Какие результаты углевод-дефицитно трансферрина для мужчины 45 лет считаются нормой?

Трансферрин: что это, функции, определение и нормы в анализах, отклонения

© З. Нелли Владимировна, врач лабораторной диагностики НИИ трансфузиологии и медицинских биотехнологий, специально для СосудИнфо.ру (об авторах)

Трансферрин (Tf), сидерофилин – белок транспортирующий железо в организме к месту, где в этом химическом элементе есть необходимость. Не следует путать, однако, белковый комплекс, содержащий железо, который называется ферритином, и связывающий железо гликопротеин, принадлежащий β1-глобулиновой фракции – трансферрин.

Норма трансферрина в крови мужчин и женщин неодинакова и составляет:

• 2,0 – 3,8 г/л для мужчин;
• 1.85 – 4,05 г/л для женщин соответственно (верхняя граница этого показателя у представительниц слабого выше). С мочой в норме должно выводиться менее 2,4 мг/л переносящего Fe белка.

Учитывая, что для проведения анализа требуется специальное лабораторное оснащение, которым не все учреждения располагают, о концентрации транспортного белка судят по другому показателю (ОЖСС) – его называют общей железосвязывающей способностью сыворотки крови (ОЖСС), коэффициентом насыщения трансферрина железом или просто общим трансферрином. Эта величина обычно колеблется между границами 25 – 30%, хотя по данным различных источников разбежка значений может быть более широкой (10 – 50%).

Что такое трансферрин и откуда он берется?

Железо, поступающее с продуктами питания в желудочно-кишечный тракт, как правило, пребывает в трехвалентной форме (Fe+++), однако, чтобы полноценно всосаться в кишечнике, оно должно восстановиться до двухвалентной формы (Fe++), что и происходит под влиянием многочисленных факторов (витамин С, ферменты, микрофлора кишечника и пр.). После того, как трехвалентное железо станет двухвалентным, в клетках слизистой оболочки 12-перстной кишки оно опять должно вернуться в исходную форму (Fe+++), которая позволяет ему соединиться с ферритином и с помощью специфического белка трансферрина уйти по назначению (в органы и ткани).

Для насыщения трансферрина железом в молекуле транспортного белка находятся специальные участки (пространства), готовые принять ионы Fe. В зависимости от этого в организме транспортный белок может присутствовать и перемещаться в одной из четырех различных форм, каждая из которых выделяет свое место для железа:

• Апотрансферрин;
• Моножелезистый трансферрин А (феррум занимает исключительно А-пространство);
• Моножелезистый трансферрин В (локализация железа распространяется только на В-пространство;
• Дижелезистый транферрин (оба пространства заняты железом).

На молекуле транспортного белка может поместиться 2 иона железа и когда трансферрин, несущий эти ионы, на своем пути встречается с клеткой, имеющей на своей поверхности похожий на бабочку трансферриновый рецептор, он непременно «заметит» его, свяжется, проникнет внутрь клетки и отдаст ей железо, отделив его от себя. Следует отметить, что транспортный белок, доставив данный химический элемент, не отдает его (Fe) всем подряд, каждое железосвязывающее пространство наделяет железом свою конкретную ткань: эритрон и плацента пользуются железом А-пространства, печень и другие органы принимают Fe от пространства В.

Насыщение трансферрина железом осуществляется в области, ответственной за всасывание этого химического элемента в организме, то есть, преимущественно в слизистой 12-перстной кишки, или в местах гибели эритроцитов во время переваривания их макрофагами.

Другие способности транспортного белка

Трасферрин, обладая способностью соединяться с ионами трехвалентного железа, занимается не только тем, что доставляет данный металл в органы и ткани про запас (ферритин) или в костный мозг для участия в эритропоэзе (синтез красного пигмента крови, гемоглобина, в новых красных кровяных тельцах):

1. Он «умеет узнавать» ретикулоциты (молодые эритроциты), которые заняты синтезом гемоглобина.
2. Важная задача трансферрина состоит и в том, чтобы подобрать освободившиеся после распада эритроцитов (и соответственно – находящегося в них гемоглобина) ионы трехвалентного железа, которые в свободном состоянии представляют опасность для организма из-за высокой токсичности.
3. Трансферрин, входя в состав β-глобулиновой фракции, относится к белкам острой фазы. Он принимает участие в обеспечении иммунного ответа, запрограммированного от рождения. Основное место постоянного пребывания трансферрина – слизистая оболочка, где он, «выискивая» и связывая железо, лишает возможности использования его попавшими туда патогенными микроорганизма и тем самым создает им неприемлемые для жизни условия.
4. Способность трансферрина связывать металлы оказывается не очень полезной при попадании в организм плутония, которого транспортный белок связывает вместо железа и уносит его «про запас» в кости.

