Подскажите по результатам УЗИ

Определение сроков беременности по УЗИ

Определение срока является одним из самых важных показателей в течении беременности как для будущей мамы, так и для врачей. Дело в том, что оценивая имеющиеся показатели развития с долженствующими, можно судить о отставании развития плода, что зачастую связано с патологиями кровообращения, недостатком питательных веществ и врожденными аномалиями.

Можно установить срок беременности по УЗИ и по месячным, а также при гинекологическом осмотре. Во втором случае женщина не всегда может точно знать дату полового акта, который привел к зачатию или не всегда следит за овуляцией, и уж тем более, не все женщины проходят фолликулометрию при помощи УЗИ.

Для расчета недели по датам применяется, так называемый, акушерский срок. Он отсчитывается от даты последней менструации.
Еще один ориентир, для вычисления сроков беременности — первые толчки плода, которые примерно являются равны 16 неделям беременности. Акушер-гинеколог может установить сроки беременности при помощи гинекологического осмотра, что характерно для первого триместра, а также, определяя окружность живота и высоту стояния матки — во втором.
А вот с ультразвуковой диагностикой беременности все сложнее. Итак, на каком сроке УЗИ покажет беременность? Первый раз, обнаружить плод можно уже на 5 день задержки. Эта дата примерно равна 3 неделям. Ранее увидеть плодное яйцо никак не выйдет, так как оно еще не имплантировалось в матку и находится в маточных трубах. В ранней диагностике есть несколько нюансов на которые стоит обратить внимание.

Метод выполнения — трансвагинальный, то есть ультразвуковой датчик будет вводиться во влагалище. Применять такой метод не всегда рекомендовано, особенно если имеются тянущие боли внизу живота и выделения из влагалища. Многие врачи не рекомендуют проводить очень раннюю УЗИ диагностику из-за ее невысокой точности и нецелесообразности.

Проверять наличие беременности на этих сроках лучше всего при помощи теста, осмотра акушер-гинеколога и анализа крови на ХГЧ. Выполнять УЗИ следует только при подозрении на внематочную беременность и пузырный занос. Если же анализы свидетельствуют об остановке развития плода, то ультразвук будет выполняться не ранее 5 недели беременности. На этом сроке впервые начинает сокращаться сердце плода.
Что касается сроков диагностики внематочной беременности, то в маточных трубах ее можно увидеть на 10-11 день зачатия, а трансабдоминально — с 20 дня. Но и тут не все так просто, из-за особенностей локализации плодного яйца, вне матки оно может не определяться и тогда потребуются повторные посещения УЗИ кабинета. Кроме ультразвуковой диагностики применяется и анализ крови на ХГЧ.
Ультразвуковое исследование не всегда определяет наличие плодного яйца, хотя уже на десятый день беременность можно установить практически всегда. Причиной может быть, прежде всего, вышеупомянутые патологии, кроме них, к положительному результату теста на беременность приводят гормонпродуцирующие опухоли, которые также диагностируются на УЗИ.
Еще одно заболевание, симулирующее беременность — киста желтого тела.
Следующая причина, по которой беременность может быть не обнаружена — лечебное учреждение, неприспособленное для проведения диагностики беременности. Это включает в себя не только неподходящее или устаревшее оборудование, но и некомпетентность специалистов, занимающихся диагностикой. При этом, в качестве диагностики может быть выбран трансабдоминальный вид УЗИ, что неверно и сильно снижает вероятность установления факта беременности и тем более установления ее сроков.
Ну и самая банальная причина — просчет в сроках, по которым УЗИ было назначено ранее положенного срока.

После проведенного исследования, когда были исключена внематочная беременность, опухоли, кисты и был установлен факт зачатия, врач выполняет замеры плода. При этом, чем ранее они были сделаны, тем более точно будет установлен срок беременности. Также, результатом такого УЗИ будет подтверждение развития эмбриона или наоборот.

Для уточнения факта наличия беременности, когда на УЗИ не видно плодного яйца, измеряется желтое тело, размеры которого будут выше нормы.

