Что делать, если не откашливается мокрота: способы избавиться от проблемы
Мокрота является одним из симптомов развития патологических процессов в органах дыхательной системы. Она возникает на слизистой оболочке бронхиального дерева. Затруднительное отхождение мокроты связано с ее высоким уровнем плотности.
Густая слизь прилипает к бронхиальному дереву, вызывая сухой кашель. При наличии хронических заболеваний мокрота скапливается и не откашливается длительное время. Для улучшения процесса отхаркивания используются муколитические препараты.
Причины затруднения отхождения мокроты
Здоровые бронхи выделяют достаточное количество слизи, чтобы поддерживать функционирование дыхательной системы в нормальном состоянии. Секреция слизистых оболочек повышается при развитии патологий. Активное деление вредоносных бактерий приводит к увеличению густоты слизи. Формируется мокрота, которая состоит из микрофлоры, продуктов распада белка, токсинов, компонентов крови и плазмы.
Густота и цвет мокроты зависит от насыщенности ее компонентов. В зависимости от тяжести патологии слизь будет сопровождаться серозными и гнойными выделениями с наличием прожилок крови.
Заболевания, приводящие к формированию мокроты:
- острый или хронический бронхит;
- нижнедолевая пневмония;
- бронхоэктатическая болезнь;
- аллергические реакции;
- ларинготрахеит;
- полипы и новообразования в бронхах;
- кандидоз.
Причиной также может стать психосоматический фактор.
Трудно отходящая мокрота обладает высокой плотностью и густотой. Вытолкнуть ее из бронхов посредством кашля не получается. Мокрота прилипает к слизистым оболочкам, провоцируя позывы к откашливанию. Длительный и непродуктивный кашель приводит к травматизму бронхов и дыхательной системы, что отягощает течение болезни.
На формирование мокроты влияет длительное, активное курение. Формируется бронхит курильщика — хроническое воспаление бронхов, развитие которого связано с воздействием сигаретного дыма на дыхательные пути. Мокрота имеет бурый окрас, плохо отходит и вызывает приступы сухого кашля.
Если мокрота не отходит у ребенка
Кашель у детей появляется вследствие наличия вирусных, грибковых или бактериальных инфекций. Из-за недостаточного развития мышц грудной клетки мокрота у ребенка не отходит даже при ее наличии в бронхах.
Приступы сухого кашля у ребенка могут продолжаться длительное время. В тяжелых случаях малыш теряет возможность нормально дышать.
Постоянно повторяющиеся позывы к откашливанию не дают возможности вдохнуть воздух, общее самочувствие ребенка ухудшается.
Самые частые причины сухого кашля у ребенка:
- ларингит;
- трахеит;
- ларинготрахеит;
- коклюш.
Из-за того что не откашливается мокрота, брюшная полость ребенка находится в постоянном напряжении. Сильные позывы к откашливанию значительно повышают риск формирования пупочной грыжи.
Помимо простудных и респираторных инфекций, сухой кашель появляется вследствие попадания инородных тел в дыхательную систему.
Густая мокрота выделяется как реакция организм на сухой воздух, пыль, смог города и дым машин.
Опасность затруднительного отхождения мокроты при беременности
Инфицирование организма во время беременности опасно осложнениями в виде преждевременных родов, выкидыша, дефектов и различных пороков плода. Кроме того, постоянный кашлевой рефлекс является опасным для женщины. Он способен воздействовать на тонус мышц матки, приводя орган к непредвиденному сокращению.
Опасность сухого кашля зависит от срока беременности:
- В первом триместре беременности иммунная система женщины ослабевает, что становится причиной быстрого заражения инфекцией. В момент покашливания происходит перенапряжение брюшной стенки, вследствие чего напрягается матка. Повышенный тонус матки осложняет процесс присоединения эмбриона к слизистой оболочке.
- Во втором триместре сухой кашель практически не опасен. Ребенок защищен плацентой, которая принимает на себя удар вирусов и бактерий. Угрозу несет наличие источника инфекций в организме, который приводит к развитию плацентарной недостаточности. Возникает риск развития различных аномалий плода, связанных с нарушением питания.
- В третьем триместре постоянный кашель повышает вероятность наступления преждевременных родов. Это происходит потому, что вирусы и бактерии приводят к быстрому старению плаценты, и особенно этот процесс ускоряется к концу беременности.
Отхаркивающие препараты
При затруднительном отхождении мокроты назначаются муколитические препараты. Они воздействуют на слизистую оболочку бронхов, повышая выработку секрета.
Комплексные муколитики меняют состав мокроты, делая ее менее вязкой. Средства уменьшают воспаление, ускоряя процесс выздоровления.
Большинство средств продается без рецепта, но их применение может быть ограничено для детей или беременных женщин.
