательства. Симптомы:
- сначала образуется незначительная припухлость в области запястья;
- на начальном этапе дискомфорта нет, образование мягкое и упругое на ощупь;
- со временем образование увеличивается в размерах;
- появляется боль в запястье при движениях.
Другие причины болей в запястье
Помимо перечисленных выше патологий боль в запястье руки может быть вызвана некоторыми соматическими заболеваниями. Среди них можно выделить:
Кто находится в зоне риска?
От болей в лучезапястном суставе не застрахован никто. К группе риска можно относятся такие категории:
- дети раннего возраста;
- люди, которые ведут малоподвижный образ жизни;
- люди, активно занимающиеся спортом;
- представители профессий, связанных с выполнением монотонных, однообразных механических движений руками;
- профессиональные спортсмены, занимающиеся художественной гимнастикой, теннисом, волейболом и тяжелой атлетикой;
- пожилые люди с начинающимся остеопорозом;
- беременные женщины (особый риск возникает во втором триместре за счет значительного сдвига гормонального баланса).
Когда обращаться к врачу?
Следует обратиться за медицинской помощью в том случае, если боль повторяется чаще, чем 1 раз в неделю. Также следует немедленно вызвать скорую помощь, если случилась травма. Особенно в том случае, если отсутствует подвижность и есть значительный отек с гематомой.
Не стоит задумываться над вопросом о том, когда обращаться к врачу при наличии подобного синдрома. Чем раньше будет проведена диагностика и назначено лечение, тем выше вероятность того, что патологические изменения удастся не только остановить, но и повернуть вспять.
Есть правило: если боль в одном и том же месте повторилась два раза подряд, значит, есть патология тканей. Это реальный повод для того, чтобы пройти обследование и на ранней стадии выявить существующую проблему. Многим людям именно это помогает восстановить здоровее запястного сустава и сохранить свою трудоспособность.
Клиническая диагностика причин боли в запястье руки
Для выявления точной причины, вызвавшей боль в запястье руки, необходим целый ряд обследований. Первоначально назначается рентгеновский снимок, на основании которого исключается перелом, трещина и деформация устава и костей. При недостаточной результативности этого метода может быть проведена магнитная резонансная томография.
Артроскопия в отношении запястного сустава применяется крайне редко в виду возможности травмы нервных волокон, которые в этой области проходят в большом количестве.
Клиническая и функциональная диагностика с целью поиска причин боли в запястье руки может включать в себя использование компьютерной томографии, в ходе которой можно визуально оценить состояние всех тканей.
Могут применяться методы электромиограммы и установления степени нервной проводимости. Это функциональные тесты, позволяющие оценить степень поражения тканей.
Какие могут быть осложнения?
При отсутствии адекватного лечения происходит усугубление патологического процесса. Может произойти полная деструкция (разрушение) тканей.
В этом случае восстановить подвижности кисти можно будет только при помощи эндопротезирования.
Ответить однозначно на вопрос о том, какие могут быть осложнения, невозможно, поскольку все зависит от того, какая ткань была поражена патологией. Но есть общие аспекты прогрессирования симптомов.
Постепенно вы будете чувствовать усиление боли, снижение подвижности. Будет нарастать деформация сустава. На фоне всех этих изменений может развиваться асептический некроз костной ткани. Это опасное состояние, которое моет перейти в сепсис и окончиться смертью человека.
Не менее грозные осложнения имеют травмы. Это может быть разрыв кровеносных сосудов, массированная кровопотеря. При открытых типах переломов происходит мгновенное инфицирование. Гнойные раны лечить гораздо сложнее.
Помощь и методы лечения
Современные методы лечения включают в себя разнообразные методики, но все зависит от заболевания, которое вызвало боль в запястье руки. Для устранения этого симптома необходимо убрать его причину.
Для устранения боли в запястье необходимо лечить основное заболевание, которое стало причиной этого симптома.
При сильном болевом синдроме можно принять таблетку нестероидного противовоспалительного средства:
- Баралгин;
- Анальгин;
- Нурофен;
- Индометацин;
- Аспирин.
