Как лечить гастродуоденит и рефлюкс эзофагит
Жизнь современного человека наполнена частыми стрессами, вредными привычками и беспорядочным питанием. Все это приводит к нарушению нормальной жизнедеятельности внутренних органов.
Одним из последствий невнимательного отношения к здоровью является дуоденогастральный рефлюкс желчи. Это заболевание приносит массу неудобств, сопровождается неприятными симптомами, которые снижают качество жизни человека.
Овладев необходимой информацией о причинах и признаках рефлюкса, вы сможете определить его наличие или, наоборот, опровергнуть.
Причины возникновения
Желудочно-пищеварительный тракт представляет собой конвейер, начиная от полости рта, заканчивая прямой кишкой. Движение здесь одностороннее. В некоторых отделах этой системы наблюдается обратный ток – рефлюкс. Агрессивные, противоположные среды желудочно-кишечного тракта смешиваются, вызывая ряд других заболеваний, болезненных ощущений. Причины нарушения физиологического процесса:
- Прием лекарств, особенно анальгетиков, спазмолитиков, которые парализуют мышцы сфинктеров (клапанов). При этом начинается свободный ток желудочно-кишечной жидкости во все стороны, что вызывает заболевание.
- Нездоровое питание: жареная, жирная еда, продукты животного происхождения, кофе могут провоцировать заболевания желудка и пищевода.
- Курение, употребление алкоголя пагубно влияет на желудок и стенки пищевода.
- Прием пищи большими порциями растягивает желудок и вызывает рефлюкс.
Первые признаки и симптомы
Многие люди, ощущая дискомфорт в животе, не догадываются о развитии такого опасного заболевания, как дгр желудка, что это такое узнают на приеме у врача. У больных отмечаются такие симптомы:
- при рефлюксе появляется устойчивая изжога;
- при заболевании отмечается увеличение температуры тела, вследствие воспалительных процессов в желудке и пищеводе;
- боли в желудке сопровождают рефлюксную болезнь;
- при рефлюксе наблюдается снижение аппетита и потеря удовольствия от еды;
- при заболеваниях желудка отмечается побледнение кожных покровов;
- при рефлюксе язык окрашивается в желтый цвет;
- рефлюкс вызывает кислый или горький привкус во рту.
Диагностика
При наличии вышеперечисленных симптомов, обязательно нужно посетить врача, для своевременной диагностики дгр желудка. Нельзя игнорировать такое явление, как изжога. Если пустить заболевание на самотек, то могут случиться обострения:
- рефлюкс провоцирует язвы стенок желудка и пищевода;
- при сильном ослаблении клапана в пищеводе, желудочная жидкость может проникать в легкие и бронхи, раздражая их;
- пищевод Баррета (предраковое состояние), рак этого органа.
На приеме доктор назначит такие обследования:
- Анализы для определения состояния желудка: кровь, моча, кал.
- Гастроскопия (глотание зонда) – самая эффективная диагностика, позволяющая увидеть наличие рефлюкса ЖКТ.
- Фиброгастроскопия – гистологический анализ пищевода для определения степени сложности заболевания.
Методы лечения дуоденогастрального рефлюкса
При диагностировании дгр желудка на раннем этапе, оно легко поддается корректировке. Тем не менее, никакое лечение не способно изменить сфинктер. С таким состоянием больному необходимо научиться жить и придерживаться четких рекомендаций врачей. Главное мероприятие, которое следует произвести при лечении заболевания – принятие мер по кардинальному изменению образа жизни и питания.
Лечебная диета
При рефлюксном заболевании назначается оздоровительная диета, которая используется при расстройствах двенадцатиперстной кишки, ЖКТ, называется стол №1. Правила такого питания:
- При дгр желудка необходима термически щадящая пища: не горячая и не холодная.
- При заболеваниях желудка нельзя употреблять острую, кислую и жирную пищу.
- При заболевании нельзя употреблять продукты, которые расслабляют нижний пищеводный сфинктер: сладкие газированные напитки, крепкий кофе, чай, кислые цитрусовые соки.
- Для устранения заболевания необходимо отказаться от продуктов, вызывающих вздутие кишечника: бобовые, виноград, кисломолочные продукты.
- Прием минеральных вод облегчает состояние в начальном этапе заболевания или в период его ремиссии. При острых воспалительных процессах в желудке употреблять их не стоит.
- Во время лечения заболевания любителям чая с осторожностью следует пить этот напиток. Разрешается употреблять его в охлажденном виде и не сочетать с медом.
- Людям, склонным к заболеваниям желудка, рекомендовано принимать пищу не менее четырех раз в день дробными порциями.
Медикаментозная терапия
Для лечения гастродуоденита многие врачи назначают медикаментозную терапию заболевания. Ее продолжительность назначает лечащий врач, но любое лечение с помощью препаратов не должно превышать одного месяца. Терапия рефлюкса состоит из:
- Антацидных препаратов. Самые известные: пищевая сода, «Алмагель», таблетки «Ренни», «Гастал», «Маалокс». Эти лекарства нейтрализуют кислоту в желудочном соке, тем самым избавляя от изжоги.
