Может ли после выкидыша болеть грудь и тест показывать две полоски?

Как долго после выкидыша болит грудь?

Выкидыш – патологическое прерывание беременности. Из-за того что женское тело готовится к появлению малыша с самого первого дня беременности, прерывание этого процесса не несёт ничего хорошего для организма.

  Общий дискомфорт после прерывания беременности считается нормальным. Но если после выкидыша болит грудь продолжительное время, то это повод немедленно обратиться к врачу.

Специалист даст консультацию и назначит соответствующее лечение.

Состояние после выкидыша

Тело «готовится» к появлению малыша задолго до его рождения. Увеличивается количество клеток, которые отвечают за появление молока. Из-за этого процесса грудь женщины набухает и создаёт болезненные ощущения. Соски опухают и доставляют дискомфорт. В некоторых случаях возможны выделения.

После прерывания беременности нужно дать телу время справиться со стрессовой ситуацией. Неделю после прерывания беременности грудь остаётся набухшей и доставляет неприятные ощущения.

Такое считается нормальным, и бить тревогу не нужно. Если через несколько недель симптомы не облегчаются, то это повод незамедлительно обратиться к врачу.

Вместе с болью в груди женщину могут беспокоить следующие проблемы:

После прерывания нужно внимательно относиться к своему телу. В груди могут возникнуть уплотнения, которые при отсутствии своевременного лечения преобразуются в кистовые образования и опухоли (злокачественные или доброкачественные).

Причины болей

После выкидыша наливается грудь практически у каждой женщины. Доставляет общий дискомфорт, чешется и болит. Подобное происходит из-за нескольких причин.

Во-первых, это гормональный сбой в организме женщины. Гормоны играют важную роль в формировании процесса жизнедеятельности человека. Любой их сбой или неправильная работа сказываются на состоянии человека. Пока гормоны не придут в нормальное состояние, женщину будут беспокоить неприятные ощущения.

При патологическом прерывании беременности может произойти повреждение стенок матки, которая также доставляет неприятные ощущения. После выкидыша женщины обычно долгое время находятся в стрессе, некоторые страдают от затяжной депрессии. Стрессы могут привести к неконтролируемым болям.

Также может болеть некоторое время из-за того, что само тело не сразу «понимает», что ребёнка больше нет. Около недели в молочных железах всё ещё образуется специальное вещество, которое отвечает за формирование молока.

Отрицательные симптомы

Рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу при появлении следующих симптомов:

• дискомфорт более 1 недели;
• очень сильные боли, которые невозможно терпеть;
• наличие уплотнений;
• гнойные, кровяные выделения после выкидыша;
• груди имеют разную форму – различается размер, форма, расположение (одна выше, другая ниже);
• покраснение, раздражение;
• повышенная температура тела;

Появление подобных симптомов говорит о том, что в организме женщины протекает инфекционный воспалительный процесс. Грудь как камень после выкидыша не считается отрицательным симптомом.

Осложнения

После прерывания беременности в организме женщины происходит сбой, при котором могут возникнуть осложнения.

Если боли в груди продолжаются продолжительное время, возможно плод не полностью вышел из организма. Данная проблема решается после прохождения обследования у гинеколога и сдачи соответствующих анализов.

Осложнениями также являются появление уплотнений, которые при несвоевременном лечении становятся кистами и опухолями. Основной симптом появления опухоли – кровяные или гнойные выделения.

Воспаление молочных желёз, в основном, решается медикаментозным способом. Женщине назначаются гормональные и иммунные препараты.

Восстановление после выкидыша

Для того чтобы избежать осложнений после выкидыша, рекомендуется придерживаться нескольких правил:

1. Исключить половые акты до полного прихода организма в норму. Тело придёт в норму после прихода первой нормальной менструации. При сексе до выздоровления существует большая вероятность заражения инфекционными заболеваниями.
2. Сбалансировать питание. Употреблять больше белков, стараться избегать жирной пищи. В питании должно присутствовать больше овощей и фруктов. Пить много воды (от 1,5л в день).
3. При депрессивных мыслях обратиться к психологу, который поможет прийти в нормальное состояние.
4. Нельзя оставаться дома взаперти и погружаться в свои мысли.

Придерживаясь указанных выше советов, организм быстрее придёт в норму.

Выводы

Если после выкидыша набухла грудь, то не нужно сразу же бежать к врачу. Это считается нормой (как и болевые ощущения) и проходит в течение одной недели. Если боли не проходят долгое время, то тогда это повод обратиться к врачу. Продолжительные неприятные ощущения говорят о наличии в организме воспалительного процесса.

В период восстановления после выкидыша важно внимательно относиться к своему организму. При возникновении любых отклонений обращать к специалистам.