Препараты, улучшающие отхождения мокроты для взрослых:
Коделак бронхо | Принимать по 1 таблетке утром и вечером. Комбинированный препарат, каждый из компонентов которого оказывает специфическое воздействие на бронхи. Повышает секрецию слизистых оболочек, снимает воспаление и разжижает мокроту |
Амбробене | Препарат стимулирует синтез сурфактанта — вещества, которое препятствует слипанию альвеол и мелких бронхов. Повышает концентрацию действующего вещества антибиотиков в секрете. Принимать по 1 капсуле 2 раза в день |
Флуимуцил | Назначается в виде таблеток, но к тяжелобольным применяют препарат в виде инъекций. Противопоказан при обострении язвенной болезни ЖКТ. Принимать по 1 таблетке 1 раз в день |
Когда не откашливается мокрота у беременной, следует тщательнее подходить к выбору препаратов.
Большинство из них имеют в своем составе корень девясила, анис, плющ, фиалку, душицу, чабрец, мать-и-мачеху, подорожник, корень солодки и сосновые почки. Все эти компоненты категорически противопоказаны при беременности.
Они выделяют некоторое количество токсинов, которые отравляют прод. Помимо этого, перечисленные травы повышают тонус матки, увеличивая риск на выкидыш или преждевременные роды.
Допустимые муколитические препараты при беременности:
Бромгексин | Выпускается в виде капель для приема вовнутрь. Дневная дозировка составляет по 8 мг 3-4 раза в сутки. Средство оказывает мягкое воздействие на органы дыхательной системы |
Мукалтин | Обладает противовоспалительным и отхаркивающим действием. Принимать по 1 таблетке 3 раза в день |
Муколитические препараты запрещены детям до 2 лет. Используются преимущественно в виде сиропов, поскольку ребенок может подавиться таблетками или капсулой.
Допустимые муколитические препараты для детей:
Корень солодки | Выпускается в виде сиропа. Детям от 2 лет назначается 2,5 мл 4 раза в сутки. В возрасте 10-12 лет по 7,5-10 мл 3-4 раза в день |
Пертусин | Дозировка составляет 1 чайную ложку 3-4 раза в сутки. При передозировке возможны аллергические реакции, которые проявляются в виде сыпи на коже |
Геделикс | Детям от 2 лет положена дозировка 2,5 мл 3 раза в день. В возрасте 10 лет дневной прием препарата доходит до 5 мл 3-4 раза в сутки |
Проведение ингаляций
Ингаляции проводятся при помощи лекарственного препарата, растворенного в воде. Назначаются в тех случаях, когда мокрота не отхаркивается длительное время. В сравнении с таблетками этот метод имеет следующие преимущества:
- действующее вещество препарата попадает непосредственно на пораженные участки слизистой оболочки;
- мокрота увлажняется паром, становится жидкой и легко отходит;
- происходит ускоренное выведение бактерий из бронхов.
Врачи рекомендуют проводить ингаляции при помощи небулайзера. Прибор преобразовывает препарат в аэрозоль, который подается в дыхательные пути через маску. Во время процедуры обрабатываются носовые каналы, горло, миндалины и бронхи. Ингаляции с небулайзером более безопасны, поскольку отсутствует риск случайного ожога дыхательных путей.
Паровой небулайзер с маской для ингаляций
Правила проведения ингаляций:
- начинать процедуру спустя 1 час после приема пищи или физических нагрузок;
- одежда не должна стеснять грудь;
- нужно находиться в чистом, проветренном помещении;
- ингаляцию нельзя сочетать вместе с приемом муколитических препаратов в виде таблеток или сиропа;
- после процедуры не выходить из помещения на протяжении 1 часа;
- количество препарата, растворенного в воде, не должно превышать 5 мл.
Время на проведение одной процедуры:
- детям от 2 лет — не более 1 минуты;
- взрослым — до 5 минут 2 раза в сутки.
Препараты для ингаляции:
- АЦЦ-100 (10%-й раствор);
- Бромгексин 4 Берлин-Хеми;
- Флуимуцил;
- Проспан.
Запрещается проводить ингаляции при наличии гнойных очагов поражения органов дыхательной системы. Перед процедурой необходимо провести пробу на аллергическую реакцию, чтобы не произошло осложнений в виде спазма бронхов.
Методика проведения ингаляций:
- можно использовать небулайзер, или любую другую стерильную емкость;
- добавить в воду 5 мл препарата, нагреть ее до состояния пара;
- вдыхать пар через нос, медленно и спокойно;
- запрещается разговаривать;
- необходимо закрыть глаза, чтобы не произошло ожога;
- после процедуры следует соблюдать постельный режим.
При появлении какого-либо дискомфорта необходимо прекратить процедуру.