Главные производители трансферрина в организме – печень и головной мозг. Ген, отвечающий за продукцию «транспортного средства» для феррума, располагается на третьей хромосоме.

Резкий дефицит (до полного отсутствия) транспортного белка являет собой тяжелую, но, к счастью, редкую наследственную патологию (аутосомно-рецессивный путь), сопровождаемую выраженной гипохромной анемией и называемую атрансферринемией.

Определение белка, транспортирующего железо

Анализ транферрина производят в пробе плазмы или сыворотки крови, взятой, как и все биохимические анализы, утром, на голодный желудок.

Между тем, методики исследования транспортного белка создают определенные трудности, поскольку требуют участия специального лабораторного оборудования и не всегда доступных тест-наборов.

Однако отсутствие оснащения не предполагает отказ в анализе на Tf, пациент в любом случае не останется без обследования.

https://www.youtube.com/watch?v=Qe_FF3JnQhU

Альтернативным способом решения данной проблемы считают определение коэффициента насыщения трансферрина железом – анализ, который больше известен как общая железосвязывающая способность (ОЖСС) сыворотки (плазмы) крови, указывающая на концентрацию трансферрина в крови.

В общем, сколько железа трансферрин связал, таким его количеством и насытился. В процентном выражении у здоровых людей эта величина составляет не менее 25 – 30%.

Это значит, что при нормальном состоянии организма приблизительно 35% Tf должно быть задействовано в связывании и переносе железа к органам и тканям.

Чаще всего в определении трансферрина возникает необходимость при дифдиагностике различных железодефицитных состояний, сопровождающихся:

• Сниженной концентрацией сывороточного железа;
• Повышенным содержанием транспортного белка;
• Пониженным уровнем насыщения трансферрина железом.

Нормы транспортного белка и степень насыщения трансферрина железом удобно показать в таблице, которую мы приводим ниже.

Между тем, читателю следует иметь в виду, что диапазон референсных значений в зависимости от места проведения анализа может сужаться или расширяться, поэтому сравнение результатов определения того или иного показателя нужно производить в соответствии с данными лаборатории, осуществляющей исследование.

У лиц женского пола особые отношения и с железом, и с его транспортом, поэтому переносящего Fe белка у них приблизительно на 10% больше, чем у ровесников мужского пола.

При беременности (III триместр)  можно ожидать повышенный в 1,5 раза уровень трансферрина, в то время как в преклонном возрасте его концентрация, наоборот – понижена и уже совсем не имеет половой принадлежности.

При воспалительных процессах трансферрин выступает в качестве негативного острофазного белка, его уровень при воспалении – понижен.

Кроме этого, определение трансферрина в крови можно производить и в других единицах – мкмоль/л, тогда норма его для взрослых будет располагаться в границах 23 – 43 мкмоль/л (у лиц мужского пола) и 21 – 46 мкмоль/л (у «слабой» половины).

Аналогично обстоит дело и с общим трансферрином (ОЖСС) в крови, норма которого, выраженная в тех же единицах, что и Tf, будет составлять 26,85 – 41,17 мкмоль/л.

Насыщение трансферрина железом у беременных женщин возрастает созвучно снижению содержания самого железа в крови.

Трансферрин в анализе

Повышенный уровень трансферрина можно ожидать в следующих случаях:

1. Железодефицитные состояния, обусловленные нехваткой железа в потребляемых продуктах питания либо хронической потерей крови (обильные месячные, геморрой, десневые и носовые кровотечения);
2. Беременность (концентрация железа падает, содержание трансферрина в крови растет);
3. Применение эстрогенов, использование в качестве противозачаточных средств гормональных препаратов.