Источник: https://uginekologa.com/posle-vyikidyisha-bolit-grud.html

Положительный тест после аборта или выкидыша на раннем сроке: уровень ХГЧ и как долго он падает

Женщины, которые делают аборт, и пережившие выкидыш, как правило, делают тесты после прерывания беременности. Одни прибегают к этом для того, чтобы убедиться, что операция прошла успешно, другие — в надежде, что ребенок все еще жив.

В обоих случаях аптечный тест будет положительным.

Говорит ли это о том, что беременность сохранилась, и эмбрион жив? После прерывания в крови продолжает сохраняться незначительное количество хорионического гонадотропина, которое со временем падает до небеременного уровня.

Рост ХГЧ в начале беременности

Хорионический гонадотропин — это гонадотропный гормон, который начинает вырабатываться в первые недели беременности. По своей структуре он близок к другим гонадотропным гормонам — фолликулостимулирующему и лютеинизирующему.

Гормон начинает продуцироваться после имплантации бластоцисты в эндометрий матки. Это происходит на 7-8 день беременности. Оплодотворенная яйцеклетка, находящаяся на стадии бластоцисты, выходит в полость матки и прикрепляется к ее стенке. В этот момент ворсины хориона начинают секретировать ХГЧ.

Поначалу концентрация гормона в крови мала, поэтому по тестам его обнаружить невозможно. Однако именно в начале беременности происходит стремительный рост ХГЧ. Его содержание увеличивается в 1,5-2 раза с каждым днем, пока не достигнет пикового значения на сроке в 11 недель. После этого его содержание немного снижается и остается неизменным до родов.

В таблице представлен рост ХГЧ в начале беременности:

Существенное понижение или увеличение количества ХГЧ в крови говорит о патологии беременности. Слишком низкие показатели могут свидетельствовать об угрозе выкидыша или о замирании плода. Высокий ХГЧ указывает на многоплодие или может быть признаком отклонений в развитии плода.

Почему после аборта или выкидыша тест на беременность показывает 2 полоски?

Если сделать аптечный тест сразу после аборта или выкидыша, то он будет положительным. Значит ли это, что беременность сохранилась и плод выжил? Такая вероятность крайне мала, и чаще всего стрип-полоски реагируют на остаточное присутствие хорионического гонадотропина в организме.

Перед самопроизвольным прерыванием беременности количество ХГЧ начинает падать. При прогестероновой недостаточности уровень гормона снижается в 2 раза.

Если вовремя принять меры, обратиться в больницу и пройти курс лечения гормональными препаратами, то беременность можно сохранить.

Если замирание беременности или выкидыш произошли ближе к 10-11 неделе вынашивания, то даже после падения уровня ХГЧ в организме остается его достаточное количество, чтобы тест дал положительный результат.

Как долго падает ХГЧ?

При смерти зародыша на ранних сроках ХГЧ довольно быстро приходит к добеременным значениям. Это обусловлено тем, что концентрация гормона снижается перед прерыванием беременности и к моменту прерывания составляет менее половины от нормативного значения. Если гибель зародыша произошла в первом триместре, то ХГЧ восстанавливается за 1-2 недели.

Смерть плода на поздних сроках происходит из-за травм, инфекций, сильного стресса. Самопроизвольное прерывание случается без предварительного снижения ХГЧ, поэтому его уменьшение происходит долго. В течение недели его концентрация сохраняется на прежнем уровне и лишь потом начинает снижаться. Минимального значения он достигает через 1-1,5 месяца.

После аборта концентрация гонадотропина в организме сохраняется на прежнем уровне в течение 5-7 дней. Анализы покажут то значение, которое было на момент прерывания беременности.

Лишь через неделю его содержание начинает постепенно снижаться. Через неделю после аборта женщине необходимо сдать кровь на анализы, по которым врач отслеживает, началось ли снижение гормона.

Хорионический гонадотропин снижается до уровня добеременного состояния через 5-7 недель после аборта.

В таблице представлен уровень ХГЧ через неделю после аборта:

Почему ХГЧ может оставаться высоким и не снижаться, что делать?

Через неделю после самопроизвольного или искусственного прерывания беременности женщинам рекомендуют сделать анализ на хорионический гонадотропин. В норме его уровень начинает падать, если же он остается прежним или даже растет, это говорит о серьезных патологиях и других состояниях:

• Неполном выкидыше или аборте. Часть тканей зародыша осталась в матке. Женщину направляют на выскабливание. Если хирургическим путем не удалить остатки зародыша, это приведет к воспалению матки и сепсису.
• Многоплодной беременности. Возможно, женщина вынашивала не одного, а двух-трех детей, один эмбрион погиб, а остальные продолжают развиваться.
• Опухолевых заболеваниях. Повышение ХГЧ может быть не связано с беременностью. Гормон растет при онкологических заболеваниях яичников, матки, почек.
• Пузырном заносе. При подобной патологии беременности при зачатии образуется пустое плодное яйцо, в котором отсутствует зародыш. Ворсины хориона разрастаются и наполняются жидкостью. Пузырный занос удаляют хирургическим путем, в 20% случаев он превращается в злокачественную хорионэпителиому, которая врастает в здоровые ткани и дает метастазы.