- Прокинетиков, которые стимулируют перистальтику желудочно-кишечного тракта и предотвращают заболевание: «Мотилак», «Ганатон», «Метоклопрамид».
- Н2 блокаторов, приводящих к минимуму количество кислоты в желудке: «Циметидин», «Ранитидин», «Фамотидин».
Хирургическое лечение
В запущенных случаях, когда состояние пациента сопровождается не только жгучей изжогой, но и постоянной икотой, больным не обойтись без хирургического вмешательства для лечения дгр желудка. В современных условиях операция проходит через проколы, благодаря которым производятся такие действия:
- Формирование нового клапана из тканей желудка, который препятствует забросу желудочного содержимого в пищевод.
- Восстановление нормальной физиологии желудка, которая была до заболевания.
Физиотерапия
Для закрепления результата к основному лечению, врачи назначают физпроцедуры. Осуществляются они с помощью высокочастотных аппаратов «Азор-ИК» и «ДиаДЭНС». Процедуру проводят утром, на голодный желудок. Курс лечения составляет от 10 до 20 сеансов. При воздействии через кожу, физиотерапия:
- Влияет на патологические изменения в пищеводе и желудке: имеет заживляющий, противовоспалительный эффект.
- Приводит в тонус мышцы пищевода и желудка, благодаря чему налаживается его работа.
- Увеличивает кровообращение в стенках желудка, что запускает обменные процессы в организме.
Народные средства
Для облегчения состояния при рефлюксном заболевании многие прибегают к народным способам. Травники успешно лечат изжогу при помощи сборов и настоек:
- Свежевыжатый сок тысячелетника (алоэ) принимается в количестве 1 ч. л. перед едой при заболеваниях пищевода, желудка. Это растение обладает антисептическим и противомикробным действием. Сок, попадая на стенки пищевода, имеет обволакивающий и болеутоляющий эффект.
- Чтобы понизить кислотность желудка, рекомендуется принимать отвар из семечек льна. Для приготовления нужно 2 ст. л. зернышек и 500 мл воды. Наваривать необходимо на медленном огне до появления клейкого состояния. Принимать рекомендуется остуженным, перед завтраком. Раствор благоприятно влияет на весь пищеварительный тракт, залечивая язвы и эрозии. Кроме того, лен богат витаминами и растительными белками, которые необходимы для поддержания сил во время лечебной диеты.
- Травяной сбор: ромашку (1 ст. л.), траву зверобоя (1 ст. л.) залить кипятком (300 мл) и настаивать на водяной бане. Принимать остуженным 3 раза в день полстакана до еды.
Профилактика болезни
Даже после полного исцеления от дуоденогастрального рефлюкса необходимо постоянно заботиться о своем здоровье, прислушиваться к посылаемым изнутри сигналам и проводить профилактику, чтобы избежать появления рецидива заболевания. Предупреждающими мерами являются:
- Поддержание стабильного веса. Людям, склонным к рефлюксному заболеванию, не допускается набирать лишние килограммы, т.к. их наличие повышает внутрижелудочное давление, предрасполагает к выбросу кислоты в пищевод.
- Отказаться от фаст-фуда.
- Для предупреждения заболевания необходимо увеличить физическую нагрузку: ускоренная ходьба, элементарная ежедневная зарядка, утренняя пробежка заставит обмен веществ работать лучше, благотворно влиять на состояние желудка, пищевода.
Узнайте, что за болезнь полипоз желудка, ее симптомы и лечение.
о заболевании гастродуоденальный рефлюкс
Этот ролик будет полезен тем, у кого периодически случаются боли в животе. Посмотрев видео, вы узнаете, чем опасны незначительные, на первый взгляд, симптомы: изжога, желудочные боли.
Опытные врачи гастроэнтерологи расскажут о таком заболевании, как дуоденогастральный рефлюкс, что это такое. Узнаете об ошибках лечения гастрита.
Если вы испытываете неприятные ощущения в пищеварительном тракте, то пусть это видео станет толчком для посещения доктора.
В настоящий момент времени между учёными различных стран ведутся активные дискуссии по поводу описываемого заболевания. Всё дело в том, что с одной стороны это заболевание рассматривают, как самостоятельную патологию, а с другой стороны – как осложнение или одна из форм течения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.
Эрозивный рефлюкс эзофагит — что это такое
Это болезнь пищевода, носящая хроническое течение и проявляющаяся дегенеративными изменениями в стенке данного органа в виде эрозивных повреждений.
Так почему же многие врачи склоняются к тому, что это не самостоятельная нозология, а форма проявления ГЭРБ. Объясняется это тем, что самой частой причиной возникновения недуга является заброс кислотного содержимого из полости желудка в пищевод.
А это уже напрямую связано с рефлюксной патологией. Кроме этого, оба этих понятия как правило сопровождают друг друга.
Причины заболевания
В самую первую группу причин входят те, которые вызывают непосредственно гастроэзофагеальный рефлюкс. К ним относят:
1. Условия, при которых повреждается замыкательная работа мышечного аппарата сфинктера между пищеводом и желудком. Как правило, это патологическая поломка на уровне нервной и гормональной систем. Этими условиями являются:
- нарушение регуляции со стороны центральной нервной системы, при различных травмах, ушибах, отравлениях ядами и химикатами;
- гормональный дисбаланс, патологические изменения в работе эндокринной системы;
- мышечные атаксии, параличи, парезы сфинктеров, в том числе и пищеводного.