Точность в установлении срока беременности методом УЗИ

В периоде до 8 недели точность установления срока примерно 1-2 дня. Связано это с очень большой схожестью развития плода на этих неделях.
Во втором триместре оценка сроков проходит методом замеров отрезков между анатомическими ориентирами, а также размеров головы, живота и т.д. Отдельное внимание стоит уделить копчико-теменному индексу (КТР). Он представляет собой отрезок, проведенный между копчиком и головным концом. КТР позволяет определить не только длину, но и вес. Для его оценки применяются специальные таблицы, которые включают в себя возможность отклонения показателя из-за конституциональных особенностей ребенка.
Те же методы можно применять и в третьем триместре. Но при оценке плода на втором и третьем триместре следует учитывать особенности конституции конкретного плода.

8 недель беременности размер плода фото узи

Особое внимание стоит уделить трехмерному и четырехмерному УЗИ. Первое позволяет создать и оценить полноценную 3Д модель, а четырехмерное позволяет оценить все в том же 3Д, но, вдобавок, еще и в реальном времени. Эти методы позволяют, кроме сроков, определить и наличие патологий в анатомии лица, которые далеко не всегда выявляет обычное УЗИ.

Вопросы об определении сроков УЗИ

Какой срок показывает ультразвуковое исследование? Как было указано выше существует акушерский срок беременности и эмбриональный. Акушерский считается от момента первого дня последней менструации, а эмбриональный со дня зачатия. Результаты УЗИ приравниваются к данным общей нормы, то есть они равны акушерскому сроку.
Где лучше сделать УЗИ по беременности в 3 триместре? Такой вопрос чаще всего возникает у тех, кто намеревается выполнить трехмерное исследование плода по показаниям или по собственному желанию. Подсказать место проведения может акушер-гинеколог, который следит за беременной. В общем 3Д УЗИ можно выполнить в специализированных медицинских центрах, на базе акушерских стационаров и в женской консультации.
Что делать, если результаты УЗИ не соответствуют сроку?Вполне возможно, что были допущены ошибки в расчетах срока ранее. Если же задержка роста имеется во второй половине беременности, то возможно следует выполнить ультразвуковую допплерографию плода.
А если размеры по УЗИ выше акушерского срока?Скорее всего было какое-либо кровотечение, которое женщина приняла за менструальное. А позже уже во время “другого цикла” была установлена беременность на месяц позже.

ПОДЕЛИТЕСЬ С ДРУЗЬЯМИ И ПРОГОЛОСУЙТЕ: (3 4,67 из 5)
Загрузка…

Источник: https://uzipro.ru/uzi-pri-beremennosti/opredelenie-srokov-beremennosti-po-uzi.html

Почему на УЗИ один врач видит то, чего не видит другой?

Ультразвуковое исследование помогает безболезненно проверить почти все органы. Но при проведении УЗИ врачи иногда ошибаются и пугают сомнительными диагнозами. Вместе с врачом ультразвуковой диагностики из медцентра «Томоград» Лилией Латыповой разобрались откуда берутся ошибки, как найти грамотного ультразвуколога и что делать, если не уверены в его квалификации.

Как вообще устроено УЗИ? Это точно безопасно?

УЗИ основано на принципе, что наши органы и ткани по-разному пропускают ультразвуковые волны: отражают, поглощают или пропускают. Ультразвук, в отличие от рентгеновских лучей, не относится к ионизирующему излучению и никак не повреждает ДНК. Это значит, что УЗИ абсолютно безопасно. Даже для беременных.

Немного физики: разберёмся, как проходит само исследование. Датчик УЗ-аппарата выпускает звуковые волны и улавливает волны, которые возвращаются о тела.

Затем компьютер интерпретирует эту информацию и выводит на экран изображение. Специальный гель выступает проводником между датчиком и телом. Ключевая фигура в исследовании — врач.

Он анализирует изображение и решает, какие органы и ткани нормальные, а в каких есть отклонения.

Что показывает УЗИ? А что не показывает?

Ультразвук оценивает структуру органов и систем. УЗИ выявляет патологии, заболевания и опухолевые процессы. Также с помощью УЗИ контролируют лечение: следят, как восстанавливаются ткани и изменяют лечебный план, если нужно.

Ультразвук плохо справляется с плотными структурами — костями. Ультразвуковые волны просто-напросто не пробиваются сквозь них. Поэтому чтобы продиагностировать кости внутри, обычно назначают другие исследования типа рентгена. Для диагностики остальных органов УЗИ подойдёт.

Когда нужно делать УЗИ? Только по назначению врача или регулярно?

Лилия Латыпова рекомендует проходить УЗИ в профилактических целях один раз в год. Дело в том, что многие патологии типа опухолей и кист дают о себе знать уже на поздних стадиях. УЗ-аппарат способен увидеть патологию в зачатке.