На область сустава можно приложить холод (пакет со льдом).
При переломах и трещинах обязательно проводится иммобилизация кисти (накладывается шина или гипс, который ограничивает движения). В случае разрыва связок требуется хирургическая операция по их соединению. В настоящее время медицина располагает множеством способов восстановления сустава. Это крепежные винты, трансплантация костной ткани и установка искусственного сустава.
При тяжелых состояниях могут применяться кортикостероидные препараты.
Они значительно снижают отечность и ускоряют процесс регенерации. Но длительное применение невозможно, поскольку они провоцируют вымывание кальция из костной ткани. Допускается внутрисуставное введение:
- Кортизона;
- Дексаметазона;
- Преднизолона или других препаратов.
Великолепные результаты дает методика мануальной терапии, которая включает в себя:
- акупунктуру;
- массаж;
- лечебную физкультуру;
- остеопатию.
Боль в запястье руки может сигнализировать о серьезном заболевании, поэтому если она долго беспокоит и/или усиливается следует обратиться к врачу.
Источник: https://ChtoiKak.ru/bol-v-zapyaste.html
Жгучие боли в руках: кистях, пальцах, суставах и мышцах
Жгучие боли в руках могут возникать в силу разных причин. Это может быть воспаление, недостаточность кровоснабжения, разрушение крупных и мелких суставов.
Но чаще всего жгучие боли в разных частях руки бывают спровоцированы поражением нервного волокна.
Туннельные синдромы, плечевой плексит, осложнения шейного и шейно-грудного остеохондроза – это только некоторые из потенциальных заболеваний, которыми могут поражаться нервы.
Жгучая боль в левой руке может быть сигналом о неблагополучии в кровоснабжении миокарда. Это может быть клиническим симптомом начала острого сердечного приступа. В таких ситуациях пациенту необходимо оказывать кардиологическую помощь.
Если у вас на фоне общего благополучия со здоровьем внезапно появилась сильная жгучая боль в левой руке, и она не проходит в течение 10 – 15 минут, то примите таблетку нитроглицерина под язык.
Если спустя 5 минут не будет улучшения, вызовите бригаду скорой медицинской помощи.
В большинстве случаев жгучая боль в правой руке является симптомом поражения нервного волокна. Иннервация верхней конечности осуществляется за счет плечевого сплетения.
Его образуют ответвления корешковых нервов С4-С7 и Т1.
Отвечает за иннервацию мягких тканей (кожа, мышцы, кровеносные сосуды, связки и сухожилия, подкожная жировая ткань) в области плечевого пояса и свободной верхней конечности.
Плечевое сплетение подразделяется на две части. Одна из них уход в область ключицы, другая спускается в подмышечную область. Именно подключичная ветвь отвечает за обеспечение иннервации руки. В подмышечной ямке ветвь распадается на три пучка.
Дальше по направлению к кисти руки они идут раздельно и дальше разветвляются.
Из семи коротких ветвей плечевого сплетения в иннервации руки участвуют только надлопаточный нерв (отвечает за суставную капсулу плеча) и подмышечная (отвечает за иннервацию кожи передней поверхности предплечья).
Длинные ветви образуют волокна, отвечающие за иннервацию всей свободной верхней конечности:
- мышечной-кожный нерв – кожа предплечья, плечевая и двуглавая мышца;
- локтевой нерв – сгибание кисти и пальцев, приводящие мышцы пальцев, частично кожа ладоней и некоторых пальцев;
- срединный нерв – локтевой сустав, мышцы предплечья, первые четыре пальца кисти, лучезапястный сустав;
- кожный медиальный нерв — кожа плеча и предплечья;
- лучевой нерв – разгибание запястья, кисти, пальцев, кожа мизинца и половины безымянного пальца.
В зависимости от локализации жгучей боли врач невролог сможет установить потенциальную причину её возникновения. С помощью функциональных тестов можно выявить участки, в которых происходит компрессия нервного волокна или нарушение его трофики за счет ухудшения кровоснабжения.