Если анализы показали высокие результаты ХГЧ, женщину направляют на обследование. Кроме осмотра на гинекологическом кресле она сдает кровь, мочу, проходит УЗИ. По результатам диагностики врач разрабатывает схему лечения.

Источник: https://www.OldLekar.ru/beremennost/prerivanie/hgch-posle-aborta.html

Будет ли тест показывать положительным после выкидыша

• Может ли тест на беременность показать положительный результат после выкидыша?
• Распространенные причины ложноположительного теста после потери беременности
• Другие возможные причины получения положительного теста после выкидыша
• Что делать, если тест на беременность положительный после выкидыша?
• Часто задаваемые вопросы

Из миллионов беременностей, которые заканчиваются выкидышами каждый раз да, менее двадцати процентов являются фактическими беременностями, тогда как другие известны как химические беременности. Это означает, что беременность была прервана до того, как она была обнаружена или подтверждена. Однако иногда после выкидыша у женщин могут сохраняться такие симптомы беременности, как утреннее недомогание. В этом случае их могут убедить пройти тест на беременность. Эта статья объяснит, что это значит, если вы прошли положительный тест на беременность после выкидыша.

Может ли тест на беременность показать положительный результат после выкидыша?

Как бы странно это ни звучало, положительный тест на беременность действительно возможен после выкидыша. Однако почти во всех случаях это ложноположительный результат.

Распространенные причины ложноположительного теста после потери беременности

Вот некоторые из распространенных причин ложноположительного теста после потери беременности.

1. Присутствие гормонов ХГЧ

ХГЧ постоянно вырабатывается плацентой во время беременности и отвечает за раннее развитие плода. Однако, поскольку выкидыши обычно бывают внезапными, для сбоя системы требуется некоторое время для сброса. В течение этого периода ХГЧ все еще может производиться и может привести к положительному тесту на беременность.

2. Неполный выкидыш

В некоторых случаях выкидыш может быть неполным. То есть фрагмент яйцеклетки все еще может находиться в матке. Этот сценарий также может привести к ложноположительному результату. Положительный тест на беременность через 8 недель после выкидыша показывает, что он был неполным.

3. Молярная беременность

Редкое заболевание, известное как молярная болезнь или молярная беременность, может быть причиной ложноположительного результата теста на беременность. Это состояние является типом гестационного трофобластического заболевания и бывает двух типов.

При полной молярной беременности эмбрион или нормальная плацентарная ткань отсутствуют. При частичной молярной беременности зародыш и нормальная плацентарная ткань присутствуют, но зародыш ненормальный и уродливый.

Беременность моляра имеет опасные осложнения, включая рак, и требует немедленного лечения.

Другие возможные причины получения положительного теста после выкидыша

Некоторые другие причины, по которым вы можете получить положительный результат после выкидыша:

• Возможно снова забеременеть, если вы были сексуально активны после выкидыша, особенно во время первого менструального цикла. В этом случае у вас может быть действительно положительный тест на беременность, но он требует подтверждения анализа крови.

• Некоторые медицинские препараты также могут привести к положительному тесту на беременность, например, Pregnyl или Profasi, так как эти препараты содержат ХГЧ.

• Заболевание почек может быть причиной, из-за выделения белка в мочу.

Что делать, если тест на беременность положительный после выкидыша?

В идеале вы должны перепроверить, взяв тест на беременность с использованием полосок от разных компаний.

Затем вы можете попросить вашего врача провести анализ крови, который измеряет отсутствие или присутствие гормона ХГЧ в вашем организме, а также текущий уровень, на котором он находится. Этот тест должен быть выполнен примерно через две недели после выкидыша.

В очень редких ситуациях тест на беременность, который остается положительным после выкидыша, может означать, что у вас была многоплодная беременность, когда только один эмбрион был выкидыш, а другой еще жив.

1. Что означает положительный тест на беременность через 12 недель после выкидыша?

Положительный тест на беременность примерно через двенадцать недель после выкидыша почти наверняка, потому что вы снова беременны. Однако это применимо только в том случае, если вы сексуально активны и хотите зачать ребенка.

2. Как долго тест на беременность будет положительным после выкидыша?

Стандартный принцип действия полоски для беременных — визуальный. После того, как вы помочились, появление одной линии означает, что вы не беременны, а две линии означают, что вы есть.

Поскольку современные полоски для беременных очень точны, они могут показать положительный результат даже через несколько недель после выкидыша из-за незначительного количества ХГЧ, циркулирующего в организме.

3. Когда вы можете забеременеть после выкидыша?