Если жалоб нет и вы лишь хотите убедиться, что всё в порядке — для профилактики достаточно основных диагностик: УЗИ брюшной полости, почек, щитовидной железы и органов малого таза. Для женщин плюс УЗИ молочных желез.

В любом случае, направить на УЗИ должен лечащий врач, оценив необходимость исследования именно для вас.

Какое бывает оборудование для УЗИ? В моей поликлинике УЗ-аппарату 10 лет. Он бесполезен?

Необязательно. УЗ-аппарат может быть старым, но справляться со всеми задачами. Стандартной классификации аппаратов для ультразвука нет. Поэтому обычному человеку оценить качество оборудования для УЗИ сложно.

Врачам важно, какие органы и системы смотрит аппарат и какие программы по компьютерной обработке можно в него заложить. Программы по компьютерной обработке влияют на качество визуализации.

Грубо говоря, они помогают врачу лучше видеть и рассмотреть глубокие структуры так же подробно, как поверхностные.

Что важнее в УЗИ: качественное оборудование или квалифицированный врач?

Важны и оборудование, и врач. Некомпетентный врач даже за самым навороченным аппаратом может принять за норму то, что нормой не является. Например, при осмотре сосудов есть дополнительные отражения. Это не патология, но неквалифицированный врач может принять их за тромб. В этом случае врачу бы помог опыт.

А врач узи вообще имеет право ставить диагнозы? это вообще врач?

Ультразвуколог — это врач с высшим медицинским образованием. Но диагноз ставит лечащий врач. Врач ультразвуковой диагностики описывает, что он видит. Для наглядности приведём пример. Перед нами многоэтажный дом. Врач УЗИ скажет, что в доме 66 квартир и в квартире №12 протечка труб. Как именно устранять протечку — будет решать другой специалист.

Об очевидных находках — камнях в почках, опухолях, разрывах — врач УЗИ сообщит. Также он посоветует, к какому врачу идти с этой проблемой и какие ещё анализы сдать перед приёмом. Но окончательный диагноз — за лечащим врачом.

Как выбрать хорошего врача УЗИ?

Первый вариант: посмотреть резюме врача. Многие клиники публикуют на сайтах информацию об образовании и профессиональном опыте своих врачей. Конечно, опыт опыту рознь. Но можно принять за отправную точку, что опыт у врача УЗИ появляется через 2—3 года работы. Например, у Лилии Латыповой, которая помогала нам делать этот материал, профессиональный стаж — 27 лет.

Когда врач пишет статьи и ведёт активную научную деятельность, это показатель, что как минимум в одной теме он силён — например, разбирается в сосудах мозга. Но не факт, что отличный учёный будет таким же образцовым практиком.

Второй вариант: спросить о враче у других врачей. Даже если они работают в другой области, они смогут оценить профессиональные качества коллеги.

Третий вариант: спросить у знакомых. Возможно, они обращались к врачу, который помог, и дадут наводку. Но нужно быть готовым, что знакомые оценят не квалификацию врача, а его личные качества: насколько он был вежлив и как широко улыбался.

А если я не уверен, что мне правильно провели диагностику? ультразвуколог был каким-то сомнительным

Обратитесь к лечащему врачу. Тем более если вы делаете УЗИ по назначению или чтобы выявить конкретное заболевание. Врач скажет, устраивают ли его результаты диагностики и можно ли на их основе назначить лечение. Если нет, ультразвуколог недосмотрел и нужно идти к другому.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/zelenograd.ru/pochemu-na-uzi-odin-vrach-vidit-to-chego-ne-vidit-drugoi-5bc88c5104a90900aa9e663a

Точная расшифровка УЗИ органов малого таза у женщин: дело для специалиста высокого класса

Современную гинекологию, репродуктологию и акушерство достаточно тяжело представить без ультразвуковой диагностики. Это исследование выполняется у женщин часто.

УЗИ делают для подтверждения заболеваний, отклонений, аномалий. Проводят манипуляцию несколько раз в течение беременности. Новейшая аппаратура позволяет заглянуть внутрь организма без хирургического вмешательства.

Собственно расшифровка УЗИ малого таза у женщин представляет собой сложный анализ, который должен проводиться только специалистом. Однако и пациентам интересно, что же значат эти загадочные формулировки в заключении доктора.