Пониженный трансферрин обнаруживается при таких патологических состояниях:

• Различные воспалительные процессы с хроническим течением;
• Злокачественные новообразования;
• Заболевания печени (цирроз, гепатиты), что вполне естественно, ведь именно этот орган является главным производителем трансферрина;
• Потеря белка организмом (обширные термические и химические ожоги, нефротический синдром);
• Употребление андрогенных препаратов и глюкокортикоидов;
• Наследственные аномалии (атранферринемия);
• Чрезмерное поступление железа в организм (массивные переливания крови);
• Заболевания, влекущие повышение онкотического давления (множественная миелома, гепатоцеллюлярная патология);
• Гемохроматоз (генетическая патология, результатом которой становится обусловленная чрезмерным всасыванием железа в ЖКТ триада синдромов – необычная окраска кожных покровов, слизистых и внутренних органов, цирроз печени, диабет);
• Гиперхромная анемия;
• Талассемия.

Определение ОЖСС

Повышенные или пониженные значения ОЖСС не значит, что в этих же случаях будет повышен или понижен уровень Tf.

Наличие трансферрина не увеличивает его связывание с железом или, напротив, низкий уровень транспортного белка не уменьшает его связывающие способности.

Сложный механизм, происходящий при усвоении, распределении и потреблении железа затруднительно представить в маленькой статье, поэтому мы приведем сведения, информирующие о патологических состояниях, при которых уровень ОЖСС повышен или понижен.

Повышают общую связывающую способность:

1. ЖДА (железодефицитная анемия);
2. Гормональные противозачаточные препараты;
3. Повреждение гепатоцитов (клеток печени) при острых воспалительных заболеваниях (гепатит) и циррозе;
4. Чрезмерная нагрузка организма железом (диета, ферротерапия продолжительное время);
5. Частые гемотрансфузии;
6. Гемохроматоз;
7. Беременность (в поздних сроках, ближе к родам);
8. Детский возраст.

Пониженный показатель ОЖСС отмечается в случаях:

• Уменьшения концентрация общего протеина, что нередко является следствием голодных диет, злокачественных новообразований, нефротического синдрома;
• Хронического влияния какого-то инфекционного агента, постоянно «проживающего» в организме;
• Гемосидероза, как результата многочисленных переливаний крови;
• Железодефицитных состояний.

Коэффициент насыщения трансферрина железом зависит от концентрации Fe в организме: при переизбытке железа – показатель ОЖСС и в числовом, и в процентном выражении будет повышен. Это происходит при патологических состояниях, влекущих усиленный распад эритроцитов и повышенный гемолиз, или при отравлении железом, если лечение препаратами Fe оказывается излишне активным.

© 2012-2020 sosudinfo.ru

Источники

Вывести все публикации с меткой:

Источник: https://sosudinfo.ru/krov/transferrin/

Кровь на трансферрин — норма трансферрина в крови, причины повышения и снижения

Анализ крови на трансферрин проводят для уточненияпричины анемии. Также сниженный или повышенный показатель дает информацию овоспалении, злокачественных образованиях, заболеваниях печени. Для исследованияпроводится биохимический анализ крови.

Какую функцию выполняет трансферрин в крови

Трансферрин — это белок, который нужен для перемещения железа в организме. Несвязанный металл токсичен и не способен выполнять свою функцию внутри тканей. Поэтому ему нужен белок-переносчик. Его называют еще сидерофилин, что означает “любящий железо”.

Где и из чего образуется трансферрин

Сидерофилин образуют клетки печени. Далее трансферриннасыщается в крови металлом и транспортирует его в ткани. Количество железа,связывающегося с белком, зависит от его содержания в пище.

Основные функции трансферрина

функция сидерофилина — транспортировка железа от кишечника к тканям. Железо поступает в кровь в виде мелких частиц — ионов. Они могут присоединять к себе до трех ионов других веществ. При связывании с белковой молекулой ионы могут безопасно транспортироваться по организму, не присоединяя другие вещества.

Косвенная функция сидерофилина — поддержание иммунитета. Бактерии используют несвязанное железо в качестве питания. Чем его больше — тем выше риск развития воспалений. Также трансферрин собирает в крови железо, выходящий из разрушенных эритроцитов и не дает ему накапливаться в тканях.

Суть определения сидерофилина в крови

Анализ крови при диагностике анемии включает несколько показателей:

• нагемоглобин и трансферрин;
• эритроциты;
• ферритин.