Если у вас появилась жгучая боль в области пальцев, кисти, предплечья или плеча, срочно обратитесь на прием к неврологу.
В Москве можно записаться на бесплатный прием к доктору в нашей клинике мануальной терапии.
Здесь вам будет поставлен предварительный диагноз, рассказано про возможности лечения с помощью методов мануальной терапии, даны рекомендации по проведению дополнительной клинической диагностики.
Причины жгучей боли в руках
Потенциальные причины появления жгучей боли в руках можно условно разделить на воспаление, травмы, дегенеративные процессы в области суставов, туннельные синдромы, нарушение трофики тканей на фоне сосудистых проблем или компрессионного синдрома.
Рассмотрим все эти факторы. Начать стоит с травматического поражения мягких тканей и костей. Это могут быть растяжения, разрывы, переломы и трещины. В результате этого образуется гематома и отечность мягких тканей. Она сдавливает нервные окончания, и пациент может испытывать жгучие боли разной интенсивности.
При переломах и последующем наложении гипсовой повязки часто возникает компрессионное сдавливание мягких тканей. Также оно может быть следствием нарушения правил наложения кровоостанавливающего резинового жгута. При компрессии может происходит атрофия нервного волокна и в этот период возникают жгучие боли по ходу крупного нерва.
Остальные причины следующие:
- остеохондроз шейного и шейно-грудного отдела с компрессией корешковых нервов, образующих плечевое сплетение;
- межпозвоночная грыжа или протрузия диска, приводящая к нарушению процесса амортизации во время совершения движений;
- спондилез и спондилоартроз с деформацией унковертебральных, дугоотросчатых и фасеточных межпозвоночных суставов;
- болезнь Бехтерева или анкилозирующий спондилез шейного и шейно-грудного отдела;
- подвывих шейных и грудных позвонков;
- нарушение осанки в виде сколиоза, патологического кифоза или лордоза;
- артроз плечевого сустава;
- периартрит плече-лопаточного сочленения костей;
- воспаление лимфатических узлов в подмышечной области;
- плексит плечевого нервного сплетения;
- разрушение суставной губы плечевого сустава и защемление локтевого нерва;
- кубитальный туннельный синдром (повреждение локтевого нерва);
- лучезапястный туннельный синдром;
- синдром карпального клапана;
- деформирующий остеоартроз локтевого и лучезапястного суставов;
- тендинит, миозит, бурсит и другие воспалительные заболевания мягких тканей суставов.
Помимо этого, причинами жгучих болей в руках могут быть нарушения кровообращения. Сосудистые патологии могут быть спровоцированы диабетической ангиопатией и атеросклерозом крупных сосудов. При этом нарушается трофика нервных окончаний, они начинают атрофироваться и человек испытывает сильную жгучую боль.
При осмотре следует обращать внимание на целостность наружных кожных покровов. Если на них присутствуют следы укусов насекомых, то не исключено воздействие ядовитых веществ. Необходимо срочно принять таблетку антигистаминного средства. Если на поверхности предплечья или плеча есть выраженная гиперемия, то вероятно жгучая боль связана с химическим, термическим или лучевым ожогом.
Не стоит пытаться самостоятельно проводить диагностику развивающегося заболевания. Необходимо своевременно обращаться на прием к доктору. Только раннее начало лечения большинства болезней опорно-двигательного аппарата позволяет добиваться полного выздоровления.
Жгучие боли в пальцах и кистях рук
Жгучая боль в пальцах рук может быть следствием нарушения кровообращения или иннервации. В зависимости от того, где локализуется боль,
Можно поставить предварительный диагноз. Если болят все пальцы одновременно, то вероятнее всего у пациента развивается серьезное заболевание в области локтевого или плечевого сустава, поскольку одновременно поражается срединный и лучевой нерв.
Если страдает только мизинец, то высока вероятность того, что поражается лучезапястный сустав или развивается запястный туннельный синдром.