Средства народной медицины
Улучшить отхождение мокроты в домашних условиях можно при помощи рецептов народной медицины. Подобная терапия не должна замещать медикаментозное лечение, но подходит как вспомогательная практика.
Лечение сухого кашля народными средствами:
Молоко с инжиром | Необходимо взять 1 плод инжира, разрезать его на 2 половинки. Поместить плод в марлевую емкость и налить 0,5 л молока. Поставить на медленный огонь, варить в течение 10 минут. Пить в остуженном виде 3 раза в день. Молоко благотворно воздействует на дыхательные пути, а инжир способствует отхождению мокроты |
Сок лука | Понадобится 100 г меда и несколько головок лука. Измельчить луковицы до однородной массы и добавить в мед. Перемешать все до однородной массы. Употреблять по 2 чайные ложки 2-3 раза в день |
Мед с хреном | Смешать ингредиенты в пропорциях 1:1. Принимать натощак по 1 столовой ложке. Данное средство улучшает не только отхождение мокроты, но и потоотделение |
Отвар из корня солодки | Измельчить 20 г корня, залить 0,5 л кипятка. Варить на протяжении 30 минут. Перед приемом остудить и процедить. Употреблять по 2 столовые ложки 2-3 раза в сутки |
Мед с лимоном | Следует разрезать лимон на 2 части и выжать из него сок. Добавить 1 ложку меда. Смешать все до однородной консистенции и поставить в холодильных для заморозки. Принимать по чайной ложке перед едой |
При наличии кандидозных поражений бронхов крайне не рекомендуется использовать рецепты с содержанием сахара. Следует полностью отказаться от кондитерских изделий, а также любой продукции, содержащей дрожжи. В противном случае кашель будет держаться очень долго, а лекарства окажут слабый эффект.
Загрузка…
Источник: https://MedBoli.ru/dyhatelnaya-sistema/chto-delat-esli-ne-otkashlivaetsya-mokrota-sposoby-izbavitsya-ot-problemy
Как вызвать мокроту если нет кашля
Автор Кристина Замесина На чтение 9 мин. Просмотров 16.5k. 10.03.2020
Кашель возникает в ответ на раздражение кашлевых рецепторов в ЛОР-органах. Раздражать может пыль, скопление слизи, инородный предмет. Что делать, если не откашливается мокрота у взрослого, объяснит врач после выявления причины.
На скопление мокроты в нижних дыхательных путях – трахее, гортани, бронхах, легких – указывают хрипы, которые возникают при покашливании.
Чтобы облегчить ее отделение, принимают муколитики и отхаркивающие средства, делают ингаляции, растирания и компрессы.
Почему плохо откашливается слизь из бронхов
Мокрота – вязкий секрет, который выделяется трахеей и бронхами. Он обладает бактерицидными свойствами, стимулирует выведение из дыхательных путей:
- болезнетворных микроорганизмов;
- продуктов обмена веществ;
- аллергенов;
- пыли;
- отмерших клеток и т.д.
В норме вырабатывается не более 100 мл мокроты в сутки. Но при воспалении ЛОР-органов ее количество увеличивается до 450-500 мл.
ОРЗ нередко сопровождается потливостью, поэтому из-за обезвоживания слизь становится вязкой. По этой причине не отходит мокрота при кашле.
При лечении респираторных заболеваний больной не всегда может отличить сухой кашель от влажного. В первом случае слизь почти не вырабатывается трахеей и бронхами, поэтому при покашливании она не отделяется, вы чувствуете боли или саднение в горле. Если кашель влажный, мокроты вырабатывается много. Но из-за высокой вязкости она не откашливается, на что указывают хрипы или бульканье в легких.
Влажный кашель без отхождения мокроты сопутствует:
- бронхиту;
- трахеиту;
- пневмонии;
- хроническому ларингиту;
- трахеобронхиту.
Отоларингологи выявили взаимосвязь между тембром кашля и его причиной:
- лающий – ложный круп или ларингит;
- глухой – обструктивный бронхит с хроническим течением;
- беззвучный – ларингит, сопровождающийся повреждением ых связок;
- битональный – бронхоаденит (воспаление внутригрудных лимфоузлов).
Трудноотделяемая мокрота – следствие обезвоживания, отека слизистых, сужения бронхов, нарушения работы бронхиальных клеток на фоне воспаления. Слизь раздражает нервные окончания слизистой, что и становится причиной кашля.
Чем это опасно
При остром бронхите в течение 2-3 суток больного мучает непродуктивный (сухой) кашель. Но при соблюдении питьевого режима, приеме муколитиков и других препаратов слизь разжижается, поэтому легко выводится.
Если плохо откашливается мокрота, то она скапливается в легких. В ней содержатся сахариды и белковые вещества, которые являются субстратом для болезнетворных микроорганизмов.