Источник: https://tsitologiya.su/zheludok/kak-lechit-gastroduodenit-i-refljuks-jezofagit
Гастродуоденит и рефлюкс-эзофагит: симптоматика и терапия
Такая патология, как хронический рефлюкс-эзофагит развивается вследствие стабильного перемещения содержимого желудка в пищевод. Процесс вызывает сильное воспалительное поражение слизистого эпителия его дистального отдела.
Гастродуоденит характеризуется воспалением привратниковой части желудка и двенадцатиперстной кишки.
Если симптомы указывают возникновения этих патологий, необходимо обратиться за квалифицированной помощью, чтобы избежать серьезных осложнений.
Гастродуоденит и эзофагит: особенности и отличия
Отличительной чертой этих патологий является место локализации воспалительного процесса. Гастродуоденит распространяется от желудка на слизистую двенадцатиперстной кишки, а эзофагит поражает нижний отдел пищевода. Однако болезни могут одновременно протекать независимо друг от друга.
Поверхностный эзофагит считается катаральным видом заболевания. Воспалительный процесс локализуется только в слизистой части эпителия, не распространяясь на другие слои. Более подверженным к эзофагиту является дистальный отдел пищевода.
Без соответствующей терапии болезнь способствует развитию, таких осложнений:
- стеноз просвета пищевода;
- язвенные поражения;
- абсцесс;
- предраковое состояние.
Особенности гастродуоденита
Эта патология характеризуется воспалительным процессом, который охватывает не только верхний слой эпителия желудка, но и распространяется на двенадцатиперстную кишку. Предвестником заболевания может быть гастрит.
В отличие от эзофагита запущенные формы гастродуоденита могут вызывать атрофические изменения. Болезнь препятствует нормальной моторике кишечника, нарушает секрецию желудочного сока. Поверхностный гастродуоденит протекает без образования эрозийных повреждений.
Отсутствие правильного лечения может привести к таким осложнениям:
- язва;
- энтероколит;
- панкреатит;
- рак.
Причины образования
Гастродуоденит и эзофагит характеризуются воспалением слизистой оболочки органов ЖКТ и развиваются, как следствие влияние экзогенных и эндогенных факторов. К внешним причинам относят:
- плохое питание;
- употребление сильно горячей или холодной еды;
- злоупотребление вредной пищей;
- травмы в области живота;
- терапия некоторыми лекарственными препаратами;
- Helicobacter pylori;
- курение;
- алкоголь;
- химические ожоги.
Заболевания могут развиваться от влияния, таких внутренних факторов:
- повышенная кислотность желудочного сока;
- уменьшенная секреция слизи;
- патологии печени и желчевыводящих протоков;
- сужение пилорического отдела желудка.
Иногда воспалительный процесс на слизистой оболочке может развиваться, как последствие аллергической реакции на определенные продукты питания.
Симптомы патологий
Эзофагальный рефлюкс часто проявляется изжогой. Это состояние появляется поле раздражения поверхности пищевода кислой средой желудка. Дискомфортные ощущения могут усиливаться после еды, алкоголя или во время наклонов туловища. А также различают такие симптомы патологии:
- отрыжка;
- затрудненное глотание;
- срыгивание;
- боли в желудке после еды;
- ощущение комка в горле;
- загрудинная боль.
Гастродуоденит проявляется в зависимости от тяжести протекания патологии. Выделяют несколько основных симптомов болезни:
- боли вокруг пупка и в левом подреберье;
- тяжесть после еды;
- горечь во рту;
- расстройство кишечника;
- вздутие живота;
- потливость;
- упадок физических сил;
- изжога, отрыжка.
Как диагностируются?
Эзофагит выявляется с помощью метода определения уровня кислотности в полости пищевода. Процедуру делают устройством — зондом. Устанавливается длительность рефлюкса, частота повторения и выраженность эзофагита. А также использую дополнительные диагностические мероприятия:
Для подтверждения диагноза гастродуоденит применяют такие процедуры:
- Антродуоденальная манометрия. Определяет наличие спазмов.
- УЗД. Дает возможность подтвердить или исключить присутствие сопутствующих патологий.
- Процедура измерения уровня кислотности.
- Эндоскопическое исследование. Показывает состояние эпителия желудка и двенадцатиперстной кишки.
- Проба на инфицирование Helicobacter pylori.
Лечение заболеваний
Терапия гастродуоденита состоит из медикаментозного воздействия и диетического питания. Во время острой формы патологии рекомендуется соблюдать постельный режим. Любые меры воздействия должен назначать специалист в зависимости от результатов диагностики. Лечить гастродуоденит можно такими препаратами:
Группа | Название |
Антацидные | «Маалокс» |
«Алмагель» | |
«Фосфалюгель» | |
Антисекреторные | «Фамотидин» |
Прокинетики | «Мотилиум» |
«Мотилак» |
Диетическое питание
В острый период гастродуоденита и эзофагита в рационе должны присутствовать белковосодержащие продукты, нежирный творог, каши, супы. Рекомендуется исключить из питания:
- жирные сорта рыбы и мяса;
- жирное молоко;
- зеленые бобы, спаржу, брокколи.