Забеременеть после выкидыша не сложно. На самом деле вероятность беременности сразу после выкидыша снижается только на пять процентов. В прошлом считалось, что беременность в течение 6 месяцев после выкидыша была связана с такими осложнениями, как мертворождение и токсемия. Однако современные исследования показывают, что нет риска, связанного с беременностью, сразу после выкидыша.

Если тесты на беременность показывают стабильный положительный результат после выкидыша, лучше всего обратиться к врачу. В большинстве случаев это ложноположительный тест, который не будет иметь осложнений.

Однако, как объясняется в статье, существуют некоторые редкие возможности, которые могут оказать серьезное влияние на ваше здоровье. Получение тщательного обследования имеет важное значение.

Кроме того, если вы наблюдаете постоянное кровотечение, выделения из влагалища, жар или тазовые боли, обратитесь к врачу, так как это может указывать на инфекцию.

Положительный тест на беременность после аборта

Врач сказала, 20 дней может быть положительный. У меня показал плюсик на 27 день. Сегодня сделала больничный тест, результат будет завтра. Предварительно врач напугала возможностью перерождения остатков плода, а именно, пузырьковым заносом или раком матки. Кто-то что-то про это слышал?

Народ, что на автора накинулись. Она ж наверно просто проверяет, остался ли ХГЧ в организме, а не новую беременность подозревает.

Аборт по медицинским показаниям делала. Плод был нежиснеспособен.Повторная беременность исключена, я как-то и не подумала, что надо про это писать. Просто при моем богатом отрицательном опыте (внематочная, выкидыш)я прислушиваюсь ко всему, что происходит в организме, и, может быть. иногда излишнее знание вредит. То, что дура — где-то согласна, так что спасибо всем за ответы

Повторный тест больничный показал уровень хгч, соответствующий первой неделе беременности. Врач сказала, или медленно падает по каким-то причинам, или это пузырный занос. Будут наблюдать, пока не упадет до 0, каждую неделю делать тест,так как пузырный занос может переродиться в рак матки. У нее был один такой случай, год женщина наблюдалась, потом в конце концов сделали химиотерапию.

Причина оказалась самая банальная, которую с самого начала исключила, так как доверяла врачу на все 100. А она меня просто ПЛОХО почистила.Ходила на узи к другому врачу, масса остатков плодного яйца,она сказала, могут сами выйти. а могут и нет, лучше не рисковать, почистили второй раз, вроде все нормально.

15 декабря сделала аборт,через месяц месячные не пошли,сделала 21 января тест-положительный,хотя предохранялись.врач сказала проколоть прогестерон.что это может быть?

7 мая сделала аборт, 5 июня проверила тест, т.к. все симптомы оставались в течении этого месяца, напугалась и теперь не знаю что делать, буду

Источник

Тест на беременность после выкидыша

В наше время определить возможную беременность не составляет труда. Аптеки изобилуют различными тестами, начиная от самых доступных по цене тестов – «полосок» и заканчивая более дорогими «сверхточными» струйными аналогами.

Принцип действия экспресс – теста всем известен: берем порцию утренней мочи и «погружаем» в нее тест до определенной черты. Появление одной полоски означает, что беременности нет, а положительный тест будет «дважды полосатым».

Тест подобным образом реагирует на наличие в моче гормона беременности – хорионического гонадотропина, который начинает вырабатываться после прикрепления плодного яйца к стенке матки.

Однако часто женщины интересуются, почему тест после выкидыша показывает беременность? Если эмбриона в матке уже нет, по каким причинам тест «выдает» две полоски вместо одной? Давайте рассмотрим подробнее.

Причины ложноположительного результата теста

Прерывание беременности всегда стресс для организма. Выкидыш сильно «ударяет» по женской гормональной системе, которая просто не успевает «перестроиться». Гормон ХГЧ еще некоторое время продолжает вырабатываться «по инерции», но его уровень не может снизиться так быстро. Поэтому часто случается, что тест после выкидыша показывает беременность.

В таком случае появление двух полосок может объясняться тем, что в результате выкидыша часть плодного яйца продолжает находиться в полости матки.

Исходя из вышеупомянутых причин, тест на беременность может показывать ложноположительный результат. «Виной» всему гормон ХГЧ, уровень которого довольно медленно понижается, вследствие этого иногда на протяжении месяца после выкидыша «остатки» гормона все еще присутствуют в организме.

Получается, что тест показывает только наличие или отсутствие ХГЧ в организме женщины, поэтому даже незначительное его количество обяз

Источник

Две полоски для беспокойства: почему после аборта тест показывает положительный результат и что делать дальше?

Аборт – это прерывание беременности искусственным путем в результате выкидыша, приема специальных фармакологических препаратов или с помощью оперативного вмешательства.

О том, может ли после аборта тест быть положительным и сколько после медикаментозного аборта тест будет положительным, мы расскажем в этой статье.