Несвоевременное лечение кашля с трудноотделяемой мокротой чревато:
- воспалением легких;
- хроническим бронхитом;
- дыхательной недостаточностью.
Для профилактики осложнений терапию начинают при первых признаках бронхита или других ЛОР-заболеваний.
Как откашлять мокроту
Плохое откашливание мокроты – повод для обращения к отоларингологу. В зависимости от причины кашля врач назначает:
- обильное питье;
- диету;
- ингаляции;
- постельный режим;
- согревающие компрессы;
- физиопроцедуры;
- медикаменты.
Если болезнь не сопровождается осложнениями, терапия проводится в амбулаторных условиях.
При гнойном бронхите, пневмонии и одышке придется лечиться в отделении пульмонологии под наблюдением врача.
Аптечные препараты
Лекарство от кашля с трудноотделяемой мокротой подбивается врачом с учетом причины, возраста и осложнений. Терапия проводится медикаментами двух типов:
- этиотропные (противовирусные, антибактериальные, противогрибковые) – уничтожают инфекцию;
- симптоматические (муколитики, анальгетики, жаропонижающие) – купируют симптомы.
Схема лечения и продолжительность курса при бронхите, трахеите или пневмонии определяются врачом. Самостоятельная терапия опасна осложнениями – одышкой, переходом болезни в хроническую форму, отеком легких.
Этиотропное лечение кашля проводится:
- противовирусными лекарствами (Римантадин, Ремавир, Рибавирин) – угнетают активность вирусов, стимулируют организм на борьбу с инфекцией;
- антибиотиками (Амоксициллин, Аугментин, Цефепим) – устраняют микробную инфекцию, вследствие чего уменьшается воспаление.
Если плохо отходит мокрота при кашле у взрослого, используют лекарства симптоматического действия:
- муколитики (Ацестад, Мукалтин, Ацетилцистеин, Амброксол) – секретолитические средства, которые разжижают слизь в бронхах;
- отхаркивающие (Геделикс, Мукодин, Амбросан, Бронкатар) – секретомоторные препараты, стимулирующие кашель и выведение мокроты.
Дополнительно при воспалении нижних отделов дыхательной системы используются:
- бронхолитики (Эуфиллин, Тербуталин, Сальбутамол) – расширяют бронхи, за счет чего облегчается отхождение слизи при кашле;
- жаропонижающие лекарства (Парацетамол, Колдакт, Аспирин) – нормализуют температуру тела, облегчают общее самочувствие;
- иммуностимуляторы (Рибомунил, Эстифан, Иммунал) – увеличивают активность иммунных клеток, укрепляют местный иммунитет.
При кашле с неотделяемой мокротой запрещено использовать противокашлевые лекарства – Терпинкод, Преноксдиазин, Коделак, Бутамират. Они задерживают выведение слизи и вместе с ней – болезнетворных микроорганизмов из ЛОР-органов. В результате период выздоровления увеличивается.
Народные отвары и компрессы
Чтобы мокрота откашливалась, употребляют отвары на основе трав с секретомоторными свойствами:
- термопсис;
- алтей;
- ликорин;
- подорожник;
- солодка;
- мать-и-мачеха;
- девясил;
- цветки фиалки;
- перечная мята;
- сибирский истод;
- душица.
Источник: https://kokch.ru/kak-vyzvat-mokrotu-esli-net-kashlja/
Не откашливается мокрота у взрослого: что делать, лекарства, народные средства
Кашель возникает в ответ на раздражение кашлевых рецепторов в ЛОР-органах. Раздражать может пыль, скопление слизи, инородный предмет. Что делать, если не откашливается мокрота у взрослого, объяснит врач после выявления причины.
На скопление мокроты в нижних дыхательных путях – трахее, гортани, бронхах, легких – указывают хрипы, которые возникают при покашливании.
Чтобы облегчить ее отделение, принимают муколитики и отхаркивающие средства, делают ингаляции, растирания и компрессы.
Ингаляции
Если трудно отхаркивать мокроту, помогут ингаляции с лекарствами или травяными отварами. Физиотерапия рекомендована при бронхитах и трахеитах, воспалении легких. При отсутствии высокой температуры процедуру выполняют паровлажным ингалятором. Для устранения кашля используют отвары на основе:
- коры дуба и чабреца;
- сосновых почек;
- ромашки;
- шалфея;
- зверобоя;
- хвойных листьев.
Для достижения противовоспалительного эффекта в отвар добавляют по 3-5 капель эфирного масла пихты, эвкалипта или туи.
Если специального ингалятора нет, воспользуйтесь обычной кастрюлей с горячим отваром и вафельным полотенцем.