При жжении в области большого, указательного, среднего и безымянного пальцев высока вероятность поражения карпального клапана или локтевого сустава.
Частые жгучие боли в кистях рук могут возникать на фоне шейного и шейно-грудного остеохондроза с тотальной протрузией межпозвоночного диска. Фиброзное кольцо утрачивает свою физиологическую высоту и не справляется с амортизационными функциями.
Начинается компрессия одновременно левого и правого корешковых нервов. Это приводит к развитию острого болевого синдрома. Вторая вероятная причина – плечевой плексит.
Это опасное неврологическое заболевание, которое без своевременного лечения приводит к инвалидности человека.
Жгучая боль в суставах рук
Если возникает жгучая боль в суставах рук, то важно своевременно исключить дегенерацию и распад хрящевой ткани. Верхние свободные конечности в процессе жизнедеятельности подвергаются серьезным физическим нагрузкам.
Поэтому суставные поверхности изнашиваются и разрушаются. Любой сустав состоят из головок костей, покрытых синовиальной хрящевой тканью.
Она впитывает синовиальную жидкость и отдает её в процессе амортизации при совершении движений.
Деформирующий остеоартроз плечевого, локтевого и лучезапястного суставов развивается постепенно. На начальной стадии он дает жгучие боли, развивающиеся после физической нагрузки.
Исключить подобное заболевание может только опытный врач ортопед. Лечению он поддается только на первой и второй стадии.
Третья стадия деформирующего остеоартроза требует проведения хирургической операции по замене сустава.
Жгучая боль в мышце руки
Отличить жгучую боль в мышце руки от защемления нерва самостоятельно невозможно. Симптомы очень похожи:
- внезапное появление резкой боли (чаще всего после резкого движения или подъема тяжести);
- онемение кожи вокруг места травмы или защемления;
- обездвиженность;
- любые движения причиняют боль;
- пальпация болезненна.
Невролог сможет с помощью диагностических функциональных тестов провести дифференциальную диагностику и исключить защемление нерва. Если жгучая боль действительно локализуется в мышце, то это может быть внутренняя гематома, частичный разрыв мышечного волокна или растяжение, фибромиалгия.
Все эти состояния прекрасно поддаются лечению с помощью методов мануальной терапии. Вы можете записаться на бесплатный прием к неврологу или ортопеду. Он проведет осмотр и диагностику, обставит точный диагноз и разработает индивидуальный курс терапии.
Методы лечения жгучей боли в руках
Внезапно появившаяся жгучая боль в локтевом суставе правой руки – это повод для экстренного обращения к врачу. Особенно, если выполнение профессиональных обязанностей связано с напряжением в локтевых суставах.
Таким образом может проявляться неврит локтевого нерва. Заболевание очень опасное и быстро развивается. При запущенных случаях высока вероятность утраты способности к самообслуживанию.
Наблюдается паралич пальцев правой руки.
Лечение заболеваний, который вызывают жгучие боли в руках, возможно на ранних стадиях проводить с использованием методов мануальной терапии. После первичного приема врач сможет поставить предварительный диагноз и назначить дополнительные обследования. Их результаты подтвердят или опровергнут первичный диагноз.
После постановки точного диагноза врач разрабатывает индивидуальный курс лечения. Начинается терапия с того, что нужно обнаружить и устранить потенциальную причину развития патологических изменений. Пациенту даются рекомендации по изменению образа жизни и питания, организации рабочего и спального места, внедрению в свою жизнь физической активности и т.д.
Курс лечения может состоять из 5 – 8 сеансов различных мануальных практик. Это могут быть следующие виды воздействия:
- лазерное лечение суставов и позвоночного столба (часто используется при деформирующем остеоартрозе и остеохондрозе);
- тракционное вытяжение позвоночного столба (назначается при протрузии и межпозвоночных грыжах);
- остеопатия и массаж (способствуют восстановлению микроциркуляции крови и лимфатической жидкости в очагах поражения тканей);
- лечебная гимнастика и кинезиотерапия (для укрепления мышц шеи и воротниковой зоны, верхних конечностей);
- физиотерапия и рефлексотерапия (иглоукалывание);
- другие методики.