Для уточнения происхождения анемии определяют процентнасыщения трансферрина ионами железа. Этот показатель называется коэффициентомнасыщения. Для его расчета количество связанного белком железа делят на показательжелезосвязывающей способности сыворотки крови. Результат выражают в процентах.

Норма индекса насыщения — 15-50%. Повышен показатель при В12-дефицитной анемии, гемохроматозе. Снижен при железодефицитной анемии, длительном воспалении, онкологических заболеваниях.

Показания для назначения анализа крови на трансферрин

Анализ крови на трансферрин нужен для выявления скрытой нехватки железа, уточнения природы анемии. По количеству сидерофилина можно определить:

• активность обмена железа в организме;
• общеесодержание запасов железа;
• функционированиепечени.

Анализ на количество трансферрина и ферритина назначаютпри следующих симптомах:

• повышеннаяутомляемость;
• головокружениеи головные боли;
• невозможность выполнять привычную физическую нагрузку;
• бледностькожи;
• нарушениеаппетита;
• учащенноесердцебиение;
• одышка.

Одновременно с этим анализом рекомендуется сделать общийанализ крови.

Особенности подготовки к анализу крови на трансферрин

Кровь для анализа на трансферрин берут из вены натощак.За сутки до сдачи крови не рекомендуется:

• употреблятьалкоголь и курить;
• есть много жирной мясной пищи;
• пить крепкий чай и кофе;
• заниматьсяактивным спортом.

Непосредственно перед забором крови следует спокойнопосидеть перед кабинетом. На результат анализа влияют эмоциональные волнения.

Следует по возможности отказаться от приема всехлекарственных препаратов. Если они принимаются по жизненным показаниям —сказать об этом лечащему врачу.

Расшифровка анализа крови на трансферрин

Нормальное содержание трансферрина в крови показывает,что у человека нет отклонений в состоянии здоровья. Повышенный уровень говорито скрытом или явном железодефиците. Пониженный показатель говорит о хроническомвоспалении, нехватке белков в организме.

Незначительные отклонения от нормы не являются критериемдля постановки диагноза. Они могут быть связаны 

Определение коэффициента насыщения трансферрина железомважно для установления причины анемии, определения скрытого железодефицита.Низкое значение КНТ указывает на железодефицитную анемию, высокое — наВ12-дефицитную.

Для выявления длительного злоупотребления алкоголемопределяют содержание углеводнодефицитного трансферрина. Сидерофилин можетсодержать остатки сиаловых кислот. При хроническом алкоголизме количествосиаловых кислот возрастает. В результате повышается углеводдефицитныйтрансферрин.

Тест на УДТ важен для дифференциальной диагностикизаболеваний печени, особенно у пациентов, которые скрывают свой алкоголизм. УДТне изменяется при неалкогольных поражениях печени. Поэтому, если тестположительный, можно утверждать, что заболевание печени связано созлоупотреблением алкоголем. С этой же целью определяют карбогидрат-дефицитныйтрансферрин, или CDT.

Нормальные значения трансферрина в крови

В анализе на трансферрин норма практически одинакова умужчин и женщин:

• 2,2-3,6 г/литр для мужчин;
• 2,5-3,8 г/литр для женщин.

У детей до двух месяцев уровень белка равен 0,99-2,18 г/литр.

К 14 годам показатель сравнивается с таковым у взрослых.

При беременности показатель превышает возрастные нормы, поскольку организм расходует много железа на потребности плода. Ко второму триместру содержание белка составляет 4,4 г/литр, а к концу третьего — 5,3 г/литр.

Причины повышения трансферрина

Трансферрин в крови повышен, когда железа в организме нехватает. Показатель растет за несколько недель до того, как будет определятьсяанемия по снижению гемоглобина. Поэтому анализ подходит для диагностикискрытого железодефицита. При этом же повышается коэффициент насыщениятрансферрина.

Высокий показатель у женщин бывает связан с длительнымприемом гормональных контрацептивов.

Снизить содержание сидерофилина — значит повыситьупотребление железосодержащих продуктов. К ним относятся красное мясо,субпродукты, зеленые яблоки. Железосодержащие препараты назначают только приклинически и лабораторно подтвержденной анемии.

Рекомендуется сократить употребление алкоголя, крепкогочая и кофе. Улучшить всасывание пищевого железа позволяет аскорбиновая кислота.Она содержится практически во всех овощах и фруктах.