Диагностика для женщин

Расшифровка УЗИ органов малого таза у женщин проводится акушером-гинекологом. Сразу после манипуляции вам в руки попадает протокол, в котором прописаны все нюансы, размеры и особенности строения внутренних органов. Чтобы иметь представление о том, как производится расшифровка результатов, необходимо знать некоторые данные.

В органы малого таза входят: яичники с фаллопиевыми трубами, кишечник, мочевой пузырь, матка, цервикальный канал и шейка.

Все органы, изображенные на схеме, кроме мочевого пузыря, являются объектом изучения

Результаты исследования во многом зависят от дня проведения диагностики.

Все предположения, о которых сообщает вам сонолог – всего лишь догадки, а не диагноз.

Данные, занесенные в протокол, могут стать заключением, но окончательный диагноз выносится гинекологом. Самостоятельные попытки расшифровать показатели могут оказаться неправильными, что приведет вас к заблуждению

Особенности расшифровки ультразвуковых признаков: что можно увидеть?

Не стоит переживать, если вас направили на ультразвуковое исследование. Это не значит, что врачи обязательно обнаружат патологию. Возможен и благоприятный результат. Каждой женщине следует знать, что можно увидеть при помощи УЗИ:

размеры органов, находящихся в полости малого таза;
расположение и возможные дефекты;
аномальное или нормальное строение;
состояние эндометрия и его пороки;
количество доминантных фолликулов и их размеры;
опухоли злокачественного или доброкачественного характера (миомы, кисты, полипы);
течение и особенности беременности;
шейку матки;
положение внутриматочных контрацептивов.

В обычном состоянии звуковые волны хорошо проходят через ткани женского организма. Отражаясь от поверхностей, они передают на экран:

При помощи интерфейса аппаратуры производится замер этих объектов. Рассмотрим каждый показатель более подробно, а также выясним, какие результаты УЗИ нормальные, а какие – нет.

Результатом диагностики являются снимок, расшифровка которого позволит специалисту сделать вывод о состоянии органов пациентки

Детородный орган

При ультразвуковой диагностике специалист всегда обращает внимание на положение матки. В нормальном состоянии она визуально пересекает вертикальную линию тела, отклоняется вперед. В протоколе вы можете увидеть пометку «антефлексио».

Если присутствует запись «ретрофлексио», то это говорит о загибе детородного органа, отклонении его назад. В гинекологии это не принято считать отдельной патологией, но женщинам с подобным строением тела бывает трудно забеременеть.

Термин «латерофлексио» встречается реже. Он сообщает о том, что тело матки приближенно к боковой стенке брюшины.

Размеры матки напрямую зависят от того, сколько беременностей и родов было у пациентки. Для правильной оценки данных необходимо рассказать врачу о количестве родов и зачатий, даже если последние завершились выкидышем (абортом).

Длина матки составляет примерно 4,5 сантиметра. Если были роды, то она увеличивается до 5. У многодетных женщин это значение вырастает еще на 5-6 мм, что не является отклонением от нормы. Ширина варьируется в пределах от 4,5 до 5 сантиметров, а толщина – от 3 до 4.

Нормы и патологии внутренней части матки

Обязательно оценивается внутренняя часть, записи о которой выносятся в отдельный блок протокола. Состояние слизистой матки зависит от того, на какой день цикла проведено исследование. Особенно неустойчива толщина эндометрия. Во многом показатели зависят от состояния здоровья женщины.

В первые 5 дней это значение составляет до 4 мм. Эндометрий плохо просматривается.
До 7 дня структура остается однородной, а толщина увеличивается на 2 мм.
На 10 день происходит утолщение, при УЗИ определяется эндометрий 9 мм.
Перед овуляцией слизистая оболочка становится эхогенной, ее толщина в норме составляет 1.5 см.
К 18-му дню скорость роста снижается. В этот период можно обнаружить эндометрий толщиной 16 мм.
Примерно на 23 день это значение определяется максимальным за весь цикл. Толщина составляет до 2 см.
К завершению цикла слизистая оболочка претерпевает обратные изменения, принимая толщину 1.6 см. Если зачатия не происходит, то в течение нескольких суток начинается менструация.
Внутренняя полость матки во все дни цикла должна оставаться ровной и четкой. Если в ней присутствуют какие-то новообразования, то это говорит о патологии.

Ниже будут рассмотрены основные расшифровки отклонения от нормы.