Читать еще: Как лечить эзофагит народными средствами?
Врачи запрещают употреблять мучные и кондитерские изделия, пить газированные напитки, алкоголь, кофе, чай, запивать еду водой. Под строгим запретом маринованные, острые и соленые блюда. При эзофагите после приема пищи не разрешается ложиться спать, ужин обязательно должен быть за 4 часа до сна. Рекомендуется больному спать в кровати с высоким изголовьем.
Наиболее распространенными болезнями в мире являются недуги, касающиеся желудочно-кишечного тракта. По статистике от них страдает больше половины населения планеты.
Среди основных признаков заболеваний явно выделяются отсутствие аппетита, рефлюкс желудочного сока, тошнота и изжога.
Ну и конечно, наиболее тяжелым признаком считается возникновение кровотечения, которое устанавливают в ходе исследований в лаборатории.
Воспалительный недуг слизистой оболочки пилорического желудочного отдела и двенадцатиперстной кишки называется гастродуоденитом и чаще всего он зависит от возраста. Таким образом, заболевание рефлюкс-эзофагитом и гастродуоденитом среди детей до двенадцатилетнего возраста составляет около 15%, причем мужской пол страдает больше, чем женский.
Хочется отметить, что в независимости от предпосылок, спровоцировавших гастродуоденит, он всегда отличается изменениями слизистой оболочки и патологией кишечной функции. В процессе прогрессирования изменений вследствие воздействия агрессивных факторов начинается формирование ран, эрозий и язв, приводящих к образованию воспалений.
Главные причины гастродуоденита подразделяют на:
- Экзогенные – воздействующие извне;
- Эндогенные – связанные с нарушением функций организма.
- Эндогенные причины развития
- Патология работы иммунной системы – приводит к формированию аутоантител против 12-ти перстной кишки и слизистой оболочки желудка. Как следствие происходит формирование гастродуоденита;
- Нарушения гормонального характера – провоцируют снижение защитных факторов слизистой оболочки;
- Сбои в функционировании нервной системы и продолжительный стресс – приводят к образованию сосудистого спазма желудка, и формируется гастродуоденита;
- Генетика – предрасположенность к возникновению подобных заболеваний, передающаяся по наследству.
Симптоматика дуоденита
В зависимости от медицинской картины заболевания специалисты определяют два типа дуоденита: подобный гастриту и подобный язве.
Признаки язвенноподобной формы дуоденита являются практически идентичными язвенной болезни желудка:
- Болезненное ощущение возникает в верхней части живота и в области около пупка. Чаще всего боль тупого характера и усиливается на голодный желудок либо после чрезмерного употребления пищи;
- Тошнота – явный симптом, возникающий в результате нарушения работы ЖКТ;
- Изжога при дуодените образуется при повышенной кислотности желудка;
- Головокружение, подъем температуры и слабость – все это относят к неспецифическим признакам.
Рефлюкс-эзофагит и его причины
Воспаление слизистой оболочки желудка, спровоцированное забросом содержимого из желудка в пищевод, называют рефлюкс-эзофагитом. Слизистая ничем не защищена от воздействия агрессивных веществ, а потому любой контакт с ними приводит к повреждению эпителия. Главной причиной заболевания считается грыжа пищеводного отверстия в диафрагме.
Даже небольшое смещение отверстия доктора называют скользящей грыжей. Частота данного недуга возрастает с увеличением возраста больного. Обычно единственным проявлением такого типа грыжи считается желудочно-пищеводный рефлюкс, который приводит к эзофагиту.
Симптоматика рефлюкс-эзофагита
Отличительным признаком заболевания становится изжога, наблюдающаяся при рефлюкс-эзофагите днем и ночью. Кроме того, она способна усилиться после принятия горизонтального положения и сопровождается икотой.
У некоторых пациентов при эзофагите отмечают болевое ощущение за грудиной, которое напоминает сердечную боль. Однако в то же время рефлюкс-эзофагит может проявляться только нарушением функции глотания, что говорит о переходе него в запущенную стадию с образованием рубцов.
Итак, гастродуоденит и рефлюкс-эзофагит – достаточно серьезные болезни, требующие к себе особого внимания и скорейшего посещения врача!
Наиболее распространенными болезнями в мире являются недуги, касающиеся желудочно-кишечного тракта. По статистике от них страдает больше половины населения планеты.
Среди основных признаков заболеваний явно выделяются отсутствие аппетита, рефлюкс желудочного сока, тошнота и изжога.
Ну и конечно, наиболее тяжелым признаком считается возникновение кровотечения, которое устанавливают в ходе исследований в лаборатории.
Воспалительный недуг слизистой оболочки пилорического желудочного отдела и двенадцатиперстной кишки называется гастродуоденитом и чаще всего он зависит от возраста. Таким образом, заболевание рефлюкс-эзофагитом и гастродуоденитом среди детей до двенадцатилетнего возраста составляет около 15%, причем мужской пол страдает больше, чем женский.