Нужно ли делать тест на беременность после аборта?

В течение некоторого времени после прерывания беременности количество гормонов беременности в организме женщины продолжает сохраняться на достаточно высоком уровне. Вот почему после аборта тест положительный. Сделанный в первые 1-2 суток после прекращения гестации, он, наверняка, покажет положительный результат.

Тест стоит проводить с разницей в 1-2 дня. Сколько после аборта тест будет положительный? В норме на третьи сутки хорионический гонадотропин (ХГЧ) должен практически полностью вывестись из организма.

Нормальной реакцией считается, если через несколько дней после процедуры тест дает слабоположительный результат, то есть вторая полоска проявляется бледно и нечетко.

Если после медикаментозного прерывания беременности тест положительный и полоски на тесте, сделанном повторно через 1-3 дня после вмешательства, стали ярче, то необходимо обратиться к гинекологу. Подобный симптом может свидетельствовать о гормональном сбое или о сохранении плодного яйца в матке.

Принцип действия

Принцип действия теста на наличие гестации заключается в особых веществах – антителах к хорионическому гонадотропину. Когда они вступают в реакцию с мочой беременной женщины, происходит химическая реакция, в результате которой на тесте появляется цветная линия.

Тест считается положительным, когда на нем, в

Источник

положительный тест после выкидыша

Источник: https://kandidoz-lechim-kak.ru/vykidysh/budet-li-test-pokazyvat-polozhitelnym-posle-vykidysha.html

Положительный тест на беременность после выкидыша

Если у вас был диагноз выкидыша, вы можете запутаться, если сдадите тест на беременность и обнаружите, что он положительный. Это имеет несколько разных объяснений. Узнайте, как работает тест на беременность и как долго он обычно остается положительным после выкидыша.

Как работает тест на беременность

Тесты на беременность выявляют наличие в крови или моче гормона беременности ХГЧ (хорионический гонадотропин человека). В большинстве случаев ХГЧ присутствует только в организме женщины во время беременности, поэтому тест на беременность обычно достаточно убедительный. Есть некоторые редкие опухоли яичников, которые секретируют ХГЧ, но они крайне редки.

Однако после того, как эмбрион или плод перестают расти и происходит выкидыш, гормон не исчезает из организма женщины сразу. Уровень ХГЧ постепенно снижается, опускаясь до нуля в течение нескольких дней или даже недель, в зависимости от того, как далеко прошла беременность, когда произошел выкидыш.

Поскольку сегодняшние тесты на беременность обычно выявляют даже очень низкий уровень ХГЧ, сдача теста на беременность через несколько дней или недель после выкидыша может показать положительный результат. Вы также можете продолжать ощущать симптомы беременности после выкидыша, даже если он на 100 процентов уверен, что вы выкидыш.

Сроки возврата ХГЧ в нормальное состояние

Для исчезновения ХГЧ из организма требуется в среднем от 12 до 16 дней, но это может варьироваться в зависимости от того, насколько высоким был уровень ХГЧ во время выкидыша.

Может потребоваться около недели, чтобы вернуться к нулю при химической беременности (очень ранняя потеря беременности) и до месяца, или даже больше, с выкидышем, который происходит позже во время беременности.

После этого тест на беременность не будет положительным.

Если с момента выкидыша прошло более пары недель, вам следует позвонить своему врачу, если вы все еще получаете положительный тест на беременность. В этой ситуации ваш врач может захотеть контролировать ваш уровень ХГЧ с помощью анализов крови (количественный ХГЧ). Если у вас будет положительный анализ крови на беременность, есть вероятность, что вы:

• Снова беременна
• Испытывает неполный выкидыш
• Испытывает молярную беременность (очень редко)

Снова беременна

Если вы были сексуально активны и у вас был положительный тест на беременность вскоре после выкидыша, возможно, вы снова забеременеете. Ваш врач сможет точно сказать вам, так или иначе, хотя ей, возможно, придется пройти обследование крови на ХГЧ, чтобы знать наверняка.

Хотя многие женщины не знают об этом, можно забеременеть во время первого менструального цикла после выкидыша. Если вы не пытаетесь забеременеть после потери беременности, вам следует использовать контрацепцию, чтобы предотвратить беременность, пока вы не будете готовы.

Неполный выкидыш

При неполном выкидыше в матке все еще остается остаток ткани беременности. К сожалению, это не означает, что ваша беременность продолжается или является жизнеспособной.

Вам может понадобиться простая хирургическая процедура, называемая D & C (дилатация и выскабливание), чтобы удалить оставшиеся продукты зачатия, которые обычно представляют собой только небольшие кусочки плаценты.

Эти ткани, вероятно, будут вовремя реабсорбированы (разрушены) вашим телом, но хирургическое вмешательство может помочь остановить кровотечение раньше, так как кровотечение является распространенным симптомом неполного выкидыша.