Придатки

Придатками матки можно назвать яичники и фаллопиевы трубы. Последние нельзя разглядеть при помощи УЗИ. Расшифровать это можно следующим образом: если врач-сонолог делает запись о том, что фаллопиевы трубы не визуализируются, то это норма. Хуже, когда они видны.

Яичники, как и эндометрий, претерпевают изменения в течение цикла. Среднее нормальное значение, полученное в начале менструального цикла составляет 3/2/3 см. Когда в них начинаю расти фолликулы, то придатки увеличиваются.

Если сделать УЗИ перед овуляцией, то можно отследить количество доминантных фолликулов. Оно всегда вносится в заключение. По состоянию и количеству второстепенных фолликулов можно судить о фертильности женщины.

В день овуляции доминантное образование, готовое выпустить яйцеклетку, составляет около 2,5 сантиметров. После часа «икс» в яичнике на УЗИ видно желтое тело.

Нередко специалисты делают запись «киста желтого тела». Не стоит пугаться, это нормально. С приходом менструации это образование исчезнет. Большое желтое тело косвенно может свидетельствовать о зачатии.

Дополнительно

Кишечник и мочевой пузырь, входящий в органы малого таза, на УЗИ обычно не осматривается. Сканирование этих органов требует дополнительной подготовки, которой нет при классическом исследовании женщин.

Во время беременности

На ранних сроках гестации при помощи УЗИ отслеживаются важные показатели: размер плодного яйца, место его прикрепления, срок беременности, состояние эндометрия и шейки матки, наличие желтого тела. Нормы имеют широкий разброс вариаций.

Во время вынашивания ребенка значения меняются каждый день. Если вы делаете УЗИ во время беременности, то расшифровать его не представляется трудным. Обычно все стандартные показатели прописываются в листе-протоколе. Рядом с ними вы можете обнаружить свои значения и сверить их.

Со второго триместра состояние органов малого таза обычно не учитывается. Для специалиста важнее оценить срок беременности, размеры эмбриона, его органы, системы и состоятельность конечностей.

Такое обследование позволяет выявить возможные отклонения в развитии плода, а также дать врачу обнаружить признаки отслоения плаценты или риска самопроизвольного аборта

Отклонения от нормы: о чем говорят записи сонолога

Для правильной расшифровки УЗИ малого таза у женщин необходимо знать, что обозначают те или другие записи специалиста.

Отклонение матки от нормальных положений может косвенно свидетельствовать о наличии спаечного процесса или воспаления. К последнему обычно добавляется жидкость, которая обнаруживается в позадиматочном пространстве.

Если в полости детородного органа обнаружены новообразования, то речь может идти о кисте, миоме или полипе. Причиной их появления становится гормональный сбой, частое хирургическое вмешательство, инфекционные процессы и так далее. Зачастую при новообразованиях размеры матки превышают свои нормы.

Толщина эндометрия, превышающая свои стандартные значения, может сообщать о гиперплазии. Недостаточно объемная слизистая поверхность часто становится показателем гормонального сбоя.

Если во время УЗИ специалист обнаруживает визуализирующиеся фаллопиевы трубы, то это является признаком воспаления. Определяться они могут также при внематочной беременности, развивающейся в этой зоне.

Размытые участки контуров детородного органа сообщают о воспалительном процессе, а неровные – о миоме, раке или другого рода опухоли.

При обнаружении неоднородной структуры цервикального канала или его беспричинном расширении можно заподозрить воспаление или инфекцию, которая была приобретена при половом контакте.
О воспалении яичников говорит их искаженный контур.

Если размеры органа слишком большие, то можно заподозрить поликистоз или единичное новообразование. Все опухоли яичников бывают функциональными и нефункциональными. На УЗИ можно с большой вероятностью предположить принадлежность кисты к тому или другому виду.

Подытожим

УЗИ малого таза для женщин – это очень важная диагностическая манипуляция, позволяющая оценить внутреннее состояние органов, выявить болезни и отклонения. Процедура совершенно безболезненная, длится она не более получаса. Если вам рекомендовано УЗИ, то не отказывайтесь от него.

Многие пациентки пытаются расшифровать полученные данные самостоятельно. Вы, конечно, можете попробовать, но не следует принимать домыслы близко к сердцу. Поставить единственно верный диагноз может только гинеколог. Поэтому расшифровывать значения, увиденные сонологом, должен лечащий врач. Хороших вам результатов, не болейте!