Чтобы пар не обжег лицо и слизистую, нужно соблюдать несколько правил:
- оптимальная температура жидкости – до 60°C;
- расстояние от лица до кастрюли – 25-30 см;
- продолжительность ингаляции – 10-15 минут;
- частота выполнения процедуры – 2-3 раза в сутки.
Вместо паровлажных ингаляторов ЛОР-врачи советуют использовать небулайзеры – устройства, которые преобразуют жидкость в аэрозоль при комнатной температуре. Чтобы избавиться от кашля с неотделяемой мокротой, в испарительную камеру заливают изотонический раствор натрия хлорида с одним из препаратов:
- Бромгексин;
- Хлорофиллипт;
- Проспан;
- Синупрет;
- Флуимуцил;
- Ротокан;
- Лазолван;
- Беродуал;
- Мукалтин.
Правила проведения ингаляции небулайзером:
- принимают удобное сидячее положение;
- надевают специальную маску;
- воздух вдыхают через рот, а выдыхают – носом;
- дышат глубоко без рывков;
- во время процедуры избегают разговоров;
- спустя 10-15 минут небулайзер отключают;
- не едят и не пьют в течение получаса.
Для ингаляции используют специальную маску, загубник или назальную канюлю.
Вместимость испарительной камеры составляет 5-7 мл. Содержащаяся в ней жидкость расходуется в течение 15-20 минут. При сильном кашле процедуру выполняют до 4 раз в день спустя 1.5 часа после еды.
Ингаляции паровыми и компрессорными ингаляторами не проводятся при легочных кровотечениях, сердечной аритмии, пневмотораксе и эмфиземе легких.
Физические упражнения
При застое мокроты в бронхах рекомендованы умеренные физические нагрузки. Интенсивное дыхание и сокращение дыхательной мускулатуры стимулируют работу желез реснитчатого эпителия, вследствие чего слизь разжижается и легко отделяется при кашле. Людям с хроническим бронхитом очень полезны:
- пешие прогулки;
- гимнастика;
- хатха-йога;
- занятия на кардиотренажерах.
Если мокрота плохо отходит, эффективны дыхательные упражнения:
- грудное дыхание с задействованием межреберных мышц;
- интенсивное поверхностное дыхание;
- абдоминальное, с напряжением брюшного пресса.
Для профилактики переохлаждения упражнения выполняйте в помещении при комнатной температуре.
Увлажнение воздуха в помещении
Если мокрота не откашливается у взрослого, влажность воздуха в комнате нужно довести до 65-70%. Со вдохом в бронхи попадают молекулы воды, которые уменьшают вязкость слизи и стимулируют ее отхождение при кашле. Для сырости воздуха используйте ультразвуковые или компрессорные увлажнители. Если их нет, тогда:
- установите на батареи отопления емкости с чистой водой;
- развесьте в комнате мокрые полотенца, пододеяльники и простыни;
- поставьте на столе кастрюлю с горячей водой.
Эффект будет заметен уже через 2-3 часа. При отхождении мокроты кашель смягчится, исчезнут жалобы на жжение в горле и сухость слизистых.
Питьевой режим
Кашель с трудноотделяемой мокротой – показание для соблюдения питьевого режима. Чтобы уменьшить густоту слизи в бронхах, рекомендуется пить до 1.5-2 л жидкости в день. В качестве питья выбирайте:
- теплую воду с ¼ ч. л. соды на стакан;
- минералку (Нарзан, Боржоми);
- теплое молоко;
- брусничный морс;
- фруктовый компот;
- зеленый чай с медом;
- отвар шиповника.
В зависимости от сопутствующих болезней, количество выпиваемой жидкости варьируется.
При недостаточности почек, пиелонефрите, гипертензии и других патологиях перед началом курса лечения проконсультируйтесь с ЛОРом.
Как научиться правильно кашлять
Многие респираторные заболевания передаются воздушно-капельным путем. Чтобы предотвратить заражение окружающих, нужно:
- наклонить голову вниз;
- прикрыть рот внутренней стороной локтя;
- напрячь мышцы брюшного пресса;
- сделать форсированный выдох.
Во время кашля скорость выталкивания воздуха достигает 170 км/час. Вместе с ним в окружающую среду попадает множество патогенов. Поэтому при покашливании рот прикрывают. При обострении болезни рекомендуется носить маску, которую менять не реже 1 раза в полчаса.
Рекомендуется откашливать мокроту в одноразовую бумажную салфетку. После приступа руки мыть с антибактериальным мылом.
Чтобы избежать осложнений, первые 3-5 дней соблюдать постельный режим.
ЛОР-врачи не советуют сдерживать кашель, так как он помогает очистить дыхательные пути от мокроты и болезнетворных микроорганизмов.