Причины понижения трансферрина в крови

Трансферрин понижен при следующих заболеваниях исостояниях:

• длительнотекущее воспаление;
• избыточное накопление железа в тканях;
• циррозпечени;
• онкологическиезаболевания;
• обширныеожоги;
• тяжелоепоражение почек;
• частыепереливания крови;
• приемгормонов надпочечников.

Причиной низкого трансферрина может стать недостаточноеупотребление белковой пищи. Для формирования белка печени требуютсяаминокислоты, которые можно получить только из продуктов животногопроисхождения.

Повысить трансферрин означает сократить употреблениежелезосодержащих продуктов. Нужно есть больше клетчатки, пить зеленый итравяной чай. Основной же способ нормализовать показатель — проводить грамотноелечение заболеваний.

Другие показатели обмена железа

В биохимии крови при диагностике анемий определяют идругие критерии железообмена в организме:

• ферритин;
• железосвязывающуюспособность сыворотки.

Ферритин — это показатель, который отражает общие запасыжелеза во всех тканях. Железосвязывающая способность — это максимальноеколичество металла, которое может быть присоединено к белковым молекулам крови.

Диагноз выставляют после анализа всех результатов, точногоопределения железодефицита. При анемиях другого происхождения количествосидерофилина может не меняться, но чаще повышается.

Сидерофилин переносит железо от кишечника к тканям, гдесоздается его депо. Рост показателя связан с нехваткой железа, а снижение — спереизбытком. По коэффициенту насыщения определяют способностьсидерофилина транспортировать ионы железа.

Источник: https://ruanaliz.ru/krov/krov-na-transferrin-norma-transferrina-v-krovi-prichiny-povysheniya-i-snizheniya/

Трансферрин в крови: норма, 3 причины повышения, 6 причин понижения уровня

По своей природе трансферрин относится к гликопротеидам. Он имеет молекулярную массу около восьмидесяти килодальтон.

При проведении электрофореза белков сыворотки крови трансферрин будет находиться в зоне глобулинов бета-фракции.

Трансферрин – белок, то есть мономерами для его синтеза будут являться аминокислоты. В печени и ретикулоэндотелиальной системе происходит образование этого белка.

В структуре трансферрина имеется два участка, которые способны соединяться с железом. То есть главной функцией этого гликопротеида является перенос этого микроэлемента к органам и тканям.

В организм с пищей попадает Fe2+. Далее происходит его окисление до Fe3+. Так вот, белок-переносчик способен связывать только окисленную форму этого микроэлемента.

В норме центры связывания микроэлемента в молекуле трансферрина насыщены не полностью, остальная часть остаётся про запас. В случае низкого содержания Fe повышается количество транспортного белка в организме, заполняются все центры связывания.

Далее представлены интересные факты о данном показателе и не только:

1. Трансферрин по-другому называют сидерофилином, который дословно расшифровывается как любящий железо.
2. 1 грамм трансферрина способен связать 1,4 миллиграмм Fe.
3. Жеелезо имеет положительный заряд, поэтому для связывания его в молекуле сидерофилина дополнительно необходим отрицательно заряженный бикарбонат.
4. Если в организме нет этого микроэлемента (железа), то этот белок может связывать также Cr2+, Mn3+, Cu2+.
5. Существует полиморфизм сидерофилина, который можно обнаружить при электрофорезе. Например, у лиц европеоидной расы обнаруживается тип С, а у африканцев – тип D.
6. Существуют другие показатели, характеризующие обмен железа в организме и имеющие некоторое отношение к трансферрину: способность сыворотки связывать железо, процент насыщения трансферрина и т.д.
7. Fe играет важную роль в нашем организме. Этот элемент участвует в образовании молекулы другого транспортного белка – гемоглобина. Кто не знает — гемоглобин транспортирует газы между различными тканями. Кроме того, железо входит в состав миоглобина, находящегося в мышцах, выполняя там роль депо кислорода. Такие белки, как цитохромы тоже имеют в своём составе этот микроэлемент. Их главная функция заключается в обеспечении клеток энергией, а также в обезвреживании токсических соединений.
8. В организм должно поступать 10 – 15 микрограмм Fe в сутки. В некоторых состояниях потребность в этом микроэлементе возрастает, например, при беременности.
9. Если в организме недостаточное количество аминокислот, то процессы синтеза трансферрина будут снижены.
10. Свободные ионы Fe могут способствовать образованию радикалов, что приведёт к повреждению мембран клеток.