Эхограммы основных патологий

Источник: https://uziprosto.ru/ultrazvuk/malogo-taza/rasshifrovka-u-zhenshhin-normy-i-otkloneniya.html

Может ли ошибиться врач УЗИ? Причины ошибок УЗ-обследования

С появлением ультразвуковой диагностики диагностировать заболевания стало намного проще. Многие болезни, не дающие симптомов на начальных стадиях, отлично определяются с помощью ультразвука.

Но, к сожалению, и при ультразвуковой диагностике также случаются ошибки. Почему же такое происходит и как получить максимально точное описание УЗИ?

Причины, не зависящие от пациента. Выбирайте правильную клинику!

Плохое качество аппаратуры. Не секрет, что в дешёвых клиниках используются далеко не новые УЗ-аппараты, снабжённые устаревшим программным обеспечением. Изображение, создаваемое такой техникой, далеко не идеально.
Во время консультации врач может пропустить небольшие патологические очаги, опухоли камни, кисты. В результате больной уходит с УЗИ с уверенностью, что он здоров, а на самом деле в его организме развивается серьёзная болезнь. Поэтому, если врач после УЗИ в участковой поликлинике сказал, что все хорошо, лучше перепровериться у другого специалиста в более солидном медучреждении.
Отсутствие нужных программ обучения. УЗИ-диагностика, как и другие медицинские отрасли не стоит на месте. Чтобы постоянно быть на плаву, врачам нужно постоянно повышать квалификацию и стажироваться, на что у многих учреждений просто нет денег.
Отсутствие у персонала должного опыта. Больницы, стараясь снизить стоимость диагностики, принимают на работу вчерашних студентов, практически не имеющих опыта, которым можно платить меньше. Такой молодой специалист, возможно, знает, как выглядят органы в норме, но вряд ли имеет достаточный опыт, чтобы оценить, имеющиеся патологии. Для этого нужно проработать много лет. Кроме того, существуют редкие болезни, и частные случаи заболеваний, распознать которые может только опытный врач УЗист.
Нарушение протокола УЗИ. Органы принято осматривать в определённой последовательности, что дает возможность выяснить первопричину патологии. Например, при обнаружении узкого места (стеноза) или непонятного расширения в органе врач должен смотреть все близлежащие области, чтобы понять, чем вызвано такое нарушение и к чему оно привело. Однако, некоторые специалисты, особенно молодые, просто констатируют факт патологии, не найдя ее причин. Польза от такой консультации УЗИ весьма сомнительна.
Усталость врача – такая ситуация возникает сейчас в клиниках, существующих за счёт низких цен и большого количества посетителей. В результате врач в кабинете УЗИ, который вынужден много часов подряд осматривать больных, банально устаёт и может пропустить болезни.
Неправильный выбор метода УЗИ. Некоторые органы можно осмотреть на УЗИ несколькими способами. Например, рассмотреть женские половые органы женщины можно через брюшную стенку, прямую кишку и половые пути. Однако, пациенток с большим избыточным весом осматривать через переднюю брюшную стенку нецелесообразно, поскольку толстый слой подкожной жировой клетчатки исказит картину. Максимально правильную диагностику в этом случае можно сделать только при трансвагинальном обследовании. Поэтому неправильный подбор методики осмотра приведёт к искажению результатов.

Поэтому, чтобы получить правильное заключение врача УЗИ, нужно выбирать клинику, где установлена современная аппаратура и работают квалифицированные врачи. В этом случае вероятность ошибок гораздо ниже. Нужно обязательно ориентироваться на цену. Дешёвая услуга не может быть качественной.

Если в расшифровке УЗИ, что-то показалось странным и подозрительным, лучше не рисковать и пройти диагностику у другого специалиста.

Ошибки со стороны пациента

Неправильная подготовка. К сожалению, не все больные придерживаются врачебных рекомендаций по подготовке к процедуре. Недобросовестное соблюдение диеты и употребление продуктов выделяющих газы, искажает картину происходящего в органах брюшной полости. Перед некоторыми видами УЗИ нельзя курить, поэтому даже одна выкуренная сигарета способна повлиять на результат. Если подготовка к УЗИ вызвала вопросы, их нужно задать врачу, направляющему на УЗИ обследование.
Предоставление неверной информации. Придя на УЗИ матки и яичников, женщина должна знать дату последней менструации, поскольку картина состояния органов репродуктивной сферы напрямую зависит от дня цикла. Если пациентка даст неправильную информацию, врачу будет гораздо сложнее сориентироваться в ситуации.
Прием препаратов, о которых не было сообщено врачу. Лекарственные средства влияют на работу органов, поэтому принимать их перед УЗИ-диагностикой нельзя. О приеме любых лекарственных средств нужно обязательно сообщить врачу, проводящему диагностику.