Хочется отметить, что в независимости от предпосылок, спровоцировавших гастродуоденит, он всегда отличается изменениями слизистой оболочки и патологией кишечной функции. В процессе прогрессирования изменений вследствие воздействия агрессивных факторов начинается формирование ран, эрозий и язв, приводящих к образованию воспалений.
Читать еще: Эзофагит у детей: основные симптомы и лечение
Главные причины гастродуоденита подразделяют на:
- Экзогенные – воздействующие извне;
- Эндогенные – связанные с нарушением функций организма.
- Эндогенные причины развития
- Патология работы иммунной системы – приводит к формированию аутоантител против 12-ти перстной кишки и слизистой оболочки желудка. Как следствие происходит формирование гастродуоденита;
- Нарушения гормонального характера – провоцируют снижение защитных факторов слизистой оболочки;
- Сбои в функционировании нервной системы и продолжительный стресс – приводят к образованию сосудистого спазма желудка, и формируется гастродуоденита;
- Генетика – предрасположенность к возникновению подобных заболеваний, передающаяся по наследству.
Рефлюкс-эзофагит: симптомы и лечение, катаральный рефлюкс-эзофагит эрозивный гастродуоденит
Опубликовал: admin в Лечение болезней 08.04.2018 0 489 Просмотров
Катаральный рефлюкс-эзофагит эрозивный гастродуоденит
Источник: https://biorema.ru/ezofagit/gastroduodenit-i-reflyuks-ezofagit-simptomatika-i-terapiya.html
Немного о болезнях
Обычно все эти три болезни идут в одной связке. Как правило, сначала у человека начинается гастрит, потом он перетекает в эррозийную форму. Вследствие этого начинается эзофагит.
Лечение гастрита
Эрозивный гастрит — это своего рода воспалительные процессы слизистой оболочки желудка острого и хронического происхождения, отличительной особенностью которых является образование мелких дефектов (эрозий) на его поверхности.
Поначалу эти поражения незаметны, обычно протекают во внешней оболочке, но если запустить — будет поражен весь желудок.
Он имеет ярко-выраженные симптомы, как то:
- Изжога, чувство тяжести.
- Тошнота и рвота, сопровождающаяся выделением крови.
- Поносы и запоры, выделение кала с кровью.
- Постоянная боль в животе, носящая тупой характер.
При диагностике пациент вынужден «глотать шланг». Обычно, если болезнь обнаружена, начинают срочное медицинское лечение. Как метод профилактики и лечения применяется строгая диета при эрозивном гастрите.
Информация о эзофагите
Его часто провоцируют такие болезни как гастрит, аллергия, ожоги пищевода. При эзофагите воспаляется слизистая желудка. Иногда это проходит легко и незаметно, а иногда — сопровождается страшными болями.
При эзофагите характерны боли за грудиной, носящие жгучий характер. При этом они иногда усиливаются, иногда практически исчезают.
Также при эзофагите пациенту сложно сглатывать, постоянно мешается ком в горле. Его невозможно устранить, даже если выпить много воды.
Еще при эзофагите постоянно преследует изжога, при этом заглушить ее медикаментозно достаточно проблематично — ни народные средства, ни таблетки не помогают. При наличии у вас этих симптомов лучше обратиться к врачу, ведь последствия при эзофагите неизлеченными.
Лечение при эзофагите точно такое же. Для начала проводят гастроскопию. При выявлении болезни при необходимости назначают комплекс препаратов и специальное меню. Тут же и применяется диета при эрозивном гастрите желудка — она отлично подходит и при эзофагите.
Дуодено гастральный рефлюкс
Говоря об эзофагите, нельзя не упомянуть о дуодено гастральном рефлюксе. Все эти болезни идут друг за другом, провоцируя появление все новых и новых, если своевременное лечение так и не поступает.
При дуодено гастральном рефлюксе в желудок попадают продукты распада из кишечника, вследствие чего происходи мощная интоксикация организма. Он, как и предыдущее заболевание, вызван гастритом. К тому же, появление рефлюкса может спровоцировать курение, страсть к алкоголю, наркотикам и употребление «тяжелых» медицинских препаратов.
К сожалению, часто лечение наступает слишком поздно, так как дуодено гастральный рефлюкс неуловим. Обычно его обнаруживают, когда назначают лечение другой болезни.
Дуодено гастральный рефлюкс по своим симптомам во многом схож с гастритом. Появляется тяжесть в животе, иногда тошнит и рвет. Иногда дуодено гастральный рефлюкс проявляет себя неприятным запахом изо рта, тяжестью, нарушением стула.
Лечение дуодено гастрального рефлюкса — это, в первую очередь, диета при рефлюкс гастрите. Но это не значит, что дуодено гастральный рефлюкс не лечится медикаментозно. Напротив, без лекарств, назначаемых специалистом, от дуодено гастрального рефлюкса не избавиться.
Медикаментозное лечение
Цель данной терапии заключается в нормализации моторной и других функций желудочно-кишечного тракта. Для улучшения моторики применяют Необутини Тримедат.