Что ожидать с D & C для раннего выкидыша

Молярная беременность

Очень редко положительный тест на беременность может возникнуть при гестационном трофобластическом заболевании — термине, используемом для описания нескольких состояний (например, молярной беременности), при которых наблюдается аномальный рост плацентарной ткани.

Как лечат симптомы молярной беременности?

Когда я могу забеременеть после выкидыша?

В настоящее время исследования показывают, что нет повышенного риска возникновения проблем, если женщины забеременеют вскоре после выкидыша.

В прошлом считалось, что беременность в течение шести месяцев после выкидыша повышает риск осложнений, начиная от токсикоза и заканчивая мертворождением, и на самом деле врачи часто рекомендовали женщинам подождать. Исследования стерли эти проблемы.

Слово от Verywell

Переживание выкидыша может быть эмоциональной горкой, и путаница по поводу постоянно положительного теста на беременность может добавить к этой и без того сложной ситуации. Будьте уверены, что для исчезновения уровня ХГЧ женщины после выкидыша может потребоваться различное количество времени (в среднем две недели).

Если вы чувствуете, что что-то не так, или у вас сильное или постоянное кровотечение, ухудшение тазовой боли или жар с невынашиванием, обратитесь за медицинской помощью.

Источник: https://ru.lafamiliallc.com/positive-pregnancy-test-after-miscarriage-38634

Беременность после выкидыша: вопросы и ответы

Пациентки, пережив выкидыш или замершую беременность, как правило, не понимают, почему это произошло и как быть дальше.

Еще десять-пятнадцать лет назад врачи после самопроизвольного аборта советовали женщине подождать полгода и забеременеть повторно. Диагностику выкидыша приводили только при его повторении.

Сейчас рекомендуют обследоваться сразу после первой неудачи, ведь риск невынашивания увеличивается на 10% с каждым прерыванием.

Самые распространенные темы, которые волнуют женщин, столкнувшихся с такой ситуацией, — почему это случается, что делать при угрозе выкидыша и как себя вести после случившегося, чтобы забеременеть и выносить здорового малыша. Ликбез, проведенный гинекологами, дает ответы на эти вопросы.

Почему происходит выкидыш или замирание беременности?

Потеряв ребенка, женщины спрашивают врача, почему это случилось. Иногда доктор знает ответ, а иногда ему нужно время, чтобы разобраться.

В любом случае, пациентка, переживая потерю, должна понимать, что порой выкидыш — благо, избавившее ее и нерожденного малыша от мучений.

Часто причины, вызывающие выкидыш или замирание беременности, когда плод умирает не родившись, — это здоровье родителей и факторы, влияющие на физическое состояние плода. 

Природа останавливает беременность, если:

• Нежизнеспособность плода связана с тяжёлыми врожденными аномалиями — генетическими, гормональными или обусловленными внешними факторами, например, радиацией. Так природа избавляет людей от нездорового потомства.
• Женщина во время беременности заразилась одной из опасных TORCH-инфекций (краснухой, цитомегаловирусом, герпесом, токсоплазмозом). Эти болезни влияют на плод, вызывая недоразвитие органов, конечностей, мозга. После перенесенного заболевания в организме будущей мамы образуются антитела, и повторная беременность протекает нормально.
• У женщины есть острые и хронические болезни сердечно-сосудистой системы, печени, почек. Организм, несущий в период вынашивания ребенка повышенную нагрузку, не справляется и отторгает плод. Если бы ребенок продолжил развиваться, беременность могла бы закончиться гибелью пациентки.
• Возникли иммунные расстройства, при которых женский организм не принимает беременность. Иммунные клетки-киллеры считают плод инородным телом. Частое аутоиммунное заболевание – антифосфолипидный синдром, вызывающий образование тромбов в организме матери и плаценте. Иногда образуются антитела к гормонам — прогестерону и хорионическому гонадотропину.

В некоторых случаях беременность заканчивается выкидышем из-за проблем с половыми и эндокринными органами. Сюда относятся:

• Заболевания полового аппарата – «детская», седловидная или однорогая матка. При неправильном развитии внутренних половых органов женщина сможет выносить ребёнка только под тщательным врачебным контролем.
• Патологические процессы и новообразования матки: вялотекущий эндометрит, миомы, кисты шейки, эндометриоз, истмико-цервикальная недостаточность. В больном, слабом органе с нездоровой слизистой плоду сложно удержаться.
• Нарушения гормонального баланса. Беременность прерывается при материнских патологиях щитовидной железы, надпочечников и яичников. 

Патологии щитовидной железы

В этих случаях избежать выкидыша можно было бы, своевременно пролечив болезнь или уделив беременности больше внимания.

Плод может погибнуть и из-за нездорового образа жизни женщины. Это необязательно должен быть тяжелый алкоголизм или наркомания. Еще не родившегося ребенка губят курение, употребление большого количества кофе, прием медикаментов, противопоказанных при беременности, лишний вес будущей мамы.