Курс лечения разрабатывается в зависимости от того, какое заболевание выявлено у пациента.
Если у вас присутствуют жгучие боли в руках, то рекомендуем записаться на бесплатную консультацию к ортопеду или неврологу в нашей клинике мануальной терапии.
Доктор после осмотра и постановки диагноза даст вам информацию о перспективах применения методов мануальной терапии в вашем индивидуальном случае.
Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40
Источник: https://freemove.ru/health/zhguchie-boli-v-pravoy-i-levoy-ruke.php
Боли в запястье правой или левой руки: причины, диагностика, лечение
Фото с сайта infox.ru
В большинстве случаев боль зарождается в области костей запястья. Крайне редко дискомфорт приходит из других частей тела. Мучительное ощущение может сопровождаться поскрипыванием, снижением подвижности, повышением температуры и ухудшением самочувствия. Иногда боль достигает такой силы, что пациент не может выполнять привычные движения.
Причины болей в области запястья
Запястья рук — это самая активная часть тела. Именно на пястные кости приходится львиная доля нагрузки. Лучезапястный сустав задействован во вращении, сгибании, силовых и статических усилиях, с его помощью мы пишем и удерживаем предметы. Поэтому нет ничего удивительного, что эта область руки болит чаще остальных.
Причины дискомфорта в запястье могут быть острыми и хроническими. К первым относят различные травмы и повреждения. За хронические принимают системные или вяло прогрессирующие воспаления пястных костей. Намного реже боль в области запястий возникает из-за врожденных дефектов строения или злокачественных новообразований.
Повреждение связок
Самая частая причина дискомфорта. К боли могут привести падение, удар по руке, резкий рывок за кисть, неловкое движение под нагрузкой. Во всех этих случаях пациент будет жаловаться на:
- острую боль в запястье;
- отек и покраснение сустава;
- ограничение подвижности.
Повреждению могут подвергнуться как связки лучезапястного сочленения, так и соединительнотканные части предплечья. Относиться к этим повреждениям следует очень серьезно, поскольку неграмотное лечение или отсутствие такового может привести к утрате функциональности.
Перелом
Особенно сильную боль в руке и запястье вызывает повреждение полулунной, лучевой и ладьевидной костей. При осмотре можно заметить выраженную деформацию сочленения, отек, гематому и необычную подвижность сустава.
При небольшом переломе или трещине в кости пациент может не обратить внимание на боль и оставить патологическое состояние без лечения. Такая небрежность способна привести к полной неподвижности лучезапястного сочленения.
Туннельный синдром
Одна из самых частых причин боли в запястье правой руки.
Проблема типична для офисных работников, сурдопереводчиков, художников, программистов или обычных людей, уделяющих слишком много внимания компьютерным играм.
Неудобное положение кисти во время работы вызывает напряжение одних и тех же мышц, рано или поздно заканчивающиеся воспалением сухожилий и ноющей болью в запястье рабочей руки.
Клиническая картина туннельного синдрома дополняется онемением и похолоданием пальцев, слабостью силы сжатия, нечувствительностью ладони.
Остеоартроз
Фото с сайта doorinworld.ru
Болезнь возникает в результате поражения хрящевой ткани лучезапястного сустава и чаще встречается у людей среднего и пожилого возраста. Основной причиной недуга являются травмы сустава. На втором месте стоят системные и инфекционные заболевания.
Для артроза нехарактерны отек и покраснение кожи в области сочленения. Основным признаком поражения является утренняя скованность и сильная боль в запястье после физической нагрузки.
В начальной стадии недомогания дискомфорт быстро проходит в состоянии покоя, но по мере прогрессирования недуга неприятные ощущения становятся постоянными.
Некроз костей
Тяжелая и плохо поддающаяся лечению патология. Чаще диагностируется у мужчин трудоспособного возраста от 20 до 55 лет. Причиной поражения становится ухудшение кровообращения в конечности. Отличительной чертой недомогания является асимметричность — у левшей страдает запястье левой руки, у правшей — правой.