Поэтому чтобы врач на УЗИ поставил правильный диагноз, нужно при подготовке к обследованию строго выполнять врачебные рекомендации. Чем лучше подготовлен пациент, тем точнее будет результат УЗИ.

Соблюдая эти несложные правила получить максимально точные данные о состоянии своего здоровья, по достоинству оценив преимущества УЗ-диагностики.

ссылкой:

Источник: https://unclinic.ru/mozhet-li-oshibitsja-vrach-uzi/

Топ – 7 вопросов по узи

В последнее время на различных медицинских форумах мы все чаще сталкиваемся с вопросами по ультразвуковой диагностике. Попробуем разобраться с наиболее распространенными из них.

1.Вредно ли делать УЗИ?

Безусловно, ни одного абсолютно безвредного метода диагностики и лечения не существует, и существовать не может! Почему? Хотя бы потому, что организм человека создан природой как автономный объект и любое вмешательство извне обязательно вызывает в нем ответную реакцию, а реакции эти очень индивидуальны.

Первое упоминание о применении ультразвуковой диагностики в медицине относится к 1914 году, активное распространение метод УЗИ стал получать в 40-х годах прошлого столетия. И конечно, за это время противники УЗ-диагностики предпринимали многочисленные попытки доказать вред ультразвука.

Метод ультразвуковой диагностики основан на применении звуковых колебаний высокой частоты (не слышимых человеческим ухом). Звуковая волна генерируется специальной пластиной и проходит через органы и ткани.

Каждый орган имеет свою плотность, поэтому и отраженная звуковая волна от каждого органа имеет свои характеристики. Отраженные волны улавливаются датчиком, и компьютерная программа преобразовывает их в картинку на экране монитора.

Вот и весь секрет УЗИ!

Конечно, в многочисленных опытах «в пробирке», установили, что звуковые волны вызывают колебания в тканях и временные изменения на клеточном уровне, однако возникновения каких-либо значимых влияний на здоровье человека до настоящего времени доказать не удалось. А это больше 50 лет наблюдений и исследований!

Правильнее бы рассматривать данный вопрос с другой позиции – соотношение возможного (и недоказанного!) вреда от УЗИ и диагностической ценности той информации, которую дает метод исследования.

Ведь только УЗИ может показать расположение плаценты перед родами и помочь врачам выбрать безопасную для матери и ребенка тактику родоразрешения, УЗИ позволяет реально оценить картину при острых заболеваниях живота и вовремя сделать операцию, либо избежать ее. Такие примеры можно приводить бесконечно.

В заключении хотелось бы задать встречный вопрос – Вы же постоянно не думаете о влиянии мобильной связи, радиоволн, магнитных и электрических полей на свой организм? Ведь жизнь без электричества, телевидения, мобильного телефона мало кто себе представляет…

2.Какие заболевания можно выявить с помощью УЗИ?

Чтобы ответить на этот вопрос нужно понимать, что позволяет оценить УЗИ. Поскольку при УЗИ происходит анализ характеристик отраженных звуковых волн, метод позволяет оценить структурные характеристики органов – границы, размер, форму, плотность, соотношения с другими органами, сосудами и т.п.

При применении специальной ультразвуковой методики – доплерографии (в народе называют ЭХО) можно оценить наличие и скорость движения – например, движения створок клапанов сердца, кровоток по сосудам, выброс мочи из мочеточников и т.п.

Ультразвук хорошо проводится в жидкой среде, т.е. в тканях богатых водой. Воздушная среда же, напротив, рассеивает звуковые волны, и они попросту теряются. Исходя из этого, можно сделать вывод, что метод УЗИ позволяет выявить любые заболевания, связанные со структурными нарушениями «безвоздушных» органов.

А вот в диагностике заболеваний органов, содержащих газ (легкие, желудок, кишечник), ультразвук теряет свою ценность.

Также, ограничивает применение УЗИ и костная ткань – она очень плотная и не пропускает ультразвук, поэтому структуру костей и окруженных ими органов (например, головной мозг) с помощью УЗИ оценить невозможно.