Хорошим средством для пищеварения и быстрого усвоения полезных веществ является Церукал, Метоклопрамид и другие прокинетики.
Препараты, уменьшающие воздействие дуоденального содержимого на слизистую желудка – Омепразол, Нексиум. Против изжоги – известные антациды Альмагель, Фосфалюгель и Гавискон.
При первых же симптомах дуоденогастрального рефлюкса необходимо обратится к специалисту, дабы предотвратить развитие гастрита.
Назначаемая диета
Диета при рефлюкс гастрите — это строгое меню с множеством ограничений. Иногда даже невозможно представить, как же совместить все это в одно. Иногда хочется махнуть рукой. Но нельзя: в противном случае от гастрита или дуодено гастрального рефлюкса никак не избавиться.
Питание при эрозивном гастрите обычно исключает все виды продуктов , которые могут вызвать вздутие живота, дискомфорт и метеоризм. Такая диета также исключает большинство специй и почти все виды жиров.
Все-таки диета — это основное лечение. Без нее не справится.
Но не переживайте. Ниже вы увидите специальное меню при дуодено гастральном рефлюксе, которое поможет вам забыть о скучной пище, при этом, не нарушая установленные врачом нормы. С таким питанием лечение будет наверняка успешным.
Начните свое утро с протертой рисовой каши с молоком. Остаток молока можно добавить в некрепкий чай.
На обед сварите молочный суп с клецками. На второе сделайте нежирные мясные биточки, приготовив их на пару а на гарнир макароны. Запить все это можно какао, разведенным на воде.
Ближе к ночи вновь используйте молоко, сварив на нем полезную манную кашу. Остатками запейте ужин.
Если что-то еще осталось, выпейте стакан на ночь.
На завтрак можно приготовить творожный пудинг приготовленный на пару. Выпейте чаю с молоком
Пообедайте макаронами на молоке. На второе приготовьте нежирное тушеное мясо, на гарнир можно сделать пюре картофельное. На десерт некрепкий чай с простым печеньем.
Вечером поужинайте рисовым пудингом, приготовленным на пару. Можете залить его каким-нибудь сладким соусом. Запейте стаканом свежего молока.
На завтрак отварите немного рыбы, а на гарнир пюре из картошки. На «сладкое» выпейте немного чая, перемешав его с молоком.
Источник: https://polic-5.ru/bolezni/doudenalnyj-gastroreflyuks-prichiny-lechenie.html
Гастрит рефлюкс-эзофагит
Рефлюкс-эзофагит современные гастроэнтерологи называют бичом XXI века. Каждый человек хотя бы однажды испытывал изжогу, этот признак всегда свидетельствует о проблемах с пищеварением. Частые проявления изжоги являются главным симптомом рефлюкс-эзофагита.
Рефлюкс-эзофагит – хроническое воспалительное заболевание нижнего отдела пищевода, вызванное забрасыванием в него желудочного содержимого. Чаще всего болезнь сопровождается болевыми ощущениями за грудиной после приема пищи.
По статистике, является самым распространенным заболеванием пищевода.
В последние годы отмечается общее увеличение заболеваемости в несколько раз, на сегодняшний день признаки болезни имеются у половины взрослого населения земного шара.
Этиология
Причин возникновения данной патологии может быть несколько, иногда имеет место сочетание нескольких факторов одновременно:
- природная слабость нижнего пищеводного сфинктера, не выполняющего необходимую барьерную функцию между желудком и пищеводом;
- последствия оперативного вмешательства на пищеводе, либо на соседних органах;
- нарушение моторики пищевода и медленное опорожнение желудка;
- грыжа пищевода;
- ожирение;
- беременность;
- стресс;
- курение;
- злоупотребление алкоголем;
- неправильное питание, частое переедание;
- прием некоторых лекарственных препаратов (аспирин, парацетамол).
В результате вышеперечисленных причин происходит обратное поступление (рефлюкс) кислого содержимого желудка, которое длительное время находится в пищеводе, вызывая раздражение и воспаление стенок пищевода – эзофагит.
Симптомы
В зависимости от формы заболевания, а также для каждой возрастной категории пациентов характерны свои особенные клинические проявления.
Так, у грудных детей при рефлюкс-эзофагите отмечаются:
- отрыжка воздухом;
- частые срыгивания;
- рвота фонтаном;
- беспокойство после кормления.
Симптомы усиливаются в горизонтальном положении и уменьшаются в вертикальном.
Дети постарше жалуются на:
- кислую отрыжку;
- боли за грудиной;
- изжогу.
Эти проявления усиливаются при наклонах, в горизонтальном положении и после еды.
Взрослых при рефлюкс-эзофагите беспокоят разнообразные жалобы, иногда нехарактерные для заболевания:
- жжение и боли за грудиной;
- постоянное ощущение «кома в горле»;
- тошнота;
- усиленное слюноотделение;
- дискомфорт после приема пищи;
- першение в горле, кашель;
- осиплость голоса;
- обострение болей после физической нагрузки, бега;
- метеоризм и другое.