Остеонекроз быстро прогрессирует и требует серьезного лечения. При отсутствии терапии пациента беспокоят постоянные боли в лучезапястном суставе, усиливающиеся во время физической работы. Пальпация воспаленного участка доставляет неприятные ощущения, сочленение отекает и теряет подвижность.
Опухоль
Опухоли в области запястья бывают доброкачественными и раковыми. Последние встречаются редко, могут возникать на фоне иных поражений сустава или в результате метастазирования.
На пястных костях чаще других встречается хондросаркома. Развивается после 45 лет и зарождается из хрящевых клеток сочленения. Мужчины сталкиваются с недугом в два раза чаще женщин. Ранние стадии онкологии протекают бессимптомно, затем возникает дискомфорт в области запястья, начинают болеть лучевая кость и плечо. Метастазы появляются у 10–12% пациентов и чаще всего прорастают в легкие.
Другие причины
Помимо рассмотренных причин, боль в запястье может возникать при следующих патологических состояниях:
- подагра или псевдоподагра;
- пролапс, протрузия позвоночника;
- наследственная слабость связок и суставной сумки;
- перелом плеча или предплечья верхней конечности;
- контрактура локтя.
Боли в области запястья могут быть признаком инфаркта или сердечного приступа. В этом случае неприятное ощущение сначала возникает за грудиной, а затем отдает в левую руку, достигая пястных костей.
Диагностика
Поскольку боль в запястье может быть симптомом множества недомоганий, пациента отправляют на разные исследования. В каждом конкретном случае их перечень может отличаться, но существует общий список анализов, которые назначают всегда:
- биохимический и клинический анализ крови;
- тест на присутствие ревматоидного фактора;
- электромиография;
- КТ и МРТ запястья;
- рентген пястных костей в нескольких проекциях;
- УЗ-исследование сустава;
- электронейрография.
При подозрении на тендинит специалист выслушивает запястье с помощью фонендоскопа, прося пациента пошевелить пальцами. В случае неврологической природы боли проводит тест на силу мышц и чувствительность в пораженной конечности. В обязательном порядке выполняется прощупывание места воспаления с определением точек наивысшего дискомфорта.
Если боль в области запястья связана с видимой или пальпируемой под кожей опухолью, пациента направляют на пункцию новообразования и биопсию. Сочетание дискомфорта в суставе с изменением цвета кожных покровов и онемением рук позволяет предположить нарушение кровотока. В этом случае дополнительно назначают допплерографию сосудов.
Общие принципы лечения
Что делать, если болит рука в запястье? Схема терапии полностью зависит от первопричины, вызвавшей дискомфортные ощущения. При переломе пястных костей на место повреждения накладывают гипс. Растянутые связки лечат наложением льда с последующей фиксацией бинтом.
Медикаментозные препараты
Для облегчения боли и улучшения подвижности пациенту назначают такие группы лекарств:
- Анестетики — Кетанов, Найз, Тайленол.
- Противовоспалительные медикаменты — Ортофен, Диклофенак, Ларфикс. Применяют при артрозе и артрите.
- Хондропротекторы — Алфлутоп, Терафлекс, Мовекс, Дюна, Артрон, Артра. Необходимы при остеоартрозе.
- Кортикостероиды — Дипроспан, Гидрокортизон, Целестон, Преднизолон. Хорошо устраняют боль при суставных патологиях.
- Иммунодепрессивные средства — Имуран, Арава. Используют для борьбы с ревматоидным артритом.
- Кальцийсодержащие препараты — Кальцемин, Кальцифлор. Прописывают при переломах запястья.
Для местного облегчения боли применяют противовоспалительные и анестезирующие мази — Долобене, Вольтарен Эмульгель, Амелотекс, Фастум гель, Индометацин, Метиндол, Найз, Финалгон, Апизартрон. Их наносят на область запястья 2–3 раза в день до улучшения состояния. Хороший эффект при сильных болях дает физиотерапия — УВЧ, магнитотерапия, аппликации озокеритом, электрофорез, массаж.