Что можно было сделать, чтобы сохранить беременность?

Выкидыши редко происходят у женщин, тщательно готовящихся к беременности. Все тяжелые патологии, связанные с генетическими отклонениями, доктора умеют просчитывать еще до зачатия.

Что касается заболеваний и прочих нарушений, они тоже прекрасно лечатся.

Доктора, обнаружив воспаления, ЗППП, опухоли, рубцы и прочие проблемы на ранних стадиях, легко справляются с ними, применяя современные антибиотики, противовоспалительные лекарства, гормоны, физиотерапию и малотравматичные операции. 

И даже если выкидыш уже начался, ребенка часто можно спасти. Самопроизвольный аборт протекает в 2 этапа:

1. Угроза выкидыша, когда эмбрион еще в матке. Женщина жалуется на кровянистые выделения, тянущие боли внизу живота и в пояснице. Врачи назначают гормоны, лекарства, снижающие тонус матки, седативные, общеукрепляющие препараты, витамины. При истмико-цервикальной недостаточности шейку матки фиксируют пессариями (кольцами Мейера) или зашивают.
2. Начавшийся самопроизвольный аборт. В этот период удается сохранить беременность, поместив женщину под врачебное наблюдение и выяснив причину состояния. Здесь, если успеть, опять-таки идут в ход гормоны и/или расслабляющие матку средства. 

Бывают случаи, когда доктор не советует сохранять беременность. Речь обычно идет о TORCH-инфекциях и генетических отклонениях. В этом случае нужно все равно находиться в больнице, ведь после выкидыша или замершей беременности проводится лечение — чистка матки.

А вот спасти уже замершую беременность невозможно. Чаще она обнаруживается во время планового УЗИ: видно различие между размерами эмбриона и сроком беременности, сердцебиение не прослушивается.

Если замирание произошло на большом сроке, женщина замечает, что ребенок перестал двигаться. При сомнительных результатах через пару дней УЗИ повторяют. Есть еще признаки — базальная (в прямой кишке) температура падает до 37 градусов и ниже.

Пропадают симптомы токсикоза, грудь перестает «наливаться». Иногда возникают кровянистые выделения и ухудшение самочувствия.

УЗИ

Что делать, чтобы не произошел повторный выкидыш?

Нужно обратиться к врачу, который выяснит, почему возникло нарушение, и назначит соответствующее лечение. Возможные обследования, которые придется пройти, зависят от наиболее вероятной причины выкидыша.

Обследование у гинеколога

Его нужно провести в первую очередь. Врач назначает:

• анализы ИФА, ПИФ и ПЦР для диагностики скрытых ЗППП;
• трансвагинальное УЗИ или МРТ малого таза для выявления аномалий развития и патологий внутренних половых органов;
• исследования матки и придатков – гистеросальпингографию и гистероскопию, во время которых обнаруживают опухоли, маточные спайки (синехии), очаги эндометриоза, непроходимость труб, воспалительные процессы.

Выявленные гинекологические болезни и ЗППП пролечивают. Врожденные патологии корректируют с помощью хирургических вмешательств, опухоли удаляют.

Выявление хромосомных аномалий

С этой целью доктор исследует клетки абортивного материала. Некоторые мутации случайны: они не повторяются, поэтому за следующую беременность можно не опасаться. При обнаружении наследственных болезней у погибшего плода или эмбриона обоих родителей обследуют на хромосомные аномалии. Исследуют набор хромосом (кариотип), в котором выявляются пораженные гены.

Даже внешне здоровые люди могут оказаться носителями тяжелых заболеваний, передаваемых по наследству. При тяжелой наследственности беременность возможна только после ЭКО с предимплантационной генетической диагностикой. Эмбрионы перед пересадкой в матку проверяют на наследственные болезни, оставляя только здоровые экземпляры.

Иммунологическое обследование

Поскольку выкидыши часто возникают из-за иммунологических проблем, после прерывания беременности нужно обследоваться у иммунолога. Женщина сдает соскоб со слизистой оболочки щеки на иммунную конституцию.

Кровь анализируется на наличие клеток-киллеров, вызывающих агрессию иммунной системы на ткани плода. Назначается иммунограмма, проводятся анализы на совместимость тканей будущих родителей.

Для лечения назначают гормональные препараты, угнетающие клетки-киллеры, вводят лимфоциты партнёра как «прививку от несовместимости».

Иммунологическое обследование

Профильные обследования

Женщинам, страдающим хроническими заболеваниями, нужно обследоваться у «своих» врачей, сдать анализы мочи и крови. Особенно важно это сделать при нарушении работы щитовидной железы, надпочечников и яичников. Повторная беременность рекомендуется только после проведенного лечения и повторного обследования.