В чём суть анализа определения сидерофилина в крови

Одним из основных более доступных методов определения сидерофилина в крови является турбидиметрия.

Для этого метода потребуется сыворотка крови. Чтобы её получить производят центрифугирование крови, которую сдал пациент. Для этого чаще всего берётся венозная кровь.

К сыворотке крови пациента добавляют реагент, содержащий антитела к человеческому трансферрину. При наличии в сыворотке трансферрина антитела специфически свяжутся с ним. Таким образом появится мутность полученной смеси. По этой мутности далее будет высчитываться концентрация сидерофилина.

По высчитанному показателю, который пропорционален степени мутности, находится концентрация трансферрина в крови.

Мутность раствора с исследуемой сывороткой сравнивают с холостой пробой, в которой заведомо известно об отсутствии сидерофилина.

Показания для назначения исследования

При подозрении врача на нехватку или избыток железа в организме определяется сидерофилин в крови.

Так, например, при проведении общеклинического анализа крови были замечены признаки анемии. Для выяснения причин этого состояния проводится дифференциальная диагностика и назначаются дополнительные исследования. Определение концентрации данного переносчика входит в их число. По его уровню можно сделать вывод связана ли данная анемия с дефицитом Fe.

Так как этот транспортный белок синтезируется в печени, то по его количеству можно сделать заключение о состоянии работы этого органа.

Если у пациента имеются жалобы на боли в суставах, выявлены нарушения ритма сокращений сердца, вялость, снижение полового влечения, сухость кожи, это позволяет заподозрить гемохроматоз.

Это заболевания вызвано избытком Fe в организме, в результате чего оно задерживается в различных органах и тканях, вызывая тем самым их повреждение. Высокий уровень сидерофилина позволит выявить эту патологию.

Если у человека имеется скрытый дефицит Fe в организме, то концентрация транспортного белка на это укажет.

Таким образом, концентрация белка-переносчика в крови показывает на каком уровне находятся запасы транспортируемого им микроэлемента в организме.

Особенности подготовки к анализу для определения белка-переносчика железа

Для того чтобы результаты отражали процессы, которые происходят на самом деле, пациенту необходимо правильно подготовиться.

Правила просты, поэтому пациенту не составит труда их выполнить:

• кровь нужно сдать утром, выпив простой воды при необходимости. Нельзя завтракать утром. Так как кровь должна сдаваться натощак. Под этим понимают ночное голодание в течение 10 часов;
• за пару часов до забора крови рекомендуется воздержаться от одной из вредных привычек – табакокурения;
• накануне перед сдачей биологического материала важно сохранять эмоциональное спокойствие;
• физический покой также важен. Бывают ситуации, когда после пробежки показатели изменяются;
• врачу необходимо сообщить о том, какие лекарства, пищевые добавки принимает пациент. В них может быть железо, соответственно, достоверность результатов изменится.

Иногда пациенты не сообщают врачу о лекарствах, в результате чего показатель будет в пределах нормы. Врач не заметит реальных отклонений ввиду недостоверности полученной информации. В дальнейшем, например, дефицит Fe может усугубиться и привести к серьёзным последствиям. Пациент при этом будет жалеть, что не сообщил тогда врачу о важной информации.

Нормальные значение

Ниже представлена таблица, в которой указаны ориентировочные цифры нормального уровня трансферрина в крови. Каждая лаборатория опирается на те данные, которые советуют использовать производитель реагентов.

Таблица 1. Трансферрин норма.

Поэтому исследование уровня сидерофилина в динамике стоит производить в одной и той же клинико-диагностической лаборатории.

Интерпретация содержания трансферрина должна производиться с другими показателями, например, общей железосвязывающей способностью сыворотки, ферритином и так далее. Подробнее о других показателях, характеризующих обмен этого микроэлемента в организме, будет описано позднее.

Увеличение количества белка-переносчика Fe происходит тогда, когда в организме не хватает этого микроэлемента. Поэтому основной причиной высокого содержания сидерофилина в крови является железодефицитная анемия.