Фото с сайта womanadvice.ru
Лечение гигромы чаще всего проводят хирургическим путем. Консервативная помощь обычно не дает особого эффекта и состояние пациента неуклонно ухудшается. После удаления опухоли выполняют прижигание дна операционной раны для скорейшего образования соединительной ткани.
Народные средства
Помимо медикаментозных препаратов, для лечения боли в запястьях можно использовать рецепты нетрадиционной медицины.
Хороший анестезирующий эффект дает компресс из имбиря. Для приготовления лекарственного средства жгучий корень (2–3 см) измельчают, заливают стаканом воды и проваривают 3 минуты.
Дают настояться и используют для примочек — сложенную в несколько слоев салфетку смачивают горячим отваром и накладывают на запястье. Сверху накрывают полиэтиленовой пленкой и закрепляют повязкой. Держат 15 минут.
На ночь для уменьшения боли и воспаления можно прибинтовывать свежий лист лопуха или капусты.
Профилактика
Предупредить появление неприятных ощущений в области запястий помогут следующие простые правила и рекомендации:
- регулярно делать несложные упражнения для лучезапястных суставов (вращение, сгибание/разгибание);
- при появлении болезненности и дискомфорта уменьшить или видоизменить физическое воздействие;
- в случае продолжительной работы за компьютером или на конвейере необходимо каждый час делать перерыв на 5 минут;
- во время монотонной деятельности чаще менять положение рук, чтобы нагрузка равномерно распределялась на другие группы мышц;
- избегать падений с опорой на кисти.
Если болит запястье правой руки, предотвратить дальнейшее развитие патологии поможет переоборудование рабочего места.
Возможно, придется поменять высоту стола или кресла, по-другому расположить мышку и клавиатуру, использовать специальную подставку под запястье из полиуретана.
При появлении устойчивого дискомфорта необходимо обеспечить неподвижность сочленения (наложить шину) и уменьшить нагрузку.
Дискомфортные ощущения в руках могут возникать по самым разным причинам и приносить много неудобства. Особенно неприятно, когда болит запястье. И чем раньше будет обнаружен виновник такого дискомфорта, тем быстрее удастся от него избавиться и сохранить здоровье.
Елена Медведева, врач,
специально для Ortopediya.pro
о том, как избавиться от боли в запястьях рук
Список источников:
- Тендовагинит / Клеткин М. Е. // Медикал, 2013.
- Боль и онемение в руках. Что нужно знать о своем заболевании / Евдокименко П. В. // ООО «Издательство Оникс», 2012.
- Болезни суставов рук. Пособие для врачей / И. И. Заболотных // СПб. СпецЛит, 2005.
- Полный справочник травматолога / О. В. Ананьева // Эксмо, 2006.
- Как избавиться от боли в суставах рук / И. Борщенко // Астрель: Метафора, 2012.
Источник: https://ortopediya.pro/bol/v-zapyaste.html
Что делать, если болит запястье? | Блог о здоровье
Дискомфорт в запястье — распространённая жалоба всех возрастов. Он возникает не только из-за болезни суставов: куда чаще запястье болит у тех, кто по работе много пишет или сидит за компьютером. Как правильно определить, из-за чего возникла боль, и как с ней справиться?
Возможные причины боли в запястье
От травм запястья никто не застрахован: зимой можно поскользнуться и приземлиться на руку, спортсмены получают вывихи и переломы запястья на тренировках, а в быту можно сильно ушибить руку даже дома. Основные травмы, от которых возникает боль в руке, это:
- перелом,
- вывих,
- растяжение.
Часто растяжения приходят вместе с вывихами — травмированные связки не могут нормально удерживать сустав.
Здоровое запястье болит от спазмов мышц, если рука постоянно напряжена в неудобной позе. Например, если человек целый день держит в руке ручку для письма и компьютерную мышь. Если игнорировать проблему, может развиться «туннельный синдром» — защемление срединного нерва. Это более серьёзная патология, требующая медицинского вмешательства.