На каком сроке выкидыш может повториться?

Чем меньше срок беременности, тем выше вероятность ее прерывания. Большинство выкидышей приходится на 14-21 дней и 8-12 недель. Второй «пик» самопроизвольных абортов приходится на срок 18-20 недель.

Выкидыш на сроке до 12 недель называют ранним, а в 13-20 недель – поздним.

Повториться может и замершая беременность, если причины не найдены и не устранены. Иногда в этом виновата женщина, не соблюдавшая рекомендуемый врачами полугодичный интервал между беременностями и ведущая неправильный образ жизни.

Может ли произойти выкидыш или замершая беременность из-за того, что женщина переволновалась, слегка ударилась, подняла тяжелое?

Маловероятно. Плод внутри матки защищен от внешних воздействий, иначе бы беременности прерывались намного чаще. Непроизвольный аборт и замирание происходят при постоянном тяжелом труде, выраженной травме, сильной стрессовой ситуации, поднятии значительных тяжестей, и то не всегда. 

Чтобы сохранить беременность, следует:

• исключить вредные привычки, принимать витамины и правильно питаться;
• максимально избегать стрессов;
• не заниматься тяжелым физическим трудом;
• не принимать лекарства без назначения врача;
• следить за своим весом.

Можно ли обойтись без чистки (выскабливания) матки?

Если плодное яйцо вышло полностью и на УЗИ не обнаруживаются его остатки, можно обойтись без чистки (кюретажа). Но когда в маточной полости находятся кусочки плодного яйца, выскабливание обязательно: иначе матка не сократится, женщину будут беспокоить выделения и воспаление.

При замершей беременности на малом сроке проводится обязательная аспирация полости матки вакуумом (отсос содержимого матки специальным прибором) и выскабливание. На поздних сроках вызывают искусственные роды с помощью препаратов, стимулирующих сокращения матки.

Если этого не сделать, погибший плод начинает разлагаться, выделяя токсины в кровь женщины. Возникает отравление организма. Если плод не убрать в ближайшее время, наступают необратимые изменения в свёртываемости крови и нагноение, приводящее к заражению крови.

Иногда погибший плод сам через некоторое время изгоняется из матки — происходит выкидыш. Однако ждать этого не стоит, нужно сразу обратиться в клинику. Описаны случаи, когда зародыш мумифицировался в полости матки, превращаясь и литопедион – «каменный плод». У таких пациенток отмечалось стойкое бесплодие.

В то же время бывает так, что при многоплодной беременности один эмбрион погибает, а второй остается в матке и выходит во время родов. Ученые предполагают, что организм второго плода вырабатывает гормоны, не дающие «замершему» близнецу разлагаться. Если женщины, у которых такое состояние наблюдалось дважды, и дети рождались здоровыми. В этом случае чистку до родов не проводят!

Бояться процедуры не нужно: операция болезненная, она проводится под  анестезией. Выскабливание сопровождается гистероскопией — доктор пользуется специальным прибором с подсветкой и камерой, выводящей изображение полости матки на компьютер.

Какие могут быть осложнения после выкидыша?

К сожалению, выкидыш или замершая беременность, особенно на сроке от 4-х недель, без лечения и наблюдения дают очень неприятные последствия:

• привычное невынашивание, когда беременности одна за другой кончаются неудачей;
• бесплодие;
• хронический эндометрит;
• спайки (сращения) внутри матки;
• кровотечения, сопровождающие отторжение эмбриона;
• инфицирование остатков плодного яйца. У женщины внутри матки скапливается гной, повышается температура, возникает озноб и ухудшается общее состояние. Без лечения септический самопроизвольный выкидыш заканчивается сепсисом.

Хронический эндометрит

Когда можно начать жить половой жизнью и забеременеть снова?

Многие женщины боятся кюретажа, считая, что это опасная операция, и боясь проблем с зачатием в будущем. В действительности опасаться нечего — эндометрий после выскабливания восстанавливается из своего росткового слоя за один-два менструальных цикла. 

От интимных отношений нужно воздержаться до следующих месячных, чтобы зажили поврежденные ткани. А беременеть лучше не раньше, чем через полгода. За это время организм оправится от стресса.

При слабости нервной системы и страхе повторного выкидыша можно подождать подольше — спешка нежелательна. В этот период надо тщательно предохраняться.

Оптимальные меры контрацепции подберет врач-гинеколог.

Если вы столкнулись с этой проблемой, наши врачи окажут вам помощь. Наши гинекологи сделают все возможное, чтобы сохранить плод при угрозе прерывания беременности, а при уже состоявшемся выкидыше проведут необходимые обследования, назначат лечение, помогут оправиться от последствий и тщательно подготовиться к повторному зачатию и рождению здорового малыша.

Источник: https://abort-spb.ru/beremennost-posle-vykidysha-voprosy-i-otvety/