Кашель с трудноотделяемой мокротой – признак респираторных заболеваний, вызванных воспалением нижних дыхательных путей. Для облегчения состояния нужно принимать муколитики, соблюдать питьевой режим и делать ингаляции.
Источник: https://tden.ru/health/ne-otkashlivaetsya-mokrota-u-vzroslogo-chto-delat
Как сдать мокроту на анализ
Обновление: Ноябрь 2018
Мокрота – это патологический секрет, который образуется в бронхах при различных заболеваниях (пневмония, бронхит, туберкулез, рак, бронхоэктатическая болезнь, гангрена легких).
Она раздражает кашлевые рецепторы и с кашлем выходит наружу. Анализ ее очень важен для установления правильного диагноза, причины и вида возбудителя.
Важно сдать мокроту так, чтобы к ней не присоединилась слюна или отделяемое из носоглотки, вода.
Почему важен этот анализ
Этот анализ может дать ответы на вопросы, которые нельзя получить при других исследованиях:
- Выявить возбудителя болезни.
- Определить, к какому антибиотику он более чувствителен.
- Посмотреть, присутствуют ли в мокроте клетки, подозрительные на рак.
- Получить подтверждение аллергического характера заболевания.
- Оценка проводимого лечения
- Выявление туберкулеза легких и бронхов.
Кашель часто является первым и единственным симптомом таких грозных заболеваний, как туберкулез и центральный рак бронхов. Рентгенологические признаки появляются позже, а бронхоскопия – обследование непростое и не всегда доступное. Правильно собранная мокрота является простым, дешевым и достаточно информативным методом ранней диагностики.
Поэтому если врач назначает это обследование, важно не просто «сплюнуть в баночку», а постараться правильно сдать мокроту на анализ.
Как может выглядеть мокрота
Когда назначается
- При кашле, длящемся более 2-3 недель.
- При пневмониях и любых затемнениях в легких.
- При хроническом бронхите ежегодно.
- При подозрении на туберкулез.
- При подозрении на опухоль бронхов.
- У лежачих и малоподвижных пациентов при невозможности провести рентген легких – один раз в год.
Различные виды анализов мокроты
- Общий (общеклинический) анализ. Под обычным микроскопом, оценивается характер, клеточный состав, наличие микробов без уточнения их вида.
- Анализ на атипичные клетки (цитология). Нахождение в образце атипичных клеток предполагает наличие злокачественной опухоли.
- Бактериальный посев.
Посев на различные питательные среды позволяет выявить конкретного возбудителя заболевания, а также определить его чувствительность к антибиотикам.
- Анализ на туберкулез. Мокрота исследуется на наличие бацилл Коха – возбудителей туберкулеза. Другое название этого исследования – анализ на БК.
Проводится как методом микроскопии, так и бакпосева.
Как сдавать мокроту
- Если анализ сдается в поликлинике. Это происходит в отдельном кабинете, специально оборудованном для сбора мокроты. Медсестра каждому пациенту говорит, как следует сдавать мокроту и следит за процессом, затем подписывает контейнер и отправляет на исследование.
- В домашних условиях. Лучше это делать перед открытым окном, техника сбора — глубокие вдохи и последующее откашливание.
Как сдать мокроту откашливанием
Если назначен анализ мокроты, больной всегда инструктируется, как правильно ее сдавать. При продуктивном кашле (с откашливанием и сплевыванием) собрать ее не сложно:
- Пациенту выдается в больнице или приобретается самостоятельно специальная баночка. Она должна быть с широким горлышком и завинчивающейся крышкой. Емкость предварительно подписывается (ФИО, дата сбора).
- Мокрота сдается утром натощак. Минут за 30 до сбора нужно почистить зубы. А непосредственно перед сдачей – прополоскать рот кипяченой водой, чтобы очистить ротовую полость от микроорганизмов.
- Нужно сделать два медленных вдоха и выдоха. После третьего вдоха откашлять мокроту в емкость. Необходимо, чтобы попали именно кашлевые выделения, а не слюна.
- Если слизи откашлялось мало, нужно повторить еще раз. Количества материала для анализа должно быть не менее 5 мл.
- Емкость следует плотно закрыть крышкой.
- Мокрота должна быть отправлена в лабораторию в течение 2-х часов.
- В некоторых срочных ситуациях забор мокроты может осуществляться в любое время дня.
Анализ на бактериологическое исследование
При сдаче на бакпосев существуют некоторые особенности. Очень важно получить мокроту без посторонних примесей. Поэтому:
- Крайне желательно сдавать мокроту на бакпосев до начала приема антибиотиков.
- Контейнер для такого анализа выдается в лечебном учреждении, он должен быть стерильным.
- Открывать емкость только перед непосредственным сплевыванием.
- Перед отхаркиванием рот нужно прополоскать антисептиком (хлоргекидином, мирамистином, раствором фурацилина), чтобы микроорганизмы из ротовой полости не попали и не помешали объективному анализу.