Таким образом, ультразвуковая диагностика применяется для выявления структурных изменений абсолютного большинства внутренних органов, наличия воспалительных, опухолевых изменений в них, наличия камней, состояния и функционирования сосудов, сердца, наличия патологической жидкости в грудной и брюшной полостях.

3.Почему не всегда совпадают диагнозы по УЗИ у разных врачей?

Самый простой ответ на данный вопрос напрашивается сам собой – потому что врачи разные! Дело в том, что метод УЗИ построен на оценке врачом «картинки» на мониторе и сравнении ее с нормами.

Поскольку врач видит патологию не глазами, а помощью преобразования компьютерной программы, оценка эта в большей мере субъективна – например венозный сосуд и желчный проток в воротах печени выглядят примерно одинаково, и только хорошее знание строения тела и применение специальных УЗИ методик позволяет различить их на экране монитора.

А это напрямую зависит от опыта и подготовки врача! Поэтому, при прохождении УЗИ, неплохо бы поинтересоваться опытом врача в проведении данного исследования.

Вторая, возможно более весомая причина возникающих разногласий, характеристики самого аппарата.

Дело в том, что все УЗИ аппараты различаются по своим возможностям – одни из них предназначены для быстрой диагностики грубой патологии, существуют даже портативные аппараты УЗИ для диагностики «на дому».

Другие имеют специализированные датчики и программы для глубокой оценки состояния конкретных органов и систем – аппараты экспертного класса.

И чем выше качественные характеристики УЗИ аппарата, тем более «незаметную» патологию можно выявить при исследовании (мелкий размер опухоли, оценка плотности ткани и т.п.). В результате этого, один и тот же врач, с большим опытом в УЗИ диагностике, на разных аппаратах может выявить и разную патологию. Таким образом, качество и класс УЗИ аппарата также должно заинтересовать Вас при выборе медицинского учреждения для проведения диагностики!

Определение сроков беременности по УЗИ

Для расчета недели по датам применяется, так называемый, акушерский срок. Он отсчитывается от даты последней менструации.
Еще один ориентир, для вычисления сроков беременности — первые толчки плода, которые примерно являются равны 16 неделям беременности. Акушер-гинеколог может установить сроки беременности при помощи гинекологического осмотра, что характерно для первого триместра, а также, определяя окружность живота и высоту стояния матки — во втором.
А вот с ультразвуковой диагностикой беременности все сложнее. Итак, на каком сроке УЗИ покажет беременность? Первый раз, обнаружить плод можно уже на 5 день задержки. Эта дата примерно равна 3 неделям. Ранее увидеть плодное яйцо никак не выйдет, так как оно еще не имплантировалось в матку и находится в маточных трубах. В ранней диагностике есть несколько нюансов на которые стоит обратить внимание.

Проверять наличие беременности на этих сроках лучше всего при помощи теста, осмотра акушер-гинеколога и анализа крови на ХГЧ. Выполнять УЗИ следует только при подозрении на внематочную беременность и пузырный занос. Если же анализы свидетельствуют об остановке развития плода, то ультразвук будет выполняться не ранее 5 недели беременности. На этом сроке впервые начинает сокращаться сердце плода.
Что касается сроков диагностики внематочной беременности, то в маточных трубах ее можно увидеть на 10-11 день зачатия, а трансабдоминально — с 20 дня. Но и тут не все так просто, из-за особенностей локализации плодного яйца, вне матки оно может не определяться и тогда потребуются повторные посещения УЗИ кабинета. Кроме ультразвуковой диагностики применяется и анализ крови на ХГЧ.
Ультразвуковое исследование не всегда определяет наличие плодного яйца, хотя уже на десятый день беременность можно установить практически всегда. Причиной может быть, прежде всего, вышеупомянутые патологии, кроме них, к положительному результату теста на беременность приводят гормонпродуцирующие опухоли, которые также диагностируются на УЗИ.
Еще одно заболевание, симулирующее беременность — киста желтого тела.
Следующая причина, по которой беременность может быть не обнаружена — лечебное учреждение, неприспособленное для проведения диагностики беременности. Это включает в себя не только неподходящее или устаревшее оборудование, но и некомпетентность специалистов, занимающихся диагностикой. При этом, в качестве диагностики может быть выбран трансабдоминальный вид УЗИ, что неверно и сильно снижает вероятность установления факта беременности и тем более установления ее сроков.
Ну и самая банальная причина — просчет в сроках, по которым УЗИ было назначено ранее положенного срока.