Диагностика рефлюкс-эзофагита
Диагноз рефлюкс-эзофагита может быть поставлен врачом на основании клинической картины, сбора анамнеза и жалоб. Кроме того, широко используются такие диагностические методы как:
- эндоскопическое исследование пищевода с биопсией;
- рентгенологическое исследование с контрастным веществом;
- эхография пищевода;
- эндоскопическое УЗИ пищевода;
- эзофагогастродуоденоскопия;
- эзофагоманометрия (оценка перистальтики и сократительной деятельности пищевода);
- сцинтиграфия (выявление нарушений моторной функции пищевода).
Лабораторные методы:
• суточный мониторинг PH-среды содержимого пищевода;
• омепразоловый и другие специфические тесты.
Формы заболевания
Как и большинство других болезней, рефлюкс-эзофагит может протекать в острой и хронической форме. Острые проявления рефлюкс-эзофагита:
- боли за грудиной при приеме пищи или жидкости;
- воспаление стенок пищевода;
- слабость и недомогание;
- повышение температуры;
- отрыжка;
- повышенное слюноотделение;
- дискомфорт при глотании.
При хроническом течении рефлюкс-эзофагита симптомы несколько различаются в зависимости от формы заболевания.
Хронический эзофагит часто сопровождается гастритом, дополнительно появляются такие неприятные ощущения, как икота, рвота и тошнота, характер болей может быть более интенсивным.
Нередко больные теряют в весе, общее самочувствие существенно ухудшается, так как нарушается усваивание организмом питательных веществ.
Различают формы хронического заболевания: катаральная, эрозивная, геморрагическая и некротическая, а также флегмона и абсцесс пищевода.
Катаральный рефлюкс-эзофагит
При этой форме заболевания отмечается отечность и покраснение слизистой оболочки пищевода.
Основные симптомы: боль за грудиной, боль при глотании, изжога, возникающие при незначительном пищевом, термическом раздражении, при употреблении спиртных напитков и грубой пищи.
В то же время почти постоянно больные ощущают чувство тяжести в желудке, неприятный привкус и горечь во рту. Нередко при катаральной форме эзофагита возникают расстройства стула (запоры или поносы).
Катаральный рефлюкс-эзофагит поддается консервативному лечению и в большинстве случаев госпитализация пациента не требуется.
Эрозивный рефлюкс-эзофагит (язвенный эзофагит)
Это более тяжелая форма заболевания, характеризующаяся глубоким поражением слизистой пищевода в виде эрозий. Главным отличием от катаральной формы является интенсивная выраженность всех симптомов, рвота с кровью, нарушение общего состояния.
Провоцируют обострения неправильное питание, употребление алкоголя, кофеина, кислых и острых продуктов, некоторых лекарственных препаратов.
При диагностической рентгенографии наблюдается изменение рельефа и структуры всех слоев пищевода, кровоизлияния и изъязвления слизистой оболочки. Иногда болезнь осложняется кровотечениями, перфорацией стенок пищевода, мидиастенией и нагноением. При соблюдении диеты и соответствующем лечении, эрозивный эзофагит чаще всего проходит без осложнений.
Флегмона и абсцесс пищевода – крайне тяжелые формы эзофагита, требующие немедленной госпитализации и лечения в условиях стационара.
Степени рефлюкс-эзофагита
Заболевание имеет четыре общепринятые степени развития, характеризующиеся определенными изменениями:
1 степень
Отдельные единичные эрозии на слизистой оболочке не более 5мм в диаметре, в пределах одной складки слизистой, гиперемия и отек дистального отдела пищевода.
2 степень
Сливной характер эрозий, поражения занимают более 5мм в диаметре, располагаются на одной слизистой складке пищевода.
3 степень
Язвенные элементы в нижней трети пищевода, нередко сливающиеся в единое целое, могут располагаться на двух и более складках слизистой оболочки, общая площадь поражений менее 75% . Симптомы болезни усиливаются, изжога и боли возникают независимо от приема пищи.
4 степеньСтеноз (сужение) пищевода и хроническая язва, занимающая 75% и более окружности пищевода. Рубцующиеся язвы могут вызвать значительное сужение просвета пищевода, вплоть до полной облитерации пищеводной трубки.
Интенсивность болей и ухудшение состояния больного прямо пропорциональны развитию болезни. Как правило, при 4 степени эзофагита общее самочувствие серьезно нарушено, пациенты значительно теряют в весе и нуждаются в срочной госпитализации.
Осложнения
Без должного и своевременного лечения, болезнь перетекает в хроническую форму, характеризующуюся эрозивно-язвенными изменениями структуры тканей пищевода. Одним из самых серьезных осложнений рефлюкс-эзофагита может стать рак пищевода.
Кроме того, хронический воспалительный процесс в пищеводе способствует снижению иммунитета, увеличивается риск возникновения таких заболеваний как:
- частые вирусные инфекции;
- гайморит, синусит, ангины и воспаления трахеи;
- сердечно-сосудистые нарушения;
- бронхит, пневмония, бронхиальная астма;
- эрозии и разрушение зубов.
Лечение
Методы терапии у детей и взрослых несколько отличаются.