- Контейнер с мокротой сразу же доставляется в баклабораторию, где она сеется на чашки с питательной средой.
- В специализированных учреждениях пациент под присмотром медперсонала может сразу кашлять на чашку Петри.
- Ответ из лаборатории будет получен только через 5-6 дней, в некоторых случаях 10-14 дней.
Мокроту помещают на культуральную среду и создают благоприятные условия, при которых происходит усиленное размножение бактерий, грибков и рост их колоний. Через несколько дней лаборанты оценивают рост колоний, определят вид возбудителя и его чувствительность к наиболее популярным антибиотикам.
Превышение содержания коринебактерий, ниссерий, стрептококков, стафилококков более 10 6 КОЕ/мл говорит о преобладании патогенной флоры. Они могут присутствовать в составе нормальной микрофлоры, но повышение их концентрации указывает на инфекционно-воспалительный процесс.
К болезнетворным бактериям, которые могут находится в дыхательных путях, относят: клебсиелла, легионелла, золотистый стафилококк, моракселла, синегнойная палочка, палочка инфлюэнцы, микоплазма, палочка Коха, хламидия.
Показания (см. как передается туберкулез):
- субфебрильная температура длительное время;
- длительный кашель;
- слабость, повышенное потоотделение;
- выявление затемнений на рентгене, подозрение на туберкулез.
Особенности сдачи мокроты на БК следующие:
- Анализ сдается 3 раза.
- Первая порция собирается утром в поликлинике (специально отведенном кабинете).
- Вторая порция собирается дома, контейнер закрывается и помещается в холодильник.
- Третья порция сдается на следующее утро в поликлинике.
Мазки мокроты окрашиваются специальными красителями с целью исследования под микроскопом и выявления микобактерий туберкулеза. Затем мокрота помещается в специальные условия, максимально благоприятные для роста микобактерий и в течение 2-2,5 месяцев оценивается, есть рост колоний или нет.
В случае определения микобактерий туберкулеза производится выявление чувствительности к основным противотуберкулезным препаратам, и препаратам резерва (аминогликозидам, фторхинолонам), чтобы лечение было максимально эффективным.
Если мокрота не откашливается
Как сдать анализ мокроты, если нет кашля? Если человек совсем не кашляет, скорее всего, анализ сдать не получится. Другой вариант, когда кашель есть, но он сухой или малопродуктивный. Здесь можно попробовать улучшить отхождение мокроты различными способами.
- Накануне сдачи анализа – обильное питье жидкости.
- За несколько дней – прием разжижающих мокроту и отхаркивающих препаратов (амбробене, бромгексин, отвар солодки, травы термопсиса, см. все отхаркивающие средства).
- Принять дренажное положение. Дренаж – это улучшение оттока. Для лучшего отхождения слизи из бронхов наиболее рекомендовано положение с наклоном туловища: утром свеситься с кровати вниз головой.
- Постукивание по грудной клетке. Можно постучать самому по грудине, или попросить кого-то слегка постучать по спине.
- Ингаляция солевым раствором. Лучше всего это делать через небулайзер: в контейнер заливается аптечный физраствор или щелочная минеральная вода. Дышать 10 – 15 минут, после этого обычно происходит откашливание. Если небулайзера нет, можно растворить 1 чайную ложку соли в стакане горячей (55-60 градусов) воды, налить в чашку и подышать над ней через бумажный конус.
Исследование методом бронхоскопии
Бронхоскопия – это уже инвазивный и не очень приятный метод исследования. Он очень часто назначается для диагностики бронхолегочных заболеваний. Подходит он и для забора мокроты в тех случаях, когда обычным способом сдать ее не получается.
Слизь из просвета бронхов отсасывают аспиратором, или же в бронхи заливается физраствор и затем он отсасывается. В этом случае говорят не о мокроте, а о промывных водах бронхов.
Акимова Валентина Константинова врач-терапевт
Источник: http://zdravotvet.ru/kak-sdat-mokrotu-na-analiz/
Анализ на мокроту: как сдавать правильно?
Большинство людей, скорее всего, не сталкивались с таким видом исследования, как анализ на мокроту. В нашей статье мы детально расскажем про него. Также затронем тему сдачи анализа, правила сбора материала для исследования.
Для чего нужен анализ?
Мокротой называют выделения, которые образуются в дыхательных путях организма. Если у человека все в порядке со здоровьем, то таких выделений у него нет. В основном данный анализ необходим для диагностирования туберкулеза.
Также по мере лечения данного заболевания необходимо сдавать данный анализ. Это нужно для того, чтобы определить динамику выздоровления.
А также то, возможно ли больному контактировать с людьми, или он представляет риск для окружающих.