Ещё одна причина боли в запястье — заболевания суставов, сухожилий, хрящей и костей. Они могут быть разной природы, затрагивать все суставы и хрящи организма, или наблюдаться только в одном-двух местах. Наиболее распространены:
- тендинит — воспаление сухожилий,
- синовит — воспаление синовиальной оболочки сустава,
- остеоартроз — истончение хрящей,
- ревматоидный артрит — воспаление соединительной ткани,
- новообразования.
У заболевания есть множество других симптомов: боль в теле, слабость, повышение температуры, онемение и потеря чувствительности. Поэтому их сложно перепутать с травмами или усталостью мышц.
Как отличить причину боли по симптомам
Боль в запястье может быть резкой или ноющей, проявляться при движении или чувствоваться постоянно. Характер боли, наличие покраснения, повышение температуры и общее самочувствие — хорошие указатели на причину недуга. Окончательный диагноз вам назовёт врач, но самостоятельно вы сможете определить, к кому идти: к неврологу, хирургу или травматологу.
- Ограниченная подвижность запястья, ноющая боль и припухлость — верные признаки растяжения. Если при движении чувствуется сильная боль — то это более серьёзная травма: вывих или перелом.
- Лёгкая боль и усталость в руке говорит о перенапряжении запястья.
- Если чувствуется сильная боль при движении кистью, у основании ладони ощущается покалывание, а пальцы онемели и не могут держать вес — скорее всего, у вас туннельный синдром.
- Если к боли в суставе прибавились щелчки и хруст при движении и местное повышение температуры — высока вероятность тендинита.
- При остеоартрозе будет заметна деформация сустава в месте повреждения.
- Ревматоидный артрит можно заподозрить при боли, деформации запястного сустава, сниженной подвижности и опухших кистях рук.
- Если помимо боли в запястье у вас ещё и повышена температура тела, есть слабость, головная боль — это воспалено сухожилие из-за синовита.
- При новообразованиях снижается подвижность, ощущается сильная боль, а сами опухоли хорошо видны при осмотре.
Диагностика заболеваний запястья
Посещения врача требуют все ситуации, кроме мышечных спазмов. В зависимости от симптомов и показаний, вам могут назначить самые разнообразные обследования:
- рентген запястья при травмах;
- УЗИ, МРТ или КТ при заболеваниях сустава;
- общий и биохимический анализ крови для определения наличия воспаления и инфекции;
- анализ синовиальной жидкости при артрите, остеоартрозе и тендините.
Благодаря этим исследованиям можно будет точно выяснить причину боли, уровень повреждения костей и мягких тканей, наличие заражения или некроза. Если при первом осмотре доктор не сможет сразу определить причину боли, то он назначит и рентген, и анализы крови. А по первым результатам уже будет понятно, как продолжать осмотр и начать лечение.
Что может помочь, когда болит запястье
Самое главное: обеспечьте покой и отсутствие движения больной конечности. Снять первые приступы помогают холодные компрессы. При сильной боли можно принять анальгетик (какой именно принимать — узнайте у лечащего врача).
При травме следует зафиксировать запястье повязкой или гипсом и обеспечить его полный покой на долгое время. Если запястье ноет из-за старого неправильно сросшегося повреждения, то травматолог назначит вам подходящее лечение.
В остальных случаях доктор пропишет вам лекарства, ориентируясь на заболевание. Это могут быть хондропротекторы, противовоспалительные средства, препараты для снятия отёков. Не занимайтесь самолечением, если не знаете диагноз — можно ошибиться с выбранными лекарствами и усугубить проблему.
Ну а если дискомфорт вызван усталостью мышц и неудобной позой — просто разомните и помассируйте руки, сделайте перерыв в работе. Боль пройдёт через пять-десять минут, и к вам вновь вернётся отличное самочувствие.
Источник: https://msk.RamsayDiagnostics.ru/blog/chto-delat-esli-bolit-zapyaste/