Лечение рефлюкс-эзофагита у детей
Лечение рефлюкс-эзофагита заключается в соблюдении строгой диеты, медикаментозной терапии и исключении провоцирующих факторов.
У младенцев основным лечением при данной патологии является правильное кормление и соответствующий уход. Кормить ребенка следует в полувертикальном положении и после еды необходимо подержать вертикально несколько минут.
Необходимо следить за тем, чтобы объем поступающей пищи не превышал возрастную норму и не перекармливать малыша. Детей с признаками рефлюкс-эзофагита нужно кормить чаще и меньшими порциями.
При введении прикорма предпочтение стоит отдавать более густой пище.
У детей постарше при лечении заболевания необходимо уделить внимание сопутствующим воспалительным процессам: гастриту, язвенной болезни и гастродуодениту. В связи с высокой частотой возникновения рефлюкс-эзофагита у детей на фоне нервного напряжения, необходимо нормализовать обстановку в семье и снизить влияние стрессов.
Диета для детей с рефлюкс-эзофагитом основана на исключении острых блюд, жирной пищи, ограничении шоколада, цитрусовых, томатов. Рекомендуется теплая, негрубая пища, небольшими объемами 5-6 раз в день. Основу питания ребенка должны составлять отварные блюда, с достаточным содержанием питательных веществ и витаминов.
Сразу после еды нельзя ложиться или наклоняться. Желательно исключить тяжелые физические упражнения, бег. Для сна рекомендуется таким детям использовать кровать с приподнятым ножным концом.
Из лекарственных препаратов возможно применение антацидов и антисекреторных препаратов строго по назначению врача.
Лечение рефлюкс-эзофагита у взрослых
Строгое выполнение назначений врача, соблюдение диеты – обязательные условия успешного лечения рефлюкс-эзофагита.
Режим питания:
- дробный прием пищи 5-6 раз в сутки, небольшими порциями;
- последний прием пищи — не позднее, чем за 3 часа до сна;
- исключение переедания;
- отказ от ряда продуктов и блюд.
В остром периоде назначается специальная лечебная «диета №1», ограничивающая употребление продуктов, которые являются возбудителями желудочной секреции, оказывают механическое, химическое или термическое раздражение на слизистую оболочку пищевода и желудка. Кроме того, следует исключить продукты, вызывающие вздутие живота, брожение.
Разрешено употреблять:
- некоторые виды каш;
- нежирные молочные и молочно-кислые продукты;
- яйца всмятку;
- белый подсушенный хлеб;
- протертые мясные и рыбные блюда;
- овощные блюда на пару;
- фрукты в протертом, печеном или отварном виде.
Категорически противопоказаны при рефлюкс-эзофагите:
- алкоголь;
- газированные напитки;
- свежая и квашеная капуста;
- кислые соки и фрукты;
- грибы;
- черный хлеб;
- консервы;
- приправы, маринады;
- бобовые;
- крепкий чай и кофе;
- шоколад;
- жирное, жареное и копченое.
В то же время следует учитывать индивидуальные особенности каждого пациента, так как обострение заболевания могут вызывать совершенно разные продукты, их сочетания.
Лекарственные препараты при рефлюкс-эзофагите необходимо принимать только по назначению врача, чаще всего это:
- антацидные препараты – фосфалюгель, маалокс и другие;
- ферменты, нейтрализующие агрессивную среду желудка;
- препараты, нормализующие тонус пищеводного сфинктера;
- антисекреторные лекарства;
- прокинетики и другие симптоматические средства.
При неэффективности консервативной терапии возникает вопрос о хирургическом лечении. Если при соблюдении диеты и выполнении всех врачебных назначений, нормализации образа жизни, симптомы продолжают беспокоить пациента, развиваются осложнения (кровотечения, язвенные поражения пищевода, стриктуры, грыжи и т.д.), то необходима консультация хирурга и дальнейшее оперативное лечение.
Профилактика
При первых признаках рефлюкс-эзофагита и появлении таких симптомов, как изжога, дискомфорт после еды, следует обратиться к врачу. Возможно, потребуется небольшая коррекция режима дня и питания, привычек. Самостоятельно, в целях предупреждения развития заболевания можно соблюдать простые правила:
- принимать пищу часто и понемногу;
- никогда не переедать;
- не ложиться после еды и не наклоняться;
- спать с приподнятым изголовьем или подушкой;
- избегать сильного натуживания и подъема тяжестей после еды;
- уменьшить или исключить употребление алкоголя, крепкого чая, кофе, острых блюд;
- отказаться от курения;
- при ожирении — стараться снижать вес;
- избегать стрессовые ситуации, инфекционные вирусные заболевания и ослабление иммунитета.
Самое важное: не стоит оставлять без внимания любые начальные проявления заболевания или заниматься самолечением и заглушением симптомов.
Своевременное обращение к специалисту поможет избежать в будущем многих проблем и серьезных осложнений. Хронические заболевания пищевода легче предупредить, чем лечить.
При появлении первых признаков рефлюкс-эзофагита необходимо пересмотреть свой образ жизни, избавиться от вредных привычек и придерживаться здорового питания.
Источник: https://gastritoff.ru/gastrit/reflyuks-ezofagit.html