Существует разные причины возникновения этого вида анемии:

• большая потеря крови;
• незначительная потеря крови на протяжении долгого времени;
• низкое содержание железа в организме, например, вследствие малого употребления продуктов, богатых этим микроэлементом.

Ранее уже было сказано, что при беременности потребность в Fe увеличивается.

Соответственно, если будущая мама не изменила свой рацион, то есть не повысила содержание этого микроэлемента в продуктах питания, то у неё будет наблюдаться его дефицит.

Это приводит к тому, что и уровень сидерофилина также будет повышен. Однако при восполнении дефицита все показатели обмена этого микроэлемента должны прийти в норму.

К ложному завышению содержания белка-переносчика могут привести:

• физическая нагрузка;
• высокое содержание эстрогенов;
• приём таких лекарства, как Карбамазепина, Даназола, Местранола.

Низкие значения трансферрина

Пациенты постоянно задаются вопросом: почему трансферрин понижен? Ответ на него будет представлен далее.

Существует много причин, приводящих к снижению уровня этого транспортного белка. Основные из них это:

• аутоиммунная патология, например, системная красная волчанка;
• онкопатология;
• дефицит белка в организме, который возникает при нарушении всасывания питательных веществ в кишечнике или повышенной потере белка в следствие, например, нефротического синдрома. Дефицит полимеров аминокислот приводит к нехватке строительного материала (аминокислот) для синтеза достаточного количества трансферрина;
• гемохроматоз – заболевание, при котором избыток Fe оседает в органах и тканях, повреждая их;
• патология печени, места синтеза исследуемого транспортного белка, как уже говорилось ранее, может привести к снижению его концентрации в крови;
• имеется ряд наследственных заболеваний, при которых отмечается снижение сидерофилина в крови. К ним относятся: талассемия – нарушение синтеза цепей гемоглобина; врождённый недостаток белка-переносчика Fe.

Некоторые лекарства могут приводить к снижению уровня сидерофилина в крови. Этим эффектом обладают кортикостероиды, тестостерон.

Так как сидерофилин относится к бета-глобулинам, то при наличии воспалительного процесса в организме, его содержание в крови будет ниже нормы. Для более точной оценки запасов уровня Fe дополнительно в этом случае определяют ферритин. Концентрация этого белка в крови не зависит от наличия воспаления.

Заключение

Таким образом, существует достаточно показателей, по уровню которых можно оценить состояние обмена железа. Этот микроэлемент играет важную роль в нашем организме, входя в структуру гемоглобина, миоглобина, цитохромов. Особенно необходимо следить за содержанием железа в организме беременных женщин.

А чтобы результаты точно отражали обмен Fe, необходимо знать правила подготовки к сдаче крови на уровень сидерофилина в крови, которые были описаны выше. Расшифровку результатов стоит доверить грамотному специалисту, который учтёт всё, а не будет предполагать диагноз, только лишь имея данные одного исследования.

Оценка статьи

Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!

(8 5,00 из 5)
Загрузка…

Если Вам понравилась статья, поделитесь ею с друзьями!

Вам будет интересно

Источник: https://UstamiVrachey.ru/analizy/transferrin

Трансферрин в анализе крови: что это, норма, понижен, повышен

Из статьи вы узнаете, что означает трансферрин в анализе крови, нормальные показатели для взрослых и детей, причины повышенных и пониженных показателей.

Функции трансферрина в организме

Трансферрин – это белок (гликопротеид), который синтезируется из аминокислот печени и ретикулоэндотелиальной системе. В структуре вещества есть два участка, которые контактируют с железом, присоединяя к себе только окисленную форму этого элемента, что и определяет главную функцию трансферрина в организме – перенос железа к органам и тканям.

Потребность организма в железе – около 15 микрограмм/сутки. Во время вынашивания младенца потребность растет.

Показания к назначению исследования

При подозрении на избыток или недостаток железа в организме определяют трансферрин. Показаний для исследования много, основные из них:

• постоянные головокружения разной интенсивности и продолжительности, что типично для целой группы заболеваний, которые сопровождаются ростом свободного железа в крови: от поражений головного мозга до банального дефицита элемента с неврологическими расстройствами, подташниванием, слабостью, цефалгиями;
• слабость, астения, энцефалопатия из-за гипоксии тканей: в этом случае трансферрин не всегда является виновником, но исключить такую возможность необходимо;
• малокровие – недостаточный синтез или плохое усваивание железа;
• аритмия на фоне недостаточного клеточного дыхания миокарда;
• патология печени, нарушение работы системы пищеварения из-за свободной циркуляции токсических ионов железа в крови;
• гемохроматоз – заболевание, связанное с избытком железа в организме, которое клинически проявляется артралгиями, вялостью, снижением либидо, аритмиями, сухостью дермы.