Помимо больных туберкулёзом, при других заболеваниях, таких как пневмония, рак лёгких и абсцесс, назначают анализ на мокроту. Как сдавать его? Об этом мы расскажем дальше. Отметим, что основанием для сдачи этого анализа может являться длительный кашель.
Особенности сбора
Следует знать, прежде чем сдавать анализ на мокроту, как сдавать его правильно. Так как мокрота обладает свойством скапливаться в ночное время, то рекомендуется собирать ее утром.
Данный процесс нужно осуществлять до завтрака. Важным моментом в сборе мокроты является ее откашливание. При этом действии секрет выйдет из лёгких. А если человек будет отхаркивать мокроту, то получится смесь из носоглотки.
Тогда она не подойдёт для исследования.
Количество секрета, которое необходимо для анализа, составляет 5 или 6 откашливаний. Так как процесс сбора материала носит специфический характер, лучше делать это одному.
Анализ на мокроту (как сдавать его, мы сейчас выясняем) лучше не видеть близким родственникам. К тому же существует риск, что человек заражён каким-либо серьезным заболеванием.
Поэтому в целях осторожности необходимо проводить данную процедуру в одиночку.
Следует использовать специальный контейнер для мокроты. Данный сосуд должен быть стерильным. Поэтому его вскрытие производится непосредственно перед заполнением.
Как правильно сдать мокроту на анализ?
Для того чтобы правильно сдать мокроту, необходимо тщательно подготовиться. Во-первых, следует прополоскать рот кипяченой водой с содой. Во-вторых, необходимо почистить зубы. После ротовую полость также следует хорошо прополоскать. Далее нужно открыть окно, поставить около него стул и присесть.
Потом приготовить контейнер. Затем необходимо сделать два вдоха и выдоха. Их нужно делать глубокими. На третьем вдохе встать со стула и произвести быстрый выдох. После этой процедуры должен возникнуть кашель. Так как для анализа необходимо 5 или 6 откашливаний, то процедуру следует повторить несколько раз.
Бывают случаи, что у человека не получается собрать мокроту. Это связано с перенапряжением, тогда необходимо расслабиться.
Для того чтобы это сделать, нужно встать и походить по комнате, хорошим вариантом для расслабления станут физические упражнения или массаж груди.
Еще перед сном рекомендуется выпить отхаркивающие травяные настои. Также поспособствует положительному сбору мокроты большое количество тёплой воды.
После того как материал собран в контейнер, его необходимо закрыть крышкой. Ни в коем случае не рекомендуется глотать мокроту.
Данный анализ следует незамедлительно отвезти в лабораторию. Контейнер с мокротой должен попасть в медицинское учреждение не позднее чем через 2 часа после ее сбора. До того момента, как анализ будет транспортироваться в лабораторию, его следует поместить в холодильник. Нужно обеспечить, чтобы контейнер с анализом стоял отдельно от всех продуктов.
Дети и лежачие больные. Как им пройти данное исследование?
Как сдавать общий анализ мокроты детям и лежачим больным? Что касается детей, то объяснить им, как сдать мокроту, невозможно. Они ее заглатывают. Поэтому, чтобы осуществить сбор данного анализа, берут ватный тампон и посредством него раздражают корень языка.
Данное действие вызывает кашель, вследствие которого мокрота попадает на тампон. Далее им проводят по специальным стеклам, сушат их и направляют в лабораторию для исследования. Аналогичным способом мокрота собирается у людей, которые физически сильно ослаблены.
Расшифровка анализов
Следует сказать, что у здорового человека мокроты нет. Если она присутствует, то значит, в организме имеется какое-либо заболевание. При анализе мокроты оценивается ее цвет и консистенция. Если она прозрачная, имеет вязкую структуру, то это является признаком вирусного поражения верхних дыхательных путей и наличия таких заболеваний, как ОРВИ и острый бронхит.
Если мокрота желтая или зеленая, то это свидетельствует о наличии в ней гноя. Данный признак свидетельствует о том, что человек болен пневмонией или абсцессом лёгких.
Если мокрота имеет оттенок янтарного цвета, то это является признаком аллергии. Если в организме присутствуют такие заболевания, как рак и туберкулёз, то в мокроте есть кровь.
Для исследования клеточного состава необходимо изучить ее состав под микроскопом.
Где сдать мокроту на анализ? Практически в любой лаборатории, причем как государственной, так и частной. Анализ на мокроту можно собрать как в домашних условиях, так и амбулаторно.
Заключение
Теперь вы знаете, зачем делается анализ на мокроту, как сдавать его, мы детально описали. Надеемся, что информация в статье была вам полезна.
Источник: https://FB.ru/article/286804/analiz-na-mokrotu-kak-sdavat-pravilno