Нормы трансферрина у мужчин, женщин, детей

Концентрация вещества коррелируется полом и возрастом. У женщин норма трансферрина в крови априори почти на 10% выше по сравнению с мужской из-за особенностей физиологии (месячные, беременность, большее количество синтезируемых эритроцитов): 1,7 до 3,9 грамм/литр.

Женщины

Незначительные отклонения на короткий срок возможны при переедании или стрессе.

Беременность

Беременность очень сложное время для любой женщины, когда организм вынужден работать за двоих с высокой нагрузкой. Костный мозг синтезирует больше клеток, потому что железа требуется гораздо больше: питание и дыхание тканей плода. Чем выше срок беременности, тем больше рост трансферрина: в первом триместре – в, 1.2 раза, во втором – в 1,3 раза, в третьем – в полтора.

Мужчины

У мужчин нормы трансферрина на 10 % ниже.

Дети

У детей нормы чуть разнятся в возрасте до 10 лет и в период полового созревания. Диапазон десятилетних: 2,3-3,55 г/л крови. До 14: от 2,1-3,6. Затем все соответствует взрослым значениям.

Коэффициент насыщения трансферрина

Данный анализ является альтернативой измерению концентрации транспортного белка в плазме крови. Коэффициентом называют отношение сывороточного (связанного трансферрином) железа к показателю общей железосвязывающей способности (ОЖСС) в процентах. У здорового человека в норме около 35% Tf связано и переносится к тканям и органам.

Причины понижения

Есть много причин, которые приводят к снижению уровня трансферрина.

Основные – это: аутоиммунные заболевания (склеродермия, дерматомиозит, красная волчанка, ревматоидный артрит), дефицит белка в организме из-за нарушенного всасывания в кишечнике или нефротического синдрома, недостаток аминокислот как строительного материала для Tf, гемохроматоз – патология с избыточным оседанием железа в тканях с их повреждением, нарушение функции печени, билиарной системы, ряд наследственных болезней со снижением сидерофилина в крови (талассемия – нарушение синтеза цепей гемоглобина, генетическая предрасположенность), прием лекарственных препаратов (кортикостероиды, тестостерон).

Так как сидерофилин по структуре – бета-глобулин, то воспаление в организме любого генеза уменьшает содержание вещества в кровотоке из-за его распада. Влияют на концентрацию трансферрина и опухоли – организм старается купировать неоплазию, направляя на решение этой задачи все иммунные силы, в том числе – за счет кроветворения, кровотечения – трансферрин теряется вместе с объемом крови.

https://www.youtube.com/watch?v=BQZdJmvJ6eo

Особый случай – поступление избытка железа извне: количество ионов существенно превышает молекулы белка, весь трансферрин вынужден участвовать в связывании железа, и его почти не остается в кровотоке.

Причины повышения

Повышение трансферрина менее типично, возникает при нехватке железа, поэтому главной причиной является железодефицитная анемия на фоне большой кровопотери, постоянного длительного подкравливания, низкого содержания железа из-за недостаточного употребления продуктов, богатых микроэлементом, беременности.

Физиологическое превышение нормы трансферрина возможно после сильного физического или психоэмоционального перенапряжения, из-за роста эстрогенов в организме, приема лекарственных препаратов: Местранол, Карбамазепин, Даназол.

Дополнительные обследования

Повышенный или пониженный трансферрин в крови – информативный показатель, который позволяет заподозрить множество патологий.

Но его одного недостаточно для точной диагностики первопричины расстройства, нужно вспомогательное инструментальное обследование: УЗИ органов брюшной полости, гормональное тестирование крови, биохимия, МРТ или КТ при необходимости, ЭхоКГ, кардиография, в том числе – с контрастом и предварительной аллергопробой.

Последнее обновление: 29 июня, 2020

Источник: https://sosudy.info/transferrin